Вакцинация от COVID-19 в контексте общественного доверия

Выделение объективных и субъективных факторов, определяющих отказ населения прививаться против коронавируса. Преодоление кризиса доверия к системе государственных органов власти и сфере здравоохранения в необходимости проведения иммунопрофилактики.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 12.10.2021
Размер файла 145,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Вакцинация от COVID-19 в контексте общественного доверия

А.Р. Заляев,

канд. социол. наук, кафедра истории, философии и социологии, Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань.

Л.М. Мухарямова,

д-р полит. наук, профессор, заведующая кафедрой истории, философии и социологии, Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань.

Е.Ю. Шаммазова,

канд. филос. наук, доцент кафедры истории, философии и социологии,

Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань.

Annotation

COVID-19 Vaccination in the Context of Public Trust

L.M. Mukharyamova,

doctor of political sciences, professor, head of the department of history, philosophy and sociology, Kazan State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia, Kazan.

A.R. Zalyaev,

candidate of sociological sciences, department of history, philosophy and sociology, Kazan State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia, Kazan.

E.Yu. Shammazova,

candidate of philosophical sciences, associate professor of the department of history, philosophy and sociology, Kazan State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia, Kazan.

The article is devoted to examining the situation with vaccination against COVID-19 through the prism of public trust. The novelty of the study is the identification of objective and subjective factors that determine the population's refusal to vaccinate against coronavirus and the low level of confidence in the proposed vaccines. The results obtained made it possible to formulate recommendations for overcoming the crisis of trust in the system of state authorities and the healthcare sector in the context of the need for immunization.

Key words: healthcare, COVID-19, trust, vaccine, immunization, social dialogue, government.

Аннотация

Статья посвящена рассмотрению ситуации с вакцинацией от COVID-19 через призму общественного доверия. Новизной проводимого исследования является выделение объективных и субъективных факторов, определяющих отказ населения прививаться против коронавируса и низкий уровень доверия к предлагаемым вакцинам. Полученные результаты позволили сформулировать рекомендации по преодолению кризиса доверия к системе государственных органов власти и сфере здравоохранения в контексте необходимости проведения иммунопрофилактики.

Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ и ЭИСИ в рамках научного проекта № 20-011-31521.

Статья публикуется в рамках Международной научно-практической конференции «Социальная работа в условиях COVID-19: цели, задачи, формы, методы, технологии» (Москва, 2020 г.).

Ключевые слова: сфера здравоохранения, COVID-19, доверие, вакцина, иммунопрофилактика, социальный диалог, государство.

Введение

В настоящее время пандемия COVID-19 - самый обсуждаемый феномен в современном обществе и научных изысканиях. На данный момент, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), мировая статистика по заражению COVID-19 следующая: 32,2 млн граждан заболели, 22,2 млн человек выздоровели, 981 тыс. фактов заражения инфекцией закончились летальным исходом [20]. В России, несмотря на активные противоэпидемические меры, по официальным статистическим данным, к началу сентября 2020 года выявлено более 1 млн инфицированных SARS-CoV-2 и зафиксировано более 17 тыс. летальных случаев [5]. Стоит отметить, что, по оценкам разных исследователей, доля невыявленных инфицированных лиц может составлять от 11,6 до 35,8% [17; 19]. В связи с высокой степенью распространения вируса власти разных стран связывают огромные надежды на улучшение ситуации с разработкой вакцины [7].

Отношение населения к вакцинированию неоднозначное; еще более противоречивые мнения сложились у граждан после выступления Билла Гейтса, который высказал мнение о том, что «если что и способно уничтожить миллионы человек в ближайшие десятилетия, это вирус, а не война» [1]. Распространено также мнение, что вакцина от новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 нужна для того, чтобы «чипировать» население в целях тотального контроля над гражданами. Это мнение стало популярно после выпуска авторской программы режиссера Н.С. Михалкова «У кого в кармане государство» [3]. Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по образованию и науке, бывший главный санитарный врач России Г.Г. Онищенко опроверг мнение о вакцинации как о чипировании и заявил, что это «вбросы, направленные против вакцинирования от коронавируса». Он уверен, что люди нормально отнесутся к необходимости к вакцинации [5], тем более уже 3500 добровольцев получили вакцину «Спутник V» [8].

