Обзор сосудистых зажимов для временного прекращения кровотока
Общее строение медицинских инструментов для временного прекращения кровотока. Основные требования и функциональное назначение зажимов. Конструктивное исполнение и области применения общехирургических инструментов для различных сосудов, их хранение и уход.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 25.12.2021 |
| Размер файла | 527,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.Allbest.Ru/
Казанский национальный исследовательский технологический университет
Факультет технологии и сервиса
Факультет «Технологий легкой промышленности и моды»
Кафедра «Медицинской инженерии»
Обзор сосудистых зажимов для временного прекращения кровотока
Хуснулов С.А. Студент магистратуры
Гильфанова А.И. Студент магистратуры
Фахрутдинова Э.Р. Студент бакалавриата
Россия, г. Казань
Аннотация
В статье приведен обзор и общее строение медицинских инструментов для временного прекращения кровотока. Изложены основные требования, к данному виду зажимов. Показано, что данные медицинские инструменты различаются по форме, конструктивным особенностям и функциональным назначениям.
Ключевые слова: Сердечно-сосудистая хирургия, хирургические инструменты, зажим, бранша, технологический процесс.
Annotation
The article provides an overview and general structure of medical instruments for the temporary cessation of blood flow. The basic requirements for this type of clamps are set out. It is shown that these medical instruments differ in shape, design features and functional purposes.
Keywords: cardiovascular surgery, surgical instruments, clamp, branch, technological process.
Зажимные инструменты служат для временного сдавливания тканей во время операций с целью остановки кровотечения, перекрытия просвета полых органов или для фиксации (удержания) тканей и органов (щипцы) и подачи различных материалов (вспомогательные зажимы).
К зажимным инструментам всех типов предъявляется основное требование - автоматично и прочно удерживать ткани. Для этого инструменты имеют рабочие губки и кремальеру. Губки, в зависимости от функционального назначения, имеют различный профиль рабочей поверхности и чаще всего нарезку (насечку) на ней и отличаются размерами и другими конструктивными элементами.
Сосудистые зажимы для временного прекращения кровотока должны иметь следующие особенности:
1. Не травмировать интиму. Раздавливание интимы может привести к активизации тромбопластина с последующим тромбированием зоны сосудистого шва. Для предупреждения этого эффекта конструкция зажимов имеет следующие элементы:
- широкие рабочие части для уменьшения удельного давления на ткани;
- наличие регулирующего устройства, определяющего величину усилия, передаваемого на стенку сосуда;
- Г-образную форму перехода рукоятки в рабочую часть, не ухудшающую обзор дна операционной раны;
- неглубокие насечки на поверхности рабочих частей;
- возможность использования эластичных втулок, надеваемых на рабочие части для предупреждения чрезмерного сдавления сосудистой стенки.
2. Иметь надежные фиксирующие устройства для удерживания рабочих частей в заданном положении и предупреждения самораскрывания зажимов.
3. Не ухудшать обзор операционного поля.
Г-образный зажим Блелока - кровоостанавливающий зажим для частичного пережатия сосудов, отличающийся тем, что его рабочие губки сближаются с помощью винта. Такие зажимы предназначены для временного пережатия сосудов в относительно глубоких ранах (рис. 1).
Рисунок 1 - Г-образный зажим Блелока
медицинский общехирургический зажим кровоток
К конструктивным особенностям зажимов этого вида относятся:
- наличие длинной рукоятки для погружения рабочих частей в глубину раны;
- расположение рабочих частей по отношению к рукоятке под прямым углом (Г-образная форма);
- фиксация зазора между рабочими частями в определённом положении с помощью винтового зажима;
- саморазведение рабочих частей под действием возвратной витой пружины.
Сосудистые зажимы типа «бульдог» предназначены для наложения на сосуды, расположенные поверхностно (рис. 2). Медицинские зажимы типа «бульдог» применяются для поверхностных сосудов. Они состоят из рабочих частей с рифлением, коротких рукояток и пружинного замка. Рабочие части бывают как прямые, так и изогнутые (по дуге или же под углом).
Рисунок 2 - Зажим типа «Бульдог»
Рабочие концы зажима могут быть:
Эти зажимы имеют следующие части:
1. Рабочие части с рифленой поверхностью.
2. Рукоятки небольшой длины с опорными площадками для пальцев рук.
3. Пружинное устройство для фиксации рабочих частей.
- прямые;
- изогнутые по плавной дуге;
- изогнутые под углом.
