Опухолевые модели организменного уровня на основе Danio rerio

Разработка и использование адекватных моделей организменного уровня. Исследование различных трансплантационных моделей и перспектив их сочетания с оптически транспарентными линиями Dаnio тетю и опухолями различной природы, несущими флуоресцентные метки.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 20.08.2020
Размер файла 362,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии

им. Н.Н. Петрова

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Опухолевые модели организменного уровня на основе Danio rerio

И.В. Мизгирев, Д.Р. Сафина, И.В. Демидюк, С.В. Костров

Рак представляет собой одну из наиболее серьезных проблем современной медицины. Смертность от рака занимает второе место в индустриальных странах и, по прогнозам, имеет весомую перспективу перейти на первое [1]. В связи с этим разработка биологических моделей, позволяющих создавать новые подходы к изучению механизмов возникновения и прогрессии злокачественных новообразований, а также к повышению эффективности поиска путей противоопухолевой терапии, остается одной из актуальных проблем современной онкологии.

Реализуемые в настоящее время подходы базируются преимущественно на использовании клеток человека и других млекопитающих in vitro. Несмотря на очевидные достоинства, эти модели имеют и ряд существенных ограничений. В первую очередь, это связано с тем, что получаемые с их использованием результаты находятся вне контекста организма как единого целого. Например, модели in vitro не отражают стадии развития или возраст организма, не позволяют оценить такие опосредованные организмом эффекты, как влияние тканевого микроокружения, гормонального статуса, иммунной системы и др. Очевидно, что исследования, проводимые in vitro, должны быть дополнены организменными моделями in vivo. Центральной моделью такого уровня является модель с использованием грызунов. Перевиваемые опухолевые штаммы, которые могут быть трансплантированы инбредным линиям млекопитающих, считаются «золотым стандартом» экспериментальной онкологии, так как позволяют быстро получать необходимое количество синхронно развивающихся опухолей. С другой стороны, стандартные модели опухолевого роста in vivo с использованием грызунов оказались мало совместимыми с современными технологиями высокопроизводительного скрининга противоопухолевых средств по причине высокой стоимости и трудоемкости таких исследований. Необходимо также подчеркнуть, что эта модель не позволяет осуществлять высокоэффективный биоимиджинг развития опухоли и изменений в окружающих тканях организма, что является существенным недостатком при анализе тонких механизмов прогрессии опухоли. Поэтому внимание исследователей привлекает поиск альтернативных моделей опухолевого роста, способных, с одной стороны, составить конкуренцию грызунам в плане трансляции результатов в клиническую практику, а с другой, обладающих существенно большей информативностью и производительностью.

В последние годы все более популярной моделью становится пресноводная рыба Danio rerio (полосатый данио, или рыба-зебра). Это обусловлено небольшими размерами (2.5-4 см), коротким жизненным циклом этой рыбы, а также возможностью получать от одной самки до нескольких сотен икринок в неделю, развитием ex utero, прозрачностью эмбрионов и личинок, относительной простотой содержания и разведения и существованием множества мутантных и трансгенных линий.

Необходимо подчеркнуть, что модель D. rerio прекрасно адаптирована к использованию современных молекулярно-генетических подходов. Расшифрован и достаточно подробно аннотирован геном этого организма [www.ncbi.nlm.nih.gov/genom/GRCz11]. Детально отработаны методы введения генетического материала в эмбрионы рыб, в том числе разработаны подходы к направленному введению мутаций с использованием платформы ZFNs (zinc finger nucleases) [2-4]. Отработан метод высокоэффективного инсерционного мутагенеза с использованием ретровирусов [5] и транспозонных элементов [6, 7]. Активно ведутся эксперименты по редактированию генома rerio с использованием системы CRISPR/Cas9 [8]. Сконструированы разнообразные генетически маркированные линии D. rerio, разрабатываются трансплантационные модели, включая модели ксеногенной трансплантации тканей человека в организм рыб.

МОДЕЛИ НА ОСНОВЕ ИНДУЦИРОВАННЫХ ОПУХОЛЕЙ D . rerio

Начало моделированию опухолевого роста у D. rerio положили пионерские работы Stаnton [9] и Khudoley по индукции опухолей печени химическими канцерогенами. Эта модель до сих пор остается одним из наиболее востребованных инструментов изучения различных аспектов опухолевого роста у рыб (рис. 1).

