Изобретение «удовольствия»: на пути к включающей модальности власти
Процесс появления в психиатрической мысли и практике темы "удовольствия", которая является логическим развитием темы "инстинкта". Появлением фигуры "анормального" на месте "безумного", повседневные формы поведения. Сексуальность и сексуальная аномалия.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 29.12.2021 |
Размер файла | 21,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Статья по теме:
Изобретение «удовольствия»: на пути к включающей модальности власти
Голобородько Д.Б., научный сотрудник Института философии РАН.
Аннотация
сексуальный аномалия удовольствие инстинкт
На основе анализа курса лекций Фуко в Коллеж де Франс под названием «Анормальные» в статье рассматривается процесс появления в психиатрической мысли и практике темы «удовольствия», которая является логическим развитием темы «инстинкта», рождение которой было рассмотрено в предыдущей части представленного в статье исследования. В частности показывается, каким образом - одновременно с появлением фигуры «анормального» на месте «безумного» - в центре внимания психиатрии оказывается повседневные формы поведения. Эти последние оказываются тесно связанными с сексуальностью и «сексуальной аномалией», которые прежде всего понимаются через тему «удовольствия», не соотносящегося с задачами видового воспроизводства. Вводится тема «включающей модальности» власти, которая будет рассмотрена в дальнейшем.
Ключевые слова: инстинкт, удовольствие, анормальный, безумный, сексуальность, сексуальная аномалия, воображение, психиатрия, власть
Если мы и уделили в Части I нашего исследования столько внимания анализу Фуко случая Генриетты Корнье, то это потому, что мы полагаем, что возможно утверждать: через тему «инстинкта», столь значительной в рассмотренном нами случае, совершается переход от «Истории безумия» к «Истории сексуальности». Именно понятие инстинкта станет для Фуко путеводной нитью, которая будет вести его от анализа безумия к анализу сексуальности. В курсе «Анормальные», в лекции от 12 февраля 1975 года философ отмечает, насколько это понятие инстинкта, при том, что изначально в психиатрическом дискурсе оно играло лишь второстепенную роль, придет к тому, чтобы «стать принципиальным элементом процесса расширения психиатрического знания и власти, их приумножения, постоянного удаления их границ, почти бесконечного расширения области их вмешательства».
Что стоит специально выделить в плане нашего исследования, -- это тот акцент, который Фуко ставит на совершенной психиатрией «патологизации отношений внутрисемейного поля», поскольку именно внутри семейных отношений могут быть обнаружены отклонения от нормального семейного порядка: супружеской любви, любви материнской или любви между братьями и сестрами. Он обращает внимание, что при посредстве «инстинкта» психиатрия совершает решающий поворот:
«Вопрос, которым теперь будут задаваться, будет состоять не в том, чтобы найти за инстинктивным (sous l'instinctif) микроэлемент бреда, который позволит включить его под рубрику безумия. Что теперь будут искать, так это -- за всяким бредом -- мелкое нарушение в игре произвольного (le volontaire) и непроизвольного (l'involontaire), которое может помочь понять процесс образования бреда».
Этот поворот, совершенный психиатрией, является в высшей степени значимым. Именно он приведет непосредственно к тому, что психиатрия в своем выборе симптомов, способных выявить душевную болезнь (maladie mentale), сосредоточит внимание на незначительных отклонениях. Отклонениях относительно порядка, инстанцией определения которого, -- то есть, нормативной инстанцией, -- она же и станет. И степень этих отклонений --большая или меньшая -- будет устанавливаться в пространстве между произвольным (le volontaire) и непроизвольным (l'involontaire).
«Отклонение от нормы поведения и степень погружения в область автоматического -- это две переменных, которые, начиная, грубо говоря, с 1850-х гг., позволяют включить поведение либо в регистр душевного здоровья либо, напротив, в регистр душевной болезни. Когда отклонение и степень автоматизма минимальны, то есть когда поведение соответствует норме и когда оно произвольно, перед нами, в общем, здоровое поведение. Когда, наоборот, отклонение и автоматизм растут (причем, не обязательно с одинаковой скоростью или в одинаковой степени), перед нами болезненное состояние, определять которое как раз и следует как по степени отклонения, так и по степени возрастающего автоматизма».
