Знакомство с аптекой

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки России

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»

(ФГБОУ ВО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова»)

Химико-фармацевтический факультет

Кафедра органической и фармацевтической химии

Отчет

по производственной практике на базе ГУПЧР «Фармация» МЗ Чувашии Аптека № 80

Обучающийся-практикант, 4 курса, специальности

33.05.01-Фармация, Группа Х-42-18

Марков К.С.

Руководитель практики от университета

доцент Ерёмкин А.В.

Руководитель от профильной организации

Иванова И.Ю.

Заведующий кафедрой органической и фармацевтической химии

д.х.н., профессор Насакин О.Е.

Чебоксары 2022

Министерство образования и науки России

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»

(ФГБОУ ВО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова»)

Кафедра органической и фармацевтической химии

ЗАДАНИЕ

Выдано обучающемуся очной/ очно-заочной/ заочной формы обучения, группы Х-42-18

Сабиров Диярбек

Вид, тип практики Производственная практика (практика по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности, по общей фармацевтической технологии)

1. Введение и оформление дневника практики;

2. Прохождение инструктажа по ознакомлению с требованиями охраны труда, техники безопасности, пожарной безопасности, а также правилами внутреннего трудового распорядка организации, предоставляющей место для прохождения практики;

3. Выполнение индивидуального задания:

Составление общей характеристики профильной организации;

Характеристика ассортимента товара, имеющегося в аптечной организации, а также технологий и средств автоматизации, используемых для учёта товародвижения;

Описание особенностей организации хранения наркотических, психотропных, сильнодействующих препаратов;

Описание порядка заказа, приёмки товара от поставщиков;

Характеристика правил трудового распорядка;

Сбор образцов, бланков учёта товаров; товарных накладных; счет фактур и т.д.;

Разработка предложений по улучшению работы отделов аптечной организации, качества обслуживания населения;

Оформление отчёта по практике в соответствии с рекомендациями.

Руководитель практики от университета Ерёмкин А.В.

СОГЛАСОВАНО:

Руководитель практики от профильной организации Иванова И.Ю.

Задание принято к исполнению

Обучающийся Сидуллина А.М.



Содержание

аптечный товародвижение препарат

Введение

1. Знакомство с аптекой

2. Оборудование и оснащение

3. Производственный отдел

3.1 Асептический блок

3.2 Ассистентская комната

Заключение

Список литературы



Введение

Каждый человек, нуждающийся в лекарственной помощи, должен получить качественно изготовленное лекарственное средство. Поэтому для выполнения своих обязанностей фармацевт должен знать теоретические и практические закономерности приготовления различных лекарственных форм, правила организации производства и контроля качества лекарственных средств.

Производственная практика по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности, фармацевтическая технология, является продолжением учебного процесса и призвана закрепить и расширить теоретические знания, полученные студентами в высшем учебном заведении, привить им практические навыки по использованию теоретических знаний на рабочем месте в условиях фармацевтического аптечного производства.

Цели и задачи практики:

закрепить и расширить, полученные в вузе, теоретические знания и практические умения;

приобрести практические навыки в вопросах приема рецептов и требований медицинских организаций;

изготовление лекарственных форм, контроля их качества и отпуска.



1. Знакомство с аптекой

Делом первостепенной важности государство считает охрану и укрепление здоровья людей, увеличение продолжительности их жизни, повышение качества медицинской помощи - одним из важнейших составляющих которой является лекарственное обеспечение. Аптека вносит в это посильный вклад.

Аптека № 80 - одна из самых крупных производственных, перспективных и динамично развивающихся аптек Республики Чувашии.

Аптека № 80 - Iкатегории. Построена в 1989, по типовому проекту; занимает двухэтажное здание, пристроенное к 9-этажному жилому дому.

Общая площадь - 800 кв.м., из них:

Торговый зал - 80 кв.м.,

Производственные помещения - 131,5 кв.м.,

Вспомогательные помещения - 538,5 кв.м.

С целью рационального использования складских помещений и экономии затрат на содержание материальные комнаты на 2-ом этаже сданы в аренду ООО «Аршин».

Внешнее оформление (Согласно Пр. МЗРФ от 31.08.2016г №647н «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения») содержит:

Вывеску на русском и чувашском языках с указанием вида аптечной организации, режима работы, адресов и телефонов близлежащих аптек.

В торговом зале в удобном месте размещена:

информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью;

книга отзывов и предложений;

информация о группах населения, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание, в соответствии с действующим законодательством РФ;

информация о лице, ответственном за лекарственное обеспечение инвалидов и участников ВОВ и приравненных к ним категорий населения по льготам;

информация о номерах телефонов и режиме работы справочной фармацевтической службы;

информация о сроках хранения лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке;

информация о дежурном администраторе (ФИО, должность) и кнопка вызова дежурного администратора;

выписка из Федерального закона «О защите прав потребителей» от 07 февраля 1992г. № 2300-01 (с изменениями и дополнениями на 2019год).