Методика. В ходе исследования рассматриваемой тематики осуществлен качественный анализ источников СМИ, предыдущих исследований по вакцинации и доверию к системе охраны здоровья, доклады, статистические данные и отчеты ведущих международных организаций WHO, UNICEF, ECDC.

В целях достоверного изучения отношения населения Российской Федерации к вопросу вакцинации от новой коронавирусной инфекции было проведено социологическое исследование. Выборочная совокупность национальная, стратифицированная по возрастному составу (молодежь в возрасте 18-30 лет; граждане среднего возраста 30-60 лет), типу поселения (город - село), гендерному признаку. Стандартные отклонения при достоверных 95% и соотношении переменных от 0,1: 0,9 до 0,5: 0,5 составляли 0,51-0,86%. Опрос проведен 16-17 декабря, были опрошены 2500 респондентов в разных регионах России, а именно в Центральном федеральном округе (г. Москва, Ярославская, Калужская, Белгородская области), Северо-Западном федеральном округе (Архангельская область), Южном федеральном округе (Краснодарский, Ставропольский края, Ростовская область), Дальневосточном федеральном округе (Приморский край, Амурская, Камчатская области).

Распространение и сбор анкет осуществлялись с помощью онлайн-опроса - анкета для самозаполнения рассылалась с помощью Google Forms в локальных группах в социальной сети Facebook, а также через QR-код, который можно сканировать с помощью мобильного приложения. Исходя из целей и задач исследования, а также характеристик объекта, в процессе опроса была использована многоступенчатая районированная квотная выборка с неповторяющимся случайным отбором респондентов.

Литературный обзор

Настроения и уровень доверия населения к вакцинам в зависимости от социально-экономического уровня развития стран исследовались Международной ассоциацией WIN/GaLLup. Ежегодный опрос WIN/GIA проводится в период с 1977 до 2015 года в сотрудничестве с проектом доверия к вакцинам в Лондонской школе гигиены и тропической медицины. WIN-GaLLup International свой 14-летний опрос проводила в 67 странах мира, в рамках интервьюирования были сформулированы четыре вопроса, касающиеся отношения и доверия к вакцинам [16]. Результаты исследования показали, что жители стран Западной и Северной Европы выражают меньше беспокойства о безопасности вакцин, чем представители стран Восточной и Южной Европы. Однако есть заметные исключения: жители Франции и Италии имеют высокий уровень недоверия к вакцинации.

Это исследование показало отрицательное отношение к вакцинации в некоторых регионах Европы и Западной части Тихого океана, где находятся девять из десяти стран, жители которых наименее уверены в эффективности профилактики заболеваний посредством прививок (Босния и Герцеговина, Российская Федерация, Украина, Греция, Армения, Словения, Япония и Монголия). И наоборот, вакцины воспринимаются положительно жителями стран, опрошенных в регионе Юго-Восточной Азии (Бангладеш, Индонезия, Таиланд, Индия). Исследователи отмечают, что показатели негативного восприятия безопасности прививок в Европейском регионе являются впечатляющим, особенно учитывая широкий доступ к вакцинам.

Отдельные вопросы вакцинации, в том числе от COVID-19, исследуются представителями разных наук. Так, правовые аспекты данной проблемы находят свое отражение в работах Boodoosingh Ramona, CaitLain Devereaux Lewis, Kevin J. Hickey. В частности, исследователи анализируют, каким образом государства пересматривают свои стратегии и меняют политику вакцинации. На сегодняшний день выделено два направления: одни страны занимаются информированием населения и предоставлением им свободы выбора, другие реализуют политику обязательной вакцинации.

По вопросу о том, каким образом государство может сформировать коллективный иммунитет, высказал свое мнение комиссар ЕС (доктор В. Андрюкайтис): «Законная цель обеспечения максимально возможного уровня иммунизации может быть достигнута путем реализации менее строгой политики, и большинство государств - членов ЕС придерживаются рекомендательного информирования, в то время как, например, Италия, Франция и Румыния используют концепцию обязательной, принудительной вакцинации» [15].

