Нейтрофильные гранулоциты: новые лица старых знакомых

Изучение эффекторного потенциала инфекционных агентов, нейтрофильных гранулоцитов. Исследование механизмов, влияющих на ограничение развития злокачественных опухолей. Образование внеклеточных ловушек с высвобождением ферментов и антимикробных пептидов.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 23.10.2020
Размер файла 30,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

Южно-Уральский государственный медицинский университет (ЮУГМУ)

Нейтрофильные гранулоциты: новые лица старых знакомых

Долгушин И.И.

г. Челябинск, Россия

Резюме

За последние несколько десятилетий, благодаря использованию новых технологий, был значительно расширен спектр функциональных возможностей нейтрофильных гранулоцитов. Детально изучен их эффекторный потенциал в отношении инфекционных агентов, включающий фагоцитоз, продукцию активных форм кислорода и азота, дегрануляцию с высвобождением многочисленных ферментов и антимикробных пептидов, образование внеклеточных ловушек.

Однако установлено, что многие их тех факторов, которые нейтрофилы используют для прямого уничтожения патогенов, оказывают регулирующее влияние в отношении других клеток иммунной системы и самих нейтрофилов. Кроме того, при активации нейтрофилы способны синтезировать ряд биологически активных молекул de novo.

Традиционно считаясь индукторами воспалительной реакции, нейтрофилы демонстрируют способность параллельно включать механизмы, влияющие на ограничение и разрешение воспаления. Амбивалентное, как хелперное, так и супрессорное, воздействие нейтрофилов на клетки врожденного и адаптивного иммунитета свидетельствует об их важной иммунорегуляторной роли как в условиях гомеостаза, так и при различных видах патологии, в частности при развитии злокачественных опухолей.

Ключевые слова: нейтрофильные гранулоциты, иммунорегуляторные функции, воспаление, адаптивный иммунитет, рак, тумор-ассоциированные нейтрофилы.

Abstract

Neutrophil granulocytes: new faces of old acquaintances

Dolgushin I.I. South-Ural State Medical University (SUSMU), Chelyabinsk, Russian Federation

Over the past few decades, thanks to the use of new technologies, the spectrum of functional capabilities of neutrophil granulocytes has been significantly expanded. Their effector potential with respect to infectious agents, including phagocytosis, the production of active forms of oxygen and nitrogen, degranulation with the release of numerous enzymes and antimicrobial peptides, and the formation of extracellular traps were studied in detail. However, it has been found that many of the factors that neutrophils use to directly destroy pathogens have a regulating effect on other cells of the immune system and the neutrophils themselves. In addition, upon activation, neutrophils are capable of synthesizing a number of de novo biologically active molecules. Traditionally considered as inducers of an inflammatory reaction, neutrophils demonstrate the ability to simultaneously incorporate mechanisms that contribute to limiting and resolving inflammation. Ambivalent both helper and suppressor effects of neutrophils on cells of congenital and adaptive immunity testifies to their important immunoregulatory role both in homeostasis and various types of pathology, particularly in the development of malignant tumors.

Key words: neutrophil granulocytes, immunoregulatory functions, inflammation, adaptive immunity, cancer, tumor-associated neutrophils.

Введение

Со времен И.И. Мечникова принято считать, что основные функции нейтрофильных грануло- цитов - защита от инфекции и участие в развитии острого воспалительного ответа. Эти реакции обеспечиваются быстрой миграцией нейтрофилов в пораженную ткань, где они реализуют свои функции.

В соответствии с классическими представлениями, нейтрофил характеризуется следующими признаками, отличающими его от других лейкоцитов.

Во-первых, это короткоживущие клетки, срок их жизни в циркуляции составляет 8-12 ч, после чего они погибают.

Во-вторых, нейтрофилы могут мигрировать только в одном направлении - из костного мозга в кровь, затем в сосуды, ткани и на поверхность слизистых оболочек.

В-третьих, нейтрофилы - это клетки с весьма ограниченным и неизменным набором функций (фагоцитоз, секреторная дегрануляция, продукция активных форм кислорода и нетоз - образование ДНК-внеклеточных ловушек).

В-четвертых, из-за низкой транскрипционной активности у нейтрофилов практически отсутствует способность к синтезу белковых медиаторов de novo [1, 2].

Жизненный цикл нейтрофилов

В последние годы традиционные представления об этих клетках были поставлены под сомнения. Прежде всего, была пересмотрена модель жизненного цикла нейтрофилов. Установлено, что эти клетки генерируются в костном мозге из гранулоцитарно-макрофагальных предшественников и данный процесс регулируется микро-биомом, несколькими факторами транскрипции и колоний-стимулирующим фактором. Вновь образуемые нейтрофилы несколько дней хранятся в костном мозге, а затем выходят в циркуляцию. злокачественный антимикробный нейтрофильный пептид

Выход обусловлен взаимодействием двух противоположных удерживающих и мобилизующих хемокинов СХСR4 и СХСR2. Выйдя в сосуды, нейтрофилы быстро меняют фенотип и функции через процесс старения, которым управляют продукты комменсальной микробиоты (PAMPs) и белок 88.

