Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра финансового менеджмента и информатизации здравоохранения

РЕФЕРАТ

Медицинские услуги как конечный результат деятельности организаций здравоохранения

Выполнил: Чернякова С.Б.

Проверил:

Маршалова-Михалкова С.А.

МИНСК 2019

Содержание

Введение

1. Понятие медицинской услуги

2. Содержание медицинской услуги

3. Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи

Заключение

Литература

Введение

Неэффективность функционирования прежней системы здравоохранения в условиях рыночной экономики вызвала необходимость ее существенного реформирования, с переходом на хозяйственные методы планирования и управления, к бюджетно-страховой и семейной медицине, на рыночные отношения в здравоохранении. Очевидна необходимость применения новых организационных форм.

Придание учреждениям здравоохранения статуса основного хозяйственного звена повысило роль трудовых коллективов в управлении ресурсами, в планировании экономического и социального развития. Появилась необходимость обоснования планов по объёму и структуре медицинской помощи, стимулирования развития ресурсосберегающих организационных и медицинских технологий, ускорение внедрения достижений НТП, рационального расходования средств. В решении этих задач большое место отводится маркетинговым технологиям.

Маркетинг в здравоохранении - система принципов, методов и мер, базирующихся на комплексном изучении спроса потребителя и целенаправленном формировании предложений медицинских услуг производителем.

Изначально возникнув как поручение пациента врачу, медицинская помощь с течением времени обрела правовое положение услуги. Следовательно, медицинские услуги, предоставляемые пациентам в различных учреждениях, также стали неотъемлемой частью рыночных отношений. Возник рынок медицинских услуг.

1. Понятие медицинской услуги

Услугой можно назвать, любую полезную деятельность, удовлетворяющую потребность в ней нуждающихся. Однако, экономически и юридически более грамотно будет следующая формулировка.

Услуга - любое мероприятие или выгода, которые одна сторона может предложить другой, и которые, в основном, неосязаемы, и не приводят к завладению чем-либо. Производство услуг может быть, а может и не быть связано с товаром в его материальном виде. Однако, экономическая полезность делает услугу предметом торговли.

Услуга, в том числе медицинская, представляет собой материальное производство с получением невещественного его продукта.

В экономическом аспекте этого отношения имеет место производство и потребление услуги субъектами такого отношения - производителем и потребителем (клиентом).

В юридическом смысле указанные стороны представлены соответственно как исполнитель (медицинский хозяйствующий субъект) и заказчик (гражданин).

В профессиональном плане стороны представляют медицинский работник (учреждение здравоохранения) и пациент. В этих отношениях действия врача или медицинской сестры считается действиями его работодателя (медицинского учреждения).

Медицинская услуга представляет собой разновидность профессиональных услуг. При их оказании законом предъявляются повышенные требования к квалификации исполнителя. Законодательство устанавливает специальную правоспособность не только для хозяйствующего субъекта, осуществляющего такую деятельность, но и для исполнителя услуг.

На этом основывается порядок выдачи лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификатов подтверждающих профессионализм исполнителя медицинских услуг. К медицинской деятельности допускаются лишь врачи или медицинские сестры соответствующей квалификации.

Медицинские работники, имеют дело, в основном, с больным человеком, для лечения, восстановления и укрепления здоровья которого осуществляется специальная деятельность, включающая инвазивные и неинвазивные способы воздействия на организм пациента.

Организм человека как предмет медицинской деятельности и целевое воздействие на состояние здоровья как объект существенно отличают медицинскую услугу от других профессиональных услуг.

Существует ряд классификаций медицинских услуг. Наиболее полной является следующая (В.Ф. Шарапов, 1996).

По характеру: профилактические, экспертные, организационные, статистические, диагностические, лечебные, комбинированные, реабилитационные.

По сегментам структуры здравоохранения: санитарно-гигиенические, эпидемиологические, амбулаторные, поликлинические, стационарные.

