Дослідження сили адгезії фотокомпозитних емалевих герметиків до поверхні зуба
Герметизація фісур та ямок емалі як один із ефективних методів профілактики карієсу зубів. Порівняння сили адгезії ряду сучасних емалевих герметиків до емалі зуба, що розвивається без адгезивної підготовки. Показники, які наявні в герметиках для емалі.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | украинский |
Дата добавления | 19.12.2023 |
Размер файла | 89,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Національний університет охорони здоров'я України імені П.Л. Шупика
ДВНЗ «Ужгородський національний університет»
Дослідження сили адгезії фотокомпозитних емалевих герметиків до поверхні зуба
Ноєнко І.В., Павленко О.В., Мочалов Ю.
Ужгород, Київ, Україна
Анотація
Мета дослідження: порівняти силу адгезії ряду сучасних емалевих герметиків до емалі зуба, що розвивається без адгезивної підготовки.
Матеріали та методи дослідження. В лабораторних умовах було порівняно силу адгезії на зсув для фотокомпозитних емалевих герметиків «Fissurit FX» (VOCO), «ClinproTMSealant» (3M™ ESPE™) та «Jen-Fissufil» (ТОВ «Джендентал- Україна»). Дослідження виконано на 30 зразках емалі зубів без попередньої адгезивної підготовки зуба. Сила адгезії розраховувалася за допомогою тензометричної системи в точці відриву (зсуву) полімеризованого герметика від поверхні емалі. Застосована методика відповідає міжнародним стандартам ISO 4049:2019 «Dentistry - Polymer- based restorative materials» та ISO 6874:2005 «Dentistry - Polymer-based pit and fissure sealants».
Результати. Отримані результати показали, що загалом сила адгезії матеріалу до емалі зуба не відрізнялася. Серед досліджених матеріалів найбільшу силу адгезії показав вітчизняний «Jen-Fissufil» - 9,80±1,17 МПа (М=10,42 МПа), мінімальне значення - 7,41 МПа, а максимальне було 11,07 МПа. Загалом меншою була сила адгезії до емалі у «Fissurit FX» - 9,78±1,33 МПа (М=9,43 МПа), мінімальне значення дорівнювало 8,23 МПа, а максимальне - 12,62 МПа. І найменшою з трьох матеріалів була сила адгезії у герме- тика «ClinproTMSealant» - 9,55±1,88 МПа (М=8,69 МПа), мінімальне значення дорівнювало 6,35 МПа, а максимальне - 14,73 МПа. Статистичні тести не виявили вірогідних відмінностей між трьома підгрупами дослідження. Сучасні чинні стандарти ISO 6874:2005 не охоплюють окремих показників, які наявні в герметиках для емалі. Тому такі матеріали виявляють себе більш складними і функціональними медичними виробами, ніж визначено їх первинним призначенням.
Висновки. Герметизація фісур та ямок емалі є одним із найбільш ефективних і методів профілактики карієсу зубів. Сила адгезії сучасних фотокомпозитних герметиків «Fissurit FX» (VOCO), «ClinproTMSealant» (3M™ ESPE™) та «Jen-Fissufil» (ТОВ «Джендентал-Україна») до емалі була майже ідентичною.
Ключові слова: карієс зубів, профілактика, герметизація фісур та ямок, адгезія, композит.
Abstract
Results and discussion. Performed experimental studies of sealant adhesion (without the use of adhesive systems, only with acid etching) showed that it was the largest in the domestic “Jen-Fissufil” €к 9.80 ± 1.17 MPa (M=10.42 MPa, min - 7.41 MPa, max - 11.07 MPa); less in “Fissurit FX” €к 9.78 ± 1.33 MPa (M=9.43 MPa, min -- 8.23 MPa, max- 12.62 MPa) and “Clinpro™ Sealant” €к 9.55 ± 1.88 MPa (М=8.69 MPa, min -- 6.35 MPa, and max - 14.73 MPa). The performed statistical tests did not reveal any significant differences between the adhesion strength in all three subgroups. Due to the changes in the concept of dental caries development and approaches to its control that have taken place in dentistry over the past 30 years, the role of enamel sealants in achieving caries control in individual and communal prevention of dental diseases has significantly increased. The tendency to expand the indications for the use of photocomposite enamel sealants in clinical practice is also worth noting. In addition to their direct purpose, the materials can be used for “repair” and restoration of individual photocomposite fillings with minor wear and used as a lining material for the restoration of teeth with carious cavities with a high C-factor.
Conclusion. In modern dentistry the use of enamel photocomposite sealants is one of the most effective and reliable methods of preventing caries of the occlusal surfaces of teeth. The study of shear adhesion to acid-etched enamel for photocomposite materials “Fissurit FX”ЃC“Clinpro™ Sealant” and “Jen-Fissufil” did not reveal any significant differences. The technology of composite tooth enamel sealants is currently successful in clinical practice and continues to improve and develop. The development of new and quality improvement of such materials is an urgent issue for science and technology.
Keywords: dental caries, prevention, fissure and pit sealing, adhesion, composite.