С учетом пандемии коронавируса ряд ученых (Simon Hans-Uwe, Williams, Lynn, MaLtezou Helena C., Fujiwara, Keiichi) настаивают на необходимости пересмотра международно-правовых стандартов, норм и принципов, принятых и рекомендованных ВОЗ, поскольку они не дают однозначного ответа относительно «обязательности» вакцинации и нарушают права человека.

Социальным аспектам повышения доверия населения к системе здравоохранения в условиях COVID-19 посвятили свои труды Linda Hantrais, Marie-Thйrиse LetabLier. Так, авторы отмечают, что около 80% людей ежегодно пользуются сетью Интернет для поиска медицинской информации и мало кто обсуждает эти результаты с органами здравоохранения. Многие люди распространяют дезинформацию о вакцинах и получают выгоду от популяризации таких неточностей [14].

Заслуживает внимания утверждение ученых о том, что отказ от вакцинации является маргинальным феноменом, который наиболее остро проявился в период пандемии коронавируса [18].

Кроме того, определенный интерес представляют выделенные коллективом исследователей под руководством BeLL Sadie причины отказа от прохождения профилактики COVID-19, вызванные идеологическими убеждениями, этическими соображениями, недоверием к власти и врачам [9].

Результаты. В процессе опроса респондентам были заданы четыре вопроса:

- будете ли Вы вакцинироваться от COVID-19;

- откуда Вы получаете информацию о вакцине;

- в каком случае Вы полностью доверяли бы вакцине;

- по какой причине Вы не хотите делать прививку?

По результатам опроса среди респондентов были выявлены 28% сторонников вакцинации, 55% противников и 17% тех, которые колеблются (рис. 1). К источникам информации о вакцинации, которым респонденты доверяют больше, относятся: социальные сети и форумы (32%), сайты и литература об опасности вакцинации (22%); более детальная информация представлена на рисунке 1. Большинство противников вакцинации (73%) принимают решения, опираясь на интернет-источники, а не благодаря очному визиту к специалисту.

Рис. 1. Данные социологического опроса о доверии жителей России вакцинации от COVID-19

Наиболее критическое отношение к вакцинации преимущественно проявляют жители городов (60%), женщины (56%) и молодежь (57-60% в зависимости от возраста).

Перечень пяти наиболее существенных причин, по которым люди отказываются от вакцинации, представлен на рисунке 2.

Почти половина жителей России (47%) намерены вакцинироваться от коронавирусной болезни COVID-19, если соответствующая прививка будет изобретена учеными. Кроме того, респонденты демонстрируют высокую озабоченность по поводу некоторых аспектов процесса разработки вакцины. Так, несмотря на обещание фармацевтических компаний обеспечить соответствие потенциальной вакцины строгим стандартам, 77% опрошенных считают, что, вероятно или очень вероятно, вакцина COVID-19 будет одобрена до того, как будет полностью понята ее безопасность и эффективность. А на вопрос о темпах процесса утверждения вакцины 78% респондентов ответили, что их больше беспокоит то, что оно будет продвигаться слишком быстро, без полного понимания ее безопасности и эффективности, по сравнению с 20% опрошенных, которые больше беспокоятся о том, что утверждение вакцины будет продвигаться слишком медленно, создавая ненужные задержки.

Рис. 2. Пять главных причин отказа от вакцинации от COVID-19

Обсуждение. Рассматривая вопросы вакцинации от COVID-19 в контексте общественного доверия необходимо отметить, что данная проблематика имеет две стороны - объективную и субъективную. Причем обе из них обусловлены показателями работы правительства и эффективности социальной политики.

Объективная сторона формирования двоякого отношения населения к вакцине от поразившей мир пандемии коронавируса и невысокого уровня доверия связана с тем фактом, что, несмотря на существенный прогресс в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, сегодня система здравоохранения может реально «управлять» (активно предотвращать с помощью вакцинации) всего лишь 30 из более чем 1500 известных миру инфекций [13]. Очевидно, что этот результат очень скромный. Единственным реальным достижением можно считать победу над натуральной оспой, которая, по данным ВОЗ, была полностью ликвидирована в 1980 году, а вакцинация от нее была приостановлена [10].

