Діагностична роль рецепторів гастрин-звільняючого пептиду в онкології

Розгляд діагностичної ролі сімейства рецепторів бомбезину, що зосереджуються на рецепторах гастрін-звільняючого пептиду, які надмірно експресуються при різних видах раку. Оцінка можливостей раннього виявлення первинних пухлин та метастатичних уражень.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык украинский
Дата добавления 08.05.2022
Размер файла 1,0 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Національний університет охорони здоров'я України імені П.Л. Шупика

Діагностична роль рецепторів гастрин-звільняючого пептиду в онкології

П.О. Король, О.В. Щербіна

м. Київ

Онкологічна патологія залишається одією з головних причин смертності у Сполучених Штатах Америки та Європі, поступаючись за кількістю лише серцево-судинним захворюванням. За статистичними прогнозами, в 2021 році приблизно 606 880 американців можуть померти від онкологічних хвороб, при цьому 1 806 590 нових випадків раку може бути діагностовано в США [81]. Діагностична візуалізація, яка орієнтована на рецептори пухлин - це область досліджень, що направлена на ідентифікацію біомарке- ру, який надмірно експресується на поверхні ракових клітин і пов'язуює свій ліганд з носіями, що дозволяє здійснювати візуалізацію пухлинного процесу. Успіх цього підходу залежить від вибірковості рецептора певних злоякісних клітин, а також від їх здатності специфічно зв'язуватись із цільовим лігандом. В даному огляді розглянуто діагностичну роль сімейства рецепторів бомбезину, що зосереджуються на рецепторах гастрин- звільняючого пептиду (GRPR), які надмірно експресуються при різних видах раку [28, 32, 40, 41, 45, 59, 83].

Бомбезин

Бомбезин - це 14-амінокислотний пептид (Pyr-Gln-Arg-Leu-Gly-

Asn-Gln-Trp-Ala-Val-Gly-His-Leu-Met- NH2), який був в перший раз очищений в 1970 р. зі шкіри 2 європейських жаб - Бомбіна і Бомбіна різнобарвної [4, 27]. Бомбезин мав структурну схожість з пептидом ранатензину, виділеного лише кількома місяцями раніше із шкіри іншої жаби [62]. У 1978 р. аналог бом- безину земноводних ссавців був виділений у свиней, неантральною шлунковою тканиною, що мав назву гастрин-звільняючого поліпептиду (GRP) [1]. За даними інших авторів ідентифіковано аналог бомбезину ссавців амфібії ранатенсину із свинячого спинного мозку - нейромедин-В [63]. Ці два пептиди бомбезину ссавців активно експресувались в периферичних тканинах людини та центральній нервовій системі [55]. Для ссавців виявлено три різних рецептора пептиду бомбезину: BB1 (рецептор нейромедин-В), BB2 (GRPR), та BB3 (рецептор бомбезину, підтип 3) [11, 33, 39, 54, 56, 77].

Біорозподіл та фізіологічна функція гастрин-звільняючого пептиду

GRPR активно концентруються в підшлунковій залозі, товстій кишці, молочній залозі, передміхуровій залозі та деяких регіонах центральної нервової системи (гіпокамп, гіпоталамус) [15, 86]. В першому атласі фізіологічного поглинання антагоніста GRPR, міченого 68Ga, було описане найвище його поглинання в підшлунковій залозі з подальшим кліренсом в сечовидільній системі [66].

GRP з високою спорідненістю зв'язується з GRPR, який є посередником різних фізіологічних механізмів в організмі людини: контролює моторику шлунково-кишкового тракту та спорожнення шлунка, що сприяє плавності скорочення м'язів [8]. Це спричиняє активацію сенсорних нейронів у слизовій оболонці шлунку [78, 79], регулює вивільнення ферментів підшлункової залози [65], відіграє роль в імунологічних реакціях [20, 60] та деяких функціях мозку, таких як регуляція циркадного ритму [57, 58], пам'ять [61], стрес, страх, тривога [5, 14, 46].

Клінічне значення гастрин-звільняючого пептиду при різних видах раку

Експресія GRP та GRPR широко вивчаються in vitro та in vivo для багатьох різних типів пухлин. Більшість досліджень описують GRPR, що діє як рецептор аутокринно- го фактора росту в клітинах пухлини, збільшуючи їх здатність до розмноження [14, 46]. Інша гіпотеза полягає в тому, що GRP і GRPR діють як морфогенний фактор, який здатний утримувати пухлину в більш диференційованому стані. Дана гіпотеза знайшла відгук при раку товстої кишки в дослідженнях ксенотрансплантатів in vivo, в яких помірно диференційовані пухлини виявились більш диференційованими у мишей, що екс- пресують GRP та GRPR, але поступово перероджувались в малодиференційовані пухлини у GRP- та GRPR-негативних мишей [35]. Експресія GRPR в пухлинній тканині передміхурової залози була вищою ніж в нормальній тканині, але варіабельна експресія також спостерігалась і при доброякісній гіперплазії передміхурової залози [59, 73, 74]. Інші науковці досліджували кореляцію між експресією GRPR та клінічними особливостями раку передміхурової залози по таким критеріям, як оцінка за шкалою Глі- сона та визначення рівня простатспецифіч- ного антигену (PSA) [19, 48, 49, 74, 76]. Але для отримання остаточних результатів необхідно визначити залежність між експресією GRPR і стадією захворювання, в тому числі у андрогенних та резистентних до кастрації пацієнтів.

Надмірна експресія GRPR при раку молочної залози широко висвітлена в науковій літературі [10, 12, 13, 40, 50, 53, 80, 82], особливо щодо естрогенових рецепторів (ER) [17, 18, 28]. В мультицентровому дослідженні було проаналізовано порівняння 68Ga-RM2 фОТА-4-аміно-1-карбоксиметил- піперидин-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val-Gly-His- Sta-Leu-NH2) та 18F-FDG (фтордезоксиглю- коза) - специфічного зв'язування у пухлинних зонах 14 зразків раку молочної залози з використанням мікровізуалізації тканин [18]. Автори виявили достовірне збільшення питомого зв'язування 68Ga-RM2 у ER- позитивній групі пухлин, по відношенню до ER-негативної групи. Зв'язування 68Ga- RM2 було вірогідно вищим у групі з низьким вмістом Ki-67. Поглинання 18F-FDG виявилось нижчим при ER-позитивних пухлинних захворюваннях, ніж при ER-негативних. Зв'язування RM2 було значно вищим у пухлинах, що не виявляли 18F-FDG поглинання. Ці результати свідчать про те, що ПЕТ з 68Ga- RM2 може бути застосований як додатковий метод візуалізації до ПЕТ з18F-FDG при ER-позитивних пухлинах з низьким індексом поширення. Проаналізовано 238 зразків раку легенів. Виявлено кореляцію імуногіс- тохімічних результатів з клінічною стадією, типом клітин, статтю, та виживанністю [36]. Експресія GRPR була більш поширеною при пухлинному процесі із запущеною стадією. Знайдено кореляцію між вищою клінічною стадією та більш інтенсивною експресією GRPR. Загальна експресія GRPR між дрібноклітинним та недрібноклітинним раком легенів була однаковою, але інтенсивність експресії була вищою при недрібноклітин- ному раку легенів. Іншою групою науковців проведено імуногістохімічне дослідження 50 зразках раку товстої кишки людини [2]. GRP і GRPR були високо виражені у більшості видів раку товстої кишки (62 %), однак, експресію не було виявлено в нормальних сусідніх тканинах. Цікавою знахідкою було те, що ко-експресія білків завжди спостерігалась в добре диференційованих регіонах пухлин, але ніколи не виявлялась в слабкодиферен- ційованих областях пухлин, що свідчить про сильний зв'язок між експресією GRP / GRPR та пухлиною диференціацією.

