Современные аспекты сестринского ухода и наблюдения за пациентами c атипичной пневмонией, вызванной COVID-19

Размещено на http://allbest.ru

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Краснодарский краевой базовый медицинский колледж»

Министерства здравоохранения Краснодарского края

Курсовая работа

Тема: Современные аспекты сестринского ухода и наблюдения за пациентами c атипичной пневмонией, вызванной COVID-19

Выполнил: студент Жардецкая Ксения Романовна

Специальность: Сестринское дело

Проверил: преподаватель Агаджанова Майя Сергеевна



СОДЕРЖАНИЕ

РЕФЕРАТ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И COVID-19

1.1 Этиология, патогенез и классификация атипичной пневмонии

1.2 Клиника и диагностика атипичной пневмонии

1.3 Лечение и профилактика атипичной пневмонии

1.4 COVID-19 и профилактика

Выводы по 1 главе

ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА И НАБЛЮДЕНИЯ ПРИ COVID-19

2.1 Анализ статистических данных по распространенности COVID-19 в Российской Федерации и Краснодарском крае

2.2 Особенности сестринского ухода и наблюдения из практики

2.3 Санитарно-просветительская работа медицинской сестры

2.3.1 Разработка памятки населению по профилактике COVID-19

Выводы по 2 главе 2

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ



РЕФЕРАТ

Актуальность работы обусловлена возрастающей частотой заболеваний атипичной пневмонии, вызванной новой респираторной коронавирусной инфекцией COVID-19 у различных возрастных групп, характеризующимися высоким процентом утраты трудоспособности, осложнениями и высоким летальным исходом.

В структурном отношении работа состоит из введения, двух глав, выводов по главам, общих выводов, заключения, списка использованной литературы и приложений.

Во введении обосновывается актуальность темы, формируются цель и задачи исследования. В первой главе изучаются теоретические основы атипичной пневмонии, вызванной новой респираторной коронавирусной инфекцией COVID-19. Во 2 главе представлена роль медицинской сестры в организации сестринской помощи пациентам с атипичной пневмонии, вызванной новой респираторной коронавирусной инфекцией (COVID-19). В заключении приводятся итоги исследования.

В приложении представлены результаты исследования, включающие рентгенографию и компьютерную томографию легких, карту распространения коронавирусной инфекции COVID-19, памятка населению для предотвращения распространения атипичной пневмонии, вызванной новой респираторной коронавирусной инфекцией COVID-19.

ВВЕДЕНИЕ

В современном мире уже практически каждый человек слышал про мировую эпидемию нового коронавируса COVID-19. В каждой стране тысячи человек заразились этим вирусом. Количество заболевших растет с каждым днем. Современные СМИ публикуют ежедневно статистику и информацию о вирусе, но не всегда является достоверной. Как показывает статистика, на 8 декабря 2020 г., в России 80095220 человек прошли тесты на коронавирус. Заболели 2515009, а 1981526 пациентов уже выздоровели.

В конце 2019 года в Китайской Народной Республике произошла вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй), возбудителю которой было дано временное название 2019-nCoV.

Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, - COVID-19 ("COronaVIrusDisease 2019").

Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 г. присвоил официальное название возбудителю инфекции - SARS-CoV-2. В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинических особенностях, профилактике и лечении этого заболевания ограничены.

Актуальность исследовательской работы заключается в том, что COVID-19 вызывает тяжелое острое заболевание с развитием в ряде случаев респираторного дистресс-синдрома и быстрое развитие пневмонии. Это и обуславливает необходимость проведения своевременного лечения и оказания профессионального ухода пациентам с COVID-19 в условиях стационара. Поэтому изучение особенностей сестринского ухода и наблюдения за пациентами с COVID-19 в стационаре является актуальной темой.

Область исследования: COVID-19.

Объект исследования: особенности сестринского ухода при COVID-19.

Предмет исследования: нормативная документация, должностная инструкция, статистические данные по COVID-19 в Российской Федерации и Краснодарском крае.

Гипотеза исследования: уход и наблюдение медицинской сестры при COVID-19 позволит предотвратить осложнения, а также значительно улучшить качество жизни пациентов с данным заболеванием.

Цель работы: анализ роли медицинской сестры в работе с пациентами с COVID-19.

Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Проанализировать нормативную документацию, литературу по теме исследования.

2. Выполнить анализ статистических данных по распространённости COVID-19 в Российской Федерации и Краснодарском крае.

3. Определить факторы развития COVID-19.

4. Определить осведомлённость медицинской сестры об особенностях сестринского ухода и наблюдения при COVID-19 в условиях стационара.

Методы исследования:

- метод теоретического анализа литературных источников и нормативной документации;

- метод наблюдения (анализ, синтез, сравнение);

- метод научного моделирования (составление памятки).

Практическая значимость работы: в ходе выполнения работы закреплены, расширены, углублены и систематизированы знания по вопросам COVID-19.



ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И COVID-19

1.1 Этиология, патогенез и классификация атипичной пневмонии

Основными причинами атипичной пневмонии являются: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и Legionella pneumophila. Другие распространенные патогены, которые могут вызывать подобную картину, включают вирусы (например, вирус гриппа), другие бактерии (например, другие виды Legionella и другие виды Chlamydophila) и зоонозные патогены, такие как Coxiella burnetii.

Mycoplasma pneumoniae -- это небольшая, свободно живущая бактерия с одним из самых маленьких известных геномов. В отличие от многих других бактерий, у нее нет клеточной стенки. Люди считаются единственными хозяевами и передается от человека к человеку. Этот патоген имеет уникальную органеллу, которая позволяет ему прикрепляться к реснитчатому эпителию дыхательных путей. Он также демонстрирует плавную подвижность на поверхностях, которая, как считается, способствует инфекции. При ней вырабатываются токсины, вызывающие постоянный кашель. Другая предполагаемая особенность заключается в том, что иммунологический ответ на этот патоген может способствовать обострениям астмы.

Chlamydophila pneumoniae -- это облигатные внутриклеточные грамотрицательные бактерии. Люди считаются единственными хозяевами и также передается от человека к человеку. После заражения его внутриклеточный образ жизни позволяет ему расти во многих типах клеток, таких как, гладкие мышцы и клетки эндотелия. Считается, что его способность угнетать движение ресничек вызывает постоянный кашель и может спровоцировать острое обострение астмы.

Legionella pneumophila -- это грамотрицательная бактерия, обладающая способностью жить как во внеклеточной, так и внутриклеточной среде. В природе она заражает амебу. Заражение происходит, когда люди контактируют с зараженной водой. Передача от человека к человеку не предполагалась, но в 2016 году были зарегистрированы случаи, указывающие на передачу от человека. Внутри хозяина вторгается в фагоцитарные клетки и использует реакцию хозяина в своих интересах, избегая разрушения и гибели.

Coxiellaburnetii -- это облигатные внутриклеточные бактерии с грамотрицательной клеточной стенкой. Этот зоонозный патоген имеет широкий диапазон хозяев, в который входят членистоногие, рыбы, птицы и млекопитающие. Он имеет спороподобную структуру, устойчивую к воздействию окружающей среды. Передается при вдыхании, или при употреблении внутрь зараженных продуктов животноводства. Передача от человека к человеку случается редко. Во многих случаях она вызывает острый гепатит С или хронические системные инфекции.

1.2 Клиника и диагностика атипичной пневмонии

Заболевание развивается остро после короткого инкубационного периода 2 - 5 дней, реже до 10 дней. Появляется сильный озноб, температура тела повышается до 38? - 39?. Больные отмечают сильные боли в мышцах, слабость, головную боль, головокружение, боль и першение в горле, водянистые выделения из носа, заложенность носа, боли в грудной клетке, затруднение дыхания. Развивается сильная одышка: больной не может ни сидеть, ни лежать, одышка не снимается введением лекарственных препаратов. Появляется мучительный сухой кашель, дыхательная недостаточность, снижается артериальное давление, тахикардия, нарушение деятельности сердца. Летальность при атипичной пневмонии составляет 10 - 15%, больные погибают от легочно-сердечной недостаточности (на первой -- второй неделе заболевания).

Аускультативно при атипичной пневмонии определяется ослабление дыхания, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы. При перкуссии выявляется притупление легочного звука. Рентгенологически в разгар атипичной пневмонии обнаруживаются двусторонние внутритканевые инфильтраты на периферии легочных полей. В лабораторных тестах крови выявляется лимфопения, тромбоцитопения, повышение уровня печеночных ферментов, изменение газового состава крови (снижение насыщения крови О2).

