Оценка индивидуальных иммунограмм у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами при состоянии острого стресса
Характеристика методологических подходов к оценке нарушений функционирования системы иммунитета при непсихотических психических расстройствах с учетом напряженности адаптационных механизмов. Нормы параметров иммунитета, характерных для острого стресса.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2021 |
| Размер файла | 26,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Оценка индивидуальных иммунограмм у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами при состоянии острого стресса
Никитина В.Б., Ветлугина Т.П.
Исследования выполнены в рамках НИР подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007--2011 гг.)», Госконтракт № 06/363 от 02.06.2008.
Обоснованы новые методологические подходы к оценке нарушений функционирования системы иммунитета при непсихотических психических расстройствах с учетом особенностей напряженности адаптационных механизмов. В основу подхода положена концепция о неспецифических адаптационных реакциях организма на различные раздражители с использованием циклической модели их смены. Определены относительные нормы параметров иммунитета, характерных для острого стресса, применение которых позволяет оценить адекватность реагирования иммунной системы конкретного человека, находящегося в состоянии острого стресса. Для демонстрации практического применения разработанных подходов приведены клинические примеры. Ключевые слова: иммунограмма, острый стресс, психические расстройства
Assessment of individual immunograms in patients with non-psychotic mental disorders under condition of acute stress. Nikitina V.B., Vetlugina T.P. Mental Health Research Institute SB RAMSci. New methodological approaches to assessment of disturbances of immunity system functioning in non-psychotic mental disorders have been based with account for peculiarities of adaptive mechanisms tension. Concept about non-specific adaptive reactions of the organism toward various irritants with use of cyclic model of their replacement underlies the approach. Relative norms of parameters of the immunity typical for acute stress have been detected which application allows assessing appropriateness of reaction of the immunity system of a specific person being under condition of acute stress. Clinical examples have been introduced for demonstration of practical application of developed approaches. Key words: immunogram, acute stress, mental disorders.
Введение
иммунитет психический непсихотический стресс
Важнейшим звеном патогенеза психических расстройств является нарушение взаимодействия и взаиморегуляции нейроэндокринной и иммунной систем [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11]. В связи с этим в клинической практике важное значение приобретают методы оценки системы иммунитета, разработка терапевтических и реабилитационных программ с включением иммуноактивных препаратов, оптимизирующих нейроиммунное взаимодействие и повышающих качество лечения пациентов. Вместе с тем на практике такая оценка степени иммунных нарушений у конкретного человека затруднена в связи с вариабельностью показателей иммунитета, высокой внутрииндивидуальной изменчивостью, многокомпонентностью и взаимозаменяемостью звеньев иммунитета [12, 13, 14]. Кроме того, в течение всей жизни организму приходится адаптироваться к меняющимся условиям внутренней и внешней среды, и поскольку иммунная система является системой быстрого реагирования, у одного человека в разных ситуациях могут отмечаться значительные колебания иммунологических параметров. Возникает вопрос - всегда ли выявленные отклонения иммунологических показателей от средних значений нормы свидетельствуют об иммунопатологии и требуют применения иммунокорригирующих средств?
Одним из подходов к оценке состояния гомеостатических систем является рассмотрение изменений исследуемых показателей с позиций развития неспецифических адаптационных реакций организма [15, 16, 1718]. В. А. Копаневым, Л. Г. Коваленко [19, 20] создана циклическая модель смены адаптационных состояний, которая базируется на концепции Л. Х. Гаркави с соавторами и в которой переход от одного основного состояния к другому (реакция тренировки, реакция активации, острый стресс, хронический стресс) осуществляется через переходные реакции. Несомненный практический интерес представляет предложенная этими авторами концепция адекватности или неадекватности биологических реакций на условия, в которых находится организм человека в период обследования, а также разработанные авторами относительные нормы биохимических показателей для адаптационных состояний круга нормального функционирования, сбалансированной патологии, кругов острого и хронического стресса [21].
