Организация лечебного питания в ЛПУ

№ диеты

Показания

Разрешено

Исключено

Особенность

0

применяется в первые дни после операции на полости рта, после удаления миндалин, болезней глотки, пищевода. Показания включают и другие состояния, сопровождающиеся затрудненным глотанием.

Нежирная говядина, телятина, нежирная свинина, птица, рыба, печень, ветчина.

Молоко, кефир, йогурт, творог, творожные сыры с фруктами или компотом

Яйца, всегда термически обработанные

Масло сливочное, однотипные масла (для готовых блюд)

Супы, каши, соусы

Морковь, тыква, молодая репа, фасоль, сельдерей, небольшое количество цветной капусты, помидоры (без кожи), томатное пюре, шпинат

Компоты, пюре, чай подслащенный, фруктовые соки, мед, молоко, сливки, белый кофе, какао, минеральная вода

Гарниры

Выпечка

все, что нельзя преобразовать в жидкую форму, трудно усваиваемые, острые продукты, жирное мясо, копчености, консервы, твердые и плавленые сыры, твердый творог.

Овощи: редис, зеленый перец, капуста, кукуруза, лук, чеснок, хрен.

Фрукты: смородина, груши, крыжовник, дыня, сухофрукты.

Бобовые.

Грибы.

Жидкая

обычно назначается краткосрочно

1

*язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии; *острый гастрит;

*хронический гастрит с нормальной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения; *гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Хлеб белый пшеничный, вчерашний, подсушенный

Сухой бисквит

Сухое несдобное печенье

Супы из протертых круп, картофеля и овощей (кроме капусты)

Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой

Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертое

Нежирное и нежесткое мясо куском Некрепкий студень,

Нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др.) в отварном виде или куском

Заливная рыба

Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару.

Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые

Любые овощи (кроме запрещенных) в отварном протертом виде

Спелые фрукты и ягоды сладких сортов (свежие и приготовленные) Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов

Яйца всмятку

Паровые омлеты

Яйца в блюдах

Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы

Масло сливочное несоленое

Масло подсолнечное и оливковое

Сыр неострый протертый Ветчина нежирная мелко нарезанная Икра

Черный хлеб

Сдобные мучные изделия

Мясные и рыбные бульоны Овощные и грибные навары

Пшено

Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица)

Капуста белокочанная и красная

Репа, брюква

Шпинат, щавель

Редька, редис

Чеснок, лук

Кислые сорта ягод и фруктов

Газированные напитки Алкоголь

Яйца сырые

Острые приправы

Маринады

Тугоплавкие жиры

Маргарин

Жареные блюда

Копчености Консервированные продукты Соленья

Грибы

Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.

1а

*язва желудка и двенадцатиперстной кишки (выраженное обострение); *обострение хронического гастрита с выраженным болевым синдромом; *состояние после желудочно-кишечного кровотечения (после строгой щадящей диеты).

молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.

Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде.

Режим питания: 5-6 раз в день Срок назначения: несколько дней

Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость - до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В.

1б

*подострая фаза язвенной болезни и обострения гастрита.

помимо перечисленных ранее продуктов можно употреблять паровые рыбные и мясные блюда, протертые молочные супы с овощами, протертые молочные каши, пшеничные сухари

Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете.

Режим питания: 4-5 раз в день Срок назначения: несколько дней Пищу готовят в пюреобразном виде

2

*хронический гастрит с пониженной кислотностью; *атрофический гастрит; хронический колит вне обострения.

овощные и крупяные супы на рыбных, грибных и мясных бульонах, вареная курица, нежирное мясо, котлеты, нежирная отварная рыба, нежирная ветчина, нежирная малосольная сельдь, сливочное масло, молоко и кисломолочные продукты, неострый сыр, каши, яйца всмятку, черствый белый хлеб, фрукты, овощи, овощные и фруктовые соки, кофе, чай, какао, сахар мармелад.