Велика кількість інших пухлин має високу експресію GRPR на своїх клітинних поверхнях, в тому числі при пухлинах голови та шиї, раку нирок, кишковому та бронхіальному карциноїдах [10, 38].

Клінічна оцінка GRP та GRPP у пацієнтів на рак передміхурової залози

Діагностичні дослідження

Останнім часом зросла кількість застосування аналогів GRP у хворих на рак передміхурової залози. Аналоги бомбезину було марковано різними радіоізотопами (64Cu, 18F, 68Ga). Останнім часом антагоністи GRPR замінили агоністів, через їх більш сприятливі фармакокінетичні властивості; вони блокують рецептор, а не активують його (як агоністи), в результаті чого зменшується кількість побічних ефектів з боку шлунково- кишкового тракту [7, 9].

Вперше в дослідження на людині 68Ga- RM2 було включено п'ять здорових добровольців [67]. Радіофармацевтичний препарат (РФП) швидко виводився через сечовидільну систему та накопичувався переважно в підшлунковій залозі (ефективна доза 7,7 мЗв для введеної дози 150 МБк). При цьому стінка сечового міхура та підшлункова залоза були органами з найбільшими абсорбованими дозами (0,61 та 0,51 мЗв / МБк, відповідно). Подібні результати було повідомлено для двох інших РФП: 68Ga-RM26 (68Ga-1,4,7-триазациклононанN, N9, N S -триацетикислота-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val- Gly-His-Sta-Leu-NH2) та 68Ga-NODAGA- MJ9 (68Ga-NODAGA-4-аміно-1-карбокси- метил-піперидин-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val- Gly-His-Sta-Leu-NH2) [30, 64].

Іншими дослідниками проаналізовано 11 хворих на рак передміхурової залози, яким перед хірургічним втручанням було виконано ПЕТ/КТ з 68Ga - RM2 [51] (рис 1.).

Рис. 1 Пацієнт М.,64 р. на рак передміхурової залози високого ступеню ризику (ПСА: 6,42 нг / мл). Візуалізується інтенсивне фокусне поглинання 68Ga-RM2 в проекції передміхурової залозти (стрілки); на проекції ПЕТ всього тіла (А), аксіальному зрізі ПЕТ (B) та зображенні ПЕТ / КТ (C), що корелює з місцем локалізації раку, позначеного чорним кольором на гістопатологічному предметному склі у пацієнта після виконання простатектомії (D) [51]

Точність ПЕТ у всіх пацієнтів становила 83%, чутливість та специфічність 89 % та 81 %, відповідно. Автори повідомили про значно вищі параметри SUV max (максимального стандартизованого включення РФП в пухлинне вогнище) при злоякісних пухлинах, ніж при доброякісних гіперплазіях і нормальній тканині передміхурової залози [76]. Групою науковців проведено імуногіс- тохімічне дослідження з метою виявлення GRPR та простат-специфічного мембранного антигену (PSMA), оскільки PSMA є міткою, що останнім часом найбільш часто застосовується у світі для оцінки раку передміхурової залози [3, 29]. За результатами аналізу, імуногістохімічне дослідження не показало кореляції між експресією GRPR та PSMA. Проаналізовано 15 пацієнтів із гістологічно підтвердженим раком передміхурової залози, шляхом співставлення та порівняння результатів ПЕТ-сканування, проведеного перед оперативним втручанням, та результатами гістопатологічного дослідження [75]. Незважаючи на те, що 93% пацієнтів мали, принаймні, один фокус патологічного поглинання 68Ga-RM2, показник загальної точності ПЕТ-візуалізації був досить низьким (63%). Істотної кореляції між регіональним SUVmax та даними гістопатологічного дослідження не було виявлено. Результати аналізу також свідчать про високий рівень виявлення раку передміхурової залози з використанням ПЕТ з 68Ga-RM2 у 34 пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання або променеву терапію. За допомогою ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 було ві- зуалізовано пухлинне вогнище раку передміхурової залози у 33 пацієнтів (1 пацієнт мав негативне сканування), що корелює з даними візуалізації 27 пацієнтів, яким була проведена простатектомія.

Іншими науковцями опублікувано результати 32 хворих на рак передміхурової залози, ким було здійснено ПЕТ/МРТ з 68Ga-РМ2 при біохімічному рецидиві із негативною ві- зуалізацією [72]. За допомогою ПЕТ та МРТ з 68Ga-RM2 було ідентифіковано рецидиву- ючий пухлинний процес передміхурової залози у 23 та 11 з цих пацієнтів, відповідно. ПЕТ з 68Ga-RM2 виявилось позитивним у 31,8 % випадків для рівня PSA меншим ніж 0,5 нг / дл, 60 % випадків - для рівня PSA 0,5--1,0 нг / дл, 64,7 % - для рівня PSA 1,0--2,0 нг / дл, 81,8 % -- для рівня PSA 2,0--5,0 нг / дл та 87,2% -- для рівня PSA більшим ніж 5,0 нг / дл [22] (рис.2).

Рис. 2 Пацієнт К., 72 р. з біохімічним рецидивом раку передміхурової залози (ПСА: 0,72 нг / мл). Інтенсивне поглинання 68Ga-RM2 спостерігається у правій долі передміхурової залози (стрілки) на ранній проекції ПЕТ-сканування всього тіла (A), аксіальному зрізі ПЕТ (B), аксіальному Т1-зваженому МРТ-зображенні (С) та зображенні ПЕТ /МРТ (D) [22]

Також порівнювали результати візуалізації ПЕТ / КТ з 68Ga-RM2 та 18F-фторетилхоліном у пацієнтів на біохімічний рецидивуючий рак передміхурової залози [70]. Ретроспективно було проаналізувано 16 пацієнтів на біохімічний рецидив раку передміхурової залози за допомогою ПЕТ / КТ з 68Ga-RM2 та негативною візуалізацією ПЕТ/КТ з 18F-фтороетилхоліном. За результатами ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 спостерігалось патологічне поглинання РФП у 10 з 16 пацієнтів (63 %). У 2 пацієнтів з сумнівними результатами ПЕТ/КТ візуалізації з 18F-фтороетилхоліном, за допомогою ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 виявлено додаткові лімфатичні вузли в малому тазі та множинні метастатичні ураження кісток. Однак, оскільки медіана рівня PSA на момент дослідження ПЕТ/КТ з 18F-фторетилхоліном була нижчою ніж ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 (2,4 проти 5,5 нг / мл, відповідно), для підтвердження цих даних необхідні подальші дослідження у великих проспективних групах клінічних випробувань.