Атравматические сосудистые зажимы используются для временного полного или частичного пережатия артерий, вен и различных протоков. Поверхность браншей покрыта рядами чередующихся зубцов, что обеспечивает мягкое прижатие без скольжения, но при этом значительного повреждения анатомических структур не наблюдается.
Однако несмотря на то, что данные зажимы названы атравматическими, неправильное их использование может привести к травме интимы или даже разрыву сосуда.
Любые зажимы такого типа должны конструкционно соответствовать следующим параметрам:
- прочно фиксироваться, без соскальзываний;
- рабочие части должны иметь достаточную ширину (для уменьшения давления);
- при многократном применении зажимы не должны терять своих свойств;
- легко смыкаемые бранши;
- иметь механизм, препятствующий произвольному размыканию;
- небольшой вес, что исключит надрыв ткани под тяжестью зажима;
- малые размеры и удобная форма в виде буквы Г, не мешающие обзору;
- рабочие концы должны соответствовать диаметру сосудов;
- возможность регулировать величину давления на сосуд;
- насечки на рабочей области;
- не повреждать интиму сосудов.
Атравматические сосудистые зажимы могут применяться при работе с сосудами различного калибра, а большое разнообразие форм и размеров позволяет использовать их в различных анатомических областях. Различают следующие атравматические сосудистые зажимы - неонатальный (а), для полой вены (б), для коарктации аорты (в), для аневризмы аорты (г) и периферические (д, е) (рис. 3).
Рисунок 3 - Сосудистые зажимы с атравматической нарезкой: неонатальный (а), для полой вены (б), для коарктации аорты (в), для аневризмы аорты (г), периферические (д, е)
Вариативность конфигураций и размеров сосудистых зажимов делает их востребованными в самых разнообразных областях хирургии. Поскольку этот инструмент проходит регулярную двухэтапную стерилизацию, поверхность должна быть гладкой, а материал прочным.
Таким образом, общехирургические инструменты для временного прекращения кровотока чрезвычайно разнообразны как по конструктивному исполнению, так и по области применения. Для качественного и оперативного решения вопросов обеспечения лечебно-профилактических учреждений медицинскими инструментами специалистам необходимо ориентироваться в номенклатуре инструментов, уметь проводить товароведческий анализ и обеспечивать их хранение и реализацию.
Библиографический список
1. Сабитов, В.Х. Медицинские инструменты / В.Х. Сабитов. - М.: Медицина, 1985. - 175с.
2. Федотов С.С. Медицинские инструменты: методические указания к лабораторной работе / С.С.Федотов. - Оренбург: ГОУ ОГУ, 2004. - 21с.
3. Тургунов Е.М. Хирургические инструменты: Учебное наглядное пособие / Е.М. Тургунов, А.А. Нурбеков. Караганда, 2008. - 24 с.
4. Бардахчиева Л.В. Общехирургические инструменты: учебно-методическое пособие / Л.В. Бардахчиева, А.Н. Исакова, Е.Н. Колоскова - Нижегородская гос. с-х. академия. - Нижний Новгород, 2010.
5. Семенов Г.М. Современные хирургические инструменты / Г.М. Семенов. - СПб: Питер, 2006. - 352 с.
Размещено на allbest.ru
...Подобные документы
Общая характеристика медицинских инструментов. Классификация общехирургических инструментов. Расшифровывание кодов товаров. Определение материала, установление метода изготовления медицинских инструментов. Виды режущих инструментов по органоспецифичности.
реферат [36,1 K], добавлен 12.11.2010Стерилизация инструментов кипячением. Обеззараживание медицинских инструментов методом обжигания. Стерилизация горячим воздухом. Хранение инструментов и уход за ними. Рассасывающийся и нерассасывающийся шовный материал, главные особенности применения.
доклад [18,8 K], добавлен 17.12.2011Распределение крови в различных отделах сердечно-сосудистой системы. Морфофункциональные особенности системы мозгового кровообращения. Иннервация мозговых сосудов. Обеспечение независимости мозгового кровотока при изменениях артериального давления.
дипломная работа [1,3 M], добавлен 02.02.2018Способы защиты медицинских изделий от коррозии. Основные требования, предъявляемыми к стали и сплавам для изготовления зажимных инструментов. Рекомендации по выбору метода дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов. Оценка упаковки товаров.
реферат [40,2 K], добавлен 12.11.2010Строение сердечнососудистой системы. Строение, функционирование, электрическая активность сердца. Механические свойства стенок кровеносных сосудов. Модель артериального кровотока. Математические модели движения крови в системе сосудов с упругими стенками.