сок из винограда, инжир, финики;

хлебный и солодовый квас;

овощи в засоленном, маринованном и квашеном виде;

любые виды рыбных и овощных консервов;

мясные и рыбные ингредиенты, подвергнутые копчению;

пирожные, торты, изделия из слоеного и сдобного теста;

утиное и гусиное мясо, свинина, баранина и шпик;

напитки, содержащие углекислый газ или этиловый спирт;

шоколад, какао;

все разновидности грибов;

свиной и говяжий жир, маргарин, кулинарный жир;

мороженое, энергетические напитки.

Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения. Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки (не панировать в сухарях). Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде. Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда.

3

*хронических заболеваниях и функциональных расстройствах кишечника, сопровождаемых запорами.

картофельные корнеплоды;

листья салата, морковь, шпинат, сельдерей, зелень и корни петрушки, руккола, базилик, цветная и пекинская капуста, огурцы, цукини, лук порей, томаты, красная свекла и тыква;

любые виды морепродуктов, включая ламинарию;

рыбные и мясные ингредиенты с низким содержанием жира;

хлебобулочные изделия из муки второго сорта, грубого помола, также с добавлением пшеничных и ржаных отрубей;

любые разновидности кисломолочной продукции, включая домашний кефир, ряженку, домашний йогурт, ацидофилин и творог с низким процентом жирности;

галетное и не сдобное печенье;

перепелиные или куриные яйца в виде паровых омлетов, не более штуки в день;

свежевыжатые овощные и фруктовые соки, узвар из плодов шиповника, напиток из цикория, заменитель кофе, минеральная вода без добавления углекислого газа;

гречневая, овсяная, пшенная, а также ячневая крупы;

из кондитерских изделий допустимо употреблять пастилу, зефир, натуральное желе и мармелад, пчелиный мёд, карамель и фруктовое повидло;

в качестве заправки к первым и вторым блюдам используется растительное масло холодного отжима из подсолнечника, льна, кукурузы, тыквы, кунжута, грецкого ореха и оливок.

рисовая и манная крупы;

все виды бобовых;

рыбная икра, мясные и рыбные ингредиенты с высоким процентом жирности;

фруктово-ягодные кисели, чёрный и зелёный чай, какао, кофе;

кулинарный жир, в любые соусы, включая майонез;

любые разновидности овощей в маринованном и консервированном виде;

фруктово-ягодные ингредиенты, содержащие большое количество вяжущих элементов, а также способствующие усилению газообразования в толстом кишечнике;

любые виды грибов, кизил, репчатый лук, редька, редис, чеснок, репа;

такие виды кондитерских изделий, как шоколадные конфеты и карамели, круассаны, торты, шоколад, эклеры с масляным кремом;

сдобная выпечка, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.

Режим питания: 4-5 раз в день Срок назначения: неограниченный

Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

4

*острые и обострения хронических заболеваний кишечника, сопровождающиеся диареей (поносом)

Количество, применение

Обезжиренное мясо (телятина, говядина, свинина), нежирная птица (курица, индейка, курица), кролик, нежирная морская и пресноводная рыба (карп, щука, форель); копчености - нежирная ветчина

Кислое, кефир, ацидофильное молоко, пахта, белый или фруктовый йогурт (подходящие фрукты); свежее молоко не употребляется

Обезжиренный

До 30% жира в сухом веществе, без вкусовых добавок

Яичные белки не ограничены, желтки - максимум 1 раз в день

Максимум 30 г свободного жира / день, большее количество утром, минимальное - вечером, однотипные растительные масла

Сахар и глюкоза (в достаточном количестве)

Нежирная, несвежая

Мясо: жирное, маринованное, жареное; субпродукты, колбасы (кроме разрешенных), рыбные консервы.

Молоко: жирные молочные продукты.

Сыр: твердый, жирный, с большим содержанием жира.

Яйца: вареные, жареные, омлет.

Жиры: сало, бекон, шкварки.

Выпечка: свежий хлеб на закваске.

Десерты: песочное, слоеное тесто.

Овощи: капуста, лук, чеснок, перец, редька, соленья, хрен, бобовые, грибы.

