Особенности социальной поддержки и признания во взаимосвязи с уровнем психического и физического здоровья, а также с уровнем воспринимаемого стресса работников экстремальных служб

Размещено на http://allbest.ru

Гомельский гос. ун-т им. Ф. Скорины

Особенности социальной поддержки и признания во взаимосвязи с уровнем психического и физического здоровья, а также с уровнем воспринимаемого стресса работников экстремальных служб

Крутолевич Анна Николаевна - канд. психол. наук,

доцент каф. психологии



Аннотация

Рассмотрены вопросы проявления и взаимосвязи социальной поддержки и признания с функциональным уровнем психического и физического здоровья, уровнем воспринимаемого стресса у сотрудников подразделений ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и работников скорой медицинской помощи.

В ходе исследования установлено, что такие проявления отсутствия социальной поддержки, как всеобщее непонимание и непонимание со стороны семьи того, что приходится пережить работникам экстремальных служб в рамках своей профессиональной деятельности, сказывается особенно негативно на уровне воспринимаемого стресса, а также на их психическом и физическом здоровье.

Ключевые слова: социальная поддержка и признание, функциональный уровень психического и физического здоровья, работники экстремальных служб, уровень воспринимаемого стресса.



Введение

Работа спасателей, медицинских работников скорой помощи и работников правоохранительных органов во всем мире связана с повышенным риском развития стресс-обусловленных заболеваний. Этому способствуют высокий уровень ответственности и социальное давление, большой объем физических нагрузок, необходимость использования тяжелого снаряжения.

Постоянное столкновение работников экстремальных служб со стрессовыми ситуациями, которые зачастую связаны с риском для собственной жизни, человеческими жертвами, реакцией родных погибших, - приводит к ухудшению физического и психического здоровья.

Работа выполнена при финансовой поддержке фонда правительства Швейцарской Конфедерации (ESKAS), индивидуальный исследовательский грант. В ответ на исключительный физический и психологический стресс при катастрофах и бедствиях могут возникнуть как острая реакция на стресс, так и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) [1].

Известно, что риск развития посттравматических стрессовых расстройств в течение жизни у работников экстремальных служб увеличен в 4-5 раз в сравнении с гражданскими группами населения и составляет, по данным различных исследований, от 18,2-22,2 до 32-36 % [14].

В рамках психосоматической патологии как следствие переживаемого стресса могут возникнуть спазм сосудов и ишемия тканей, снижение моторики желудочно-кишечного тракта. При длительном стрессовом воздействии может произойти трансформация защитной формы стрессового реагирования в сердечно-сосудистую или желудочно-кишечную патологию [1].

Так, проведенные среди работников пожарных частей исследования показали, что самой распространенной причиной смерти пожарных являются не ожоги и отравление ядовитым дымом, а заболевания сердечнососудистой системы [3, 20]. Об ухудшении здоровья пожарных, связанного с вдыханием продуктов горения, которые обладают канцерогенными, окислительными и токсичными свойствами, отмечается и в современных исследованиях [1, 2].

К наиболее распространенным ситуациям, которые приводят к смерти по причине сердечно-сосудистых заболеваний, относятся «тушение пожара» (32,1 %), «вызов (подъем) по тревоге» (13,4 %), «возвращение после вызова по тревоге» (17,4 %), «физическая нагрузка и тренировка» (12,5 %), «реакция на вызов по тревоге без пожара» (9,4 %) и другие ситуации (15,4 %) [16]. В исследованиях сообщается о сбое режима сна и бодрствования, а также об эмоциональном напряжении вследствие тревожного ожидания при несении суточных дежурств [4].

В зарубежных и российских исследованиях выявлены особенности жалоб у пожарных-спасателей: боли в спине, головные боли, нарушения сна, памяти и концентрации внимания, увеличение числа депрессивных и агрессивных состояний, систематичное употребление алкоголя и алкоголизм [5, 6, 19].

При этом четко прослеживается связь наличия и выраженности соматических заболеваний, никотиновой зависимости и систематического употребления алкоголя с длительностью служебной деятельности [5]. В исследованиях также говорится о снижении устойчивости к стрессу [3].

