Зарождение сестринского дела

Знания традиций сестринского дела является важным фактором формирования ценностных ориентаций сестринского персонала, залогом дальнейших, позитивных перемен в этой специальности.

Совершенствование и самосовершенствование в профессии невозможно без знания опыта предыдущих поколений. Хорошо знать прошлое нужно для лучшего понимания задач настоящего.

Современное сестринское дело - это целый комплекс наук, только изучив который, можно по праву называться «медицинской сестрой».

Полная история сестринского дела охватывает тысячелетия. Не случайно сестринское дело иногда называют самым древним искусством и самой юной профессией.

1. Зарождение сестринского дела

сестринский дело медаль благотворительность

Впервые в России женский труд для ухода за больными в госпиталях и лазаретах был использован при Петре I. По его указу в 1715г. были созданы воспитательные дома, в которых должны были служить женщины. Отсутствие прочной системы организации женского труда в госпиталях приводило к тому, что он со временем либо исчез совсем, либо носит временный характер. Роль сиделок была отведена отставным солдатам.

Вновь женский труд в гражданских больницах стали использовать в середине 18 века. Его осуществляли «бабы-сидельницы», которые являлись женами или вдовами солдат. В то же время специально обученных сестер для ухода за больными не было. Поэтому можно считать, что сестринское дело оформилось в России в 1803 году, когда появилась служба «сердобольных вдов». В 1814 году по распоряжению императрицы Марии Федоровны из Петербургского «вдовьего дома» на добровольных началах были приглашены и направлены в больницу женщины для «прямого назначения» ходить и смотреть за больными. Сердобольные вдовы в отличии «баб-сидельниц» уже должны были осваивать и некоторые медицинские приемы для оказания помощи.

Прошедшие испытательный срок «сердобольные вдовы» приводились к присяге с вручением знака отличия - золотого креста. В 1818г. в Москве был создан институт «сердобольных вдов», а при больницах стали организовывать специальные курсы сиделок. С этого времени в России официально начинается подготовка сестринского персонала. В 1822 году вышло в свет первое руководство на русском языке по уходу за больными, для специальной подготовки персонала. В пособии Х.Оппеля описывались принципы отбора ухаживающего персонала, требование к их физическим и- нравственным качествам, т.е. впервые давались основы деонтологии. Оппель уделял большое внимание гигиеническим условиям содержания больных. Описаны методики выполнения основных медицинских процедур и приема медикаментозных препаратов. В 1844г. было открыто «светское сердобольное заведение» - первая в России община сестер милосердия, получившая название «Свято-Троицкая». В общину принимали вдов и девиц от 20 до 40 лет. Сестер обучали уходу за больными, выполнению перевязок, фармации и рецептуре.

Свои требования к более широкому развитию сестринского ухода за больными в России Крымская война 1853-1856гг. В 1854г. в Санкт- Петербурге была организована Крестовоздвиженская община. «Первым сестрам пришлось идти прямо в огонь Крымской компании» - писал Н.И. Пирогов. Впервые в мировой истории сестры стали оказывать помощь больным на поле битвы. Впервые в госпиталях была введена служба медицинских сестер.

Помимо сестер милосердия Крестовоздвиженской общины, помощь раненным оказывали жены, сестры и дочери севастопольцев. Среди них легендарная Даша Севастопольская. На протяжении всей осады Севастополя она проводила дни и ночи на перевязочном пункте, на коромысле приносила воду солдатам, стирала им белые бинты, перевязывала раненых. В документах 1854г. упоминается, что «...в ухаживании за больными и ранеными в Севастополе оказывает примерное старание девица по имени Дарья, которой была вручена медаль «За усердие» на Владимирской ленте для ношения на груди и пятьсот рублей серебром. Среди блистательных имен русских сестер милосердия видное место занимает Екатерина Михайловна Бакунина. Она была постоянной помощницей Н.И. Пирогова при операциях. Простившись с общиной, Е.М. Бакунина у себя в имении в Тверской губернии, организовала на собственные средства небольшую лечебницу для крестьян. В годы русско-турецкой войны она возглавила отряд сестер милосердия отправляющийся на Кавказ.

Подводя итог деятельности этой общины, следует сказать, что всего на театре военных действий работали 160 сестер, 17 из них погибли при исполнении своего долга.

После окончания Крымской кампании Крестовоздвиженская община была сохранена и в мирное время сестры продолжали свою работу в госпиталях. По ее примеру появились новые общины сестер милосердия в Одессе, Харькове, Тбилиси и многих других городах.

Россия присоединилась к Женевской Конвенции в 1867 году, тогда же на базе Крестовоздвиженской общины было создано общество попечения о раненых и больных воинах. Это общество в 1876 году было переименовано в Российское общество Красного Креста (РОКК), основной задачей которого являлась благотворительная деятельность и подготовка сестер милосердия. Но если во время войны обучение сестер милосердия проводилось на базе краткосрочных медицинских курсов, то в мирный период в основу подготовки сестер милосердия была положена форма подготовки, выработанная Крестовоздвиженской общиной.

К 1892 году насчитывалось уже 109 общин сестер милосердия, которые работали в военных госпиталях, городских лечебницах и лечебницах Красного Креста, они направлялись на работу в местности, пораженные эпидемиями и стихийными бедствиями. Кроме общин Красного Креста обучение сестер милосердия велось при монастырях и на курсах при больницах. Профессия сестер милосердия была уважаема в обществе, требовала особых душевных качеств, человеколюбия и даже самоотречения.