Вторая группа факторов, обусловливающая отказ населения прививаться от коронавируса, связана с тем, что в текущих кризисных условиях, особенно в странах постсоветского пространства, проблемами вакцинации занимаются разные специалисты. В основном это педиатры, «семейные врачи», обеспечивающие проведение иммунопрофилактики детям, при необходимости этим занимаются также терапевты, хирурги, травматологи, инфекционисты и представители других медицинских специальностей. Таким образом, к иммунопрофилактике причастен очень широкий спектр специалистов, которые используют ее инструменты и методы только время от времени [2]. Не подлежит сомнению тот факт, что не все из них имеют необходимые знания, касающиеся вакцинации, и, как правило, руководствуются на практике только существующими нормативными документами в виде утвержденных официальных отраслевых приказов, стандартов (протоколов) и инструкций к вакцинам. У большинства этих врачей нет достаточного опыта проведения вакцинации, необходимых знаний о ее специфике, особенно в том, что касается новой инфекции COVID-19, оценки необходимости, целесообразности, побочных эффектов и осложнений вакцинации и самое главное - знаний в области реальной оценки противопоказаний и опасности иммунопрофилактики у конкретного человека.

Третья группа факторов имеет экономический и профессиональный характер. Экономические факторы связаны со стремлением получения быстрой прибыли, при этом некоторые фармацевтические компании, рекламируя свои разработки, основываются на некачественно проведенных исследованиях или результатах, которые еще плохо изучены. Профессиональный комплекс причин, стимулирующий волну недоверия и сомнения среди населения, обусловлен стремлением некоторых ученых получить популярность и известность, вследствие чего они делают преждевременные выводы, которые потом на практике не подтверждаются.

Из числа субъективных детерминант можно отметить следующие:

- широко растиражированные средствами массовой информации сообщения о смертельных случаях в поствакцинальный период, связанные с некачественными вакцинами, и отсутствие какой-либо адекватной реакции властей, а также разъяснительной работы со стороны представителей системы здравоохранения;

- для каждого конкретного человека в силу информационной асимметрии, сложившейся в обществе, значительного количества сплетен и слухов, риск заразиться COVID-19 может превышать риск иммунизации для рекомендуемой вакцины;

- публичные сомнения в полезности вакцины. Это не новое явление. Еще во время первой кампании вакцинации в 1800-х годах существовали сообщества, которые объединялись против вакцинации. В эпоху коронавируса большинство мифов касаются безопасности и качества вакцин, графиков дозирования и политики иммунизации;

- привычка получать информацию из СМИ, а не из профессиональных источников, низкий уровень культуры населения в сфере охраны здоровья. Как показывает исследование, проведенное Центром экономической деятельности Лондонской школы экономики и политических наук, 77% пользователей Интернета ищут данные об опасности вакцин против COVID-19, а не об их преимуществах [12].

По нашему мнению, принимая во внимание перечисленное выше, факторы доверия и недоверия населения к вакцинации от COVID-19, объективные сомнения в действенности предлагаемых препаратов и мер (некачественные вакцины, несоблюдение режимов их хранения, отклонение от норм и порядка вакцинации, индивидуальные состояния вакцинированного лица), вопросы относительно достоверности освещения ситуации в СМИ и регулярно продуцируемые ими «теории заговора», можно с уверенностью утверждать, что иммунопрофилактика сегодня является фактически единственным действенным средством сдерживания и распространения пандемии коронавируса.

О пользе и вреде вакцинации споры ведутся уже не одно десятилетие, но мировой общественностью и научно-экспертными кругами признано, что реальной альтернативы на сегодня ей нет. Использование вакцин действительно ощутимо изменило естественный ход эпидемического процесса инфекций, в отношении которых проводится активная иммунопрофилактика [6]. Именно вакцинация смогла обеспечить реальное и существенное снижение уровня заболеваемости опасными инфекциями вплоть до единичных случаев, значительно снизить их распространенность и самое главное - практически свести к нулю случаи инвалидности и смертности от инфекционных заболеваний [11].