Рис. 1. D. гепо с индуцированной канцерогеном опухолью печени. А - здоровая рыба. Б - рыба с индуцированной гепатокарциномой. В - эта же рыба со вскрытой в процессе аутопсии брюшной полостью. Индукция опухоли проведена по методике, описанной в работе Khudoley [10]

Кроме того, путем введения в зиготы D. rerio векторной ДНК, содержащей различные онкогены, управляемые тканеспецифическими промоторами, создано множество новых моделей, основанных на индукции опухолей [11]. Таким способом получены эмбриональные рабдомиосаркомы [12], меланомы, гепатоцеллюлярные карциномы [14], а также различные типы лейкоза [15-17].

Важно отметить, что многие генетически индуцированные опухоли несут гены флуоресцентных бел- ков-репортеров, что дает возможность определять время возникновения опухоли и отслеживать ее рост по нарастанию флуоресценции опухолевых клеток [18]. В некоторых из этих моделей используются енетические конструкции с регуляторными элементами, позволяющими управлять временем возникновения опухолей. В частности, разработаны подходы к индукции образования гепатоцеллюлярных карцином доксициклином [19] и мифепристоном [20]. Однако недостатком большинства указанных выше моделей остается их низкая частота и длительный латентный период возникновения опухолей, что затрудняет их использование, например, для скрининга потенциальных лекарственных средств.

ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЕ МОДЕЛИ НА ОСНОВЕ

rerio

В настоящее время исследования, направленные на создание моделей злокачественного роста, основанных на трансплантации маркированных опухолевых клеток млекопитающих или рыб в организм D. тетю, ведутся во многих лабораториях мира [21-25].

Однако до последнего времени все попытки использования в онкологических исследованиях трансплантационных моделей на основе D. тепо сталкивались с рядом существенных ограничений. В частности, долгое время опухоли удавалось перевивать только сублетально облученным рыбам или эмбрионам на самых ранних этапах развития.

При этом подход, связанный с использованием сублетального гамма-облучения [26], оказался не очень удобным из-за высокой смертности рыб, а также достаточно быстрого восстановления иммунной системы у выживших особей.

Технология аллогенной или ксеногенной трансплантации опухолевых клеток, в том числе клеток человека [27] или грызунов [28], в эмбрионы D. тепо выглядит более привлекательно и интенсивно развивается в последние годы. Трансплантаты, пересаженные эмбрионам на ранних стадиях развития (до возраста 48 часов), не отторгаются из-за незрелости иммунной системы эмбрионов и способны выживать в организме реципиента. В ряде случаев такие клетки могут мигрировать на некоторое расстояние от места инъекции [29] и индуцировать рост кровеносных сосудов, продуцируя ангиогенные факторы [30-32]. Тем не менее трансплантационные модели этого типа имеют и ряд ограничений, связанных, например, с не оптимальными для роста клеток млекопитающих температурными условиями в организме эмбрионов рыб, культивируемых при 28°С. Однако следует отметить, что в течение некоторого времени культивировать эмбрионы D. тетю без существенного ущерба для их выживаемости можно и при более высокой температуре (до 35°С), более физиологичной для клеток млекопитающих [33]. Недавно ксенотран- сплантацию опухолей в эмбрионы D. тетю успешно использовали для оценки чувствительности опухолей, полученных от пациентов, к действию различных препаратов и их комбинаций с целью подбора оптимальной стратегии лекарственной терапии [34]. Ранее подобного рода исследования проводили исключительно на бестимусных мышах, однако в силу высокой стоимости и трудоемкости этот подход имеет крайне ограниченные перспективы для широкого использования в клинической онкологии.

К сожалению, все попытки создания инбредных линий D. тетю, аналогичных инбредным линиям млекопитающих, используя стандартную генетическую технику, потерпели неудачу из-за падения фертильности рыб после нескольких раундов близкородственного скрещивания.

