Изучение ноотропной активности гесперидина и куркумина в условиях фокальной ишемии головного мозга
Инсульт - гетерогенный клинический синдром, который после сердечнососудистых заболеваний является основной причиной смертности и нетрудоспособности во всем мире. Вещества, способные оказывать воздействие на звенья патогенеза ишемического инсульта.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 27.06.2021 |
Размер файла | 406,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Изучение ноотропной активности гесперидина и куркумина в условиях фокальной ишемии головного мозга
А.В. Воронков, С.А. Нигарян, Д.И. Поздняков
Пятигорский медико-фармацевтический институт - филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии
В статье представлены результаты изучения ноотропной активности гесперидина и куркумина в условиях фокальной ишемии головного мозга. Исследование проводилось на крысах-самцах линии Wistar, которым воспроизводили фокальную ишемию методом необратимой окклюзии правой средней мозговой артерии. Гесперидин и куркумин, препарат сравнения (мексидол) вводили на следующие сутки после операции интрагастрально в дозе 100 мг/кг и далее в течение трех дней. Ноотропная активность соединений изучалась на моделях оценки памяти и когнитивных функций - методика избегания пассивной (УРПИ) и активной (ТЭИ) сред. Изучалось влияние данных соединений на уровень образования лактата, пирувата, а также степень некроза. В ходе исследования установлено, что на фоне фокальной церебральной ишемии применение гесперидина способствовало сохранению памятного следа у крыс, снижению концентрации лактата и пирувата, а также зоны некроза. В то же время введение животным куркумина значимого влияния на изменение изучаемых параметров не оказало. Результаты экспериментальных данных свидетельствуют о возможности дальнейшего углубленного изучения гесперидина на предмет церебро-протекторной и ноотропной активности.
Ключевые слова: ишемия, некроз, флавоноиды, мексидол, гесперидин, куркумин.
STUDY OF HESPERIDINE AND CURKUMIN NOOTROPIC ACTIVITY UNDER THE CONDITIONS OF FOCAL CEREBRAL ISCHEMIA
A.V. Voronkov, S.A. Nigaryan, D.I. Pozdnyakov
Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - affiliate of the FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Department of pharmacology with a course of clinical pharmacology
The article presents the results of the study of the nootropic activity of hesperidin and curcumin in conditions of focal cerebral ischemia. Studies were conducted on Wistar male rats, which reproduced the focal ischemia of the right middle cerebral artery. Experimental compounds and the reference drug (Mexidol) are administered intragastrally at the next day after surgery at a dosage of 100 mg/kg for three days. Researched using memory and cognitive assessment models - the method of avoiding passive (passive avoidance reaction) and active (TEA) environments. The effect of these compounds on the level of formation of lactate, pyruvate, and the degree of necrosis was studied. Against the background of focal cerebral ischemia, hesperidin significantly improved the studied parameters, curcumin did not show a positive effect on all the studied parameters, and therefore inferior to the heotropic activity on nootropic activity. The results of experimental data suggest the possibility of further in-depth study of hesperidin for cerebroprotective and nootropic activity.
Key words: ischemia, necrosis, flavonoids, mexidol, hesperidin, curcumin.
Введение
Инсульт представляет собой гетерогенный клинический синдром, который после сердечнососудистых заболеваний является основной причиной смертности и нетрудоспособности во всем мире [18]. В 85 % случаев встречается ишемический инсульт, обусловленный окклюзией церебральных сосудов, приводящей к инфаркту мозга [20]. К одним из последствий инсульта относят когнитивную дисфункцию, которая варьирует от минимальных расстройств памяти и восприятия до деменции. Как известно, когнитивный дефицит развивается в остром периоде инсульта, а впоследствии продолжает прогрессировать, ухудшая качество жизни пациентов [7, 6].
