Экспрессия гепарансульфатов в операционном материале эндометриоидных кист яичников
Эндометриоз яичников как воспалительное заболевание с прогредиентным ростом эктопических очагов эндометрия за пределами полости матки, клинически ассоциированное с болевым синдромом. Условия функциональной активности гепарансульфатпротеогликанов.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 07.06.2021 |
Размер файла | 89,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Экспрессия гепарансульфатов в операционном материале эндометриоидных кист яичников
С.В. Айдагулова, Ю.С. Тимофеева, А.В. Волчек, В.М. Кулешов, И.О. Маринкин
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
С помощью метода иммуногистохимии изучена экспрессия гепарансульфатпротеогликанов в эутопическом и гетеротопическом эндометрии у пациенток с эндометриозом яичников. Одновременное повышение уровня экспрессии коровых белков всех исследованных гепарансульфатпротеогликанов и содержания гепарансульфата в патологических тканях свидетельствует о важной роли гликозилированных молекул в патогенезе эндометриоза яичников.
Ключевые слова: эндометриоз яичников, внеклеточный матрикс, протеогликаны, гепарансульфаты, гепараназа, иммуногистохимия.
HEPARAN SULFATES EXPRESSION IN SURGERY MATERIAL OF OVARIAN ENDOMETRIAL CYSTS
S.V. Aidagulova, Yu.S. Timofeeva, A.V. Volchek, V.M. Kuleshov, I.O. Marinkin
FSBEI HE «Novosibirsk State Medical University » of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
The expression of heparan sulfate proteoglycans in eutopic and heterotopic endometrium in patients with ovarian endometriosis was studied using the method of immunohistochemistry. The simultaneous increase in the level of expression of core proteins of all studied heparan sulfate proteoglycans and the content of heparan sulfate in pathological tissues indicates the important role of glycosylated molecules in the pathogenesis of ovarian endometriosis.
Key words: ovarian endometriosis, extracellular matrix, proteoglycans, heparan sulfates, heparanase, immunohistochemistry.
Введение
Эндометриоз яичников (ЭЯ) эстрогензависимое воспалительное заболевание с прогредиентным ростом эктопических очагов эндометрия за пределами полости матки, клинически ассоциированное с болевым синдромом, бесплодием и потенциально с риском опухолевой трансформации [1, 3, 4]. Фундаментальные характеристики предопухолевых изменений и опухолевого роста связаны с ремоделированием внеклеточного матрикса, в котором за исключением волокон соединительной ткани наибольший удельный вес приходится на протеогликаны (ПГ) белково-углеводные макромолекулы, состоящие из коровых белков с ковалентно прикрепленными углеводными цепочками гликозаминогликанов [5].
Гепарансульфатпротеогликаны (ГСПГ) являются одним из классов ПГ, организуют межклеточные и клеточно-матриксные взаимодействия и имеют тканевую специфичность. Среди них ведущие роли принадлежат синдекану-1 (SDC-1) и глипикану-1 РС-1), локализованным на плазмолеммах, а также перлекану (HSPG2), экспрессируемому в базальных мембранах эпителиальных и эндотелиальных клеток [6].
Гепарансульфатпротеогликаны связаны с различными белками внеклеточного матрикса и молекулами клеточной адгезии (интегрины, факторы роста, ламинин-1, фибронектин, коллаген IV типа и т.д.), участвуя в широком спектре физиологических и патологических процессов, в том числе опухолевых [5, 7]. Например, SDC-1 посредством передачи сигналов TGF-p модулирует инвазивный потенциал эндометриомы при ЭЯ [4].
Функциональная активность ГСПГ во многом определяется ферментом гепараназой (HPSE) [8], которая расщепляет углеводные цепи гепарансульфата (ГС), приводя к изменению архитектуры межклеточного матрикса и высвобождению биологически активных лигандов ГС факторов роста, хемокинов и морфогенов, что лежит в основе ослабления межклеточных контактов при воспалении, инвазии и опухолевой трансформации [9].
Цель работы
эндометриоз эктопический матка воспалительный
С помощью метода иммуногистохимии изучить экспрессию гепарансульфатпротеогликанов в эутопическом и гетеротопическом эндометрии у пациенток с эндометриозом яичников.
Методика исследования
Изучен операционный материал эндометриоидных кист яичников и биоптаты эндометрия 11 женщин с наружным генитальным эндометриозом 111 стадии в пролиферативной фазе цикла.
С помощью иммуногистохимии (ИГХ) на парафиновых срезах исследована экспрессия суммарных ГСПГ, коровых белков SDC-1, HSPG2, GPC-1 и фермента деградации их углеводных цепей HPSE.