дипломная работа [9,2 M], добавлен 05.02.2017Специфика и направления кровообращения в легких. Факторы, влияющие на распределение. Капилляры малого круга, регуляция кровообращения. Гипоксическая вазоконстрикция. Мозговые артерии. Строение нефрона и механизмы поддержания почечного кровотока.
презентация [3,6 M], добавлен 26.01.2014Ангиография как рентгенологический метод исследования различных сосудов и органов, кровоснабжаемых этими сосудами, путем введения в них контрастных веществ и регистрацией всех фаз кровотока. Показания и противопоказания, а также техника ее применения.
презентация [2,5 M], добавлен 31.03.2017Роль нервной системы в регуляция мозгового кровотока. Роль парасимпатической системы в регуляции мозгового кровообращения. Роль ствола мозга в обеспечении адекватного кровотока. Регуляторные контуры: нейрогенный, гуморальный, метаболический и миогенный.
реферат [16,7 K], добавлен 25.04.2009Общие сведения о коронарных артериях. Кровеносная сеть сердца. Его гуморальная регуляция. Изменение кровотока по коронарным артериям в связи с сердечным циклом. Обзор основных болезней сердца и сосудов. Действие различных веществ на коронарные артерии.
презентация [322,5 K], добавлен 28.12.2013Понятие стерилизации и ее основные этапы. Методы дезинфекции: кипячение, паровая, воздушная и химическая обработка. Алгоритм действий предстерилизационной обработки медицинских инструментов. Методы контроля ПО: азопирамовая и фенолфталеиновая проба.
реферат [203,0 K], добавлен 26.12.2012Требования к стерилизации медицинских инструментов и материалов. Выбор того или иного способа стерилизации. Классификация металлических инструментов, применяемых в медицинской практике, принципы хранения. Правила учета и хранения лекарственных средств.
лекция [45,9 K], добавлен 12.11.2010Строение кровеносных сосудов. Сосудистый шов как один из этапов восстановительной операции. Показания и противопоказания к применению. Этапы наложения сосудистого шва, его основные виды. Требования, к наложению сосудистых швов. Трансплантация сосудов.
презентация [1,1 M], добавлен 27.11.2016Функциональные группы сосудов. Линейная скорость кровотока и сосудистое сопротивление. Классификация капилляров по строению стенки. Методы изучения артериальной и венозной системы, функции артерий. Факторы, влияющие на величины артериального давления.
презентация [4,5 M], добавлен 26.01.2014Характеристика режущих и абразивных инструментов: стоматологических боров, алмазных головок. Основные типы наконечников, принцип их работы. Обзор финиров. Набор для снятия амальгамы. Международная стандартизация ISO стоматологических инструментов.
реферат [879,4 K], добавлен 31.10.2014Эпидемиология катетер-ассоциированных инфекций кровотока, этиология, патогенез. Критерии диагностики КАИК. Алгоритм ведения пациентов с КАИК. Гигиена рук персонала и антисептические мероприятия. Подготовка места пункции. Системная антибиотикопрофилактика.
презентация [987,5 K], добавлен 24.03.2019Осуществление инъекции с помощью медицинских шприцов. Использование в медицине инструментов для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных средств и других жидкостей. Классификация, устройство и хранение медицинских игл и шприцов.
реферат [355,4 K], добавлен 15.12.2015Атеросклероз, тромбоз, эмболия коронарных артерий. Стенокардия, которую вызывает физическая нагрузка. Безболевая циркуляторная гипоксия сердца. Гибель участка миокарда вследствие прекращения коронарного кровотока. Разрастание атероматозной бляшки.
реферат [19,4 K], добавлен 13.04.2009Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Специфические общие требования к химическим средствам. Общее время замачивания инструментов.
презентация [5,1 M], добавлен 16.03.2014Использование в медицине приборов на основе доплеровского эффекта, электроакустические принципы построения. Сущность доплеровского эффекта. Разработка прибора для измерения кровотока на основе доплеровского эффекта с применением ультразвуковых волн.
дипломная работа [1,9 M], добавлен 23.10.2010Строение и функции сердца с позиции механики. Подсистемы сосудистой системы. Виды кровеносных сосудов. Внешние проявления деятельности сердца. Линейная и объемная скорость кровотока. Градиент скорости между между слоями движущейся по сосудам крови.
презентация [2,7 M], добавлен 25.12.2013