По уровням медицинской помощи: доврачебные, врачебные, квалифицированные, специализированные.

По интенсивности во времени: скорые, неотложные, плановые.

По квалификации источника медицинских услуг: низкая, средняя, высокая.

По технологии: рутинные, высокотехнологические.

По инвазивности: неинвазивные, инвазивные.

По соблюдению стандарта: соответствие стандарту, несоответствие стандарту (обоснованное, необоснованное, ошибочное).

По времени достижения конечного результата: соответствующие срокам, не соответствующие срокам.

По конечному результату: адекватное, частично адекватное, неадекватное.

По соответствию правовым нормам: соответствующие функциям исполнителя, не соответствующие функциям исполнителя, ошибочные, халатные (повлекшие ущерб здоровью или смерть потребителя).

В зависимости от характера удовлетворения потребностей населения и общества медицинские услуги делятся на взаимозаменяемые, взаимодополняющие, независимые.

По условиям оказания медицинские услуги можно разделить на оказываемые на дому, в амбулаторно-поликлинических условиях, в процессе транспортировки («скорая помощь», «санитарная авиация»), в условиях стационара, в условиях интенсивной терапии и реанимации, в условиях карантина и т.д. Медицинская услуга может быть простой, комплексной.

Кроме того, различают стандартные и индивидуальные медицинские услуги. Стандартные (общественные) медицинские услуги в основном оказывают по унифицированной технологии для подавляющего большинства пациентов; они имеют относительно устойчивое ценообразование. Индивидуальные (частные) медицинские услуги обладают широким спектром манипуляций диагностических, лечебных процедур, большим набором лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Проведенный классификационный анализ сущности медицинской услуги не может быть окончательным применительно к рыночной экономике. Конкуренция как неотъемлемый элемент рынка побуждает к достижению не только качества, но и конкурентоспособности медицинской услуги. Для этого важно понимание ее специфических особенностей.

Данная классификация может служить ориентиром для менеджеров, организаторов здравоохранения и экспертов страховых компаний в их работе.

Для упрощения работы с классификацией, учитывая маркетинговый характер исследования, целесообразно дать маркетинговую интерпретацию некоторых основных категорий.

Система медицинских услуг, ориентированная на предупреждение различных заболеваний, предотвращение распространения болезней, сохранение уровня здоровья популяции, групп потребителей - это профилактические медицинские услуги.

Система действий высококвалифицированного специалиста (менеджера, врача, медицинской сестры), заказанная в установленном законом или нормативным актом порядке, в целях изучения степени совершенства качества организационных, статистических, диагностических, лечебных и прочих медицинских услуг в процессе их выполнения или их конечного результата, завершающая документальной констатацией их оценки, называется экспертными медицинскими услугами.

Независимые экспертные медицинские услуги - атрибут здравоохранения с различными формами собственности. Экономический эквивалент экспертных услуг определяется на совокупности времени и средств, необходимых для организации экспертизы, тарифной ставки экспертов, экономического решения.

Организационные медицинские услуги всегда являются следствием экспертных медицинских услуг, изменяют сложившуюся систему оказания медицинской помощи в целях улучшения ее качества, увеличения эффективности использования средств к ресурсам здравоохранения.

Эффективность организационных медицинских услуг оценивается по количественному изменению показателей здоровья (групп населения, региона). Положительное изменение количественного показателя здоровья свидетельствует о правильности организационной медицинской услуги, объективности экспертного заключения, состоятельности менеджера [4. C.66-68].

Отсутствие динамики количественного показателя здоровья в результате действия организационной медицинской услуги и финансовых инъекций при ее внедрении, напротив, подчеркивает её неэффективность. Ставится под сомнение компетентность экспертов и руководителей здравоохранения, подготовивших её внедрение.

Экспертные и организационные услуги - продукты, предназначенные в рынке продавца медицинских услуг для группового пользования.