Примерно через 12 ч нейтрофилы покидают кровоток, перемещаются в костный мозг, печень и селезенку, где фагоцитируются резидентными макрофагами в нишах ингибирования гемопоэза. Альтернативно нейтрофилы могут уходить в ткани или на поверхность слизистых оболочек для выполнения специфических для этих тканей функций [3].

В 2010 г. Janesh Pillay и его коллеги из Нидерландского медицинского университета опубликовали результаты исследований продолжительности жизни нейтрофилов, которые они получили с помощью необычного метода - перорального введения здоровым донорам-волонтерам тяжеловодородной воды с дейтерием с последующим определением дейтерий-меченной ДНК в гранулоцитах. Эти результаты опровергли положение о том, что нейтрофилы - это короткоживущие клетки [4].

Установлено, что продолжительность жизни нейтрофилов в крови в среднем составляет не 8-12 ч, а 5,4 сут, т. е. примерно в 10 раз больше, чем предполагалось ранее. Математические расчеты показали, что такая продолжительность жизни уже достаточна для формирования у нейтрофилов фенотипического и функционального разнообразия, т. е. появления клеток с новыми функциями.

В течение последних 15 лет в связи с разработкой новых технологий изучения миграции нейтрофилов опровергнуто еще одно положение классической концепции о способности нейтрофилов мигрировать только в одном направлении - из костного мозга в сосуды, а затем в ткани. Для изучения миграции нейтрофилов in vitro используют микрофлюидные технологии. Они представляют собой капилляры, в которых создаются условия, близкие к кровеносным сосудам [5, 6].

Для исследования миграционной способности нейтрофилов in vivo широко применяют прижизненную микроскопию. При такой микроскопии хорошо видно перемещение нейтрофилов в сосудах, их миграцию через эндотелий в ткань и обратно [7, 8]. Использование новых методов позволило обнаружить у нейтрофильных гранулоцитов ранее неизвестное свойство - способность не только к прямой, но и к реверсивной миграции из тканей обратно в сосуды.

Изучение механизма такой миграции позволило установить, что она контролируется особыми молекулами адгезии JAM-С. Обнаружено, что нейтрофилы в очаге воспаления активируются лейкотриеном В4 и высвобождают из гранул фермент эластазу, который разрушает молекулы адгезии и позволяет нейтрофилам возвращаться обратно в кровоток [7, 8]. Исследование реверсивной миграции показало, что нейтрофилы, возвращающиеся из тканей в сосуды, приобретают новые свойства: у них усиливается продукция активных форм кислорода, замедляется апоптоз, и, как следствие, увеличивается продолжительность жизни [7, 8].

При исследовании миграции у нейтрофилов обнаружено еще одно важное и ранее неизвестное свойство, более присущее макрофагам и дендритным клеткам. Оказалось, что при воспалении, индуцированном микробными патогенами, нейтрофилы могут мигрировать в дренирующие лимфатические узлы, где они приобретают активированный фенотип (CD11bhi, CD62Llow, CXCR2low) и способность экспрессировать костимулирующие молекулы CD80 и CD86, т. е. выполнять антигенпредставляющую функцию. В результате обратной миграции нейтрофилы, по-видимому, могут не только передавать фагоцитированный ими антиген профессиональным антигенпредставляющим клеткам, но также транспортировать живые микроорганизмы из очага воспаления в сосуды, способствуя генерализации инфекции и развитию сепсиса [9].

В соответствии с классическим взглядом, зрелые нейтрофилы обладают ограниченной способностью синтезировать белки de novo. Недавние исследования механизмов транскрипции у этих клеток показали, что нейтрофилы действительно содержат в 10-20 раз меньше мРНК, чем другие лейкоциты.

Однако, поскольку их много, общее влияние нейтрофильных цитокинов в воспалительном ответе может быть значительным. Установлено, что нейтрофилы продуцируют цитокины, принадлежащие к самым различным семействам, включая иммунорегуляторные, провоспалительные, противовоспалительные цитокины семейства фактора некроза опухоли (TNF), хемокины, ангиогенные и фиброгенные факторы. Это заставляет думать о том, что, вопреки традиционным представлениям, нейтрофилы, которые продуцируют такую богатую гамму медиаторов, могут обладать не только эффекторными, но и регуляторными функциями [10].

В последние годы действительно появились данные о том, что нейтрофилы могут оказывать как активирующее (хелперное), так и ингибирующее (супрессорное) влияние на разные субпопуляции иммунокомпетентных клеток (макрофаги, дендритные клетки, Т- и В-лимфоциты) [11, 12].