С учетом реактивности и адаптивности иммунной системы становится очевидным, что при отсутствии выраженных нарушений функции иммунитета не только у здоровых людей, но и при различных заболеваниях будут меняться адекватно тем условиям, в которых на данном этапе функционирует организм. Это положение можно пояснить на следующем примере: повышение температуры тела при острых вирусных инфекциях свидетельствует о заболевании человека, в то же время иммунный ответ на чужеродный антиген является адекватным, в отличие от тех случаев, когда ОРЗ, грипп протекают на фоне субфебрильной или нормальной температуры.
Целью нашего исследования была разработка относительных иммунологических норм для состояния острого стресса и подходов к оценке индивидуальных иммунограмм пациентов с непсихотическими психическими расстройствами.
Материалы и методы. Проведено безвыборочное обследование 720 человек (студентов вузов, сотрудников различных учреждений), проживающих в Томске, в возрасте от 19 до 64 лет, средний возраст обследованных составил 36,64±11,07 года.
Лабораторные исследования включали общий анализ крови, анализ иммунного статуса по общепринятым в клинической практике методам [22]: фенотипирование иммунокомпетентных клеток осуществляли в цитотоксическом и иммунофлуоресцентном тестах с использованием моноклональных антител фирмы «Сорбент» (Москва) к поверхностным антигенам CD2, CD3, CD4, CD8, CD16, HLA-DR, CD20; фагоцитарную активность лейкоцитов (фагоцитарный индекс - ФИ и фагоцитарное число - ФЧ) оценивали в тест-системе с меламино-формальдегидным латексом; концентрацию сывороточных иммуноглобулинов M, G, A определяли по Манчини. Уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови определяли полиэтиленгликолевым методом с использованием ПЭГ-6000 [23].
Неспецифические адаптационные реакции организма идентифицировали по данным гемограмм с учетом количества лейкоцитов, соотношения процентного содержания лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов; обсчет производили с помощью специальной компьютерной программы «HEM», предоставленной нам авторами-разработчиками [19].
Результаты и обсуждение
На основе анализа гемограмм 720 обследованных лиц установлено, что состояние адаптационных механизмов, которое характеризуется как круг острого стресса, выявлено у 54 человек (7,5 %), средний возраст их составил 37,25±9,59 года. При иммунологическом обследовании этой группы людей установлены средние значения показателей иммунитета, которые обозначены как относительные нормы круга острого стресса (табл. 1).
В качестве региональных общепринятых норм использованы данные показателей иммунитета 180 жителей Томска. Это были практически здоровые люди без хронических заболеваний, не состоящие на диспансерном учете, которые на момент обследования не имели признаков перенесенных острых инфекционных заболеваний, выполняли полный объем своих профессиональных обязанностей и вели привычный для них образ жизни [24].
Таблица 1 Характеристика параметров иммунитета в группах практически здоровых людей и лиц круга острого стресса (M±m)
|
Показатели иммунитета |
Общепринятые нормы (n=180) |
Круг острого стресса (n=54) |
Достоверность различий (р) |
|
|
СD2+, % |
73,18±0,64 |
76,11±1,21 |
р<0,05 |
|
|
СD3+, % |
66,85±0,61 |
66,27±0,99 |
||
|
СD4+, % |
38,78±0,44 |
35,79±0,84 |
р<0,01 |
|
|
СD8+, % |
25,56±0,39 |
23,37±0,71 |
р<0,01 |
|
|
СD4+/СD8+ |
1,55±0,03 |
1,59±0,06 |
||
|
HLADR+, % |
18,41±0,44 |
24,11±1,00 |
р<0,001 |
|
|
СD20+, % |
9,57±0,32 |
11,82±0,49 |
р<0,001 |
|
|
СD16+, % |
9,46±0,27 |
11,19±0,50 |
р<0,01 |
|
|
IgM, г/л |
1,52±0,04 |
1,30±0,06 |
р<0,05 |
|
|
IgG, г/л |
15,91±0,33 |
14,35±0,51 |
р<0,05 |
|
|
IgA, г/л |
2,08±0,06 |
2,04±0,08 |
||
|
ФИ, % |
71,44±0,85 |
70,39±1,56 |
||
|
Фаг. число |
6,64±0,24 |
5,75±0,33 |
р<0,05 |
|
|
ЦИК, усл. ед. |
90,33±2,60 |
104,15±4,35 |
Как видно из таблицы, при остром стрессе достоверно по отношению к норме повышено количество СD2+, HLA-DR+, СD16+, СD20+-лимфоцитов и снижено количество СD4+, СD8+-лимфоцитов. На фоне повышения количества В-лимфоцитов, СD20+-фенотипа концентрация сывороточных иммуноглобулинов IgM, IgG снижена.