Многочисленные исследования подчеркивают важную роль социальной поддержки в отношении психопатологических показателей работников экстремальных служб, выявляя достоверную взаимосвязь между уровнем профессионально обусловленных стрессовых расстройств и социальной поддержкой профессионального окружения, а также со стороны семьи, что можно найти в целом ряде исследований [8, 9, 18, 22].

Недостаточная социальная поддержка приводит к ухудшению психического здоровья, пролонгации и хроническому протеканию ПТСР [21, 23]. Защитное действие социальной поддержки и воспринимаемого социального признания хорошо подтверждено результатами эмпирических исследований. Защитная функция во многом объясняется тем, что социальная поддержка удовлетворяет человеческую потребность в эмоциональной близости и защищенности и действует как буфер между стрессобразующими событиями и психическим здоровьем.

Основными задачами исследования являлись: анализ взаимосвязи критерия «функциональный уровень психического и физического здоровья», «воспринимаемый стресс» и таких проявлений социальной поддержки, как социальное признание и поддержка со стороны семьи, друзей, коллег, руководства, всеобщее непонимание и непонимание со стороны семьи.



Материал и методы

В исследовании участвовало 168 человек, среди них 115 профессиональных пожарных-спасателей и 53 работника скорой медицинской помощи. Исследование было проведено непосредственно в подразделениях и на центральной станции скорой медицинской помощи, где работники осуществляют свою деятельность посменно.

Среди работников органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям основную часть опрошенных составили мужчины (96,5 %), а среди работников скорой медицинской помощи большую часть опрошенных, наоборот, женщины (66 %).

Средний возраст опрошенных составил 31 год, средний стаж работы в экстремальных службах на момент исследования - 113 месяцев (9,4 года). Среди всех опрошенных 23,2 % (39 человек) составили женщины и 76,8 % (129 человек) - мужчины.

В комплексную анкету-опросник вошли вопросы на определение уровня социальной поддержки и признания, физического и психического здоровья и уровня воспринимаемого стресса. Анкетирование проходило анонимно.

Шкала по определению уровня социальной поддержки (Social Acknowledgement Questionnaire) позволяет оценить масштаб той поддержки и признания со стороны семьи, друзей, коллег, которую получает опрашиваемый после пережитых потенциально травмирующих ситуаций. Шкала включает в себя три субшкалы: «Социальное признание» («Мои друзья проявили участие к тому, что я пережил»), «Всеобщее непонимание» («К тому, что я пережил, проявляется слишком мало участия») и «Непонимание со стороны семьи» («В моей семье недооценивается то, что я пережил»). Оценка 16 утверждений дается по четырёхбалльной шкале Ликерта [15].

Краткая форма опросника «Health Survey» позволяет оценить функциональный уровень психического и физического здоровья опрашиваемых и состоит из 12 утверждений [11].

Краткая форма опросника «Perceived stress scale» позволяет оценить уровень воспринимаемого стресса и состоит из 4 утверждений [7].

Для порядковых и номинальных переменных (пол, семейное положение), а также для количественных признаков, не подчиняющихся нормальному распределению (возраст, стаж по профессии, уровень образования, функциональный уровень психического и физического здоровья, воспринимаемый стресс), рассчитывался коэффициент ранговой корреляции Спирмэна.

Результаты исследования и их обсуждение

Анализ полученных данных о 168 работниках экстремальных служб показал, что состояние своего психического и физического здоровья они оценили достаточно низко Mфиз. = 49,73, S = 7,51), а Mпсих. = 46,83, S = 10,27), что соответствует оценке состояния психического и физического здоровья группе лиц с «острыми и хроническими заболеваниями» [10].

Особенно низко респондентами было оценено их психическое здоровье. Средний уровень воспринимаемого стресса для данной выборки составил M = 5,4, S= 2,4).

Исследование не выявило статистически значимой взаимосвязи между уровнем психического и физического здоровья и уровнем образования, семейным положением. В отношении уровня воспринимаемого стресса и социально-демографических данных также не было выявлено статистически значимой взаимосвязи.

В свою очередь, результаты корреляционного анализа позволяют сделать следующий вывод: возраст и стаж работы обратно пропорционально связаны с функциональным уровнем психического и физического здоровья работников служб, связанных со спасением людей.

