Комплексное лечение детей в санаторно-курортных условиях с применением метода управляемой галотерапии

Размещено на http://allbest.ru

Коммунальное унитарное предприятие

«Детский реабилитационно-оздоровительный центр «Свитанак»

Комплексное лечение детей в санаторно-курортных условиях с применением метода управляемой галотерапии

Д.В. Барановский, заместитель директора по медицинской части

С.С. Пасовец, врач-педиатр

Н.Б. Белко, врач-педиатр

п/о Погост-Загородский, Пинский район

Республика Беларусь

Аннотация

В статье рассматриваются вопросы применения метода управляемой галотерапии у детей с различной патологией в условиях санаторно-курортной организации.

Ключевые слова: дети, различная патология, управляемая галотерапия, санаторно-курортная организация.

Abstract

Complex treatment of children in sanatorium-resort conditions using the method of controlled halotherapy

Pasovets S.S., Pediatrician

Belko N.B.,Pediatrician

Children's Rehabilitation and Wellness Center «Svitanak», Pogost-Zagorodsky, Republic of Belarus

The article deals with the application of the method of controlled halotherapy in children with various pathologies in the conditions of sanatorium-resort organization.

Keywords: children, various pathology, controlled halotherapy sanatorium-resort organization.

Введение

Наиболее важными причинами заболеваемости у детей являются отягощенный преморбидный фон, несбалансированное питание, иммунодефицитные состояния, социально-экономические и экологические факторы, приводящие к снижению резистентности организма. Необходимой частью оздоровления и реабилитации детей остается восстановительная терапия, включающая современные физиотерапевтические и немедикаментозные методы, направленные на стимуляцию защитных и приспособительных реакций, восстановление компенсаторных резервов организма [1]. Для решения этих задач санаторно-курортное лечение детей остается одной из важных частей педиатрической помощи, которая предусматривает преемственность и непрерывность лечения на разных этапах педиатрической службы - поликлиника, стационар, санаторий.

В санаторно-курортном лечении важное место отводят природным факторам лечения. К их числу относят оборудованные спелео- и галокабинеты как вид немедикаментозных методов, основанных на применении искусственного микроклимата, близкого по параметрам к условиям подземных соляных спелеолечебниц.

Современным направлением данного метода в настоящее время считается управляемая галотерапия, где основным действующий фактором является сухой высокодисперсный аэрозоль хлорида натрия, оказывающий саногенное, муколитическое, бронходренажное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие на респираторный тракт и опосредованно улучшающий общую защиту организма, тем самым оказывая нейровегетативный, психоэмоциональный и другие лечебные эффекты. Улучшение дренажной функции и уменьшение воспаления дыхательных путей способствует снижению гиперреактивности и уменьшению бронхоспастического компонента обструкции. При применении сухого аэрозоля частицы несут отрицательный заряд, что позволяет повысить стабильность и фармакологическую активность хлорида натрия, снизить тонус гладкой мускулатуры бронхов [2]. Благодаря применению различных режимов концентрации солевого аэрозоля появилась возможность оптимизации лечебного процесса во время процедуры, выполняемой методом управляемой галотерапии. Оборудование «Галокамер» влечебно-профилактических учреждениях позволяет решить вопросы широкого охвата больных, нуждающихся в данном методе лечения. [3]. Метод управляемой галотерапии применяется для лечения и реабилитации больных бронхиальной астмой, бронхитами, аллергией, ЛОР-патологией, частыми ОРВИ. Возможно применение для улучшения состояния и оздоровление кожи, активизации защитных механизмов организма, уменьшения депрессии, психоэмоциональной разгрузки.

Этому способствует гипобактериальная и безаллергенная воздушная среда, аэроионизация, стабильность оптимальных микроклиматических параметров, а дизайн природной соляной пещеры и эстетическая привлекательность оказывают еще и положительное воздействие на психоэмоциональную сферу, создают комфортные условия проведения самой процедуры [2,4].

Материалы и методы исследования

Метод управляемой ГТ осуществлялся с помощью оборудования «Галокомплекса» на базе галогенератора АСА 01.3 (ЗАО «Аэро-мед») [2, 5], который создает и поддерживает в лечебном помещении (галокамере) в режиме реального времени уровень природной концентрации и характеристик солевого аэрозоля с несколькими режимами лечения.

Для этих целей применялся высокодисперсный сухой аэрозоль природной каменной соли определенного диапазона с контролируемыми лечебными концентрациями (режимами). Наибольшую массу частиц аэродис- персной среды составляет респирабельная фракция (1-5 мкм), благодаря чему осуществляется эффективное действие аэрозоля во всех, в том числе самых глубоких отделах дыхательных путей [6]. Физико-химические свойства сухого аэрозоля определяют специфику методики галотерапии, особенностью которой является многокомпонентное лечебное действие чрезвычайно малых доз вещества и наличия в ее составе различных микроэлементов [7].