Это действительно важный момент для психиатрии, поскольку, когда самое обычное поведение может быть изучено и подвергнуто суждению, то есть можно произвести знание об индивиде, - психиатрия более не нуждается в крайних случаях безумия и невменяемости для того, чтобы установить для себя предмет, на который она бы распространялась. Психиатрия «дезальенизируется», происходит ее «освобождение». Фуко пишет:
«<...> вследствие этой дезальенизации психиатрической практики, вследствие отмены обязательного соотнесения с ядром бреда, с ядром невменяемости, с ядром безумия, то есть после того, как пропадает необходимость в этой сверке с истиной, перед психиатрией и открывается в качестве сферы ее возможного вмешательства, ее симптоматологической оценки область всех возможных поведенческих явлений.
Благодаря снятию привилегии безумия, этой иллюзии привилегии безумия, невменяемости, бреда и т.п. - то есть благодаря этой дезальенизации - в поведении человека не остается ничего, что так или иначе не могло бы подлежать психиатрическому рассмотрению».
Отныне психиатрию перестанет по большому счету интересовать встреча преступления и безумия, этот вопрос станет для нее «обычным делом». Теперь в поле ее внимания пограничные случаи, незначительные отклонения, мелкие анормальности. В качестве объекта изучения на смену безумному приходит анормальный. И прощупывать теперь будут именно симптомы анормальности, определяя при этом неявно норму поведения, норму, которая, безусловно, отвечает порядку власти, то есть порядку, который власть хочет видеть в действии. Именно в рамках и благодаря этой встрече психиатрии и незначительного отклонения будет теперь изучаться повседневная сексуальность, а точнее, -- сексуальная анормальность. «<...>поле аномалии, -- замечает Фуко, -- очень скоро, почти с самого своего возникновения, оказывается пронизанным проблемой сексуальности».
На этой фундаментальной связи между анормальностью и сексуальностью, которую мы находим в недрах психиатрии, Фуко будет настаивать в Лекции от 19 февраля 1975 года курса «Анормальные». И именно здесь мы наблюдаем то смещение, которое приводит к тому, что история безумия становится историей сексуальности. Связь между анормальностью и сексуальностью производится благодаря понятию инстинкта., Насколько это понятие занимает исключительно важное место в анализе Фуко случая Генриетты Корнье и насколько его появление внутри психиатрии XIX-го века будет означать переворот первостепенной важности для этой последней, мы показали ранее. Однако инстинкт более не представляет собою бред и не может отсылать к безумию. Анормальный -- это тот, кто уступает своему инстинкту. Анормальность -- это отклонение по отношению к нормам поведения, в случае Генриетты Корнье -- по отношению к ментальным барьерам, преодолеть которые подтолкнул ее инстинкт. Но психиатрия, которая пытается описать это поле анормальности, придет к тому, что для обоснования своего анализ, заинтересуется наследственностью, тем способом, которым анормальность укоренена в семейной истории. Однако, согласно Фуко, наследственность предполагает воспроизводство(la reproduction) -- понятие, которое, несомненно, не может быть прояснено без представления о другом понятии, о понятии сексуальность, в паре с которым оно всегда выступает. И именно здесь мы подходим к той принципиальной области, которой будет посвящать свои значительные усилия психиатрия - сексуальной аномалии. Ее изучение изначально основывалось на нескольких конкретных, частных случаях, но в конце XIX-го века сексуальная аномалия предстанет внутри психиатрии как «корень, фундамент, общий этиологический принцип большинства других форм аномалии». И фигура, в которой в наибольшей степени воплотится эта сексуальная аномалия, в большей степени, чем «педераст» или «гомосексуалист», это -- «мастурбирующий ребенок». Эта фигура, приведет к тому, говоря словами Фуко, «что можно было бы назвать фикцией тотальной болезни». «Мастурбирующий ребенок» становится новым монстром, тем более опасным, что это монстр повседневности, вездесущий монстр, воплотиться в котором может каждый. И здесь мы сталкиваемся с характерным для психиатрии XIX-го века феноменом -- патологизацией повседневности. И она приведет к тому, что Фуко описывает как «соматизацию следствий мастурбации в речи, в жизнедеятельности, в ощущениях, в самом теле больного»:
«Мастурбация усилиями самих врачей, по инициативе самих врачей приобрела характер своего рода рассеянной, общей и полиморфной этиологии, позволяющей соотнести с нею, то есть с некоторым сексуальным запретом, все поле патологического, включая смерть. Подтверждением этому может служить то обстоятельство, что в обсуждаемой литературе постоянно встречается, скажем, идея о том, что мастурбация не имеет собственной симптоматологии, однако ее следствием может быть какая угодно болезнь. Также часто говорится, что время проявления такого следствия абсолютно непредсказуемо, и детской мастурбацией вполне может быть вызвана старческая болезнь. В пределе, умирающий от старости умирает от мастурбации, которой занимался в детстве, и от связанного с нею преждевременного истощения своего организма. Мастурбация постепенно становится универсальной причиной, универсальным происхождением всех болезней».
