Перелом грудины

Перелом ребер как распространенное повреждение грудной клетки. Признаки и симптомы перелома ребер. Роль конкретной клинической картины в установлении диагноза. Классификация перелома ребер. Первая помощь при переломе ребер. Лечение перелома ребер.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 19.03.2023
Размер файла 19,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОИЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина»

Медицинский институт

Факультет лечебного дела

Кафедра: Травматологии и ортопедии

Реферат по дисциплине «Травматология»

На тему: Перелом грудины

Выполнил: студент 5 курса группы 509

Петрищев Г.С.

Проверила: Колобова Е.А.

Тамбов 2022

Содержание

1. Переломы грудной клетки

2. Признаки и симптомы перелома ребер

3. Классификация перелома ребер

4. Первая помощь при переломе ребер

5. Лечение перелома ребер

1. Переломы грудной клетки

Грудная клетка играет очень важную роль в нормальном функционировании организма. Она защищает жизненно важные органы:

сердце, легкие и крупные кровеносные сосуды от механических повреждений и физического воздействия. Грудина соединяется с ребрами, хрящом и образует костяной щит. перелом ребро грудной Перелом ребер - это наиболее распространенное повреждение грудной клетки. Среди общего числа переломов около 16% занимают переломы ребер. У людей довольно преклонного возраста либо с определенными хроническими заболеваниями повреждения ребер встречаются намного чаще, поскольку с возрастом уменьшается эластичность немаловажных костных структур грудной клетки. Переломы без осложнений, как правило, это переломы одного или двух ребер. Они не представляют опасности для здоровья и жизни человека и обычно довольно хорошо срастаются.

Наибольшая опасность, связанная с этим повреждением - это серьезное повреждение внутренних органов и значительное нарушение дыхания.

Переломы без осложнений происходят примерно в 40% случаях повреждений грудной клетки. В остальных 60% ощутимо страдают внутренние органы - повреждаются легкие, плевра, органы сердечно-сосудистой системы. Множественные переломы ребер представляют собой невероятно серьезную травму, которая представляет большую угрозу, поскольку в этом случае резко возрастает вероятность появления серьезнейших осложнений, связанных с опасностью для жизни.

2. Признаки и симптомы перелома ребер

При переломе ребер многие пострадавшие жалуются на довольно ощутимые боли в месте повреждения, также у них затруднено дыхание, они не могут свободно вдохнуть. Резкую боль вызывает даже малейший кашель. Пострадавшие очень осторожно двигаются, боясь ощутить усиление боли, медленно раздеваются и одеваются. Также из-за боязни испытать сильную боль, у пострадавших становится поверхностным и само дыхание. Если из-за сломанного ребра оказалось задето лёгкое, появляется харканье кровью. После того, как произошло повреждение, пострадавшие практически сразу указывают на классические признаки травмы: в груди появляется резкая боль, которая при разговоре, кашле, дыхании и движении заметно усиливается и, соответственно, уменьшается, когда пациент лежит или находится в сидячем положении. Дыхание при этом довольно поверхностное, а вся грудная клетка человека на стороне перелома сильно отстает при дыхании. Признаки перелома ребер сбоку и спереди пострадавшие переносят особенно нелегко, при этом нарушается дыхание. Если произошел перелом ребра сзади, признаки этого повреждения не так выражены, а значительных нарушений легочной вентиляции, как правило, не происходит. В случае, если пациент повредил несколько ребер, его состояние становится гораздо хуже. Дыхание становится очень поверхностным, кожа становится бледной, приобретая синюшный оттенок, при этом пульс существенно учащается. Больной старается не двигаться, предпочитая сидеть неподвижно. Основными признаками перелома ребер становятся сильнейшие кровоподтеки, заметная отечность мягких тканей. При прослушивании не всегда удается определить дыхание.

Одно из опасных осложнений перелома ребер, которое может развиться, это опасная посттравматическая пневмония. Обычно это осложнение дает о себе знать через несколько дней после травмы. Развитие данного осложнения напрямую зависит от состояния здоровья и от возраста, как правило, ему подвержены больные пожилого и старческого возраста.

Если состояние пострадавшего ухудшается, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, температура тела сильно повышается, а дыхание становится тяжелым и затрудненным. В этом случае можно говорить о развитии опасной пневмонии. Однако не стоит забывать, что у ослабленных пожилых больных посттравматическая пневмония не всегда протекает с заметным повышением температуры, иногда наблюдается лишь общее ухудшение состояния и слабость. грудной клетка перелом ребро

Посттравматическая пневмония нередко возникает в связи со значительным снижением уровня вентиляции в легких с той стороны, где есть повреждение ребер. Пострадавший обычно испытывает сильную боль при переломе, поэтому старается совершать неглубокие поверхностные вдохи. Бывают случаи, когда в определенной области перелома образуется достаточно болезненная припухлость.

