Особенности флюоресценции макрофагов в участках лизиса некротизированных мышц при моделировании острой венозной блокады
Исследование аутофлюоресценции мышечной ткани. Причины спонтанной люминесценции эритроцитов и макрофагов. Анализ изменений бедренной вены при ее тромбозе или острой блокаде. Изучение неокрашенных гистологических срезов вокруг некротизированных клеток.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 08.07.2021 |
Размер файла | 803,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://allbest.ru
1Институт молекулярной патологии и патоморфологии ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»
2Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН»
Особенности флюоресценции макрофагов в участках лизиса некротизированных мышц при моделировании острой венозной блокады
Аникеев А.А.1, Шевела А.А.2, Лушникова Е.Л.1, Майбородин И.В.1,2
Новосибирск
Аннотация
Различные биомолекулы, тканевые и внутриклеточные структуры могут проявлять свойства аутофлюоресценции. Описана спонтанная люминесценция эритроцитов, мышечной ткани, миоглобина и макрофагов. В связи со случайной регистрацией усиления аутофлюоресценции макрофагов за счет фагоцитоза некротизированных симпластов поперечнополосатой мышечной ткани (СПМТ) исследовали, действительно ли накопление продуктов ее деградации инициирует или усиливает люминесценцию макрофагов. В эксперименте на крысах накладывали лигатуру на v. femoralis в области паховой связки с захватом окружающей мышечной ткани бедра. Было обнаружено, что элиминация некротизированных СПМТ идет через гранулематозное воспаление с лизисом макрофагами и формированием гигантских клеток инородных тел. Слияние фагоцитов с образованием значительного количества многоядерных форм рядом с мышечным детритом отмечено уже на 4-е сутки после операции. Нежизнеспособные СПМТ полностью лизируются у крыс к 3-й неделе, к этому сроку резко уменьшается активность воспалительной реакции, на месте поврежденных мышечных структур формируется соединительнотканный рубец. Макрофаги за счет фагоцитированного дебриса СПМТ приобретают способность к яркой аутофлюоресценции при воздействии ультрафиолетовым светом через фильтр Alexa Fluor 488, причем в цитоплазме фагоцитов светятся многочисленные включения разных размеров, скорее всего, фагосомы.
Ключевые слова: некроз симпластов поперечнополосатой мышечной ткани, макрофаги, гранулематозное воспаление, фагоцитоз люминесцентного детрита, флюоресценция макрофагов, люминесцентная микроскопия.
Abstract
The peculiarities of macrophage fluorescence in areas of necrotic muscle lysis in modeling of acute venous blockade
Anikeev A.A.1, Shevela A.A.2, Lushnikova E.L.1, Maiborodin I.V.1, 2
1`Institute of Molecular Pathology and Pathomorphology, Federal Research Center of Fundamental and Translational Medicine, Novosibirsk
2Federal State Budgetary Institution of Science «Institute of Chemical Biology and Fundamental Medicine SB RAS», Novosibirsk
Various biomolecules, tissue and intracellular structures are autofluorescent. The spontaneous luminescence of erythrocytes, muscle tissue, myoglobin and macrophages has been described.
Due to random registration of an increase of macrophage autofluorescence connected with phagocytosis of necrotic skeletal muscle symplasts (SMS), it was investigated whether the accumulation of SMS degradation products actually initiates or enhances the luminescence of macrophages. In an experiment the rat's v. femoralis was ligated in the inguinal ligament region with the capture of the surrounding femur muscle tissue.
It was found that the elimination of necrotic SMS proceeds through granulomatous inflammation with lysis by macrophages and the formation of giant cells of foreign bodies.
The fusion of phagocytes with formation of a significant number of multinucleated forms next to muscle detritus was noted already on the 4th day after the surgery.
Non-viable SMS are completely lysed in rats by 3 week, by this time the activity of the inflammatory reaction sharply decreases, a connective tissue scar is formed at the site of the damaged muscle structures.
Macrophages, due to phagocytosed debris of SMS, acquire the ability to bright autofluorescence when exposed by ultraviolet light through an Alexa Fluor 488 filter, and numerous cytoplasmic inclusions of different sizes glow in the phagocytes, most likely phagosomes.
Keywords: necrosis of skeletal muscle symplasts, macrophages, granulomatous inflammation, phagocytosis of luminescent detritus, fluorescence of macrophages, luminescence microscopy.