Действия медицинского работника (врача, медицинской сестры) в целях установления правильного и динамично изменяющегося диагноза заболевания и его осложнений, прогноза течения болезни пациента (потребителя) - диагностическая услуга.

Следует выделять диагностические медицинские услуги врача-клинициста и врача-инструменталиста. Услуги первого являются продуктом постоянного наблюдения и изучения потребителя. Продукт второго - отражение анатомических, функциональных изменений в организме потребителя на момент исследования.

Врач-клиницист - заказчик медицинских услуг врача-инструменталиста. В отличие от врача-клинициста врач-инструменталист использует для выполнения заказанной услуги диагностические устройства (лучевые), электрофизиологические, лабораторные. Врач-клиницист формирует диагноз на основании совокупной информации, определяет тактику диагностического процесса[1 c.9-10].

Лечебные медицинские услуги неразрывно связаны с диагностическими и ориентированы на восстановление анатомических и функциональных изменений, сопутствующих заболеваний в оптимально короткие сроки. Они отличаются многообразием (психотерапевтические, хирургические, медикаментозные и т.п.).

Реализация лечебных услуг может быть прямой (врачебной), опосредованной (врач - лечебное устройство - больной), групповое врачевание. В государственной системе здравоохранения продавцом лечебных услуг является государство. Объём лечебных услуг регламентируется финансированием здравоохранения, ЛПУ.

Заказчиком медицинских услуг государственной системы здравоохранения является врач-клиницист, потребителем- пациент. Следует заметить, что медицинские услуги государственной системы здравоохранения зависят от принятых схем организации лечебно-диагностического процесса, стандарта сегмента рынка, отличаются жесткостью в ограничении возможностей выбора медицинских услуг как для их «продавца» (врача-клинициста), так и для «покупателя» (пациента). Желание пациента приобрести медицинские услуги в ином секторе рынка государственного здравоохранения в плановом порядке, как правило решалось на уровне здравоохранения и в каждом случае требовало известных усилий для потребителя.

2. Содержание медицинской услуги

Одной из основных особенностей медицинских услуг выступает изменчивость и неоднородность качества, поскольку результат диагностических мероприятий или эффект лечебнопрофилактической деятельности может изменяться в зависимости от того, кто ее предоставляет и кому. Результат медицинской услуги непосредственно обусловлен степенью развития болезни, анамнезом, сопутствующими заболеваниями, реактивностью, резистентностью и другими индивидуальными особенностями организма. Кроме этого, определенное влияние на качество оказания медицинской помощи оказывают внешние условия: наличие вредных привычек, дисциплинированность по отношению к выполнению рекомендаций врача, характер, отсутствие или наличие дополнительных стресс-факторов. Поэтому при предоставлении медицинских услуг всегда есть риск неоднородности качества. Единство производства и потребления услуги говорит о том, что предоставление услуги - это и есть сама производственная деятельность. Поэтому многие авторы справедливо отождествляют термины «производство» и «предоставление» услуг, а врачей и лечебные учреждения считают их производителями и поставщиками. Это соответствует системе национальных счетов (СНС), согласно которой ВВП производится не только в сфере материального производства, но и в сфере услуг. В процесс создания ВВП включается также производство нематериальных, или чистых услуг, к которым относятся и медицинские услуги. Производство медицинских услуг (кратко - медицинское производство), таким образом, следует отнести к нематериальному производству, роль которого в современной постиндустриальной экономике очень высока. При этом, несмотря на правомерность термина «медицинское производство» и с целью выделения именно особенностей услуг, мы часто употребляем его эквивалент - медицинское обслуживание, под которым понимается совокупность медицинских услуг, предоставляемых (производимых) разнообразным потребителям на постоянной основе. Его субъектами выступают поставщики (производители) и потребители медицинских услуг. Неосязаемость услуги говорит о том, что она не принимает вещественной формы. Медицинскую услугу невозможно увидеть, услышать, потрогать, осязать до момента ее потребления. Поэтому оценка качества медицинских услуг представляет существенную сложность. Ни одному пациенту никогда не удастся заранее узнать абсолютно все о потребительских свойствах оказываемых ему услуг. Любая информация об этом, даже исходящая от лечащего врача, всегда будет иметь вероятностный характер. Следовательно, неосязаемость сориентирована на авансированное доверие потребителя производителю медицинской услуги, что часто затрудняет процесс потребительского выбора и повышает субъективность в ее оценке результативности (полезного эффекта и побочных действий) из-за ощущений и эмоциональных переживаний пациентов. Совершенствование медицинской услуги предполагает снижение уровня ее неосязаемости. Терапия и хирургия сопровождаются написанием историй болезни, которые являются подтверждением проведенного лечения и анализируются с целью выбора методов дальнейшей медицинской деятельности [5 c.89].