В настоящее время проблема трансплантации чужеродных тканей в организм D. тетю в значительной степени преодолена в связи с развитием трех новых экспериментальных подходов. Первый из них основан на получении гомозиготных диплоидных клональных линий D. rerio [35], что впервые позволило осуществить перенос опухолевых или нормальных клеток от одной рыбы к другой в пределах линии без отторжения трансплантата. Принципиальная возможность конструирования таких линий впервые была показана Streisinger и соавт. [36]. Для конструирования клональных линий используется метод двойного теплового шока [37]. При этом яйцеклетки D. rerio оплодотворяют in vitro инактивированными УФ-облучением сперматозоидами, после чего подвергают короткому тепловому шоку для блокирования первого деления дробления. Выжившие эмбрионы (приблизительно 0.5% от подвергнутых тепловому шоку зигот) выращивают до взрослого состояния. Эта процедура приводит к созданию полностью гомозиготных диплоидных рыб, которые, тем не менее, генетически различаются между собой. На втором этапе яйцеклетки, полученные от каждой из гомозиготных самок, подвергают следующему раунду оплодотворения УФ-облученными сперматозоидами с последующим тепловым шоком. Потомки, полученные от каждой гомозиготной самки, являются полной генетической копией (клоном) этой самки, а также друг друга по причине изначальной гомози- готности материнского организма. Дальнейшее поддержание клональных линий осуществляется скрещиванием рыб одного клона друг с другом. Следует отметить, что пол у D. rerio определяется не половыми хромосомами, а физиологическими факторами, действующими на ранних этапах развития, поэтому в потомстве от скрещивания клональных рыб будут появляться как самцы, так и самки. Эти линии характеризуются полной генетической идентичностью и гомозиготностью особей внутри каждого клона и являются прямыми аналогами инбредных линий грызунов.

Клональные линии, состоящие из генетически идентичных особей, оказались удобной моделью для серийных трансплантаций опухолевых клеток. Некоторые опухолевые штаммы, ведущие свое начало от индуцированных нитрозодиэтиламином карцином печени и поджелудочной железы клональных рыб, прошли более 20 последовательных пассажей без признаков отторжения. В более поздних исследованиях клональные рыбы линий CG1 и CG2 были использованы для индукции и последующей перевивки сингенным реципиентам меченных флуоресцентными репортерами рабдомиосаркомы [38] и лейкозных клеток [39]. При этом небольшие размеры личинок и эмбрионов D. rerio делают их идеальным объектом массовой трансплантации опухолевых клеток сотням сингенных реципиентов в течение короткого промежутка времени.

Второй подход, который начал развиваться совсем недавно, основан на использовании иммунодефицитных линий рыб [40], аналогичных бестимусным мышам NOD/SCID [41]. Такая модель позволяет осуществлять достаточно эффективную аллогенную трансплантацию реципиенту опухолевых и нормальных тканей. Однако необходимо подчеркнуть, что использование животных с иммунодефицитом не позволяет, в частности, изучать целый ряд аспектов взаимодействия опухоли с организмом хозяина.

В этой связи особенно перспективным представляется еще один подход, основанный на разработанной недавно технике двойной трансплантации [42]. В основе этого подхода лежит введение в эмбрионы D. rerio на самых ранних стадиях развития (до 48 ч после оплодотворения) летально облученных опухолевых клеток. Показано, что такие клетки пер- систируют в организме реципиента около 2 недель, не влияют на его жизнеспособность, однако приводят к развитию специфической иммунологической толерантности к данной опухоли, не вызывая при этом глобального иммунодефицита. Через 3 месяца после первичной трансплантации таким животным могут быть введены необлученные клетки соответствующей опухоли. Такие опухоли эффективно развиваются, формируют опухолевые узлы, способны к ме- тастазированию. Подход опробован на различных опухолях человека, в том числе гепатокарциноме и опухоли предстательной железы. Таким образом, эта модель позволяет перевивать аллогенные и ксеногенные опухоли взрослым рыбам и достаточно точно имитирует процесс развития опухоли в организме.

ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЕ МОДЕЛИ НА ОСНОВЕ ТРАНСПАРЕНТНЫХ ЛИНИЙ D

Еще одно ограничение на использование D. rerio в качестве организменной опухолевой модели - потеря по мере взросления рыбы прозрачности стенок тела из-за появления в коже, глазах и перитонеальной выстилке пигментных клеток - хромофоров, продуцирующих черный (меланофоры), светоотражающий (иридофоры) и желтый (ксантофоры) пигменты. Это существенно затрудняет биоимиджинговый анализ развития трансплантированных или индуцированных опухолей в организме животного. Однако в настоящее время получены оптически транспарентные линии (ruby, casper, sheer) [43, 44], которые утратили большинство пигментных клеток и, как следствие, имеют прозрачные стенки тела, через которые можно видеть все висцеральные органы, а также трансплантированные нормальные и опухолевые ткани (рис. 2, 3). Таким образом, транспарентные линии

Рис. 2. D. rerio транспарентной линии sheer. Возраст 3 недели

Рис. 3. Индуцированная канцерогеном гепатоцеллю- лярная карцинома у D. rerio транспарентной линии sheer. Индукция опухоли проведена по методике, описанной в работе Khudoley [10]

организменный трансплантационный опухоль флуоресцентный

представляют собой практически идеальную модель для неинвазивного изучения опухолевого роста in vivo в реальном масштабе времени и с уровнем пространственного разрешения, достаточным для выявления даже одной опухолевой клетки. Очевидно, что следующим шагом станет конструирование клональных оптически транспарентных линий, а также сочетание транспарентных линий с технологией двойной трансплантации.

Конструирование оптически транспарентных, в первую очередь клональных, линий D. rerio придает особые перспективы использованию для трансплантации флуоресцентно меченных опухолей. Получение таких опухолей посредством введения в зиготы генетических конструкций, содержащих различные онкогены в комбинации с флуоресцентными белками-репортерами, отработано, как сказано выше, на клональных линиях D. rerio [38, 39]. В то же время опухоли, индуцированные канцерогенами у обычных не трансгенных рыб, и по своим биологическим особенностям наиболее сходные с опухолями человека, не способны к экспрессии флуоресцентных репортеров. Для преодоления этого ограничения в последнее время разрабатываются подходы, позволяющие получать трансплантабельные флуоресцентные опухоли и при действии химических канцерогенов. В частности, с этой целью созданы трансгенные сублинии D. rerio, ведущие свое происхождение от клональной линии CG2 и способные к экспрессии флуоресцентных маркеров во всех клетках тела. Любые опухоли, индуцированные у рыб одной из этих сублиний, будут нести флуоресцентную метку и смогут перевиваться рыбам исходной клональной линии (рис. 4). Реализация подобной техники на клональных транспарентных линиях Б. тетю позволит получить трансплантационную модель, предоставляющую совершенно исключительные возможности для детального биоимиджингового исследования опухолевого роста.

Рис. 4. Рост меченной зеленым флуоресцентным белком рабдомиосаркомы, перевиваемой на клональной ли-нии D. rerio. Внутримышечная трансплантация, 4-й пассаж

ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ МОДЕЛИ

Одна из наиболее интересных стратегий в развитии моделей на основе Б. тетю - ее комбинирование с современными подходами к транскриптомному анализу. В настоящее время с использованием технологии микрочипов и РНК-секвенирования получены данные транскриптомного анализа целого ряда опухолей Б. теНо различного генеза (гепатоцеллюлярной карциномы, меланомы, рабдомиосаркомы и др.). Эти результаты были сопоставлены с результатами анализа соответствующих опухолей человека. Основным выводом из этих исследований стала констатация консервативности транскриптомных изменений, сопровождающих опухолевую трансформацию у человека и Б. тетю [45, 46]. Этот вывод крайне важен для дальнейшего развития данной системы, поскольку указывает на возможность ее использования для детального анализа механизмов возникновения и развития опухолей человека и высокоэффективного скрининга противоопухолевых средств. Одно из наиболее перспективных направлений, позволяющее надеяться на создание новых подходов к терапии опухолевых заболеваний, - детальное изучение взаимодействия опухоли с окружающей стромальной тканью [47]. К настоящему моменту очевидно, что микроокружение, представленное, в пер вую очередь фибробластами, клетками эндотелия, перицитами, лейкоцитами и внеклеточным матриксом, составляет интегральную часть опухоли и непосредственно вовлечено в контроль ее образования, роста и прогрессии. В свою очередь, клетки опухоли оказывают активное ремоделирующее действие на окружающую ткань. Таким образом, процесс опухолевого роста включает в себя сложнейший набор различных взаимодействий, меняющихся в ходе прогрессии новообразования. Очевидно, что анализ взаимодействия опухоли со стромальной тканью невозможен без использования организменных моделей. Используемые в настоящее время ключевые системы основаны на иммунодефицитных линиях грызунов. При этом методология исследований предполагает сочетание организменной модели, флуоресцентной микроскопии, FACS-фракционирования клеточных популяций и транскрипционного анализа [48]. Однако все большую популярность приобретает модель Б. тетю [49, 50]. Представляется весьма вероятным, что реализация такого подхода в комбинации с трансплантационной моделью на основе оптически транспарентных линий Б. тетю позволит получить принципиально новые данные как о процессах развития опухолей, так и о механизмах их взаимодействия с окружающей тканью.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Jemal A., Siegel R., Ward E., Hao Y., Xu J., Murray T., Thun M.J. // CA Cancer J. Clin. 2008. V. 58. № 2. P. 71-96.