В таблице 2 приведен диапазон колебаний (М±у) региональных общепринятых норм и относительных норм круга острого стресса.
Таблица 2Общепринятые региональные нормы и относительные нормы круга острого стресса
|
Показатели иммунитета |
Общепринятые нормы |
Относительные нормы круга острого стресса |
|||
|
M±у |
Диапазон колебаний |
M±у |
Диапазон колебаний |
||
|
СD2+, % |
73,18±6,51 |
66-80 |
76,11±8,33 |
67-85 |
|
|
СD3+, % |
66,85±7,66 |
59-75 |
66,14±7,56 |
58-75 |
|
|
СD4+, % |
38,78±4,50 |
34-43 |
35,80±5,12 |
30-41 |
|
|
СD8+, % |
25,56±3,97 |
21-29 |
23,38±4,94 |
18-28 |
|
|
СD4+/СD8+ |
1,55±0,32 |
1,2-1,9 |
1,59±0,39 |
1,2-1,9 |
|
|
HLA-DR+, % |
18,41±5,34 |
13-24 |
24,11±7,27 |
17-31 |
|
|
СD20+, % |
9,57±3,60 |
6-13 |
11,82±3,78 |
8-16 |
|
|
СD16+, % |
9,46±3,38 |
6-13 |
11,19±3,88 |
7-15 |
|
|
IgM, г/л |
1,52±0,56 |
0,9-2,1 |
1,30±0,51 |
0,8-1,8 |
|
|
IgG, г/л |
15,91±4,38 |
11,0-21,0 |
14,35±4,37 |
10,0-18,7 |
|
|
IgA, г/л |
2,08±0,82 |
1,2-2,9 |
2,04±0,67 |
1,3-2,8 |
|
|
ФИ, % |
71,44±8,45 |
63-80 |
70,39±12,44 |
58-83 |
|
|
Фаг. число |
6,64±2,61 |
4-10 |
5,75±2,63 |
3-8 |
|
|
ЦИК, усл. ед. |
90,33±34,61 |
55-125 |
104,15±36,65 |
67-140 |
Применение данных относительных норм позволяет оценить адекватность реагирование иммунной системы конкретного пациента с непсихотическими психическими расстройствами, поступившего в стационар в состоянии острого стресса. Для демонстрации практического применения схемы приводим следующие клинические примеры.
Пример 1. Пациент М-в, частный предприниматель, 38 лет. Диагноз: «Расстройство адаптации» (F43.21 в рамках МКБ-10). Общий анализ крови при поступлении: лейкоциты - 7,2·109/л, эозинофилы - 2 %, палочкоядерные нейтрофилы - 3 %, сегментоядерные нейтрофилы - 75 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 8 %. С помощью программы «HEM» состояние адаптационных механизмов данного пациента определено как круг острого стресса. Показатели иммунного статуса пациента приведены в таблице 3.
