Проблемы современной хирургии. Заболевания. Структура и распространенность, профилактика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение “Свердловский областной медицинский колледж”

Проблемы современной хирургии. Заболевания. Структура и распространенность, профилактика

Автор: Наумова Виктория Денисовна, студентка группы 288 МС

Петухова Елизавета Анатольевна, студентка группы 288 МС

Руководитель: Феофилова Наталья Игоревна,

преподаватель химии и экологии

Екатеринбург 2018

Содержание

хирургия заболевание медицинский пациент

Введение

1. Проблемы современной хирургии

1.1 Проблемы операционной хирургии

2. Самые распространённые хирургические заболевания и их профилактика

Заключение

Введение

Проблемы современной хирургии проявляют свою актуальность, касаясь непосредственно самих медицинских работников, пациентов и в целом всей сферы оказания медицинской помощи. В настоящее время хирургия находится в состоянии обеднения. Это касается не только финансового вопроса, - беднеют знания и профессионализм работников с каждым новым поколением выпустившихся специалистов. Вразрез с финансовым и профессиональным упадком возрастает количество хирургических заболеваний, начиная от сколиозов различной этимологии, заканчивая увеличением случаев дорожно-транспортных происшествий и производственных аварий, которые возрастают с каждым годом. Рассмотрение данной проблемы и понимание истоков возникших проблем позволит понять их важность и, возможно, найти способ решения некоторых проблем.

Актуальность. Нехватка кадров, высококвалифицированных врачей и высокотехничного оборудования неуклонно ведёт к увеличению сроков лечения, постоперационных заболеваний и времени на оказание неотложных медицинских услуг. Это прямым образом сказывается на здоровье пациентов и увеличении больных, состоящих на диспансерном учёте у хирургов.

Объект исследования: проблемы современной хирургии и заболевания

Предмет исследования: взаимодействие медицинских работников между собой и пациентами, лечение и его влияние на динамику течения заболевания

Цель исследования: рассмотреть проблемы современной хирургии, заболевания и их структуру, распространённость, методы профилактики данных заболеваний

Задачи:

ь Рассмотреть профессиональную и бытовую литературу по теме исследования

ь Описать существующие проблемы современной хирургии

ь На основе исследований сделать выводы для решения проблем

1. Проблемы современной хирургии

Основными проблемами современной хирургии в России в первую очередь являются

o Низкая заработная плата

o Ненормированные рабочие дни

o Низкая квалификация молодых специалистов

o Недостаточно серьёзное отношение к выбранной профессии

o Несовершенство медицинских технологий

Низкая заработная плата и ненормированные рабочие дни - тесно связаны между собой. Работая без выходных, выполняя работу на несколько ставок врач получает в среднем 30000-40000 рублей (по данным Министерства труда и социальной защиты за сентябрь-ноябрь 2018 года). Поскольку данные цифры являются усреднёнными, то одни специалисты получают больше, а другие в разы меньше, хотя выполняют одну и ту же работу. Данная причина раскрывается из-за отношения государства к врачам и в целом к здравоохранению, низкое финансирование и постоянное сокращение кадров, но без повышения заработной платы, установление всё больших требований.

Низкая квалификация молодых специалистов - многие нынешние выпускники медицинских университетов оканчивают их без желания или по повелению родителей, из-за продолжения династии. Не имея желания, они не испытывают особой любви и интереса к выбранной профессии, соответственно из них не выйдет хороших специалистов и вряд ли они пойдут работать в больницы. Из этого возникает нехватка кадров.

Несовершенство медицинских технологий. Недостаточное финансирование больниц с периферии приводит к тому, что приборы устаревают и уже не могут давать точных результатов или же для выполнения новых процедур их просто не закупают. Человеку приходится ехать в более крупные города, а это трата времени, соответственно лечение начнётся позже и, в зависимости от ситуации, это принесёт большой вред здоровью в дальнейшем. И даже в таких крупных и профинансированных городах, как Москва, нет специалистов и аппаратов для быстрой диагностики и назначения лечения. Людям приходится ехать в дорогостоящие клиники заграницу.

Поскольку ни одна проблема не решается властями и на данный момент всё больше денег уходит на финансирование военной сферы и повышение заработной платы депутатам и мэрам (в то время как у обычных граждан она растёт медленно и не в ногу с затратами), то происходит ухудшение ситуации. В самой главной отрасли хирургии - операционной хирургии - так же скрывается много проблем, которые ухудшают исход операций и в целом последующее выздоровление пациентов.

1.1 Проблемы операционной хирургии

Основными проблемами операционной хирургии являются:

o Недостаток финансирования больниц периферии

o Нехватка высокотехнологичного оборудования

o Нехватка высококвалифицированных специалистов

В целом проблемы операционной хирургии сильно схожи с проблемами общей хирургии, это лишь показывает значимость вышеописанных проблем. Но главная составляющая - это асептика и антисептика. Теодор Бильрот ещё в 1891г. сказал: «Теперь чистыми руками и чистой совестью малоопытный хирург может достичь лучших результатов, чем раньше самый знаменитый профессор хирургии». И это недалеко от истины. Сейчас самый рядовой хирург может помочь больному значительно больше, чем Пирогов, Бильрот и другие, именно потому, что он владеет методами асептики и антисептики. Показательны следующие цифры: до введения асептики и антисептики послеоперационная летальность по России в 1857 г. составляла 25%, а в 1895 г. -- 2,1%.

В современной асептике и антисептике широко используются термические способы стерилизации, ультразвук, ультрафиолетовые и рентгеновские лучи, существует целый арсенал разнообразных химических антисептиков, антибиотиков нескольких поколений, а также огромное количество других методов борьбы с инфекцией.