Для визуализации суммарных ГСПГ в качестве первичных антител использовали мышиные моноклональные антитела к углеводным цепям ГС млекопитающих («Millipore», разведение 1:100); первичные антитела к коровому белку SDC-1 («Thermo Scientific», готовые к использованию); мышиные антитела к HSPG2 («Abcam», 1:100); кроличьи антитела к GPC-1 («Abcam», 1:100) и кроличьи антитела к HPSE («Abcam», 1 :100). Продукты ИГХ-реакции визуализировали cпомощью набора «HRP/DAB (ABC) Detection IHCkit («Abcam»). Результаты ИГХ-реакции изучали на 40-55 полях зрения (с обязательным наличием эпителия) на группу при увеличении 400 с помощью микроскопа Axio Scope.A1 с фотокамерой Axio Cam MRc5 и программой анализа изображения Zenblue (C. Zeiss). Статистическую обработку проводили с использованием пакета RStudio (http://www.rstudio.com/); применяли критерий Колмогорова Смирнова для двух независимых выборок с нормальным распределением. Различия между сравниваемыми параметрами считали статистически значимыми при р< 0,05.
Исследование одобрено этическим комитетом НГМУ (протокол № 63 от 27.03.2014). Пациентками подписано информированное согласие на хирургическое лечение и использование результатов исследования в научных целях.
Результаты исследования и их обсуждение
При сравнительном светооптическом исследовании биоптатов эндометрия и операционного материала пациенток в пролиферативную фазу цикла выявлен гетерогенный характер экспрессии суммарных ГСПГ в эпителиальном компартменте и строме от выраженного до незначительного. В биоптатах ГСПГ локализовались внутриклеточно, на плазмолеммах и в межклеточном матриксе; в эпителии желез реакция была очень гетерогенной, строма эндометрия характеризовалась менее интенсивной иммунопозитивной реакцией, в основном в межклеточном матриксе и за счет одиночных плазмоцитов. В гетеротопиях эндометрия суммарные ГСПГ локализовались также неравномерно, в основном в эпителии и межклеточном матриксе цитогенной стромы. Светооптически экспрессия суммарных ГСПГ в операционном материале менее интенсивна по сравнению с эуэндометрием, однако строма кист превосходила эуэндометрий, и площадь продуктов ИГХ-реакции статистически значимо (р = 0,0208) повышена в патологических очагах (рис. 1).
Рис. 1. Экспрессия гепарансульфата, коровых белков ГСПГ и гепараназы в эутопическом эндометрии и гетеротопиях у пациенток с эндометриозом яичников III стадии в пролиферативную фазу цикла. Данные представлены в виде 1 1; Q3).Р< 0,05 является статистически значимым
эндометриоз эктопический матка воспалительный
Далее был изучен вклад индивидуальных представителей семейства ГСПГ в их суммарную экспрессию с помощью антител к коровым белкам синдекана-1, глипикана-1 и перлекана. В гетеротопиях экспрессия SDC-1 была минимальной, она отмечена лишь в базальных и базолатеральных цитолеммах эпителиоцитов. Реакция на HSPG2 была наибольшей в эпителии при очень слабой реакции в цитогенной строме и фиброзной части капсулы эндометриом.
Однако реакция на GPC-1 была выраженной в строме и отсутствовала в эпителии. Следует отметить, что HSPG2 может действовать как про а нгиогенный фактор, способствуя усилению проницаемости сосудов и пролиферации эндотелиоцитов [5].
В целом, статистически значимое превышение площади продуктов реакции выявлено в операционном материале по сравнению с эуэндометрием тех же пациенток для всех коровых белков ГСПГ, однако наибольшая площадь продуктов реакции была установлена для GPC-1 (рис.), содержание которого повышено в опухолях яичников [10].
По данным [11], при эндометриозе экспрессия HPSE в эуэндометрии в первую фазу цикла находится на минимальном уровне и нарастает к концу секреторной фазы цикла, способствуя десквамации функционального слоя.
В нашем исследовании HPSE в эуэндометрии локализовалась в одиночных эпителиоцитах и мелких очагах перигландулярной стромы, при этом в операционном материале экспрессия HPSE локализована в эпителиальной компоненте гетеротопий и была повышенной (р = 0,0466).
Ранее нами показано [2], что выраженная экспрессия HPSE в эпителии овариальных эндометриоидных кист у пациенток раннего репродуктивного возраста с эндометриозом яичников III стадии ассоциирована с воспалительно-клеточной инфильтрацией и наличием болевого синдрома.
Проведенный недавно кластерный генный анализ [4] продемонстрировал, что ткань эндометриоидных гетеротопий вариабельна в отношении паттерна экспрессии генов: из 15 образцов выделено всего 2 образца с высоким уровнем экспрессии генов SDC-1, SDC-4 и молекул, вовлеченных в TGF-p-сигналинг (TGF-p1, ESR1, CTNNB1, SNAИ, ВМ11); остальные 13 из 15 образцов демонстрировали низкий профиль экспрессии указанных генов.