Введение
Многие биомолекулы, тканевые и внутриклеточные структуры обнаруживают свойства аутофлюоресценции. В некоторых случаях спонтанная люминесценция может даже усложнять трактовку результатов, полученных с использованием методов флуоресцентной микроскопии [1].
В литературе содержится множество данных об аутофлюоресценции мышечной ткани [2, 3], а также миоглобина, порфирина и липофусцина при деструкции симпластов поперечнополосатой мышечной ткани (СПМТ) [4, 5]. Хорошо известна аутофлюоресценция макрофагов [6, 7], считается, что эти фагоциты приобретают или усиливают люминесцентные способности при активации [6]. Описано свечение макрофагов за счет фагоцитоза различных флюоресцентных объектов, тех же эритроцитов, обладающих способностью к выраженной самостоятельной аутофлюоресценции [1, 8], или продукта их деструкции - гемосидерина [9].
Цель исследования: на основании случайной регистрации усиления флюоресценции макрофагов за счет фагоцитоза некротизированных СПМТ, данные о чем отсутствуют в литературе, изучить, действительно ли накопление продуктов деградации поперечнополосатой мышечной ткани инициирует или усиливает люминесценцию макрофагов, а также изучить особенности флюоресценции макрофагов в участках лизиса некротизированных мышц при моделировании острой венозной блокады.
Материал и методы исследования
Эксперименты выполнены на крысах-самцах инбредной линии Wag в возрасте 6 месяцев, массой 180-200 г, в разные сроки после наложения лигатуры на бедренную вену с захватом окружающих клетчатки и мышц. В качестве контроля были использованы интактные животные. Все животные были получены из вивария Института цитологии и генетики СО РАН, который соответствует категории SPF. Все манипуляции с животными осуществляли под эфирным наркозом, они не были связаны с риском причинения им боли в соответствии с ГОСТ 33215-2014.
Под общим ингаляционным эфирным наркозом, в условиях чистой операционной, при соблюдении правил асептики и антисептики, после обработки кожи спиртом скальпелем производили разрез кожи длиной до 3 см по внутренней стороне бедра до паховой складки. Тупым способом выделяли сосудистый пучок, проводили медленно абсорбируемую полифиламентную лигатуру из плетеного шовного материала «Викрил 3/0» через мышечный массив бедра под v. femoralis в области паховой связки, как можно ближе к месту впадения к v. circumflexa ilium profunda, и завязывали хирургическим узлом с захватом окружающих тканей. Ушивали кожу и обрабатывали швы спиртом. Крысы с признаками гнойновоспалительных осложнений в экспериментальные группы не включались. Животных выводили из эксперимента передозировкой эфирного наркоза через 4 суток, 1, 2, 3, 4 и 5 недель. В каждой группе было 10-12 особей, в том числе и в группе интактного контроля (12 животных), всего в эксперименте было задействовано 69 крыс.
Образцы тканей вокруг лигированной вены фиксировали в 10%-ном растворе забуференного нейтрального формалина (рН=7,4) не менее 1 суток, обезвоживали в серии спиртов возрастающей концентрации, просветляли в бензоле и заключали в гистопласт. Гистологические срезы толщиной не более 5 мкм окрашивали гематоксилином и эозином, исследовали при увеличении до 1200 раз в световом микроскопе Axioimager M1 (Carl Zeiss, Germany). Неокрашенные срезы исследовали в режиме люминесценции в этом же микроскопе с применением фильтра Alexa Fluor 488 (диапазон возбуждения 450-490 нм, диапазон регистрации 5'15-от нм). При получении микрофотографий использовали автоматическую экспозицию.
Результаты исследования и их обсуждение
У интактных животных в мышечном массиве бедра значительных патологических изменений не найдено (рис. 1, а). Также отсутствовали светящиеся ярче фона объекты, за исключением эритроцитов в просвете сосудов (рис. 2, а). Эти клетки обладают аутофлюоресценцией [1, 8] и могут светиться сами по себе при воздействии ультрафиолетовым светом.
Через 4 суток после операции в мышечной ткани, оказавшейся в лигатуре, были обнаружены разной величины фрагменты некротизированных мышечных волокон, обширные свежие геморрагии, выраженная воспалительно-клеточная инфильтрация, преимущественно лейкоцитарная с присутствием лимфоцитов и макрофагов.