1.3 Лечение и профилактика атипичной пневмонии

Лечение атипичной пневмонии включает этиотропное и симптоматическое направление. Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя заболевания. С этой целью назначают противовирусные препараты, курсом не менее 10-14 дней. Антибиотикотерапия назначается, когда к вирусной инфекции присоединяются бактерии. Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания, для чего применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства, отхаркивающие препараты, муколитики и т. д. При атипичной пневмонии обязательно проведение кислородотерапии, инфузионной терапии для снятия интоксикации, назначение диуретиков для профилактики отека легких. При значительном ухудшении общего состояния, нарастании дыхательной недостаточности больного переводят в отделение реанимации, где подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Людям, контактирующим с больным человеком, необходимо:

1. тщательно мыть руки с использованием дезинфицирующих средств;

2. носить индивидуальные средства защиты (маски, одноразовые перчатки);

3. обрабатывать с дезинфицирующими растворами окружающие предметы, поверхности, на которых могут присутствовать вирусные частицы.

Больных необходимо изолировать на время, пока не пройдет 10 дней с момента полного исчезновения симптомов атипичной пневмонии.

1.4 COVID-19

COVID-19 - острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. Наиболее частым осложнением заболевания является вирусная пневмония, способная приводить к острому респираторному дистресс-синдрому и последующей острой дыхательной недостаточности, при которых чаще всего необходимы кислородная терапия и респираторная поддержка. Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Наибольшую опасность для окружающих представляет человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Контактный путь передачи реализуется во время рукопожатий и других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через пищевые продукты, поверхности и предметы, контаминированные вирусом. Существует высокий риск формирования эпидемических очагов COVID-19 в организованных коллективах (воинские коллективы, образовательные учреждения, дома престарелых, психоневрологические диспансеры, общежития, медицинские организации), в случае нарушения санитарно-противоэпидемического режима. Также существует риск возникновения множественных заболеваний в коллективах организаций закрытого типа при несоблюдении мер профилактики инфекции.

Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ:

1. Повышение t° тела.

2. Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты).

3. Одышка.

4. Утомляемость.

5. Ощущение заложенности в грудной клетке.

Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

При наличии факторов, свидетельствующих о случае, подозрительном на COVID-19, пациентам вне зависимости от вида оказания медицинской помощи проводится комплекс клинических и лабораторных исследований для определения степени тяжести состояния, включающий в себя сбор анамнеза больного, аускультацию и перкуссию легких, термометрию, измерение АД, ЧСС, ЧД, пульсоксиметрию, ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, рентгенограмма легких (Приложение 1), КТ легких (Приложение 2), УЗИ легких, ЭКГ сердца и т.д.

Для лечения новой коронавирусной инфекции применяют: противовирусные препараты (рибавирин, арбидол), НПВС (ибупрофен, парацетамол), антибиотики, при присоединении бактериальной инфекции (азитромицин, фапиравир), иммунодепрессоры (тоцилизумаба), антиковидную плазму, оксигенотерапию. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление.

Профилактика коронавируса:

-- главное -- следовать правилам гигиены. Мойте руки или пользуйтесь спиртовыми гелями, спреями и антисептическими салфетками;

-- не трогайте лицо грязными руками;

-- если вы носите маску, меняйте ее каждый час (максимум -- каждые два часа);

-- находясь в общественных местах, максимально сократите прикосновения к посторонним предметам и поверхностям;

-- избегайте приветственных рукопожатий.

При первых симптомах простуды оставайтесь дома, чтобы не заражать других.

Выводы по 1 главе

1. Атипичная пневмония - это инфекционно-воспалительное поражение легких, вызываемое атипичными возбудителями - хламидиями, микоплазмами, легионеллами, вирусами.

2. Типичными клиническими проявлениями являются: сильные ознобы, умеренная или высокая температура тела, головная боль, одышка и заложенность носа.

3. Для лечения атипичной пневмонии применяют: противовирусные препараты, НПВС, муколитики, отхаркивающее препараты, кислородотерапию.