Согласно результатам проведенного корреляционного анализа можно сделать вывод о наличии средней (г = 0,27, р < 0,01) прямой взаимосвязи воспринимаемого социального признания и поддержки в целом и функциональным уровнем психического здоровья, а также о наличии достоверной прямой взаимосвязи (г = 0,20, р < 0,05) воспринимаемого социального признания и поддержки в целом и функциональным уровнем физического здоровья работников экстремальных служб. Также была выявлена достоверная обратно пропорциональная связь между уровнем воспринимаемого стресса и уровнем социального признания и поддержки (г = -0,29, р < 0,01).

В субшкалу «Всеобщее непонимание» вошли такие утверждения, как «Большинство людей не представляет, что мне пришлось пережить», «Только те могут меня правильно понять, которые испытали подобное». Наиболее выраженным является влияние фактора «Всеобщее непонимание» на функциональный уровень психического (г = -0,39, р < 0,01) и физического здоровья (г = -0,24, р < 0,01).

Это свидетельствует о том, что чем выше уровень всеобщего непонимания, тем ниже уровень психического и физического здоровья работников экстремальных служб. Всеобщее непонимание коррелировало положительно с уровнем воспринимаемого стресса (г = 0,31, р < 0,01).

В субшкалу «Непонимание со стороны семьи» вошли следующие утверждения: «Моя семья считает мою реакцию на случившееся преувеличенной», «Моя семья недооценивает происходящее на моей работе». посттравматический стрессовый психический ликвидатор

Коэффициент корреляции фактора «Непонимание со стороны семьи» с психическим и физическим здоровьем является менее выраженным и составляет г = -0,23 и г = -0,25 при р < 0,01 соответственно. Можно отметить, что чем выше уровень непонимания со стороны семьи, тем ниже уровень психического и физического здоровья работников экстремальных служб. Для критерия «воспринимаемый стресс» коэффициент корреляции составил г = 0,30 (р < 0,01), что свидетельствует о прямой связи двух параметров: чем выше уровень непонимания со стороны семьи, тем выше уровень воспринимаемого стресса.

В субшкалу «Социальное признание» вошли такие высказывания, как «В первые дни после случившегося многие мне предложили свою помощь», «Реакция моих знакомых мне очень помогла».

Между фактором « Социальное признание» и функциональными уровнями психического и физического здоровья работников не было выявлено достоверной взаимосвязи.

Также в отношении критерия «воспринимаемый стресс» фактор «социальное признание» нерелевантен.

Результаты корреляционного анализа позволяют сделать выводы о протективном воздействии социальной поддержки и признания в целом и о негативном влиянии возраста и опыта работы на функциональные уровни психического и физического здоровья работников экстремальных служб.

Протективное влияние социальной поддержки и признания на уровень воспринимаемого стресса можно предположить на основании отрицательной корреляционной связи между двумя параметрами. Ни один из социо-демографических факторов не был связан с уровнем воспринимаемого стресса.

Для изучения степени влияния факторов-предикторов с включением критериев «воспринимаемый стресс», «психическое здоровье» и «физическое здоровье» был проведен регрессионный анализ. Выше были представлены аспекты социального признания и поддержки, которые в той или иной степени влияют на восприятие стресса и функциональный уровень психического и физического здоровья.

Однако среди аспектов социального признания и поддержки невозможно выделить самый главный или единственный. Кроме того, эти факторы часто зависимы друг от друга.

Метод множественной регрессии позволяет вычислить и представить совокупное влияние факторов. Коэффициент детерминации позволяет сделать заключение о том, насколько изменение зависимого признака (функциональный уровень физического и психического здоровья, воспринимаемый стресс) объясняется изменениями совокупности факторов-предикторов.

Так, полученный в результате регрессионного анализа коэффициент Е2 - это доля дисперсности психического и физического здоровья и воспринимаемого стресса, объясняемая влиянием независимых параметров.

Двумя аспектами социальной поддержки и признания, а именно «непониманием со стороны семьи» и «всеобщим непониманием», объясняется 14,5 % дисперсности критерия «воспринимаемый стресс» (табл. 1).

