Атеросклероз: симптоми, діагностика та методи лікування захворювання

Размещено на http://www.allbest.ru/

Атеросклероз: симптоми, діагностика та методи лікування захворювання

Атеросклероз - це хронічне захворювання, при розвитку якого на стінках судин з'являються холестеринові відкладення (бляшки). Згодом вони збільшуються, звужуючи просвіт судин. Через це погіршується кровообіг та живлення різних органів - вони недоотримують кисень та поживні речовини. Також атеросклероз може викликати інфаркт міокарда, інсульт головного мозку або гостре порушення кровопостачання іншого органу. Це відбувається при перекритті судин атеросклеротичними бляшками або тромбами.

При атеросклерозі страждають великі та середні артерії - судини, по яких кров тече від серця до інших органів, забезпечуючи їх киснем. Найчастіше холестеринові бляшки відкладаються на стінках аорти, коронарних судин, артерій ніг ??та ін.

У більшості випадків атеросклероз розвивається непомітно. Симптоми захворювання з'являються при вираженому стенозі - зменшенні просвіту артерій та розвитку відповідних ускладнень.

ФОРМИ ТА СТАДІЇ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Атеросклероз є системним захворюванням, тобто холестеринові бляшки можуть відкладатися у всіх судинах. При цьому найчастіше певні артерії страждають більше. Залежно від цього виділяють атеросклероз:

коронарних артерій;

брахіоцефальних артерій (сонної та хребетних);

аорти;

артерій нирок;

артерій кишечника;

артерій ніг;

мультифокальний - ураження декількох груп судин.

При звуженні коронарних артерій може розвинутися стенокардія та ішемічна хвороба серця, а також інфаркт міокарда. Стеноз брахіоцефальних артерій може викликати порушення мозкового кровообігу та інсульт. При звуженні та закупорці артерій, що живлять кишечник або нирки, з'являється ризик інфаркту відповідного органу. Закупорка судин ніг може призвести до некрозу тканин.

Зміни в судинах, викликані атеросклерозом, розвиваються поступово протягом декількох років. Тому деякі фахівці виділяють аж 6 стадій захворювання. Перші 3 вважаються оборотними, оскільки в судинах ще немає бляшок, але є сприятливі для їх виникнення фактори, видимі на УЗД. На 4 стадії атеросклерозу з'являються бляшки, потім відбувається розростання сполучної тканини та розвивається кальциноз (5 стадія), а на 6 стадії - з'являються ускладнення.

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Багато пацієнтів вважають, що атеросклероз розвивається через високий вміст холестерину в крові. Але це не зовсім так. Він відкладається на стінках артерій, якщо вони вже пошкоджені в результаті біохімічних або структурних змін.

Розвитку атеросклерозу сприяють:

генетична схильність;

гіпертонія (високий артеріальний тиск);

порушення обміну речовин;

підвищений рівень холестерину в крові (ліпопротеїнів низької щільності);

цукровий діабет;

підвищене згортання крові;

ожиріння;

нераціональне харчування (переважання жирної їжі тваринного походження);

куріння;

малорухливий спосіб життя;

вік старше 50 років;

часті стреси та інші.

До атеросклерозу схильні в першу чергу чоловіки старше 50 років та жінки після 60. Оскільки захворювання майже не проявляється, при наявності факторів ризику пацієнтам рекомендують регулярно проходити профілактичні обстеження - спостерігатися у свого лікаря та раз на рік робити УЗД судин.

СИМПТОМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ СУДИН

На ранній стадії атеросклероз розвивається безсимптомно. Ознаки захворювання з'являються при звуженні судин. При цьому вони можуть відрізнятися в залежності від виду уражених артерій. Зокрема, при стенозі коронарних артерій можуть з'явитися болі в грудях та задишка як при активному навантаженні, так і в стані спокою. Ураження брахіоцефальних артерій може супроводжуватися запамороченням, головними болями, порушенням чутливості шкіри обличчя та спини, погіршенням зору та іншими симптомами. При закупорці судин ніг може з'явитися біль при ходьбі в литкових м'язах та періодична кульгавість.

Симптомами атеросклерозу можуть бути:

біль в серці та за грудиною;

біль в ногах під час ходьби;

біль у спині;

головний біль;

оніміння в різних частинах тіла;

запаморочення;

шум у вухах;

погіршення пам'яті;

проблеми з зором;

задишка;

підвищена стомлюваність та інші.

