Оценка информированности молодого поколения о ситуации с ВИЧ-инфекцией

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Кафедра «Гигиена»

Приволжский исследовательский медицинский университет

Оценка информированности молодого поколения о ситуации с ВИЧ-инфекцией

Аннотация

Известно, что проблема ВИЧ-инфекции является предметом пристального изучения. В статье представлен анализ информированности учащихся старших классов Авторской академической школы Нижнего Новгорода о ВИЧ-инфекции, рисках заражения и мерах профилактики. Особое внимание было уделено отношению молодого поколения к ситуации с ВИЧ/СПИДом и использованию имеющихся знаний о ВИЧ-инфекции в жизни.

Ключевые слова: молодое поколение, ВИЧ-инфекция, информированность, риск заражения, меры профилактики.

Annotation

Key words: the younger generation, HIV infection, awareness, risk of transmission, preventive measures.

Одной из глобальных проблем общественного здравоохранения остается ВИЧ-инфекция, показатель пораженности населения РФ которой составляет более 600 зараженных на 100 тыс. населения [1]. ВИЧ -инфекция расценивается и как социальная проблема, что связано с определенным поведением, ведущим к риску заражения. Здоровье подрастающего поколения, проблема репродуктивных возможностей во многом определяют динамику демографического развития. Неуправляемая социализация подростков (ранние сексуальные незащищенные половые связи, промискуитет, употребление психоактивных веществ, аддиктивное поведение и т.п.) приводит к нежелательным последствиям (склонность к правонарушениям, «неожиданной» беременности, заражению инфекциями, передаваемыми половым путем, ВИЧ-инфекцией) [2].

По данным Приволжского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД, в 1 полугодии 2021 года в Нижегородской области выявлено 815 больных ВИЧ-инфекцией (25,4 на 100 тыс. населения), что на 6% выше, чем за аналогичный период 2020 года (23,9 на 100 тыс.населения) и на 1,2% выше среднероссийского показателя (25,1 на 100 тыс.населения). В число впервые выявленных больных входят также 8 детей, 1 из которых был заражен половым (гетеросексуальным) путем, 4 - при парентеральных контактах в быту с ВИЧ-инфицированными родителями. Особую озабоченность вызывает недостаточная информированность молодежи о проблемах ВИЧ-инфекции, ведь именно подростки являются наиболее уязвимой в отношении ВИЧ - инфекции группы с клинической, психологической и социальной точки зрения [3,4].

Целью данного исследования являлось изучение информированности подростков Нижнего Новгорода о проблеме ВИЧ-инфекции и применения сформированных установок на безопасное поведение в жизни.

Для проведения исследования был использован социологический метод

- анкетирование. Объем выборки составил 227 школьников 8-11 классов Авторской академической школы. В исследовании прияло участие 59,9% учеников 8-9 классов и 40,1% - 10-11 классов. Распределение по полу: юноши - 53,7%, девушки - 46,3%. Для обработки результатов исследования был применен статистический метод с помощью программы SPSS Statistics. Различия принимались за статистически значимые при p менее 0,05.

Анализ первого блока вопросов позволил определить уровень информированности подростков о ВИЧ-инфекции, путях ее передачи и мерах профилактики. Среди 8-9 классов 75±3,71% учащихся не достаточно уверены в своих знания, тогда как мнение учеников 10 -11 классов разделилось практически равноценно - 50,5±5,24% учеников считают, что все знают о ВИЧ-инфекции, 47,3±5,23% не имеют соответствующего уровня знаний (p < 0,001). На вопрос: «ВИЧ и СПИД - это одно и то же?» большинство респондентов обеих возрастных групп отвечают, что знают, что это разные понятия (64,7±4,10 и 74,7±4,56% соответственно).

Подавляющее число подростков 8-9 и 10-11 классов (72,8±3,82 и 76,9±4,42% соответственно) считают, что ВИЧ-инфекцию вызывает вирус (p > 0,05), но были и те, кто ошибочно полагал, что именно бактерия является возбудителем - среди 8-9 классов таковых оказалось 18,4±3,32%, а среди 1011 классов - 15,4±3,78%. Ученики 10-11 классов показали большую информированность в вопросе «Излечим ли СПИД?», чем ученики младшей группы (p < 0,01). Подавляющая часть респондентов (81,3±4,1 и 60,3±4,2% соответственно) правильно ответили на данный вопрос. Подавляющее число учащихся 8-9 и 10-11 классов верно считают, что ВИЧ разрушает иммунную систему: 72,8±3,8 и 86,8±3,5% соответственно (p < 0,05).