В терапии церебральной ишемии основополагающую роль играют две основных стратегии: реперфузия - тромболитическая терапия и нейропротекция - «защита» нейронов от ишемии, сохранение их структурной целостности и функциональной активности. Несмотря на то, что репер- фузионная терапия является наиболее эффективной, она имеет ряд ограничений в применении, в том числе в связи с ограниченностью фактора времени [10]. Недавние исследования в вопросе о постинсультной реабилитации укрепили идею о том, что церебропротективное воздействие в сочетании со специфической терапией может снизить частоту инвалидизации после перенесенного инсульта [14, 15]. Таким образом, актуальным для исследователей является поиск соединений, способных минимизировать последствия острых нарушений мозгового кровообращения, улучшая когнитивные процессы лиц, перенесших инсульт.
Согласно литературным данным, существует ряд веществ, способных оказывать влияние на звенья патогенеза ишемического инсульта [12, 17]. Наибольший интерес представляют вещества растительного происхождения. Это связано, прежде всего, с минимальными побочными действиями на организм, мягким «накопительным» эффектом, возможностью их применения в комплексной терапии [11].
К подобным соединениям можно отнести вещества растительного происхождения - гесперидин и куркумин. Доказано, что гесперидин проявляет антиоксидантные свойства, улучшает митохондриальную функцию [15]. Куркумин обладает антиоксидантной, антихолинэстеразной, а также антидиабетической активностью [13]. Данные сведения послужили основанием для включения упомянутых выше соединений в структуру экспериментального исследования.
Цель работы
Изучить ноотропные свойства гесперидина и куркумина, а также их влияние на энергообмен головного мозга в условиях церебральной ишемии.
Методика исследования
Эксперимент был проведен на 30 крысах- самцах линии Wistar массой 220-240 г, разделенных на 5 равных групп (п = 6). Эксперимент выполнен в соответствии с требованиями Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и иных научных целей.
Предварительно животные были рандомизированы по поведенческой активности в тесте условный рефлекс пассивного избегания (УРПИ) и тесте экстраполяционное избавление (ТЭИ). Первая группа крыс - ложнооперированные (Л/О) животные. Вторая группа животных - группа негативного контроля (НК) - получала 0,9%-й раствор натрия хлорида в эквивалентном объеме. Второй и последующим группам крыс воспроизводили ишемию головного мозга методом необратимой правосторонней термокоагуляции средней мозговой артерии [3]. В качестве препарата сравнения использован Мексидол (100 мг/кг, Мосхимфарм- препараты, Россия) [19]. Препарат сравнения и исследуемые соединения вводили интрагастрально на следующие сутки после воспроизведения ишемии и далее на протяжении 3 суток. Исследуемые соединения - гесперидин и куркумин - вводили животным в дозе 100 мг/кг. На четвертые сутки после моделирования церебральной ишемии проводили УРПИ и ТЭИ [9, 2]. Далее, крыс декапитировали под хлоралгидратным наркозом (350 мг/кг) и проводили оценку изменений следующих показателей: концентрация молочной и пировиноградной кислот в сыворотке крови, величина зоны некроза. Содержание молочной и пировиноградной кислот в сыворотке крови определяли энзиматическим колориметрическим методом с применением стандартного набора реактивов производства НПФ «Арбис+» (Санкт-Петербург, Россия). Оценку зоны некроза производили трифенилтетразолиевым методом [8]. Обработку результатов эксперимента проводили методом вариационной статистики с применением пакета прикладных программ STATISTICA6.0 (StatSoft, Inc., США для операционной системы Windows). Полученные данные проверяли нормальность распределения с помощью критерия Шапиро - Уилка. В том случае если данные распределения оказывались нормальными, для сравнения средних использовали ANOVAс апостериорным критерием Ньюмена - Кейсла. В случае ненормального распределения результатов опыта дальнейшую статистическую обработку данных проводили с использованием критерия Вилкоксона.