Лейкоцитарные инфильтраты проникали глубоко в мышечную ткань, а среди инфильтрированного лейкоцитами детрита были расположены фрагменты СПМТ, окруженные макрофагами. Необходимо обратить внимание на то, что происходил не просто лизис макрофагами некротизированных СПМТ, вокруг таких фрагментов формировались многочисленные гигантские клетки инородных тел, то есть воспалительный процесс в ответ на повреждение мышечной ткани уже через 4 суток носил гранулематозный характер (рис. 1, б). Изменения бедренной вены при ее тромбозе или острой блокаде были подробно описаны нами ранее [10, 11].
Рис. 1. Мышечная ткань бедра крыс в различные сроки после наложения лигатуры на v. femoralis с захватом окружающих тканей. Окраска гематоксилином и эозином:
а - отсутствие отека, лейкоцитарной инфильтрации и микроциркуляторных расстройств у интактного животного; б - набухание и гомогенизация СПМТ со значительной лейкоцитарной инфильтрацией, геморрагиями и формированием гигантских клеток инородных тел через 4 суток после операции; в - уменьшение числа и объема некротизированных СПМТ с сохранностью многоядерных макрофагов со слившейся цитоплазмой, снижение выраженности лейкоцитарной инфильтрации, появление фибробластов и внеклеточного матрикса через 1 неделю; г - лимфоцитарномакрофагальная инфильтрация с гигантскими клетками инородных тел вокруг некротизированных СПМТ через 2 недели эксперимента
При исследовании неокрашенных гистологических срезов в режиме люминесценции светового микроскопа вокруг некротизированных СПМТ было обнаружено яркое свечение разнокалиберных включений в крупных клетках, наиболее вероятно, в макрофагах. Вместе с этим часть цитоплазмы таких клеток оставалась темной, различался четкий переход между светящимися и темными участками цитоплазмы, то есть светились именно ограниченные включения в цитоплазме (рис. 2, б). Необходимо отметить, что не у всех животных некротизированная мышечная ткань попала в срез, но там, где это произошло, флюоресценция была усилена во всех случаях.
Рис. 2. Флюоресценция макрофагов рядом с некротизированными и лизируемыми СПМТ.
Неокрашенные срезы в люминесцентном режиме микроскопа с фильтром Alexa 488: а - отсутствие клеточных элементов с ярким свечением у крысы из группы интактного контроля; б - интенсивная флюоресценция отдельных очень крупных клеток в лейкоцитарном инфильтрате вокруг некротизированных СПМТ через 4 суток после хирургического вмешательства; в - увеличение количества макрофагов и яркости их люминесценции между лизируемыми СПМТ через 1 неделю; г - выраженное уменьшение числа макрофагов с флюоресценцией ярче фона рядом с нежизнеспособными СПМТ через 2 недели, снижение интенсивности свечения макрофагов. аутофлюоресценция мышечный некротизированный
Заключение о том, что такие крупные клетки принадлежат к макрофагальному ряду, было сделано нами на основании регистрации большого числа макрофагов, в том числе их многоядерных форм со слившейся цитоплазмой, среди клеточного детрита и некротизированных СПМТ, по данным световой микроскопии.
При перевязывании вены с окружающими тканями попавшие в лигатуру СПМТ некротизируются вследствие непосредственного сдавления и пережатия кровеносных и лимфатических сосудов. Явления некроза сопровождаются воспалением с соответствующими лейкоцитарной инфильтрацией и расстройствами микроциркуляции (в том числе геморрагиями). Учитывая большой объем каждого отдельного симпласта и коагуляцию их белков при деструкции, можно ожидать слияние макрофагов в многоядерные формы для фагоцитоза и лизиса таких крупных объектов.
Во всех этих случаях возможно свечение макрофагов за счет фагоцитированного материала, в частности за счет эритроцитов из участков геморрагий и гемосидерина, образовавшегося при их деструкции [9]. Вместе с этим в литературе есть данные об аутофлюоресценции поперечнополосатых мышц [2, 3] и продуктов их деструкции - миоглобина [7], порфирина и липофусцина, которые находятся в очаге воспаления после распада мышечной ткани [4].