Регрессионный анализ критерия «воспринимаемый стресс»

Параметры	Коэффициенты
	В	в	Т	Р
Возраст	0,022	0,086	0,495	0,622
Пол	-0,621	-0,109	-1,286	0,200
Уровень образования	0,005	0,005	0,068	0,946
Опыт работы	-0,002	-0,093	-0,523	0,602
Семейное положение	-0,566	-0,114	-1,400	0,163
Социальное признание	-0,024	-0,034	-0,425	0,672
Всеобщее непонимание	0,133	0,204	2,430	0,016
Непонимание со стороны семьи	0,235	0,206	2,580	0,011
К2 = 0,145; р = 0,001

Всеобщее непонимание охватывает такие стороны социальной поддержки, как понимание или непонимание общественности того, с чем приходится сталкиваться работникам экстремальных служб.

А непонимание со стороны семьи подчеркивает больше оценку и принятие членами семьи того, что переживают работники экстремальных служб.

Следовательно, чем больше непонимания со стороны общественности и семьи встречают работники экстремальных, тем выше у них уровень воспринимаемого стресса. Значение А-критерия равно 3,375 при с1/ = 8 (р = 0,001).

Для психического здоровья наиболее релевантным является «всеобщее непонимание». Как указывалось выше, всеобщее непонимание затрагивает такие стороны социальной поддержки, как принятие и оценка общественностью всего того, что происходит у пожарных-спасателей и медицинских работников на службе.

По результатам регрессионного анализа можно сделать следующий вывод: чем больше непонимания со стороны общественности ощущают работники экстремальных служб, тем ниже у них функциональный уровень психического здоровья.

Значение Р- критерия равно 5,943 при й/ = 8 (р = 0,001).

Одним аспектом социальной поддержки - «всеобщим непониманием» - объясняется 23 % дисперсности критерия «психическое здоровье» (табл. 2).

Таблица 2

Регрессионный анализ критерия «психическое здоровье»

Параметры	Коэффициенты
	В	в	Т	Р
Возраст	0,064	0,060	0,361	0,622
Пол	3,45	0,143	1,767	0,079
Уровень образования	-0,232	-0,060	-0,818	0,415
Опыт работы	-0,016	-0,154	-0,910	0,364
Семейное положение	2,570	0,122	1,568	0,119
Социальное признание	0,231	0,078	1,028	0,306
Всеобщее непонимание	-0,870	-0,311	-3,910	0,000
Непонимание со стороны семьи	-0,601	-0,123	-1,630	0,105
К2 = 0,230; р = 0,000

Для физического здоровья наиболее значимым является такая сторона социальной поддержки и признания, как «непонимание со стороны семьи».

Данная модель статистически значима и объясняет 11 % дисперсности критерия «физическое здоровье» (табл. 3).

Регрессионный анализ критерия «физическое здоровье»

Таблица 3

Параметры	Коэффициенты
	В	в	Т	Р
Возраст	0,045	0,058	0,324	0,746
Пол	1,332	0,075	0,866	0,388
Уровень образования	0,138	0,049	0,619	0,537
Опыт работы	-0,012	-0,162	-0,890	0,375
Семейное положение	0,218	0,014	0,169	0,866
Социальное признание	-0,012	-0,006	-0,069	0,945
Всеобщее непонимание	-0,293	-0,143	-1,675	0,096
Непонимание со стороны семьи	-0,538	-0,151	-1,857	0,045
Я2 = 0,110; р = 0,016

Чем больше непонимания со стороны семьи получают работники экстремальных служб, тем ниже у них функциональный уровень физического здоровья. Значение S-критерия равно 2,457 при с1/ = 8 (р < 0,05). Это означает, что в отношении физического здоровья наиболее выраженным является такой аспект социальной поддержки, как «непонимание со стороны семьи».

По результатам корреляционного и регрессионного анализов можно сделать следующий вывод: чем больше уровень воспринимаемой социальной поддержки и общественного признания у работников экстремальных служб, тем выше функциональный уровень их психического, физического здоровья и ниже уровень воспринимаемого стресса.

Наиболее значимыми являются такие проявления отсутствия социальной поддержки и признания, как всеобщее непонимание и непонимание со стороны семьи.

Таким образом, для работников экстремальных служб наиболее важным валяется понимание и признание общественностью и близкими того, что переживают работники экстремальных служб, с какими трудностями им приходится сталкиваться, а также уважительное отношение окружающих к попыткам справиться с последствиями перенесенных ситуаций.

