Возрастная изменчивость соматотипических признаков женщин

Размещено на http://www.allbest.ru/

Возрастная изменчивость соматотипических признаков женщин

Ю.В. Кустова

Н.О. Челнокова

Е.А. Анисимова

Д.И. Анисимов

Аннотация

Актуальность и цели. Цель исследования - выявить закономерности изменчивости телосложения и соматотипа женщин 18-50 лет Саратовского региона.

Материалы и методы. Женщины, включенные в исследование (п = 178), распределены в группы: I группа - 18-20 лет - 37; II группа - 21-30 лет - 41; III группа - 31-40 лет - 43; IV группа - 41-50 лет - 57 человек. Использовали методы антропо- и биоимпедансометрии. Определяли: возраст, длину тела, массу тела, обхват талии, обхват бедер, индекс массы тела, индекс обхват та- лии/обхват бедер, показатели эндо-, экто- и мезоморфии. Вариационно-статистическую обработку результатов исследования проводили с применением пакета прикладных программ Statistica 13.0.

Результаты. Из тотальных размеров тела наименее изменчивым признаком является длина тела, коэффициент вариации в возрастных группах изменяется мало - от 3,1 до 3,8 (низкий). Слабую вариабельность имеют показатели экзо- и мезоморфии (Cv% составляет 8,8 и 5,5 соответственно). Масса тела (Cv% от 12,8 до 24,9), индекс массы тела (Cv% = 22,7), индекс талия/бедра (Cv% = 10,1) обладают средней изменчивостью, выше среднего значения коэффициент вариации у показателя эндоморфии (Cv% = 32,4).

Выводы. Тотальные размеры тела, такие как масса тела, обхват талии и бедер, показатели эндо-, экзо- и мезоморфии с 18 до 40 лет статистически значимо увеличиваются и стабилизируются в IV возрастной группе, кроме длины тела, которая с возрастом изменяется незначительно (в группах отсутствуют статистически значимые различия). Индекс массы тела также увеличивается до 40 лет, а затем стабилизируется, тогда как индекс талия/бедра имеет статистически значимый прирост лишь между I и II возрастными группами, затем также продолжает увеличиваться, но различия не достигают статистической значимости. C возрастом вслед за увеличением индекса массы тела увеличивается индекс талия/бедра, увеличивается количество лиц с избыточной массой тела, ожирением, промежуточным и андроидным типами телосложения.

Ключевые слова: возрастная изменчивость, женщины, телосложение, соматотип.

Yu.V. Kustova, N.O. Chelnokova, E.A. Anisimova, D.I. Anisimov

Age variability of women's somatotypic features

Abstract

Background. The aim of the study is to identify patterns of variation in the physique and somatotype of women aged 18-50 years in the Saratov region.

Materials and methods. The women included in the study (n = 178) were divided into groups: Group I - 18-20 years old - 37; Group II - 21-30 years old - 41; III group - 31-40 years old - 43; Group IV - 41-50 years old - 57 people. The methods of anthropo- and bioimpedance measurement were used. Age, body length, body weight, waist girth, hip girth, body mass index, waist / hip girth index, endo-, ecto- and mesomorphic indices were determined. The variational-statistical processing of the research results was carried out using the Statistica 13.0 software package.

Results. Of the total body size, the least variable sign is body length, the coefficient of variation in age groups changes little - from 3.1 to 3.8 (low). Indicators of exo- and mesomorphism have a weak variability (Cv% is 8.8 and 5.5, respectively). Body mass (Cv% from 12.8 to 24.9), body mass index (Cv% = 22.7), waist / hip index (Cv% = 10.1) have average variability, the coefficient of variation for the indicator is above average endomorphia (Cv% = 32.4).

Conclusion. Total body sizes, such as body mass, waist and hips, endo-, exo-, and mesomorphic indices from 18 to 40 years statistically significantly increase and stabilize in the IV age group, except for body length, which changes slightly with age (there are no statistically significant differences). Body mass index also increases to 40 years, and then stabilizes, while the waist/hip index has a statistically significant increase only between the I and II age groups, then it also continues to increase, but the differences do not reach statistical significance. With age, following an increase in BMI, the waist/hip index increases, the number of people with excess body mass, obesity, intermediate and android body types increases.

Keywords: age variability, women, constitution, somatotype.