Результаты исследования и их обсуждение
ишемический инсульт клинический
Смоделированная в экспериментальных условиях фокальная ишемия головного мозга вызвала некроз мозговой ткани у крыс (52,38 ± 3,03) %, что согласуется с литературными данными [16]. Также у группы крыс НК уровень образования лактата и пирувата, относительно интактной, повысился на 176,85 % (р< 0,05) и 99,9 % (р < 0,05), соответственно, что говорит о метаболических нарушениях в головном мозге, которые наблюдаются при острых нарушениях мозгового кровообращения [4].
Изучение влияния гесперидина и куркумина на когнитивную деятельность и память проводилось на модели условной реакции пассивного (УРПИ) и активного (ТЭИ) избегания аверсивной среды. Время «подныривания» в тесте эктраполяционного избегания у группы, получавшей мексидол, уменьшилось на 97,7 % (р< 0,05) относительно группы крыс НК. После введения животным гесперидина время «подныривания» было сокращено на 72,77 % (р< 0,05) в сравнении с группой животных НК. Следует отметить положительное влияния куркумина на данный исследуемый показатель: относительно группы крыс НК отмечалось уменьшение времени подныривания на 81,62 % (р< 0,05) (рис. 1).
Рис. 1. Поведенческая активность экспериментальных животных в тесте «ТЭИ». Статистически значимо относительно НК группы крыс (Р< 0,05)
В тесте УРПИ у крыс, получавших мексидол, было установлено увеличение латентного периода первого захода в темный отсек на 71,2 % (р< 0,05) по сравнению с группой крыс НК. Значительное увеличение времени захода в темный отсек также было замечено у группы, которой вводили гесперидин - на 89,7 % (р< 0,05) относительно группы животных НК. При введении животным куркумина статистически значимых изменений не наблюдалось (рис. 2).
Рис. 2. Поведенческая активность экспериментальных животных в тесте «УРПИ»
При введении мексидола крысам в течение трех дней наблюдался положительный эффект на степень образования зоны некроза мозговой ткани: уменьшение на 83,5 % (р< 0,05) относительно группы крыс НК. Введение гесперидина животным также вызывало уменьшение зоны некроза на 67,57 % (р< 0,05) в сравнении с группой животных НК (рис. 3). о возможности применять куркумин в качестве терапевтического средства при лечении инсульта [21].
При введении мексидола крысам в течение трех дней наблюдался положительный эффект на степень образования зоны некроза мозговой ткани: уменьшение на 83,5 % (р< 0,05) относительно группы крыс НК. Введение гесперидина животным также вызывало уменьшение зоны некроза на 67,57 % (р< 0,05) в сравнении с группой животных НК (рис. 3).
Рис. 3. Влияние исследуемых соединений и мексидола на некроз мозговой ткани в условиях фокальной ишемии
У группы крыс НК уровень образования лактата и пирувата составил (2,99 ± 0,024) и (200,68 ± 15,601) мкмоль/л, что статистически значимо в сравнении с группой ложнооперированных животных. Введение исследуемых веществ вызывало уменьшение уровней лактата и пирувата относительно группы животных НК: у группы крыс, получавших гесперидин на 15,8 % (р< 0,05) и 81,75 % (р< 0,05), у группы, получавшей куркумин, на 9,9 и 33,8 % (р< 0,05). Это может свидетельствовать об улучшении процессов энергообмена в мозговой ткани крыс с ишемией головного мозга [1]. У групп животных, получавших мексидол, содержание лактата и пирувата в крови также было достоверно ниже по сравнению с группой животных негативного контроля, на 16,3 % (р< 0,05) и 73 % (р< 0,05) (табл. 1).
Табл. 1. Влияние гесперидина, куркумина и мексидола на уровень образования лактата, пирувата в ткани головного мозга на фоне фокальной ишемии
Показатель |
Л/О |
НК |
Мексидол |
Гесперидин |
Куркумин |
|
Лактат, |
1,08 ± |
2,990 ± |
2,570 ± |
2,590 ± |
2,720 ± |
|
ммоль/л |
0,10 |
0,024* |
0,161# |
0,099# |
0,125# |
|
Пируват, |
100,380 |
200,680 |
116,000 |
110,410 |
149,950 |
|
мкмоль/л |
± 1,144 |
± 15,601* |
± 4,986# |
± 7,769# |
± 2,817*# |
*Статистически достоверно относительно ЛО группы крыс (критерий Ньюмена - Кейсла; р< 0,05); статистически достоверно относительно НК группы крыс (критерий Ньюмена - Кейсла; р< 0,05).