По классическим канонам воспаления, нейтрофилы, мигрировавшие в очаг воспаления, активируются, выделяют хемокины и цитокины, привлекающие моноциты и макрофаги. Включаясь в воспалительный ответ, макрофаги в то же время образуют так называемые эктосомы, которые обладают противовоспалительными свойствами. Установлено также, что связываясь за счет фосфатидилсерина с мембраной макрофагов, а также секретируя интерлейкины (IL) 10 и 13, нейтрофилы могут перепрограммировать макрофаги из провоспалительного фенотипа М1 в сторону противовоспалительного фенотипа М2. Таким образом, нейтрофилы, инициируя острый воспалительный ответ, с самых ранних этапов подключают механизмы, вызывающие его ограничение. На дендритные клетки нейтрофилы также могут оказывать амбивалентное действие.

В частности, индукция нейтрофилов паразитом Toxoplazma gondii усиливает их антигенпредсталяющую функцию и Т-хелпер (Th) 1-зависимый иммунный ответ. В то же время при инвазии другими паразитами - лейшманиями, нейтрофилы угнетают функцию дендритных клеток [13].

Взаимосвязь нейтрофилов и т-лимфоцитов

Важными с точки зрения долгосрочных последствий для организма являются взаимоотношения нейтрофилов с Т-лимфоцитами. Нейтрофилы могут транспортировать антигены из очага воспаления в регионарные лимфоузлы, экспрессировать костимулирующие молекулы и становиться потенциальными антигенпрезентирующими клетками для CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов, т. е. участвовать в индукции Th1 и Th2 иммунного ответа [11].

В то же время нейтрофилы могут оказывать супрессорное действие на Т-клетки с помощью протеаз, расщепляющих важнейшие для активации Т-лимфоцитов IL-2 и рецепторы для IL-2 и IL-6; аргиназы, которая метаболизирует аргинин, имеющий решающее значение для пролиферации Т-клеток и продукции ими цитокинов. Недавно у нейтрофилов обнаружен необычный белок - белок программированной клеточной смерти (PD1), который запускает апоптоз активированных Т-клеток [11].

Регуляторное влияние нейтрофилов на В-лимфоциты также проявляется по-разному. В частности при инфекции, вызванной S. aureus, обнаружены нейтрофилы, которые, проникая в мозговое вещество дренирующих лимфоузлов, снижают продукцию иммуноглобулина (Ig) M B-клетками [12].

Нейтрофилы, попадающие не в лимфоузлы, а в маргинальную зону селезенки, наоборот, стимулируют Т-независимый иммунный ответ. Такие нейтрофилы, продуцирующие факторы (BAFF, APRIL, IL-21), ускоряющие созревание и дифференцировку В-лимфоцитов, сейчас принято называть «B-клеточные хелперы». B-клеточные хелперы появляются только постнатально после колонизации слизистых комменсальной микробиотой, которая усиливает выработку IL-10 и регулирует образование В-хелперов, но не из гранулоцитарных предшественников циркулирующих нейтрофилов.

По сравнению с «обычными» нейтрофилами В-клеточные хелперы, которые характеризуются повышенной экспрессией как стимулирующих, так и супрессорных молекул (IL-10, аргиназа, програнулин и другие), демонстрируют функциональную двойственность: они усиливают В-клеточ- ный ответ на Т-независимые антигены и подавляют ответ на Т-зависимые антигены [12]. Нейтрофилы участвуют в развитии опухолевых заболеваний. Эти клетки могут вызывать как торможение роста опухоли, так и усиление роста и метастазирования опухоли. Сейчас не вызывает сомнений, что нейтрофилы играют важную роль как в торможении роста опухоли, так и в инициации, прогрессировании и метастазировании раковых клеток [14-16].

Нейтрофилы и опухолевый рост

Известно, что нейтрофилы первыми мигрируют в опухоль уже на ранних стадиях болезни и становятся активными компонентами стромы. Их принято обозначать как тумор-ассоциированные нейтрофилы (TAN) и разделять на два типа. Первый тип - это клетки со зрелым фенотипом, обладающие противоопухолевой, иммуностимулирующей активностью, они тормозят рост опухоли. Второй тип - это клетки с незрелым фенотипом, обладающие проканцерогенной, иммуносупрессорной активностью, они стимулируют опухолевую прогрессию [14-16].

Установлено, что TAN при раке имеют определенный фенотип CD15hlCD66b+CD11b+ - классические TAN. Однако в процессе опухолевой прогрессии такие нейтрофилы могут менять свои свойства и фенотип [17]. На ранней стадии развития опухоли (узел <3 см) в инфильтрате выявляются TAN с противоопухолевой активностью, по-видимому, сдерживающие рост опухоли. На поздних стадиях заболевания (узел >5-7 см) опухоль инфильтрируется нейтрофилами, в основном с про- канцерогенным, супрессорным фенотипом [18].