Перераховані симптоми можуть з'являтися не тільки при атеросклерозі, а й при інших захворюваннях. Тому помітивши у себе навіть кілька схожих ознак не варто самостійно визначати діагноз. Це може зробити тільки лікар після проведення аналізів, УЗД та інших обстежень.

ДІАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗУ

При появі симптомів атеросклерозу або ризику його розвитку потрібно звернутися до терапевта або сімейного лікаря. Він уважно вивчить ознаки захворювання, оцінить загальний стан здоров'я та призначить обстеження для первинної діагностики. При підтвердженні діагнозу або необхідності додаткової консультації лікар перенаправить до кардіолога, невролога або флеболога - саме він займається лікуванням судинних захворювань. Але через те, що атеросклероз часто викликає ускладнення, в більшості випадків потрібен контроль з боку декількох спеціалістів.

Для діагностики атеросклерозу можуть призначити:

загальний аналіз крові;

біохімію крові;

ліпідограму - вимір рівня холестерину в крові;

аналіз крові на цукор;

кардіограму;

УЗД серця та інших органів;

доплерографію судин;

комп'ютерну томографію та інші дослідження.

У більшості випадків обстеження починають з лабораторних аналізів, УЗД та доплерографії. Часто роблять кардіограму, оскільки атеросклероз може викликати стенокардію та ішемічну хворобу серця. Інші дослідження призначають для діагностики причин захворювання, ускладнень та супутніх патологій.

Для лікування атеросклерозу застосовують комплексну терапію. Вона може включати:

медикаментозну корекцію стану;

хірургічне втручання;

зміну способу життя.

Основним при атеросклерозі є медикаментозне лікування та корекція способу життя. Залежно від форми атеросклерозу та ступеня пошкодження судин терапія може відрізнятися, але в більшості випадків пацієнтам призначають препарати для нормалізації рівня холестерину в крові, розширення судин та зміцнення їх стінок та ін. При наявності супутніх захворювань або ускладнень атеросклерозу також проводять відповідне лікування. атеросклероз судина терапія хронічний

Окрему увагу приділяють зміні харчування, підвищенню фізичної активності та при необхідності нормалізації маси тіла. З раціону виключають або зменшують кількість продуктів з великим вмістом насичених жирів або трансжирів (смажені страви, копченості та ін.), рафінованих вуглеводів (хлібобулочні вироби та ін.), замінюючи їх свіжими овочами, фруктами, продуктами з цільнозернового борошна тощо. При призначенні дієти лікар дає список корисних продуктів та тимчасово не рекомендованих.

Також пацієнтові радять збільшити кількість фізичних навантажень. Це сприяє поліпшенню обміну речовин в організмі та кровообігу. Але при наявності серцевих або інших захворювань комплекс вправ повинен підібрати лікар.

Таке лікування може тривати протягом декількох місяців і більше.

Атеросклероз є незворотнім захворюванням - відкладення на стінках судин не розсмоктуються. Тому при вираженому стенозі, перекритті артеріального просвіту або високому ризику тромбозу призначають хірургічне лікування.

Залежно від показань проводять шунтування або стентування судин. Шунтування - це операція по відновленню нормального кровообігу в обхід ураженої артерії через так звані судинні протези, в якості яких можуть використовувати великі вени ніг самого пацієнта. А стентування - це розширення судженої артерії шляхом установки спеціального стента (тонкої металевої трубки).

Стентування найчастіше проводять ендоваскулярно - стент встановлюють за допомогою спеціального катетера, який вводять в судину. Шунтування є більш складною операцією та проводиться через відкритий доступ.

ПРОФІЛАКТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Значну роль у розвитку атеросклерозу відіграє спадкова схильність та вікові зміни в організмі. Але особливості способу життя також впливають на ймовірність захворювання. Її підвищують зайва вага, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування та шкідливі звички.

Для профілактики атеросклерозу та його ускладнень рекомендують:

підтримувати нормальну масу тіла;

дотримуватися здорового раціону харчування - їсти більше овочів, фруктів, знизивши кількість жирної їжі та фаст-фудів;

вести активний спосіб життя - більше рухатися, регулярно робити зарядку;

відмовитися від куріння та вживання алкоголю;

стежити за рівнем холестерину та цукру в крові.

Размещено на Allbest.ru