Фрукты: смородина, крыжовник, клубника, малина, виноград, груши, инжир, сливы, клюква, финики, ежевика, дыня, ревень, кокос, орехи, мак.

Специи и приправы: майонез, перец, тимьян, корица, имбирь, мускатный орех, горчица.

Напитки: алкоголь, зерновой кофе, шоколад, крепкое какао, газированные напитки.

Режим питания: 5 раз в день Срок назначения: несколько дней

Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.

5

*острый и хронический кишечным катаром, длительным воспалением толстой кишки.

*язвенный колит, *болезнь Крона.

Постная говядина, свинина, телятина, курица, индейка, кролик, нежирная рыба; субпродукты - печень; копчености - ветчина, диетические колбасы

Низкоэнергетическое, только для приготовления пищи (иногда лучше сухое); кислое, ацидофильное молоко, кефир

Нежирный

Отдельно в легкоусвояемой форме (1-2 шт. / день)

Масло сливочное, подсолнечное (качественное, свежее, однотипное)

Умеренно, мед в соответствии с переносимостью

Слизистые - из овсянки, риса, макарон

Белый хлеб на воде

Ньокки, макароны, рис, картофельное пюре

Морковь, шпинат, тыква, салат, томатный сок и пюре, петрушка, сельдерей (только бульон)

Бананы, очищенные тертые яблоки, тушеные прессованные яблоки, абрикосы, персики (желе, сок), апельсиновый и виноградный сок

Черный, черничный чай

Мясо: жирное, жареное, маринованное, оленина, все консервы.

Жиры: сало, бекон, маргарины, твердые жиры.

Выпечка: свежее дрожжевое, жирное тесто, темный хлеб.

Специи: рубленая петрушка, тминный бульон, укроп.

Овощи: лук, чеснок, капуста, редис, бобовые.

Фрукты: компоты.

Молоко: свежее как отдельный напиток.

Продукты, оставляющие неперевариваемые остатки (мякоть, клетчатка, сухожилия, кожура).

Режим питания: 5 раз в день Блюда в основном отваривают или запекают, после предварительной варки. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

6

*подагра; *мочекаменной болезни с камнями-уратами.

черный и белый хлеб, молоко и молочные продукты, мед, сахар, молочные и овощные супы, крупяные изделия, сладкие фрукты, фруктовые соки, варенье, огурцы, салат, морковь, лавровый лист, уксус, лимон, нежирные рыбу и мясо, яйца. При этом нужно пить не менее двух-трех литров жидкости.

мясные супы, почки, печень, мозги, копченое и жареное мясо, уху, жареную рыбу, сельдь, сало, сардины, шпроты, грибы, паштеты, шпинат, щавель, бобовые, какао, кофе, алкоголь и крепкий чай.

Режим питания: 4-5 раз в день Срок назначения: длительный

Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.

7

*острый нефрит в фазе выздоровления; *хронический нефрит вне обострения; *нефропатия беременных и другие заболевания, требующие бессолевой диеты.

различные виды макаронных изделий и круп;

первые блюда, сваренные на некрепком овощном бульоне с добавлением картофеля и различных круп, в качестве добавки к супам можно использовать нежирную сметану, пассерованный репчатый лук или сливочное масло в ограниченном количестве. Молочные супы находятся под запретом;

разрешены любые виды овощей, а также зелень петрушки и укропа (кроме из списка запрещенных см. ниже);

рыбные и мясные ингредиенты с минимальным содержанием жиров в запеченном или отварном виде, а также обжаренные до румяной корочки после предварительного отваривания;

различные виды ягод и фруктов в свежем и отварном виде (кроме из списка запрещенных см. ниже);

куриные яйца могут быть использованы для приготовления блюд в количестве не более 2 штук в день, при этом в пищу рекомендовано употреблять преимущественно яичные желтки;

из сладостей разрешено фруктовое мороженое, карамельные конфеты, домашнее фруктово-ягодное желе, варенье и натуральный мёд;

из молочной продукция допустимо употреблять нежирную сметану, цельное молоко, кисломолочные напитки типа айрана, сливки и нежирный творог.

