Сучасні підходи до фізичної терапії дітей молодшого шкільного віку з комбінованою плоскостопістю

Размещено на http://www.allbest.ru/

Сучасні підходи до фізичної терапії дітей молодшого шкільного віку з комбінованою плоскостопістю

Кривов'яз К.О. магістр кафедри біобезпеки і здоров'я людини Національного технічного університету України "Київський політехнічний інститут ім. Ігоря Сікорського"

Анотація

Ключові слова: фізична терапія, комбінована плоскостопість, лікувальний масаж, фізіотерапія, кінезіотейпування.

Аннотация

Кривовяз Е.А., Глиняна О.А.

Ключевые слова: физическая терапия, комбинированная плоскостопие, лечебный массаж, физиотерапия, кинезиотейпирование.

Abstract

Modern approaches to physical therapy of primary school children with combined flat feet

Kryvoviaz K., Glynyana О.

The literary sources review on physical therapy of young school children with combined flat feet was made. It was found that there are a large number of domestic and foreign programs for the recovery of young school children with combined flat feet, but they do not include the latest equipment and kinesiotherapy. Given the above, it is relevant and appropriate to create a program of physical therapy for elementary school children with combined flat feet with the use of modern technical means, therapeutic gymnastics, therapeutic massage, physiotherapy and kinesiotherapy.

The problem statement of the research is outlined, latest publications analysis of leading experts in the field of physical therapy on this issue is provided. The purpose and objectives of the study are formulated. A compre hensive physical therapy program for young children with combined flat feet on partial load, attenuated-training and exercise-training modes has been developed.

The application of a modern pacemaker for reflexive massage "Kandadzha", medical gymnastics, kinesiotherapy, therapeutic massage, electromyostimulation of muscles in the recovery of young school children with combined flat feet. The m ethod of performing kinesiotherapy with combined flatfoot with the purpose of fixing the foot in the correct position and improving blood and lymph circulation in it is presented. Performing foot stimulation in children with a combined flat-footed Kandja electric stimulator has helped to improve the weakened foot muscles tone and its ligamentous apparatus.

The effectiven ess of the impact is due to the fact that during the massage of the foot stimulator performs the rotation of the device prongs clockwise at a frequency of 7200 re volutions per minute, while stimulating its reflex zones. The recovery program was aimed at strengthening the musculoskeletal system of the feet, keeping them in the correct position and adapting to physical activity.

Поширення плоскостопості у дітей молодшого шкільного віку ставить проблему профілактики і лікування її, як одну з актуальних в системі охорони здоров'я дітей і підлітків [2, с.63]. Об'єм рухів дитячої стопи більше, ніж у дорослого внаслідок більшої еластичності м'язово-зв'язкового апарату. Тому дитяча стопа менш пристосована до статичних навантажень - стрибків, зіскок з високих снарядів, швидко втомлюється і легко піддається деформації. При навантаженні склепіння дещо сплющуються, але після закінчення її негайно ж за допомогою активного скорочення м'язів повертаються у вихідне положення. Тривале і надмірне навантаження веде до перевтоми м'язів і до стійкого опущення склепінь.

В даний час спостерігається зростання числа молодших школярів з плоскостопістю. У комплексній корекції плоскостопості коригуюча гімнастика займає провідне місце, і це виправдано, оскільки нічим не можна зам інити дію фізичних вправ на опорно-руховий апарат[5, с.11]. Програми фізичної терапії для дітей з комбінованою плоскостопістю, що застосовуються в даний час, мають недостатню ефективність, оскільки з кожним роком заявляється велика кількість засобів для відновлення стопи, доцільно розробити нову програму із включення новітніх засобів для відновлення її функції.

Зв'язок роботи з науковими програмами або практичними завданнями. Робота виконана відповідно до плану НДР «Розробка технологій фізичної терапії та технічних засобів її здійснення», Державний реєстраційний номер № 0117 U 002938 кафедри біобезпеки і здоров'я людини НТУУ «КПІ ім. Ігоря Сікорського.

