Влияние бета-адренергических агонистов и антагонистов на структурно-функциональные свойства лимфоцитов здоровых доноров и больных хроническим лимфолейкозом
Изучение влияния бета-адренергических агонистов и антагонистов на структуру и упруго-эластические свойства лимфоцитов доноров и больных хроническим лимфобластным лейкозом. Патогенез функциональных состояний, сопровождающихся изменением свойств крови.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 25.06.2021 |
Размер файла | 602,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
1ФГАО ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Медицинский институт, кафедра биохимии;
2ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница им. Св. Иоасафа», гематологическое отделение
Влияние бета-адренергических агонистов и антагонистов на структурно-функциональные свойства лимфоцитов здоровых доноров и больных хроническим лимфолейкозом
Л.Р. Закирова, М.Ю. Скоркина, Н.И. Жернакова,
Е.А. Шенцева, С.С. Беляева
В выполненном исследовании изучено влияние бета-адренергических агонистов (адреналин) и антагонистов (обзидан) на структуру и упруго-эластические свойства лимфоцитов доноров и больных хроническим лимфобластным лейкозом (ХЛЛ). Методом атомно-силовой микроскопии доказано различие в структуре и свойствах клеточной поверхности лимфоцитов доноров и больных хроническим лимфолейкозом. Так, под влиянием адреналина установлена шероховатость мембраны лимфоцитов доноров, которая сопровождалась увеличением числа глобулярных выступов на 27,7 % (р < 0,05) по сравнению с контролем. В группе больных ХЛЛ рельеф поверхности был сглажен, число глобулярных структур снизилось на 79,2 % (р < 0,05) по сравнению с контролем. В выполненном исследовании доказаны однонаправленные изменения упруго-эластических свойств поверхности как в группе здоровых, так и больных ХЛЛ. Под действием обзидана увеличивается глубина погружения кантилевера и снижается модуль Юнга клеточной мембраны по сравнению с действием адреналина. Выявленные эффекты бета-адренергических агонистов и антагонистов на клеточном уровне имеют важное значение для понимания патогенеза функциональных состояний, сопровождающихся изменением микрореологических свойств крови.
Ключевые слова: адреналин, обзидан, лимфоциты, хронический лимфобластный лейкоз, атомно-силовая микроскопия, упруго-эластические свойства.
лимфоцит донор лейкоз кровь
EFFECT OF BETA-ADRENERGIC AGONISTS AND ANTAGONISTS ON THE STRUCTURAL AND FUNCTIONAL PROPERTIES OF LYMPHOCYTES FROM HEALTHY DONORS AND PATIENTS WITH CHRONIC LYMPHATIC LEUKEMIA
L.R. Zakirova1, M.Yu. Skorkina1, N.I. Zhernakova1, E.A. Shentseva1, S.S. Belyaeva2
1FSAEI HE «Belgorod State National Research University», Medical Institute, Department of Biochemistry;
2RSBHI «Belgorod Regional Clinical Hospital named after St. Joasaph», Department of Hematology
In the research the effect of beta-adrenergic agonists (adrenaline) and antagonists (obsidanum) on structure and resilientelastic properties of lymphocytes from donors and patients with chronic lymphoblastic leukemia (CLL) is studied.
The method of atomic force microscopy is proved the difference in structure and properties of a cellular surface of lymphocytes of donors and patients with a chronic lymphatic leukemia.
So, under the effect of adrenaline it is revealed the roughness of donor's lymphocyte membrane which was followed by increasing in number of globular protrusions of 27,7 % (р < 0,05) in comparison with reference group. In group of patients with CLL the surface was smoothed, the number of globular structures decreased of 79,2 % (р < 0,05) in comparison with reference group.
In the performed research the unidirectional changes of resilient-elastic properties of a surface as in group of healthy donors, so as in patients with CLL are proved.
Under the effect of obsidanum the depth of a cantilever immersion increases and Jung's module of a cellular membrane decreases in comparison with effect of adrenaline. The revealed effects of beta-adrenergic agonists and antagonists at the cellular level are important for understanding the pathogenesis of the functional states which are followed by change of micro rheological properties of blood.
