Сравнительная оценка эффективности современных зубных паст

Размещено на http://allbest.ru

Размещено на http://allbest.ru

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии детского возраста

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Тема: Сравнительная оценка эффективности современных зубных паст

СТУДЕНТА

Мокренко Марка Евгеньевича

303 группы

стоматологического факультета

Иркутск

ИГМУ 2017

Содержание

Введение

Основная часть

Выводы

Список использованной литературы

ВВЕДЕНИЕ

Основной задачей здравоохранения России является профилактика и внедрение мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний. В частности, в стоматологии профилактика способствует предупреждению возникновения кариеса и болезней пародонта. Гигиена полости рта - простой и доступный метод профилактики стоматологических заболеваний.

Наиболее частым заболеванием, которым страдает человек, является кариес зубов. В России им болеют от 60% до 98% взрослого населения в зависимости от района проживания.

Вначале на зубе появляется белое пятно, превращающееся со временем в дефект. Без лечения процесс распространяется на окружающие зуб ткани, а в конечном итоге приводит к потере зубов. Расплавление костной ткани в области корней больного зуба приводит к инфицированию всего организма и вызывает аллергические заболевания, частые ангины, заболевания почек и др.

Причинами развития кариеса являются неполноценное питание, болезни женщин во время беременности, частые общие заболевания организма, низкое содержание фтора в питьевой воде, недостаток витаминов и др. Однако одной из самых существенных причин считается плохая гигиена полости рта, т.е. образование зубного налета.

Среди факторов, оказывающих влияние на распространенность и интенсивность кариеса зубов, существенное значение имеет поступление в организм оптимальных концентраций фторида, особенно в период формирования зубов. Поскольку в подавляющем большинстве районов РФ содержание фторида в воде составляет менее половины оптимальной дозы, а в Иркутской области содержание фторидов в воде в 7 раз ниже нормы, одним из основных методов профилактики кариеса должно быть широкое применение фторидсодержащих средств.

На современном рынке очень широко представлены основные и дополнительные средства гигиены полости рта. Необходимо выяснить, какие средства наиболее эффективны в нашем регионе, при имеющихся общих и местных факторах риска возникновения кариеса зубов у детей.

Зубные пасты, несомненно, занимают первое место среди средств гигиены полости рта у населения. В последние годы в стоматологии как у нас в стране, так и за рубежом, отмечаются значительные успехи в создании и широком применении зубных паст, обладающих, кроме гигиенического, дополнительным профилактическим и лечебных эффектом, так как в пасты стали вводить специальные добавки, такие как фтор.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Изучить состав нескольких зубных паст и применить их в группах детей одного возраста и одинаковыми факторами риска развития кариеса зубов в организованных коллективах.

Задачи:

1. Обследовать детей возраста 7-10 лет.

2. Выделить группу из 12 детей с КПУ+кп=0-2, и из 24 детей с декомпенсированной формой кариеса КПУ+кп>8

3. Раздать зубные пасты.

4. Повторно определить уровень гигиены детей.

5. Сравнить действие зубных паст.

МЕТОДИКА

Исследование проведено с участием 107 детей, из которых были сформированы 3 группы:

· в первую, контрольную, группу входили 12 детей с компенсированной формой кариеса и КПУ+кп=0-1. Родителям детей, входящим в первую группу, раздали пасту-гель WELEDA с низкими абразивными свойствами, не содержащую фтора;

· во вторую группу вошло 12 детей с декомпенсированный формой кариеса и КПУ+кп>8. Этой группе выдали зубную пасту «BLEND-A-MED PRO-EXPERT укрепление эмали», содержащую фторид олова (0,454%) и фторид натрия (0,0775%);

· в третью группу вошли 12 детей с декомпенсированный формой кариеса и КПУ+кп>8. Этой группе выдали зубную пасту «LACALUT AKTIV» с содержанием активного фтора 1360 ppm.

Обследуемым детям была проведена профессиональная гигиена. Индекс гигиены у детей всех трех групп определялся дважды: во время первого приема до проведения профессиональной гигиены и через 2 недели после выдачи зубной пасты.

