Реализация инновационных технологий в сфере здравоохранения

Аннотация: в статье описываются новые подходы к применению инновационных технологий. Предмет исследования: инновационные технологии в сфере здравоохранения. Цель работы - раскрыть важность применения инновационных подходов в сфере здравоохранения. Приоритетными задачами определены характеристика уровня развития интернет-технологий в области здравоохранения и опыта их использования, выявление специфики концепции виртуального госпиталь, исследование показателей деятельности имеющихся медицинских порталов. Сделан вывод о том, что новые подходы к применению инновационных технологий в сфере здравоохранения позволят создать дополнительные гарантии охраны здоровья граждан.

Ключевые слова: информационные технологии в здравоохранении, инновационный подход

Abishev Arthur Mikhailovich. INNOVATIVE TECHNOLOGIES IN HEALTH CARE

Abstract: the article describes new approaches to innovative technologies application. Innovative technologies in healthcare serve as the research subject. The aim of this study is disclosing innovative approaches application in the field of healthcare. The priority tasks are characterizing Internet technologies development level in healthcare and their practical application; identifying the specifics of a virtual hospital concept; studying medical portals performance indicators. It is concluded that new approaches to innovative technologies application in the healthcare sector have created additional guarantees for the citizens ' health protection.

Keywords: information technologies in healthcare, innovative approach

Наиболее перспективными информационными технологиями для нужд здравоохранения в настоящее время являются мобильные технологии, а также организация крупных интернет-порталов с элементами социальной сети. При этом крайне актуальной становится проблема интеграции и координации данных технологий и формирования единых систем по типу виртуального госпиталя.

Кроме того, актуальной является проблема выбора инновационного подхода к реализации информационных технологий, которая также адекватно решается в рамках единого информационного портала. Необходимость внедрения информационных систем становится более актуальной и в связи с тенденциями к старению населения и росту количества хронических больных, распространению сидячего образа жизни и неправильного питания. В связи с этим становится важно проведение профилактических мероприятий и организация профилактики разного рода заболеваний, причем информационные средства, такие как интернет-порталы, идеально подходят для этой цели.

В настоящее время происходит формирование в мировой информационной сети особой информационной среды, которая реализует передачу информации в интерактивном режиме - то есть информация поступает не пассивно, а по запросам пользователя, который как бы беседует с сетью. Данная среда должна быть мобилизована для нужд системы российского здравоохранения самым оптимальным способом.

Под информационно-коммуникационными технологиями (ИКТ), а как следует из этимологии этого слова, понимаются технологии, совмещающие информационный и коммуникационный принципы их реализации. Они состоят из двух блоков:

1. Информационные технологии - технологии обработки информации, то есть организация ее сбора, поиска, переработки, хранения в различных форматах и репрезентации в различных формах, переноса информации на расстояние и другие операции с ней.

2. Коммуникационные технологии - технологии передачи информации и все, что с этим связано.

В настоящее время невозможен поиск графической и видео информации, но определенные меры по решению данной проблемы предпринимаются.

К специализированным справочным службам относятся тематические каталоги, которые можно использовать и во взаимодействии с медицинскими порталами, которым посвящена данная работа 1.

В сети имеются также образовательные медицинские сайты, вплоть до сайтов медицинских вузов с возможностью изучить часть предметов дистанционно. Через сеть реализуется огромное количество медикаментов и БАДов, ведутся консультации врачей См.: Байков В.Д. Википедия и Youtubeдля всех. - М: ДМК-Пресс, 2013. - с. 4 См.: Даккет Джон. HTMLи CSS.Разработка и дизайн веб-сайтов. - М.: Эксмо, 2013. - с. 22.

Использование информационных технологий происходит по определенным моделям, которые включают в себя обычно следующую последовательность объектов (некоторые звенья могут быть пропущены):

1. Пациент.

2. Носимые устройства сбора информации.

3. Устройство передачи информации.

4. Электронная карта пациента / платформа сбора и хранения информации.

5. Интерфейс / рабочий кабинет врача.

6. Назначения в процессе лечения - пациент.

Источники информации для данной модели делятся на:

- первичную информацию, то есть данные анамнеза, диагностики и так далее.

- вторичную информацию, которая находится в онлайновых базах данных.

Систематическое использование информационно-коммуникационных технологий в медицине позволяет говорить о концепции ориентированного на пациента здравоохранения (пациент-ориентированного), смысл которого заключается в активном вовлечении пациентов в разработку моделей медицинской помощи и индивидуализацию лечебного процесса. К признакам ориентированных на пациента услуг исследователи относят:

1. При оказании данных услуг пациент занимает центральное место в системе здравоохранения.

2. Пациент свободно дает согласие на выбор определенных технологий и алгоритмов лечения.

3. Уважаются информационные права пациента и его доступ к медицинской информации.

4. Общественные организации пациентов вовлекаются в разработку национальной политики здравоохранения.

Системное оказание пациент-центрированных услуг формирует такую концепцию как виртуальный госпиталь. Сам термин «виртуальная клиника» встречается в литературе и публицистике с середины девяностых годов. Синонимами являются такие термины как «электронная рецептура», «единое электронное медицинское пространство», «е-клиника».

В качестве потенциальных потребителей данных сервисов выступают пациенты с диабетом, инфекцией ВИЧ, молодежь и подростки, пациенты с хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы.

Основной особенностью виртуального госпиталя является то, что он является средством управления биосоциальным циклом индивида методами пациент-центрированного здравоохранения.

К задачам, которые осуществляет виртуальный госпиталь, относятся:

- повышение личной ответственности индивидуума за его здоровье.

- медико-информационное сопровождение повседневной жизни человека с предоставлением медицинской помощи в любой точке его пребывания.