Введение

изменчивость телосложение соматотип женщина

В настоящее время широко используют антропометрические методы исследования в профилактической медицине как для определения групп риска населения, так и для оценки эффективности проводимых профилактических мероприятий [1, 2]. К 18-20 годам рост человека в основном завершается, до 30 лет длина тела увеличивается незначительно (до 0,5 см в год), преимущественно за счет удлинения позвоночника. В возрасте от 30 до 50 лет длина тела остается постоянной, а затем постепенно уменьшается (примерно на 1 см за 10 лет), что связано в основном с укорочением позвоночника из-за усиления его изгибов, уменьшения эластичности и уплощения межпозвонковых дисков, а также появления признаков остеопороза [3]. В связи с тем, что рост отдельных частей тела происходит неравномерно, с возрастом меняются пропорции тела человека. Масса тела является одним из важных показателей физического развития человека. Масса тела зависит от возраста субъекта, морфофункциональных особенностей организма и позволяет косвенно судить о состоянии здоровья человека. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается как отношение массы тела (в кг) к длине тела (м2): ИМТ = масса тела (кг) / длина тела (м)2. ИМТ тела служит для объективной оценки питания индивида и является важным признаком оценки риска развития заболеваний, ассоциированных с массой тела [4-6].

Окружность талии измеряют на уровне средней линии между краем реберной дуги и гребнем подвздошной кости. Окружность талии является надежным признаком избыточного накопления жира в области живота (абдоминальный жир). У женщин обхват талии более 88 см является фактором риска развития и прогрессирования ишемической болезни сердца и сахарного диабета II типа. Окружность бедер измеряется лентой в горизонтальном положении в точке максимальной окружности ягодиц. Отношение окружности талии к окружности бедер (индекс Т/Б) является простым показателем оценки характера распределения жира [7, 8]. Абдоминальный тип ожирения является наиболее неблагоприятным, так как сочетается с комплексом гормональных и метаболических факторов риска. Ожирение, в особенности абдоминальное, является фактором риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний [9]. Увеличение индекса Т/Б оказывает протективное влияние на костную ткань и является фактором развития остеопороза [5].

У. Шелдон, основываясь на анализе соматического статуса здоровых людей, предложил классификацию соматотипов, базисом которой является соотношение тканей организма человека, развивающихся из трех зародышевых листков: эндо-, мезо- и эктодермы. Для эндоморфного типа характерно превалирование органов, развивающихся на основе внутреннего зародышевого листка (внутренние органы и жировая ткань). Для мезоморфного соматотипа характерно преобладание производных среднего зародышевого листка, из которого формируются скелет и мышцы. Третий, эктоморфный соматотип отличается преобладанием производных наружного зародышевого листка, из которого формируется нервная система и покровы. Основным соматотипам соответствуют три варианта темперамента (психической конституции): висцеротония (viscera - внутренности) для эндоморфного, соматотония (soma - тело) для мезоморфного и церебротония (cerebrum - мозг) для эктоморфного типа телосложения [8]. Цель исследования - выявить закономерности изменчивости телосложения и соматотипа женщин 18-50 лет Саратовского региона.

Материал и методы

В исследование включены женщины 18-50 лет (п = 178), проживающие в Саратовской области и проходившие биоимпеданс-диагностику в Центре медицинской профилактики г. Энгельса. Критерием включения в выборку явилось значение фазового угла не ниже 5,7°. Объекты исследования распределены в группы:

группа - 18-20 лет - 37 (средний возраст 18,9 года);

группа - 21-30 лет - 41 (средний возраст 25,6 года);

группа - 31-40 лет - 43 (средний возраст 36,7 года);

группа - 41-50 лет - 57 человек (средний возраст 46,9 года).

Использовали методы антропо- и биоимпедансометрии [7]. Определяли: возраст (В, лет), длину тела (ДТ, см), массу тела (МТ, кг), обхват талии (Т, см), обхват бедер (Б, см), индекс массы тела (ИМТ), индекс обхват талии/обхват бедер (Т/Б), показатели эндо- (висцеротония), экто- (церебротония) и мезоморфии (соматотония).

Вариационно-статистическую обработку результатов исследования проводили с применением пакета прикладных программ Statistica 13.0. На нормальность распределения признаков в вариационных рядах проводили проверку с использованием критерия Шапиро - Уилка. Учитывая то, что группы различаются по количественному составу и распределение признаков не всегда подчинялось закону нормального распределения, определяли медиану (Me), 25 и 75 % процентили [25; 75]. Статистическую значимость различий определяли непараметрическим способом (критерий Манна - Уитни). Различия считали статистически значимыми при 95 и 99 % порогах вероятности. Применяли корреляционный анализ; корреляции считали сильными (тесными) при r > 0,75; значительными при r от 0,5 до 0,75; средними при r от 0,25 до 0,49; слабыми при r < 0,25; определяли коэффициенты вариации (Cv%, изменчивость считали низкой при Cv% < 10,0, средней при Cv% от 10,0 до 30,0 и сильной при Cv% > 30), экстенсивности (относительная величина отдельной части по отношению ко всей совокупности).