Метою роботи - є розробити програму фізичної терапії для дітей молодшого шкільного віку з комбінованою плоскостопістю.

Результати дослідження. На основі отриманих даних була розроблена програма фізичної терапії для молодшого шкільного віку з комбінованою плоскостопістю, яка була розподілена на три режими.

У щадному руховому режимі (на початку корекційної програми) спеціальні вправи для м'язів гомілки і стопи ми рекомендували виконувати в початковому положенні (в.п.) лежачи і сидячи [7, с.298].

Спеціальні вправи ми поєднували із загальнозміцнюючими для всіх м'язових груп та вправами на розслаблення. Домагатися вирівнювання тонусу м'язів, що утримують стопу в правильному положенні, поліпшити координацію рухів.

Засоби програми фізичної терапії: загальні, спеціальні фізичні вправи; лікувальний масаж та фізіотерапія.

Заняття розпочиналось із загальнозміцнюючих вправ 10-15 хв. Після чого переходили до спеціальних вправ в положенні лежачи або сидячи.

Спеціальні вправи в положенні сидячи:

1. В.п. - сидячи на підлозі, руки на поясі, стопи разом. Максимально розводити і спокійно зводити п'ятки, не відриваючи носки від підлоги; повторити вправу. Мета - зміцнити зв'язковий апарат стопи в положенні її розвантаження.

2. В.п. - сидячи на підлозі, ноги разом, випрямлені, упор руками за спиною. Згинати ноги, розводячи стегна і підтягуючи стопи із з'єднаними підошвами; повернути у в.п., повторити вправу. Мета - зміцнення зв'язок і м'язів стопи, гомілки, стегна і тазового пояса.

3. В.п. - сидячи, стопи паралельні, кисті рук впираються в стілець. Розвести коліна, одночасно поставивши стопи на зовнішній край, максимально стиснувши пальці стоп; повернути в початкове положення. Мета - зміцнення м'язів і зв'язок стоп, м'язів гомілки.

Гра в м'яч ногами. Двоє дітей сідають на підлогу один перед одним, злегка відкинувшись назад, впираючись руками в підлогу. Беруть ногами тенісні м'ячі и кидають їх один одному.

Скручування рушника. Дитина сідає на стілець, на підлогу кладуть рушник. Дитина пальцями ніг скручує рушник в рулон .

Для навчання дитини методу поверхневого дихання ми використовували наступний прийом. Спочатку його просили зробити 3-5 гучних і глибоких вдихів. Потім зачаїтися і дихати нечутно. При цьому ми вимовляли такі слова: «Ми мишки, прийшла зла кішка, ми сховалися, зачаїлися і дихаємо тихо-тихо».Тривалість виконання поверхневого дихання на перших занять не перевищувало 1-2 хвилини [3, с.36].

По завершенню тренування проводився лікувальний масаж. Масаж проводився з області стегна, потім масажними круговими рухами гомілка та гомілковостопний суглоб. Особлива увага приділялась передній і задній поверхням м'язів гомілки, потім безпосередньо зводам стопи, виконувалися прийоми прогладжування, розтирання, вижимання, розминання та вібрації [1, с.74].. Крім занять з спеціалістом з фізичної терапії хворі проходили курс електроміостимуляції 10 процедур.

В щадно-тренуючому режими ми домагалися корекції положення стопи і його закріплення. З цією метою ми використовували вправи для великогомілкової м'язів і згиначів пальців зі зростаючою загальним навантаженням, вправи з опором, з поступово збільшується статичним навантаженням на стопи (з урахуванням досягнутої корекції); вправи з предметами. Для закріплення корекції ми пропонували спеціальні варіанти ходьби: на носках, на п'ятах, на зовнішніх склепіннях стоп, з паралельною постановкою стоп. Для посилення коригуючого ефекту ми застосовували спеціальні пристосування (ребристі дошки, скошені поверхні, гімнастичну палку і т.п.). Всі спеціальні вправи діти виконували в поєднанні з вправами, спрямованими на виховання правильної постави, і загальнозміцнюючими вправами - відповідно до вікових особливостей дітей.

