Основные показатели работы Центральной районной больницы

Размещено на http://allbest.ru

Основные показатели работы Центральной районной больницы

Медицинский статистик

Поликлиники МБУЗ БР «ЦРБ»Булдакова Н.П.

Белокалитвинский район - крупный промышленный центр Ростовской области. Площадь Белокалитвинского района составляет 2653 км, численность населения составляет 96381 человек.

Муниципальное Бюджетное Учреждение Здравоохранения «Центральная районная больница» - многопрофильное лечебное учреждение здравоохранения второй категории, является межтерриториальным центром для пяти соседних районов по различным видам оказания медицинской помощи. Основные виды медицинской помощи - стационарная и поликлиническая.

В структуру лечебно-профилактических учреждений города Белая Калитва и Белокалитвинского района входят:

· Детская поликлиника

· Стоматологическая поликлиника

· Городская поликлиника

· Поликлиника ЦРБ

· Амбулатория п.Шолоховский

· Амбулатория п. Синегорский

· Амбулатория п. Коксовый

· Амбулатория п. В.Горняцкий

· Амбулатория п. Литвиновский

· Амбулатория п. Богураев

· Амбулатория ст. Краснодонецкая

· Амбулатория п. Сосны

· Амбулатория х. Ильинка

· Амбулатория х. Грушевский

· Амбулатория х.Ленин

Для оказания медицинской помощи сельскому населению организован 31 ФАП.

МБУЗ «Центральная Районная Больница» включает в себя следующие отделения:

· Приемное

· Хирургическое - 60 коек (в т.ч. общехирургическое и гнойной хирургии)

· Урологическое - 30 коек

· Травматологическое - 60 коек

· Терапевтическое - 60 коек (в т.ч. стационар дневного пребывания - 10 коек)

· Кардиологическое - 45 коек (в т.ч. инфарктных 20)

· Гинекологическое - 60 коек

· Неврологическое - 30 коек

· Родильное отделение - 75 коек (в т.ч. отделение новорожденных -25)

· Отделение анестезиологии-реанимации - 6 коек

· Инфекционное - 50 коек (в т.ч. детское и взрослое)

· Отделение переливания крови

· Офтальмологическое - 40 коек (в т.ч.дневной стационар 5 коек)

· Отоларингологическое - 40 коек (в т.ч.дневной стационар 5 коек)

· Педиатрическое - 40 коек

· Отделение функциональной диагностики

· Отделение скорой медицинской помощи

· Клинико-диагностическая лаборатория

· Рентгенодиагностическое отделение

· Физиотерапевтическое отделение

· Поликлиническое отделение (в том числе женская консультация, отделение спортивной медицины).

Так же на территории Белокалитвинского района находятся специализированные лечебно-профилактические учреждения-диспансеры: наркологический, противотуберкулезный, кожно-венерологический, психиатрический.

В основных направлениях развития охраны здоровья населения главным звеном здравоохранения названа поликлиническая служба, осуществляющая постоянное динамическое наблюдение за здоровыми и больными, обеспечивающая проведение комплекса профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий.

Поликлиника - специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь приходящим больным, а также больным на дому; осуществляют комплекс лечебно-профилактических мероприятий по лечению и предупреждению развития заболеваний и их осложнений.

Поликлиника МБУЗ БР «ЦРБ» расположена в двухэтажном типовом здании, представляет собой многопрофильное медицинское учреждение, обеспечивающее специализированную медицинскую помощь. Возглавляет поликлинику заместитель главного врача по поликлинической работе Дунайцева И.И.

Поликлиника обслуживает городское население численностью - 27299, а также сельское приписное население численностью 6000 человек. Радиус обслуживания 6 километров.