Результаты и их обсуждение

Длина тела женщин юношеского периода (I группа) в среднем составляет 163,5 см, во II и III группах она несколько больше (на 0,9 и 0,7 % соответственно), в IV группе - меньше на 1,4 % по сравнению с III группой (различия в соседних группах статистически незначимы, р > 0,05). Масса тела статистически значимо (р < 0,01) увеличивается от 55,0 кг в I группе на 11,0 % во II и на 15,7 % в III и практически не изменяется в IV группе по сравнению с III (р = 0,4) (табл. 1).

Таблица 1. Возрастная изменчивость антропометрических и биоимпедансных параметров женщин 18-50 лет

Примечание. Формат данных - Ме [25; 75], р - межгрупповые возрастные различия.

ИМТ также увеличивается с каждым 10-летием от 20,6 в юношеской группе на 9,6; 15,5; 2,9 %, различия между I и II, II и III группами статистически значимы (р < 0,05), между III и IV незначимы (р = 0,4) (рис. 1).

Рис. 1. Возрастная изменчивость индекса массы тела женщин

В юношеском периоде большинство женщин (81,5%) имеют значения ИМТ в пределах нормы, в 14,8 % отмечен дефицит массы и в 3,7 % - избыточная масса тела, во II группе процент дефицита массы тела сохраняется, снижается количество женщин с нормальными значениями индекса и увеличивается с избыточной массой тела, в I и II группах не встретились объекты исследования с ожирением. В группе женщин 31-40 лет женщины с нормальными значениями ИМТ и с избыточной массой распределились поровну (по 37,2 %), значительно уменьшилось число женщин с дефицитом массы тела, появились лица с ожирением I и II степени (по 11,6 %). В группе женщин 41-50 лет не встретились лица с дефицитом массы тела, с нормальной массой тела женщин была одна треть, с избыточной массой - 38,9 % и с ожирением I степени - 18,5 %, II степени - 5,6 %, III степени - 3,7 % (табл. 2).

Таблица 2. Процентное соотношение женщин с различным значением индекса массы тела в возрастных группах

Полученные результаты частично удалось сравнить с результатами исследования, проведенного Н.Н. Тятенковой и соавт. (2018) в Ярославской области, которые также использовали возрастную периодизацию по 10-летиям [10]. Масса тела в группе женщин 20-29 лет составила 61,2 кг (по нашим данным - 61,8 у женщин 21-30 лет), у женщин 30-39 лет - 67,9 кг (73,3 кг), у женщин 40-49 лет - 72,0 кг (73,1 кг).

Обхват талии увеличивается до 40 лет от 63,4 см в юношеской группе до 80,0 см, межгрупповые различия статистически значимы (р < 0,001) и продолжают несколько увеличиваться в IV группе, но различия не достигают статистической значимости (р = 0,6). Обхват бедер также увеличивается к 30 годам на 3,5 % (р = 0,05), за следующее 10-летие - на 8,3 % (р = 0,001) и в IV группе практически не изменяется (р = 0,9).

Индекс Т/Б является одним из весьма надежных показателей женского здоровья и фертильности, а также эстетического оптимума, достоверно свидетельствующим о репродуктивном статусе и репродуктивных возможностях женщины. За счет действия эстрогена накопление жира в области живота подавляется, а в области бедер и ягодиц - стимулируется (гиноидный жир), как энергетический резерв для беременности и последующей лактации. В зависимости от величины этого индекса выделяют три типа телосложения. При индексе Т/Б < 0,8 тип телосложения считается гиноидным, > 0,9 - андроидным и промежуточным если индекс находится в пределах от 0,8 до 0,9.

Индекс Т/Б статистически значимо (р = 0,001) увеличивается от 0,69 в I группе до 0,75 - во II и продолжает нарастать к IV группе, но различия статистически незначимы (р > 0,05). В юношестве все девушки имели гиноидный тип телосложения, женщины 21-30 лет в большинстве случаев также имели гиноидный тип (78,0 %), 19,5 % женщин - промежуточный и в единичных случаях (2,5 %) андроидный. У женщин старше 30 лет в группах отмечается уменьшение доли гиноидного типа телосложения и увеличение количества женщин с промежуточным и андроидным типами (табл. 3, рис. 2).