Таблица 3Показатели иммунного статуса пациентов с непсихотическими психическими расстройствами в сравнении с общепринятыми и относительными нормами
|
иммунитета |
Общепринятые нормы (n=180) |
Иммунограммы |
Отн. нормы круга ост. стресса |
||||
|
пациента М-ва |
пациентки З-вой |
пациента Х-ва |
|||||
|
M±m |
Диапазон колебаний |
||||||
|
CD2+, % |
73,18±0,64 |
66-80 |
80 |
62 |
76 |
67-85 |
|
|
CD3+, % |
66,85±0,61 |
59-75 |
65 |
54 |
72 |
58-75 |
|
|
CD4+, % |
38,78±0,44 |
34-44 |
32 |
26 |
43 |
30-41 |
|
|
CD8+, % |
25,56±0,39 |
21-30 |
20 |
17 |
30 |
18-28 |
|
|
CD4+/CD8+ |
1,55±0,03 |
1,2-1,9 |
1,6 |
1,5 |
1,4 |
1,2-1,9 |
|
|
HLADR+, % |
18,41±0,44 |
13-24 |
27 |
20 |
14 |
17-31 |
|
|
CD72+, % |
9,57±0,32 |
6-13 |
14 |
13 |
7 |
8-16 |
|
|
CD16+, % |
9,46±0,27 |
6-13 |
15 |
6 |
9 |
7-15 |
|
|
Ig M, г/л |
1,52±0,04 |
0,9-2,1 |
0,82 |
2,04 |
1,92 |
0,8-1,8 |
|
|
Ig G, г/л |
15,91±0,33 |
11,0-21,0 |
11,20 |
20,20 |
19,56 |
10,0-18,7 |
|
|
Ig A, г/л |
2,08±0,06 |
1,2-2,9 |
2,32 |
3,82 |
1,24 |
1,3-2,8 |
|
|
ФИ, % |
71,44±0,85 |
63-80 |
75 |
68 |
64 |
58-83 |
|
|
Фаг. число |
6,64±0,24 |
4-10 |
5,5 |
8,0 |
9,5 |
3-8 |
|
|
ЦИК,усл.ед |
90,33±2,60 |
55-125 |
86 |
140 |
110 |
67-140 |
Как правило, в иммунологических лабораториях состояние иммунного статуса оценивается в сравнении со средними значениями соответствующих показателей у здоровых людей (общепринятые нормы). В данном конкретном случае, анализируя иммунограмму пациента М-ва, врач обнаруживает отклонение от нормы 8 показателей из 14 (повышение количества CD2+-лимфоцитов, снижение хелперов/индукторов CD4+ и киллеров/супрессоров CD8+, повышение количества активационных лимфоцитов HLA-DR+-фенотипа, В-лимфоцитов CD72+-фенотипа, натуральных киллеров CD16+, снижение концентрации IgM и IgG), на основании чего делает заключение о нарушениях иммунного статуса пациента.
Однако пациент находится в состоянии острого стресса, и для поддержания гомеостаза все системы организма, в том числе и иммунная, функционируют в режиме острого стресса. В связи с этим количественные характеристики иммунологических показателей пациента необходимо оценивать с учетом относительных норм для этого адаптационного состояния.
Как видно из таблицы 3, все показатели иммунограммы входят в границы относительных норм круга острого стресса. Оценивая иммунограмму пациента М-ва с учетом его адаптационного состояния, можно сделать заключение об адекватности реагирования иммунной системы пациента на конкретную ситуацию. В этом случае нет необходимости направленного действия на систему иммунитета с применением иммуноактивных препаратов, их применение может быть даже нецелесообразным. Можно говорить о типичном протекании заболевания и о возможности эффективного использования стандартных методов лечения невротических расстройств с целью выхода из состояния острого стресса.
Пример 2. Пациентка З-ва, учитель, 44 года. Диагноз: «Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство» (F06.68 в рамках МКБ-10). Общий анализ крови при поступлении: лейкоциты - 10,1·109/л, эозинофилы - 2 %, палочкоядерные нейтрофилы - 9 %, сегментоядерные нейтрофилы - 75 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 2 %. С помощью программы «HEM» состояние адаптационных механизмов пациентки определено как круг острого стресса. В иммунограмме пациентки (табл. 3) выявлены отклонения показателей по отношению к общепринятым нормам, эти отклонения не укладываются также и в диапазон относительных норм для состояния острого стресса; иммунный статус пациентки характеризуется как Т-иммунодефицит. В данном случае можно сделать заключение о неадекватной реакции иммунной системы на состояние, в котором функционирует организм пациентки. Иммунный статус пациентки характеризуется как Т-иммунодефицит, что ставит перед врачом необходимость решения вопроса о включении в стандартные схемы лечения иммуноактивных препаратов с целью оптимизации функционирования иммунитета и предупреждения затяжного течения психического расстройства.