68Ga використовувався для маркування інших пептидів, націлених на GRPR. Кон'югований DOTA, антагоніст GRPR SB3 (DOTA-памінометиланілін-дигліколева кислота-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val-Gly-His-Leu- NHEt), було протестовано у 17 пацієнтів на рак молочної залози та передміхурової залози [87]. У всіх пацієнтів діагностовано поширений патологічний процес, і більшість з них отримували попереднє лікування, включаючи гормональні методи; при цьому позитивне ПЕТ/КТ сканування спостерігалось приблизно в 50% випадків. Дані аналізу свідчили про те, що експресія GRPR знижувалась при запущених андроген-незалежних стадіях раку передміхурової залози, особливо при кісткових метастазах. Оптимізована версія 68Ga-NeoBOMB1 була розроблена шляхом заміни С-кінцевого Leu13-Met14- МН2дипептиду SB3 на Sta13-Leu14-NH2 [68]. Через 30 хв після ін'єкції понад 90% 67Ga-NeoBOMB1 та 80% 177Lu-NeoBOMB1 було виявлено в периферичній крові мишей, що є одним з аргументів застосування даних міток в якості терагностичних агентів. 68Ga- RM26 є ще одним антагоністом GRPR з високою спорідненістю до GRP [64]. Перше дослідження на людях включало 28 пацієнтів на рак передміхурової залози (17 вперше діагностованих та 11 - після терапії). ПЕТ/ КТ з 68Ga-RM26 виявився позитивним у 15 із 17 пацієнтів на початковому етапі діагностики раку передміхурової залози (88,2%) та у 11 з 11 (100%) пацієнтів з біохімічним рецидивом. Мічені 64Cu- та 18F- антагоністи GRPR також досліджувались у невеликих когортах хворих на рак передміхурової залози. 64Cu-CB-TE2A-AR06 (64Си-4,11-біс (кар- боксиметил) -1,4,8,11-етраазабіцикло (6.6.2 ) гексадекан) -PEG4-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val- Gly-His-Sta-LeuNH2) було застосовано у 4 пацієнтів із вперше діагностованим раком передміхурової залози [25]. Більший період напіввиведення 64Cu дозволяє застосовувати дозиметрію перед терапією антагоністом GRPR. 18F-BAY 864367 (3-щано-4-^- фторбензоїл-Ала (SO3H) -Ala (SO3H) -Ava- Gln-Trp-Ala -Val-N-MeGly-His-Sta-Leu-NH2) був використаний у першому дослідженні на людях, шляхом ПЕТ/КТ візуалізації 10 пацієнтів із первинним або рецидивуючим раком передміхурової залози [31]. Результати аналізу ПЕТ/КТ з 18F-BAY 864367 було порівняно з гістологічно верифікованими даними ПЕТ/КТ візуалізації з 18F-фторхоліном. Серед пацієнтів на первинний рак передміхурової залози, за допомогою ПЕТ/КТ візуалізації з18F-BAY 864367, патологічні вогнища в передміхуровій залозі було виявлено у 3 з 5 пацієнтів; за допомогою ПЕТ/КТ з 18F-фторхоліном - у 4 з 5 пацієнтів, що було підтверджено гістологічно. Тільки два вог- нещевих ураження на рецидивуючий рак передміхурової залози виявлено за допомогою ПЕТ/КТ з 18F-BAY 864367, тоді як за допомогою ПЕТ/КТ з18F-фторхоліном - в передміхуровій залозі діагностовано сугестивні ураження у всіх 5 пацієнтів.

Терагностичні дослідження

З метою проведення першого у людини дозиметричного дослідження GR17, міченого антогоністом Lu17, було обстежено четверо пацієнтів з метастатичним ка- страційно-стійким раком передміхурової залози, що отримали 4,48 ^^77Lu-RM2 [24]. Найбільш інтенсивне фізіологічне поглинання спостерігалося в підшлунковій залозі [26]. В кістковому мозку поглинена доза177Lu-RM2 була низькою і дорівнювала поглинутій терапевтичній дозі ліганду PSMA [52, 69], тоді як для нирок середня поглинена доза177Lu-RM2 виявилась нижчою ніж для177Lu-PSMA-617 [69] або177Lu-DOTATATE [34]. Слід зазначити, що кісткові метастази мали найвищий рівень поглинання РФП. Це дослідження підтвердило високу варіабельність щодо поглинання РФП пухлинною тканиною [75] і передбачає, що відмінності в біології пухлини впливають на експресію GRPR. Незважаючи на те, що попередні результати виявились обнадійливими, необхідні подальші дослідження в цьому напрямку. РФП, що націлені на GRPR, є перспективними індикаторами оцінки раку передміхурової залози, що виявив високий рівень діагностування місцевих і локорегіональних пухлинних вогнищ передміхурової залози, а також оцінки метастатичних вогнищ. Порівняно з PSMA, чия висока чутливість та специфічність у хворих на рак передміхурової залози вже широко продемонстрована в науковій літературі [6, 16, 21, 23, 37, 43, 44, 85, 88], GRPR може відігравати додаткову діагностичну роль для пацієнтів на PSMA-негативний рак передміхурової залози та пухлин, що характеризуються неоднорідністю рецепторів, що експресуються на їх клітинній поверхні.

Клінічна оцінка GRP та GRPP у пацієнтів на рак молочної залози

Незважаючи на те, що в науковій літературі опубліковано лише декілька пілотних трансляційних досліджень, що оцінюють GRPR у пацієнтів на рак молочної залози, попередні результати підтверджують дані досліджень, що отримані in vitro. GRPR виявляють свою присутність у ER-позитивих пухлинних процесах. Також слід зазначити, що у випадках, коли первинна пухлина є GRPR-позитивною, метастази в лімфатичні вузли виявляли надмірну експресію GRPR [17, 28, 87].

Інші автори оцінювали ефективність ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 у 15 пацієнтів із вперше діагностованим раком молочної залози [42] _ (рис. 3).

Рис. 3 Пацієнтка П., 36р. на ER-позитивний рак молочної залози. Візуалізується інтенсивне поглинання Ga-RM2 в лівій молочній залозі (стрілки) на проекції ПЕТ всього тіла (A), аксіальному зображенні T1-зваженого ЫРТ ^[аксіальному зображенні ПЕТ (C) та ПЕТ / МРТ (D) [42]

Вісімнадцять уражень раку молочної залози було верифіковано гістологічно. Слід зазначити, що у трьох пацієнтів за даними ПЕТ/ КТ візуалізовано двобічні вогнищеві ураження молочної залози. За допомогою ПЕТ/КТ з 68Ga-RM2 виявлено 13 із 18 гістологічно ве- рифікованих вогнещевих уражень. П'ять хиб- нонегативних вогнищ, за даними ПЕТ візуалі- зації, були пухлинними, з рівнем поглинання РФП, що не відрізнявся від нормального фізіологічного розподілу радіологічного індикатору в тканині молочної залози. Однак, у цих випадках було діагностовано метастази в пахвові лімфатичні вузли. Слід підкреслити, що серед п'яти видів раку, не виявлених за допомогою ПЕТ, лише один був ER-позитивним.

Інша група науковців досліджувала хворих на рак молочної залози за допомогою ПЕТ/КТ з 68Ga-RM26 [84]. Було діагностовано 29 пухлин із 34, підтверджених гістологічно. Позитивність ПЕТ-візуалізації корелювала зі статусом ER: 26 із 28 ER-позитивних первинних пухлинних уражень були ПЕТ-позитивними. Гістологічно підтверджено наявність метастазів у лімфатичні вузли у 18 пацієнтів, при цьому при ПЕТ-дослідженні лімфатичні вузли візуалізувались у 15 з них. Слід зазначити, що за допомогою ПЕТ/КТ з 68Ga-RM26 не вдалося візуалізувати метастази в трьох лімфатичних вузлах розміром 1 мм. SUVmax був значно вищим у ER-позитивних пухлинах, ніж у ER-негативних, і позитивно корелював із рівнем експресії GRPR. Рівень поглинання був пов'язаний з менструальним циклом, як у нормальній тканині молочної залози, так і в пухлинній (SUVmax був значно вищим під час секреторної фази, ніж у несекреторній фазі або фазі постменопаузи). Чотири з п'яти ПЕТ-негативних сканувань було виявлено у жінок під час секреторної фази. Чутливість, специфічність та точність ПЕТ / КТ візуалі- зації з 68Ga-RM26 зростали у випадку, коли не враховувалась наявність ER-негативних пухлин, або у випадку коли пацієнтів, що проходили ПЕТ/КТ-сканування під час секреторної фази, вилучали з аналізу (рис. 4).