После первого приема дети чистили зубы случайным способом, методам чистки зубов не обучались, контролируемая чистка зубов не проводилась.

Определение уровня гигиены:

Для изучения гигиенического состояния полости рта применялся индекс Федорова-Володкиной в модификации Пахомова. Гигиенический индекс определяли по интенсивности окраски 11,16, 21, 26, 31, 32, 33, 36, 41, 42, 43, 46 зубов раствором Шиллера-Писарева (калия йодид - 2,0, йод кристаллический - 1,0, вода дистиллированная - 40,0). Способ окрашивания зубов - аппликация ватным шариком. Интенсивность окрашивания определяли по пятибалльной шкале и рассчитывали по формуле:

где - общий гигиенический индекс, - индекс одного зуба, n - количество окрашенных зубов.

· окрашивание всей поверхности коронки - 5 баллов;

· окрашивание ѕ поверхности коронки - 4 балла;

· окрашивание Ѕ поверхности коронки - 3 балла;

· окрашивание ј поверхности коронки - 2 балла;

· отсутствие окрашивания поверхности коронки - 1 балл.

Оценочные критерии индекса:

· 1.1 - 1.5 - хороший уровень гигиены;

· 1.6 - 2.0 - удовлетворительный уровень гигиены;

· 2.1 - 2.5 - неудовлетворительный уровень гигиены;

· 2.6 - 3.4 - плохой уровень гигиены;

· 3.5 - 5.0 - очень плохой уровень гигиены.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний индекс гигиены детей контрольной группы составлял до использования пасты WELEDA - 1.30, что соответствует хорошему уровню гигиены, после использования - 1.36.

У детей второй группы индекс до использования пасты «BLEND-A-MED PRO-EXPERT укрепление эмали» составлял 2.59, после использования - 2.60.

У детей третьей группы индекс гигиены до использования пасты «LACALUT AKTIV» составлял 2.78, после использования - 2.78.

Гигиенические индексы детей до выдачи зубных паст:

Гигиенические индексы детей после использования паст:

кариес зубы дети состав зубная паста

ВЫВОДЫ

В трех исследуемых группах детей до и после использования выданных зубных паст статистически значимых изменений уровня гигиены полости рта выявлено не было, что говорит о том, что уровень гигиены обследуемых зависит не от выбора средств гигиены, а от других причин, таких как метод чистки зубов, диета, сопутствующие заболевания и др.

При сравнении двух групп детей, использовавших пасты «BLEND-A-MED PRO-EXPERT укрепление эмали» и «LACALUT AKTIV» между собой и с контрольной группой статистически значимых изменений уровня гигиены полости рта выявлено не было, что говорит о том, что исследуемые лечебно-профилактические противокариозные пасты обладают одинаковым эффектом в области очищения зубного налета.

Отсутствие статистически значимых изменений в контрольной группе после использования малоабразивной гель-пасты WELEDA, не содержащей фтор, говорит о том, что использование этой пасты не влияет на уровень гигиены зубов в данных временных рамках.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Кузьмина Э.М. с соавт. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических заболеваний . // Метод. реком. - М., ММСИ, 1996. - 36с.

2. Средства для гигиенического ухода за полостью рта /Васильев В.Г., Саблина Г.И., Лебединский В.Ю., Изатулин В.Г. - Иркутск: Иркутский госмединститут, 1989. - 32 с.

3. Никонова А. В. и др. Профилактика стоматологических заболеваний //Современные тенденции развития науки и технологий. - 2016. - №. 11-5. - С. 82-84.

4. Кузьмина Э. М. Современные подходы к профилактике кариеса зубов //Dental Forum. - Общество с ограниченной ответственностью" Форум стоматологии", 2011. - Т. 38. - №. 2. - С. 2-8.

5. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие для студентов мед. вузов / Н.В.Курякина. - Москва: Мед. кн. ; Н. Новгород : НГМА, 2004. - 744 с. : ил.

6. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. С англ. - М. Практика, 1998. -459 с.

Размещено на Allbest.ru