«Галокомлекс» состоит из двух помещений. В основном лечебном помещении площадью 20-40м² оборудуют принудительную приточно-вытяжную вентиляцию, стены покрыты солевым покрытием на основе хлорида натрия, которое является буферной емкостью по отношению к атмосферной влаге и способствует поддержанию асептических условий среды. Пол также покрыт хлоридом натрия в виде порошка соли. Во втором помещении находится медработник для управления аппаратом галотерапии [3].

В нашем центре комплекс действует с июня 2016 года на 6 посадочных мест. В исследовании приняли участие 112 пациентов в возрасте 8-17 лет, имеющие различные отклонения в состоянии здоровья (Рисунок 1).

Рисунок 1. - Структура патологии участников исследования

Обследованные дети распределялись на 2 равные по количеству группы: основная - применяющие галотерапию и без нее - контрольная. Подбор осуществлялся как исходя из интересов возрастных особенностей, так и схожести объективных и субъективных факторов заболевания.

В начале и в конце исследования пациентам проводились стандартные методы обследования, в том числе лабораторные и функциональные. На весь срок лечения по необходимости назначалась соответствующая диета.

Курс галотерапии проводился как по групповой, так и по индивидуальной методике [8]. Курс лечения составлял по 10-15 ежедневных сеансов длительностью 30 минут. Во время сеанса пациенты располагались в релаксирующих креслах; процедуры сопровождались свето-цветомузыкой со звуками природы.

Галотерапия сочеталась с аромафитотерапией, аэроионотерапией, различными видами массажа и кинезиотерапией [9]. Контрольной группе пациентов назначалась ингаляционная терапия, электросветотерапия и другие физиотерапевтические процедуры. По необходимости - лекарственная химиотерапия.

Результаты исследования показали, что процедуры управляемой галотерапии оказывают значительный положительный терапевтический эффект в лечении детей с различной патологией. Лучшие результаты оказались при лечении лиц с ЛОР патологией, где было установлено уменьшение выделений из носа и быстрое восстановление носового дыхания в сравнении с контрольной группой с разницей в 2-3 дня.

После перенесенных респираторных заболеваний сократились сроки восстановления общего состояния здоровья и самочувствия. При бронхитах и БА у пациентов, получавших процедуру управляемой галотерапии, значительно улучшилась дренажная функция дыхательных путей и бронхолегочного дерева, по результатам данных спирограмм снизилась степень обструкции. При перечисленной выше патологии в отдельных случаях удалось избежать применения антибактериальных препаратов [10].

Хороший эффект покала управляемая галотерапия при ее применении у пациентов с психоэмоциональной лабильностью (группа ССС). У данной группы пациентов были отмечены положительные сдвиги в эмоциональной и психической сферах: повышение жизненной активности и позитивный настрой в том числе и на учебный процесс, снижение тревожности, улучшение качества сна, положительные изменения в межличностных взаимоотношениях.

Менее эффективны оказались результаты лечения при патологии кожи, по причине, возможно, коротких курсов лечения, хотя были налицо изменения кожных элементов в сторону их уменьшения по количеству и качеству их проявления при сопутствующем аллергическом диатезе или дерматитах. физиотерапевтический бронхиальный галотерапия

В итоге, применение галотерапии с управляемым микроклиматом имеет преимущества в возможности одновременного обслуживания нескольких пациентов, пребывания в комфортной обстановке, гипоаллергенных и гипобактериальных условиях, дополнительной релаксации пациентов, положительного воздействия на нервную, сердечнососудистую систему, кожную патологию. Поэтому методика галотерапии применяется в комплексе реабилитационно-восстановительного лечения пациентов крупных больниц, медико-санитарных частей, особенно имеющих специализированные пульмонологические отделения, санаторно-курортных учреждений и реабилитационных центров [11]. Контрольная группа показала менее выраженные результаты. У отдельных лиц более длительно оставались признаки тревожности, нарушения сна и аппетита, общее самочувствие и настрой. Результаты применения курса галотерапии у обследованных групп детей показаны на рисунке 2.

Рисунок 2. - Клинический эффект применения галокомплекса у детей

Выводы

1. Возможности терапевтического действия галотерапии при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом, позволяют уменьшить назначение антибактериальных средств в детском возрасте.

2. Галотерапия - современный, эффективный, немедикаментозный метод оздоровления и реабилитации детей, оказывающий ярко выраженный оздоравливающий эффект на все системы органов.

3. Пребывание в галокамере прерывает контакт с внешними неблагоприятными факторами (аллергены, полютанты, шум и др.), оказывает положительное психоэмоциональное воздействие на детский организм.