Рис. 4 Пацієнт С., 54 р., на рак передміхурової залози середнього ступеню ризику (ПСА: 5,09 нг / мл). Візуалізується фокальне поглинання 68Ga-RM2 у правій долі передміхурової залози (стрілка) на аксіальному зрізі ПЕТ / КТ та аксіальному зображенні ПЕТ (верхній ряд). Також спостерігається фокальне поглинання 68Ga-PSMA11 в лівій долі передміхурової залози (стрілка) на аксіальних зображеннях ПЕТ /МРТ та ПЕТ (нижній ряд) [84]

Перспективні напрямки застосування GRPP

Одним із напрямків перспективного застосування GRPP є вивчення та розуміння мінливості експресії GRPR при пухлинах раку передміхурової залози, при яких є вибір оптимальної стратегії діагностичної візу- алізації та терапії для кожного пацієнта. Для пухлин, що експресують GRPR, показники діагностичної інформативності виявлення первинних пухлинних вогнищ та метастазів є високими. Загальновідома концепціяпух- линної неоднорідності призвела до розвитку бівалентного раку передміхурової залози - таргетних пептидів зі здатністю націлюватись на два рецептори. Зокрема, було оцінено гетеродимери, що націлені як на PSMA, так і на GRPR [47, 71]. Іншими показаннями для подальшого застосування антагоністів GRPR є рак передміхурової залози, шлунково-кишкові та гінекологічні злоякісні захворювання. Незважаючи на те, що діагностична візуалі- зація та терапія PSMA набуває актуальності при різних стадії раку передміхурової залози, антагоністи GRPR, швидше за все, відіграють допоміжну діагностичну роль. Нарешті, очевидно, що експресія GRPR в клітинах раку молочної залози корелює з ER-позитивними пухлинами. Зазначена кореляція відкриває можливості для розширення використання антагоністів GRPR не тільки для діагностичних, але і для терапевтичних цілей у даній популяції пацієнтів.

Висновки

Діагностична візуалізація та терапія злоякісних захворювань за допомогою РФП на основі пептидів відкрили нову еру ядерної медицини. Радіомарковані аналоги бомбези- ну є перспективними тераностичними агентами для пухлин, які експресують GRPR, що відкриває можливості раннього виявлення первинних пухлин та метастатичних уражень з високими показниками чутливості та специфічності. В той же час необхідні подальші перспективні клінічні випробування для поліпшення розуміння зв'язку між експресією GRPR та біологічною поведінкою різних ракових клітин.

Література

1. A gastrinreleasing peptide from the porcine nonantral gastric tissue / T. J. McDonald, G. Nilsson, M. Vagne [ et al.] // Gut. 1978. Vol. 19. P. 767-774. https://doi.org/10.1136/ gut.19.9.767.

2. Aberrant expression of gastrin-releasing peptide and its receptor by well-differentiated colon cancers in humans / R. E. Carroll, K.

3. Matkowskyj, S. Chakrabarti [ et al.] // Am J Physiol. 1999. Vol. 276. P. 655-665. https://doi.org/10.1152/ajpgi.1999.276.3.G655.

4. Accuracy of [68Ga]Ga-RM2-PET/CT for diagnosis of primary prostate cancer compared to histopathology / T. F. Fassbender, F. Schiller, M. Mix [ et al.] // Nucl Med Biol. 2019. Vol. 70. P. 32-38. https://doi.org/10.1016/j. nucmedbio.2019.01.009.

5. Anastasi A. Isolation and structure of bombesin and alytesin, 2 analogous active peptides from the skin of the European amphibians Bombina and Alytes / A. Anastasi, V. Erspamer, M. Bucci // Experientia. 1971. Vol. 27. P. 166-167. https://doi.org/10.1007/BF02145873.

6. Aversive and appetitive events evoke the release of corticotropin-releasing hormone and bombesin-like peptides at the central nucleus of the amygdala / Z. Merali, J. McIntosh, P. Kent [ et al.] // J Neurosci. 1998. Vol. 18. P. 4758-4766. https://doi.org/10.1523/JNEURO- SCI.18-12-04758.1998.

7. Bailey J. Performance of68Ga-PSMA PET/CT for prostate cancer management at initial staging and time of biochemical recurrence / J. Bailey, M. Piert // Curr Urol Rep. 2017. Vol. 18. P. 84. https://doi.org/10.1007/s11934- 017-0736-1.

8. Baratto L. Prostate cancer theranostics targeting gastrin-releasing peptide receptors / L. Baratto, H. Jadvar, A. Iagaru // Mol Imaging Biol. 2018. Vol. 20. P. 501-509. https:// doi.org/10.1007/s11307-017-1151-1.

9. Blockade of GRP receptors inhibits gastric emptying and gallbladder contraction but accelerates small intestinal transit / L.P. Degen, F. Peng, A. Collet [ et al.] // Gastroenterology. 2001. Vol. 120. P. 361-368. https://doi. org/10.1053/gast.2001.21174.

10. Bombesin receptor antagonists may be preferable to agonists for tumor targeting / R. Cescato, T. Maina, B. Nock [ et al.] // J Nucl Med. 2008. Vol. 49. P. 318-326. https:// doi.org/10.2967/jnumed.107.045054.

11. Bombesin receptor subtypes in human cancers: detection with the universal radio- ligand125I-[D-TYR6, beta-ALA11, PHE13, NLE14] bombesin6-14 / J.C. Reubi, S. Wenger, J. Schmuckli-Maurer [ et al.] // Clin Cancer Res. 2002. Vol. 8. P. 1139-1146.

12. Bomebesin: specific binding to rat brain membranes / T. W. Moody, C. B. Pert, J. Rivier [ et al.]// Proc Natl Acad Sci USA. 1978. Vol. 75. P. 5372-5376. https://doi.org/10.1073/pnas.75.11.5372

13. Bombesin stimulates in vitro growth of human breast cancer independent of estrogen receptors status / R. J. Bold, J. Ishizuka, C. Z. Yao[ et al.] // Anticancer Res.1998. Vol. 18. P. 4051-4056.

14. Bombesin stimulates proliferation of human breast cancer cells in culture / J. Nelson, M. Donnelly, B. Walker[ et al.] // Br J Cancer. 1991. Vol. 63. P. 933-936. https://doi. org/10.1038/bjc.1991.204.

15. Brown M. R. Peptide injections into the amygdala of conscious rats: effects on blood pressure, heart rate and plasma catecholamines / M. R. Brown, T. S. Gray // Regul Pept. 1988. Vol. 21. P. 95-106. https://doi. org/10.1016/0167-0115(88)90094-8

16. Characterization of the bombesin-like peptide receptor family in primates / H. Sano, S. D. Feighner, D. L. Hreniuk [ et al.] // Genomics. 2004. Vol. 84. P. 139-146. https://doi. org/10.1016/j.ygeno.2004.01.008

17. Comparison of PET imaging with a68Ga- labelled PSMA ligand and18F-choline-based PET/CT for the diagnosis of recurrent prostate cancer / A. Afshar-Oromieh, C. M. Zechmann, A. Malcher [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2014. Vol. 41. P. 11-20. https://doi. org/10.1007/s00259-013-2525-5

18. Clinical relevance of targeting the gastrin-releasing peptide receptor, somatostatin receptor 2, or chemokine C-X-C motif receptor 4 in breast cancer for imaging and therapy / S. U. Dalm, A. M. Sieuwerts, M. P. Look [ et al.] // J Nucl Med. 2015. Vol. 56. P. 1487-1493. https://doi.org/10.2967/jnumed.115.160739.

19. Comparison of the binding of the gastrin-releasing peptide receptor (GRP-R) antag- onist68Ga-RM2 and18F-FDG in breast cancer samples / C. Morgat, R. Schollhammer, G. Mac- grogan [ et al.] // PloS One. 2019. Vol. 14. P. 0210905. https://doi.org/10.1371/journal. pone.0210905.