Заключение
Таким образом, у пациенток с эндометриозом яичников III стадии сравнительный ИГХ-анализ содержания гепарансульфата, экспрессии коровых белков отдельных представителей ГСПГ и фермента биодеградации углеводных цепей ГС выявил статистически значимые различия между эутопическим и гетеротопическим эндометрием. Одновременное повышение уровня экспрессии коровых белков всех исследованных ГСПГ и содержания ГС в патологических тканях свидетельствует о важной роли гликозилированных молекул в патогенезе эндометриоза яичников.
Литература
1. Маринкин И.О., Непомнящих Д.Л., Кулешов В.М. и др. Ультраструктурное исследование рецептивности эндометрия в условиях предгравидарной подготовки при привычном невынашивании беременности// Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 2014. Т. 34, № 2. С. 29-33.
2. Маринкин И.О., Тимофеева Ю.С., Кулешов В.М., и др. Особенности экспрессии синдекана-1 и гепараназы в эпителии эндометриоидных кист яичников третьей стадии / Акушерство и гинекология / 2018. № 11. С. 86-91.
3. Bulun S.E., Yilmaz B.D., Sison C., et al. Endometriosis // Endocr. Rev. 2019. Vol. 40 (4). P. 1048-1079.
4. Ponandai-Srinivasan S., Saare M., Boggavarapu N.R., et al. Syndecan-1 modulates the invasive potential of endometrioma via TGF-p signalling in a subgroup of women with endometriosis // Hum. Reprod. 2020. Vol. 35 (10). P. 2280-2293.
5. lozzo R.V., Schaefer L. Proteoglycan form and function: A comprehensive nomenclature of proteoglycans // Matrix Biol. 2015. Vol. 42. P. 11-55.
6. Annaval T., Wild R., Crйtinon Y., SadirR., et al. Heparan sulfate proteoglycans biosynthesis and post synthesis mechanisms combine few enzymes and few core p roteins to generate extensive structural and functional diversity // Molecules. 2020. Vol. 25 (18). P. 4215. doi: 10.3390/molecules25184215.
7. Farach-Carson M.C., Warren C.R., Harrington D.A., Carson D.D. Border patrol: Insights into the unique role of perlecan/heparan sulfate proteoglycan 2 at cell and tissue borders // Matrix Biol. 2014. Vol. 34. P. 64-79.
8. Vlodavsky I., Gross-Cohen M., Weissmann M., et al. Opposing functions of heparanase-1 and heparanase-2 in cancer progression // Trends Biochem. Sci. 2018. Vol. 43. P. 18-31.
9. Masola V., BellinG., Gambaro G., Onisto M. Heparanase: A multitasking protein involved in extracellular matrix (ECM) remodeling and intracellular events // Cells. 2018. Vol. 7 (12). P. 236-246.
10. Davies E.J., Blackhall F.H., Shanks J.H., et al. Distribution and clinical significance of heparan sulfate proteoglycans in ovarian cancer // Clin Cancer Res. 2004. Vol. 10 (15). P. 5178-5186.
11. Xu X., Ding J., Ding H., Shen J., et al. Immunohistochemical detection of heparanase-1 expression in eutopic and ectopic endometrium from women with endometriosis // Fertil. Steril. 2007. Vol. 88 (5). P. 1304-1310.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Эндометриоз — разрастания за пределами обычной локализации эндометрия: терминология, морфология. Клинические классификации внутреннего эндометриоза тела матки, яичников. Гистологические разновидности генитального эндометриоза по А.И. Ищенко; аденомиоз.
реферат [4,7 M], добавлен 09.03.2012Болезни органов женской половой системы, аномалии развития. Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки. Этиология и патогенез эндометриоза. Стадии распространения аденомиоза. Эндометриоз и эндометриоидные кисты яичников. Виды эндометриоза яичников.
презентация [5,7 M], добавлен 16.03.2011Нарушение гормонального и иммунного гомеостазов. Принципы классификации эндометриоза. Клиника и диагностика эндометриоза тела матки, шейки матки, влагалища и промежности, яичников, маточной трубы, брюшины малого таза. Проведение гормональной терапии.
реферат [30,1 K], добавлен 07.05.2015Методика ультразвукового исследования матки: продольное и поперечное сканирование. Измерение размеров матки. Типы ультразвукового изображения эндометрия. Измерение толщины М-эха. Характеристика эндометрия в менопаузе. Ультразвуковая анатомия яичников.