Следует отметить, что куркумин в этих же условиях не оказывал положительного эффекта на величину зоны некроза головного мозга. При этом в исследованиях зарубежных ученых говорится об уменьшении отека головного мозга на фоне окклюзии средней мозговой артерии, а также положительном влиянии соединения на митохондриальный мембранный потенциал, что может свидетельствовать
Полученные данные свидетельствуют о том, что изучаемые вещества улучшают когнитивные процессы головного мозга в условиях ишемии (гесперидин в тестах УРПИ и ТЭИ, куркумин - ТЭИ). Мексидол и гесперидин улучшают энергообмен головного мозга и предупреждают его от развития лактатацидоза.
Заключение
Воспроизведение фокальной ишемии головного мозга вызывает некроз мозговой ткани у крыс (52,38 %), а также когнитивные нарушения, что подтверждается в тестах УРПИ и ТЭИ, проведенных после операции. Метаболизм и энергообмен головного мозга ухудшаются, о чем свидетельствует увеличение уровня лактата и пирувата, 176,85 % (р< 0,05) и 99,9 % (р < 0,05) соответственно.
Введение крысам мексидола (100 мг/кг) приводило к улучшению исследуемых биохимических показателей относительно группы крыс НК (снижение лактата в крови на 16,3 %, пирувата - на 73 % (р< 0,05), а также уменьшение зоны некроза головного мозга у животных на 83,5 % (р< 0,05).
Гесперидин уменьшал степень некротизи-рованности мозговой ткани на 67,57 % (р< 0,05) в сравнении с группой крыс НК, тогда как куркумин не оказывал положительного действия на исследуемый параметр. Гесперидин снижал образование лактата и пирувата на 15,83 % (р< 0,05) и 81,75 % (р < 0,05), кукумин на 9,9 % (р < 0,05) и 33,8 % (р < 0,05) соответственно.
Таким образом, полученные результаты позволяют говорить о перспективности дальнейшего углубленного изучения гесперидина на предмет ноотропной и церебропротективной активности.
Литература
1. Василевская Л.А., Нечипуренко Н.И., Пашков-ская И.Д. Функциональное состояние эндотелия и оценка тканевой гипоксии на момент развития у пациентов транзиторной ишемической атаки // Региональное кровообращение и микроциркуляция. - 2018. - Т. 17 (2). - С. 30-36. - doi: 10.24884/1682-6655-2018-17-2-30-36.
2. Воронков А.В., Абаев В.Т., Оганесян Э.Т., Поздняков Д.И. Изучение влияния субстанции ATACL на физическое и психическое состояние животных в условиях длительных истощающих нагрузок // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3.
3. Воронков А.В., Поздняков Д.И., Мамлеев А.В. Изучение вазодилатирующей и антитромботической функций эндотелия мозговых сосудов на различных моделях его ишемического повреждения // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 5.
4. Завалий Л.Б., Петриков С.С., Щеголев А.В. Метаболическая терапия при ишемическом инсульте // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». - 2018. - Т. 7 (1). - С. 44-52. - doi: 10.23934/2223-9022-2018-7-1 -44-52.
5. Кандыба Д.В. Ошибки в амбулаторной неврологической практике. Часть II // Российский семейный врач. - 2015. - Т. 19 (1). - С. 13-20.
6. Катаева Н.Г., Корнетов Н.А., Караваева Е.В., и др. Когнитивные нарушения после инсульта // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2010. - T. 1. - C. 37-41. - doi: 10.14412/2074-2711-2010-68.