Воспринимаемая социальная поддержка и признание показали себя вновь как потенциальный фактор-протектор, который связан с более высоким уровнем психического и физического здоровья и более низким уровнем воспринимаемого стресса. Этот результат согласуется с результатами других исследований, которые также смогли доказать протективную функцию поддержки социального окружения и воспринимаемого социального признания [8, 9, 13, 18, 22, 23].



Заключение

Данное исследование показало важность воспринимаемой социальной поддержки в совладании со стрессом и поддержании психического и физического здоровья работников экстремальных служб.

В этой связи Haber, Cohen, Lucas et al. (2007) подчеркивают, что качество воспринимаемой социальной поддержки намного важнее, чем размер социальной сети и интенсивности оказываемой поддержки [10].

В качестве ограничения данного исследования можно рассматривать то обстоятельство, что восприятие социальной поддержки носит субъективный характер и меняется в зависимости от состояния человека.

Оценка социальной поддержки дается только со стороны работников экстремальных служб; не учитывается мнение по данному вопросу со стороны членов семьи, друзей, коллег. Кроме того, оказываемая социальная поддержка имеет тенденцию ослабевать в течение времени.

На ослабление социальной поддержки со временем указывается, например, в исследованиях Pennebaker & Harber (1993) и Regehr, Hill, Knott et al. (2003) [17, 18].

Одним из возможных объяснений с годами ослабевающей социальной поддержки могло бы быть изменение личности работников экстремальных служб вследствие профессиональной деятельности. Изменение личности рассматривается как следствие хронического напряжения и выражается состоянием отчужденности, недоверчивости, ухода в себя и снижением мотивации.

Так, в исследовании Стрельниковой Ю.Ю. (2015) указывается, что пожарные-спасатели с большим опытом службы более интровертиро- ваны и замкнуты, чем их менее опытные сослуживцы [5].

Возможно также, что развитие посттравматического стрессового расстройства препятствует действию механизма успешной адаптации и способно приводить к нарушению социального функционирования [2].

Следующее ограничение данного исследования заключается в том, что речь идет об исследовании поперечного сечения; в связи с этим можно только ограничено предполагать причинно-следственную связь между параметрами.

Из исследования нельзя заключить, меняется ли уровень воспринимаемой социальной поддержки и признания в течение профессиональной деятельности и как изменяется взаимосвязь между воспринимаемой социальной поддержкой и психическим здоровьем. Kaniasty и Norris (2008) в лонгитюдном исследовании доказали взаимозависимую связь между этими двумя параметрами [12].

У работников скорой медицинской помощи, работников правопорядка и пожарных, которые задействованы в спасательных операциях с пострадавшими и умирающими жертвами после несчастных случаев, совершенного насилия и природных катастроф, происходит эмоциональный контакт с пострадавшими и их родственниками, что ухудшает их психическое состояние и увеличивает уровень воспринимаемого стресса.

Очевидно то, что преодоление стрессового состояния у работников экстремальных служб происходят в тесном социальном контексте.

С одной стороны, работники экстремальных служб являются частью команды и это обусловлено профессией, а с другой стороны, стрессовые реакции могут быть минимизированы за счет социальной поддержки друзей и семьи.

Подтвержденную обратно пропорциональную связь между воспринимаемой социальной поддержкой и признанием как потенциально пострадавшего лица вследствие травматического события и уровнем воспринимаемого стресса следует учитывать для снижения пережитого эмоционального стресса и при составлении эффективных превентивных программ.

Особое значение при разработке превентивных мер приобретают социальное признание и поддержка со стороны семьи, друзей и коллег, которые являются факторами-протекторами, способствующими сохранению психического и физического здоровья работников экстремальных служб.

Следует также принять во внимание, что общее непонимание и непонимание со стороны семьи в контексте социальной поддержки наиболее негативно влияют на психическое и физическое здоровье работников.



Литература

1. Загуровский В.М. Стресс и его последствия (догоспитальный и ранний госпитальный этапы) / Медицина неотложных состояний. - 2014. - № 7. - С. 1123.

2. Родионов Г.Г., Шантырь И.И., Ушал И.Э. [и др.] Диагностика оксида- тивного стресса у пожарных и спасателей МЧС России / Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2019. - № 2. - С. 104-110.

3. Артамонова Г.К., Лоскутова, Е.Е., Муша В.И. Обеспечение развития стрессоустойчивости сотрудников федеральной противопожарной службы МЧС РОССИИ с использованием системы средств и методов психологического воздействия / Вестник С.- Петерб. ун-та ГПС МЧС России. - 2013. - № 3. - С. 135139.