4. COVID-19 - острая респираторная инфекция, характеризующаяся поражением дыхательной системы, вызываемая SARS-CoV-2 (2019-nCoV).



ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА И НАБЛЮДЕНИЯ ПРИ COVID-19

2.1 Анализ статистических данных по распространенности COVID-19 в Российской Федерации

В мировом масштабе COVID-19 является респираторной инфекцией с быстрым распространением. Впервые был зафиксирован в декабре 2019 г. в г. Ухань (Китай), откуда впоследствии распространилась на Юго-Восточную Азию, страны Европы, Южной и Северной Америки, Россию и СНГ. В марте 2020 г. ВОЗ объявила пандемию COVID-19, после чего многие страны ввели жесткие карантинные меры. Число инфицированных во всем мире неуклонно увеличивается. Наиболее подвержены заболеванию лица старшего возраста, дети зачастую являются бессимптомными переносчиками возбудителя.

Первые случаи заболевания COVID-19 на территории России были зарегистрированы 31 января 2020 года: один - в Тюмени, а другой -- в Чите. Оба заболевших были гражданами Китая.

С 20 февраля Россия приостановила въезд граждан Китая, так как происходило ухудшение эпидемиологической обстановки в Китае.

3 марта у двоих россиян, находящихся на территории Объединенных Арабских Эмиратов, выявили коронавирус.

5 марта в штабе по борьбе с COVID-19 сообщили о новом случае заражения в России. Коронавирус обнаружили у гражданина Италии, который прибыл в Российскую Федерацию 29 февраля.

5 марта в целях активизации работы по предотвращению распространения коронавирусной инфекции COVID-19 в Москве вводился режим повышенной готовности.

10 марта Сергей Собянин подписал указ о запрете проведения в Москве массовых мероприятий с числом участников свыше 5 000 человек из-за ситуации с распространением коронавирусной инфекции. Вводимый запрет действовал до 10 апреля.

13 марта в России выявили 11 новых случаев заражения COVID-19. Таким образом, общее число зараженных коронавирусом в России увеличилось с 34 до 45 человек.

14 марта Министерство просвещения направило во все регионы страны рекомендации о временном переводе на дистанционную форму обучения при необходимости. Причина - предотвращение распространения коронавируса, а 15 марта Министерство образования рекомендовало российским вузам перейти на дистанционное обучение.

19 марта режим повышенной готовности из-за угрозы распространения коронавируса ввели власти всех 85 регионов России. Во всех субъектах были отменены массовые мероприятия, вузы и школы перешли на дистанционное обучение. Общее число заболевших по состоянию на 19 марта составляет 199 человек. Президент России Владимир Владимирович Путин объявил о нерабочих днях с 28 марта по 5 апреля, далее, изоляцию продлили сначала до 30 апреля, а потом до 11 мая.

9 апреля, оперативный штаб сообщал о 1459 новых случаях заражения, а днем ранее -- о 1175. Число заболевших коронавирусом в России достигло 8678 человек.

25 апреля общее количество заболевших коронавирусом в России составило 74588 человек.

9 мая продлили режим самоизоляции до 31 мая, при этом с 12 мая ввели «масочный режим», который действовал в транспорте и в общественных местах. Число заболевших коронавирусом в России достигло 188063

20 мая общее количество заболевших коронавирусом в России составило 308705 человек.

6 июня в России частично отменялись ограничения, но сохранялся «масочный режим», так как рост заболевших уменьшался. Общее количество заболевших коронавирусом в России составило 458689 человек.

29 июня общее количество заболевших коронавирусом в России составило 641156 человек.

12 июля общее количество заболевших коронавирусом в России составило 727162 человек. За сутки коронавирусом заразилось 6615 человек.

2 августа общее количество заболевших коронавирусом в России составило 850870 человек. За сутки коронавирусом заразилось 5427 человек.

19 сентября количество выявленных случаев за сутки впервые с 20 июля превысило 6-7 тыс. человек.

С 9 ноября суточная заболеваемость коронавирусом составила 21798 человек и растет с каждым днем.

В Краснодарском крае выявили первого заболевшего коронавирусом. Это 52-летний житель Приморско-Ахтарска, он вернулся из итальянской Вероны, почувствовал себя плохо и 5 марта обратился в больницу. С 5 марта по сегодняшний день число заболевших COVID-19 непрерывно растет.