Асептика - это метод хирургической работы, предупреждающий попадание микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, которые будут с ней соприкасаться. Основной закон асептики - «все, что приходит в соприкосновение с раной должно быть свободно от бактерий, т. е. стерильно».

Антисептика - это единый лечебно-профилактический комплекс мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов в ране, снижение их жизнеспособности, опасности проникновения в окружающие ткани и другие среды организма, а также на снятие интоксикации, повышение иммунно-биологической активности больного организма и его реактивности.[2]

Современная хирургическая антисептика неразрывно связана с асептикой и объединяется с ней в одну общую систему. В зависимости от принципа действия различают механическую, физическую, химическую, биологическую и смешанную антисептику. [1]

2. Самые распространённые хирургические заболевания и их профилактика

Аппендицит является одной из самых частых патологий в хирургии. Операции по удалению аппендикса являются весьма распространенными и, по мнению врачей, порой могут претендовать на звание сложных. Это патология, от которой полностью обезопасить себя не получится. Но всё же есть некоторые методы профилактики:

ь Своевременно лечить воспалительные процессы в организме;

ь Не употреблять антибиотики без назначения врача. Они губительны для нормальной микрофлоры.

ь Активный образ жизни. Физическая активность важна для нормального кровоснабжения органов брюшной полости.

ь Правильный рацион питания -- лучшая профилактика заболевания, если внимательно следить за своим питанием, можно свести вероятность развития этого заболевания к минимуму:

1) Не допускать запоров. Запоры становятся причиной гибели микроорганизмов, которые заселяют кишечник. И в результате начинают размножаться болезнетворные бактерии, которые могут вызывать воспаление аппендикса.

2) Употреблять, как можно больше продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка улучшает пищеварение и надежно защищает органы пищеварительной системы от воспалительных процессов.

3) Не использовать масло для жарки повторно. Это очень вредно для здоровья: можно «заработать» не только аппендицит, но и колит.

ь Гимнастика -- имеет особое значение в профилактике аппендицита. Она улучшает перистальтику кишечника и подготавливает пищеварительную систему к первой за день порции пищи. Также перистальтику кишечника улучшают катание на велосипеде и плавание, а также спортивная ходьба и бег.

Холецистит является также одной из самых частых проблем, приводящих к хирургическому вмешательству, и занимает по частоте второе место. Своевременная профилактика холецистита поможет предотвратить развитие этого недуга, который в последнее время стал распространенным. Особенно важна профилактика людям с лишним весом, так как у них данное заболевание встречается чаще всего.

ь Здоровый образ жизни:

1) несколько раз в год посещать врача-гастроэнтеролога;

2) не запускать острую форму воспаления холецистита и вовремя лечить его;

3) ввести в привычку выполнять специальные упражнения, которые способствуют отделению желчи и предотвращают холецистит;

4) исключить из привычного образа жизни вредные привычки, так как курение и злоупотребление алкоголем, которые приводят к развитию холецистита;

5) вовремя лечить гайморит, кариес зубов, отит, устранять паразитов;

6) пешие прогулки, которые особенно важны после приема пищи. По возможности выполнять пробежки.

7)диета как основа профилактики.

Грыжи встречаются у 5-6 % населения. Грыжесечение производится ежегодно у 190 тысяч больных. И занимают третье место по частоте. Основу профилактики грыж составляет исключение или уменьшение влияния факторов, способствующих повышению внутрибрюшного давления. К ним относятся:

ь Тяжелая физическая нагрузка, связанная с напряжением мышц передней брюшной стенки, следует избегать чрезмерных нагрузок, в первую очередь -- поднятия тяжестей;

ь Длительные запоры, важно нормализовать стул.

ь При нарушениях в работе кишечника поможет диета, богатая растительной клетчаткой.

ь Хронические заболевания легких, сопровождающиеся кашлем, курение;

ь Физкультура. Рыхлая, растянутая брюшная стенка -- одна из основных причин образования пупочной и паховой грыж. Нужно укреплять мышцы пресса. Очень важно рационально сочетать физические нагрузки и отдых;

ь Следует следить за массой тела, избегая ожирения, либо быстрого похудания.

Гимнастика и физическая активность важна не только для улучшения общего самочувствия, но и является профилактической мерой многих хирургических заболеваний. Это безопасный метод предотвращения многих болезней, а также залог хорошего самочувствия. Если уделять здоровью чуть больше внимания, можно будет легко предотвратить множество проблем. [3]

Заключение

Всё вышеизложенное даёт понять, что истоки проблем современной хирургии лежат очень глубоко и решить их даже за пару лет представляется трудным, особенно в условиях данной политики государства. Решение должно идти от вышестоящих органов, которым необходимо обеспечить стабильное и полное финансирование сферы здравоохранения. Так же необходимо обеспечить более честное поступление в ВУЗы, а тем более на специализацию, ведь так можно будет позволить людям, действительно желающим заниматься медициной реализовать свои возможности и стремления. Немаловажная роль лежит и на самих пациентах, ведь самолечение и нежелание идти к специалистам усугубляет состояние человека и лечение становится более затяжным, дорогим и сложным, так же имеет много осложнений.

В целом хирургия находится на стадии своего истощения. Вполне возможно, что через 10-20 лет она достигнет полного истощения и не сможет выполнять свои функции, возложив их на самих пациентов и зарубежных врачей.

Список литературы

1. Асептика и антисептика: методическая разработка для студентов// Тюменская государственная медицинская академия. 2016. №5.

2. Петров, С. В. Общая хирургия: учебник / С. В. Петров. 4-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 832 с.

3. Узалаева Ш. А., Санова А. З., Кадохова Л. А. Профилактика хирургических заболеваний // Молодой ученый. 2018. №27. С. 60-63. URL https://moluch.ru/archive/213/51988/.

Размещено на Allbest.ru