презентация [273,3 K], добавлен 03.10.2013Эндометриоза тела матки и перешейка, шейки матки, яичников, маточных труб, влагалища и промежности. Маточные кровотечения в межменструальный период. Проведение гинекологических исследований. Проведение ультразвуковой сонографии, эхографические признаки.
презентация [6,8 M], добавлен 05.05.2016Заболевание раком яичников как наиболее распространенная причина смерти от рака среди гинекологической патологии в Украине. Основные признаки и симптомы рака яичников, особенности диагностики и лечения. Экстирпация матки, проведение химиотерапии.
презентация [1,5 M], добавлен 19.06.2015Эпидемиология, причины и факторы возникновения заболевания "склерокистоз яичников", механизм протекания болезни. Гистологическое исследование состояния эндометрия у обследуемых женщин и описание закономерностей, полученных по результатам исследования.
презентация [2,0 M], добавлен 23.01.2016Эндометриоидная болезнь как патологический процесс, при котором ткань разрастается за пределами полости матки, его основные причины и предпосылки, клинические проявления и симптоматика. Профилактика и лечение эндометриоза, его влияние на беременность.
презентация [2,4 M], добавлен 23.05.2013Этиология первичного поликистоза яичников. Патофизиология и патогенез, клиническая картина и диагностика. Хирургическое лечение поликистоза яичников. Техническое совершенствование методики операции. Прогноз и профилактика синдрома поликистозных яичников.
реферат [45,0 K], добавлен 01.09.2014Классификация, причины и проявления эндометриоза. Факторы риска развития миомы матки. Доброкачественные опухоли яичников. Предраковые заболевания женских половых органов. Клиника и стадии рака вульвы, влагалища, матки. Диагностика и лечение заболеваний.
презентация [5,0 M], добавлен 03.04.2016Кисты как самая частая объемная патология яичников, ретенционные образования, возникающие вследствие избыточного скопления тканевой жидкости в предшествующих полостях. Принципы их ультразвуковой диагностики. Исследование опухолевидных процессов яичников.
реферат [44,9 K], добавлен 27.04.2015Классификация опухолей яичников: этиология и патогенез. Поверхностные эпителиально-стромальные опухоли яичников. Опухоли стромы полового тяжа. Герминогенные опухоли, гонадобластома яичника. Опухоли неясного генеза и смешанные опухоли, мелкоклеточный рак.
контрольная работа [101,2 K], добавлен 24.04.2010Классификация аномального развития половых органов. Адреногенитальный синдром - диагностика и лечение. Аномалии развития яичников. Дисгенезия Гонад. Синдром склерокистозных яичников - гормональная и медикаментозная терапия. Неправильные положения матки.
презентация [711,4 K], добавлен 23.06.2012Механизм развития, классификация, типичные симптомы и осложнения миомы. Быстрорастущая субмукозная миома тела матки осложненная болевым и геморрагическим синдромами. Перерождение миомы в саркому (злокачественную опухоль). Профузные маточные кровотечения.
доклад [979,8 K], добавлен 11.02.2014Понятие и общая характеристика рака яичников, клиническая картина и симптомы данного заболевания. Принципы его диагностирования и инструментальные обследования. Составление схемы лечения, методика проведения хирургической соответствующей операции.
презентация [1,0 M], добавлен 01.12.2014Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. Классификация эндокринного бесплодия: нарушения гипоталамо-гипофизарного генеза, менструального цикла, связанные с гиперандрогенией, гипофункция яичников. Снижение фертильности, ассоциированное с эндометриозом.
презентация [3,5 M], добавлен 24.05.2017Показания и противопоказания к лапароскопии. Операции при внематочной беременности, бесплодии, опухолях и кистах яичников, гнойных заболеваниях придатков матки, при заболевании матки, стерилизации. Осложнение лапароскопических операций в гинекологии.
контрольная работа [64,0 K], добавлен 20.10.2010Структура и функции яичников на фоне нейрообменных нарушений. Патогенез синдрома Штейна-Левенталя. Диагностическая лапароскопия с биопсией. Восстановление овуляции и фертильности. Изучение теории инсулинрезистентности. Осмотр и физикальное обследование.
презентация [9,4 M], добавлен 02.12.2014Строение половой системы человека и ее значение в жизнедеятельности организма и его воспроизведении. Отличительные особенности половых органов мужчины и женщины. Структура яичников и этапы процесса овуляции. Участие яичников в гормональной регуляции.
контрольная работа [265,4 K], добавлен 08.07.2009Понятие и эпидемиология опухолей яичников, их классификация с учетом клинического течения заболевания. Клиника, диагностика и лечение эпителиальных доброкачественных опухолей, опухолей стромы полового тяжа, андробластомы, герминогенных новообразований.
курсовая работа [68,5 K], добавлен 30.07.2012