20. Comparison of the radiolabeled PSMA- inhibitor111In-PSMA-617 and the radiolabeled GRP-R antagonist111In-RM2 in primary prostate cancer samples / R. Schollhammer, H. De Clermont Gallerande, M. Yacoub [ et al.] // EJNMMI Res. 2019. Vol. 9. P. 52. https:// doi.org/10.1186/s13550-019-0517-6.

21. Del Rio M. Chemoattractant capacity of bombesin, gastrin-releasing peptide and neuromedin C is mediated through PKC activation in murine peritoneal leukocytes / M. Del Rio, M. De la Fuente // Regul Pept. 1994. Vol. 49. P. 185-193. https://doi.org/10.1016/0167- 0115(94)90140-6.

22. Diagnostic accuracy of Ga-68-HBED- CC-PSMA-ligand-PET/CT before salvage lymph node dissection for recurrent prostate cancer / C. A. Jilg, V. Drendel, H. C. Rischke [ et al.] // Theranostics. 2017. Vol. 7. P. 17701780. https://doi.org/10.7150/thno.18421.

23. Diagnosis of recurrent prostate cancer with PET/CT imaging using the gastrin-releasing peptide receptor antagonist68Ga-RM2: preliminary results in patients with negative or inconclusive [18F]fluoroethylcholine-PET/CT / G. Wieser, I. Popp, H. Christian Rischke [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017. Vol. 44. P. 1463-1472. https://doi.org/10.1007/ s00259-017-3702-8.

24. Diagnostic performance of 68Ga-PS- MA-11 (HBED-CC) PET/CT in patients with recurrent prostate cancer: evaluation in 1007 patients / A. Afshar-Oromieh, T. Holland-Letz, F. L. Giesel [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017. Vol. 44. P. 1258-1268. https:// doi.org/10.1007/s00259-017-3711-7.

25. Dose to organs at risk in the upper abdomen in patients treated with extended fields by helical tomotherapy: a dosimetric and clinical preliminary study / S. Bresciani, E. Garibaldi, G. Cattari [ et al.] // Radiat Oncol. 2013. Vol. 8. P. 247. https://doi.org/10.1186/1748- 717X-8-247.

26. Dosimetry and first clinical evaluation of the new18F-radiolabeled bombesin analogue BAY 864367 in patients with prostate cancer / R. Sah, I. A. Burger, R. Schibli [ et al.] // J Nucl Med. 2015. Vol. 56. P. 372-378. https://doi.org/10.2967/jnumed.n4.147116.

27. Dosimetry for177Lu-DKFZ-PSMA-617: a new radiopharmaceutical for the treatment of metastatic prostate cancer / A. Delker, W. P. Fendler, C. Kratochwil [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016. Vol. 43. P. 4251. https://doi.org/10.1007/s00259-015-3174-7.

28. Erspamer V. Some pharmacological actions of alytesin and bombesin / V. Erspamer, G. F. Erpamer, M. Inselvini // J Pharm Pharmacol. P. 1970. Vol. 22. P. 875-876. https://doi. org/10.1111/j.2042-7158.1970.tb08465.x.

29. Expression of gastrin-releasing peptide receptor in breast cancer and its association with pathologic, biologic, and clinical parameters: a study of 1,432 primary tumors / J Nucl Med. 2017. Vol. 58. P. 1401-1407. https:// doi.org/10.2967/jnumed.116.188011.

30. Expression of progastrin-releasing peptide and gastrin-releasing peptide receptor Mrna transcripts in tumor cells of patients with small cell lung cancer / K. Uchida, A. Kojima, N. Mo- rokawa [ et al. ] // J Cancer Res Clin Oncol. 2002. Vol. 128. P. 633-640. https://doi. org/10.1007/s00432-002-0392-8.

31. First-in-human dosimetry of gastrin-releasing peptide receptor antagonist [177Lu]Lu- RM2: a radiopharmaceutical for the treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer / J. Kurth, B. J. Krause, S. M. Schwarzenbock [ et al]. // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020. Vol. 47. P. 123-135. https://doi.org/10.1007/ s00259-019-04504-3.

32. First in-human radiation dosimetry of the gastrin-releasing peptide (GRP) receptor antagonist68Ga-NODAGA-MJ9 / S. Gnesin, F. Cicone, P. Mitsakis [ et al.] // EJNMMI Res. 2018. Vol. 8. P. 108. https://doi.org/10.1186/ s13550-018-0462-9.

33. Fleischmann A. Overexpression of gastrin-releasing peptide receptors in tumor-associated blood vessels of human ovarian neoplasms / A. Fleischmann, J. C. Reubi // Cell Oncol. 2007. Vol. 29. P. 421-433. https://doi. org/10.1155/2007/798790.

34. GaInteraction of bombesin and litorin with specific membrane receptors on pancreatic acinar cells / R. T. Jensen, T. Moody, C. Pert [ et al.] // Proc Natl Acad Sci USA. 1978. Vol. 75. P. 61396143. https://doi.org/10.1073/pnas.75.12.6139.

35. Gallium 68 PSMA-11 PET/MR imaging in patients with intermediate- or high-risk prostate cancer / S. Y. Park, C. Zacharias, C. Harrison [ et al.] // Radiology. 2018. Vol. 288. P. 495-505. https://doi.org/10.1148/ra- diol.2018172232.

36. Gastrin-releasing peptide is a mitogen and a morphogen in murine colon cancer / R. E. Carroll, K. A. Matkowskyj, M. S. Tretiakova [ et al.] // Cell Growth Differ. 2000. Vol. 11. P. 385-393.

37. Gastrin-releasing peptide receptor expression in lung cancer / J. Mattei, R.D. Achcar, H. Cano et al. // Arch Pathol Lab Med. 2014. Vol. 138. P. 98-104. https://doi.org/10.5858/ arpa.2012-0679-OA.

38. Gastrin-releasing peptide receptor imaging in breast cancer using the receptor antago- nist68Ga-RM2 and PET / C. Stoykow, T. Erbes, H. R. Maecke [ et al.] // Theranostics. 2016. Vol. 6. Vol. 1641-1650. https://doi.org/.7150/ thno.14958.

39. Gastrin-releasing peptide receptor-mediated autocrine growth in squamous cell carcinoma of the head and neck / M. N. Lango, K. F. Dyer, V. W. Lui [ et al.] // J Natl Cancer Inst. 2002. Vol. 94. P. 375-383. https://doi. org/10.1093/jnci/94.5.375.

40. Gonzalez N. Bombesin receptor subtype 3 as a potential target for obesity and diabetes / N. Gonzalez, P. Moreno, R. T. Jensen // Expert Opin Ther Targets. 2015. Vol. 19. P. 11531170. https://doi.org/10.1517/14728222.2015.

41. Gugger M. Gastrin-releasing peptide receptors in non-neoplastic and neoplastic human breast / M. Gugger, J. C. Reubi // Am J Pathol. 1999. Vol. 155. P. 2067-2076. https://doi. org/10.1016/S0002-9440(10)65525-3.

42. Gut peptide receptor expression in human pancreatic cancers / R. A. Ehlers, S. Kim, Y. Zhang [ et al.] // Ann Surg. 2000. Vol. 231. P. 838-848. https://doi.org/10.1097/00000658- 200006000-00008.

43. 68Ga-NOTA-RM26 PET/CT in the evaluation of breast cancer: a pilot prospective study / J. Zang, F. Mao, H. Wang [ et al.] // Clin Nucl Med. 2018. Vol. 43. P. 663-669. https:// doi.org/10.1097/RLU.0000000000002209.