Key words: adrenaline, obsidanum, lymphocytes, chronic lymphoblastic leukemia, atomic force microscopy, resilient-elastic properties.
ВВЕДЕНИЕ
Исследование структурных особенностей и клеток крови играет важную роль с точки зрения изучения динамики механических свойств поверхности при клеточной миграции [8], в процессе дифференцировки и пролиферации при метастазировании опухолевых популяций клеток [7].
К настоящему моменту известно, что образование агрегированных доменов и выпячиваний на поверхности мембраны сопровождается локальной концентрацией фосфорилированных белков цитоскелета а-актинина [3]. Согласно данным проведенных ранее исследований, установлена тесная связь между снижением модуля Юнга в клетках крови больных лейкозом и организацией актиновых филаментов [5]. В связи с чем представляет интерес изучение рельефа и упруго-эластических свойств мембраны лимфоцитов здоровых доноров и больных хроническим лимфобластным лейкозом (ХЛЛ) под воздействием бета-адреноблокатора и адреналина. Активация адренергической системы угнетает функции лимфоцитов [4], однако изучение влияния бетаадренергических агонистов и антагонистов на свойства и структуру клеточной поверхности высоко специализированных клеток и клеток с нарушенным механизмом созревания и дифференцировки остается мало изученным.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Изучить рельеф и упруго-эластические свойства мембраны лимфоцитов здоровых доноров и больных ХЛЛ под влиянием бета-адренергических агонистов (адреналин) и антагонистов (пропранолол гидрохлорид).
1. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Работа выполнена на базе кафедры биохимии Медицинского института НИУ БелГУ. Изучены лимфоциты людей здоровых доноров (200 обследованных) в возрасте от 25 до 45 лет и больных хроническим лимфобластным лейкозом (ХЛЛ) (100 обследованных) в возрасте от 17 до 46 лет, находящихся на лечении в гематологическом отделении областной клинической больницы г. Белгорода.
С целью изучения рельефа и упруго-эластических свойств мембраны лимфоцитов использован метод функциональных нагрузок in vitro, включающий инкубацию клеточных суспензий с адреналином, обзиданом (пропраналол гидрохлорид).
Адреналиновую нагрузку осуществляли путем инкубации 30 мкл клеточной суспензии в 150 мкл среды Хенкса, содержащей 10-9 ммоль/л адреналина в течение 15 мин. Лимфоциты человека инкубировали в термостате при температуре 37 °С. Пробу с обзиданом проводили путем инкубации 30 мкл суспензии в 150 мкл среды Хенкса, содержащей 10-9 ммоль/л обзидана в течение 15 мин. По окончании времени инкубации пробы центрифугировали 5 мин при 1500 об./мин, надосадочную жидкость убирали. В качестве контроля использовали лимфоциты, помещенные в аутологичную плазму и инкубированные при тех же условиях. Механические свойства клеток крови изучали на атомно-силовом микроскопе ИНТЕГРА ВИТА (конфигурация на базе инвертированного микроскопа Olympus IX -71) в режиме силовой спектроскопии во влажной камере [2]. Для работы с клетками использовали модифицированные АСМ-зонды в виде полусфер с радиусом закругления 5 мкм [1]. Модуль Юнга, характеризующий упругость клеток, рассчитывали исходя из известной формулы [6]. Структуру поверхности лимфоцитов изучали на нативных клетках крови с использованием атомно-силового микроскопа в режиме полуконтактного сканирования. Сканировали по 20 клеток из каждой пробы. Сканирование осуществляли с частотой развертки 0,6-0,8 Hz, используя кантилеверы серии NSG03 жесткостью 1,1 Н/м и радиусом закругления 10 нм. Строили кривые профиля участков поверхности размером 3,5*3,5 мкм, на которых измеряли высоту и подсчитывали количество глобулярных выступов, а также углублений, образовавшихся в мембране после нагрузок. Результаты экспериментальных исследований обработаны методами вариационной статистики с использованием пакета анализа «Microsoft Excel 7.0» на персональном компьютере. Статистический анализ результатов экспериментов проведен с применением критерия Стьюдента для 5%-го уровня значимости при нормальном распределении исследуемых признаков.