Пример 3. Пациент Х-в, военнослужащий, 28 лет. Диагноз: «Посттравматическое стрессовое расстройство» (F43.1 в рамках МКБ-10). По результатам общего анализа крови пациент находится в состоянии острого стресса: лейкоциты - 7,5·109/л, эозинофилы - 4 %, палочкоядерные нейтрофилы - 1 %, сегментоядерные нейтрофилы - 73 %, лимфоциты - 18 %, моноциты - 4 %. Параметры иммунного статуса пациента (табл. 3) могут быть оценены как нормоиммунограмма, поскольку они соответствуют общепринятым нормам. При детальном анализе видно, что большинство показателей не укладываются в диапазон относительных норм для состояния острого стресса. В данном случае, несмотря на то что у пациента не выявлены отклонения показателей иммунитета от нормы, может быть сделано заключение о неадекватности функционирования системы иммунитета состоянию острого стресса и о необходимости включения в базисную терапию иммуномодуляторов с целью предупреждения затяжного течения посттравматического стрессового расстройства.
Выводы
Таким образом, предложенные подходы позволяют более точно оценить индивидуальные иммунограммы пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, поступивших в стационар в состоянии острого стресса, сделать вывод об адекватности (или неадекватности) выявленных иммунных изменений тому адаптационному состоянию, в которых функционирует организм пациента, принять решение о необходимости и целесообразности применения иммунокорригирующих средств.
Литература
1. Девойно Л.В., Ильюченок Р.Ю. Нейромедиаторные системы в психонейроиммуномодуляции. - Новосибирск : ЦЭРИС, 1993. - 240 с.
2. Ветлугина Т.П., Балашов П.П., Никифорова О.А. и др. Иммунологическая недостаточность и психическое здоровье населения нового города Сибири // Иммунология. - 1996. - № 2. - С. 62--65.
3. Иванова С.А. Психоэмоциональный стресс и иммунитет (обзор) // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2000 - № 1. - С. 31--37.
4. Крыжановский Г.Н. Магаева С. В., Макаров С. В., Сепиашвили Р. И. Нейроиммунопатология. - М. : Изд-во НИИ общей патологии и патофизиологии, 2003. - 438 с.
5. Семке В.Я., Ветлугина Т.П., Невидимова Т.И. и др. Клиническая психонейроиммунология. - Томск: ООО «Изд-во «РАСКО», 2003. - 300 с.
6. Александровский Ю.А., Чехонин В.П. Клиническая иммунология пограничных психических расстройств. - М.: ГЭОТАР-Медия, 2005. - 256 с.
7. Психоэмоциональное состояние как важный фактор, определяющий процесс нейроиммуномодуляции при фармакологических и стрессовых воздействиях / Г.В. Идова, Е.Л. Альперина, М.А. Чейдо и др. / Патофизиология психических расстройств. - Томск : Изд-во ГУ НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН, 2006. - С. 242--250.
8. Leonard B. E., Song C. Stress, depression, and the role of cytokines // Exper. Med. Biol. - 1999. - Vol. 461. - P. 251--265.
9. Kaye J., Morton J., Bowcutt M., Maupin D. J. Stress, depression, and psychoneuroimmunology // Neuroscience Nurs. - 2000. - Apr. - Vol. 32, № 2. - P. 93--100.
10. Segal A. B., Bruno S., Forte W. C. Immune function in acute stress // Allergol. Immunopathol. (Madrid). - 2006. - Vol. 34, № 4. - Р. 136--140.
11. Brydon L. Walker C., Wawrzyniak A. et al. Synergistic effects of psychological and immune stressors on inflammatory cytokine and sickness responses in humans // Brain Behav. Immun. - 2009. - Vol. 23, № 2. - Р. 217--224.
12. Лозовой В.П., Шергин С.М. Структурно-функциональная организация иммунной системы. - Новосибирск : Наука, 1981. - 226 с.