Таблица 3. Процентное соотношение женщин с различным индексом талия/бедра в возрастных группах

Показатель эндоморфии в среднем увеличивается статистически значимо от 1,07 в I группе до 1,61 (на 33,5 %, р = 0,01) во II группе, до 2,45 (на 34,3%, р = 0,003) в III группе, а между III и IV группами статистически значимые различия отсутствуют (р = 0,6). Межгрупповые различия показателей экзо- и мезоморфии в I-III группах также статистически значимы (р < 0,05), и также эти показатели стабилизируются в IV группе (р > 0,05). Если принять значение показателя эндоморфии в возрастных группах за 1,0, соотношение компонентов эндо-, экто- и мезоморфии будет соответственно составлять: 1,0:5,8:4,0; 1,0:4,0:2,7; 1,0:2,8:1,8; 1,0:2,6:1,7. Очевидно, что относительные значения экзо- и мезофорфии с возрастом снижаются.

Рис. 2. Возрастная изменчивость индекса талия/бедра у женщин

С возрастом у женщин изменяются не только тотальные размеры тела, показатели соматотипов, но и количество и сила корреляций между параметрами. В I возрастной группе не выявлены значимые корреляции индекса Т/Б с ИМТ и показателями эндо-, экзо- и мезоморфии (р > 0,05), значительные связи выявлены между ИМТ и показателями экзо- и мезоморфии, а также между показателем эндоморфии и показателями экзо- и мезоморфии. С каждым последующим 10-летием увеличивается сила прямых корреляций, в общей выборке связи в основном сильнее по сравнению с группами (табл. 4, 5).

Таблица 4. Корреляции соматотипических параметров женщин в отдельных возрастных группах и во всей выборке

Примечание. Полужирным шрифтом отмечены статистически значимые корреляции.

Таблица 5. Распределение корреляций в возрастных группах по силе

Из тотальных размеров тела наименее изменчивым признаком является длина тела, коэффициент вариации в возрастных группах изменяется мало - от 3,1 до 3,8 (низкий). Слабую вариабельность имеют показатели экзо- и мезоморфии (Cv% составляет 8,8 и 5,5 соответственно). МТ (Cv% от 12,8 до 24,9), ИМТ (Cv%=22,7), индекс Т/Б (Cv%=10,1) обладают средней изменчивостью, выше среднего значения коэффициент вариации у показателя эндоморфии (Cv%=32,4).

Заключение

Тотальные размеры тела, такие как МТ, обхват талии и бедер, показатели эндо-, экзо- и мезоморфии с 18 до 40 лет статистически значимо увеличиваются и стабилизируются в IV возрастной группе, кроме длины тела, которая с возрастом изменяется незначительно (в группах отсутствуют статистически значимые различия). ИМТ также увеличивается до 40 лет, а затем стабилизируется, тогда как индекс Т/Б имеет статистически значимый прирост лишь между I и II возрастными группами, затем также продолжает увеличиваться, но различия не достигают статистической значимости.

С возрастом вслед за увеличением ИМТ увеличивается индекс Т/Б, увеличивается количество лиц с избыточной массой тела, ожирением, промежуточным и андроидным типами телосложения.

Библиографический список

1. Синеглазова, А.В. Клиническая антропометрия и конституциональная биотипология: руководство для врачей / А.В. Синеглазова, О.Ф. Калев. - Челябинск: Челябинская государственная медицинская академия, 2008. - 60 с.

2. Диагностические возможности неинвазивной биоимпедансометрии / Ю.В. Торнуев, Д.Л. Непомнящих, Д.Б. Никитюк, Г.А. Лапий, О.П. Молодых, Р.Д. Непомнящих, Е.В. Колдышева, Ю.М. Криницына, С.М. Балахнин, Р.А. Манвелидзе, Д.Е. Семенов, Б.В. Чурин // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10-4. - С. 782-788.

3. Столяренко, В.Е. Антропология - системная наука о человеке / В.Е. Столяренко, Л.Д. Столяренко. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. - 384 с.

4. Анисимова, Е.А. Зависимость индекса массы тела женщин от типа телосложения и возраста / Е.А. Анисимова, Д.И. Анисимов // Научный альманах. - 2015. - № 4 (6). - С. 208-215.

5. Биоимпедансный скрининг населения России в Центрах здоровья: распространенность избыточной массы тела и ожирения / Н.П. Соболева, С.Г. Руднев, Д.В. Николаев, Т.А. Ерокова, В.А. Колесников, О.А. Мельниченко, Е.Г. Пономарева, О.А. Старунова, М.А. Стерликов // Российский медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С. 4-13.