2. Reyon D., Kirkpatrick J.R., Sander J.D., Zhang F., Voytas D.F., Joung J.K., Dobbs D., Coffman C.R. // BMC Genomics. 2011. V. 12. Р. 83.

3. Cifuentes D., Xue H., Taylor D.W., Patnode H., Mishima Y., Cheloufi S., Ma E., Mane S., Hannon G.J., Lawson N.D., et al. // Science. 2010. V. 328. № 5986. P. 1694-1698.

4. Amsterdam A., Nissen R.M., Sun Z., Swindell E.C., Farrington S., Hopkins N. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2004. V. 101. № 35. P. 12792-12797.

5. Kwan K.M., Fujimoto E., Grabher C., Mangum B.D., Hardy M.E., Campbell D.S., Parant J.M., Yost H.J., Kanki J.P., Chien C.B. // Dev. Dyn. 2007. V. 236. № 11. P. 3088-3099.

6. Li M., Zhao L., Page-McCaw P.S., Chen W. // Trends Genet. 2016. V. 32. № 12. P. 815-827.

7. Bootorabi F., Manouchehri H., Changizi R., Barker H., Palazzo E., Saltari A., Parikka M., Pincelli C., Aspatwar A. // Int. J. Mol. Sci. 2017. V. 18. № 7. P. 1550.

8. Nguyen A.T., Emelyanov A., Koh C.H., Spitsbergen J.M., Lam S.H., Mathavan S., Parinov S., Gong Z. // Dis. Model Mech. 2011. V. 4. № 6. P. 801-813.

9. Langenau D.M., Traver D., Ferrando A.A., Kutok J.L., Aster J.C., Kanki J.P., Lin S., Prochownik E., Trede N.S., Zon L.I., et al. // Science. 2003. V. 299. № 5608. P. 887-890.

10. Teittinen K.J., Grцnroos T., Parikka M., Rдmet M., Lohi O. // Leuk. Res. 2012. V. 36. № 9. P. 1082-1088.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Теоретические сведения по математическому моделированию как методу познания: классификация моделей, значение метода для медицины, частный случай математической модели фармакокинетики. Использование математического аппарата в доказательной медицине.

    методичка [1,2 M], добавлен 30.04.2014

  • Биотерапия - лечение пациентов с онкологическими заболеваниями путем активизации защитных систем организма. Использование в клинической онкологии противоопухолевых вакцин на основе опухолевых клеток. Клиническая оценка эффективности генотерапии.

    реферат [29,7 K], добавлен 14.07.2011

  • История развития и современность сестринского дела. Значение моделей сестринского дела для развития сестринской специальности. Сравнительная таблица моделей сестринского дела. Применение модели Н. Роупер, В. Логан, А. Тайэрни в сестринском процессе.

    курсовая работа [27,9 K], добавлен 08.04.2019

  • Роль иммунологических механизмов в защите от опухолей вирусной природы. История исследований существования антигенов, связанных со злокачественными опухолями. Классификация и характеристика опухолевых антигенов. Эффекторные механизмы иммунитета.

    реферат [488,2 K], добавлен 19.04.2014

  • Создание анимации и визуализаций процесса апоптоза с использованием качественных (описательных) моделей. Описание рабочего прототипа программы симуляции молекулярных процессов, описываемых моделями на языке CellML. Визуализация биологических моделей.

    статья [28,4 K], добавлен 13.09.2015

  • Теоретический анализ литературы по проблеме разрешения и урегулирования конфликтов в организации. Исследование уровня конфликтности сотрудников ООО "Ашан". Разработка рекомендаций для руководителей по разрешению и урегулированию споров в организации.