Вопрос о том, какие биологические среды могут содержать наибольшее количество вируса, является очень важным, так как благодаря применению данных знаний можно защитить себя от инфицирования. Самыми распространенными ответами были «кровь» (87,7±2,2%), «сперма» (81,5±2,6%), «вагинальный секрет» (68,3±3,1%). Несмотря на то, что относительно мало респондентов выбрали вариант ответа «грудное молоко» (34,8±3,2%), около 64,3±3,2% учащихся считают, что ВИЧ-инфицирование может произойти от матери к ребенку (в период беременности, родов и грудного вскармливания). Как и следовало ожидать, подростки знают о заражении ВИЧ-инфекцией посредством незащищенного сексуального контакта (92,10±1,8%), при переливании зараженной крови (88,5±2,1%), при использовании общих нестерильных шприцев (81,1±2,6%). Неожиданным оказалось, что 18,10±2,5% опрошенных предполагают возможным заражение через укус насекомых (клещи, комары и мухи).

По мнению большинства опрошенных школьников, в группы высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией входят лица, имеющие случайные половые связи (87,7±2,2%), предоставляющие коммерческие сексуальные услуги (74±2.9%) и употребляющие инъекционные наркотики (69,2±3,1%). Подавляющее число учеников рассматриваемых групп хорошо осведомлены в вопросе о возможности выявления ВИЧ-инфекции - вариант «Сдал кровь на ВИЧ» выбрали 75,0±3,7 и 81,3±4,1% соответственно (p > 0,05).

В предыдущих вопросах большинство школьников продемонстрировали относительно хорошие знания о ВИЧ-инфекции и ее возбудителе. Тем не менее, в вопросе о том, когда следует сдавать тест на антитела к ВИЧ, мнения подростков 8-9 и 10-11 классов статистически различаются (p < 0,01). Подавляющая часть (36,0±4,1и 47,2±5,2% соответственно) респондентов правильно ответили на данный вопрос - через 3-6 месяцев. Часть детей (32,4±4,0 и 23,1±4,4% соответственно) считает, что антитела к ВИЧ можно определить уже на следующий день.

Стоит учесть, что существует период «серонегативного окна» - время между заражением ВИЧ и возможностью его выявления. Большинство из учащихся 8-9 и 10-11 классов смогли правильно ответить на вопрос, что означает период «окна» (66,2±4,1 и 63,7±5,0% соответственно).

Несмотря на то, что в период «окна» не представляется возможным обнаружить антитела к ВИЧ, у больного в серонегативный период идет активная обратная транскрипция вируса (размножение), которая может привести к заражению других людей еще до истечения данного периода. Поэтому вопрос о том, с какого момента после инфицирования человек может заразить других людей, остается очень актуальным. Среди 8-9 классов ошибочно бытует мнение о том, что ВИЧ-инфекцией можно заразить других людей только после окончания периода «окна» (48,5±4,3%), тогда как правильный ответ выбрали 41,2±4,2% респондентов. Напротив, каждый второй учащийся старшей исследуемой группы считает, что инфицированный человек может заразить другого человека сразу же с момента своего заражения. Различия являются статистически не значимыми (р > 0,05).

Достаточно высока доля школьников, полагающих необходимым «использовать презерватив при каждом половом акте» (89,4±2,0%), «не употреблять инъекционные наркотики» (76,7±2,8%) и «иметь одного здорового верного полового партнера и самому хранить верность». У большинства учащихся 8-9 и 10-11 классов (47,1±4,3 и 65,9±5,0% соответственно) сложилось мнение, что алкоголь и наркотики увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией, но, к сожалению, каждый пятый респондент утверждает обратное (р < 0,01). Внушает оптимизм тот факт, что около 90% опрашиваемых подростков обеих групп (p > 0,05) относят беспорядочные половые связи к риску заражения инфекцией.