6. Букавнева, Н.С. Конституциональные особенности больных с алиментарно зависимой патологией / Н.С. Букавнева, Д.Б. Никитюк // Морфологические ведомости. - 2008. - № 1-2. - С. 145-146.

7. Алешкина, О.Ю. Практическая антропология. Ч. 1. Направления антропологии, методы исследования, рост и развитие, конституции: учеб. пособие / О.Ю. Алешкина, А.А. Зайченко, Е.А. Анисимова, Т.М. Загоровская. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2014. - 120 с.

8. Алешкина, О.Ю. Лекции по медицинской антропологии: учеб. пособие / O.Ю. Алешкина, А.А. Зайченко, Е.А. Анисимова, Т.М. Загоровская. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2014. - 116 с.

9. Comparison of the associations of body mass index and measures of central adiposity and fat mass with coronary heart disease, diabetes, and all-cause mortality: a study using data from 4 UK cohorts / A.E. Taylor, S. Ebrahim, Y. Ben-Shlomo, R.M. Martin, P.H. Whincup, J.W. Yarnell, S.G. Wannamethee, D.A. Lawior // Am. J. Clin. Nutr. - 2010. - Vol. 91 (3). - P. 547-556.

10. Тятенкова, Н.Н. Возрастная изменчивость компонентного состава тела у женщин / Н.Н. Тятенкова, Ю.Е. Уварова, О.С. Аминова, С.В. Яковлев // Морфология. - 2018. - Т. 154, № 4. - С. 76-81.

References

1. Sineglazova A.V., Kalev O.F. Klinicheskaya antropometriya i konstitutsional'naya biotipologiya: rukovodstvo dlya vrachey [Clinical anthropometry and constitutional biotypology: guide for doctors]. Chelyabinsk: Chelyabinskaya gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya, 2008, 60 p. [In Russian].

2. Tornuev Yu.V., Nepomnyashchikh D.L., Nikityuk D.B., Lapiy G.A., Molodykh O.P., Nepomnyashchikh R.D., Koldysheva E.V., Krinitsyna Yu.M., Balakhnin S.M., Manvelidze R.A., Semenov D.E., Churin B.V. Fundamental'nye issledovaniya [Fundamental researches]. 2014, no. 10-4, pp. 782-788. [In Russian].

3. Stolyarenko V.E., Stolyarenko L.D. Antropologiya - sistemnaya nauka o cheloveke [Anthropology is a systems science of man]. Rostov-on-Don: Feniks, 2004, 384 p. [In Russian].

4. Anisimova E.A., Anisimov D.I. Nauchnyy al'manakh [Scientific almanac]. 2015, no. 4 (6), pp. 208-215. [In Russian].

5. Soboleva N.P., Rudnev S.G., Nikolaev D.V., Erokova T.A., Kolesnikov V.A., Mel'nichenko O.A., Ponomareva E.G., Starunova O.A., Sterlikov M.A. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal [Russian medical journal]. 2014, no. 4, pp. 4-13. [In Russian].

6. Bukavneva N.S., Nikityuk D.B. Morfologicheskie vedomosti [Morphological bulletin]. 2008, no. 1-2, pp. 145-146. [In Russian].

7. Aleshkina O.Yu., Zaychenko A.A., Anisimova E.A., Zagorovskaya T.M. Prakticheskaya antropologiya. Ch. 1. Napravleniya antropologii, metody issledovaniya, rost i razvitie, konstitutsii: ucheb. posobie [Practical anthropology. Part 1. Directions of anthropology, research methods, growth and development, constitutions: teaching aid]. Saratov: Izd-vo SGMU, 2014, 120 p. [In Russian].

8. Aleshkina O.Yu., Zaychenko A.A., Anisimova E.A., Zagorovskaya T.M. Lektsii po meditsinskoy antropologii: ucheb. posobie [Medical anthropology lectures: teaching aid]. Saratov: Izd-vo SGMU, 2014, 116 p. [In Russian].

9. Taylor A.E., Ebrahim S., Ben-Shlomo Y., Martin R.M., Whincup P.H., Yarnell J.W., Wannamethee S.G., Lawior D.A. Am. J. Clin. Nutr. 2010, vol. 91 (3), pp. 547-556.

10. Tyatenkova N.N., Uvarova Yu.E., Aminova O.S., Yakovlev S.V. Morfologiya [Morphology]. 2018, vol. 154, no. 4, pp. 76-81. [In Russian].

Размещено на Allbest.ru