Содержание медицинской услуги можно условно разделить на сугубо профессиональную её основу и сервисные атрибуты при её оказании. Немалое значение имеет процедурная организация предоставления услуги. Отсутствие очередей, организация краткого досуга перед врачебным приемом, заинтересованное отношение к запросам клиента будут им несомненно оценены (однако сервисные атрибуты выходят за пределы правового режима оказания собственно медицинских услуг).

Неотъемлемая часть медицинских услуг - использование диагностических или лечебных средств (аппаратуры, о6орудования инструментария, расходного материала, медикаментов), их прикладная значимость для медицинских услуг определяется требованиями необходимой достаточности.

Суперсовременные или сверхмощные средства хороши тогда, когда использование прочих малорезультативно. Применение же новаций при наличии обычных средств оправдано лишь соответствующими медицинскими показаниями либо направленностью волеизъявления клиента.

Внедрение более совершенных средств диагностики, лечения и профилактики обусловлена не административным принуждением, а экономическими стимулами в условиях конкуренции,

Услугам, как и физическим товарам, присущи покупательские риски. Однако, исторически услуги, в отличие от производства вещественных продуктов, не сопровождались предоставлением каких-либо гарантий. Неосязаемость медицинских услуг, нередко и после их получения создаёт проблему авансированного доверия потребителя производителю таких услуг.

Риск покупателя в сделках купли-продажи услуг существенно выше чем при продаже товаров, и оценить его сложнее. Определение и измерение качества услуг затруднено, особенно в приложении к медицине Услугам вообще присуща высокая степень неопределенности. А лечебный процесс исчерпывающей регламентации (стандартизации и унификации) не подлежит. Каждый врач осуществляет его по-разному [3 c.134].

Услуга не существует до ее предоставления. Это делает невозможным сравнение и оценку услуги до её получения. Сравнивать можно только ожидаемые выгоды и полученные.

Ключевая проблема - возможный разрыв между ожиданием клиента и фактическим восприятием полученной услуги. Требования потребителя профессиональных услуг могут быть завышенными. Получая услугу, он рассчитывает на такой результат, который однозначно недостижим или достижим в части либо при условиях многофакторного благоприятствования.

С другой стороны, обращение за медицинской помощью вызвано необходимостью коррекции состояния здоровья. Обратившийся вправе ожидать, что ему окажут, надлежащую медицинскую услугу, направленную на излечение от болезни. Значит ли это, что больной вправе рассчитывать именно на выздоровление?

Услуга, оказываемая гражданину медицинским хозяйствующим субъектом, обеспечивается вложенным профессиональным трудом, направленным на определенный результат с намерением его достичь.

Профессиональной услуга - это сделке, фактическая завершённость которой овеществлена вложенным трудом профессионала. Потребитель получает то, что предоставляет, может и должен предоставить для его блага производитель профессиональных услуг по условиям сделки.

Желаемый результат выдавать за долженствующий неправомерно.