Судебная психиатрия предоставляет здесь место семейной психиатрии, но тем не менее задача последней состоит в том, чтобы описать режим нормы и режим отклонения от нормы, предназначение которых состоит в том, чтобы привести -- или не привести -- к применению коррективных процедур: для «мастурбирующего ребенка» это будет железный пояс, который делает половые органы недоступными для прикосновения, или микстуры, вызывающие болезненные и мучительные телесные повреждения, а также -- в еще более «радикальном» ключе -- удаление клитора у женщин. Психиатрия вступает в семейную область наиболее насильственным образом, делая из детского сексуального инстинкта в высшей степени опасного монстра, монстра, ужасающего своим случайным характером и могущего привести к любой болезни.
Это понятие инстинкта, -- которое появилось вместе с делом Генриетты Корнье, и позволило защите выдать ее за безумную, поскольку ее воля была превзойдена непреодолимым импульсом, -- в случае «мастурбирующего ребенка» мы находим уже в виде импульса, который необходимо любой ценой сдержать и победить. И если в случае Генриетты Корнье обнаружение инстинкта позволило ей избежать наказания, то в случае «мастурбирующего ребенка» наоборот, -- именно проявление инстинкта влечет за собой наказание, все те более или менее варварские методы сдерживания, которые должны позволить помешать утолению этого инстинкта. Но самый главный момент в этом всем состоит в том, что психиатрия, занимая таким образом свое место в семейном пространстве, придет к тому, что сосредоточится почти исключительно на проблеме сексуальности, и в особенности -- на проблеме сексуальных нарушений. Однако, ничто в области сексуальности так явно не выражает анормальность как принцип инстинкта: «инстинкта, который <...> обречен уклоняться от гетеросексуальной и экзогамной нормы», говорит Фуко, который чуть далее упоминает анализ психиатра Мишеа в отношении случая солдата Бертрана и тот факт, что сексуальный инстинкт превосходит саму необходимость видового воспроизводства:
«...инстинкт обособляется от акта оплодотворения в силу того обстоятельства, что он, по сути своей, производит удовольствие, и это удовольствие может быть локализовано, или актуализировано, в неисчислимом множестве актов. Акт размножения или воспроизводства является -- это всего лишь одна из форм, в которых удовольствие -- которое является принципом экономии, внутренне присущим сексуальному инстинкту, -- будет действительно получено или проявлено. Именно в этой степени, то есть в качестве производителя удовольствия, не связанного от природы с размножением, сексуальный инстинкт может дать место целому ряду поведенческих явлений, которые не подчинены порядку размножения (la gйnйration)».