Проканцерогенная активность нейтрофилов реализуется с помощью индуцированных опухолью иммуносупрессорных молекул:

1) аргиназы, ингибирующей противоопухолевый иммунный ответ;

2) активных форм кислорода, вызывающих повреждение ДНК и индуцирующих возникновение опухоли;

3) фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и других цитокинов, которые усиливают метастазирование.

Противоопухолевая активность нейтрофилов обеспечивается 1) с помощью TNFa, хемокинов, которые привлекают и активируют цитотоксические Т-лимфоциты, и за счет прямого цитотоксического эффекта на опухолевые клетки нейтрофильных внеклеточных ловушек. По нашим данным, нейтрофильные внеклеточные сети могут играть двоякую роль: с одной стороны, убивать опухолевые клетки (этот процесс принято называть сейчас иммуногенной клеточной гибелью), с другой - способствовать их метастазированию [19].

В ряде исследований установлено, что при наличии опухоли в крови увеличивается количество особых гранулоцитарных клеток (G-MDSC), которые характеризуются фенотипом CD15+CD16low и обладают выраженными супрессорными свойствами [18]. В последние годы показано, что при выделении клеток из периферической крови на градиенте плотности фиколл-верографина у больных раком и аутоиммунными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией определяется некоторое количество нейтрофилов, имеющих низкую плотность. По нашим данным, они обнаруживаются и в крови здоровых людей. Такие нейтрофилы в основном обладают провоспалительным фенотипом, повышенной способностью к спонтанному образованию ДНК-сетей (нетозу) и эндотелиотоксичностью [19].

Нейтрофилы, по-видимому, участвуют в развитии аутоиммунных и аутовоспалительных процессов. Известно, что активация нейтрофилов сопровождается индукцией фермента пептидил-аргинин-деименазой 4 (PAD4), который, как известно, играет ключевую роль в нетозе - образовании внеклеточных сетей нейтрофилами. Однако экструзия фермента РЛБ4 в ткани приводит не только к деконденсации ядерного хроматина и нетозу, но и к цитруллинированию внутри- и внеклеточных белков. В результате в этих белках нормальная аминокислота аргинин преобразуется в ненормальную аминокислоту цитруллин, которая в естественных условиях не синтезируется [20]. Наличие остатков цитруллина в таких белках может превращать их в неоантигены и вовлекать в очаг воспаления дендритные миелоидные клетки, Т- и В-лимфоциты. Этот сценарий может функционировать как «инкубатор аутоиммунной презентации».

Действительно, сейчас уже установлено, что дендритные клетки легче загружаются продуктами нетоза, чем продуктами апоптоза и некроза клеток. Иммунизация дендритных клеток продуктами нетоза in vitro индуцирует образование аутоантител, тогда как апоптотический «мусор» таким свойством не обладает [21]. У больных с системной красной волчанкой продукты нетоза могут индуцировать у дендритных клеток синтез интерферона г TLR-зависимым образом. Аналогичный процесс выявлен сейчас при псориазе и диабете I типа [21]. Еще одним важным усилителем воспалительного ответа может быть активация цитруллинированными продуктами внеклеточных ловушек нейтрофилов инфламмасомного аппарата. Ловушки и, в частности кателицидин LL37 (белок нейтрофильных внеклеточных ловушек), могут активировать каспазу 1 - фермент инфламмасом, что, в свою очередь, приводит к высвобождению IL-1в и IL-18 [21]. Данные механизмы работают при аутоиммунных и аутовоспалительных процессах, при которых под действием PAD4 образуются цитрулированные пептиды и к которым вырабатываются аутоантитела. Такие заболевания сейчас принято называть PAD4-зависимыми.

Стареющие нейтрофилы

Помимо необычных маркеров нейтрофилов при раке и аутоиммунных заболеваниях сейчас вызывает большой интерес фенотип так называемых стареющих нейтрофилов. Оказалось, что в норме в покоящемся состоянии циркулирующие нейтрофилы подвергаются фенотипическим изменениям в течение суток от момента их высвобождения из костного мозга до момента элиминации из кровотока. Этот естественный процесс и называется старением нейтрофилов. Отмечено, что в течение суток у нейтрофилов меняются экспрессия поверхностных маркеров CD11blowCXCR4lowCD62Lhi на CD62LlowCD11bhiCXCR4hi, транскрипционные свойства, ядерная морфология, гранулярность и размеры клеток. Эти трансформации предшествуют ежедневному клиренсу и гибели нейтрофилов в вечернее время [22]. Недавно установлена еще одна интересная особенность. У нейтрофилов процесс старения регулируется компонентами комменсальной микробиоты через ТБИ-рецепторы и белок 88. Физиологическая роль суточного старения пока не понятна, возможно, она отражает адаптацию врожденного иммунитета к изменяющейся вероятности заражения патогенами в разное время суток.