Засоби програми фізичної терапії: загальні та спеціальні фізичні вправи; лікувальний масаж, кінезіотейпування, фізіотерапія.

Продовжувались заняття з загальними та спеціальними фізичними вправами, збільшувався комплекс фізичних вправ. В.п. сидячи, стоячи. Додалося кінезіотейпування стопи, за рахунок чого у дитини формувався правильний стереотип ходи.

Спеціальні вправи в положенні стоячи (кількість виконання 10-12 разів):

1. В.п. - стоячи, носки разом, п'яти нарізно, руки на поясі, плечі відведені. Одночасно піднятися на обох шкарпетках, опуститися, не торкаючись п'ятами підлоги, повернутися у в. п.

2. В.п. - стоячі, стопи паралельно, руки на поясі. Нахилити тулуб вперед, одночасно розводячи руки в сторони і відводячи ноги назад (по черзі).

3. В.п. - одночасно підніматися на носки, максимально витягаючи тулуб вгору.

Кінезіотейпування виконувалося кожні 4 дні. Методика накладання тейпів: при поперечній плоскостопості виконують стато-динамічне тейпування, комбінація жорстких і еластичний тейпів, так як звід дуже жорсткий на нього чиниться великий тиск і еластичний тейп не виконає свою функцію.

Методика тейпування: використовується тейп 1.5 см від плюснефалангово суглоба першого пальця. Зводимо і формуємо поперечний звід пальцями і фіксуємо до п'ятого плюснефалангового суглобу. Виконавши жорстким тейпом, далі робимо замір еластичним, який буде накладено зверху для утримання і стабілізації м'язових структур. Накладаємо еластичний тейп рівно по середині жорсткого тейпа закриваючи його якорями.

При поздовжньої плоскостопії виконується тейпування для забезпечення комфортної ходьби, зниження болю, підтримки

стопи.

Методика тейпування: перший тейп накладається на квадратний м'яз підошви, якір кріпиться на поперечному зводі стопи. Другий тейп кріпиться на задній великогомілковий м'яз, перетинаючи поздовжній звід стопи; якір кріпиться за поверхнею підошви.

Кінезіотейпування проводиться 1 рази на тиждень. В перервах між кінезіотейпуванням проводився лікувальний масаж нижніх кінцівок [1, с.52].

У тренуючому режимі, крім занять фізичними вправами, ми використали проводили групові заняття, які включали естафети та командні ігри.

Засоби програми фізичної терапії: загальні та спеціальні фізичні вправи; лікувальний масаж; кінезіотейпування; технічний засіб для рефлекторного масажу «Кандадзя». На тренуючому руховому режимі додавалися до загальних вправ ігри, заняття проводилися 40 хв.

Спеціальні ігри: танець на канаті. Накреслити на підлозі крейдою лінію і по черзі пройти по ній, утримуючи рівновагу. Розвести руки в сторони і зображувати людину, танцюючу на канаті. Ставити одну ступню впритул до іншої, коліна не згинати. Ні в якому разі не ставити ногу поруч з лінією - «впадеш».

Мавпа на двох ногах. На зовнішній стороні ступні, стиснувши пальці ніг всередину і зігнувши ноги в колінах, немов тримаючись за невидиму гілку пройтися пару хвилин.

Крім тренувань продовжувався курс лікувального масажу нижніх кінцівок, який доповнювався технічним засобом для рефлекторного масажу «Кандадзя». Електростимулятор рефлекторного масажу «Кандадзя» позитивно діє на всі системи організму . Являє собою диск з сотнями масажних зубчиків, зроблений з нешкідливих, екологічно чистих матеріалів. При зіткненні зі стопою зубчики обертаються за годинниковою стрілкою з частотою 7200 обертів на хвил ину, виробляючи потужний масаж стопи рефлекторних зон стопи. При цьому відкриваються енергетичні канали, поліпшується робота дихальної і кровоносної системи, поліпшується функція мікроциркуляції організму, відбувається тонізація гіпотрофованих м'язів [6, с.196].