Если пострадавший пробует сделать глубокий вдох, всегда появляется сильная боль, в связи с чем попытка заканчивается неудачно. Этот конкретный симптом носит название «прерванного вдоха». Такого признака не наблюдается, когда имеет место ушиб грудной клетки. Другим существенным признаком перелома ребер является так называемый симптом осевой нагрузки. Его пытаются определить при помощи поочередного сдавливания всей грудной клетки. Поскольку грудная клетка представляет собой костное кольцо, то при сжатии одних ее отделов существенно усиливается нагрузка на другие отделы. При произошедшем повреждении пострадавший чувствует боль в месте перелома, а не в месте, где произошло сдавливание. При правильной пальпации выявляют всегда резкую локальную болезненность. Конкретная деформация в виде ступеньки в той точке максимальной болезненности тоже указывает на перелом ребра. Затем для исключения возможных осложнений можно выполнить пальпацию не только грудной клетки, но и всей брюшной полости, определяют частоту сердечных сокращение и артериальной давление. Хороший помощник при диагностировании перелома - это рентгенография.

Правда, существуют причины, из-за которых не всегда удается определить перелом ребра. Поэтому обычно главенствующую роль при установлении диагноза все же играет конкретная клиническая картина. Если все признаки указывают на наличие повреждений грудной клетки, можно в некоторых случаях рентгенологическое исследование не проводить. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, проводят анализ мочи и общий анализ крови для выявления более полной картины повреждений.

3. Классификация перелома ребер

Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые.

При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь. Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.

Также существует следующее разделение переломов ребра: трещина ребра, перелом костной ткани (так называемый поднадкостничный перелом) и полный перелом ребра. Последний чаще всего происходит на месте изгиба ребер. Для всех этих случаев характерны одни и те же симптомы перелома.

4. Первая помощь при переломе ребер

Не стоит заниматься каким-либо самолечением при переломе ребер, но оказывать первую помощь необходимо. Для этого пострадавшее место нужно подержать в холоде (лучше всего приложить лед), дать человеку обезболивающее средство (например, ибупрофен), сделать необходимую фиксирующую повязку из полотенца и бинта, и после этого как можно скорее прийти на прием к врачу. Если пострадавшего везут в больницу, то необходимо осуществлять транспортировку в положении лежа или полусидя.

5. Лечение перелома ребер

В случае если имеет место перелом одного или двух ребер, лечение возможно провести дома или в поликлинике под наблюдением специалиста, больному необходимо наложить гипс. Если же имеют место осложнения или произошел множественный перелом ребер, больного необходимо лечить в стационаре. В качестве современных медицинских препаратов применяют 10 мл 1-2% раствора прокаина, который вводят в место перелома. Далее, не извлекая иглы, быстро добавляют 1 мл 70% спирта. В случае правильно проведенного введения лекарств болевой синдром практически исчезает, и пациент способен дышать полной грудью, а кашель при этом не причиняет такой сильной боли. Также при лечении переломов ребра прописывают отхаркивающую микстуру, а на грудную клетку необходимо ставить обычные горчичники. Необходимо с осторожностью выполнять дыхательную гимнастику, а процедуры УВЧ назначают с третьего для после повреждения. Далее в месте перелома используют в качестве лечения электрофорез прокаина и обязательного кальция хлорида, а затем назначают специальную лечебную гимнастику.

В особо сложных случаях необходимо провести хирургическое лечение перелома. Для выхода скопившейся крови по рекомендации лечащего врача в случае необходимости проводят пункцию. Как правило, для восстановления в несложных случаях пациенту необходимо около четырех недель, при этом обязателен строгий постельный режим и полный покой. При множественных переломах длительность лечения зависит от общего состояния самого больного.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Классификация патологических, механических и травматических переломов ребер, анатомия и частота травмы. Причины, механизмы, симптомы и осложнения переломов ребер. Лабораторная и инструментальная диагностика; неотложная помощь и лечение при переломе ребер.

    курсовая работа [33,0 K], добавлен 14.04.2014

  • Переломы ребер как серьезные нарушения целостности костной или хрящевой части одного или нескольких ребер: знакомство с основанными причинами, общая характеристика механизма травмы. Зона наибольшего изгиба как наиболее распространенное место перелома.

    презентация [329,6 K], добавлен 04.11.2015

  • Повреждение мягких тканей грудной стенки. Массивная подкожная эмфизема. Переломы первого и второго ребер и множественные переломы ребер. Лечение без воздействия на вентиляцию. Повреждения диафрагмы, ее этиология, анамнез, диагноз и хирургическое лечение.

    реферат [22,5 K], добавлен 30.06.2009

  • Классификация открытых и закрытых травм груди. Реанимационные мероприятия и первая помощь. Переломы ребер, грудины, ключицы: механизм, клиническая симптоматика, лечебные мероприятия. Угрожающие жизни повреждения грудной клетки. Ушибы легкого и сердца.