Спустя 1 неделю отмечалось уменьшение числа некротизированных СПМТ, скорее всего, вследствие их резорбции. Рядом c оставшимися еще не лизированными нежизнеспособными СПМТ по-прежнему располагались гигантские клетки инородных тел и свежие геморрагии, но выраженность лейкоцитарной инфильтрации значительно уменьшалась; в инфильтратах практически исчезали нейтрофилы. Необходимо отметить появление большого числа фибробластов, синтезировавших компоненты внеклеточного матрикса (рис. 1, в).
По мере лизиса и элиминации некротизированных СПМТ уменьшалась активность воспаления; в воспалительно-клеточном инфильтрате нейтрофилы замещались лимфоцитами, появлялись фибробласты, на месте лизируемого детрита начинала формироваться соединительная ткань. Однако в этот срок еще не все нежизнеспособные СПМТ подвергались деструкции, поэтому рядом с ними присутствовали лейкоциты, многоядерные макрофаги со слившейся цитоплазмой; встречались также свежие геморрагии.
На неокрашенных срезах при использовании люминесцентной микроскопии рядом с более темными некротизированными СПМТ были расположены очень ярко светящиеся крупные клетки разных размеров (до 20 мкм) и форм (макрофаги). Количество таких интенсивно флюоресцирующих клеток было больше, чем в предыдущий срок (рис. 2, в). По- видимому, макрофаги фагоцитируют продукты деградации СПМТ, например миоглобин, обладающий способностью к свечению при воздействии ультрафиолетовым светом [4, 5], и за счет этого приобретают способность к яркой люминесценции. Одним из доказательств такой причины интенсивной флюоресценции фагоцитов является то, что светящиеся макрофаги расположены рядом, по периферии участков с некротизированными СПМТ и, скорее всего, резорбируют их.
Через 2 недели активность воспаления снижалась в еще большей степени, а очаги фиброза увеличивались. Вместе с этим единичные СПМТ еще оставались нелизированными, рядом с ними еще присутствовали гигантские клетки инородных тел (рис. 1, г). Скорее всего, после захвата в лигатуру и пережатия части мышц не все СПМТ погибают одновременно, часть волокон подвергается некрозу в более поздние сроки в результате микроциркуляторных нарушений, денервации, сжатия воспалительным инфильтратом (который проникает глубоко в мышцы между СПМТ и по межмышечным пространствам) (рис. 1, б, г) и подобных причин. Эти СПМТ лизируются позже и, пока полностью не разрушатся, служат источником и поддерживающим фактором воспалительной реакции.
При использовании люминесценции было найдено свечение только в относительно небольшом числе крупных клеток рядом с такими нежизнеспособными СПМТ (рис. 2, г). Это также служит свидетельством того, что основной причиной флюоресценции макрофагов в процессе лизиса резорбции ими некротизированных СПМТ является фагоцитоз продуктов распада, способных к люминесценции, в частности миоглобина [4, 5]. По мере уменьшения численности подвергающихся макрофагальной деструкции резорбции СПМТ резко снижается и содержание ярко флюоресцирующих клеточных элементов.
Через 3, 4 и 5 недель эксперимента некротизированные СПМТ уже не выявлялись рядом с лигатурой. Соответственно, резко снижалась интенсивность воспалительного процесса в участках повреждения, в которых активно развивалась соединительная ткань.
При использовании люминесцентного режима микроскопии в соединительной ткани на месте лизированных структур были найдены единичные ярко флюоресцирующие объекты, расположенные как в просвете сосудов (эритроциты), так и вне связи с ними (макрофаги), по всей вероятности, светящиеся за счет аутофлюоресценции [1, 6, 7].
Заключение
Результаты люминесцентно-микроскопического исследования позволяют заключить, что в элиминации некротизированных СПМТ активное участие принимают макрофаги, причем в первые 2 недели этот процесс сопровождается формированием гигантских клеток инородных тел. Включения в цитоплазме макрофагов (фагосомы), формирующиеся при фагоцитозе детрита СПМТ, характеризуются способностью к яркой аутофлюоресценции при воздействии ультрафиолетовым светом через фильтр Alexa Fluor 488, что может быть использовано в качестве дополнительного критерия выявления макрофагов и при оценке их активности.
Список литературы
1. Qin W., Luo M., Wang K., Yang M., Sheng H., He G. A combined treatment with erythrocyte lysis solution and Sudan Black B reduces tissue autofluorescence in double-labeling immunofluorescence. Microscopy (Oxf). 2018. vol. 67. no. 6. Р. 345-355.