из хлебобулочных изделий допустимо употреблять пшеничный хлеб, приготовленный без добавления соли;

в качестве напитков разрешен некрепкий черный чай и кофе, фруктово-ягодные кисели, компоты, узвар из плодов шиповника, а также свежевыжатые овощные соки.

шоколад и какао;

твердые и мягкие сыры;

колбасные изделия, сосиски, солёная, вяленая и копченая рыба, мясные и рыбные консервы, икра;

бульоны, сваренные из грибов, рыбы, мяса или птицы;

блюда из рыбы или мяса, приготовленные путём обжарки без предварительного отваривания;

грибы и овощи в консервированном и маринованном виде;

хлебобулочные изделия, изготовленные с добавлением поваренной соли;

шпинат, редька, чеснок, репчатый лук, горох и фасоль, щавель;

газированная минеральная вода, а также крепкий кофе.

Режим питания: 4-5 раз в день Срок назначения: длительный

Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека. Больным рекомендуют не злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8-0,9 г/кг) и несколько ограничить соль (7-8 г/сут).

8

*ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.

обезжиренный творог;

твёрдые сыры с низким процентом жирности (не более 30 г в сутки);

диетические сорта рыбы и мяса, а также морепродукты в количестве не более 150 г в сутки;

перепелиные или куриные яйца в количестве не более 2 штук в сутки;

хлебобулочные ингредиенты из муки грубого помола, а также с добавлением отрубей;

молочная продукция, содержащая не более 9% жира;

различные виды круп (овсяная, пшённая, гречневая, перловая);

первые блюда, сваренные на неконцентрированном рыбном или мясном бульоне, а также на воде;

любые виды фруктово-овощных ингредиентов, кроме запрещённых;

сливочное масло без добавления соли, не более чайной ложки в сутки;

фруктово-ягодные компоты без сахара или с добавлением одного из видов сахарозаменителей;

растительное масло (подсолнечное, оливковое, льняное) не более 15 мл в день.

варенье, мороженое, натуральный мёд, кисели, фруктово-ягодное повидло;

любые виды макаронных изделий;

наваристые рыбные и мясные бульоны;

рисовая и манная крупа;

шоколад, какао;

любые виды кондитерских изделий, а также блюда с добавлением сахара;

хлебобулочная продукция, изготовленная из муки высшего сорта;

сдобная и слоёная выпечка;

такие высокоуглеводные фруктовые компоненты, как бананы, виноград, финики, инжир и любые виды сухофруктов;

такие приправы и специи, как тёртый корень хрена, горчица, уксус, острый перец и чеснок;

фастфуд;

любые виды колбасных изделий и сосиски;

продукты, подвергнутые копчению, маринованию и засолке;

любые виды молочной и кисломолочной продукции, содержащие более 15% жира;

газированные и алкогольные напитки;

куриные и перепелиные яйца в жареном виде;

магазинные полуфабрикаты и любые виды консерв.

Режим питания: 5-6 раз в день Срок назначения: длительный

Уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых. и, в меньшей степени - жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков.

9

*сахарный диабет легкой и средней степени; *установление толерантности к углеводам;

*подбор доз инсулина или других препаратов.

крупы: все виды бобовых, крупа из кукурузы, овсяная, ячневая, гречневая, перловая и пшенная крупы;

первые блюда: вегетарианская окрошка, свекольник, супы, приготовленные на неконцентрированном грибном, мясном, овощном или рыбном бульоне с добавлением заранее отваренного мяса, зелени и картофеля;

рыбная продукция: разрешено употреблять в пищу диетические сорта рыбы, приготовленные в отварном виде или на пару, а также рыбные консервы, изготовленные в томате или в собственном соку;

овощная продукция и зелень: в умеренном количестве допустимо употреблять консервированный зелёный горошек, красную свеклу, морковь, мякоть тыквы, помидоры, белокочанную и цветную капусту, баклажаны и цукини;

продукция из молока: допустимо употреблять любые виды молочной и кисломолочной продукции, ограничив при этом до минимума употребление сметаны;