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Лимфоциты доноров. В результате выполненных экспериментов выявлены изменения в структуре рельефа поверхности лимфоцитов (рис. 1).
Рис. 1. Рельеф поверхности мембраны лимфоцитов доноров: а в условиях адреналиновой нагрузки; б при обработке клеток обзиданом; в в аутологичной плазме
Наблюдаемая на сканограммах шероховатость поверхности мембраны лимфоцитов, после обработки клеток адреналином, сопровождалась увеличением числа глобулярных выступов на 27,7 % (р < 0,05), при этом высота их снизилась на 42,4 % (р < 0,05) по сравнению с размерами глобул в плазме (контроль; табл. 1).
Таблица 1 Рельеф и упруго-эластические свойства мембраны лимфоцитов доноров под влиянием адреналина и обзидана
Параметры структур и упруго-эластических свойств поверхности |
Плазма (контроль) |
Адреналин |
Обзидан |
||
Глобулярные выступы |
высота, нм |
41,3 ± 3,7 |
17,54 ± 0,53* |
75,78 ± 8,80*л |
|
число |
36,0 ± 0,9 |
46,0 ± 1,1* |
35,0 ± 1,6л |
||
Углубления в мембране |
диаметр, нм |
221,8 ± 24,0 |
63,79 ± 1,15* |
110,12 ± 1,32*л |
|
глубина, нм |
17,3 ± 0,6 |
5,64 ± 0,15* |
13,65 ± 1,76л |
||
число |
18,0 ± 1,1 |
10,0 ± 2,3* |
17,0 ± 1,9л |
||
Жесткость |
модуль Юнга, рРа |
3,5 ± 0,2 |
5,49 ± 0,37* |
2,79 ± 0,29*л |
|
глубина погружения кантилевера, нм |
345,20 ± 3,74 |
155,12 ± 23,48* |
468,48 ± 15,46*л |
Таблица 2 Рельеф и упруго-эластические свойства мембраны лимфоцитов больных ХЛЛ под влиянием адреналина и обзидана
Параметры структур и упруго-эластических свойств поверхности |
Плазма (контроль) |
Адреналин |
Обзидан |
||
Глобулярные выступы |
высота, нм |
17,6 ± 0,9 |
72,85 ± 1,30* |
15,72 ± 0,90л |
|
число |
125,0 ± 1,1 |
26,0 ± 0,9* |
24,0 ± 0,4* |
||
Углубления в мембране |
диаметр, нм |
149,4 ± 12,9 |
9,29 ± 1,89* |
0,88 ± 0,10*л |
|
глубина, нм |
8,01 ± 0,90 |
35,54 ± 3,57* |
14,88 ± 2,93*л |
||
число |
40,0 ± 2,3 |
12,00 ± 1,36* |
9,0 ± 0,2*л |
||
Жесткость |
модуль Юнга, рРа |
1,80 ± 0,01 |
4,19 ± 0,31* |
2,58 ± 0,41л |
|
глубина погружения кантилевера, нм |
1035,20 ± 7,32 |
258,01 ± 31,07* |
973,76 ± 16,45*л |
Здесь и далее. `Статистически достоверные различия между значениями в пробах с адреналином и обзиданом по сравнению с плазмой по критерию Стьюдента при р < 0,05; Статистически достоверные различия между значениями в пробах с обзиданом по сравнению с адреналиновой нагрузкой по критерию Стьюдента при р < 0,05.
Рельеф и упруго-эластические свойства мембраны лимфоцитов больных ХЛЛ под влиянием адреналина и обзидана В условиях адреналиновой нагрузки модуль Юнга лимфоцитов здоровых доноров увеличился на 57 % (р < 0,05), а глубина погружения кантилевера в мембрану уменьшилась на 45 % (р < 0,05) по сравнению с контролем. Под влиянием обзидана модуль Юнга снизился на 20 % (р < 0,05) по сравнению с контролем, при этом глубина погружения кантилевера возросла на 73,7 % (р < 0,05).