8 декабря в Краснодарском крае обнаружили COVID-19 у 23459 человека. За сегодня количество зараженных COVID-19 увеличилось на 175 человека.

2.2 Особенности сестринского ухода

Немалое значение имеет сестринский уход, однако главную роль играет медикаментозная терапии, которая назначена врачом.

Медицинская сестра информирует пациента и членов его семьи о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, разъясняет ход определённых инструментальных и лабораторных исследований и подготовку к ним.

В результате практической деятельности я наблюдала 1 случай:

Больной А., 43 лет, вызвал скорую медицинскую помощь по поводу высокой температуры. Заболел остро, два дня назад, температура тела повышалась до 39,1°С, появился сухой кашель. За медицинской помощью не обращался, самостоятельно купировал симптомы жаропонижающими средствами.

На третий день болезни появилось чувство нехватки воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке, температура тела - 38,9°С. Вызвал СМП, доставлен в приемное отделение Областной инфекционной клинической больницы.

Из эпидданных - за пределы РФ последние 2 месяца не выезжал. Вернулся из командировки в Москву 7 дней назад.

При осмотре -состояние средней тяжести. Беспокоит сухой кашель, чувство нехватки воздуха. Температура 38,6єС, пульс-96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., частота дыхания 20/мин.

Кожные покровы чистые. Язык обложен белым налетом. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия. Живот мягкий, безболезненный. Стул и мочеиспускание в норме.

Объективно: состояние средней тяжести, сухой кашель, чувство нехватки воздуха, температура 38,6єС, пульс- 96 уд/мин, ритмичен, АД 120/80 мм.рт.ст., частота дыхания 20/мин, кожные покровы чистые, язык обложен белым налетом, аускультативно выслушивается жесткое дыхание по всем полям, хрипов нет, тоны сердца ясные, ритм правильный, тахикардия, живот мягкий, безболезненный, стул и мочеиспускание в норме.

На основе полученных результатов переходим к осуществлению II этапа сестринского процесса - выявление нарушенных потребностей, определение проблем -настоящие, потенциальные, приоритетные.

Настоящие: сухой кашель, лихорадка, чувство нехватки воздуха.

Потенциальные: риск развития осложнений (пневмония, острый респираторный дистресс-синдром, плеврит).

Приоритетная: чувство нехватки воздуха.

Цель краткосрочная: пациент отметит уменьшение чувства нехватки воздуха к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие чувства нехватки воздуха к моменту выписки.

План:

1.Следить за санитарным состоянием палаты.

2.Обеспечить проветривание палаты.

3.Обеспечить постельный режим, удобное положение в постели лежа на животе.

4.Обеспечить контроль температуры тела, пульса, ЧДД, АД.

5.Следить за питанием, обеспечить теплым питьем.

6.Дать увлажненный кислород.

7.Своевременно и правильно выполнять назначения врача.

Оценка эффективности: пациент отметил уменьшение чувства нехватки воздуха к 14-му дню лечения. Цель достигнута.

При наблюдении за пациентом стоит отметить, что в случае у пациента А. заболевание проявляется обострением (сухой кашель, лихорадка, чувство нехватки воздуха). Сестринский процесс запланирован в организации ухода с учетом выявления проблем.

2.3 Санитарно-просветительская работа медицинской сестры

Санитарное просвещение - это комплекс медико-социальных мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни.

Задачами санитарного просвещения являются: пропаганда здорового образа жизни, рационального питания, знакомство населения с профилактикой заболеваний.

Санитарно-просветительская работа преследует 3 цели:

1. Во-первых, необходимо дать больному в доступной форме общее представление о заболевании, о возможных признаках обострений или осложнений (например пневмонии) с целью своевременного обращения больного за медицинской помощью.

2. Во-вторых, следует убедить больного в серьёзности болезни и её прогрессирующем характере.

3. В-третьих, требуется ознакомить больного с целями диспансеризации, убедить его в том, что диспансерный метод является единственным эффективным средством предотвращения прогрессирования болезни.