Висновки

Проведено аналіз літературних джерел з питань фізичної терапії при комбінованій плоскостопості дітей молодшого шкільного віку. На основі отриманих результатів було розроблено програму фізичної терапії дітей молодшого шкільного віку з комбінованою плоскостопістю, яка включала: лікувальну гімнастику, лікувальний масаж, фізіотерапії, кінезіотейпування та електростимулятор для рефлекторного масажу «Кандадзя». Використання сучасних засобів для молодших школярів з комбінованою плоскостопістю може значно скоротити період відновлення.

Перспективи подальших досліджень. Подальші дослідження планується провести у напрямку використання технічних засобів для укріплення м'язів стопи з комбінованою плоскостопістю.

Література

1. Васичкин В.И. Большой справочник по массажу / В.И. Васичкин. - М.: Медицина, 2018. - 415 с.

2. Вихляєв Ю.М. Інноваційні технології фізичного виховання студентів. Навч. Посіб. . / Ю.М. Вихляєв, Г.Л. Бойко,

3. І.Ю. Карпюк, Л.В. Анікеєнко. - В. -ТОВ «ТВОРИ» 2019, - 605 с.

4. Бузунов В.П. Формування постави і ходи у дітей. // Теорія і практика фізичної культури, 2003 № 3. С. 34 -36.

5. Крюйков А.И. Тейпирование и применение кинезиотейпа в спортивной практике. Москва: РАСМИРБИ; 2009. 140 с.

6. Подшивалов Б.В. Физическая реабилитация больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Б.В. Подшивалов. - Мелитополь: Издательский дом МГТ, 2009. - 196 с.

7. Попадюха Ю.А. Сучасні комп'ютеризовані комплекси та системи у технологіях фізичної реабілітації: Навч. посіб.

8. / Ю.А. Попадюха.. - К.: Центр учбової літератури, 2018. - 300 с.

9. Rizzoli R., Bianchi M.L., Garabйdian M., McKay H.A., Moreno L.A. Maximizing bone mineral mass gain dur - ing growth for the prevention of fractures in the adoles- cents and the elderly. Bone 2010; 46 (2): 294-305. DOI: 10.1016/j.bone.2009.10.005.

References

шкільний плоскостопість фізичний терапія

1. Vasychkyn V.Y. Bolshoi spravochnyk po massazhu / V.Y. Vasychkyn. - M.: Medytsyna, 2018. - 415 s.

2. Vykhliaiev Yu.M. Innovatsiini tekhnolohii fizychnoho vykhovannia studentiv. Navch. Posib. . / Yu.M. Vykhliaiev, H.L. Boiko, I.Yu. Karpiuk, L.V. Anikeienko. - V. -TOV «TVORY» 2019, - 605 s.

3. Buzunov VP Formation of posture and gait in children. // Theory and Practice of Physical Culture, 2003 № 3. P. 34 -36.

4. Kriuikov A.Y. Teipyrovanye y prymenenye kynezyoteipa v sportyvnoi praktyke. Moskva: RASMYRBY; 2009. 140 s.

5. B. Podshivalov Physical rehabilitation of patients with diseases of the musculoskeletal system / BV Podshivalov. - Melitopol: MGT Publishing House, 2009. - 196 p.

6. Popadiukha Yu.A. Suchasni komp'iuteryzovani kompleksy ta systemy u tekhnolohiiakh fizychnoi reabilitatsii: Navch. posib. / Yu.A. Popadiukha.. - K.: Tsentr uchbovoi literatury, 2018. - 300 s.

7. Rizzoli R., Bianchi M.L., Garabйdian M., McKay H.A., Moreno L.A. Maximizing bone mineral mass gain dur - ing growth for the prevention of fractures in the adoles- cents and the elderly. Bone 2010; 46 (2): 294-305. DOI: 10.1016/j.bone.2009.10.005

Размещено на Allbest.ru