4. Галотерапия может применяться в качестве монотерапии при отдельных нарушениях состояния здоровья у детей.

Список литературы

1. Актуальные проблемы педиатрии /под ред. Е.М. Русаковой. - Минск, Экоперспектива, 2009. - 127с.

2. Учебник по восстановительной медицине / под ред. Разумова А.Н., Бобровницкого И.П., Василенко А.М. - Москва, 2009. - С. 142-143.

3. Ушаков, А.А. Практическая физиотерапия / А.А. Ушаков. - М., «МИА»,209. - С. 260266.

4. Червинская, А.В. Современные стандарты применения соляных пещер в реабилитационной и восстановительной медицине / А.В. Червинская, Я.А. Накатис // Курортные ведомости. - 2005. - №4. - С. 48-49.

5. Применение галотерапии в педиатрии /ФГУ Российский научный центр восстановительной медицины Росздрава. Москва Медицинская технология, ЗАО «Аэро- мед», г. Санкт-Петербург, 2007 г.

6. Червинская, А.В. Галотерапия- совр. развитие метода спелеотерапии / А.В. Червинская // Курортные ведомости. - 2004. - №1(22). - С. 40-41.

7. Червинская, А.В. Галотерапия в условиях управляемого микроклимата соляных пещер для восстановительной медицины /А.В. Червинская // Нелекарственная медицина. - 2007. - №3(8). - С. 6-15.

8. Улащик, В.С. Физиотерапия / В.С. Улащик Минск, Кн. Дом, 2012. - 149с.

9. Медицинская реабилитация и санаторнокурортное лечение: Матер. Республик. научно-практ. конференции с междунар. участием (20 октября 2017 г.) /отв. ред. Л.А. Пирогова - Гродно: ГрГМУ, 2017. - С. 105-108.

10.Червинская, А.В. Роль галотерапии в прогр. укрепления здоровья детей / А.В. Червинская, М.А. Хан // Курорт. ведомости, 2005. - №3(30). - С. 74-75.

11.Червинская, А.В. Оценка эффективности галоаэрозольной терапии / А.В. Червинская [и др.] // Пульмонология, 2000. - №4. С. 48-52.

References

1. Actual problems of Pediatrics. ed. Rusakova E. M. Minsk, Ekoperspektiva, 2009, 127 p.

2. Razumov A. N., Bobrovnikovo I. P., Vasilenko A. M. Uchebnik po vosstanovitel'noj medicine [A textbook on rehabilitation medicine]. Moscow, 2009, pp.142-143.

3. Ushakov A. A. Prakticheskaja fizioterapija [Practical physical therapy]. M., "MIA", 209, pp. 260-266.

4. Chervinskaia A. V., J. A. Nakatis. Sovremennye standarty primenenija soljanyh peshher v reabilitacionnoj i vosstanovitel'noj medicine [Modern application standards salt caves in rehabilitation and restorative medicine]. Kurortnye vedomosti [Resort statements], 2005, no 4, pp. 48-49.

5. The use of halotherapy in Pediatrics / Russian scientific University center of regenerative medicine of Roszdrav. Moscow Medical technology, JSC "Aeromed", Saint- Petersburg, 2007.

6. Chervinskaia A. V. Galoterapija-sovremennoe razvitie metoda speleoterapii [Halotherapy is a modern development method speleotherapy]. Kurortnye vedomosti [Resort sheets], 2004, no 1(22), pp. 40-41.

7. Chervinskaia A. V. Galoterapija v uslovijah upravljaemogo mikroklimata soljanyh peshher dlja vosstanovitel'noj mediciny [Halotherapy in controlled microclimate conditions salt caves for regenerative medicine]. Nelekarstvennaja medicina [Non- Medicinal medicine]. 2007, no 3(8), pp.6-15.

8. Ulashchik V. S. Fizioterapija [Physical Therapy]. Minsk, Book House, 2012, p.149

9. Medical rehabilitation and Spa treatment: Materials of the Republican scientific- practical conference international participation (20 October 2017) /resp. ed. L. A. Pirogova. Grodno: GrSMU, 2017. pp.105108.

10. Chervinskaya A.V., Khan M. A. Rol' galoterapii v programmah ukreplenija zdorovja detej [The role of halotherapy in programs health promotion]. Kurortnye vedomosti [Resort statements]. 2005, no 3 (30), pp.74- 75.

11. Chervinskaia A. V., Aleksandrov A. N., Gerholz G. V., Stepanov N. G. Ocenka jeffektivnosti galoajerozol'noj terapii [Estimate of efficiency haloaerosol therapy]. Pul'monologija [Pulmonology], 2000, no 4, pp.48-52.

Размещено на Allbest.ru