Под влиянием блокатора Я-адренорецепторов высота глобулярных образований возросла примерно в 4 раза, при этом их количество снизилось на 24 % (р < 0,05) по сравнению с адреналиновой нагрузкой (см. табл. 1). В пробах с обзиданом количество углублений в мембране увеличилось в 1,7 раза, при этом их диаметр и глубина возросли соответственно на 73 и 142 % (р < 0,05) по сравнению с адреналиновой нагрузкой. В условиях блокады Я-адренорецепторов улучшились упруго-эластические свойства мембран, модуль Юнга снизился на 21 % (р < 0,05), глубина погружения кантилевера возросла на 202 % (р < 0,05) по сравнению с клетками, проинкубированными с адреналином.
Лимфоциты больных ХЛЛ. Рельеф поверхности лимфоцитов больных ХЛЛ под влиянием адреналина (рис. 2а) и обзидана (рис. 2б) был менее структурирован по сравнению с контролем (лимфоциты больных ХЛЛ в аутологичной плазме; рис. 2е).
Рис. 2 Рельеф поверхности мембраны лимфоцитов больных ХЛЛ: а в условиях адреналиновой нагрузки; б при обработке клеток обзиданом; в в аутологичной плазме
В условиях адреналиновой нагрузки число глобулярных структур снизилось на 79,2 % (р < 005), а под влиянием обзидана на 80,8 % (р < 0,05) по сравнению с контролем. Однако высота глобулярных образований на поверхности клетки под влиянием адреналина увеличилась в 4 раза, в то время как под влиянием обзидана их высота достоверно не отличалась от значений контроля (табл. 2).
Модуль Юнга лимфоцитов больных ХЛЛ под влиянием адреналина увеличился на 133 % (р < 0,05), в то же время при инкубации клеток с обзиданом достоверной разницы с контролем не выявлено. Глубина погружения кантилевера в мембрану под влиянием адреналина и обзидана снизилась соответственно на 75 и 6 % (р < 0,05) по сравнению с контролем.
В условиях блокады Я-адренорецепторов высота глобулярных образований на мембране лимфоцитов больных ХЛЛ уменьшилась на 78 % (р < 0,05), при этом их число находилось в пределах недостоверных различий по сравнению с пробами после адреналиновой нагрузки. Под влиянием обзидана диаметр, глубина и число углублений в мембране уменьшились соответственно на 90,5, 58 и 25 % (р < 0,05) по сравнению с адреналиновой нагрузкой. В условиях блокады Я-адренорецепторов упруго-эластические свойства мембран улучшились, глубина погружения кантилевера возросла в 3,7 раза, а модуль Юнга снизился на 61,5 % (р < 0,05) по сравнению с адреналиновой нагрузкой.
Анализируя влияние агониста (адреналина) и а нтагониста (обзидана) бета-адренергических рецепторов на рельеф и упруго-эластические свойства мембран лимфоцитов видно, что поверхность клеток больных ХЛЛ более «мягкая» по сравнению с лимфоцитами доноров. В условиях адреналиновой нагрузки жесткость лимфоцитов больных ХЛЛ снижена на 23,7 % (р < 0,05), при этом глубина погружения кантилевера увеличена на 39,8 % (р < 0,05) по сравнению с клетками доноров.
Под влиянием обзидана достоверных различий в значениях модуля Юнга между пробами крови доноров и больных лейкозом не выявлено, однако в группе больных глубина погружения кантилевера возросла на 107,8 % (р < 0,05).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, мембрана лимфоцитов здоровых доноров в условиях функциональной нагрузки включающей инкубацию клеточных суспензий с адреналином, обзиданом in vitro приобретала рифленость по сравнению с контролем (плазма). В то же время высота глобулярных образований увеличивалась в условиях блокады и уменьшалась в условиях стимуляции Я-адренорецепторов лимфоцитов доноров по сравнению с контролем. Влияние агониста и антагониста Я-адренорецепторов на структурно-функциональные свойства мембран лимфоцитов доноров различно.