Для Фуко анализ инстинкта у Мишеа представляется в высшей степени важным, поскольку он приведет психиатрию к открытию еще одного нового и основополагающего для нее объекта. Безосновательное преступление (или преступление без разума) Генриетты Корнье способствовало выдвижению на первый план понятия инстинкта, который, будучи автономизирован и выведен из рамок, в которых свершилось его открытие (то есть тех рамок, где он был представлен как «импульс», который должен позволить придать Генриетте Корнье статус «безумной» и помешать приведению в действие наказания со стороны судебной власти), провоцирует «дезальенизацию» психиатрии. А «безосновательный пол» (или «пол без разума») у Мишеа, то есть пол, который существует вне перспективы порождения, видового воспроизводства, подводит психиатрию к анализу роли удовольствия. И именно это понятие удовольствия будет связующим звеном между анормальностью и сексуальностью:
«Обособление сексуального инстинкта от воспроизводства (la reproduction) обеспечивается механизмами удовольствия, и именно это обособление позволяет определить единое поле отклонений. Не подчиненное нормальной сексуальности удовольствие служит опорой целого ряда анормальных, отклоняющихся, подлежащих психиатризации видов инстинктивного поведения. Так вырисовывается, -- чтобы сменить и уже сменяя старую теорию умопомешательства (l'aliйnation), в центре которой было представление, интерес и заблуждение, -- теория инстинкта и его отклонений, связанная с воображением и удовольствием».
Таким образом мы можем наблюдать здесь, что «безумный», новый безумный психиатрии, который впрочем более не является «безумным», а именно - анормальный, очень быстро оказывается связан с сексуальностью. Не с той сексуальностью, которая является банальным, необходимым способом порождать себе подобных, давать стране потомство, которое будет запускать заводы, трудиться в полях, производить, а с той сексуальностью, которая не имеет никакой другой цели, кроме самой себя, -- «безосновательным полом» (или «полом без разума»). То есть тем же, чем для альенизма являлось «безосновательное преступление» (или «преступление без разума») - той сексуальностью, в центре которой находятся эти два понятия, составляющие ее содержание: воображение и удовольствие.
И в заключение этого надо отметить, что помимо инстинкта, который сыграл важную роль в дезальенизации психиатрии, с появлением темы воображения мы имеем смещение смысла одного понятия, которое играло решающую роль в то время, когда «безумие» было в сердцевине психиатрической науки. До тех пор, пока «инстинкт» не занял того места, на которое мы уже указали, понятием, которое позволяло объяснить безосновательное преступление, было понятие бреда. Мы упоминали его в Части I нашего исследования в связи со случаем Папавуана: под воздействием бреда Папавуан видит в двух несчастных, которых он убивает, двух детей королевской семьи. Его способность представления искажена, и именно это искажение, этот «бред», это «безумие», приводит его к совершению преступления. В данном случае Папавуан -- больной, -- тот, кто подвержен бреду, деформации свой способности представлять реальное, и кто в качестве такового должен быть объявлен безумным и не подлежащим наказанию (в данном случае однако, и, возможно, постольку, поскольку во эпоху Реставрации его бред превратил его в цареубийцу, Папавуан был тем не менее казнен 25 марта 1825 года). Однако само «воображение», которое появляется вместе с «удовольствием» в качестве одного из центральных понятий в анализе «безосновательного пола», также представляет собой в некотором смысле нарушение способности представления: воображение -- это способность как бы переделывать реальное, превращать его в нечто другое, -- точно также, как Папавуан, подверженный бреду, превратил двух убитых им детей в представителей королевской семьи. Однако данная аналогия здесь останавливается, потому что Папавуан именно претерпевает свой бред, тогда как воображение - это в полном смысле сознательная активность, - активность желанная и в отношении которой действующий мысленно субъект является в полной мере господином. Хотя воображение и может «перехлестывать через край», оно тем не менее не допускает сравнения с бредовой, отчужденной - то есть ставшей чужой самой себе - мыслью убийцы Папавуана.