Заключение

Нейтрофилы обладают большой фенотипической пластичностью и, по-видимому, выполняют в иммунной системе роль своеобразного многофункционального центра регуляции воспалительного и адаптивного иммунного ответа.

К сожалению, при оценке иммунного статуса пациентов сегодня ограничиваются, как правило, исследованием лишь нетоза и фагоцитарной функции нейтрофилов, поскольку до сих пор пока нет общепринятой фенотипической классификации этих клеток.

В представленной ниже таблице систематизированы данные о некоторых фенотипах нейтрофилов, которые могут оказаться полезными в практической работе.

Таблица Table

Фенотипы нейтрофильных гранулоцитов

Phenotypes of neutrophil granulocytes

Фенотип

Phenotype

Функциональное свойство

Functional feature

CD62LdimCD16brisht

Иммуносупрессорные нейтрофилы. Ингибируют пролиферацию Т-лимфоцитов ROS-зависимым способом. Участвуют в развитии иммуносупрессии при остром системном воспалении (сепсисе)

Immunosuppressor neutrophils. Inhibit proliferation of T-lymphocytes through ROS. Contribute to development of immunosuppession under sepsis

CD62LlowCD11bhiCXCR4hi

Стареющие нейтрофилы. Обладают повышенной способностью к миграции, фагоцитозу и формированию НВЛ (провоспалительный потенциал)

Aging neutrophils. Have increased capacity for migration, phagocytosis and formation of NETs (pro-inflammatory potential)

CD49d+VEGFR1hiCXCR4hi

Ангиогенные нейтрофилы. Продуцируют MMP9 и способствуют ангиогенезу в тканях при гипоксии и, по-видимому, при раке

Angiogenic neutrophils. Produce MMP9 and contribute to angiogenesis in tissues under hypoxia and, apparently, under cancer.

CD49d+

Нейтрофилы, связанные с атопией (аллергией): выявляются у людей с атопией в назальном содержимом и в крови (6,6%); без атопии (1,6%)

Neutrophils associated with atopy (allergy): are detected in patients with atopy in nasal mucus and blood (6.6%) and in individuals without atopy (1.6%)

TCR

Вариант TCRap. Экспрессируют 3--5% циркулирующих нейтрофилов. Активация этого рецептора усиливает секрецию IL-8 и подавляет апоптоз нейтрофилов

Subtype TCRap. Express 3-5% of circulating neutrophils. Activation of this receptor increases secretion of IL-8 and suppresses apoptosis in neutrophils.

ICAM-1 (CD54)

Поверхностный гликопротеин. Является молекулой адгезии из суперсемейства иммуноглобулинов

Surface glycoprotein. Is an adhesion molecule from the immunoglobulins superfamily.

ICAM-1lowCXCR1hi

В норме -- низкая экспрессия на циркулирующих нейтрофилах. Повышается при хроническом системном воспалении

In normal conditions -- low expression on circulating neutrophils. The level elevates under chronic systemic inflammation.

ICAM-1hiCXCR1low

Обратно мигрирующие нейтрофилы

Reverse migrated neutrophils

CD11bhi, CD62Llow, CXCR2low

Фенотип активированных нейтрофилов

Phenotype of activated neutrophils

CD177+ (NB1+)

Поверхностный гликопротеин, молекула адгезии. Экспрессируют около 50% циркулирующих нейтрофилов. Участвует в трансэндотелиальной миграции. Количество нейтрофилов с фенотипом CD177+ увеличивается при воспалительных и инфекционных заболеваниях

Surface glycoprotein, adhesion molecule.

Express about 50% of circulating neutrophils. Take part in transendothelial migration. The number of neutrophils with the CD177+ phenotype rises under inflammatory and infectious diseases.

CD177+mPR3+

Может коэкспрессироваться с mPR3. Количество CD177+mPR3+ увеличивается при ANCA-зависимом васкулите.

May coexpress with mPR3. The number of CD177+mPR3+ rises under ANCA-associated vasculitis.

OLFM4+ (олфактомедин-4)

Гликопротеин специфических гранул. Выявляется у 20--25% циркулирующих нейтрофилов. Является негативным регулятором бактерицидности нейтрофилов, подавляя активацию катепсина G, эластазы и протеиназы 3, а значит -- внутриклеточный киллинг. Определяется в составе НВЛ

Glycoprotein in specific granules. Detected in 20-25% of circulating neutrophils. A negative regulator of the bactericidal activity of neutrophils, suppresses activation of cathepsin G, elastase and proteinase 3, ensuring intracellular killing. Identified as part of NETs.