В контексте вышеизложенного не подлежит сомнению тот факт, что в целях разрешения глубокого конфликта интересов в отношении вакцинации между индивидуумом и здоровьем нации, в частности относительно поразившей весь мир пандемии коронавируса, а также для преодоления устоявшегося сегодня в обществе стереотипа негативного отношения к активной иммунопрофилактике и высокой потенциальной опасности вакцин, устранения необходимости использования государством мер принуждения следует безотлагательно предпринимать системные, продуманные, квалифицированные и обоснованные решения на государственном уровне в сфере иммунопрофилактики, поскольку именно на государство возложена задача защиты населения от инфекционных болезней и предотвращения их эпидемий.

Для достижения поставленной цели, по нашему мнению, необходимо:

- направлять государственные контролирующие и репрессивные функции не на принуждение населения к вакцинации, а на реализацию усиленного контроля за качеством вакцин и проведением прививания;

- разработать и принять соответствующие нормативные документы, в которых будут даны подробные рекомендации, а не только имплементированы международные «протоколы» борьбы с пандемией коронавируса, а также отражен алгоритм индивидуальной иммунопрофилактики с использованием современных методов достоверного прогнозирования рисков и опасности вакцинации;

- включить вакцинацию от COVID-19 в перечень обязательных прививок, которые входят в состав национальных календарей прививок;

- опровергать, как можно быстрее, неверные утверждения о вакцинации от COVID-19 и последствиях прививок, предоставляя научно обоснованные данные. Конечно, в случае с коронавирусом это достаточно проблематичное задание, учитывая, что у официальных властей и представителей научного сообщества есть ответы далеко еще не на все вопросы об этой болезни;

- перестроить внутреннюю коммуникацию между государственными органами, системой здравоохранения и населением, выработать стратегию реагирования на панику и работать над повышение доверия к власти;

- распространять брошюры и обнародовать в СМИ официальную информацию относительно прививок от COVID-19, проводить профессиональные разъяснения относительно того, для чего необходима вакцинация и какие последствия ее отказа. При этом информация должна быть доступной для понимания. Медицинское образование не должно быть обязательным, чтобы сформировать у населения объективное мнение о вакцинации от COVID-19.

Заключение

Сегодня в условиях пандемии коронавируса медицинские и научные сообщества сталкиваются с проблемой, когда речь идет о вакцинации, а именно с проблемой повышения доверия населения к программам иммунизации и к самим вакцинам. Несомненно, изучение основополагающих факторов и ключевых детерминант формирования позитивного отношения к вакцинам, осознание факторов, влияющих на снижение доверия, позволит органам власти создать эффективную кампанию вакцинации от COVID-19 и в целом внедрить прогрессивные коммуникационные стратегии борьбы с опасными болезнями для обеспечения здоровья населения страны в целом.

Проблема доверия к вакцинации от COVID-19 и к системе охраны здоровья тесно связана с социальной политикой и присуща странам не только с низким уровнем дохода, но и высокоразвитым, экономично успешным государствам. коронавирус здравоохранение иммунопрофилактика

В процессе исследования выделены объективные и субъективные факторы, определяющие отказ населения прививаться против коронавируса и низкий уровень доверия к предлагаемым вакцинам, обусловленные как проблемами на уровне государства и системы здравоохранения, так и образовательными, религиозными, культурными установками граждан.

Полученные результаты исследования позволили сформулировать рекомендации по преодолению кризиса доверия к системе государственных органов и сфере здравоохранения, сложившегося в обществе в последнее время и усугубленного пандемией коронавируса. Выделенные направления касаются необходимости обеспечения государственного контроля за качеством вакцин, создания адекватной системы мониторинга поствакцинальных осложнений. Кроме того, отдельный акцент сделан на необходимости соблюдения социальной ответственности тех, кто работает с массовой аудиторией, чьи идеи благодаря особому статусу или техническим возможностям влияют на людей, их ориентации и убеждения.

Список литературы

1. Билл Гейтс хочет чипировать людей? Объясняем на пальцах / You Tube. (дата обращения: 22.08.2020).

2. Будет ли вспышка коронавируса в России и что с вакциной: пресс-конференция с главным эпидемиологом Минздрава // Заместитель главного врача. 2020. № 5. С. 8-13.

3. Выпуск программы Михалкова «У кого в кармане государство?» сняли с эфира // Деловой Петербург. (дата обращения: 19.08.2020).