сухофрукты и орехи: в рацион допустимо включать любые виды орехов, вяленый чернослив и курагу, сухие груши и яблоки;

напитки: с пользой для здоровья разрешено употреблять напиток из плодов шиповника без добавления сахара, соки из разрешенных овощей и фруктов, а также некрепкий кофе и черный чай с добавлением заменителей сахара;

жиры: разрешено включать в ежедневное меню кукурузное, подсолнечное, оливковое, льняное, топлёное и сливочное масло;

фруктово-ягодная продукция: особой пользой при сахарном диабете и ожирении обладают цитрусовые, яблоки, черника и смородина, персики, гранаты, вишня и абрикосы;

хлебобулочная продукция: лечебно-профилактический рацион допускает употребление хлеба из пшеничной муки (в минимальном количестве) с добавлением отрубей;

кондитерские изделия: допустимо употреблять в минимальном количестве специализированную кондитерскую продукцию, которая изготовлена с добавлением заменителей сахара и фруктозы;

яичная продукция: количество употребляемых яичных желтков резко ограничивают, при этом разрешено употреблять не более 2 штук куриных или перепелиных яиц в неделю;

мясная продукция: допустимо готовить блюда из телятины, мяса курицы и индейки, из нежирной баранины и отварного говяжьего языка, кроме того, под запрет не попадает специальная диабетическая колбаса.

копчености, все виды колбас (за исключением диабетической), сосиски, мясные рыбные консервы, приготовленные с добавлением растительного масла, пряностей, уксуса и различных консервантов;

первые блюда, приготовленные с добавлением молока и молочных сливок;

концентрированные бульоны из растительного или животного сырья;

все виды кондитерских изделий, приготовленные с добавлением сахара, изделия из слоёного и сдобного теста, шоколадные и карамельные конфеты, мороженое, джем с добавлением сахара, варенье;

рыбная икра, а также сорта рыбы с повышенным содержанием жира;

соусы, майонез, кетчуп, пряности, специи, горчица;

сорта мяса или птицы с повышенным содержанием липидов (гусь, утка);

алкогольная продукция и напитки с углекислым газом, сладкая минеральная вода, крепкий кофе, магазинные соки, компоты и морсы с добавлением сахара;

манная и рисовая крупа, все виды макаронных изделий;

ряженка, топлёное молоко, жирные молочные сливки, сладкая творожная масса, магазинные йогурты с фруктовыми наполнителями и сахаром;

инжир, виноград и изюм, бананы.

Режим питания: 5 раз в день Срок назначения: иногда пожизненно

блюда подаются в отварном, запеченном, паровом виде, в жареном - ограниченно.

Источник:

10

*атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов, *повышенный холестерин крови; *ишемическая болезнь сердца; *артериальная гипертензия на фоне атеросклероза.

любые виды круп, приготовленные на воде или с добавлением цельного молока;

первые блюда с добавлением картофеля, круп, молока и овощей из разрешённого перечня. Первые блюда рекомендовано готовить на некрепком овощном бульоне;

овощные ингредиенты в отварном и запеченном виде. Изредка допустимо употреблять сырые овощи и зелень; отдавать предпочтение рекомендовано тыкве, красной свекле, моркови, томатам, цветной капусте, огурцам, в ограниченном количестве допустимо употреблять зелёный лук, зелень петрушки и укропа, а также белокочанную капусту;

творог с низким процентом жирности, домашний кефир и цельное молоко, в ограниченном количестве допустимо употреблять твёрдый сыр, молочные сливки и сметану;

из мясных составляющих блюд рекомендовано отдавать предпочтение мясу индейки, курицы, телятине или говядине, используемая для приготовления блюд рыба должна содержать минимальное количество жира;

в свежем или высушенном виде допустимо употреблять любые ягоды и фрукты;

в качестве жировой составляющей разрешено топлёное, сливочное и растительное масло в умеренных количествах;

в качестве сладостей разрешено домашнее варенье, карамельные конфеты, натуральный мёд, фруктово-ягодные кисели, а также домашнее фруктовое желе;

из хлебобулочных изделий допустимо употреблять хлеб, изготовленный из пшеничной муки 2 и 1 сорта, разрешены также бисквит и диетическое печенье;

для разнообразия можно включать в рацион паровые яичные омлеты, изготовленные не более чем из 1 куриного яйца;

из напитков разрешено употреблять некрепкий кофе с добавлением цельного молока, некрепкий чёрный и зелёный чай, овощные и фруктовые соки, а также узвар из плодов шиповника.

