Дифференциальная диагностика бруцеллеза и хламидиоза
Рассмотрение этиологии и диагностических критериев бруцеллеза и хламидиоза. Определение основных жалоб при остром бруцеллезе, осложненном и неосложненном хламидиозе. Физикальные обследования, лабораторная диагностика и инструментальные исследования.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | доклад |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.05.2021 |
| Размер файла | 18,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Дифференциальная диагностика бруцеллеза и хламидиоза
бруцеллез хламидиоз обследование диагностический
Выполнил Шилов Алексей 4-047 группа
|
Диагностические критерии |
Бруцеллез |
Хламидиоз |
|
|
Этиология: |
1) Br. melitensis (овечье-козий тип) делится на 3 биовара 2) Br. аbortus (крупного рогатого скота) 9 биоваров. 3) Br. suis (свиной тип) - 5 биоваров 4) Br. canis (бруцелла собак) 5) Br. ovis |
Chlamydia trachomatis. |
|
|
Клинические формы: |
Острый/подострый, вторично-хронический, первично-хронический |
Осложненная и неосложненная |
|
|
Жалобы: |
При остром/подостром: повышение температуры (чаще во второй половине дня), озноб, потливость (чаще ночная при снижении температуры; иногда профузная, требующая смены нательного и постельного белья); боли костно-суставные, нервно-мышечные, в пояснице (полиартронейромиалгии «летучего» характера, «ломота» в теле);отечность, покраснение и ограничение движений в области пораженных суставов; слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности; головная боль; метеочувствительность При первично-и вторично-хронический бруцеллезе: температура субфебрильная, боли костно-суставные, нервно-мышечные, боли в пояснице стойкого характера, ограничение активных и пассивных движений; хруст в пораженных суставах; слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности; головная боль, головокружение (нейробруцеллез); метеочувствительность; раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения снижение памяти; нарушения менструального цикла, потенции. |
слизисто-гнойные выделения из уретры и/или половых путей; болезненность во время половых контактов (диспареуния); зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); У женщин: межменструальные кровянистые выделения; пост- и межменструальные скудные кровянистые выделения; резкая боль в животе, тошнота, рвота, слабость, нарушение дефекации У мужчин: боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку; болезненность в области придатка яичка и паховой области, чаще односторонняя; боль в промежности с иррадиацией в область прямой кишки, в нижней части живота, в области мошонки; |
|
|
Анамнез |
острое начало с озноба и повышения температуры во второй половине дня и последующим потоотделением (ночью) при е? снижении; относительно удовлетворительное самочувствие в начале заболевания; присоединение интоксикации (головная боль, слабость, снижение веса) при длительности заболевания более 2-3 недель; Уход за крупнорогатым скотом, употребление мяса и молока без должной термической обработки, разделывание тушек и т.д |
Необходимо узнать у пациента: время, прошедшее с момента сексуального контакта с предполагаемым источником заражения до появления субъективных симптомов (от 1 суток до 1 месяца); количество половых партнеров и результаты их обследования. |
|
|
Физикальный обследование |
в период озноба: бледность лица, кожные покровы конечностей холодные на ощупь; в период лихорадки: гиперемия лица, горячая кожа, тахикардия, гипотония; 7 в период апирексии: общий и локальный (ладоней и стоп) гипергидроз; увеличение печени; полимикроаденопатия: пальпируются все группы лимфатических узлов, мелкие, безболезненные; увеличение селезенки ( в 30% случаев); При тяжелом течении болезни: упорная головная боль (при менингите бруцеллезной этиологии); поражение черепно-мозговых нервов (при развитии энцефалита). |
гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, инфильтрация стенок уретры, слизисто-гнойные или слизистые необильные выделения из уретры; наличие плотных болезненных образований величиной с просяное зерно в области выводных протоков парауретральных желез; увеличенные, болезненные при пальпации маточные трубы и яичники, укорочение сводов влагалища, незначительная болезненность, уплотнение маточных труб. пальпаторно определяется болезненная, уплотненная предстательная железа. |
|
|
Лабораторная диагностика |
В ОАК мы будем наблюдать лейкопения с относительным лимфоцитозом, увеличение СОЭ). Изменения более выражены в зависимости от тяжести. В ОАМ отмечается лейкоцитурия, микропротеинурия, микрогематурия БХ: повышение уровня аминотрансфераз, билирубина за счет прямого (гепатит бруцеллезной этиологии - редко); анализ СМЖ: повышенное давление, прозрачная, лимфоцитарный плеоцитоз (серозный менингит бруцеллезной этиологии). Из специфических методов: Выделение культуры BrucellaSpp. (из крови). Положительная реакция Райта 1:200 и выше, или реакция Райта <1:200, нос двухкратным увеличением титра антител в динамике Положительный результат ИФА с бруцеллезным антигеном класса IgМ (острый бруцеллез), IgG, IgA (при супер-и реинфекции на фоне хронического бруцеллеза). И положительный ПЦР. |
В ОАК: нормо-лейкопения, гипохромная анемия, нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитопения, СОЭ - в пределах нормы/незначительно увеличена Специфическое исследование: Окраска соскоба по методу Романовского-Гимза Обнаружение хламидийных антител -ИФА, РСК, РНГА, РНИФ, ПИФ Бактериологический метод - посев на куриный эмбрион, среды McCoy, HeLa -229 и L929 Методы моолекулярной биологии - ПЦР, ЛЦР Экспресстесты “chlamygen” |
|
|
Инструментальное исследование |
УЗИ органов брюшной полости: гепатомегалия, спленомегалия; - рентгенография суставов и позвоночника (признаки артрита, спондилита, остеохондроза и др.); - ЭКГ (нарушение ритма и проводимости); - ЭхоКГ (очаговый миокардит, эндокардит); - УЗДГ сосудов головного мозга (нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, компрессионный синдром за счет остеохондроза позвоночника); - КТ (дисциркуляторная энцефалопатия); - МРТ позвоночника (спондилит, спондилодисцит, остеомиелит, эпидуральный натечник и др.). |
Нет необходимости |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Описание эпидемиологии бруцеллеза, определение отличительных клинических черт бруцеллеза. Лечение, профилактика и меры контроля бруцеллеза. Стандартные определения случаев бруцеллеза. Динамика эпизоотии бруцеллеза у крупного рогатого скота в Казахстане.
презентация [11,0 M], добавлен 28.03.2023Лабораторная диагностика хламидиоза. Метод полимеразной цепной реакции. Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови (иммуноферментный анализ). Метод посева на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам.
презентация [1,2 M], добавлен 09.04.2016Получение гемо-, урино-, миелокультур и других культур при бактериоскопическом методе исследования бруцеллеза. Серологическая, рентгенологическая диагностика болезни, различные методы ее лечения. Влияние бруцеллезной инфекции на течение беременности.
реферат [17,6 K], добавлен 09.06.2010Меры борьбы и профилактика бруцеллеза, основные направления медико-санитарных мероприятий. Картина протекания заболевания у людей. Специфические черты бруцеллеза у животных, пути заражения, патогенез. Патологоанатомические изменения при бруцеллезе.
реферат [17,0 K], добавлен 09.06.2010Этиология, патогенез, клинические проявления бруцеллеза - зоонозного заболевания инфекционной этиологии. Международная классификация бруцеллеза. Опорно-диагностические признаки бруцеллеза и крымской геморрагической лихорадки у детей. Особенности лечения.
презентация [400,7 K], добавлен 12.04.2015Внешний вид бруцелл - возбудителей зоонозного инфекционно-аллергического заболевания, склонного к хроническому течению. Механизм передачи инфекции от больных животных к человеку. Клиническая картина и диагностика бруцеллеза, его лечение и профилактика.
презентация [1,3 M], добавлен 22.10.2012Бруцеллез как инфекционное заболевание. Клиническая картина его протекания. Этапы протекания острого и подострого бруцеллеза. Формы хронического бруцеллеза, специфические методы его исследования. Основные меры профилактики и лечения заболевания.