ценники на безрецептурные препараты и другие товары, разрешенные к отпуску из аптечных организаций;

информация о сотрудниках аптечной организации, непосредственно обсуживающих население;

копия лицензии на фармацевтическую деятельность в соответствии с действующим законодательством РФ;

Аптека № 80 имеет 2 лицензии:

на осуществление фармацевтической деятельности (с правом изготовления асептических лекарственных препаратов);

на осуществление фармацевтической деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных веществ списка II и списка III.

Площадь, планировка обусловлены объемом работы аптеки и ее функциями. Состав помещения аптеки включает:

торговый зал, где выделены две зоны обслуживания - рецептурно-производственный отдел, совмещенный с отделом ОНЛП и отдел готовых лекарственных форм.

помещения для хранения товарных запасов;

кабинеты заведующего, бухгалтерии и заместителей;

комната отдыха персонала;

гардеробная;

сан. узлы;

Аптека № 80 согласно приказу МЗ РФ № 780н от 31.07.2020 г. «Об утверждении видов аптечных организаций» является производственной с правом изготовления асептических лекарственных форм.

Для выполнения производственной функции аптека имеет следующие помещения:

асептический блок для приготовления асептических и стерильных форм;

ассистентскую комнату для приготовления лекарственных форм, не требующих асептических условий;

моечную;

автоклавную;

кабинет провизора-аналитика;

дефектарскую;

помещения для получения очищенной воды;

помещения для хранения огнеопасных, термолабильных лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения в соответствии с их физико-химическими свойствами (Пр. МЗСР РФ № 706н от 23.08.2010 г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» и Пр. МЗРФ №646н от 08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики хранения и перевозки лекарственных средств»).

Для выполнения своих задач аптека оснащена необходимым оборудованием и инвентарем, аппаратурой и приборами, обеспечивающими, в соответствии с требованиями стандартов, сохранение качества, безопасности лекарственных средств при их хранении, изготовлении и реализации, надлежащие условия розничной торговли лекарственными препаратами и другими товарами, разрешенными к отпуску из аптечных организаций.

Производственные помещения:

Ассистентская комната; стол провизора - технолога, оснащенной набором реактивов для определения качества лекарственных форм, необходимой литературой, приказами;

Асептическая комната отвечает всем ТУ и санитарным требованиям для приготовления стерильных ЛФ и лекарственных форм для новорожденных детей;

Моечная, где находятся шкафы для хранения чистой посуды, три моечных места (для мытья наружных, внутренних и стерильных растворов), сушильные шкафы;

Стерилизационная комната, оснащенная 2-мя стерилизаторами паровыми вертикальными автоматическими (СПВА-75-I-НН);

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.20 №44, санитарно-гигиенические требования к персоналу аптеки: работники аптеки, занимающиеся изготовлением, контролем, расфасовкой лекарственных средств и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят медицинское обследование, а в дальнейшем профилактический осмотр в соответствии с действующими приказами МЗ РФ. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку. Каждый сотрудник должен оповещать руководящий персонал о любых отклонениях в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными заболеваниями, повреждениями кожных покровов к работе не допускаются. Выявленные больные направляются на лечение и санацию. Допуск к работе проводится только при наличии справки лечебно-профилактического учреждения о выздоровлении. Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду, соответствующую выполняемым операциям. При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь.

Перед посещением туалета обязательно снимать халат. ЗАПРЕЩАЕТСЯ выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. В периоды распространения острых респираторных заболеваний сотрудники аптек должны носить на лице марлевые повязки. Санитарная одежда и санитарная обувь выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Смена санитарной одежды должна производиться не реже 2 раз в неделю. Комплект специальной одежды для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы.

Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком.

Производственному персоналу запрещается принимать пищу, также хранить еду и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптеки в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме крайне необходимых (носовой платок, очки и др.).



2. Оборудование и оснащение

Ознакомились с оборудованием аптеки:

Устройство для контроля стерильных растворов на отсутствие механических включений (УК-2).

Автоклав: СПВА-75

Аквадистилляторы: ДЭ-10, ДЭ-25, АЭ-25

Весы тарирные

Обкаточная машина полуавтомат ЗПР;

Сушильный шкаф: ШСС-250



3. Производственный отдел

Познакомились с работой фармацевта по изготовлению порошков.