4. Онищенко высказался о «жидком чипировании» через вакцинацию от коронавируса // Лентару. 24.06.2020.

5. Статистика заболеваемости коронавирусом COVID-19 в регионах и городах в России // Коронавирус COVID-19. (дата обращения: 10.09.2020).

6. Тельнова Е.А., Щепин В.О., Загоруйченко А.А. Вакцинация как вызов COVID-19 // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2020. № 3. С. 82-89.

7. Харченко Е.П. Коронавирус SARS-COV-2: сложности патогенеза, поиски вакцин и будущие пандемии // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. Т. 19. 2020. № 3. С. 4-20.

8. 3,5 тыс. добровольцев получили вакцину «Спутник V» // Известия. 25.09.2020. (дата обращения: 21.08.2020).

9. Bell S. Parents' and guardians' views on the acceptability of a future COVID-19 vaccine: A multi-methods study in England // Vaccine. Vol. 38. 2020. No. 49. P. 7789-7798.

10. Bingham K. Inside the Race to Develop a COVID-19 Vaccine. Department for Business, Energy & Industrial Strategy, 2020. 276 р.

11. Covid vaccine trials aren't designed to tell us if they will save lives // British medical journal. 2020. No. 8265. P. 140-142.

12. COVID-19, Lockdowns and Well-Being: Evidence from Google Trends. L.: Centre for Economic Performance, London School of Economics and Political Science, 2020.

13. Crowcroft N.S. A framework for research on vaccine effectiveness // Vaccine. Vol. 36. 2018. Is. 48. P. 7286-7293.

14. Hantrais L., Letablier M.-Th. Comparing and contrasting the impact of the COVID-19 pandemic in the European Union. L.: Routledge, 2020. 345 р.

15. Joint statement by Dr Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director for Europe, and Dr. Vytenis Andriukaitis, Commissioner for Health and Food Safety. (date of access: 14.09.2020).

16. Larson H.J., Figueiredo A. de, etc. The State of Vaccine Confidence 2016: Global Insights Through a 67-Country Survey, EBioMedicine 12 (2016). P. 295-301.

17. Pollan M., Pйrez-Gomez B., Pastor-Barriuso R., Oteo J., Hernan M.A., Pйrez-Olmeda M., et al. Prevalence of SARSCoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study // Lancet. 2020. (date of access: 21.08.2020).

18. Silverman R.D. The Role of Law and Ethics in Recent Preparedness and Response for Vaccine- Preventable Illness // Public health reports. Vol. 135. 2020. No. 6. P. 851-855.

19. Stringhini S., Wisniak A., Piumatti G., Azman A.S., Lauer S.A., Baysson H., et al. Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies in Geneva, Switzerland (SEROCoV-POP): a population- based study // Lancet. 2020. 396(10247): 313-9. (date of access: 21.08.2020).

20. World Healh Organization. Coronavirus disease (COVID-19) Data as received by WHO from national authorities, as of 27 September 2020, 10 am CEST. (date of access: 02.09.2020).

References

1. Bill Gejts khochet chipirovat' lyudej? Ob"yasnyaem napal'cakh / You Tube. URL: (data obrashcheniya: 22.08.2020).

2. Budet li vspyshka koronavirusa v Rossii i chto s vakcinoj: press-konferenciya s glavnym epidemiologom Minzdrava // Zamestitel' glavnogo vracha. 2020. № 5. S. 8-13.

3. Vypusk programmy Mikhalkova «U kogo v karmane gosudarstvo?» snyali s efira // Delovoj Peterburg. (data obrashcheniya: 19.08.2020).

4. Onishchenko vyskazalsya o «zhidkom chipirovanii» cherez vakcinaciyu ot koronavirusa // Lenta-ru. 24.06.2020.

5. Statistika zabolevaemosti koronavirusom COVID-19 v regionakh i gorodakh v Rossii //Koronavirus COVID-19.

6. Tel'nova E.A., Shchepin V.O., Zagorujchenko A.A. Vakcinaciya kak vyzov COVID-19 // Byulleten' Nacional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya imeni N.A. Semashko. 2020. № 3. S. 82-89.