Заключение
Рождение в недрах психиатрической мысли и практики - благодаря появлению тем «инстинкта», «удовольствия» и «воображения» - фигуры «анормального», и его появление на том месте, где ранее находился «безумный», «невменяемый», с точки зрения анализа власти свидетельствует о значительном изменении модальности власти: от исключения аномалии она переходит к ее тщательному рассмотрению, особому роду включения. Если ранее все формы сексуальности, не отсылающие прямо к «порождению» попадали под рубрику «не-легальных», то есть нарушающих закон, подлежащих наказанию и далее - исправлению, и тем самым, исключающихся из процесса производства и воспроизводства власти, то теперь, когда центральной фигурой становится «анормальный», сама «аномалия» (в форме, прежде всего, «сексуальной аномалии») - благодаря тому, что она попадает в центр внимания техник власти - приобретает большую видимостью: она располагается уже не вне поля социального воспроизводства (как это было с фигурой «безумного»), а непосредственно внутри него самого. Что вместе с тем влечет трансформацию самих техник власти и появление ее нового типа. Механизмы и характеристики которого мы рассмотрим в следующих частях нашего исследования.
Литература
1. Фуко, Мишель. «Ненормальные. Курс лекций, прочитанный в Коллеж де Франс в 1974-1975 году», Санкт-Петербург, «Наука», 2005.
2. Claude-Franзois Michйa. «Des dйviations maladives de l'appйtit vйnйrien », L'Union mйdicale, 17 juillet 1849.
3. Foucault, Michel. «Nenormal'nye. Kurs lektsii, prochitannyi v Kollezh de Frans v 1974-1975 godu» [Abnormal. Lectures at the Collиge de France, 1974-1975], Saint- Petersburg, «Science» Publ., 2005.
4. Claude-Franзois Michйa. « Des dйviations maladives de l'appйtit vйnйrien », L'Union mйdicale, 17 juillet 1849.
The invention of “pleasure”: towards an inclusive modality of power
Goloborodko, Denis. Research Fellow, Institute of Philosophy, RAS
Abstract: In this article, based on Michel Foucault lectures at the Collиge de France known as “Abnormal”, we shall analyse the process of emergence, in psychiatric thought and practice, of the theme of “pleasure”. This concept is the logical continuation of the theme of “instinct”, whose development was investigated in the previous part of our research. In particular, we shall show how - while the figure of the “abnormal” replaces the figure of the “mad” - the usual forms of behaviour become the focus of psychiatry. Those forms are in fact strictly bound to sexuality, and particularly to “sexual abnormality”, approached primarily through the theme of “pleasure” unrelated to reproduction. The theme of the “inclusive modality” of power, hereby introduced, will be examined in a further article.
Keywords: instinct, pleasure, abnormal, mad, sexuality, sexual abnormality, imagination, psychiatry, power.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Депрессия в психиатрической и соматической клинике. Основные признаки депрессивных расстройств, постановка диагноза. Теоретические модели структуры депрессии. Биологические, бихевиоральные, психоаналитические теории. Клинические примеры депрессии.
курсовая работа [99,5 K], добавлен 23.05.2012Понятие и условия возникновения силлогизма, их использование в медицине. Структура и отношение элементов в категорическом силлогизме первой и второй фигуры, правила их построения и отличительные черты. Ход мысли от понятия через суждение к умозаключению.
реферат [16,3 K], добавлен 27.08.2009Помощь больным с психическими расстройствами в стационарах и внебольничных учреждениях. Социально-правовые основы предоставления психиатрической помощи. Стигматизация как процесс выделения индивида из общества по факту наличия психиатрического диагноза.
реферат [46,3 K], добавлен 03.03.2015Типы телосложения и способы их коррекции. Анализ причин появления целлюлита. Изучение анатомо-физиологических свойств массажа и его влияния на организм. Описание техники проведения холодных и горячих обертываний; аппаратные методы коррекции фигуры.
дипломная работа [569,3 K], добавлен 18.07.2014Характеристика наследственных, врожденных и появившихся после рождения ребенка зубочелюстных аномалий. Описания нарушений прикуса, размера челюстных костей, формы и положения челюсти. Изучение основных принципов лечения аномалий зубочелюстной системы.
презентация [9,3 M], добавлен 22.12.2014Определение понятия вирусного гепатита как группы заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением печени с развитием общетоксического синдрома, гепатоспленомегалией и появлением желтухи. Жизненный цикл вируса, его этиология и методы лечения.