Весы Мора, рычажные весы с неравноплечным коромыслом, предназначенные для определения плотности жидкостей и твёрдых тел методом гидростатического взвешивания. При определении плотности жидкостей в сосуд с исследуемой жидкостью погружают поплавок и уравновешивают весы гирями-рейтерами. При определении плотности твёрдых тел вместо поплавка подвешивают двойную чашку, нижнюю часть которой погружают в дистиллированную воду известной плотности (её значение находят по таблице зависимости плотности воды от температуры). Плотность твёрдого тела определяют по двум отсчётам: при помещении тела на верхнюю и на нижнюю чашки. Пределы измерения весов 0,2-2 г/см3, предельная погрешность показаний ± 0,0005 г/см3.

Принимали участие в изготовлении порошков. Порошки - твердая лекарственная форма, состоящая из отдельных сухих частиц различной степени дисперсности, обладающая свойством сыпучести. Различают простые и сложные порошки, разделенные на отдельные дозы и не разделенные. Технологический процесс изготовления порошков состоит из нескольких стадий: измельчение, смешивание, дозирование, упаковка, оформление.

Познакомились с работой провизора - аналитика, его рабочим местом и перечнем анализов, проводимых в аптеке. Для проведения химического контроля качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках, оборудовано специальное рабочее место, оснащенное типовым набором оборудования, приборами и реактивами, а также обеспечено нормативными документами, справочной литературой. Результаты контроля качества лекарственных средств регистрируются в журналах. Все журналы прошнурованы, страницы в них пронумерованы, заверены подписью ответственного лица и печатью. Срок хранения журналов - один год.

3.1 Асептический блок

Познакомились с асептическим блоком, санитарными требованиями к помещению и оборудованию в нем. Помещение асептического блока размещается в изолированном отсеке и исключается перекрещивание «чистых» и «грязных» потоков. Асептический блок имеет отдельный вход или отделяется от других помещений производства шлюзами. Переход входом в асептический блок лежит резиновый коврик, смоченный дезинфицирующим средством. В шлюзе предусмотрено: скамья для переобувания с ячейками для спецобуви, шкаф для халата и биксов с комплектами стерильной одежды; раковина (кран с локтевым приводом), воздушная электросушилка и зеркало; гигиенический набор для обработки рук «Ника экстра М»; инструкция о порядке переодевания и обработки рук, правила поведения в асептическом блоке. Трубопроводы для воды очищенной проложены таким образом, чтоб можно было легко проводить уборку. Для защиты стен от повреждений при транспортировке материалов или продукции (тележки и др.) предусмотрено специальные уголки. Для исключения поступления воздуха из коридоров и производственных помещений в асептический блок последним предусмотрено приточно-вытяжная вентиляция, при которой движение воздушных потоков направлено из асептического блока в прилегающие к нему помещения, с преобладанием притока воздуха над вытяжкой. Для дезинфекции воздуха и различных поверхностей в асептических помещениях установлены бактерицидные лампы (стационарные и передвижные облучатели). Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств «Ника экстра М». Один раз в неделю проводят генеральную уборку. Необходимо строго соблюдать последовательность стадий при уборке асептического блока. Начинать следует с асептической. В начале моют стены и двери от потолка к полу. Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и. и в последнюю очередь, полы. Все оборудование и мебель, вносимая в асептический блок, предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуется поролоновые губки, салфетки с заделанными краями из не волокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки заделанными краями из суровых тканей.

Ознакомились с правилами поведения в асептическом блоке.

Подготовленный персонал асептического блока должен иметь специальный комплект санитарной технологической одежды: халат или брючный костюм, или комбинезон; спецобувь и бахилы; шапочка; прикрывающая рот и нос маска, при необходимости - резиновые перчатки без талька. Комплект одежды стерилизуется в биксах в паровых стерилизаторах при 120°С в течении 45 минут и хранят в закрытых биксах не более 3-х суток. При возможности используют комплект одноразовой стерильной одежды. Обувь персонала перед началом и после окончания работы дезинфицируют и хранят в закрытых шкафах или в ящиках в шлюзе. Дезинфекцию осуществляют 2-х кратным протиранием снаружи раствором «Ника экстра М». Кроме того, дезинфекцию обуви проводят в пакете с ватой, смоченной раствором формальдегида 37%. Вход и выход в асептических помещениях, перенос необходимых предметов и материалов должны осуществляться через воздушный шлюз. При каждом входе в асептическое помещение должна производиться смена комплекта стерильной одежды. При входе в шлюз надевают обувь. Целесообразно предусмотрена двухсторонняя скамья с ячейками для обуви в нижней части. Сидя на скамье, работник снимает тапочки и помещает их в индивидуальную ячейку. Затем, перекидывая ноги через скамью, поворачивается на 180 град. и берет с индивидуальной полки или стеллажа пакет или бикс со стерильной одеждой. Скамья предназначена для условного разделения этапов подготовки. Моют руки, после ополаскивания вытирают насухо, надевают стерильную одежду, затем руки смывают водой и обрабатывают дезсредствами, при необходимости надевают стерильные перчатки. Обработку повторяют, если работа длиться более 4-х часов. Для дезинфекции используют «Ника экстра М». При обеззараживании рук спиртосодержащими препаратами их протирают марлевой салфеткой, смоченным раствором. Одновременно достигается дубление кожи; при использовании растворов хлоргексидина или иодофоров препарат наносят на ладони в количестве 5 - 8 мл и втирают в кожу рук. При окончании работы руки обмывают теплой водой и обрабатывают смягчающими средствами. Возможно применение готовых кремов, обеспечивающих эластичность и прочность кожи рук. Во время работы в асептическом блоке должно находиться минимально необходимое число работающих. Движения персонала должны быть медленными, плавными, рациональными. Следует избегать резких, нервных или облегчающих неприятные ощущения движений, ограничить разговоры и перемещения. При необходимости устного общения с работником, находящимся вне асептического блока, следует использовать телефон или другое переговорное устройство. Для записей следует использовать предварительно нарезанные листы пергамента и шариковые ручки или фломастеры.