Штаты поликлинической службы Поликлиники МУЗ «ЦРБ»

Специалисты	Штатных	Занятых
Врачи всего, из них:	67,0	52,75
Терапевты	18,0	13,5
Из них, участковые	13,0	10,0
Пульмонолог	1,0	1,0
Кардиологи	2,0	2,0
Эндокринологи	2,5	2,5
Физиотерапевты	1,5	1,5
Врачи по лечебной физкультуре	2,5	1,5
Врачи по спортивной медицине	2,0	1,5
Хирурги	2,0	1,0
Травматологи - ортопеды	5,0	5,0
Урологи	1,0	1,0
Эндоскописты	1,0	1,0
Акушер гинеколог (Ж.К)	7,0	5,5
Офтальмологи	3,5	2,5
Отоларингологи	2,0	1,0
Неврологи	3,0	2,25

Поликлиника рассчитана на 700 посещений в смену, женская консультация - 300 посещений в смену. В поликлинике имеются кабинеты приема:

- врачами-терапевтами участковыми (10 кабинетов);

- врачами-офтальмологами (2 кабинета);

- врачами-отоларингологами (1 кабинет);

- врачами-неврологами (3 кабинета);

- врачами-хирургами (1 кабинет);

- врачами-травматологами (1 кабинет);

- врачами-урологами (1 кабинет);

- врачами-пульмонологами (1 кабинет);

- врачами-кардиологами (1 кабинет);

- врачами-эндокринологами (1 кабинет);

- врачами-онкологами (1 кабинет)

Также к поликлинике относятся женская консультация (гинекологи, терапевт), Отделение спортивной медицины (Врач ВК, педиатр, терапевт, невролог).

В поликлинике имеются процедурный кабинет, кабинет медицинской статистики, кабинет компьютерной распечатки льготных рецептов и помещения для сотрудников вспомогательной службы.

Прием в поликлинике начинается с регистратуры. Регистратура - структурное подразделение поликлиники, в котором оформляется запись на прием к врачам. Специально выделенные регистраторы проводят запись к врачам, производят запись врачей к больным на дом. Все амбулаторные карты хранятся в регистратуре в ячейках по месту жительства и рассортированы по алфавиту. Все карты пронумерованы и, если нужно, промаркированы (ДУ и заболевание, или вид льготы).

С 2010 года в регистратуре работает программа «Электронная регистратура». Все талоны амбулаторного пациента выдаются в регистратуре с заполненной титульной частью. Сразу же проставляется номер, дата и время посещения врача. Запись на прием производится как в регистратуре, так и по телефону, через терминал в холле поликлиники, через интернет.

Рядом с регистратурой на стендах вывешены названия улиц, входящих в состав участков района обслуживания поликлиники, специальных кабинетов с указанием этажа, номера комнаты, графика работы каждого врача и т. д. врачебный заболеваемость статистический смертность

Поликлиника оказывает квалифицированную медицинскую помощь населению по участковому принципу. В поликлинике 13 терапевтических участков. Один участковый терапевт обслуживает 1800-2500 человек.

Я, Булдакова Наталия Пантелеевна, работаю в поликлинике МБУЗ БР «ЦРБ» в должности медицинского статистика. В мои функциональные обязанности входит:

1. Получать от подразделений больницы статистические сведения, объединять их в целом по больнице.

2. Обеспечивать систематизацию и статистическую обработку учетно-отчетных данных, рассчитывать показатели деятельности больницы.

3. Инструктировать персонал подразделений больницы о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов.

4. Составлять годовой статистический отчет по поликлинике в установленные сроки и представлять его врачу-статистику.

5. Вести в установленном порядке учетно-отчетную документацию.

6. Своевременно подавать заявки на приобретение утвержденных Министерством здравоохранения учетно-отчетных статистических форм, обеспечивать ими все подразделения.

7. Контролировать правильность ведения учетной медицинской документации в подразделениях больницы

8. Систематически повышать профессиональную квалификацию путем изучения методических материалов, инструкций и т.д.

Медицинская статистика - отрасль статистики, изучающая явления и процессы в области здоровья населения и здравоохранения.