2. Xu H.N., Zhao H., Chellappa K., Davis J.G., Nioka S., Baur J.A., Li L.Z. Optical redox imaging of fixed unstained muscle slides reveals useful biological information. Mol. Imaging Biol. 2019. vol. 21. no. 3. Р. 417-425.
3. Kolosova K., Gao Q., Tuznik M., Bouhabel S., Kost K.M., Wang H., Li-Jessen N.Y.K., Mongeau L., Wiseman P.W. Characterizing vocal fold injury recovery in a rabbit model with threedimensional virtual histology. Laryngoscope. 2020. DOI: 10.1002/lary.29028.
4. Kiefer C.R., McKenney J.B., Trainor J.F., Lambrecht R.W., Bonkovsky H.L., Lifshitz L.M., Valeri C.R., Snyder L.M. Porphyrin loading of lipofuscin granules in inflamed striated muscle. Am. J. Pathol. 1998. vol. 153. no. 3. Р. 703-708.
5. Egelandsdal B., Dingstad G.I., Togersen G., Hildrum K.I. Control of lightness and firmness of cold and reheated frankfurter-type sausages using different spectroscopic methods applied to raw batter. J. Food Sci. 2007. vol. 72. no. 2. Р. E64-E72.
6. Pavillon N., Hobro A.J., Akira S., Smith N.I. Noninvasive detection of macrophage activation with single-cell resolution through machine learning. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2018. vol. 115. no. 12. Р. E2676-E2685.
7. Rico-Jimenez J.J., Serafino M.J., Shrestha S., Chen X., Kim W., Adame J., Buja L.M., Vela D., Applegate B.E., Jo J.A. Automated detection of superficial macrophages in atherosclerotic plaques using autofluorescence lifetime imaging. Atherosclerosis. 2019. vol. 285. Р. 120-127.
8. Tauzin L., Campos V., Tichet M. Cellular endogenous NAD(P)H fluorescence as a label- free method for the identification of erythrocytes and reticulocytes. Cytometry A. 2018. vol. 93. no.4. Р. 472-479.
9. Potter K.A., Simon J.S., Velagapudi B., Capadona J.R. Reduction of autofluorescence at the microelectrode-cortical tissue interface improves antibody detection. J. Neurosci. Methods. 2012. vol. 203. no. 1. Р. 96-105.
10. Майбородин И.В., Морозов В.В., Шевела А.И., Аникеев А.А., Фигуренко Н.Ф., Маслов Р.В., Частикин Г.А. Особенности микроциркуляторных нарушений при экспериментальном флеботромбозе и локальной блокаде вены // Флебология. 2016. Т. 10. № 4. С. 182-189.
11. Майбородин И.В., Морозов В.В., Матвеева В.А., Аникеев А.А., Фигуренко Н.Ф., Маслов Р.В., Частикин Г.А., Майбородина В.И. Результаты использования клеточных технологий при лигировании магистральной вены в эксперименте // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2017. Т. 164. № 7. С. 73-80.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этапы изготовления гистологических препаратов и методика контроля их качества: фиксация материала, обезвоживание, уплотнение, заключение срезов и окрашивание. Возможные погрешности при приготовлении гистологических срезов, критерии и этапы их оценки.
курсовая работа [33,0 K], добавлен 11.04.2015Уровень активности и экспрессии содержания макрофагов в нестабильной атеросклеротической бляшке. Иммунный характер воспалительного ответа у лиц с нестабильной стенокардией. Результаты исследований биоптатов пораженных артерий. Медиатор дестабилизации ИБС.
реферат [15,4 K], добавлен 21.03.2009Рассмотрение изменений количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания крови при различных состояниях организма. Изучение изменений крови на примере острой пневмонии. Сравнительный анализ показателей заболеваемости болезнями органов дыхания детей.
дипломная работа [144,5 K], добавлен 25.07.2015Анализ наличия, объема, преимущественной локализации свободных жировых веществ, относительного количества и локализации пенистых макрофагов в легочной ткани человека. Проявление нарушений жирового обмена при хроническом течении туберкулезного процесса.
статья [2,3 M], добавлен 21.09.2017Характеристика источников развития сердечной мышечной ткани, которые находятся в прекардиальной мезодерме. Анализ дифференцировки кардиомиоцитов. Особенности строения сердечной мышечной ткани. Сущность процесса регенерации сердечной мышечной ткани.