13. Петров Р.В., Орадовская И.В. Возможные варианты типов иммунного статуса практически здорового взрослого населения // Эколог. асп. иммунопатологических состояний : тез. докл. Всесоюз. конф. - М., 1990. - Т. 1. - С. 1--2.
14. Труфакин В.А., Робинсон М.В. Иммуноморфология - вчера, сегодня, завтра // Вестник РАМН. - 1996. - № 6. - С. 38--42.
15. Selye H. The physiology of exposure to stress. - Montreal, 1950.
16. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов-на-Дону: Рост. ун-т, 1977. - 109 с.
17. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - 2-е изд., доп. - Ростов-на-Дону: Рост. ун-т, 1979. - 128 с.
18. Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Функциональные резервы организма и теория адаптации // Вестник восстанов. медицины. Диагностика. Оздоровление. Реабилитация: орган Ассоциации специалистов восстанов. медицины / Российский центр восстанов. медицины и курортологии МЗ РФ. - 2004. - № 3. - С. 4--11.
19. Копанев В. А., Коваленко Л. Г., Герасимов Е. А. Использование оценок адаптационных реакций в качестве критериев вредного действия промышленных ядов // Компл. оценка условий труда и охрана здоровья пром. рабочих Сибири. - М., 1990. - С. 117--124.
20. Копанев В. А., Коваленко Л. Г. Использование циклической модели смены адаптационных состояний как метод оценки здоровья // Здоровье человека - XXI век : сб. материалов Первой межрегион. научно-практ. конф. - Томск, 2000. - С. 60--61.
21. Копанев В. А., Коваленко Л. Г., Степанов А. Д. Использование метода оценки адаптационных состояний в медицинской практике : метод. пособие для врачей. - Новосибирск : Изд-во «Лира», 2005. - 50 с.
22. Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях : метод. рекомендации для научных работников и врачей практ. здравоохранения / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин и др. // Иммунология. - 1992. - № 6. - С. 51--62.
23. Haskova V., Kaslik I., Riha J. et al. Simple method of circulating immune complex detection in the human sera by polyethylene glycol precipitation // Z. Immun. Forsch. - 1978. - Bd. 154. - P. 399--406.
24. Петров Р. В., Михайленко А. А. Оценка состояния здоровья практически здоровых лиц с помощью иммунологических показателей // Иммунология. - 1990. - С. 60--64.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Стрессовое напряжение, его основные признаки и причины. Характеристика упражнений по релаксации, концентрации, ауторегуляции дыхания. Описание методов профилактики стресса. Некоторые советы, которые могут помочь выйти из состояния острого стресса.
контрольная работа [44,3 K], добавлен 27.06.2015Этиология, клиника, анатомические особенности панкреатита. Классификация острого холецистита в зависимости от наличия или отсутствия камней в желчевыводящих путях. Дифференциальные диагностические исследования острого холецистита и острого панкреатита.
презентация [2,9 M], добавлен 15.05.2016Понятие, виды иммунитета в зависимости от механизма развития и факторы, способствующие его ослаблению. Главные и вторичные органы иммунной системы. Признаки и причины иммунодефицитного состояния. Семь простых правил укрепления и повышения иммунитета.
научная работа [24,2 K], добавлен 27.01.2009Определение острого холецистита и острого панкреатита. Анатомические особенности, классификация, этиология, дифференциальная диагностика клиники и осложнения острого холецистита и панкреатита. Основные преимущества рентгенографического исследования.
презентация [2,9 M], добавлен 20.05.2016Сравнительная характеристика основных типов иммунологического распознавания. Теория "истощения среды". Фагоцитарная теория иммунитета. Гуморальная и рецепторная теории иммунитета. Инструктивные и селективные теории иммунитета. Изучение реакции антиген.
контрольная работа [30,4 K], добавлен 26.02.2017Факторы, влияющие на снижение иммунитета. Понятие антигена и антител. Роль растений в восстановлении и укреплении иммунитета. Лекарственные растения, обладающие иммуномодулирующими свойствами. Фитопрепараты для укрепления и восстановления иммунитета.