4. Куликова Т.И. Влияние профессионального стресса на психическое здоровье специалистов пожарной службы МЧС / Науч.-методический электронный журнал «Концепт». - 2017. - № 43. - С. 34-38.

5. Стрельникова Ю.Ю. Психологические и соматические последствия влияния длительной профессиональной деятельности на сотрудников Федеральной противопожарной службы МЧС / Вестник С.-Петерб. ун-та ГПС МЧС России. - 2015. - № 1. - С. 136-146.

6. Чернов В.Н. Психологические последствия воздействия экстремальных условий профессиональной деятельности на сотрудников службы пожаротушения МЧС России / Технологии гражданской безопасности. - 2011. - № 2. - С. 68-71.

7. Cohen S., Williamson G. Perceived stress in a probability sample of the United States. In S. Spacapam and S. Oskamp (Eds.) / The social psychology of health: Claremont Symposium on applied social psychology. - Newbury Park, 1988. - P. 99-125.

8. Davidson A.C., Moss S.A. Examining the trauma disclosure of police officers to their partners and officers' subsequent adjustment / Journal of Language and Social Psychology. - 2008. - Vol. 27, N 1. - P. 51-70.

9. Dekel R., Solomon Z. Secondary traumatization among wives of Israeli POWs: The role of POWs' distress / Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. -2006 Vol. 41, N 1. - P. 27-33.

10. Haber M.G., Cohen J.L., Lucas T., Baltes B.B. The relationship between self-reported received and perceived support: A meta-analytic review / American Journal of Community Psychology. - 2007. - Vol. 39, N 1-2. - P. 133-144.

11. Hoffmann C., Mc Farland B.H., Kinzie J.D. [et al.] Psychometric properties of a Russian version of the SF-12 Health Survey in a refugee population / Comprehensive Psychiatry. - 2005. - Vol. 46, N 5. - P. 390-397.

12. Kaniasty K., Norris F.H. Longitudinal linkages between perceived social support and posttraumatic stress symptoms: Sequential roles in social causation and social selection / Journal of Traumatic Stress. - 2008. - Vol. 21, N 3. - P. 274-281.

13. King L.A., King D.W., Vogt D.S. [et al.] Deployment Risk and Resilience Inventory: A Collection of Measures for Studying Deployment-Related Experiences of Military Personnel and Veterans / Military Psychology. - 2006. - Vol. 18, N 2. - P. 89-120.

14. Maercker A., Baumann U., Perrez M. Posttraumatische Belastungsstorung / Klinische Psychology Psychotherapy. - Bern: Huber, 2005. - 978 p.

15. Maercker A., Mueller J. Social acknowledgment as a victim or survivor: a scale to measure a recovery factor of PTSD / Journal of Traumatic Stress. - 2004. - Vol. 17, N 4. - P. 345-351.

16. Mbanu I., Wellenius G.A., Mittleman M.A. [et al.] Seasonality and Coronary Heart Disease Deaths in United States Firefighters / Chronobiology International. -2007 Vol. 24, N 4. - P. 715-726.

17. Pennebaker J.W., Harber, K.D. A social stage model of collective coping: The Loma Prieta earthquake and the Persian Gulf War / Journal of Social Issues. - 1993. - Vol. 49, N 4. - P. 125-145.

18. Regehr C., Hill J., Knott T., Sault B. Social support, self-efficacy and trauma in new recruits and experienced firefighters. Stress and Health / Journal of the International Society for the Investigation of Stress. - 2003. - Vol. 19, N 4. - P. 189-- 193.

19. Rosenstock L., Olsen J. Editorials. Fire fighting and Death from Cardiovascular Causes / The New England Journal of Medicine. - 2007. - Vol. 356, N 12. - P. 1261-1263.

20. Teegen F., Domnick A., Heerdegen M. Hochbelastende Erfahrungen im Berufsalltag von Polizei und Feuerwehr: Traumaexposition, Belastungsstoerungen, Be- waeltigungsstrategien / Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis. - 1997. - Vol. 29, N 4. - P. 583-599.