44. 68Ga-PSMA positron emission tomography/computed tomography provides accurate staging of lymph node regions prior to lymph node dissection in patients with prostate cancer / A. Herlemann, V. Wenter, A. Kretschmer [ et al.] // Eur Urol. 2016. Vol. 70. P. 553-557. https://doi.org/10.1016/_j.eururo.2015.12.051.

45. [68Ga] gallium-labelled PSMA ligand as superior PET tracer for the diagnosis of prostate cancer: comparison with18F-FECH / A. Afshar- Oromieh, U. Haberkorn, M. Eder [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2012. Vol. 39. P. 1085-1086. https://doi.org/10.1007/s00259- 012-2069-0.

46. High-affinity binding sites for gastrin-releasing peptide on human colorectal cancer tissue but not uninvolved mucosa / S. R. Preston, F. Woodhouse, S. Jones-Blackett [ et al.] // Br J Cancer. 1995. Vol. 71. P. 1087-1089. https://doi.org/10.1038/bjc.1995.210.

47. Identification of a signaling network in lateral nucleus of amygdala important for inhibiting memory specifically related to learned fear / G. P. Shumyatsky, E. Tsvetkov, G. Malleret [ et al.] // Cell. 2002. Vol. 111. P. 905-918. https://doi.org/10.1016/s0092-8674(02)01116-9.

48. Imaging the Distribution of Gastrin-Releasing Peptide Receptors in Cancer / L. Barat- to, H. Duan1, H. Mдcke [ et al.] // J Nucl Med. 2020. Vol 61. # 6. P. 792-798. https://doi. org/10.2967/jnumed.119.234971.

49. Immunohistochemical analysis of gastrin-releasing peptide receptor (GRPR) and possible regulation by estrogen receptor betacx in human prostate carcinoma / S. Nagasaki, Y. Nakamura, T. Maekawa [ et al.] // Neoplasma. 2012. Vol. 59. P. 224-232. https://doi. org/10.4149/neo_2012_029.

50. Immunohistochemical detection of gastrin releasing peptide in patients with prostate cancer / C. Constantinides, A. C. Lazaris, K. N. Haritopoulos [ et al.] // World J Urol. 2003. Vol. 21. P. 183-187. https://doi.org/10.1007/ s00345-003-0339-y.

51. In vitro and in vivo application of radiolabeled gastrin-releasing peptide receptor ligands in breast cancer / S. U. Dalm, J. W. Martens, A. M. Sieuwerts [ et al.] // J Nucl Med. 2015. Vol. 56. P. 752-757. https://doi.org/10.2967/ jnumed.114.153023.

52. In vivo imaging of prostate cancer using [68Ga]-labeled bombesin analog BAY86-7548 / E. Kahkцnen, I. Jambor, J. Kemppainen [ et al.] // Clin Cancer Res. 2013. Vol. 19. P. 5434-5443. https://doi.org/10.1158/1078-0432. CCR-12-3490.

53. Individualized dosimetry of kidney and bone marrow in patients undergoing 177Lu- DOTA-octreotate treatment / M. Sandstrцm, U. Garske-Roman, D. Granberg [ et al.] // J Nucl Med. 2013. Vol. 54. P. 33-41. https://doi. org/10.2967/jnumed.112.107524.

54. Inhibition of growth of MDA-MB-231 human breast cancer xenografts in nude mice by bombesin/gastrin-releasing peptide (GRP) antagonists RC-3940-II and RC-3095 / M. Miyazaki, N. Lamharzi, A. V. Schally [ et al.] // Eur J Cancer. 1998. Vol. 34. P. 710-717. https://doi.org/10.1016/s0959-8049(97)10123-x.

55. Insights into bombesin receptors and ligands: highlighting recent advances / I. Ramos- Вlvarez, P. Moreno, S. A. Mantey [ et al.] // Peptides. 2015. Vol. 72. P. 128-144. https:// doi.org/10.1016/j.peptides.2015.04.026.

56. International Union of Pharma-cology. LXVIII. Mammalian bombesin receptors: nomenclature, distribution,pharmacology, signaling, and functions in normal and disease states / R. T. Jensen, J. F. Battey, E. R. Spindel [ et al.] // Pharmacol Rev. 2008. Vol. 60. P. 1-42. https://doi.org/ 10.1124/pr.107.07108.

57. Jensen R. T. Identification and characterization of receptors for secretagogues on pancreatic acinar cells / R. T. Jensen, J. D. Gardner // Fed Proc. 1981. Vol. 40. P. 2486-2496.

58. Kraly F. S. Diurnal variation for inhibition of eating by bombesin in the rat / F. S. Kraly, L. A. Miller, J. Gibbs // Physiol Behav. 1983. Vol. 31. P. 395-399. https://doi. org/10.1016/0031-9384(83)90208-1.

59. Levine A. S. Stress-induced eating in rats / A. S. Levine, J. E. Morley // Am J Physiol. 1981. Vol. 241. P. 72-76. https://doi. org/10.1152/ajpregu.1981.241.1.R72.

60. Markwalder R. Gastrin-releasing peptide receptors in the human prostate: relation to neoplastic transformation / R. Markwalder, J. C. Reubi // Cancer Res. 1999. Vol. 59. P. 1152-1159.

61. Modulation of phagocytic function in murine peritoneal macrophages by bombesin, gastrin-releasing peptide and neuromedin C / M. De la Fuente, M. Del Rio, M. D. Ferrandez [ et al.] // Immunology. 1991. Vol. 73. P. 205-211.

62. Molecular mechanisms mediating gastrin-releasing peptide receptor modulation of memory consolidation in the hippocampus / R. Roesler, T. Luft, S. H. Oliveira [ et al.] // Neuropharmacology. 2006. Vol. 51. P. 350-357. https://doi.org/10.1016/j.neuro- pharm.2006.03.033.

63. Nakajima T. T. Isolation and structure of a new vasoactive polypeptide / T. T. Nakajima, J.J. Pisano // Fed Proc. 1970. Vol. 29. P. 282.

64. Neuromedin B: a novel bombesin-like peptide identified in porcine spinal cord / N. Minamino, K. Kangawa, H. Matsuo // Biochem Biophys Res Commun. 1983. Vol. 114. P. 541-548. https://doi.org/10.1016/0006- 291X(83)90814-8.

65. PET Using a GRPR antagonist68Ga- RM26 in healthy volunteers and prostate cancer patients / J. Zhang, G. Niu, X. Fan [ et al.] // J Nucl Med. 2018. Vol. 59. P. 922-928. https://doi.org/10.2967/ jnumed.117.198929.

66. Pettersson M. Gastrin releasing peptide (GRP): effects on basal andstimulated insulin and glucagon secretion in the mouse / M. Pet- tersson, B. Ahren // Peptides. 1987. Vol. 8. P. 55-60. https://doi.org/10.1016/0196- 9781(87)90165-3.

67. Physiological 68Ga-RM2 uptake in patients with biochemically recurrent prostate cancer: an atlas of semi-quantitative measurements / L. Baratto, H. Duan, R. Laudicella [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020. Vol. 47. P. 115-122. https://doi.org/10.1007/ s00259-019-04503-4.

68. Plasma pharmacokinetics, whole-body distribution, metabolism, and radiation dosimetry of68Ga bombesin antagonist BAY 867548 in healthy men / A. Roivainen, E. Kah- kцnen, P. Luoto [ et al.] // J Nucl Med. 2013. Vol. 54. P. 867-872. https://doi.org/10.2967/ jnumed.112.114082.

69. Positron emission tomography (PET) imaging of prostate cancer with a gastrin releasing peptide receptor antagonist: from mice to men / Theranostics. 2014. Vol. 4. P. 412-419. https://doi.org/10.7150/thno.7324.