презентация [1,5 M], добавлен 05.09.2011Принятие стратегического решения в случае экстренной психиатрической оценки. Ситуации, в которых требуется неотложная стабилизация состояния. Первоначальная оценка поведенческих нарушений. Оценка ментального статуса в отделении неотложной помощи.
доклад [19,3 K], добавлен 23.06.2009Организация, структура психиатрической службы РФ, ее структурные подразделения и функции. Методы диагностики различных форм психологической патологии. Профилактика, терапия и реабилитация психических больных. Группы психотропных лекарственных средств.
контрольная работа [29,5 K], добавлен 05.12.2010История изменений статуса психически больных. Развитие медицинской этики. Правовое регулирование деятельности психиатров в традиционной медицинской деонтологии. Решение основных этических проблем в психиатрической практике в рамках биомедицинской этики.
дипломная работа [123,5 K], добавлен 04.12.2016Характеристика территории обслуживания ГУЗ "ОПНБ № 5" и состояние здоровья прикрепленного населения. Общая характеристика психиатрической службы г. Магнитогорска и обзор материально-технической базы. Военная и судебно-психиатрическая экспертиза.
аттестационная работа [82,1 K], добавлен 03.10.2009Беременность как физиологический процесс в женском организме, связанный в развитием оплодотворенной женской половой клетки - яйцеклетки, временные рамки данного процесса и его основные этапы. Гигиена беременности и правила поведения во время нее.
презентация [4,1 M], добавлен 28.03.2011Сущность здравоохранения в современном глобализованном мире. Отношения врача и пациента в психиатрической практике. Стигматизация психических больных в медицине. Синергия качества жизни и социальной психиатрии: сфера оптимизации. Проблемы лечения.
презентация [443,6 K], добавлен 05.02.2014Правила и особенности оказания психиатрической помощи. Основные условия, соблюдаемые медицинским персоналом. Изучение мер, принимаемых медицинским персоналом, при оказании экстренной психиатрической помощи. Применение специально разработанной анкеты.
реферат [609,6 K], добавлен 10.08.2010Строение и химические свойства пиридина. Противотуберкулезные лекарственные средства из группы пиридин-4-карбоновой (изоникотиновой) кислоты. Химиотерапевтические средства противотуберкулезного действия. Применение ниаламида в психиатрической практике.
презентация [161,4 K], добавлен 31.01.2015Классификация аномалий конституции у детей. Причины появления экссудативно-катарального, лимфатико-гипопластический, нервно-артритического видов диатеза. Факторы, способствующие его клиническому проявлению. Симптомы, профилактика и лечение заболевания.
презентация [1,4 M], добавлен 30.06.2016Психологические методы исследования психически больных. Организация психиатрической помощи. Учет психически больных в диспансерных учреждениях. Основные принципы организации психоневрологической помощи. Особенности признания больного психически больным.
реферат [20,0 K], добавлен 18.05.2010Понятие и принципы составления конспекта, оценка его значения в педагогической практике. Сущность и основные функции лекционной формы обучения, этапы и закономерности ее применения. Пример избыточности текста на русском языке и пути оптимизации.
презентация [1,2 M], добавлен 13.04.2015Особенности реализации права на оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями). Принципы лечения пациента. Проблема стигматизации психических заболеваний и пути ее преодоления. Переживания стигмы.
презентация [304,6 K], добавлен 27.01.2016Отношение расстройств приема пищи к классу психогенно обусловленных поведенческих синдромов. Условия, способствующие возникновению расстройств пищевого поведения. Формы нарушений пищевого поведения, психологические особенности подверженных им лиц.
презентация [582,1 K], добавлен 11.11.2015Шизофрения - психическая болезнь с тенденцией к хроническому течению. Проявления расстройства психики, которые наблюдаются в зависимости от формы шизофрении (бред, галлюцинации, возбуждение, обездвиженность). Назначение судебно-психиатрической экспертизы.
контрольная работа [72,9 K], добавлен 31.10.2011