7. Kharchenko E.P. Koronavirus SARS-COV-2: slozhnosti patogeneza, poiski vakcin i budushchie pandemii // Epidemiologiya i vakcinoprofilaktika. T. 19. 2020. № 3. S. 4-20.

8. 3,5 tys. dobrovol'cev poluchili vakcinu «Sputnik V» // Izvestiya. 25.09.2020. (data obrashcheniya: 21.08.2020).

9. Bell S. Parents' and guardians' views on the acceptability of a future COVID-19 vaccine: A multi-methods study in England // Vaccine. Vol. 38. 2020. No. 49. P. 7789-7798.

10. Bingham K. Inside the Race to Develop a COVID-19 Vaccine. Department for Business, Energy & Industrial Strategy, 2020. 276 r.

11. Covid vaccine trials aren't designed to tell us if they will save lives // British medical journal. 2020. No. 8265. P. 140-142.

12. COVID-19, Lockdowns and Well-Being: Evidence from Google Trends. L.: Centre for Economic Performance, London School of Economics and Political Science, 2020.

13. Crowcroft N.S. A framework for research on vaccine effectiveness // Vaccine. Vol. 36. 2018. Is. 48. P. 7286-7293.

14. Hantrais L., Letablier M.-Th. Comparing and contrasting the impact of the COVID-19 pandemic in the European Union. L.: Routledge, 2020. 345 r.

15. Joint statement by Dr Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director for Europe, and Dr. Vytenis Andriukaitis, Commissioner for Health and Food Safety. (date of access: 14.09.2020).

16. Larson H.J., Figueiredo A. de, etc. The State of Vaccine Confidence 2016: Global Insights Through a 67-Country Survey, EBioMedicine 12 (2016). P. 295-301.

17. Pollan M., Pйrez-Gomez B., Pastor-Barriuso R., Oteo J., Hernan M.A., Pйrez-Olmeda M., et al. Prevalence of SARSCoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study // Lancet. 2020. (date of access: 21.08.2020).

18. Silverman R.D. The Role of Law and Ethics in Recent Preparedness and Response for Vaccine- Preventable Illness // Public health reports. Vol. 135. 2020. No. 6. P. 851-855.

19. Stringhini S., Wisniak A., Piumatti G., Azman A.S., Lauer S.A., Baysson H., et al. Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies in Geneva, Switzerland (SEROCoV-POP): a population- based study // Lancet. 2020. 396(10247): 313-9. (date of access: 21.08.2020).

20. World Healh Organization. Coronavirus disease (COVID-19) Data as received by WHO from national authorities, as of 27 September 2020, 10 am CEST. (date of access: 02.09.2020).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Политика государства в сфере иммунопрофилактики инфекционных заболеваний. Регулирование добровольного согласия на профилактическую вакцинацию детей или отказа от них. Расширение перечня инфекционных заболеваний. Расследование поствакцинальных осложнений.

    контрольная работа [16,9 K], добавлен 13.08.2015

  • Для чего нужны прививки? Вакцинация АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш). Вакцинация полиомиелита. БЦЖ (против туберкулеза). Корь, паротит, краснуха. Гепатит В. Вакцина против полиомиелита. Вакцина БЦЖ. Вакцина против кори. Вакцина против паротита (свинки).

    реферат [12,9 K], добавлен 30.11.2003

  • Вакцинация как мера профилактики инфекционных заболеваний. Побочные эффекты и осложнения. Понятие пассивного иммунитета. Движение антивакцинаторов, оспаривающих безопасность и эффективность прививок. Изучение мнения студентов о необходимости вакцинации.

    презентация [164,8 K], добавлен 04.06.2019

  • Системы охраны здоровья населения. Выделение на здравоохранение определенного процента от валового национального продукта. Характеристика моделей здравоохранения. Особенности здравоохранения в странах Европейского Союза, Китае, Японии, Соединенных Штатов.

    презентация [22,7 M], добавлен 30.11.2016

  • Формы гемофильной инфекции (ХИБ), факторы повышенного риска заражения. Вакцинация как способ профилактики, её классические и альтернативные схемы. Результаты вакцинопрофилактики: снижение респираторных инфекций, потребности в антибактериальной терапии.