Бульоны, приготовленные из грибов, рыбы или мяса.

Любые виды бобовых.

Блюда, приготовленные в жареном, солёном, консервированном и копченом виде. Кроме того, из рациона исключают жирную пищу.

Изделия из слоёного из сдобного теста, хлеб свежей выпечки.

Фруктово-ягодные и овощные компоненты, содержащие большое количество растительной клетчатки.

Спиртосодержащие напитки.

Мороженое, торты, пирожные, шоколад.

Какао, крепкий кофе и черный чай.

Любые виды грибов, чеснок и репчатый лук, щавель и шпинат, редька и редис.

Овощи, приготовленные в солёном и квашеном виде.

Рыбные и мясные ингредиенты, содержащие большое количество жира, субпродукты, сало, шпик, колбасные изделия и сосиски, мясные и рыбные консервы, рыбная икра, копчености.

небольшое снижение энергоценности за счет жиров и углеводов, ограничение хлорида и веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы.

11

*туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или его затухании, при пониженной массе тела; *истощение после инфекционных болезней, операции, травм.

любые виды рыбы, мяса и птицы с умеренным содержанием жира, колбасные изделия и сосиски, говяжья печень, консервы из рыбы, икра;

овсяная и гречневая крупа, бобовые, а также любые виды макаронных изделий;

любые виды фруктово-ягодных компонентов, приготовленные в запеченном виде или свежие;

куриные и перепелиные яйца в неограниченном количестве;

зелень и овощные компоненты, приготовленные в любом виде, кроме обжарки;

любые варианты первых блюд;

кондитерские изделия, включая фруктово-ягодные джемы, варенье и натуральный мёд;

хлебобулочные изделия из пшеничной и ржаной муки, сдобная выпечка и слоеные изделия;

топлёное, сливочное и растительное масло;

любые виды молочной и кисломолочной продукции;

фруктовые соки, отвары из ягод и сухофруктов, узвар из плодов шиповника, напиток из отрубей.

различные соусы, приправы, уксус, горчица, острый перец чили;

сорта рыбы, птицы и красного мяса с высоким содержанием жира;

кондитерские изделия, содержащие большое количество белкового и масляного крема;

маргарин, кулинарный жир, свиной, говяжий и бараний жир.

Режим питания: 4-5 раз в день Срок назначения: 1-2 месяца и более

Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.

12

*функциональные заболевания нервной системы.

Любые виды круп. Особой ценностью обладает гречневая и овсяная крупы, содержащие микроэлементы, благотворно влияющие на состояние центральной нервной деятельности.

Крупяные и овощные первые блюда, сваренные на неконцентрированном рыбном, овощном и мясном бульоне.

Рыбные и мясные ингредиенты с минимальным содержанием жира. Блюда можно готовить из обезжиренной баранины или ягнёнка, из говяжьего языка, печени, телятины, индюшиного и куриного филе. В качестве рыбной составляющей допустимо использовать мясо судака, морского окуня, трески и щуки.

Куриные или перепелиные яйца в количестве не более 2 штук, приготовленные исключительно всмятку.

Овощные ингредиенты и зелень. Наиболее полезными для пациентов с нарушениями в работе центральной нервной системы являются такие овощи, как картофель, красная свекла, морковь, тыква, белокочанная и цветная капуста, цукини, томаты.

Молочная и кисломолочная продукция. Для приготовления блюд рекомендовано использовать сметану с низким процентом жирности, обезжиренный творог, домашний кефир, молоко не более 2,5% жирности, а также твердый сыр без добавления специй.