При работе в асептических условиях ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

Входить в асептическую комнату в нестерильной одежде и входить из асептического блока в стерильной;

Иметь под стерильной санитарной одеждой объемную ворсистую одежду или в которой работник находится на улице;

Использовать косметику и аэрозольные дезодоранты;

Носить часы и ювелирные украшения;

Вносить личные вещи (ключи, расчёски, носовые платки и др.);

Очищать нос. Для этого следует выйти в шлюз, использовать стерильный платок или салфетку; затем вымыть и продезинфицировать руки;

Поднимать и повторно использовать предметы, упавшие на пол во время работы;

Смеяться, петь, кричать, хаотично бесцельно ходить;

Протирать руки или лицо, чесать голову, наклоняться над флаконами или другими емкостями с лекарственными средствами;

Использовать карандаши, ластики, перьевые ручки.

Стерильные лекарственные формы.

Стерильность наружных растворов, приготовляемых в условиях аптеки, обеспечивается неукоснительным соблюдением правил аптеки, а также стерилизацией этих растворов.

Все стерильные растворы не должны содержать каких-либо посторонних механических примесей и должны быть совершенно прозрачными.

Глазные капли, составляющие около 1% экстемпоральной рецептуры аптек, применяются в форме глазных капель, глазных мазей и примочек.

К глазным лекарственным формам предъявляются следующие требования: 1) стерильность, 2) стабильность, 3) отсутствие механических примесей, способных вызвать травму оболочек глаза, 4) изотоничность глазных капель и примочек. Изготовление глазных лекарств в аптеках осуществляется в специальной комнате для асептического изготовления лекарств, а если ее нет, то в настольном боксе.

Глазные капли представляют собой водные или масляные растворы или тончайшие суспензии лекарственных веществ.

3.2 Ассистентская комната

Познакомились с ассистентской комнатой, санитарными требованиями к помещению и оборудованию в нем. Помещение ассистентской комнаты размещаются в изолированном помещении. Ассистентская комната имеет отдельный вход. В ассистентской комнате имеется раковина (кран с локтевым приводам), воздушная электросушилка и зеркало; гигиенический набор для обработки рук «Ника экстра М»; инструкция о порядке переодевания и обработки рук.

Уборку помещений ассистентской комнаты (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену и в конце работы с использованием дезинфицирующих средств «Ника экстра М». Один раз в неделю проводят генеральную уборку. В начале моют стены и двери от потолка к полу. Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, в последнюю очередь, полы. Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуется применять поролоновые губки, салфетки заделанными краями из не волокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки заделанными краями из суровых тканей.



Заключение

В ходе производственной практики ознакомились:

С ассистентской комнатой по изготовлению лекарственных форм для внутреннего и наружного применения;

С асептическим блоком по изготовлению стерильных лекарственных форм;

С действующими приказами МЗ РФ и МЗ ЧР;

Изучили санитарный режим аптеки.



Список литературы

1. Государственная фармакопея Российской Федерации / МЗ РФ. - XIV изд. - Т. 1-4. - Москва, 2018.

2. Самылина И.А. Фармакогнозия: учебник. / И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. - М.: Гэотар-Медиа, 2013. - 976 с.

3. Быков В.А. Фармацевтическая технология: руководство к лабораторным занятиям / В.А. Быков - М: Гэотар-Медиа, 2009. - 304 с.

4. Технология лекарственных форм: Практикум / П.И. Федоров, С.В. Федосеев. - Ч: Чуваш. ун-та, 2016. - 256с.

5. Приказ МЗ РФ № 4н от 14.01.2019 "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

6. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.20 №44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг».

7. Приказ МЗ РФ № 706н от 23.08.2010 «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

8. Приказ МЗ РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

Размещено на Allbest.ru

...