курсовая работа [1,7 M], добавлен 29.03.2010Основные формы психосоматических заболеваний, зависимость вероятности развития психического стресса при повышении фрустрационной напряженности от особенностей личности. Лечение этой категории больных при помощи комбинации фармакотерапии и психотерапии.
курсовая работа [62,6 K], добавлен 10.09.2016Симптомы острого живота при заболеваниях органов, расположенных вне брюшной полости. Методы первичного исследования. Клиника гнойных перитонитов. Симптомы острого холецистита. Классификация острого панкреатита. Лабораторно-инструментальная диагностика.
презентация [3,9 M], добавлен 25.05.2015Цитокины и их клеточные рецепторы. Фагоцитоз как важный компонент антимикробной защиты. Выбор эффекторных механизмов клеточного иммунитета. Сетевые взаимодействия цитокинов. Реакции, направленные на устранение инфицированных вирусами клеток организма.
реферат [35,7 K], добавлен 28.09.2009Основные понятия и определения форм и вариантов течения инфекционных болезней. Общие закономерности патогенеза острого и хронического инфекционного процесса. Патогенез инфекционно-токсического шока. Возбудители сепсиса, системы иммунитета на инфекцию.
презентация [238,7 K], добавлен 23.12.2013Понятие стресса, причины его возникновения, влияние на организм человека. Изменение в состоянии и функционировании митохондрий как естественный отклик организма на нагрузку. Основные стадии стресса, факторы, его вызывающие, способы противостояния ему.
контрольная работа [42,2 K], добавлен 13.10.2011Гуморальный иммунитет как один из механизмов реализации защитных свойств организма в жидкой среде. Неспецифические и специфические факторы гуморального иммунитета. Формирование антител. Иммунный ответ. Система комплемента, ее роль в заболеваниях.
презентация [1,2 M], добавлен 08.10.2017Основы работы иммунной системы человека. Строение иммунной системы, лимфоидные органы, иммунокомпентентные клетки, разновидности иммунитета. Классификация заболеваний ИС. Признаки и последствия ослабленного иммунитета, рекомендации по его укреплению.
презентация [1,4 M], добавлен 21.02.2012Терминальная хроническая почечная недостаточность. Состояние иммунитета у данных пациентов. Строение и функции иммуноглобулинов. Определение и оценка концентрации общего Ig A, Ig M, Ig G в сыворотке крови с использованием тест-системы фирмы "Хема".
контрольная работа [33,8 K], добавлен 06.12.2013Ознакомление с особенностями анатомического расположения червеобразного отростка: этиологией и патогенезом. Исследование и анализ классификации, дифференциальной диагностики острого аппендицита. Характеристика методики лечения острого аппендицита.
курсовая работа [76,3 K], добавлен 12.05.2018Главное предназначение лимфоцитов. Роль медиаторов клеточного и гуморального иммунитета в патогенезе бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких, идеопатического фиброзирующего альвеолита. Изучение клинических данных пациентов с туберкулезом.
статья [37,2 K], добавлен 28.01.2015Исследование предрасположенности детей к анемии в условиях социального стресса, как следствия изменения социально-экономической обстановки. Анализ показателей увеличения заболеваемости анемией у детей, как критерия социальной напряженности в регионе.
статья [66,3 K], добавлен 01.09.2013Клиническая картина атопического дерматита, роль психогенных факторов при его развитии. Психические расстройства у пациентов с атопическим дерматитом, их диагностирование. Выявление возрастных показателей. Психогенные обострения, влияние стресса.
курсовая работа [375,9 K], добавлен 04.09.2014Понятие иммунитета у беспозвоночных, классификация клеток крови, индуцибельные гуморальные защитные факторы. Эволюция В-клеток и иммуноглобулинов, клетки системы врожденного иммунитета, антимикробные пептиды. Лимфомиелоидные ткани у низших позвоночных
реферат [32,5 K], добавлен 27.09.2009Основные методы диагностики острого панкреатита. Клиническая картина острого панкреатита. Разлитой перитонит как одно из осложнений при остром панкреатите. Роль методов функционального исследования поджелудочной железы в диагностике панкреатита.
реферат [14,0 K], добавлен 20.05.2010