LDN

Нейтрофилы низкой плотности. У здоровых доноров - около 17%. Гетерогенная популяция, в которой есть и иммуносупрессорные (G-MDSC) клетки (повышаются при раке) и провоспалительные клетки (повышаются при АИЗ)

Low density neutrophils. In healthy donors, they account for about 17%. Heterogenic population that includes immunosuppressor (G-MDSC) cells (their number rises under cancer) and anti-inflammatory cells (their number rises under AID).

Примечание. НВЛ -- нейтрофильные внеклеточные ловушки; АИЗ -- аутоиммунные заболевания. Note. NETs - neutrophil extracellular traps. AID - autoimmune diseases.

Литература / References

1. Куликов В.А., Гребенников И.Н. Резольвины, протекти- ны и марезины: новые медиаторы воспаления. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2012; 11 (1): 25-30. [Kulikov V. A., Grebennikov I. N. Of the resolvent, protectins and maresins as: new mediators of inflammation. Vestnik of Vitebsk state medical University. 2012; 11 (1): 25-30. (in Russ.)].

2. Kruger P., Saffarzadeh M., Weber A.N., Rieber N., Rad- sak M., von Bernuth H., Benarafa C., Roos D., Skokowa J., Hartl D. Neutrophils: Between Host Defence, Immune Modulation, and Tissue Injury. PLoS Pathogens. 2015; 11 (3): e1004651. DOI: 10.1371/journal.ppat.1004651.

3. McDonald B., Pittman K., Menezes G.B., Hirota S.A., Sla- ba I., Waterhouse C.C., Beck P.L., Muruve D.A., Kubes P. Intravascular danger signals guide neutrophils to sites of sterile inflammation. Science. 2010; 330 (6002): 362-366.

4. Pillay J., Kamp V.M., van Hoffen E., Visser T., Tak T., Lammers J.W., Ulfman L.H., Leenen L.P., Pickkers P., Koenderman L. A subset of neutrophils in human systemic inflammation inhibits T cell responses through Mac- 1. The Journal of Clinical Investigation. 2012; 122 (1): 327-336.

5. Colom B., Bodkin J.V., Beyrau M., Woodfin A., Ody C., Rourke C., Chavakis T., Brohi K., Imhof B.A., Nour- shargh S. Leukotriene B4-neutrophil elastase axis drives neu-trophil reverse transendothelial cell migration in vivo. Immunity. 2015; 42 (6): 1075-1086. DOI: 10.1016/j. immuni.2015.05.010

6. Woodfin A., Voisin M.B., Beyrau M., Colom B., Caille D., Diapouli F.M., Nash G.B., Chavakis T., Albelda S.M., Rainger G.E., Meda P., Imhof B.A., Nourshargh S. The junctional adhesion molecule (JAM-C) regulates polarized transendothelial migration of neutrophils in vivo. Nature Immunology. 2011; 12 (8): 761-769. DOI: 10.1038/ni.2062.

7. Jenne C.N., Liao S., Singh B. Neu-trophils: multitasking first responders of immunity and tissue homeostasis. Cell and Tissue Research. 2018; 371 (3): 395-397. DOI: 10.1007/s00441-018-2802-5.

8. Lopez-Lago M.A., Posner S., Thodima V.J., Molina A.M., Motzer R.J., Chaganti R.S. Neutrophil chemokines secreted by tumor cells mount a lung antimetastatic response during renal cell carcinoma progression. Oncogene. 2013; 32 (14): 1752-1760.

9. De Kleijn S., Langereis J.D., Leentjens J., Kox M., Ne- tea M.G., Koenderman L., Ferwerda G., Pickkers P., Hermans P.W. IFN-y-stimulated neutroph. suppress lymph. proliferation through ex-pression of PD-L1. PLoS ONE. 2013; (8): e72249.

10. Kruger P., Saffarzadeh M., Weber A.N., Rieber N., Rad- sak M., von Bernuth H., Benarafa C., Roos D., Skokowa J., Hartl D. Neutrophils: Between Host Defence, Immune Modulation, and Tissue Injury. PLoS Pathogens. 2015; 11 (3): e1004651. DOI: 10.1371/journal.ppat.1004651.

11. Cross A., Bucknall R.C., Cassatella M.A., Edwards S.W., Moots R.J. Synovial fluid neutrophils transcribe and express class II major histocom. complex molec. in rheumatoid arthritis. Arthritis and Rheumatol.. 2003; 48, (10): 2796-2806.