Рельеф мембран лимфоцитов больных ХЛЛ в условиях функциональной нагрузки был менее структурирован по сравнению с рельефом мембран лимфоцитов в плазме. Число глобулярных выступов мембраны сократилось как в условиях блокады, так и в условиях стимуляции Я-адренорецепторов лимфоцитов больных ХЛЛ по сравнению с контролем.
В выполненном исследовании доказаны однонаправленные изменения упруго-эластических свойств поверхности как в группе здоровых, так и больных ХЛЛ. Под действием антагониста бетаадренорецепторов (обзидана) увеличивается глубина погружения кантилевера и снижается модуль Юнга клеточной мембраны по сравнению с действием агониста бета-адренорцепторов (адреналина). Выявленные изменения в структуре и свойствах поверхности свидетельствуют о регуляторной роли элементов адренергической сигнальной системы в механизмах реорганизации белков цитоскелета посредством фосфорилирования актин связывающих доменов в подмембранном пространстве [9]. С физиологической точки зрения, выявленные изменения необходимо учитывать при проведении терапии ХЛЛ, так как клетки с повышенным модулем Юнга (более жесткие) могут нарушать микроциркуляцию в мелких сосудах и формировать очаги лейкостаза.
ЛИТЕРАТУРА
1. Патент РФ на изобретение № 2466401. Способ определения упругости клеток крови / М.Ю. Скоркина, М.З. Федорова, Е.А. Сладкова, Н.А. Забиняков. БелГУ, заявка № 2011109741, 15.03.2011.
2. Патент РФ на полезную модель № 98248. Влажная камера для исследования нативных клеток крови / М.Ю. Скоркина, М.З. Федорова, С.Д. Чернявских. БелГУ, зявка № 2010105541, 16.25.2010.
3. Скоркина М.Ю. Морфология и упруго-эластические свойства поверхности эритроцитов лягушек // Научный результат. Серия: Физиология. 2014. Т. 1, № 1 (1). С. 5-11.
4. Скоркина М.Ю., Беляева С.С., Клочкова Г.Н., Салих А.М.С. Влияние адреналина на структуру и механические свойства поверхности лимфоцитов человека // Научный результат. Серия: Физиология. 2015. Т. 1, № 1 (3). С. 5-10.
5. Cai X., Xing X., Cai J., Chen Q., Wu S., Haung F. Connection between biomechanics and cytoskeleton structure of lymphocyte and Jurkut cells: An AFM study // PMID. 2010. Vol. 41 (3). P. 257-262.
6. Capella B., Dieter G. Force-distance curves by atomic force microscopy // Surf. Sci. Rep. 1999. Vol. 34. P. 1-104.
7. Debeir O., Adanaja I., Kiss R., Decaestecker C. // The motile system and health and disease // Transworld Research Netnork. 2008. P. 123-156.
8. Krause M., Gautreau A. Steering cell migration: lamellipodium dynamics and the regulation of directional persistence // Nat. Rev. Mol. Cell. Biol. 2014. № 15. P. 577-90. doi: 10.1038/nrm3861.
9. Loпc Duprй, Raпssa Houmadi, Catherine Tang, Javier Rey-Barroso. T Lymphocyte Migration: An Action Movie Starring the Actin and Associated Actors image // Front. Immunol. 2015. № 6. P. 586.
REFERENCES
1. Patent RF na izobretenie № 2466401. Sposob opredeleniya uprugosti kletok krovi [The method of determining the elasticity of blood cells]. M.YU. Skorkina, M.Z. Fedorova, E.A. Sladkova, N.A. Zabinyakov. BelGU, zayavka № 2011109741, 15.03.2011.