7. Киспаева Т.Т., Скворцова В.И. Ранние критерии диагностики когнитивной дисфункции у больных с первым церебральным инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение Инсульт). - 2008. - № 23. - С. 7-9.
8. Назарова Л.Е., Дьякова И.Н. Влияние кислоты феруловой на зону некроза, возникающего в результате окклюзии средней мозговой артерии // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - № 3. - С. 133-135.
9. Тушмалова Н.А., Прагина Л.Л., Мальцева Е.Л., и др. Влияние малых доз Полидана на условный рефлекс пассивного избегания у крыс // Вестник Московского университета. - 2008. - № 4. - C. 3-7.
10. Чефранова Ж.Ю., Макотрова Т.А., Удачин В.А., Колединцева Е.В. Оценка эффективности применения мексидола в сочетании с тромболитической терапией у больных с ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2012. - Т. 112 (4). - С. 49-52.
11. Aye M.M., Aung H.T., Sein M.M., Armijos C. A Review on the Phytochemistry, Medicinal Properties and Pharmacological Activities of 15 Selected Myanmar.
12. Medicinal Plants // Molecules. - 2019. - Vol. 24 (2). - doi : 10.3390/molecules24020293.
13. Fang X., Li Y., Qiao J., Guo Y., Miao M. Neuro- protective effect of total flavonoids from Ilex pubescens against focal cerebral ischemia/reperfusion injury in rats // Molecular Medicine Reports. - 2017. - Vol. 16 (5). - P. 7439-7449. - doi: 10.3892/mmr.2017.7540.
14. Gaur V., Aggarwal A., Kumar A. Possible nitric oxide mechanism in the protective effect of hesperidin against ischemic reperfusion cerebral injury in rats // Indian J Exp Biol. - 2011. - Vol. 49 (8). - P. 609-618.
15. Hermann D.M., Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation // Lancet Neurol. - 2012. - Vol. 11 (4). - P. 369-380. - doi: 10.1016/S 1474-4422(12)70039-X.
16. Kalaycioglu Z., Gazioglu I., Erim F.B. Comparison of antioxidant, anticholinesterase, and antidiabetic activities of three curcuminoids isolated from Curcuma longa L. // Nat Prod Res. - 2017. - Vol. 31 (24). - P. 2914-2917. - doi: 10.1080/14786419.2017.1299727.
17. Lambertsen K.L., Finsen B., Clausen B.H. Post-stroke inflammation-target or tool for therapy // ActaNeuropatho- logica. - 2018. - P. 1-22. - doi: 10.1007/s00401-018-1930-z.
18. Liu Y., Yang H., Jia G., Li L., Chen H., Bi J., Wang C. The synergistic neuroprotective effects of combined rosuvastatin and resveratrol pretreatment against cerebral ischemia/reperfusion injury // J Stroke Cerebrovasc Dis. - 2018. - Vol. 27 (6). - P. 1697-1704. - doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.01.033.
19. Shea-Shumsky N.B., Schoeneberger S., Grigsby J. Executive functioning as a predictor of stroke rehabilitation outcomes // The Clinical Neuropsychologist. - 2019. - P. 1-19. - doi: 10.1080/13854046.2018.1546905.
20. Voronkov A.V., Pozdnyakov D.I. Endothelotropic activity of 4-hydroxy-3, 5-di-tret-butylcinnamic acid in the conditions of experimental cerebral ischemia // Research Result: Pharmacology and Clinical Pharmacology. - 2018. - Vol. 4 (2). - P. 1-10. - doi: 10.3897/rrpharmacology.4.26519.
21. Wiesmann M., Nikoubashman O. Insult - Stroke // Dtsch Med Wochenschr. - 2019. - Vol. 144 (2). - P. 93100. - doi: 10.1055/s-0043-109378.
22. Zhang Y., Yan Y., Cao Y., et al. Potential therapeutic and protective effect of curcumin against stroke in the male albino stroke-induced model rats // L ife Sciences. - 2017. - Vol. 183. - P. 45-49. - doi: 10.1016/j.lfs.2017.06.023.