21. Ullman S.E., Filipas H.H. Gender differences in social reactions to abuse disclosure, post-abuse coping, disclosure, social reactions, and PTBS symptoms in child sexual abuse survivors / Journal of Child Sexual Abuse. - 2005. - Vol. 29, N 2005 P. 767-782.

22. Van der Ploeg E., Kleber R.J. Acute and chronic job stressors among ambulance personnel: predictors of health symptoms / Occupional Environmental Medicine. - 2003. - Vol. 60, N 1. - P. 40-46.

23. Wagner D., Heinrichs M., Ehlert U. Primдre und sekundдre Posttraumatische Belastungsstцrung: Untersuchungsbefunde bei Hochrisikopopulationen und Implikationen fьr die Prдvention / Psychomed. - 1999. - Vol. 11, N 1. - Р. 31-39.



Abstract

Features of social support and recognition in relation to the level of mental and physical health, as well as the level of perceived stress of extreme service workers

Krutolevich A.N., Francisk Skorina Gomel State University (Soviet Str., 104, Gomel, Republic of Belarus)

Issues of manifestation and relationship of social support and recognition with functional level of mental and physical health, level of perceived stress in employees of emergency response units and emergency medical workers are considered. The study found that such manifestations of social support as the general lack of understanding and understanding on the part of the family of what extreme workers experience in their professional activities have a particularly negative impact on the level of perceived stress, as well as on their mental and physical health.

Key words: social support and recognition, functional level of mental and physical health, workers of extreme services, level of perceived stress.



References

1. Zagurovskij V.M. Stress i ego posledstviya (dogospitalnyj i rannij gospital- nyj etapy) [Stress and its consequences (pre-hospital and early hospital stages)]. Medi- cina neotlozhnyh sostoyanij [Medicine of urgent conditions]. 2014. N 7. Рр. 11-23. (In Russ.)

2. Rodionov G.G., Shantyr' I.I., Ushal I.E. [et al.] Diagnostika oksidativnogo stressa u pozharnyh i spasatelej MChS Rossii [Diagnosis of oxidative stress in firefighters and rescue workers of the Ministry of Emergency Situations of Russia]. Mediko-biologicheskie i socialno-psihologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvy- chajnyh situaciyah [Medical, biological and socio-psychological safety problems in emergency situations]. 2019. N 2. Рр. 104-110. (In Russ.)

3. Artamonova G.K., Loskutova, E.E., Musha V.I. Obespechenie razvitiya stressoustojchivosti sotrudnikov federalnoj protivopozharnoj sluzhby MChS ROSSII s ispolzovaniem sistemy sredstv i metodov psihologicheskogo vozdejstviya [Ensuring the development of stress resistance of employees of the federal fire service of the Ministry of Emergency Situations of the Russian Federation using the system of means and methods of psychological impact]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta GPS MChS Rossii [The Bulletin S.-Peterb. Un-ta GPS Ministry of Emergency Situations of Russia]. Ваша версия правильная. Большое спасибо. 2013. N 3. Рр. 135139. (In Russ.)

4. Kulikova T.I. Vliyanie professionalnogo stressa na psixicheskoe zdorove specialistov pozharnoj sluzhby MChS [Impact of professional stress on mental health of specialists of the fire service of the Ministry of Emergency Situations]. Nauchno- metodicheskij elektronnyj zhurnal «Koncept» [Scientific and methodological electronic magazine "Concept"]. 2017. N 43. Рр. 34-38. (In Russ.)

5. Strelnikova Yu.Yu. Psihologicheskie i somaticheskie posledstviya vliyaniya dlitel'noj professionalnoj deyatelnosti na sotrudnikov Federal'noj protivopozharnoj sluzhby' MChS [Psychological and somatic consequences of the influence of longterm professional activity on the employees of the Federal Fire Service of the Ministry of Emergency Situations]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta GPS MChS Rossii [The Bulletin S.-Peterb. Un-ta GPS Ministry of Emergency Situations of Russia]. 2015. N 1. Рр. 136-146. (In Russ.)

6. Chernov V.N. Psihologicheskie posledstviya vozdejstviya e'kstremal'nyh uslovij professionalnoj deyatel'nosti na sotrudnikov sluzhby' pozharotusheniya MChS Rossii [Psychological consequences of the impact of extreme conditions of professional activity on employees of the fire fighting service of the Ministry of Emergency Situations of Russia]. Tehnologii grazhdanskoj bezopasnosti [Civil security technologies]. 2011. N 2. Pp. 68-71. (In Russ.)