Второй блок вопросов был направлен на выявление сформированных установок на безопасное поведение, отношения подрастающего поколения к ситуации с ВИЧ/СПИДом, а также применения знаний о ВИЧ-инфекции в жизни. Более 90% опрошенных подростков обеих исследуемых групп (p > 0,05) верят в существование ВИЧ-инфекции. Но среди опрошенных подростков остаются те, кто серьезно не воспринимают данное заболевание или не верят в него вовсе. К сожалению, в настоящее время до сих пор остается «общественно опасной» пропаганда ВИЧ-диссиденства. Распространению данного движения способствует недостаточное просвещение в этом вопросе, дискриминации людей из групп риска, а также религиозные, идеологические и моральные предубеждения людей. Нейтральное отношение к фразе «В жизни нужно попробовать все!» выказали 61,8±4,2% и 61,5±5,1% респондентов соответственно, около трети опрошенных учеников - отрицательное. Тем не менее, среди 8-9 и 10-11 классов готовность рискнуть своим здоровьем показали 10,3±2,6 и 6,6±2,6% соответственно (р > 0,05). Большинство учащихся 8-9 и 10-11 классов (73,5±3,8 и 71,4±4,7% соответственно) считают, что проблема ВИЧ-инфекции не может их коснуться, так как они контролируют и делают максимально безопасным свое поведение. 19,8±4,2% учеников старшей группы и 8,1±2,3% младшей группы полагают, что проблема ВИЧ-инфекции может коснуться его (p < 0.05).

Старшая группа подростков более осведомлена (р < 0.05) о возможностях снижения риска заражения ВИЧ-инфекции, чем младшая - посредством постоянного использования презерватива во время полового акта (так считают 92,3±2,8 и 78,7±3,5% учащихся соответственно), отказа от наркотиков - 91,2±3,0 и 70,5±3,9% соответственно.

Поскольку в вопросе о сроках сдачи теста на антитела ученики обеих групп показали относительно низкий уровень знаний. Таким образом, в случае опасности заражения ВИЧ-инфекции только 47,1±4,3% учащихся 8-9 классов и 59,3±5,1% учеников 10-11 классов (p > 0,05) пройдут неоднократное обследование, зная, что антитела к ВИЧ-инфекции могут появиться в среднем через 3-6 месяцев. 44,8±4,3% и 32,5±5,0% подростков соответственно ошибочно полагают, что определить факт заражения данной инфекцией можно сразу, пройдя незамедлительное обследование.

Подавляющая часть опрошенных детей как 8-9, так и 10-11 классов (p > 0,05) не обсуждают с родителями тему «ВИЧ и СПИД» (76,5±3,6 и 63,7±5,0% соответственно). Данный факт можно объяснить тем, что большинство детей обеих групп (p > 0,05) считают, что у их родителей может быть недостаточно знаний, чтобы ответить на все интересующие их вопросы (62,2±4,2 и 70,3±4,8% соответственно). Именно поэтому можно полагать, что основным источникам информации, склонным доверять подростки в наибольше степени, являются медицинские работники (85,5±2,3%) и сотрудники, работающие на телефоне доверия Центра СПИД (65,6±3,1%) как представители нейтральных лиц. Сравнительный анализ позволил убедиться, что в силу своего возраста, ученики 10-11 классов больше заинтересованы в получении дополнительной информации на тему ВИЧ/СПИД по сравнению с 8-9 классами (p < 0,05) - 71,4±4,7 и 58,1±4,2% соответственно.

Анализ оценки осведомленности подрастающего поколения о проблеме ВИЧ-инфекции показал, что ученики 10-11 классов более информированы о ВИЧ-инфекции, основных путях ее передачи и базовых мерах профилактики, чем учащиеся 8-9 классов. Респонденты обеих исследуемых групп показали недостаточный уровень знаний в вопросе о сроках сдачи теста и о мерах, которые следует принимать для исключения опасности заражения ВИЧ - инфекцией. Так же обращает на себя внимание тот факт, что значительная часть опрошенных подростков считает, что ВИЧ-инфекцией можно заразиться через укусы насекомых.

Выявленные особенности информированности подростков о ВИЧ - инфекции являются основанием для обоснования необходимости разработки и проведения профилактических бесед, адаптированных под возраст исследуемых групп.

информированность учащийся вич инфекция

Список литературы

1. ВИЧ.СПИД.ЗППП. [Электронный ресурс]. URL: https://spid-vich-zppp.ru/cate- gory/statistika. (дата обращения: 06.11.2021).

2. Таенкова И.О., Взгляд современных подростков и молодежи на проблему ВИЧ/СПИДа: осведомленность и риск здоровью (результаты поведенческих исследований) / И.О. Таенкова, О.Е. Троценко, А.А. Таенкова, Л.А. Балахонцева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2017. №6. - С. 102-109.

3. Информационный бюллетень по ВИЧ-инфекции за 1 квартал 2021 года.

[Электронный ресурс]. URL: http://antispidnn.ru/vich-epidsituaciya-v-

nizhegorodskoj-oblasti. (дата обращения: 07.11.2021).

4. Брюно В.В., Рискованное сексуальное поведение современных подростков в России. Часть 1 / В.В. Брюно // Социологическая наука и социальная практика. 2018. №4. - С. 117-129.

Размещено на Allbest.ru