Жиры. Добавлять в первые и вторые блюда разрешено топлёное масло без соли, а также подсолнечное и оливковое масло.

Хлебобулочные и макаронные изделия. С пользой для здоровья рекомендовано включать в меню пшеничный хлеб вчерашней выпечки, диетическое печенье и подсушенный бисквит, не сдобную выпечку, вермишель и макароны из муки грубого помола.

Кондитерские изделия. Без вреда для здоровья допустимо употреблять натуральный мёд, сухофрукты, пастилу, зефир в умеренных количествах, домашнее варенье, конфеты, не содержащие какао.

Напитки. С пользой для нервной системы можно употреблять узвар из плодов шиповника, настой цветков ромашки и календулы, напиток из пшеничных отрубей, а также натуральные фруктовые и овощные соки.

кондитерские изделия, содержащие какао;

маргарин, кулинарный жир, жиры животного происхождения;

любые пряности, уксус, черный и красный молотый перец, тертый корень хрена, горчица, соусы, майонез и кетчуп;

свежий ржаной и пшеничный хлеб, изделия из слоёного теста и сдобная выпечка;

такие овощи, как репчатый лук, редис, чеснок, перец чили, огурцы и щавель;

кофейные и шоколадные напитки, крепкий черный и зеленый чай, алкогольные и газированные напитки;

рыбные и мясные составляющие с повышенным содержанием жира, колбасные изделия и сосиски, любые виды консервов, рыбная икра, магазинные полуфабрикаты и фастфуд, а также блюда, приготовленные во фритюре.

Режим питания: 5 раз в день Срок назначения: 2-3 месяца

Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты. Блюда подаются в любом виде, кроме жареных.

13

*острые инфекционные заболевания.

Овощные ингредиенты и зелень, среди которых выделяют тыкву, цукини, морковь, перетертую цветную капусту, красную свеклу и картофель. В умеренном объёме разрешено употреблять томаты.

Бакалея. Разрешена рисовая, овсяная и гречневая крупы, предварительно разваренные и перетертые. Также разрешено употреблять вермишель.

Куриные и перепелиные яйца в виде паровых омлетов, а также отварные всмятку.

Молочная и кисломолочная продукция. Разрешено употреблять обезжиренный творог, кефир, нежирную сметану, сливки и цельное молоко, добавленное в готовые блюда и напитки.

В качестве первых блюд допустимо употреблять супы-пюре на неконцентрированном бульоне из рыбы или мяса с добавлением разрешенных овощей, вермишели и круп.

Ягодно-фруктовые компоненты. В пищу рекомендовано употреблять сухие фрукты, предварительно размоченные и перетертые до состояния пюре, запечённые и протертые яблоки, а также ягоды и фрукты сладких сортов.

Мясные и рыбные ингредиенты. Без вреда для здоровья рекомендовано употреблять диетическое и красное мясо, очищенное от соединительнотканных элементов, кожи, жира и сухожилий. Кроме того, для приготовления блюд рекомендовано использовать рыбу с низким содержанием жира.

Кондитерские изделия и сладости. В качестве десерта можно употреблять белковый крем, кисель из цельного молока, домашнее желе, зефир, натуральный мёд, фруктовый или ягодный джем, варенье и сахар.

Хлебобулочные изделия. Допустимо включать в меню подсушенный бисквит, диетическое печенье, хлеб из муки 1 или высшего сорта вчерашней выпечки.

Жиры. Приготовленные блюда допустимо заправлять оливковым, подсолнечным или сливочным маслом без соли.

Напитки. Рекомендовано употреблять слабый зеленый и черный чай, напиток из кофейного порошка, узвар из плодов шиповника, ягодные морсы.

продукты, содержащие какао, концентрированный кофе;

изделия из сдобного и слоёного теста, свежеиспеченный хлеб;

молочная продукция с высоким процентом жировой составляющей, включая сливки в чистом виде и молоко;

фруктово-овощные ингредиенты, богатые растительной клетчаткой;

мясные и рыбные ингредиенты, подвергнутые засолке, консервации, маринованию и копчению, колбасные изделия и сосиски, а также сорта рыбы и мяса с завышенным содержанием жира;

некоторые виды овощей (огурцы, репчатый лук, редька, редис, чеснок, белокочанная капуста и грибы);

кукурузная крупа и перловка, макароны и все виды бобовых;

первые блюда, приготовленные на концентрированном бульоне из рыбы или мяса.