References
1. Vasilevskaya L. A., Nechipurenko N. I., Pashkovskaya I. D. Functional state of the endothelium and assessment of tissue hypoxia at the time of development of a transient ischemic attack in patients // Regional blood circulation and microcirculation. - 2018. Vol 17 (2). - P. 30-36. - doi: 10.24884/1682-6655-2018-17-2-30-36.
2. A. V. Voronkov, V. T. Abaev, Oganesyan, E. T., Pozdnyakov D. I. a Study of the influence of substance ATACL physical and mental condition of the animals in long-term debilitating stress // Modern problems of science and education. - 2015. - № 3.
3. Voronkov A.V., Pozdnyakov D. I., Mamleev A.V. Study of vasodilating and antithrombotic functions of the cerebral vascular endothelium on various models of its ischemic damage // Modern problems of science and education. - 2015. - № 5.
4. Zavaliy L. B., Petrikov S. S., Shchegolev A.V. Metabolic therapy in ischemic stroke / / N. V. Sklifosovsky Journal "Emergency medical care". - 2018. - Vol. 7 (1). - pp. 44-52. - doi: 10.23934/2223-9022-2018-7-1 -44-52.
5. Kandyba D. V. Errors in outpatient neurological practice. Part II // Russian family doctor. - 2015. - Vol. 19 (1). - pp. 13-20.
6. Kataeva N. G., Kornetov N. A., Karavaeva E. V., et al. Cognitive disorders after a stroke / / Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. - 2010. - T. 1. - C. 37-41. - doi: 10.14412/2074-2711-2010-68.
7. Kispaeva T. T., Skvortsova V. I. Early criteria for the diagnosis of cognitive dysfunction in patients with the first cerebral stroke / / Journal of Neurology and Psychiatry named after S. S. Korsakov (appendix Stroke). - 2008. - No. 23. - pp. 7-9.
8. Nazarova L. E., Dyakova I. N. The effect of ferulic acid on the zone of necrosis resulting from occlusion of the middle cerebral artery // Medical Bulletin of Bashkortostan. - 2011. - No. 3. - pp. 133-135.
9. Tushmalova N. A., Pragina L. L., Maltseva E. L., et al. The effect of low doses of Polydan on the conditioned reflex of passive avoidance in rats / / Bulletin of the Moscow University. - 2008. - № 4. - C. 3-7.
10. Chefranova Zh. Yu., Makotrova T. A., Udachin V. A., Koledintseva E. V. Evaluation of the effectiveness of the use of mexidol in combination with thrombolytic therapy in patients with ischemic stroke // Journal of Neurology and Psychiatry named after S. S. Korsakov. - 2012. - Vol. 112 (4). - pp. 49-52.
11. Aye M. M., Aung H. T., Sein M. M., Armijos C. A Review on the Phytochemistry, Medicinal Properties and Pharmacological Activities of 15 Selected Myanmar.
12. Medicinal Plants // Molecules. - 2019. - Vol. 24 (2). - doi : 10.3390/molecules24020293.
13. Fang X., Li Y., Qiao J., Guo Y., Miao M. Neuro- protective effect of total flavonoids from Ilex pubescens against focal cerebral ischemia/reperfusion injury in rats // Molecular Medicine Reports. - 2017. - Vol. 16 (5). - P. 7439-7449. - doi: 10.3892/mmr.2017.7540.
14. Gaur V., Aggarwal A., Kumar A. Possible nitric oxide mechanism in the protective effect of hesperidin against ischemic reperfusion cerebral injury in rats // Indian J Exp Biol. - 2011. - Vol. 49 (8). - P. 609-618.
15. Hermann D.M., Chopp M. Promoting brain remodelling and plasticity for stroke recovery: therapeutic promise and potential pitfalls of clinical translation // Lancet Neurol. - 2012. - Vol. 11 (4). - P. 369-380. - doi: 10.1016/S 1474-4422(12)70039-X.