2. Patent RF na poleznuyu model' № 98248. Vlazhnaya kamera dlya issledovaniya nativnyh kletok krovi [Wet chamber for the study of native blood cells]. M.YU. Skorkina, M.Z. Fedorova, S.D. CHernyavskih. BelGU, zyavka № 2010105541, 16.25.2010.
3. Skorkina M.YU. Morfologiya i uprugo-elasticheskie
svojstva poverhnosti eritrocitov lyagushek [Morphology and elastic properties of the surface of red blood cells of frogs]. Nauchnyj rezul'tat. Seriya: Fiziologiya [Scientific result.
Series: Physiology], 2014, Vol. 1, no. 1 (1), pp. 5-11. (In Russ.; abstr. in Engl.).
4. Skorkina M.YU., Belyaeva S.S., Klochkova G.N., Salih A.M.S. Vliyanie adrenalina na strukturu i mekhanicheskie svojstva poverhnosti limfocitov cheloveka [Effect of adrenaline o n t he structure and mechanical properties of the surface of human lymphocytes]. Nauchnyj rezul'tat. Seriya: Fiziologiya [Scientific result. Series: Physiology], 2015, Vol. 1, no. 1 (3), pp. 5-10.
5. Cai X., Xing X., Cai J., Chen Q., Wu S., Haung F. Connection between biomechanics and cytoskeleton structure of lymphocyte and Jurkut cells: An AFM study. PMID, 2010, Vol. 41 (3), pp. 257-262.
6. Capella B., Dieter G. Force-distance curves by atomic force microscopy. Surf. Sci. Rep, 1999, Vol. 34, pp. 1-104.
7. Debeir O., Adanaja I., Kiss R., Decaestecker C. The motile system and health and disease. Transworld Research Netnork, 2008, pp. 123-156.
8. Krause M., Gautreau A. Steering cell migration: lamellipodium dynamics and the regulation of directional persistence. Nat. Rev. Mol. Cell. Biol, 2014, no. 15, pp. 57790. doi: 10.1038/nrm3861.
9. Loпc Duprй, Raпssa Houmadi, Catherine Tang, Javier Rey-Barroso. T Lymphocyte Migration: An Action Movie Starring the Actin and Associated Actors image. Front. Immunol, 2015, no. 6, pp. 586.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Современные аспекты этиопатогенеза и клинико-лабораторной диагностики вирусного гепатита С. Оценка показателей клинического анализа крови и поражения печени у больных хроническим ВГС. Комплекс профилактических мероприятий по снижению заболеваемости ВГС.
курсовая работа [102,3 K], добавлен 25.06.2015Этиология и патогенез хронического бронхита и бронхиальной астмы, их клиническая картина, отличительные особенности, причины возникновения и развития. Комплексы лечебной физкультуры, применяемые для больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом.
курсовая работа [39,1 K], добавлен 09.04.2010Физиотерапия больных с хроническим панкреатитом на этапе санаторно-курортного лечения. Исследования и основные критерии оценки эффективности физических методов при заболеваниях поджелудочной железы. Принципы профилактики данных болезней и ее значение.
реферат [508,4 K], добавлен 30.06.2015Применение фенотерола при бронхоспазмах. Случаи внезапной смерти от астмы. Последствия длительного применения бета-2-агонистов, их влияние на легкие и сердце. Повышение мукоцилиарной активности и повышение отхаркивающего эффекта при применении препарата.
презентация [4,2 M], добавлен 09.12.2014Фармакология антагонистов 3-адренергических рецепторов. Функциональная анатомия и физиология парасимпатической нервной системы. Синтез и распад ацетилхолина. Диагностика и лечение феохромоцитомы. Главные причины гипоксемии. Способы улучшения оксигенации.
контрольная работа [232,6 K], добавлен 04.08.2009Формирование артериальной гипертензии. Прогрессирование ремоделирования сердца и сосудов, развитие эндотелиальной дисфункции артерий. Оценка содержания ростовых факторов в плазме крови больных. Оценка антигипертензивной активности телмисартана.