12. Puga I., Cols M., Barra C.M., He B., Cassis L., Gentile M., Comerma L., Chorny A., Shan M., Xu W., Magri G., Knowles D.M., Tam W., Chiu A., Bussel J.B., Serrano S., Lorente J.A., Bellosillo B., Lloreta J., Juanpere N., Alameda F., Bary T., de Heredia C.D., Toran N., Catala A., Torrebadell M., Fortuny C., Cush V., Carreras C., Diaz G.A., Blander J.M., Farber C.M., Silvestri G., Cun- ningham-Rundles C., Calvillo M., Dufour C., Notarangelo L.D., Lougaris V., Plebani A., Casanova J.L., Ganal S.C., Diefenbach A., Arystegui J.I., Juan M., Yague J., Mah- laoui N., Donadieu J., Chen K., Cerutti A. B cell-helper neutrophils stimulate immunoglobulin diversification and production in the marginal zone of the spleen. Nature Immunology. 2011; 13 (2): 170-180. DOI: 10.1038/ni.2194.

13. Valladeau J., Saeland S. Cutaneous dendritic cells. Seminars in Immunologym. 2005;17 (4): 273-283.

14. Nicolas-Avila JA., Adrover J.M., Hidalgo A. Neutrophils in homeostasis, immunity, and cancer. Immunity. 2017; 46 (1): 15-28. DOI: 10.1016/j.immuni.2016.12.012.

15. Powell D.R., Huttenlocher A. Neu-trophils in the tumor microenvironment. Trends in Immunology. 2016; 37 (1): 41-52. DOI: 10.1016/j.it.2015.11.008.

16. Shaul M.E., Fridlender Z.G. Cancer related circulating and tumor-associated neutrophils - subtypes, sources and function. The FEBS Journal. 2018. DOI: 10.1111/ febs.14524.

17. Fridlender Z.G., Albelda S.M. Tumor-associated neutrophils: friend or foe? Carcinogenesis. 2012; 33 (5): 949-- 955. DOI: 10.1093/carcin/bgs123.

18. Singhal S., Bhojnagarwala P.S., O'Brien S., Moon E.K., Garfall A.L., Rao A.S., Quatromoni J.G., Stephen T.L., Litzky L., Deshpande C., Feldman M.D., Hancock W.W., Conejo-Gar- cia J.R., Albelda S.M., Eruslanov E.B. Origin and role of a subset of tumor-associated neutrophils with antigen-presenting cell features in early-stage human lung cancer. Cancer Cell. 2016; 30 (1): 120-135. DOI: 10.1016/j.ccell.2016.06.001.

19. Семенова А.Б., Казачков Е.Л., Долгушин И.И., Важе- нин А.В. Формирование нейтрофильными гранулор- цитами сетей внеклеточной ДНК как дополнительный диагностический критерий степени злокачественности карцином молочной железы. Уральский медицинский журнал. 2016; 3 (136): 70-73. [Semyonova A.B., Kazachkov E.L., Dolgushin I.E., Vazhenin A.V. formation of extracellular DNA networks by neutrophils as an additional diagnostic criterion of the degree of malignancy of the breast cancer. Ural Medical Journal. 2016; 3 (136): 70-73. (in Russ.)].

20. Park S.A., Hyun Y.M. Neutrophil ex-travasation cascade: what can we learn from two-photon intravital im-aging? Immune Network. 2016; 16 (6): 317-321.

21. Grayson P.C., Kaplan M. At the Bench: Neutrophils extracellular traps (NETs) highlight novel aspects of innate immune system involvement in autoimmune diseases. J. Leukoc Biol. 2016; 99 (2): 253-264. DOI: 10.1189/ jlb.5BT0615-247R.

22. Escors D., Kochan G. Myeloid-derived suppressor cells and their “inconvenient” plasticity. Journal of Immunological Sciences. 2018; 2 (2): 42-47.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Изучение общих принципов лечения злокачественных опухолей, которое осуществляется различными методами в зависимости от характера опухоли, ее локализации и стадии процесса. Хирургическое вмешательство, электрохирургия, криотерапия и воздействие лазером.

    реферат [35,5 K], добавлен 05.02.2011

  • Выявление злокачественных опухолей на раннем этапе их развития. Деление процесса развития опухоли на 3 этапа. Физикальное и дополнительные методы обследования больного. Синдром малых признаков. Осмотр и обследование полости рта. Метастазирование в кости.

    реферат [32,6 K], добавлен 01.03.2009

  • Совершенствование онкологического радикализма вмешательств за счет использования принципов анатомической "футлярности" и "зональности". Использование лучевой терапии в качестве противоопухолевого средства. Лекарственное лечение злокачественных опухолей.

    презентация [360,5 K], добавлен 04.06.2016

  • Принципы классификации опухолей по стадиям. Деление опухолей на группы. Общие правила, применимые для всех локализаций опухолей. Анатомические области, гистопатологическая дифференцировка. Опухоли головы и шеи. Гистологическое подтверждение диагноза.