- снижение рисков повторной госпитализации и развития осложнений, обострений и летальных исходов.

- снижение финансовых затрат пациента и их оптимизация.

- оказание медицинской помощи на месте, замещающее оказание такой помощи в стационаре.

здравоохранение виртуальный госпиталь интернет

Рис. 1. Алгоритм работы виртуального госпиталя

Индивидуальный мониторинг здоровья по месту жительства предполагает наличие специальных оборудованных по месту жительства устройств, прежде всего медицинских приборов и устройств компьютерно-телекоммуникационных, которые передают параметры в цифровом виде в онлайн-центр мониторинга. В настоящих условиях телекоммуникационным устройством может быть не только персональный компьютер, но и платформа или хаб с сенсорным экраном, а также разного рода переносимые устройства: смартфоны, коммуникаторы, часы с электричеством или браслеты. Через переносимые устройства возможно объединение мониторинга состояния пациента и баз данных на стороне основного центра.

Безусловно в такой реализации концепция виртуального госпиталя тесно связана с мобильным здоровьем как таковым. Возможности мобильного здоровья описываются как многогранные, во многом соответствующие описанным функциям виртуального госпиталя и разбивающиеся на следующие блоки:

1. Коммуникативный блок: а) достоверная информация о собственном здоровье; б) быстрая коммуникация с медицинскими работниками; в) предоставление публичной информации о здоровье; г) информация о доступных медицинских услугах.

2. Превентивный блок: а) инструменты для удаленного сбора информации о здоровье; б) мониторинг эпидемиологической ситуации в регионе; в) работа с группами риска и обучение пациентов из групп риска профилактическим мероприятиям.

3. Клинический блок: а) оказание медицинских услуг в точке необходимости; б) поддержка лечебно-диагностического процесса в учреждениях; в) оценка качества медицинской помощи; г) телемониторинг; д) повышение качества диагностики заболеваний и их мониторинга; е) развитие возможностей медицинского обеспечения.

Осуществление этих возможностей еще более облегчается тем, что мобильные технологии всем доступны, что позволяет быстро пользоваться их возможностями для достижения указанных целей.

Основными целевыми группами виртуального госпиталя являются:

1. Лица, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями: минимизация приступов, повышение качества их жизни, снижение смертности, снижение финансовых затрат. Виртуальный госпиталь обеспечивает длительное медико-информационное сопровождение и мониторинг ключевых параметров физиологии. Проводятся сервисы контроля и управления пациентом - тревожная кнопка, контроль медикаментозного лечения, датчики движения и дыхания. Финансовое обеспечение технологии обеспечивается через систему ОМС, специальные социальные программы.

2. Лица, которые перенесли хирургическое вмешательство - с целями уменьшения сроков их стационарного послеоперационного лечения, снижения сроков пребывания пациента в условиях стационара и повышение качества медицинского обслуживания. К особенностям технологии в данном случае относятся мониторинг важнейших параметров и использование средств дистанционного обследования и визуализации. Финансовое обеспечение осуществляется как через частные механизмы, так и через систему ОМС.

3. Целевая группа лиц, которые являются безнадежно больными и требуют хотя бы паллиативной помощи. К задачам работы с этой группой относятся реализация права на достойный конец жизни и безболезненную смерть. Сопровождение осуществляется с использованием средств телемедицинского патронажа и автоматизированных инфузоматов, а также других аналогичных устройств. Финансовое обеспечение достигается через специальные социальные программы поддержки таких больных.

4. Целевая группа беременных, родильниц, детей до года. Задачами является повышение рождаемости, обеспечение безопасного течения беременности и минимизация неотложных состояний, а также снижение детской смертности и сроков пребывания в стационаре. Средствами являются по -прежнему мониторинг физиологических параметров и психологическая поддержка родителей и ближайшего круга членов семьи. Финансовое обеспечение - плановые услуги и полисы ОМС.

5. Условно-здоровые лица, задачей работы с ними являются обеспечение ЗОЖ и ранее выявление рисков, которые связаны со здоровьем. Осуществляется фоновое сопровождение индивидуумов с замером минимальных физиологических параметров с использованием фитнес -трекеров и других устройств.

Таким образом, попыткой реализации концепции виртуального госпиталя онлайн-средствами является портал «Виртуальный госпиталь «mHealth»» (www.portalramn.ru), целью которого является создание интегрированной платформы сбора, анализа и предоставления информации, связанной со здоровьем, и разработку соответствующего комплекса программ добровольного медицинского страхования / «ОМС+».

Литература

1. Владзимирский А.В., Першин В.С., Вертыло Н.А., Золо-тарева Т.В. Обобщение технических средств домашней телемедицины // Укр.ж.телемед.мед.телемат.-2010.- Т.8,№1.-С.107.

2. Кузнецов П. П., Шелехов П. В. "Мобильная медицина: Интеграция данных с приложений и устройств mHealthи IoT" (обзор) // Информационно-измерительные и управляющие системы. 2015. № 10. т.13

3. Кузнецов П.П. "Перспективы развития мобильной ме-дицины в России" // Журнал главного врача. № 2. 2015. стр. 14-25

4. Armstrong N, Hearnshaw H, Powell J, Dale J. Stakeholder perspectives on the development of a virtual clinic for diabetes care: qualitative study. J Med Internet Res. 2007 Aug 9;9(3):e23.

5. Field M, Grigsby J. Telemedicine and remote patient moni-toring. JAMA 2002; 288: 423-427.

6. Graschew G, Roelofs TA, Rakowsky S et al. New trends in the virtualization of hospitals tools for global e-Health. Stud Health Technol Inform. 2006;121:168-75.

Размещено на Allbest.ru