    презентация [2,0 M], добавлен 30.10.2013

  • Цель вакцинации и ревакцинации против туберкулеза, методика процесса. Характеристика препарата БЦЖ. Данные об этой противотуберкулезной вакцине. Показания и противопоказания к введению его различным группам населения. Возможные реакции и осложнения.

    презентация [9,0 M], добавлен 29.05.2014

  • Вакцинация против туберкулеза в Республике Казахстан. Вакцинация новорожденных в родильном доме. Основные причины повторной вакцинации. Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Специфическая профилактика ВИЧ-инфицированных детей до 18 лет.

    презентация [1,4 M], добавлен 25.10.2011

  • Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения на всей территории Российской Федерации. Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, национальный календарь прививок.

    контрольная работа [35,2 K], добавлен 18.11.2013

  • Исследование истории реформ в системе здравоохранения Казахстана. Характеристика государственных программ, реализованных и реализуемых системой здравоохранения. Развитие первичной медико-санитарной помощи. Улучшение качества медицинского обслуживания.

    презентация [1,3 M], добавлен 30.03.2013

  • Нормативно-правовое регулирование управления сферой здравоохранения Нижегородской области. Рассмотрение влияния социально-экономических факторов на показатели здоровья населения. Анализ системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации.

    курсовая работа [43,3 K], добавлен 18.10.2013

  • Порядок и периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп населения. Алгоритмы этапности проведения скрининговых осмотров взрослого и детского населения. Республиканские организации здравоохранения, ответственных за анализ осмотров.

    презентация [900,6 K], добавлен 24.04.2014

  • Приоритеты государственной политики и регламентация деятельности в сфере здравоохранения. Источники финансирования отрасли. Поставщики услуг здравоохранения. Виды медицинской помощи. Развитие первичной медико-санитарной помощи, диспансеризация населения.

    презентация [349,5 K], добавлен 14.07.2014

  • Правовые основы обеспечения охраны здоровья граждан и организации здравоохранения. Кодекс РК "О здоровье народа и системе здравоохранения", статистическая документация. Принципы и формы медицинской помощи населению. Права граждан в сфере охраны здоровья.

    презентация [2,4 M], добавлен 27.04.2014

  • Место и роль услуг здравоохранения в экономике. Особенности маркетинга медицинских услуг. Предпосылки использования маркетинга в сфере здравоохранения. Анализ маркетинговой деятельности учреждения здравоохранения ГБУЗ "Городская клиническая больница № 2".

    дипломная работа [741,2 K], добавлен 14.01.2015

  • Причины кризисного состояния российской системы здравоохранения, необходимость реформ в этой сфере. Роль и значение сметного финансирования государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений. Проблемы качества медицинской помощи.

    презентация [780,7 K], добавлен 22.03.2015

  • Состояние здоровья населения и организация медицинской помощи в Республике Беларусь. Проблемы и недостатки системы здравоохранения Беларуси. Концепция развития и совершенствования нормативно-правовой базы Республики Беларусь в сфере здравоохранения.

    курсовая работа [56,3 K], добавлен 31.01.2012

  • Признаки и причины снижения иммунитета. Органы иммунной системы. Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Идея организации Европейской недели иммунизации. Российский календарь профилактических прививок. Полная ликвидация инфекций.

    презентация [2,4 M], добавлен 25.04.2016

  • Роль здравоохранения в социально-экономической сфере, показатели прогноза здравоохранения и основные методы прогнозирования данной отрасли. Анализ современного состояния здравоохранения России и муниципального образования на примере Владимирской области.

    курсовая работа [88,3 K], добавлен 05.02.2013

  • Выявление места системы здравоохранения в деятельности государственных органов управления Волгоградской области. Подготовка медицинских кадров в СССР. Анализ мер советского правительства в области здравоохранения и в отношении медицинских работников.

    дипломная работа [79,9 K], добавлен 20.06.2014

  • Клещевой энцефалит - природно-очаговая трансмиссивная вирусная инфекция, характеризующаяся поражением центральной нервной системы. Этиология и эпидемиология вируса. Диагноз и дифференциальный диагноз. Современные способы лечения вирусных нейроинфекций.

    реферат [23,0 K], добавлен 08.01.2009

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.