    реферат [23,8 K], добавлен 01.03.2009

  • Рак кожи как одна из самых распространенных злокачественных опухолей на сегодняшний день. Факторы риска, способствующие развитию рака кожи. Предраковые заболевания, виды злокачественных опухолей кожи. Методы диагностики, лечения и профилактики болезни.

    реферат [34,3 K], добавлен 07.04.2017

  • Остеосаркома как наиболее распространенная основная форма злокачественных опухолей костной ткани, ее этиологические факторы, патогенез и типичная локализация. Проявление опухоли, ее микроскопическая картина и клинические особенности, прогноз для жизни.

    презентация [1,8 M], добавлен 19.05.2015

  • Этиология опухолей, основные исторически сложившиеся теории о причинах их возникновения. Роль химиотерапии в борьбе с ними. История развития противоопухолевых препаратов. Определение и классификация цитостатических препаратов, их механизм действия.

    курсовая работа [368,0 K], добавлен 25.12.2014

  • Описание наиболее часто встречающихся опухолей сердца. Миксома и патологическая анатомия миксомы. Изучение клиники липомы сердца, папиллярной фиброэластомы, рабдомиомы, фибром, злокачественных опухолей. Специфика профилактики и медикаментозного лечения.

    презентация [3,4 M], добавлен 01.12.2014

  • Фактор возникновения, патоморфология, клиника и диагностика первичного рака печени, аппаратные методы диагностики. Системная химиотерапия больных. Ограничение использования методов паллиативного лечения. Криохирургия злокачественных опухолей печени.

    реферат [15,2 K], добавлен 25.02.2009

  • Клиническая картина, симптомы, способы и методы диагностики злокачественных новообразований полости носа, придаточных пазух. Методы и формы лечения. Описание основных признаков развития злокачественных опухолей глотки и гортани, этиология и факторы риска.

    презентация [3,1 M], добавлен 27.06.2014

  • Теории развития опухолей. Описание патологического процесса, характеризующегося безудержным ростом клеток, которые приобрели особые свойства. Классификация доброкачественных и злокачественных опухолей. Развитие рака печени, желудка, молочной железы.

    презентация [13,7 M], добавлен 05.05.2015

  • Изучение свойств интерферона. Исследование основных действий белка, обладающего противовирусным, антипролиферативным и иммуномоделирующим действием. Применение интерферона при лечении злокачественных опухолей и заболеваний, связанных с иммунодефицитами.

    презентация [1,2 M], добавлен 17.11.2015

  • Классификация, диагностика и лечение злокачественных опухолей женских половых органов. Статистика и эпидемиология злокачественных новообразований. Причины, предрасполагающие факторы рака половой сферы. Ранняя диагностика злокачественных новообразований.

    презентация [1,1 M], добавлен 19.04.2015

  • Основные свойства и теории происхождения опухолей. Структура заболеваемости. Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. Степень злокачественности. Синдром патологических выделений. Методы диагностики болезни. Принципы хирургического лечения.

    презентация [4,7 M], добавлен 29.11.2013

  • Анализ онкологических заболеваний как злокачественных опухолей, возникающих из клеток эпителия, в органах и тканях организма. Механизм образования и классификация злокачественных новообразований. Симптомы и причины образования раковых заболеваний.

    презентация [1,3 M], добавлен 06.03.2014

  • Понятие "биотерапия" опухолей, характеристика маркёров. Иммунотерапия опухолей, эффекты макрофагов. Доклинические испытания препарата Галавит. Создание индивидуальных цитотоксических клеток. Принцип действия вакцин на основе белков теплового шока.

    контрольная работа [2,3 M], добавлен 05.05.2014

  • Типы доброкачественных опухолей в различных тканях организма: папиллома, аденома, липома, фиброма, лейомиома, остеома, хондрома, лимфома и рабдомиома. Причины проявления злокачественных опухолей, типы и направления их роста, метастазы в различные органы.

    презентация [4,2 M], добавлен 27.11.2013

  • Причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей, методы их диагностики. Химический, пищевой, гормональный, вирусный, генетический онкогенез. Теории развития опухолей. Принципы классификации опухолей. Морфогенез и морфология опухолей.

    презентация [89,2 K], добавлен 03.06.2012

  • Методы и порядок проведения диагностики опухолевых заболеваний, значение периодических врачебных профилактических осмотров. Биопсия как наиболее точный путь обследования, оценка ее эффективности. Особенности диагностирования злокачественных образований.

    реферат [16,9 K], добавлен 25.05.2010

  • Определение понятия "опухоль". Рассмотрение особенностей строения костеобразующих, хрящеобразующих гигантоклеточных опухолей кости и суставов. Патоморфология и микроскопия остеомы. Патогенез злокачественных опухолей; лечение, а также варианты его исхода.

    презентация [3,2 M], добавлен 03.02.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.