70. Pre-therapeutic dosimetry of normal organs and tissues of177Lu-PSMA-617 prostate- specific membrane antigen (PSMA) inhibitor in patients with castration-resistant prostate cancer / L. Kabasakal, M. AbuQbeitah, A. Ay- gun [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2015. Vol. 42. P. 1976-1983. https://doi. org/10.1007/s00259-015-3125-3.

71. Preclinical and first clinical experience with the gastrin-releasing peptide receptor-antagonist [68Ga]SB3 and PET/CT / T. Maina, H. Bergsma, H. R. Kulkarni [ et al.] // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016. Vol. 43. P. 964973. Doi: 10.1007/s00259-015-3232-1.

72. Preclinical evaluation of a bispecific low- molecular heterodimer targeting both PSMA and GRPR for improved PET imaging and therapy of prostate cancer / M. Eder, M. Schafer, U. Bauder-Wust [ et al.] // Prostate. 2014. Vol. 74. P.659-668. https://doi.org/10.1002/ pros.22784.

73. Preliminary results of a prospective study of68Ga-RM2 PET/MRI for detection of recurrent prostate cancer in patients with negative conventional imaging [abstract] / L. Baratto, H. Duan, C. Harrison [ et al.] // J Nucl Med. 2019. Vol. 60 (suppl). P. 650. https://doi. org/10.2967/jnumed.117.197624.

74. Presence of receptors for bombesin/ gastrin-releasing peptide and Mrna for three receptor subtypes in human prostate cancers / B. Sun, G. Halmos, A.V. Schally [ et al.] // Prostate. 2000. Vol. 42. P. 295-303. https://doi. org/10.1002/(sici)1097-0045(20000301)42:4.

75. Profiling gastrin-releasing peptide receptor in prostate tissues: clinical implications and molecular correlates / M. Beer, M. Montani, J. Gerhardt [ et al.] // Prostate. 2012.Vol. 72. P. 318-325. https://doi.org/10.1002/pros.21434.

76. Prospective Evaluation of68Ga-RM2 PET/MRI in patients with biochemical recurrence of prostate cancer and negative findings on conventional imaging / R. Minamimoto, I. Sonni, S. Hancock [ et al.] // J Nucl Med. 2018. Vol. 59. P. 803-808. https://doi.org/10.2967/ jnumed.117.197624.

77. Prospective study of the radiolabeled GRPR antagonist BAY86-7548 for positron emission tomography/computed tomography imaging of newly diagnosed prostate cancer / K.A. Touijer, L. Michaud, H. A. V. Alvarez [ et al.] // Eur Urol Oncol. 2019. Vol. 2. P. 166-173.

78. Receptor heterogeneity for bombesinlike peptides in the rat central nervous system / E. E. Ladenheim, R. T. Jensen, S. A. Man- tey [ et al.] // Brain Res. 1990. Vol. 537. P. 233-240. https://doi.org/10.1016/0006- 8993(90)90363-g.

79. Regulation of acid secretion by bombesin/GRP neurons of the gastric fundus / M. L. Schubert, J. Hightower, D. H. Coy [ et al.] // Am J Physiol. 1991. Vol. 260. P. 156 - 160. https://doi.org/10.1152/ajpgi.1991.260.1.G156.

80. Regulation of gastric function by endogenous gastrin releasing peptide in humans: studies with a specific gastrin releasing peptide receptor antagonist / P. Hildebrand, F. S. Lehmann, S.Ketterer [ et al.] // Gut. 2001. Vol. 49. P. 23-28. https://doi.org/10.1136/ gut.49.1.23.

81. Reubi C. Co-expressed peptide receptors in breast cancer as a molecular basis for in vivo multireceptor tumour targeting / C. Reubi, M. Gugger, B. Waser // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002. Vol. 29. P. 855-862. https://doi. org/10.1007/s00259-002-0794-5.

82. Siegel R.L. Cancer statistics 2020 / R. Siegel, K. D. Miller, A. Jemal // Cancer J Clin. 2020. Vol. 70. P. 7-30. https://doi. org/10.3322/caac.21590.

83. Stimulation by bombesin and inhibition by bombesin/gastrin-releasing peptide antagonist RC-3095 of growth of human breast cancer cell lines / T. Yano, J. Pinski, K. Groot [ et al.] // Cancer Res. 1992. Vol. 52. P. 4545-4547.

84. Sun B. The presence of receptors for bombesin/GRP and Mrna for three receptor subtypes in human ovarian epithelial cancers / B. Sun, A. V. Schally, G. Halmos // Regul Pept. 2000. Vol. 90. P. 77-84. https://doi. org/10.1016/s0167-0115(00)00114-2.

85. Synthesis and preclinical evaluation of radioodinated GRPR/PSMA bispecific heterodimers for the theranostics application in prostate cancer / A. Abouzayed, C. B. Yim, B. Mitran [ et al.] // Pharmaceutics. 2019. Vol. 11. P. 358. https://doi.org/10.3390/pharma- ceutics11070358.

86. The impact of 68Ga-PSMA PET/CT on management intent in prostate cancer: results of an Australian prospective multicenter study / P. J. Roach, R. Francis, L. Emmett [ et al.] // J Nucl Med. 2018. Vol. 59. P. 82-88. https://doi.org/10.2967/jnumed.117.197160.

87. The human gastrin-releasing peptide receptor gene structure, its tissue expression and promoter / D. Xiao, J. Wang, L. L. Hampton [ et al.] // Gene. 2001. Vol. 264. P. 95-103. https://doi.org/10.1016/s0378- 1119(00)00596-5.

88. Theranostic perspectives in prostate cancer with the gastrin-releasing peptide receptor antagonist NeoBOMB1: preclinical and first clinical results / B. A. Nock, A. Kaloudi, E. Lymperis E. [ et al.] // J Nucl Med. 2017. Vol. 58. P. 75-80. https://doi.org/10.2967/ jnumed.116.178889.

89. Value of 68Ga-PSMA HBED-CC PET for the assessment of lymph node metastases in prostate cancer patients with biochemical recurrence: comparison with histopathology after salvage lymphadenectomy / I. Rauscher, T. Maurer, A. J. Beer [ et al.] // J Nucl Med. 2016. Vol. 57. P. 1713-1719. https://doi. org/10.2967/jnumed.116.173492.

Анотація

пухлина бомбезин рак пептид

ДІАГНОСТИЧНА РОЛЬ РЕЦЕПТОРІВ ьбГАСТРИН-ЗВІЛЬНЯЮЧОГО ПЕПТИДУ В ОНКОЛОГІЇ

П.О. Король, О.В. Щербіна

В огляді літератури розглянуто діагностичну роль сімейства рецепторів бомбезину, що зосереджуються на рецепторах гастрін-звільняючого пептиду (GRPR), які надмірно експресуються при різних видах раку. Радіомарковані аналоги бомбезину є перспективними тераностичними агентами для пухлин, які експресують GRPR, що відкриває можливості раннього виявлення первинних пухлин та метастатичних уражень з високими показниками чутливості та специфічності. В той же час необхідні подальші перспективні клінічні випробування для поліпшення розуміння зв'язку між експресією GRPR та біологічною поведінкою різних ракових клітин.

Ключові слова: рецептори гастрін-звіль- няючого пептиду, бомбезин, тераностика, онкологія.