Заблуждаясь по существу сделки потребитель и производитель профессиональных услуг находятся в неведении относительно её результата в силу правовой неопределённости их взаимоотношений, модель которых не установлена законодателем.

Врач не может нести правовую ответственность за не наступление ожидаемого пациентом результата, если сделал всё, что мог и должен был сделать. Услуга завершается в момент окончания действий по принятым обязательствам, а не в момент окончания наступления результата [6 c.152].

Неотделимость от исполнителя объясняется более значительной индивидуализацией медицинской услуги, так как нет ни одного тождественного иному человеческого организма. Медицина - это творческий процесс, который отличается высокой индивидуальностью и нестандартностью профессионального подхода к пациенту, а в итоге порой - непредсказуемостью результатов. Именно врач несет повышенную ответственность за последствия каждой лечебной процедуры, ибо ее нельзя переделать. Прямой контакт между потребителем и производителем медицинской услуги является одной из предпосылок роста расходов на здравоохранение. Несмотря на строгую регламентацию медицинской деятельности в здравоохранении не может быть единого, обезличенного подхода к лечению больных даже с одной и той же патологией, поэтому в диагностическом и прогностическом аспектах качество медицинских услуг может колебаться в широких пределах. Оно зависит, прежде всего, от квалификации медицинского работника, оснащенности лечебно-профилактического учреждения, доступности медицинской помощи, времени и места оказания услуги, от того, кто является ее потребителем, и многих других факторов. Несохраняемость услуг усиливает риск потери дохода для исполнителя. В отличие от товаров как медицинского, так и немедицинского предназначения, которые сначала производятся, затем какое-то время могут храниться на складе или стоять в магазине с целью продажи, медицинская услуга характеризуется тем, что процесс ее производства совпадает с процессом реализации. Медицинские услуги не подлежат хранению и накоплению с целью последующей реализации. Нельзя, например, воспользовавшись возросшим спросом на тот или иной вид медицинских услуг, вначале накопить, а затем мгновенно «выбросить» их со склада на рынок. Поэтому издержки потерянного времени, как правило, включаются в цену услуги. Возможны также их дефицит и образование очереди. Это утомляет людей, что особенно опасно для больного человека. Таким образом, выделяемые нами специфические особенности медицинских услуг целесообразно учитывать при разработке программ и проектов по их развитию с позиций общей поддержки третичного сектора экономики.

медицинская услуга

3. Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи

Современное развитие здравоохранения в развитых странах отличается актуальностью решения проблемы качества медицинских услуг, рассматривается как одно из важных результатов социальной политики, обеспечивающих устойчивое социально-экономическое развитие государств. В нашей стране решение проблемы качества медицинских услуг связано не только с международной тенденцией обеспечения устойчивого развития территорий, сколько с устойчивой неудовлетворенностью населения медицинскими услугами. Развитие сектора частной медицины, решая задачу обеспечения доступности и уровня медицинских услуг, не решает проблему неудовлетворенности населения их качеством. Как показывают разнообразные исследования, население республики, несмотря на то что в последние годы в здравоохранении отмечается рост высокотехнологичной медицинской помощи, реализуется реформа для обеспечения гарантии социальной защищенности населения, совершенствуется нормативно-законодательное и методические обеспечение повышение уровня и качества медицинских услуг, негативно воспринимает низкое качество медицинской помощи, получаемой ими в лечебных организациях, подчас занимаясь самолечением, уходя в «серый» сегмент медицинского бизнеса к экстрасенсам и врачевателям, а то и к религиозным сектам. Это создает серьезные социальные проблемы и снижает качество жизни населения, что обусловило усиление внимания не только государства, но и общественных организаций к проблемам оценки качества медицинских услуг.

В последнее время активизировалась практическая работа ведомственного контроля, нарабатывается опыт вневедомственного контроля за качеством медицинских услуг. Однако эта работа до сих пор не дает ощутимых результатов в обеспечении удовлетворенности населения. Стоит задача обеспечения качества самой оценки за счет совершенствования релевантной целям контроля методологии оценки качества медицинских услуг.

Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи содержит показатели, характеризующие результаты деятельности, нормативные значения показателей и шкалу для оценки результатов деятельности. Создание системы оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе формирования моделей конечных результатов используется для анализа работы всех медицинских организаций, как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапах. Используя принцип построения модели конечных результатов деятельности всего лечебного учреждения, во многих ЛПУ разрабатываются системы оценки качества работы каждого сотрудника, результаты которой используются при дифференцированном подходе к оплате труда.

Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи содержит показатели, характеризующие результаты деятельности, нормативные значения данных показателей и шкалу для численной оценки результатов деятельности [2, C.3].

Выбор используемых в построении моделей критериев качества работы (показателей результативности) зависит от характера деятельности данного объекта управления.

Различают два вида показателей результативности:

1. Показатели результативности, характеризующие уровень достижения цели объектом управления.

2. Показатели дефектов деятельности.

При формировании набора показателей результативности отбираются основные показатели, характеризующие эффективность работы.

Так, при оценке деятельности органов управления, центральных городских больниц, центральных районных больниц, центральных поликлиник городских районов, специализированных служб, объединенных больниц принимаются модели конечных результатов, включающие в себя обобщенные результаты года, преимущественно показатели здоровья населения (общая и младенческая смертность, инвалидность и т.д.).

При оценке деятельности таких объектов управления, как медицинское учреждение, его отдельные подразделения, специалистов в модели конечных результатов включаются обобщенные оценки выполнения стандартов качества (например, модель конечных результатов деятельности заведующего отделением, палатной медицинский сестры и т.п.).

В модель могут включаться и так называемые «объемные показатели», характеризующие количественные аспекты деятельности (число пролеченных больных, количество обследований, показатели использования коечного фонда и т.д.).

Для каждого оцениваемого объекта степень достижения стоящих перед ним целей определяется путем сопоставления реальных показателей результативности работы и нормативных показателей.

Нормативы должны устанавливаться с учетом 3-5-летней динамики соответствующего показателя на уровне области, города, района, учреждения, службы, а также предполагаемых темпов изменения данного показателя в зависимости от социально-оздоровительных мероприятий.

Нормативы показателей результативности устанавливаются в относительных показателях (интенсивных или экстенсивных). Нормативное значение показателей дефектов деятельности принимается равным нулю.

Значимость показателей результативности определяется экспертным путем (от 1 до 10). Оценка достигнутого результата происходит по отклонению реальных показателей от нормативных величин в относительных единицах.

Для анализа уровня выполнения функции данным объектом управления оценивается в баллах величина отклонения показателя результативности от его норматива.

Далее применяется установленный управленческим решением ранговый коэффициент, величина которого зависит от актуальности оцениваемого показателя и его значения для службы в целом.

В модель конечного результата, как определяющего показателя с большим ранговым коэффициентом, в обязательном порядке входит коэффициент качества оказания медицинской помощи [5 c.216].

Создание системы оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе формирования моделей конечных результатов используется для анализа работы всех медицинских организаций как амбулаторно-поликлинического этапа, так и стационарного. Приоритетность тех или иных направлений деятельности в системе здравоохранения находит отражение в показателях моделей.

Заключение

Актуальным вопросом на сегодняшний день является качество и эффективность оказываемых медицинских услуг. Однако ситуация в сфере здоровья населения в Республике Беларуси является не самой благополучной.

Здоровье - это состояние человека при его полном физическом, духовном и социальном благополучии. Только здоровое общество может осуществлять трудовую, общественную и личную деятельность. Оказываемая медицинская помощь напрямую зависит от уровня знаний работников медицинского персонала и от правильной организации управления персоналом.