Режим питания: 5-6 раз в день Срок назначения: несколько дней

14

*мочекаменная болезнь с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи.

первые блюда, приготовленные на неконцентрированном овощном, рыбном, мясном или грибном бульоне с добавлением домашней лапши, бобовых и круп;

любые виды круп в отварном виде без добавления молока;

в качестве овощной составляющей меню рекомендовано использовать свежий или консервированный зелёный горошек, тыкву и грибы;

мясные и рыбные компоненты, приготовленные на пару, запечённые или обжаренные; рыбу и мясо в консервированном виде рекомендовано употреблять в ограниченных количествах;

в качестве ягодно-фруктовых компонентов допустимо употреблять бруснику, клюкву, а также кислые сорта яблок;

из молочной и кисломолочной продукции разрешена только сметана в качестве добавки к готовым блюдам;

куриные яйца в количестве 1 штуки в день;

любое растительное масло холодного отжима, топлёное сливочное масло;

все виды хлебобулочных изделий, для приготовления которых использовалось минимальное количество яиц и молока;

из сладостей рекомендовано отдавать предпочтение натуральному мёду, фруктовому мороженому, домашним меренгам, фруктово-ягодным киселям и желе;

из напитков разрешены фруктово-ягодные компоты, некрепкий кофе и чёрный чай без добавления молока, узвар из плодов шиповника, а также морсы из клюквы и брусники.

любые виды молочных и кисломолочных продуктов, за исключением сметаны;

крупяные, фруктовые и овощные супы с добавлением цельного молока и молочных сливок;

любые виды овощей, включая картофель, за исключением тех, которые входят в перечень разрешённых;

соки из ягод, фруктов и овощей;

сдобная выпечка и кондитерские изделия, приготовленные с добавлением молока;

продукты животного происхождения в маринованном, солёном и консервированном виде, а также продукты, подвергнутые копчению.

Режим питания: 5 раз в день Срок назначения: длительно

Полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов.

15

*при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах.

рыбные и мясные компоненты, а также мясо птицы с низким содержанием жира;

семена тыквы, грецкие орехи и орехи кешью;

куриные, перепелиные и гусиные яйца, в количестве не более 2 штук в день;

макароны, лапша, крупы в ограниченном количестве, из хлебобулочных изделий предпочтителен вчерашний хлеб из пшеничной муки, а также хлеб с добавлением отрубей;

из кондитерских изделий допустимо употреблять фруктовое повидло, зефир, ягодные и фруктовые муссы, желе, пастилу, пчелиный мёд и варенье; кроме того, разрешено употреблять чёрный шоколад в количестве не более 20 г в день, употребление свекольного или тростникового сахара рекомендовано ограничить до 2 чайных ложек в сутки;

кисломолочная и молочная продукция с низким содержанием жира;

растительное, сливочное и топлёное масло;

минеральная вода без углекислого газа, отвары лекарственных трав, узвар из плодов шиповника и ягод облепихи, напиток из молотых корней цикория, ягодные и фруктовые кисели, компоты;

все виды овощей, зелень петрушки, укропа, кинзы, базилика, фруктово-ягодные компоненты в свежем и в сушёном виде;

из соусов разрешено употреблять аджику без добавления острого перца, томатный и сливочный соус, для заправки вторых блюд и салатов разрешено использовать яблочный уксус.

мясо утки, свинину, баранину, свиное сало, мясо гуся;

мясные, рыбные и овощные блюда, приготовленные на гриле и мангале;

кетчуп, майонез;

фастфуд, магазинные полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, энергетики, чипсы;

пакетированный сок.

Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудноперевариваемые продукты. В сутки следует потреблять 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов. Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения

Режим питания: 4 раза в день Срок назначения: неограниченный