Необходимо выработать у больного с COVID-19 твёрдое убеждение в целесообразности лечебных и профилактических мероприятий. Санитарно-просветительская работа должна проводиться в течении всего периода лечения и диспансеризации больного COVID-19.

2.3.1 Разработка памятки населению по профилактике COVID-19

Профилактика COVID-19 включает выполнение несложного комплекса рекомендаций и правил, помогающих сохранить жизнь человека (Приложение 3).

Роспотребнадзор выделяет пять правил здоровья:

1.Часто мойте руки с мылом.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. Гигиена рук -- это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. При мытье рук с мылом удаляются вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртосодержащими или дезинфицирующими салфетками. Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

2.Соблюдать дистанция и этикет.

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельному пути (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга. Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями. Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

3.Ведите здоровый образ жизни.

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

4.Защищайте органы дыхания с помощью медицинской маски.

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

Как правильно носить маску?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску-- непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или обработайте спиртовым средством;

- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

- не используйте вторично одноразовую маску;

- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки. Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, магазине, аптеке, а также при уходе за больным.

5.Что делать в случае заболевания ОРВИ, гриппом, коронавирусной инфекцией?

Оставайтесь дома и обращайтесь к врачу, следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим.

Знание мер профилактике COVID-19 поможет значительно снизить риск заболеваемости населения и улучшить качество жизни пациентов.



Выводы по 2 главе

1. Анализ статистических данных показал, что после того, как заболеваемость атипичной пневмонии, вызванной COVID-19, оставалась на одном и том же уровне, начала непрерывно расти по сегодняшний день.

2. Наблюдение из практики показало, что огромное значение в выздоровлении пациента имеет сестринский уход, который осуществляет медицинская сестра.

3. Выявлено, что задачами санитарного просвещения являются: пропаганда здорового образа жизни, рационального питания, знакомство населения с профилактикой заболеваний.

4. В результате составления памятки можно прийти к следующему заключению: знание мер профилактики COVID-19 поможет значительно снизить риск заболеваемости населения и улучшить качество жизни пациентов с уже имеющимся заболеванием.



ОБЩИЕ ВЫВОДЫ

1. Анализ нормативной документации по теме исследования показал, что в основе атипичной пневмонии, вызванной COVID-19, лежит поражение верхних дыхательных путей.

2. Основными факторами риска развития атипичной пневмонии, вызванной COVID-19, являются: возраст старше 70 лет, люди с определенными заболеваниями (хронические заболевания, диабет, заболевания печени и т.д.), беременные женщины, люди с тяжелыми заболеваниями (онкобольные, больные муковисцидозом), курение.

3. Разработаны материалы для санитарно-просветительной работы медицинских сестер посредством разработки памятки для пациентов с атипичной пневмонии, вызванной COVID-19.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

COVID-19 - тяжёлая респираторная инфекция, которая поражает альвеолярный эпителий и развивает острую дыхательную недостаточность.

В процессе написания курсовой работы мной углублены, расширены, закреплены и систематизированы знания этиологии, патогенезу, факторам риска, клинике, осложнениям, диагностики и лечения атипичной пневмонии, вызванной COVID-19.

Исследована роль медицинской сестры в работе с пациентами при атипичной пневмонии, вызванной COVID-19 в условиях стационара.

Цель исследования достигнута, гипотеза подтверждена, задачи выполнены. атипичный пневмония коронавирусный медицинский

Полученные материалы могут быть использованы в учебном процессе медицинского колледжа при изучении ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах», МДК 02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Р.1 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов терапевтического профиля»



СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) версия 9 (26.10.2020).

2. Временные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 Департамента здравоохранения г. Москвы, 2020 г.

3. Диагностика и лечение пневмоний. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 115 c.

4. Жуков, В. А. Атипичная пневмония - первая волна / В.А. Жуков. - M.: Баро-пресс, 2009. - 98 c.

5. Фомин, Алексей Атипичная пневмония / Алексей Фомин. - М.: Фита, Апарт, 2018. - 326c.

6. http://meduniver.com

7. http://comp-doctor.ru

8. https://medspecial.ru/

1. 

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Обзорная рентгенография легких при COVID-19.



ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Обзорное КТ легких при COVID-19.



ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Памятка населению по профилактике COVID-19

Размещено на Allbest.ru

...