Для успешного функционирования учреждения здравоохранения необходимо проектирование его внутреннего устройства. Это очень важно, при неправильной системе распределения труда неизбежны сбои в работе. Для эффективной работы необходима четкая цель в работе учреждения. Далее необходимо формирование структуры учреждения, в которой закрепляется система распределения труда. Распределение труда закрепляет за структурными подразделениями свои области ответственности и полномочий. Распределение полномочий позволяет обеспечить четкое разграничение обязанностей и прав между работниками, исключить параллелизм в выполнении отдельных работ, установить взаимосвязь в работе сотрудников, занимающих различные должности. Важнейшим фактором является компетенция персонала, которая определяется его уровнем знания.

Высокий уровень профессионализма сотрудников - важный момент в работе учреждения. Чем выше уровень профессионализма сотрудников, тем выше уровень оказываемых медицинских услуг. Также на уровень оказываемых услуг влияет текучесть кадров, поэтому особенно важно сохранение кадрового состава в учреждении. Повышение эффективности коллективной деятельности основывается на соблюдении: дисциплины, справедливости, подчинения индивидуальных интересов общим, кооперативного духа, постоянства персонала, вознаграждения и др.

Также на качество услуг влияет планирование, которое является одним из методов управления развитием здравоохранения и важным является его методология, определяющая схему построения финансовых планов и смет медицинских учреждений.

Многие медицинские ассоциации определяют маркетинг как комплексный процесс планирования, экономического обоснования и управления производством услуг здравоохранения, ценовой политики в области лечебно-профилактического процесса, продвижения услуг к потребителям, а также управления процессом их реализации.

Для развития маркетинга здравоохранения необходимо: изучить и спрогнозировать рынок медицинских услуг; изучить мнения пациентов, спрос на медицинские услуги и конкурентов.

Учреждение здравоохранения должно следить за степенью удовлетворенности пациентов, наблюдать за состоянием экономики.

Вывод: главным направлением работы медицинских учреждений является модернизация системы здравоохранения, включающая: доступность и качество медицинской помощи каждому жителю, программы профилактической направленности, высокотехнологичная медицинская помощь, внедрение современных информационных систем, работа по федеральным стандартам и порядкам оказания медицинской помощи, подготовка кадров, укрепление материально-технической базы.

Литература

1. Вялков A.M., Райзберг Б.Г., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Учебн. Пособие / Под ред. А.И. Вялкова. -- М.: ГЭО-ТАР-МЕД, 2002.

2. Сабитов Н.Х. Организация и экономика сферы медицинских услуг: вопросы теории и практики / Н.Х. Сабитов. - Казань: Медицина, 2000. - С. 11.

3. Зайцева Т.В. Управление персоналом [Текст]: учебник/ Т.В. Зайцева, А.Т. Зуб.- М.: ИД «ФОРУМ»: ИНФРА-М, 2008.-336 с.

4. Калиниченко В.И., Аршинова H.A. Калиниченко JI.A. и др. Значимость системы управления качеством оказания медицинской помощи в реа­лизации реформ муниципального здравоохранения // Реформирование муни­ципального здравоохранения: проблемы и поиски решений: Сб. науч.(тр. Всерос. науч.-практ. конф. / Под ред. В.И. Калиниченко. - Краснодар, 2000. - С. 66-68.

5. Малахова Н.Г. Маркетинг в здравоохранении [Текст]: учебное пособие Н.Г. Малахова.- Ростов н/Д: Феникс, 2010.- 222 с.

6. Самоукина Н.В. Эффективная мотивация персонала при минимальных затратах [Текст]: сборник практических инструментов/ Н.В. Самоукина.- М.: Эксмо, 2011.- 272 с.

7. Щепин О.П., Линденбратен А.Л., Зволинская Р.М., Голоднекко В.Н. От оценки качества медицинской помощи -- к ее обеспечению // Бюлле­тень НИИ, социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. -1997.-С. 8-13.

Размещено на Allbest.ru