    курсовая работа [137,5 K], добавлен 07.12.2015

  • Влияние физических, фармакологических факторов на плод. Тератогенез развитие врожденных пороков. Исследование уровня знаний о влиянии силы и длительности действия тератогенного фактора на плод. Уровень знаний о профессиональных вредностях среди студентов.

    курсовая работа [150,6 K], добавлен 14.05.2014

  • Технические и конструктивные особенности различных моделей 3D-принтеров. Сравнение 3D-печати и фрезеровки протезов и коронок из биологически совместимых композитных материалов. Проведение опытов по производству зубных имплантатов средствами 3D-печати.

    реферат [1,7 M], добавлен 19.02.2017

  • Анализ потока посетителей аптеки города Первоуральск ООО "Новая Аптека" и оценка уровня лекарственного обеспечения населения. Принципы учета лекарственных препаратов. Разработка рекомендаций, направленных на повышение доступности лекарственных средств.

    курсовая работа [467,1 K], добавлен 06.03.2016

  • Общие сведения, классификация, свойства и механизм действия пенициллиназ, а также особенности их использования в биотехнологии. Анализ перспектив методов борьбы с лекарственно-устойчивыми микроорганизмами. Характеристика различных видов беталактамаз.

    реферат [25,9 K], добавлен 22.01.2010

  • Аудиометрия — измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Задачи проведения аудиометрии. Проверка воздушной проводимости и измерение костной проводимости пациента. Определение уровня потери слуха.

    лабораторная работа [506,7 K], добавлен 15.05.2012

  • Технология получения особых антител, которые помогают иммунной системе обнаруживать опухолевые клетки и избавиться от них, разработанная в 1975 г. Г. Колером и Г. Милштейном. Моноклональные антитела в лечении онкологических заболеваний, механизм действия.

    презентация [90,3 K], добавлен 04.10.2016

  • Основные трудности диагностики и терапии мигрени. Феномен мигренозной боли. Преобладающие аффективные компоненты при феномене мигренозных болей. Оптимизация различных методик, направленных на адаптацию и модификацию существующих терапевтических моделей.

    презентация [257,6 K], добавлен 20.11.2013

  • Рентгенологические, эндоскопические, радиоизотопные, ультразвуковые и функциональные методы исследования. Использование разных контрастных веществ для различных органов человека. Последовательность действий при различных методах исследований пациентов.

    презентация [1,8 M], добавлен 07.11.2013

  • Методы иммунного анализа в медицинской практике, взаимодействие антигена и антитела в его основе. Виды иммунного анализа в зависимости от типа метки и условий постановки теста. Характеристика компонентов, используемых в иммуноферментном анализе.

    реферат [373,7 K], добавлен 07.11.2011

  • Медико-биологические показатели организма, больных реактивным артритом. Возникновение, развитие реактивного артрита и инфекции вызывающие заболевание. Метод интервальных оценок. Различие показаний уровня CD-антигена между группой женщин и мужчин.

    курсовая работа [137,9 K], добавлен 10.08.2010

  • Принципы лечения и базисная терапия острой стадии ишемического инсульта. Обеспечение адекватной оксигенации, искусственная вентиляция лёгких, поддержание адекватного уровня артериального давления. Коррекция водно-электролитного баланса и уровня глюкозы.

    курсовая работа [53,5 K], добавлен 27.07.2015

  • Современные способы лечебного и терапевтического воздействия акустическими колебаниями. Разработка физиотерапевтического устройства на основе применения упругих волн, предназначенногое для уменьшения болей, профилактики и лечения различных заболеваний.

    дипломная работа [261,3 K], добавлен 24.11.2010

  • Жалобы на легкую тяжесть в правом подреберье, неинтенсивную колющую боль в эпигастрии и правом подреберье, уменьшающуюся в положении на правом боку. Снижение уровня гемоглобина, повышение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и сегментоядерных нейтрофилов.

    история болезни [56,3 K], добавлен 21.05.2013

  • История открытия витаминов - низкомолекулярных органических химических соединений различной химической природы, катализаторов, биорегуляторов процессов, протекающих в живом организме. Содержание ретинола, тиамина, рибофлавина, пиридоксина в продуктах.

    презентация [3,4 M], добавлен 20.02.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.