Послеоперационный перид
Ознакомление с целями и этапами послеоперационного периода. Определение и анализ факторов, от которых зависит тяжесть состояния послеоперационного больного. Рассмотрение особенностей интенсивной терапии при неосложненном послеоперационном периоде.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 29.03.2021 |
| Размер файла | 14,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Послеоперационный период начинается с окончания хирургического вмешательства и завершается полным выздоровлением больного или обретением им стойкой утраты трудоспособности. Не все операции ведут к полному выздоровлению. Если произведена ампутация конечности, удалена молочная железа, удален желудок, человек во многом ограничен в своих возможностях, здесь нельзя говорить о его полном восстановлении даже при благоприятном результате самой операции. В таких случаях об окончании послеоперационного периода можно говорить, когда состояние всех систем организма стабилизировалось, хотя и не достигло нормального уровня.
Цели послеоперационного периода:
1 Ускорение процессов регенерации и адаптации.
2 Профилактика возможных осложнений.
Этапы послеоперационного периода.
1. Ранний - с момента окончания операции до момента снижения риска развития острых послеоперационных осложнений. Обычно от 1 до 5 дней.
2. Промежуточный - с момента когда риск развития острых осложнений минимален до заживления раны (может совпадать с выпиской). В среднем до 1-3 недель.
3. Поздний - с момента образования рубца на месте послеоперационной раны до восстановления трудоспособности или признания инвалидности.
Разделения послеоперационного периода на этапы необходимо для планирования лечения и ухода. Для каждого этапа характерны свои особенности течения и осложнения.
Тяжесть состояния послеоперационного больного зависит:
1. От тяжести перенесенной операции.
2. От вида обезболивания.
3. От состояния в котором находился больной до операции.
Тяжесть состояния послеоперационного больного обусловлена степенью операционного риска.
В зависимости от особенностей течения операционной болезни послеоперационный период бывает:
1. Не осложненный
2. Осложненный
Операционная болезнь может затрагивать все органы и системы. Если симптомы операционной болезни (в зависимости от вида операции) встречаются у всех прооперированных больных, это считается нормальным, а послеоперационный период не осложненным.
Когда болезные симптомы становятся не типичными, что обязательно сопровождается ухудшением состояния говорят о развитии осложнений.
В послеоперационном периоде в организме больного происходят изменения, которые обычно разделяют на три фазы:
Катаболическая фаза - длится обычно 5-7 дней. В этот период в организме происходят изменения, цель которых - быстрая доставка необходимых энергетических и пластических материалов. Для катаболической фазы характерен повышенный распад белка, при этом снижается не только содержание белка в мышцах и соединительной ткани, но и ферментных белков.
Фаза обратного развития - длится 3-5 дней. Фаза является переходной от катаболической к анаболической. Снижется активность симпато-адреналовой системы. послеоперационный больной терапия
Анаболическая фаза - характеризуется активным восстановлением тех изменений, которые наблюдались в катаболической фазе. Завершение анаболической фазы соответствует полному восстановлению организма после операции. Обычно это происходит примерно через 3-4 недели.
Особенности раннего послеоперационного периода.
Осложненный период.
Развитию осложнений способствуют три основных фактора:
Наличие послеоперационной раны;
Вынужденное положение;
Влияние операционной травмы и наркоза;
Особенности раннего послеоперационного периода.
Неосложненный период.
Основные задачи при неосложненном послеоперационном периоде - коррекция изменений в организме, контроль функционального состояния основных органов и систем, проведение мероприятий, направленных на профилактику возможных осложнений.
Интенсивная терапия при неосложненном послеоперационном периоде заключается в следующем:
Борьба с болью;
Восстановление функции сердечно-сосудистой системы и микро циркуляции;
Предупреждение и лечение дыхательной недостаточности;
Коррекция водно-электролитного баланса;
Дезинтоксикационная терапия;
Сбалансированное питание;
Контроль функции выделительной системы;
Лечение в послеоперационном периоде включает:
1. коррекцию функциональных нарушений обусловленных оперативным вмешательством;
2. коррекцию нарушений обусловленных основным и сопутствующими заболеваниями;
3. профилактику развития послеоперационных осложнений.
Интенсивная терапия в послеоперационном периоде должна предусматривать:
1. нормализацию нервно-психической деятельности;
2. нормализацию дыхания;
3. нормализацию гемодинамики и микроциркуляции;
4. нормализацию водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния;
5. проведение дезинтоксикации;
6. коррекцию свертывающей системы крови;
7. нормализацию функционирования выделительной системы;
8. обеспечение сбалансированного питания;
9. восстановление функций органов, на которых выполнялось оперативное вмешательство.
10. Нормализация нервно-психической деятельности.
Важным диагностическим критерием течения послеоперационного периода является состояние сознания. В ближайшие часы после оперативных вмешательств выполненных под общей анестезией следят за восстановлением сознания пациента. Может наблюдаться замедление постнаркозного пробуждения, обусловленное тремя причинами:
Передозировкой анестетика;
Повышенной чувствительностью участков головного мозга к действию анестетика;
Замедленными метаболизацией и выведением анестезирующего вещества из организма.
В случаях замедления постнаркозного пробуждения нет необходимости предпринимать меры по форсированию этого процесса. При тяжелом исходном состоянии больного, очень травматичной операции целесообразно применять метод продленного послеоперационного сна.
Список используемой литературы
1. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. М.: Медицина, 1988.
2. Тимофеев Н.С., Тимофеев Н.Н. Асептика и антисептика. Ленинград: Медицина, 1980.
3. Усов Д.В. Избранные лекции по общей хирургии. Тюмень. 1995.