7. Cohen S., Williamson G. Perceived stress in a probability sample of the United States. In S. Spacapam and S. Oskamp (Eds.) The social psychology of health: Claremont Symposium on applied social psychology. Newbury Park, 1988. Pp. 99125.

8. Davidson A.C., Moss S.A. Examining the trauma disclosure of police officers to their partners and officers' subsequent adjustment. Journal of Language and Social Psychology. 2008. Vol. 27, N 1. Pp. 51-70.

9. Dekel R., Solomon Z. Secondary traumatization among wives of Israeli POWs: The role of POWs' distress. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2005 Vol. 41, N 1. Pp. 27-33.

10. Haber M.G., Cohen J.L., Lucas T., Baltes B.B. The relationship between self-reported received and perceived support: A meta-analytic review. American Journal of Community Psychology. 2007. Vol. 39, N 1-2. Pp. 133-144.

11. Hoffmann C., McFarland B.H., Kinzie J.D. [et al.] Psychometric properties of a Russian version of the SF-12 Health Survey in a refugee population. Comprehensive Psychiatry. 2005. Vol. 46, N 5. Pp. 390-397.

12. Kaniasty K., Norris F.H. Longitudinal linkages between perceived social support and posttraumatic stress symptoms: Sequential roles in social causation and social selection. Journal of Traumatic Stress. 2008. Vol. 21, N 3. Pp. 274-281.

13. King L.A., King D.W., Vogt D.S. [et al.] Deployment Risk and Resilience Inventory: A Collection of Measures for Studying Deployment-Related Experiences of Military Personnel and Veterans. Military Psychology. 2006. Vol. 18, N 2. Pp. 89-120.

14. Maercker A., Baumann U., Perrez M. Posttraumatische Belastungsstцrung. Klinische Psychology Psychotherapy. Bern, 2005. 978 P .

15. Maercker A., Mueller J. Social acknowledgment as a victim or survivor: a scale to measure a recovery factor of PTSD. Journal of Traumatic Stress. 2004. Vol. 17, N 4. Pp. 345-351.

16. Mbanu I., Wellenius G.A., Mittleman M.A. [et al.] Seasonality and Coronary Heart Disease Deaths in United States Firefighters. Chronobiology International. 2005 Vol. 24, N 4. Pp. 715-726.

17. Pennebaker J.W., Harber, K.D. A social stage model of collective coping: The Loma Prieta earthquake and the Persian Gulf War. Journal of Social Issues. 1993. Vol. 49, N 4. Pp. 125-145.

18. Reg ehr C., Hill J., Knott T., Sault B. Social support, self-efficacy and trauma in new recruits and experienced firefighters. Stress and Health: Journal of the International Society for the Investigation of Stress. 2003. Vol. 19, N 4. Pp. 189-193.

19. Rosenstock L., Olsen J. Editorials. Fire fighting and Death from Cardiovascular Causes. The New England Journal of Medicine. 2007. Vol. 356, N 12, Pp. 12611263.

20. Teegen F., Domnick A., Heerdegen M. Hochbelastende Erfahrungen im Berufsalltag von Polizei und Feuerwehr: Traumaexposition, Belastungsstoerungen, Bewaeltigungsstrategien. Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis. 1997. Vol. 29, N 4. Pp. 583-599.

21. Ullman S.E., Filipas H.H. Gender differences in social reactions to abuse disclosure, post-abuse coping, disclosure, social reactions, and PTBS symptoms in child sexual abuse survivors. Journal of Child Sexual Abuse. 2005. Vol. 29, N 2005. Pp. 767-782.

22. Van der Ploeg E., Kleber R.J. Acute and chronic job stressors among ambulance personnel: predictors of health symptoms. Occupional Environmental Medicine. 2003. Vol. 60, N 1. Pp. 40-46.

23. Wagner D., Heinrichs M., Ehlert U. Primдre und sekundдre Posttraumatische Belastungsstцrung: Untersuchungsbefunde bei Hochrisikopopulationen und Implikationen fьr die Prдvention. Psychomed. 1999. Vol. 11, N 1. Pp. 31-39.

Размещено на Allbest.ru

...