статья [137,0 K], добавлен 01.09.2013Точки приложения действия адренергических средств. Локализация адренорецепторов. Классификация адренергических средств. Схема адренергического синапса. Влияние адреналина на артериальное давление. Действие фентоламина при эссенциальной гипертензии.
презентация [312,8 K], добавлен 20.10.2013Иммунитет и иммунокомпетентные клетки человека. Характер и основные типы повреждений ДНК. Свойства изотопов водорода. Влияние воды с измененным изотопным составом на биологические объекты. Выявление и выделение лимфоцитов из цельной крови человека.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 16.02.2015Этиология, классификация, клинические проявления хронического гастрита. Диетотерапия и лечебная физкультура для детей, страдающих хроническим гастритом. Физиотерапевтические методы лечения. Физическая реабилитация детей на санаторно-курортном лечении.
реферат [27,6 K], добавлен 11.01.2015Остеоартроз как нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов с хроническим неуклонно прогрессирующим течением. Влияние комбинированной терапии на содержание гликозаминогликанов у больных остеоартрозом, оценка клинической эффективности лечения.
статья [47,6 K], добавлен 01.09.2013Виды трансплантации - процесса замены поврежденных или утраченных органов путем пересадки таких же органов, взятых из здоровых организмов. Моральные проблемы получения органов от живых доноров. Использование органов новорожденных, страдающих анэнцефалией.
презентация [323,9 K], добавлен 02.10.2014Биологическая активность антибиотиков, применяемых в современной химиотерапии. Классификация антибиотиков по спектру биологических действий. Отличительные свойства новых бетта-лактамных антибиотиков. Бактериальные осложнения при ВИЧ-инфекции, их лечение.
реферат [22,5 K], добавлен 21.01.2010Философия сестринского дела. Организация сестринского процесса у больных с желудочно-кишечными заболеваниями. Уход за больным с острым гастритом, с хроническим гастритом, с острым панкреатитом, с хроническим панкреатитом, язвенной болезнью желудка.
курсовая работа [41,7 K], добавлен 12.05.2004Классификация антибиотиков по спектру биологического действия. Свойства бета-лактамных антибиотиков. Бактериальные осложнения при ВИЧ-инфекции, их лечение. Природные соединения, обладающие высокой антибактериальной активностью и широким спектром действия.
реферат [23,9 K], добавлен 20.01.2010Алгоритм лечения запора. Алгоритм ведения больных с хроническим запором. Сравнение эффективности псиллиума и лактулозы в лечении функциональных запоров. Основные способы применения Мукофалька при запоре. Принципиальное отличие псиллиума от отрубей.
презентация [3,8 M], добавлен 24.04.2017Проблема переливания крови от человека к человеку, агглютинация и свертываемость крови как препятствие к его применению. Серологический состав основных групп крови, особенности их совместимости. Понятие универсальных доноров и реципиентов, системы резус.
реферат [45,2 K], добавлен 24.06.2011Современные подходы к физиотерапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы в сочетании с сопутствующим хроническим простатитом. Физиотерапия больных на этапе санаторно-курортного лечения. Применение методики домашней физиотерапии и массажа.
реферат [524,7 K], добавлен 30.06.2015Влияние медикаментозных препаратов, используемых для лечения психических болезней, на выбор анестезии. Специфика анестезиологического пособия и осложнения у больных хроническим алкоголизмом, наркоманией, в стадии острого опьянения, при табакокурении.
реферат [19,4 K], добавлен 13.03.2010Современные проблемы лечения артериальной гипертензии. Комбинированная терапия при лечении больных артериальной гипертензией. Фармакодинамические свойства. Фармакокинетические свойства: Фелодипин ER, метопролол CR/ZOK. Дозирование и прием логимакса.
методичка [119,8 K], добавлен 12.11.2005Классификация и химические свойства психоморных психостимуляторов. Механизм действия фенамина. Центральные эффекты амфетамина. Периферические эффекты амфетамина, ноотропных средств. Фармакологические свойства кофеина, пирацетама, аминало, этирацетама.
презентация [185,8 K], добавлен 02.12.2014