16. Kalaycioglu Z., Gazioglu I., Erim F.B. Comparison of antioxidant, anticholinesterase, and antidiabetic activities of three curcuminoids isolated from Curcuma longa L. // Nat Prod Res. - 2017. - Vol. 31 (24). - P. 2914-2917. - doi: 10.1080/14786419.2017.1299727.
17. Lambertsen K.L., Finsen B., Clausen B.H. Post-stroke inflammation-target or tool for therapy // ActaNeuropatho- logica. - 2018. - P. 1-22. - doi: 10.1007/s00401-018-1930-z.
18. Liu Y., Yang H., Jia G., Li L., Chen H., Bi J., Wang C. The synergistic neuroprotective effects of combined rosuvastatin and resveratrol pretreatment against cerebral ischemia/reperfusion injury // J Stroke Cerebrovasc Dis. - 2018. - Vol. 27 (6). - P. 1697-1704. - doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.01.033.
19. Shea-Shumsky N.B., Schoeneberger S., Grigsby J. Executive functioning as a predictor of stroke rehabilitation outcomes // The Clinical Neuropsychologist. - 2019. - P. 1-19. - doi: 10.1080/13854046.2018.1546905.
20. Voronkov A.V., Pozdnyakov D.I. Endothelotropic activity of 4-hydroxy-3, 5-di-tret-butylcinnamic acid in the conditions of experimental cerebral ischemia // Research Result: Pharmacology and Clinical Pharmacology. - 2018. - Vol. 4 (2). - P. 1-10. - doi: 10.3897/rrpharmacology.4.26519.
21. Wiesmann M., Nikoubashman O. Insult - Stroke // Dtsch Med Wochenschr. - 2019. - Vol. 144 (2). - P. 93100. - doi: 10.1055/s-0043-109378.
22. Zhang Y., Yan Y., Cao Y., et al. Potential therapeutic and protective effect of curcumin against stroke in the male albino stroke-induced model rats // Life Sciences. - 2017. - Vol. 183. - P. 45-49. - doi: 10.1016/j.lfs.2017.06.023.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Виды инсульта - заболевания головного мозга, обусловленного закупоркой или разрывом того или иного сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлиянием в оболочки. Причины возникновения ишемического и геморрагического типа инсульта, меры первой помощи.
презентация [885,5 K], добавлен 26.05.2016Состояние больной, поступившей в клинику. Не возможность записи жалоб больной из-за потери речи. Результаты дополнительных методов обследования. МР-картина ишемического инсульта левой лобно-височно-теменной области головного мозга, энцефалопатия.
история болезни [18,7 K], добавлен 11.06.2009Место острого нарушения мозгового кровообращения среди причин смерти и инвалидности в России. Реабилитация и риски для здоровья пациента после инсульта. Методы профилактики атеросклероза сосудов головного мозга и риска развития повторного инсульта.
презентация [760,5 K], добавлен 18.12.2014Клиническая картина геморрагического инсульта, ишемического инсульта. Основные факторы риска. Первичная и вторичная профилактика инсульта. Эффективность лечения нервных болезней. Проведение реабилитации после инсульта с применением зеркальной терапии.
курсовая работа [670,3 K], добавлен 01.08.2015Этиология и патогенез хронической ишемии головного мозга. Диффузное двустороннее поражение белого вещества. Клиническая картина хронической ишемии мозга. Объективные признаки органического поражения мозга, профилактика как основная задача медработников.
дипломная работа [744,1 K], добавлен 26.01.2012Основные критерии постановки диагноза транзиторной ишемической атаки. Источники эмболии мозговых сосудов. Причины ишемического инсульта. Неврологический статус и топический диагноз больного. Основные принципы специального лечения ишемического инсульта.
история болезни [31,5 K], добавлен 12.03.2013Современное состояние вопроса коррекции двигательных нарушений у больных церебральным ишемическим инсультом. Разработка комплексной методики физической реабилитации мужчин среднего возраста с гемипаретической формой церебрального ишемического инсульта.