Основными задачами медицинской статистики, являются разработка специальных методов исследования массовых процессов и явлений в медицине и здравоохранении; выявление наиболее существенных закономерностей и тенденций в здоровье населения в целом и в различных его группах (возрастных, половых, профессиональных и др.) во взаимосвязи с конкретными условиями и образом жизни: изучение и оценка состояния и динамики развития сети, деятельности учреждений здравоохранения и медицинских кадров.

Практика медицинской статистики основывается на общегосударственной системе учета и отчетности, ведении медицинской документации. Медицинская документация - система документов установленной формы, предназначенных для регистрации данных лечебных, диагностических, профилактических, санитарно-гигиенических и других мероприятий, а также для их обобщения и анализа.

В поликлинике ведется следующая медицинская документация:

· Медицинская карта амбулаторного больного (ф 025/у-04)

· Талон амбулаторного пациента (ф 025-12у)

· Журнал регистрации амбулаторных больных (ф 074/у) - ведется всеми специалистами на приеме

· Книга записи вызовов врача на дом (ф 031/у)

· Журнал учета профилактических прививок (ф 064/у) - ведется участковыми медсестрами

· Карта профилактических прививок (ф 063/у) - ведется участковыми медсестрами

· Журнал записи амбулаторных операций (ф 069/у)- ведется в кабинетах, выполняющих манипуляции (травматологический, хирургический и пр.)

· Карта обратившегося за антирабический помощью (ф 045/у) - ведется в травмпункте.

· Журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у)

· Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (ф 070у) - заполняется всеми специалистами

· Санаторно-курортная карта (ф 072/у) - заполняется всеми специалистами

· Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому (ф 039/у)

· Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров (ф 131/у )

· Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты (ф 028/у)

· Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (ф 027/у)

· Контрольная карта диспансерного наблюдения (ф 030/у)

· Журнал учета процедур (ф 029/у) - процедурный кабинет

· Книга регистрации листков нетрудоспособности (ф 036/у) - стол справок

· Талон на законченный случай временной нетрудоспособности (ф 025/9у)

· Журнал госпитализации (регистрируются все направления на стационарное лечение)

· Журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у)

· Направление на МСЭ (ф 088/у)

· Журнал для записи заключений ВКК (ф 035/у)

На основании первичной медицинской документации складывается медицинская отчетность. Медицинская отчетность характеризует здоровье населения, объем и качество получаемой медицинской помощи. Основным документом статистического учета оказания медицинской помощи в поликлинике является «талон амбулаторного пациента». На его основе формируются основные отчеты работы поликлиники:

· Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма №12)

· Сведения о причинах временной нетрудоспособности (форма №16ВН)

· Сведения о лечебно-профилактическом учреждении (форма №30)

· Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма №57)

Мой рабочий день начинается с 8⁰⁰ утра. Вместе со старшей медсестрой проходим по кабинетам, проверяя наличие сотрудников на рабочих местах и наличие медицинской документации. С утра собираю данные у терапевтов о количестве ОРВИ за прошедший день и передаю их в Роспотребнадзор. Так же слежу за заполнением экстренных извещений при выявлении острой пневмонии и передачи их в Роспотребнадзор.

В конце каждого месяца всеми врачами заполняется «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому» (ф 039/у).

Эта форма дает возможность видеть объем работы врача, распределения принятых больных по возрасту и составу.