12 апреля 1877 года Россия объявила Турции войну. Русско-турецкая война длилась десять месяцев и завершилась мирным договором.

Во время Русско-турецкой войны по просьбе Великой княгини Елены Павловны Екатерина Бакунина возглавляла отряд сестер, отправляющийся на Кавказ. Этой героической женщине (тогда ей было уже 65 лет) пришлось осуществлять руководство всеми военными госпиталями - от Тифлиса до Александрополя. Как простая сиделка она выхаживала не только раненых, но и сестер милосердия, ставших жертвами разгулявшейся сыпного тифа.

Героиней русско-турецкой войны стала сестра милосердия Юлия Вревская. Баронесса, дочь генерала, она считала «самопожертвование за благо других» своим долгом.

В начале нашего столетия руководство благотворительными учреждениями возглавила великая княгиня Елизавета Федоровна. В 1909 году была открыта Марфо-Мариинская обитель, которая к 1911 году становится центром милосердия в Москве. Её деятельность продолжалась и после революции 1917г. Елизавета Федоровна была канонизирована русской православной церковью.

К 1917г. в России насчитывалось 10 тысяч сестёр милосердия. 26 августа 1917г. в Москве состоится 1-й Всероссийский съезд сестёр милосердия. Первые медсестринские школы после революции появились в нашей стране в 1920г. Инициатор их создания - Н.А. Семашко. Из программ сестринской подготовки был удалён религиозный компонент (до революции он составлял 300 часов). На смену определения «сестра милосердия» пришло другое - «медицинская сестра».

В 1922г. на 1 Всероссийском съезде по медицинскому образованию были определены типы средних учебных заведений и установлен двухгодичный срок обучения.

В 1923 г. после подписания Декларации об объединении был образован Союз Красного Креста и Красного Полумесяца СССР.В 1933 г. под эгидой Красного Креста родилась санитарная авиация, сыгравшая важную роль в оказании экстренной медицинской помощи населению в труднодоступных районах. В тот же период Красный Крест начал работу по формированию донорских кадров.

Яркая страница истории сестринского дела написана в годы Великой Отечественной войны. Многие медицинские сестры за проявленные в годы войны мужество и героизм были награждены правительственными наградами, семнадцати из них было присвоено звание Героя Советского Союза, 41 медицинская сестра были награждены медалью имени Флоренс Найтингейл.

Впервые в мире в Красной Армии на линию огня была выведена женщина-санинструктор, в обязанности которой входили вынос раненых и оказание им неотложной помощи. 23 августа 1941 года вышел приказ: «О порядке представления к правительственной награде санинструкторов и санитаров-носильщиков»:

За вынос с поля боя 15 раненых с их винтовками и ручными пулемётами представлять к правительственной награде медалью «За боевые заслуги» или «За отвагу».

За вынос с поля боя 25 раненых с их винтовками и ручными пулемётами - орденом «Красной звезды».

За вынос с поля боя 40 раненых с их винтовками и ручными пулемётами - орденом «Красного знамени».

За вынос с поля боя 80 раненых с их винтовками и ручными пулемётами - орденом «Ленина».

В 50-е гг. создана система среднего специального образования. В 1988 г. введен новый учебный план по специальности «сестринское дело», подготовка сестринского персонала осуществляется по двух-трех годичной программе. На протяжении нескольких десятилетий в России вопросам сестринского дела не уделялось должного внимания.

В 1987 году в Туле прошёл 1-й съезд медицинских сестёр России. С 1991 года начинается подготовка сестринского персонала не только в медицинских училищах, но и в колледжах. В этом же году открылись факультеты высшего сестринского образования при высших учебных медицинских учреждениях.

Реформа сестринского дела в нашей стране началась в 1993 году. На международной конференции «Новые сестры для новой России», в Голицыно, была принята философия сестринского дела, положившая начало этому процессу. Главной целью реформы образования является подготовка совершенно нового поколения специалистов, хорошо знающих своё дело, ориентированных на достижение высоких результатов в охране здоровья населения, воспитанных в духе лучших традиций и достижений отечественной и мировой культуры, способных работать в условиях рыночной экономики.

В 1992 году создана Ассоциация медицинских сестёр России, принимающая участие в работе международного Совета сестёр.

В 1992 году внедрены ГОС.

В 1995 г. впервые в России Г. М. Перфильева, лидер сестринского дела, защитила докторскую диссертацию на тему «Сестринское дело в России».

В 1995 г. вышел совершенно новый, адресованный сестрам, журнал «Сестринское дело».

С 2011 года средний медицинский персонал обучается по новым ФГОС.

Заключение

Главное назначение сестринского дела заключается в оказании помощи пациенту. Дело выхаживания больных и страждущих, пройдя через разные этапы развития подвижничества, стало профессией. Изменилось понимание роли медсестры в системе здравоохранения и её статус в обществе. Сегодня в России около полутора миллионов средних медицинских работников. Это самая массовая медицинская профессия.

Литература

1. Нормативные правовые акты Российской Федерации.

2. Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3. Нормативные правовые акты высших органов исполнительной власти

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

5. Островская, И.В. Основы сестринского дела: учебник / И.В. Островская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.

6. Смолева, Э.В. Сестринское дело и уход в терапии: учебное пособие / Э.В. Смолева. - Ростов н/Д: Феникс, 2015.

Размещено на Allbest.ru