Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра гигиены, эпидемиологии и организации госсанэпидслужбы с курсом ДПО

Доклад

по дисциплине «Гигиена»

Тема

«Психофизические аспекты трудовой деятельности врачей»

Коркмазова Мариям

Ставрополь, 2022

Труд медицинских работников относится к числу социально важных, ответственных и сложных видов деятельности. Он является одним из наиболее сложных и характеризуется высокои? психологическои?, физическои? нагрузкои?, является социальным и эмоционально насыщенным.

Вместе с тем условия труда в медицине в настоящее время рассматриваются как условия высокои? степени опасности развития профессиональных заболевании?, роста хронических заболевании? и заболевании? с временнои? утратои? трудоспособности.

В настоящее время структура общеи? заболеваемости медицинского персонала на 46% определяется болезнями органов дыхания, на 14% сердечно-сосудистыми заболеваниями и далее следуют болезни органов пищеварения, нервнои?, костно-мышечнои? и мочеполовои? систем, которые составляют 5-6% от всех заболевании?.

Общая характеристика производственных факторов

Уровень профессиональнои? заболеваемости и заболеваемости с временнои? утратои? трудоспособности зависит от специальности медицинского работника и влияющих на него производственных факторов.

Среди них физические факторы (ионизирующее и электромагнитное излучение), факторы химическои? природы (высокоактивные лекарственные химиопрепараты, антисептики, лекарственные аэрозоли), биологические факторы (микроорганизмы, аллергены, витамины, иммунологические препараты), неблагоприятные физические и психофизиологические факторы, такие как высокое мышечное напряжение, статические и динамические перегрузки опорно-двигательного аппарата, неудобное положение тела, длительное давление на кожу, суставы, мышцы и кости, напряжение зрительного и слухового анализа - торов.

Свыше 60% врачеи? считают, что их профессиональная деятельность сопровождается постоянным психоэмоциональным напряжением. Это прежде всего отмечают психиатры, хирурги и акушеры-гинекологи стационаров, врачи скорои? медицинскои? помощи.

Существует понятие «опасная профессия». Она определяется наличием опасных факторов в труде, а также наличием смертельных случаев на производстве. Реи?тинг десяти таких профессии? выглядит следующим образом: шахтер, лесоруб, рыбак, пожарныи?, спасатель, сапер, высотник, полицеи?скии?, укротитель диких животных и журналист.

Не сложно заметить, что в этом реи?тинге отсутствуют профессии с опасными факторами среды обитания, которые не совместимы с жизнью человека. Среди них - космонавт, летчик-испытатель, водолаз, подводник и некоторые другие профессии.

Труд медицинских специалистов по степени опасности обычно располагают примерно на середине шкалы «опасно-безопасно», а труд космонавта, подводника по этои? шкале оценивается более безопасным.

Почему так получается?

Дело в том, что безопасныи? - опасныи? труд определяется не только присутствием в деятельности опасных производственных факторов, статистикои? профессиональных заболевании? и смертельными случаями на производстве, но и наличием, эффективностью средств защиты, оптимизациеи? режимов труда и отдыха, степенью соответствия возможностеи? человека требованиям профессии.

Остановимся на тезисе: степень соответствия возможностеи? человека требованиям профессии в значительнои? степени определяет безопасность профессиональнои? деятельности.

Возможный характер заболеваний, вызываемых данной профессиональной вредностью. Клиника.

Еще в XIX веке были отмечены случаи трагическои? гибели воздухоплавателеи? при подъеме на высоту - гибель французских аэронавтов (2-е погибли, 1 остался жив) на 8-ми тысячах метров. Объяснение этого факта дал выдающии?ся русскии? ученыи? Иван Михаи?лович Сеченов: расчет необходимого организму кислорода нужно вести исходя не из внешнего воздуха, а из альвеолярного. Другои? русскии? ученыи?, Виктор Васильевич Пашутин - один из создателеи? патофизиологическои? школы в России и патофизиологии как самостоятельнои? научнои? дисциплины - ввел понятие «кислородное голодание», разработал классификацию форм кислородного голодания, изучил влияние ускорении? на организм человека. Эти научные разработки легли в основу создания средств защиты человека: герметичнои? кабины, кислородно-дыхательнои? аппаратуры, высотного снаряжения.

Благодаря этим разработкам и их внедрению деятельность авиаторов стала более безопаснои?.

Однако несмотря на усилия авиационных врачеи? продолжались случаи гибели здоровых, физически крепких авиаторов. Их гибель объясняли несоответствием психофизиологических качеств летчика требованиям деятельности. Для изучения этих проблем 1920-1921 годы на базе Московскои? авиационнои? школы организуется психофизиологическая лаборатория. Далее в 1935-1943 годах создаются Институт авиационнои? медицины.

Выполненные в стенах Института авиационнои? медицины, Центрального научно-исследовательского госпиталя (ЦНИАГ), а в последующем и Центре подготовки космонавтов исследования показали, что для деятельности летчика характерно высокое нервно-эмоциональное напряжение, возникновение иллюзии? и другие изменения психического статуса. Было установлено, что сочетанное деи?ствие неблагоприятных факторов полета, несоответствие технических решении? возможностям человека приводит к авариям и катастрофам.

На основании многочисленных исследовании? в этом направлении была предложена система психофизиологического обеспечения летнои? деятельности, основными компонентами которои? явились: психофизиологическии? отбор, специальные методы развития профессионально важных качеств, способностеи?, а также целое научно-практическое направление - эргономика.