    презентация [1,3 M], добавлен 25.05.2016

  • Переломы ребер без повреждения органов грудной полости: симптомы, дигностика и лечение. Клиника и классификация пневмоторакса. Первая медицинская помощь при травмах груди. Проведение плевральной пункции. Клинические проявления и терапия гемоторакса.

    презентация [3,4 M], добавлен 24.05.2016

  • Различные повреждения грудной клетки, нередко сопровождающиеся нарушением дыхания и кровообращения, что в свою очередь может привести к гибели пострадавшего. Лечение переломов ребер. Клиника пневмоторакса – скопления воздуха в плевральной полости.

    презентация [4,9 M], добавлен 16.02.2017

  • Механизмы переломов ребер. Характеристика окончатых (створчатые) переломов, при которых ребра ломаются на одной стороне в двух местах. Особенности явлений плевропульмонального шока и острой дыхательной недостаточности. Лабораторные исследования.

    реферат [25,8 K], добавлен 25.04.2015

  • Различные по механизму повреждения грудной клетки. Нарушение функции грудной полости. Классификация повреждений грудной клетки. Основные клинические проявления посттравматического пневмоторакса. Сдавление и сотрясение грудной клетки, переломы ребер.

    презентация [1,6 M], добавлен 25.02.2015

  • Классификация повреждений грудной клетки. Факторы образования подкожной эмфиземы. Нарушение целостностности костной структуры ребер. Повреждения костей грудной клетки и мягких тканей. Дифференциальная диагностика ушибов легкого и внутрилегочных гематом.

    презентация [1,4 M], добавлен 19.04.2016

  • Рассмотрение грудной клетки как одной из частей туловища. Ознакомление с нормальным строением грудины, ребер, позвоночника и мышц человека. Нормостеническая, астеническая и гиперстеническая типы грудной клетки. Изучение основных патологических форм.

    презентация [365,8 K], добавлен 24.04.2014

  • Разновидности и характер повреждений шеи, грудной клетки и живота, степень их опасности для жизни больного. Клиническая картина и методика оказания первой помощи при переломах грудины, ребер, ранении грудной стенки, повреждениях и ранениях стенок живота.

    реферат [18,6 K], добавлен 16.08.2009

  • Понятие грудной клетки. Коническая, цилиндрическая, плоская формы грудной клетки и их характеристика. Патологические формы грудной клетки. Порядок и методика проведения пальпации. Определение хода ребер и позвоночника, ширины межреберных промежутков.

    презентация [294,3 K], добавлен 21.05.2014

  • Хирургическое лечение при переломе черепа ребенка. Формирование арахноидальной экстра-интракраниальной кисты. Нарастание диастаза костей и повреждение мозга в области перелома. Иссечение излишних мягких тканей головы в области сформировавшегося выбухания.

    презентация [915,4 K], добавлен 16.12.2014

  • Анализ отличий механизма травмы, характера перелома и вида смещения повреждений I пястной кости от переломов II-V пястных костей. Изучение особенностей перелома Беннета. Консервативное и хирургическое лечение. Перелом пальцев кисти. Скелетное вытяжение.

    презентация [2,4 M], добавлен 17.12.2016

  • Причины возникновения, диагностика и симптомы перелома черепа; его виды и лечение. Клиническая картина и осложнения перелома позвоночника. Методы обследования пациента. Консервативная терапия и хирургическое лечение компрессионных переломов позвонков.

    реферат [2,7 M], добавлен 06.07.2013

  • Остеопороз как причина перелома шейки бедра. Анатомическое строение тазобедренного сустава. Остеосинтез - метод оперативного вмешательства при переломе шейки бедра. Методика восстановительного лечения после перелома шейки бедра. Особенности реабилитации.

    курсовая работа [40,7 K], добавлен 03.05.2019

  • Распознавание продольных смещений, внутрисуставного перелома, анализ рентгенограммы. Значение рентгенологического метода исследования в распознавании вколоченного перелома. Восстановление анатомической целости, правильного положения, формы и длины кости.

    реферат [21,1 K], добавлен 23.05.2010

  • Сведения о пациенте, история заболевания, общее состояние больного. Осмотр челюстно-лицевой области, установление диагноза с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований. Лечение перелома нижней челюсти и абсцесса подбородочной области.

    история болезни [186,4 K], добавлен 21.09.2011

  • Изучение обстоятельств травмы и анамнеза жизни больного. Установление диагноза на основе локального статуса и данных лабораторного исследования. Хирургическое и послеоперационное лечение перелома шейки бедренной кости. Советы по профилактике травматизма.

    история болезни [19,6 K], добавлен 30.10.2013

  • Симптомы и признаки перелома костей голени. Переломы большеберцовой кости. Повреждения вследствие отека. Многочисленные классификации переломов костей голени. Интактность кровоснабжающих сосудов стопы. Повреждение мягких тканей с присоединением инфекции.

    реферат [14,5 K], добавлен 26.06.2009

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.