Аннотация

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ РЕЦЕПТОРОВ ГАСТРИН-ОСВОБОЖДАЮЩЕГО ПЕПТИДА В ОНКОЛОГИИ

П.А. Король,

О.В. Щербина

В обзоре литературы рассмотрена диагностическая роль семейства рецепторов бомбезина, которые сосредоточены на рецепторах гастрин-освобождающего пептида (GRPR), обладая чрезмерной экспрессией к различным видам рака. Радиомаркированные аналоги бомбезина являются перспективными тераностичными агентами для опухолей, экспрессирующих GRPR, что открывает возможности раннего выявления первичных опухолей и метастатических поражений с высокими показателями чувствительности и специфичности. В то же время необходимы дальнейшие перспективные клинические испытания для улучшения понимания связи между экспрессией GRPR и биологическим поведением различных раковых клеток.

Ключевые слова: гастрин-освобождающий пептид, бомбезин, тераностика, онкология.

Annotation

DIAGNOSTIC ROLE OF GASTRIN-RELEASING PEPTIDE RECEPTORS IN ONCOLOGY

P.Korol, O. Shcherbina

Tumor receptor-targeted diagnostic imaging is an area of research that identifies a biomarker that is overexpressed on the surface of cancer cells and binds its ligand to carriers, allowing imaging of the tumor process. The success of this approach depends on the selectivity of the receptor for certain malignant cells, as well as on its ability to specifically bind to the target ligand. This review examines the diagnostic role of the bombesin family of receptors, which focus on gastrin-releasing peptide receptors (GRPR), which are overexpressed in various cancers.

...

Подобные документы

  • Загальна характеристика ракових пухлин, причини їх появи. Тактика протипухлинної фітотерапії. Лікарські рослини, застосовувані в онкології: чистотіл звичайний, аконіт джунгарський, лопух справжній, подорожник великий. Лікарські збори та бальзами.

    курсовая работа [51,9 K], добавлен 28.03.2016

  • Визначення можливостей використання мутацій в генах та мітохондріальній ДНК у якості молекулярно-генетичних маркерів ризику виникнення раку молочної залози у осіб різних вікових груп з Ірану і України, аналогічні рівні зростання частоти захворюваності.

    автореферат [43,0 K], добавлен 29.03.2009

  • Характеристика тімозину - гормону, що виробляється тимусом (вилочкової залозою); пептиду за хімічною природою. Клініка лікарського препарату тімальфазіну, його фармакологічні властивості. Обгрунтування необхідності випуску цільового продукту тімозину.

    презентация [855,9 K], добавлен 16.12.2017

  • Епізоотологія і епізоотологічні особливості ураження людей і тварин злоякісними пухлинами. Частота злоякісних пухлин у собак і котів різних порід. Клінічні прояви пухлин молочних залоз у домашніх тварин. Морфологічний прояв пухлин молочної залози.

    дипломная работа [70,1 K], добавлен 19.08.2011

  • Діагностування центрального раку легенів, його диференціація з туберкульозом. Клінічні прояви центрального раку легенів, зв'язок зі стадією розвитку пухлини. Ускладнення хвороби пневмонією, розпадом пухлини, плевритом, метастазами в лімфатичні вузли.

    реферат [311,1 K], добавлен 08.10.2010

  • Критерії незміненої слизової оболонки сечового міхура та семіотика окремих патологічних процесів для віртуальної цистоскопії. Діагностична інформативність й ефективність діагностики раку сечового міхура шляхом застосування віртуальної СКТ-цистоскопії.

    автореферат [40,5 K], добавлен 29.03.2009

  • Показники захворюваності та результати лікування раку щитоподібної залози. Удосконалення техніки виконання екстрафасціальної тиреоїдектомії у хворих. Морфологічні особливості різних форм раку щитоподібної залози. Удосконалених методів лікування хвороби.

    автореферат [58,1 K], добавлен 12.03.2009

  • Класифікація хронічної серцевої недостатності. Вентрикулографія і сцинтіграфія міокарда. Профілактика фібриляцій передсердь та шлуночкових аритмій. Протипоказання препаратів при двобічному стенозі ниркових артерій. Антагоністи рецепторів ангіотензину.

    реферат [47,4 K], добавлен 04.03.2014

  • Ненаркотичні анальгетики і нестероїдні протизапальні засоби. Підтипи опіоїдних рецепторів. Застосування морфіну, шляхи введення в організм, тривалість анальгезуючої дії, побічні ефекти та протипоказання. Гостре отруєння наркотичними анальгетиками.

    презентация [551,4 K], добавлен 23.01.2016

  • Пухлини, їх поняття, характеристика, властивості, особливості росту, вплив на організм, морфогенез, етіологія, патогенез, класифікація. Сутність, специфіка виникнення і види метастаз. Порівняльний аналіз різних видів доброякісних та злоякісних пухлин.

    реферат [30,8 K], добавлен 21.11.2009

  • Рак молочної залози як найпоширеніший вид пухлин серед жіночого населення Європи, Америки й деяких країн Азії. Генетичні та інші фактори виникнення пухлин. Мамографія та інші методи виявлення перших ознак. Комплексний підхід у сполученні з хірургією.

    реферат [29,8 K], добавлен 16.02.2010

  • Оксидативний стрес внаслідок інтенсивного утворення у клітинах активних форм кисню. Участь нервової, ендокринної та імунної систем в адаптації організму до стресових чинників та підтриманні гомеостазу. Дія ферментів глутатіонової антиоксидантної системи.

    автореферат [134,1 K], добавлен 24.03.2009

  • Вільнорадикальні процеси у патогенезі порушень, зумовлених хірургічною травмою, при різних видах знеболювання. Інтенсивність хемолюмінесценції, стан ПОЛ і АО-системи у крові при різних видах знеболювання в експерименті. Досліди інтенсивності, їх суть.

    автореферат [44,4 K], добавлен 20.02.2009

  • Впровадження інноваційних інформативних клініко-організаційних алгоритмів, максимально універсальних при різних триместрах вагітності. Уточнення ролі різних предикторів для формування порушень перинатальних ускладнень при багатоплідній вагітності.

    статья [39,0 K], добавлен 31.08.2017

  • Рання діагностика та вторинна профілактика раку грудної залози у закладах загальної лікувальної мережі шляхом організації мамологічної служби в поліклініці міської лікарні. Алгоритм селективного скринінгу жінок на виявлення захворювань грудних залоз.

    автореферат [81,7 K], добавлен 04.04.2009

  • Специфічний блокатор ангіотензин II рецепторів. Схема механізму дії лікарського препарату "Козаар". Фармакокінетичні та фармакодинамічні характеристики препарату. Сумарна частота побічних ефектів препарату. Застосування препарату при вагітності.

    контрольная работа [1,0 M], добавлен 25.01.2015

  • Поняття раку піхви як злоякісного захворювання жіночої статевої сфери. Фактори патогенезу раку піхви. Середній вік хворих на плоскоклітинний рак вульви. Прихований перебіг захворювання, його основні симптоми. Стадіювання раку піхви, його діагностика.

    презентация [4,5 M], добавлен 16.06.2016

  • Класифікація пухлин центральної нервової системи головного мозку. Клінічна характеристика супратенторіальних, субтенторіальних пухлин. Астроцитома (астроцитарна гліома). Олігодендрогліальні,епендимальні пухлини. Особливості пухлин судинних сплетень.

    презентация [13,0 M], добавлен 29.10.2023

  • Хірургічне захворювання надниркових залоз як стан, що загрожує життю хворого. Клінічний перебіг і гормональні характеристики злоякісних пухлин надниркових залоз, методи діагностики і лікування. Різниця у діагностиці злоякісних та доброякісних пухлин.

    автореферат [87,4 K], добавлен 06.04.2009

  • Епідеміологія раку шийки матки. Етіологія РШМ: вік, стан менструальної, репродуктивної і статевої функції, інфікування вірусом папіломи людини. Роль вірусів в розвитку передраку та раку шийки матки. Прогресування захворювання. Шляхи метастазування РШМ.

    презентация [3,7 M], добавлен 17.10.2012

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.