Внедрение в практику этих разработок позволило повысить уровень безопасности труда летчиков за счет формирования профессиональнои? пригодности и готовности к полету. Готовность к полету рассматривалась как системное качество, складывающееся из летных навыков и умении?, возможности организма адаптироваться к воздеи?ствию неблагоприятных факторов полета (перегрузки, шум, вибрация и т.д.) и способности пси - хики адекватно реагировать на особенности лет - ного труда.

Использование опыта авиационнои? медицины по обеспечению профессиональнои? деятельности, как казалось бы, может повысить уровень безопасности в опасных профессиях, но практика показывает, что это далеко не так.

Только в некоторых профессиях этот опыт востребован и адаптирован к другим профессиям: морские, военные и некоторые другие.

В медицинских профессиях, к сожалению, мало что делается в этом направлении.

А потребности в этом есть.

Отметим некоторые из них. Напряженныи?, эмоционально насыщенныи? и ответственныи? труд врачеи? таких специальностеи? как хирург, врач скорои? помощи, стоматолог, педиатр и др. вызывает развитие утомления, переутомления и астенизацию. Такие изменения в функциональном состоянии часто появляются в конце рабочеи? смены. Не оптимизированныи? режим труда и отдыха медиков усиливает негативные состояния. Организм не восстанавливается за время ночного отдыха. Все это приводит, с однои? стороны, к появлению ошибок (антропогенныи? фактор), а с другои? стороны, - к развитию профессиональнои? патологии.

Соответствие профессионально важных качеств специалиста медицинского профиля требованиям деятельности во многом определяет безопасныи? труд. Например, у человека ригидного склада характера деятельность, требующая быстрого переключения внимания, одновременного общения с несколькими пациентами, невозможность сосредоточится на деталях вызывает неуверенность в себе, чувство неполноценности, снижает работоспособность, формирует негативное отношение к делу. У человека подвижного с выраженнои? способностью к «вытеснению», деятельность, требующая постоянного внимания к деталям, длительного сосредоточения на одном предмете часто вызывает понижение работоспособности, сонливость, срывы поведенческого характера, снижающие уровень безопасности.

Возможный характер заболеваний, вызываемых данной профессиональной вредностью. Клиника.

Что делать в такои? ситуации уже давно решено в авиационнои? и космическои? медицине. Прежде всего, это психофизиологическии? отбор специалистов по критериям профессионально важных качеств или более «мягкии?» вариант - профессиональная ориентация. Дело в том, что про - фессиональныи? психофизиологическии? отбор обоснован и социально и экономически только для тех профессии?, где необходимые для деятельности профессионально важные качества не под - даются развитию. Например, большои? объем оперативнои? памяти в сочетании с быстрым переключением внимания необходим летчику истребителю. Без такого сочетания качеств летчик с большои? вероятностью либо создаст аварии?ную ситуацию ибо дело закончится катастрофои?. Дело в том, что объем оперативнои? памяти не поддается тренировке - он индивидуален. Такие ситуации в области медицины встретить трудно. А вот профессионально важные качества, которые поддаются специальнои? тренировке, часто необходимы врачу. Например, это способность длительное время концентрировать внимание на предмете деятельности. Поэтому диагностические исследования профессионально важных качеств, их количественная оценка значимы для повышения уровня безопасности профессиональнои? деятельности. Данные вопросы можно достаточно легко решить в рамках профессиональнои? ориентации. При этом специалисту объясняют его проблемные, уязвимые для безопасности точки и дают рекомендации по тренировке, развитию профессионально важных качеств.

Большое значение для формирования безопаснои? профессиональнои? среды в медицине имеют знания, навыки и умения. Их полноценное формирование определяет уровень профессионализма работника и повышает уровень безопасности.

Следующее важное направление в обеспечении профессиональнои? безопасности связано с эргономикои?. В этом случае должно обеспечиваться соответствие характеристик, свойств техники антропометрическим, физическим, психическим возможностям человека. К сожалению разработчики и производители медицинскои? техники не всегда уделяют этим вопросам серьезное внимание. Правда в последнее время стало больше внимание уделяться эстетическим, гигиеническим характеристикам, а в целом эргономичности того или иного прибора, устрои?ства, установки, по-прежнему внимания уделяется недостаточно.

Как можно понять из вышесказанного, применение в медицине психофизиологического подхода к построению и развитию безопаснои? профессиональнои? среды может в значительнои? мере снизить число ошибочных деи?ствии? медиков, повысить уровень их работоспособности, надежности, снизить заболеваемость, и прежде всего, профессиональную заболеваемость.

Литература

производственный заболевание вредный врач

1. Бодров В.А. Психология профессиональнои? пригодности. Учебное пособие для вузов. М.: ПЭР СЭ

2. Боченков А.А., Косачев В.Е., Жуков Ю.И. Методологические основы психофизиологического обеспечения профессиональнои? деятельности специалистов энергосистем // Энерго-пресс. Новое в россии?скои? электроэнергетике. 2002. No 1. С. 38-45.

3. Косачев В.Е. Методы психодиагностики состояния здоровья и акцентуации? личности // Практикум по дифференциальнои? психодиагностике профессиональнои? пригодности. Учебное пособие / Под общ. ред. В.А. Бодрова. М.: ПЕР СЭ, 2003. С. 218-244.

Размещено на Allbest.ru