В этом документе ежедневно указывается число больных принятых в поликлинике и на дому, а также число лиц, посетивших врача с профилактической целью. Мною сводится сводная ведомость по всей поликлинике, женской консультации и отделению спортивной медицины и сдается в оргметодкабинет ежемесячно за прошедший месяц и с нарастающим итогом. На основе этого отчета можно высчитать следующие показатели работы поликлиники:

· Число посещений на одного жителя в год

· Функция врачебной должности специалиста

· Нагрузка в час

Анализ посещений поликлиники за отчетный период

Специалисты	Нагрузка в час	Функция врачебной должности
Терапия	5,4	4519
Неврология	4,8	5490
Эндокринология	6,1	6548
Офтальмология	4,7	5358
Глаукомный каб.	1,7	1903
Отоларингология	6,5	7828
Пульмонология	2,6	2542
Урология	3	3338
Кардиология	6,3	7064
Хирургия	6,5	7620
Травматология	6,8	9280
Гинекология	5,5	4870
Число посещений на одного жителя в год	7,2

На основании приказа Министерства Здравоохранения от 21 декабря 2012 г. N 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения» в поликлинике проводится диспансеризация взрослого населения.

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц

Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию гражданина, а также в учетную форму N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения". В ней указывается дата взятия на учет и дата снятия с учета, группа учета, шифр заболевания, явка на прием к врачу, клинические обследования и стационарное лечение.

Поквартально с нарастающим итогом каждым специалистом сдается отчет по движению диспансерных больных. В этом отчете заполняются следующие данные по каждой нозологии:

· Число больных состоящих на диспансерном учете на начало отчетного периода

· Взято на диспансерный учет, в том числе с впервые установленным диагнозом

· Снято с учета

· Состоит на конец отчетного периода.

На основании этих данных и талона амбулаторного пациента мною составляется отчет «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» (форма №12). Из этого отчета высчитываются следующие показатели:

· Заболеваемость - частота новых, нигде ранее неучтенных среди населения заболеваний впервые в жизни

· Болезненность - частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больной обратился за медпомощью в данном году.

· Охват больных диспансерным наблюдением (на 1000 нас.) - характеризует размеры диспансеризации больных. Этот показатель можно рассчитывать как по всему контингенту диспансерных больных, так и по отдельным нозологическим формам.

Анализ заболеваемости по поликлинике за отчетный период

Показатель	Значение
Зарегистрировано заболеваний всего	67800
Болезненность	2483,6
В т.ч. с диагнозом, установленным впервые в жизни	28110
Заболеваемость	1029,7
Состоит на учете под Д наблюдением на конец отчетного года	9264
Охват ДУ	339,35

Ежедневно забираю в столе справок талоны на закрытие больничного листа и вношу их в программу.

В программу вносятся следующие данные: МКБ, пол, возраст, количество дней ВН.

Поквартально и за год сводится отчет «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» (форма № 16ВН). По этому отчету высчитываются следующие показатели:

· Средняя продолжительность 1 случая нетрудоспособности (как по всем заболеваниям, так и по отдельным нозологическим формам)

Анализ случаев нетрудоспособности за отчетный период

Показатель	Значение
Количество случаев	6764
Количество дней	5007
Средняя продолжительность	4936

По данным талона «Амбулаторного пациента» сводятся отчеты «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин» (форма №57), где указываются все виды травм по видам травм, по нозологиям, по полу и возрасту (взрослые, дети). По этому отчету можно судить о травматизме среди населения.

Анализ травматизма за отчетный период

Виды травм	Взрослые	Дети	Итого
	М	Ж	М	Ж
Всего	3239	2603	780	495	7117
Производственные	8	2			10
Бытовые	3172	2568	759	481	6980
Уличные	23	28	5	5	61
Траснпортные	21	17	6	1	45
Школьные			5	2	7
Спортивные	11	3	9	8	31

Ежегодно сдаю отчет «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» (форма №30). Этот отчет показывает работу, проведенную ЛПУ за год в разрезе всех подразделений учреждения.

В поликлинике МБУЗ БР «ЦРБ» в соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21.01.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», Приказа МЗ РФ №1006н от 03.12.2012 «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» и Приказа МЗ РФ № 1011н от 06.12.2012 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра» проводятся диспансеризация определенных возрастных групп населения и медосмотры. Проведение диспансеризации и медосмотров направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, факторов риска их развития, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в 21год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.