4. Учебное пособие по общей хирургии. / Под ред. Чернова В.Н. М.: Книга, 2003.
5. Интернет-ресурсы
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Увеличение хирургической активности. Организационные мероприятия по повышению безопасности больных в раннем послеоперационном периоде. Длительность пребывания больного в блоке послеоперационного наблюдения. Осложнения послеоперационного периода.
презентация [6,5 M], добавлен 14.03.2016Понятия о послеоперационном периоде. Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного. Принципы наблюдения за послеоперационным больным. Профилактика послеоперационных осложнений. Смена медсестрой нательного и постельного белья пациенту.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 20.02.2012Определение послеоперационного периода, положение пациента. Уход за раной, сердечно-сосудистой системой, желудочно-кишечным трактом. Техника проведения слабительной клизмы. Питание больных в послеоперационный период. Особенности профилактики пролежней.
контрольная работа [23,5 K], добавлен 31.07.2014Понятие о послеоперационном периоде. Адекватное обследование и наблюдение после операции (акушерский осмотр). Особенности ведения после операционного периода после кесарева сечения. Энтеральное питание и грудное вскармливание. Основные критерии выписки.
презентация [600,7 K], добавлен 23.10.2016История и основные этапы развития отделения анестезиологии-реанимации Покровской больницы, принципы и направления его работы. Палаты интенсивной терапии, используемые в них инструменты и оборудование. Послеоперационный период, его значение и задачи.
презентация [1,6 M], добавлен 14.10.2013Ознакомление с понятием о стомах. Анализ возрастного состава стомированных пациентов в Российской Федерации. Рассмотрение особенностей послеоперационного ухода за стомой. Исследование и характеристика специфических особенностей питания при стоме.
презентация [13,3 M], добавлен 01.04.2019Транспортировка больного из операционной в палату. Осложнения, связанные с наркозом. Борьба с болью в послеоперационном периоде. Борьба с гипертермией, парезом желудочно-кишечного тракта, задержкой мочеиспускания. Методы профилактики пролежней у пациента.
реферат [28,9 K], добавлен 05.12.2016Показания к направлению в палаты интенсивной терапии больных, оперированных в плановом порядке по поводу заболеваний органов брюшной полости. Диагностика послеоперационного перитонита и кишечной непроходимости. Ведение больных после плановых операций.
реферат [24,3 K], добавлен 24.11.2009Устройство, оборудование и персонал современной палаты пробуждения. Замедленное пробуждение больного и его поведение в раннем послеоперационном периоде, транспортировка из операционной, послеоперационная боль. Принципы ведения в палате пробуждения.
реферат [27,9 K], добавлен 15.01.2010Физиология органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Изменения в организме, происходящие при нарушении функций органов ЖКТ. Подготовка больных, особенности пред-, интра- и послеоперационного периода при операциях на верхних отделах ЖКТ.
дипломная работа [280,6 K], добавлен 11.02.2011Диагностика травматического шока и других проявлений острого периода травматической болезни. Основные направления интенсивной терапии. Основные направления интенсивной терапии в остром периоде травматической болезни. Особенности лечения больных с ПОН.
реферат [27,4 K], добавлен 19.11.2009Определение предоперационного периода, его основные этапы. Сестринские вмешательства по подготовке к операции. Подготовка операционного поля. Особенности подготовки пациента к экстренной операции. Особенности питания в послеоперационном периоде.
контрольная работа [66,7 K], добавлен 28.10.2012Основные жалобы пациента, поступившего с направительным диагнозом - несахарный диабет, декомпенсация. Результаты общего осмотра и осмотра по системам. Диагностика послеоперационного пангипопитуитаризма, вторичного гипотиреоза и несахарного диабета.
история болезни [28,8 K], добавлен 19.04.2013Задачи медицинского персонала в послеоперационном периоде. Особенности ухода за больными после наркоза; местные осложнения. Купирование болевого синдрома: применение наркотических и ненаркотических анестетиков, нефармакологические методы борьбы с болью.
лекция [2,4 M], добавлен 11.02.2014Локализации слепой кишки и червеобразного отростка. Острый аппендицит при тазовом расположении червеобразного отростка. План диагностической программы при остром аппендиците, основные клинические симптомы больного. Осложнения послеоперационного периода.
презентация [1,1 M], добавлен 13.04.2014Изучение структуры, аппаратуры и медицинских технологий, применяемых в отделении оперативной гинекологии. Определение роли медицинской сестры в уходе за больными в послеоперационном периоде. Проведение анализа оперативных вмешательств в ГУЗ ККБ.
курсовая работа [140,5 K], добавлен 07.04.2010Причины медиастинита. Первичные (травматические) и вторичные медиастиниты. Патофизиология и микробиология. Возникновение и тяжесть инфекционного процесса в средостении. Факторы риска развития послеоперационного медиастинита. Выделение гемокультуры.
презентация [1,5 M], добавлен 02.10.2016Определение дефицита воды, натрия и калия в организме. Показания для парентерального питания в детском возрасте. Характеристика веществ, необходимых для покрытия потребности в калориях детям в послеоперационном периоде: жиры, аминокислоты, углеводы.
реферат [17,5 K], добавлен 17.02.2010Этиология, патогенез, основные симптомы, основания для постановки диагноза пациенту, предъявляющего жалобы на наличие грыжевого выпячивания в области послеоперационного рубца. Данные анализов и специальных исследований. Лечение и подготовка к операции.
история болезни [1,2 M], добавлен 06.02.2011Организация деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии, работа постовых медицинских сестер, принципы ухода за пациентами. Основные рекомендации по профессиональной деятельности медицинской сестры в отделении реанимации и интенсивной терапии.
курсовая работа [53,4 K], добавлен 23.06.2015