презентация [1,3 M], добавлен 04.10.2012Преренальные, ренальные и постренальные причинные факторы острой почечной недостаточности. Патогенез и стадийность клинического течения заболевания, лабораторные показатели и диагностика. Дифференциальная лабораторная диагностика и схема обследования.
презентация [470,2 K], добавлен 14.03.2017Этиология, симптомы, проявления бруцеллеза - заболевания, характеризующегося поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, половой системы. Проявления острого и хронического бруцеллеза. Принципы и методы лечения в зависимости от формы бруцеллеза.
презентация [8,9 M], добавлен 21.11.2016Общая характеристика исследуемого заболевания, его этиология и патогенез. Симптомы у женщин, мужчин и детей, осложнения и профилактика. Принципы и подходы к диагностике урогенитального хламидиоза, методика его лечения и прогноз на выздоровление.
презентация [1,0 M], добавлен 05.12.2014Бруцеллез у человека. Эпидемиология, этиология заболевания. Его переносчики, пути заражения. Восприимчивость, постинфекционный иммунитет. Патогенез и клиническое течение. Лабораторная диагностика. Особенности лечения. Специфическая профилактика.
презентация [1,9 M], добавлен 03.12.2015Строение клапанного аппарата сердца. Характеристика тонов, происхождение шумов сердца. Дифференциальная диагностика и инструментальные исследования пациента с диагнозом вторичный инфекционный эндокардит. Тактика лечения, прогноз, профилактика заболевания.
презентация [247,7 K], добавлен 03.12.2016Основные типы клинико-диагностических лабораторий. Лабораторная диагностика нематодозов (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, трихинеллез). Агранулоцитоз, причины, критерии диагностики. Первичный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, лабораторные показатели.
шпаргалка [3,0 M], добавлен 24.06.2010Определение и эпидемиология токсоплазмоза, пероральная и трансплацентарная передача инфекции. Этиология, патогенез токсоплазмоза, патологические изменения и клинические проявления. Диагностика заболевания, выделение возбудителя, серологические тесты.
реферат [35,6 K], добавлен 09.10.2010Факторы патогенности бруцелл. Источники бруцеллезной инфекции, зоонозного инфекционно аллергического заболевания. Клиническая классификация хронического бруцеллеза. Предупреждение возникновения, основные меры профилактики и лечение хронической болезни.
презентация [5,9 M], добавлен 17.03.2016Методика цитологического исследования лимфатических узлов и других кроветворных органов. Дифференциальная диагностика туберкулезных лимфаденитов. Признаки пунктатов лимфогрануломатозных узлов. Морфология нетуберкулезных заболеваний лимфатических узлов.
реферат [4,8 M], добавлен 21.09.2010Возбудитель столбняка. Эпидемиология и патогенез инфекционной венерической болезни. Микробиологические исследования газовой гангрены. Клинические проявления сифилиса. Лечение и профилактика гонореи. Диагностика трахомы, урогенитального хламидиоза.
презентация [2,7 M], добавлен 17.06.2017Сущность хламидиоза как инфекционного заболевания, описание его возбудителя. Статистика заболеваемости, патогенез. Специфика осложнений этого заболевания у женщин и мужчин. Методы лабораторной диагностики. Особенности лечения, контроль излеченности.
презентация [391,0 K], добавлен 07.03.2014Эпидемиологические особенности бруцеллеза: основные источники и пути распространения. Диспансерное наблюдение за реконвалисцентами. Эпидемиологическое расследование случаев заболевания людей. Профилактика бруцеллеза: мероприятия по защите людей вакциной.
курсовая работа [44,4 K], добавлен 25.02.2009Возможные причины пародонтоза - заболевания тканей, которые окружают зуб, сопровождающегося рассасыванием костной ткани лунок альвеолярного отростка и гингивитом. Клиническая картина и диагностика болезни. Дифференциальная диагностика пародонтита.
презентация [742,5 K], добавлен 08.04.2016