презентация [1,1 M], добавлен 11.07.2012Тяжелые металлы и их соединения как опасные загрязнители окружающей среды. Репродуктивная система женщин и система мать-плацента-плод: чувствительность к экзо- и эндогенным неблагоприятным факторам любого происхождения. Изучение гистологических срезов.
статья [61,3 K], добавлен 25.03.2010Причины возникновения острой боли поясничной области и подреберье при урологических заболеваниях почек, ее разновидности и отличительные черты. Характер боли при почечной колике, паранефрите, тромбозе почечных артерий, первичной околопочечной гематоме
реферат [19,1 K], добавлен 20.07.2009Понятие, классификация, этиология острой почечной недостаточности. Классификация и причины этой патологии. Этиология процессов при преренальной, ренальной и постренальной ОПН. Стадии недуга и особенности развития у детей. Особенности патогенеза.
презентация [126,0 K], добавлен 23.05.2014История. Основные эмбологенные заболевания. Основные тромбогенные заболевания. Патогенез синдрома острой ишемии. Лечение острой артериальной непроходимости. Дополнительные методы исследования при артериальных эмболиях и тромбозах.
курсовая работа [29,9 K], добавлен 04.07.2007Понятие "биотерапия" опухолей, характеристика маркёров. Иммунотерапия опухолей, эффекты макрофагов. Доклинические испытания препарата Галавит. Создание индивидуальных цитотоксических клеток. Принцип действия вакцин на основе белков теплового шока.
контрольная работа [2,3 M], добавлен 05.05.2014Причины возникновения острой сердечной недостаточности, основные симптомы. Причины сердечной астмы, отека легких, острой правожелудочковой недостаточности, их возможные последствия. Электрокардиография, рентгенография грудной клетки и эхокардиография.
презентация [15,8 M], добавлен 05.03.2011Определение острой кровопотери. Классификация кровотечений в зависимости от скорости, источника, причины возникновения. Стадии геморрагического шока. Общие принципы терапии острой кровопотери. Методы немедленной временной остановки наружного кровотечения.
презентация [35,0 K], добавлен 03.03.2015Причины возникновения и симтоматика токсикозов с острой надпочечниковой недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена), с печеночной (синдром Рея) и острой почечной недостаточностью. Оказание неотложной помощи при токсико-септических состояниях.
реферат [18,1 K], добавлен 14.08.2009Основные причины острой сердечной недостаточности: заболевания сердца, гипертрофия миокарда, брадиаритмия, нарушение целостности клапанов или камер сердца, несердечные причины. Признаки и диагностика правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности.
презентация [911,8 K], добавлен 01.05.2015Сердце как центральный орган кровообращения человека. Артерии и вены малого (легочного) круга кровообращения. Вены таза: общая, наружная и внутренняя подвздошная вена, пристеночные и внутренностные вены. Портокавальные и каво-ковальные анастомозы.
контрольная работа [4,8 M], добавлен 08.07.2009Рассмотрение почечной недостаточности как синдрома, развивающегося в результате тяжелых нарушений почечных функций. Причины гипофильтрации и основные стадии острой формы заболевания. Клинические проявления патологии, диагностика и принципы лечения.
презентация [1,9 M], добавлен 13.05.2014Понятие и причины артериального тромбоза как острой закупорки просвета артерии, вызванной формированием тромба на измененной стенке сосуда, клиническая картина и факторы риска. Классификация степеней острой ишемии. Диагностика и подходы к лечению.
презентация [459,2 K], добавлен 02.11.2014Изучение эпидемиологии, этиологии, патогенеза острой пигментной нефропатии - острой почечной недостаточности, развивающейся при повышении концентрации в крови и массивной экскреции с мочой миоглобина или гемоглобина. Клиническая картина, лечение, прогноз.
реферат [22,0 K], добавлен 29.08.2010Причины развития острой почечной недостаточности. Клиническая картина заболевания, характеристика его основных стадий. Неотложная доврачебная помощь больному при острой почечной недостаточности. Прогностически благоприятные и неблагоприятные формы ОПН.
презентация [1,7 M], добавлен 04.09.2014Преренальные, ренальные и постренальные причины развития острой почечной недостаточности, её признаки. Обследование, неотложная помощь, диагностика и лечение острой почечной недостаточности. Симптомы и профилактика хронической почечной недостаточности.
презентация [7,6 M], добавлен 29.01.2014