Диспансеризация включает в себя:

· измерение внутриглазного давления (лицам 39 лет и старше),

· измерение артериального давления,

· определение уровня холестерина и глюкозы крови,

· определение уровня специфического онкомаркера у мужчин (старше 50 лет),

· цитологическое исследование мазка с шейки матки у женщин,

· клинический анализ крови и мочи,

· ФЛО,

· ЭКГ,

· маммографию для женщин 39 лет и старше,

· УЗИ органов брюшной полости (для лиц 39 лет и старше),

· осмотры терапевта, невролога, гинеколога.

Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности населения, подлежащего диспансеризации.

Утверждены формы медицинской документации, которые используются при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров. Это учетные формы N 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)", N 131/у-МК "Маршрутная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)", N 025/у-ПЗ "Паспорт здоровья". Утвержедна отчетная форма N 131/о "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения". В форму включаются сведения, содержащиеся в карте учета диспансеризации. При анализе формы можно увидеть:

· численность населения, подлежащее диспансеризации и прошедшее диспансеризацию в разрезе половозрастных групп и групп здоровья, этапов диспансеризации, назначенному лечению, направлениям на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

· число выполненных клинико-диагностических исследований и количество выявленных при выполнении исследований отклонений

· сведения о медицинских мероприятиях второго этапа диспансеризации

· сведения о выявленных при проведении диспансеризации факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний

· сведения о всех заболеваниях, выявленных при проведении диспансеризации, включая ранее диагностированные и выявленные впервые в жизни

· сведения о впервые выявленных заболеваниях при проведении диспансеризации

· сведения об установленных при проведении диспансеризации предварительных диагнозах

Ежемесячно с нарастающим итогом мной составляется отчет "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения" (ф №131).

На основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 69н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 404 "Об утверждении Правил ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей» (7 нозологий) в поликлинике ведется федеральный регистр. Все больные с данными заболеваниями подлежат строгому учету. В течении 3х дней после выявления заболевания больной должен ставиться на учет и данные не него передаваться в Минздрав РО. На каждого больного заполняется направление для постановки на учет, где указывается:

· Серия и номер страхового полиса

· Ф.И.О. полностью

· Дата рождения

· Адрес места жительства

· Пенсионное страховое свидетельство

· Паспортные данные

· Код заболевания по МКБ

· Указание льготы

· Ф.И.О. лечащего врача.

При исключении больного с регистра на каждого больного заполняется извещение на исключение из регистра, где указывается:

· Ф.И.О. полностью

· Дата рождения

· Место проживания

· Паспортные данные

· Данные полиса и страхового пенсионного свидетельства

· Обоснование для исключения

· Ф.И.О. врача

Мною ведется «Журнал учета выдачи направлений на включение (внесение изменений) в Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей и выдачи извещений об исключении из него». В журнале указываются:

· № п\п

· Дата

· Ф.И.О. больного

· Выданный документ (направление или извещение)

· № направления (извещения)

· Код или номер амбулаторной карты больного

· Ф.И.О. врача, выдавшего направление или извещение

· Ф.И.О. регистратора, оформившего запись

· Ф.И.О. руководителя ВК

Журнал прошнурован, листы пронумерованы, на титульном листе отмечены даты начала и окончания ведения журнала. Журнал заверен подписью заместителя главного врача по поликлинической работе, заверен печатью учреждения.

Сведения о больных по 7 нозологиям

Нозология	Всего	Федеральные льготники	Региональные льготники
Гемофилия	4	4
Болезнь Виллебранда	1	1
Муковисцидоз	3	2	1
Гипофизарный нанизм	2	2
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственным им тканей	65	29	36
Рассеянный склероз	36	26	10
Трансплантация органов и(или)тканей	4	3	1
Итого	115	67	48

С 2006 года всем больным, имеющим право на выписку рецептов, рецепты выписываются централизованно. По виду финансировании льготников подразделяю на федеарльных, имеющих группу инвалидности, и региональных, например онкологические больные, больные сахарным диабетом и пр. На 01.01.2011 г. всего федеральных льготников - 13628, из них не отказалось от набора социальных услуг - 2736, региональных льготников - 4663.