дипломная работа [324,0 K], добавлен 05.01.2015Инсульт и когнитивные нарушения. Феноменология возникновения инсульта. Реабилитация пациентов после инсульта. Фокальные когнитивные нарушения, связанные с очаговым поражением мозга. Выявление деменции с поражением лобных долей инсультных больных.
дипломная работа [84,7 K], добавлен 16.01.2017Анализ клинических проявлений ишемического и геморрагического инсульта. Диагностика, лечение больного и профилактика возможных осложнений. Комплекс физических упражнений при нарушении двигательных функций. Сестринский уход за пациентом. Помощь при рвоте.
презентация [2,2 M], добавлен 15.02.2016Этиология и клиническая картина геморрагического инсульта. Патогенетические механизмы, основные факторы и причины заболевания. Формы кровоизлияний. Общемозговые и очаговые симптомы поражения головного мозга. Диагностика и принципы лечения инсульта.
презентация [2,8 M], добавлен 24.05.2015Сущность, виды и механизм развития инсульта. Предрасполагающие факторы и профилактика заболевания. Общие мероприятия для всех видов инсульта. Восстановление здоровья больного после инсульта. Особенности ухода за лежачим больным, профилактики пролежней.
контрольная работа [42,4 K], добавлен 27.02.2012Знакомство с причинами возникновения геморрагического инсульта: атеросклероз сосудов головного мозга, врожденные аномалии сосудов, интоксикация. Церебральная ангиография как информативный метод диагностики, позволяющий определить наличие аневризмы.
презентация [3,5 M], добавлен 06.09.2016Строение сосудистой системы спинного мозга. Этиология нарушений спинномозгового кровообращения. Симптомы ишемического спинального инсульта, его критические зоны. Диагностика и лечение заболевания. Геморрагические нарушения спинального кровообращения.
презентация [430,0 K], добавлен 26.03.2015Основные клинические формы черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга лёгкой, средней и тяжёлой степени, сдавление головного мозга. Компьютерная томография головного мозга. Симптомы, лечение, последствия и осложнения ЧМТ.
презентация [2,7 M], добавлен 05.05.2014Основные причины возникновения инсульта. Первые признаки и симптомы заболевания. Характеристика периодов восстановления после инсульта. Профилактика и симптоматическое лечение последствий болезни методами традиционной медицины. Описание видов инсультов.
презентация [143,2 K], добавлен 05.12.2014Нарушение спинномозгового кровообращения. Клиническая картина ишемического спинального инсульта. Развитие синдромов Броун-Секара, Уильямсона и бокового амиотрофического склероза. Проведение селективной ангиографии и обнаружение сосудистой мальформации.
презентация [430,0 K], добавлен 10.12.2014Определение инсульта, его эпидемиология. Классификация заболевания по тяжести состояния больных. Патофизиология ишемического инсульта, его этиология, симптомы. Общая характеристика лечения болезни и анализ действия препаратов. Особенности профилактики.
презентация [6,4 M], добавлен 28.04.2012Строение головного мозга. Кровоснабжение и причины нарушения. Велизиев круг, артериальный круг головного мозга. Сужение просвета приводящих артерий и снижение артериального давления. Причины ишемии мозга. Окклюзирующие поражения экстракраниальных сосудов.
реферат [9,7 K], добавлен 07.02.2009Обратимые и необратимые нарушения функций головного мозга. Факторы риска, их сочетание и взаимное влияние на кровоснабжение мозга. Лечение и система профилактики инсульта: здоровый образ жизни, контроль артериального давления, медикаментозная терапия.
презентация [79,3 K], добавлен 02.10.2014Опухолевые заболевания головного мозга, их классификация. Клиника опухолевых заболеваний головного мозга. Понятие о сестринском процессе. Виды сестринских вмешательств. Психологическая работа медицинской сестры с пациентами с опухолью головного мозга.
курсовая работа [66,4 K], добавлен 23.05.2016