Списки федеральных льготников ежемесячно обновляются в Пенсионном фонде. Регистр региональных льготников ведется в поликлинике. Перед выпиской рецепта больные ставятся на учет. Я ввожу данные на пациентов в программу «Рецепты». Также мною в программу вносятся изменения, если больной получает группу инвалидности. Ежемесячно данные из программы выгружаются и передаются в Фармуправление.

Еженедельно с нарастающим итогом в Фармуправление подается «Оперативная информация об обеспечении граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами питания» по всему Белокалитвинскому району.

Поквартально и за год делаю мониторинг по санаторно-курортному лечению отдельных категорий граждан, проживающих в Белокалитвинском районе, имеющих право на меры государственной социальной поддержки.

Мониторинг по санаторно-курортному лечению за отчетный период

Показатель мониторинга	Количество
Количество выданных санаторно-курортных карт лечебно-профилактическими учреждениями	389
Количество обратных талонов санаторно-курортных карт, представленных в лечебно-профилактическое учреждение.	332
Количество санаторных книжек, представленных в лечебно-профилактическое учреждение.	26
Соответствие рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи	358
Результаты лечения: Значительное улучшение
Улучшение	306
Без перемен	52

Ежемесячно, поквартально и с нарастающим итогом за год делаю отчет по смертности населения по полу, возрасту и причине смерти

В своей работе я руководствуюсь приказами Министерства Здравоохранения:

· Приказ Минздрава СССР №1030 от 04.10.1980 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»

· Приказ Минздрава СССР №689 от 01.07.1980 «Об утверждении отраслевых стандартов на первичную медицинскую документацию»

· Приказ Минздрава СССР №1300 от 19.11.1984 «О дальнейшем совершенствовании ведения медицинской документации, удостоверяющих случаи рождения и смерти»

· Письмо МЗ СССР №08-14/9-14 от 12.05.1988 «О порядке учета ЛПУ посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу»

· Приказ МЗ СССР №1338 от 31.12.1987 «О введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного»

· Приказ МЗ СССР №155 от 29.02.1988 «Дополнение к приказу МЗ №1338 о введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного»

· Приказ МЗ РФ №366 от 28.10.1996 «Об утверждении медицинского документа» (талон на законченный случай временной нетрудоспособности)

· Приказ МЗ РФ №141 от 14.05.1997 «О введении учетной формы направления на МСЭК»

· Приказ МЗ РФ №194 от 03.07.1995 «Об утверждении единого талона амбулаторного пациента»

· Приказ МЗ РФ №46 от 14.02.1997 «О внедрении талона амбулаторного пациента»

· Приказ МЗ РФ №170 от 27.05.1997 «О переходе органов и учреждений здравоохранения РФ на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра»

· Приказ МЗ РО №196 от 15.12.1997 «О переходе лечебных учреждение области на МКБ 10 с 01.01.1998»

· Приказ МЗ РО №47 от 25.02.1998 «О внесении изменений в приказ МЗ РО №196 от 15.12.1997»

· Приказ МЗ РФ от 27.06.1997 №192 «О совершенствовании учета и отчетности по травматизму»

· Приказ МЗ РФ №413 от 30.12.2002 «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации»

· Приказ Минздравсоцразвития России №255 от 22.11.2004 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»

· Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение"

· Приказ №186 от 05.06.1998 г. «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским образованием»

· Приказ МЗ РФ №87н от 06.03.2015 "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению"

· Приказ МЗ от 21 декабря 2012 г. N 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения»

Размещено на Allbest.ru

...