Вступ
На сьогодні карієс зубів є найпоширенішим в людській популяції захворюванням бактеріальної етіології. Сучасний рівень розвитку охорони здоров'я в багатьох країнах поки що не дозволяє його подолати, але в ході реалізації комплексу профілактичних програм таке захворювання переважно стало контрольованим. В багатьох розвинутих країнах світу є чіткі ознаки зниження поширеності та інтенсивності карієсу зубів, особливо у дітей та підлітків. На жаль, Україна не належить до таких країн. За даними більшості клінічних та популяційних досліджень, спостерігається чітка тенденція до зниження частоти ураження у пацієнтів апроксимальних поверхонь та «сліпих» ямок зубів, але поширеність карієсу оклюзійних поверхонь жувальної групи зубів залишається проблемою в багатьох країнах. Провідним механізмом розвитку таких уражень вважають присутність складної морфології ямок та фісур на оклюзійній, щічній та піднебінній поверхнях зубів жувальної групи, де залишки їжі та зубний наліт легко накопичуються та складно видаляються. Окрім того, недостатнє надходження слини та ремінералізуючих компонентів до вищевказаних зон не сприяють захисту від демінералізації емалі та відповідно не стримують розвиток оклюзійного карієсу [1, 2, 3, 4].
Тому в сучасній стоматології для усунення такого /ocusm/ло™К/s/-es/sfenf/ae виконують процедуру герметизації фісур та ямок емалі зубів. Матеріали для такого втручання (емалеві герметики) здатні ізолювати ямки та фісури зубів від бактерій та продуктів їх життєдіяльності, вони створюють додатковий механічний бар'єр на поверхні зуба та запобігають накопиченню зубного нальоту. Тому в сучасних умовах застосування емалевих гермети- ків є одним із найбільш ефективних і надійних методів профілактики карієсу оклюзійних поверхонь зубів. Якщо говорити про переваги застосування таких матеріалів, то основними аргументами на їх користь є значне зниження ризику розвитку карієсу зуба та нижча вартість в порівнянні з пломбуванням зуба [5, 6, 7]. Таку методику профілактики застосовують як у дорослих, так і в дітей.
Сучасна стоматологія сформувала наступні вимоги до емалевих герметиків:
вони повинні мати карієсостатистичний ефект (шляхом виділення фтору);
повинні герметично закривати фісури;
повинні мати достатню адгезію до емалі (стійка адгезія до тканин зуба у вологому середовищі);
не повинні зазнавати впливу компонентів ротової рідини;
не бути токсичними до тканин зуба;
повинні мати достатню міцність на стискання та стійкість до стирання;
мати здатність твердіти при кімнатній температурі у вологому середовищі протягом 2-3 хвилин (для виробів з хімічним механізмом тверднення);
повинні мати стабільність кольору та не впливати на колір зубних тканин; емаль карієс зуб адгезія
повинні на тривалий час закривати фісури (не менше 12-24 місяців).
Переважна більшість сучасних стоматологічних емалевих герметиків є композитними матеріалами зі світловим механізмом тверднення. Відповідно, досягнення тривалої і доволі міцної адгезії з поверхнею емалі зуба є важливою вимогою виконання правильної герметизації фісур та ямок зубів, що закриває чутливі до демінералізації зони емалі. Незважаючи на тривалі дискусії щодо доцільності застосування разом при герметизації фісур адгезивних композитних систем новітніх поколінь, переважна більшість емалевих герметиків застосовуються без попередньої адгезивної підготовки зубів. Адже саме такий підхід створює умови для дифузії іонів фтору та антисептичних сполук з товщі шару герметика. Тобто, сам матеріал герме- тика після накладання на протруєну кислотою поверхню емалі зуба має розвивати адгезію до підлеглих твердих тканин. І це є важливою вимогою належної якості таких стоматологічних матеріалів. Відповідно до цього були розроблені міжнародні стандарти ISO 6874:2005 [8, 9, 10].
Мета дослідження - порівняти силу адгезії ряду сучасних емалевих герметиків до емалі зуба, що розвивається без адгезивної підготовки.
Матеріал та методи дослідження
В дослідженні було використано три фотокомпозитні гер- метики для емалі, які на сьогодні доволі широко застосовуються в клінічній практиці в Україні.
Fissurit FX - високонаповнений (понад 50,00% маси складає скляний наповнювач) стоматологічний композитний герметик світлового тверднення для запечатування фісур, борозен та ямок емалі зубів. Герметик здатний виділяти фтор після полімеризації. Виробник - «Voco GmbH» (Cuxhaven, Germany). У складі матеріалу заявлено вміст смоли Bis-GMA, діуретан-диметакрилату, бутилгідрок- силтолуолу, бензотріазолдеривату, а також фториду натрію. Матеріал відомий в Україні та світі понад 10 років, зарекомендував себе ефективним засобом для екзогенної лікарської профілактики карієсу.
CHnpro™Sealant - стоматологічний композитний рідкотекучий ненаповнений матеріал для герметизації фісур та ямок емалі, який також виділяє іони фтору після завершення полімеризації. Виробник - 3M™ ESPE™ (St. Paul, USA). Особливістю матеріалу є зміна його кольору з рожевого на світло-жовтий із початком світлової полімеризації (що, правда, не є індикатором повноти полімеризації герметика). У складі матеріалу заявлено вміст метакрилатних смол Bis-GMA та TEGDMA. Матеріал також широко застосовується у світі для екзогенної профілактики карієсу.
Jen-Fissufil - текучий фотополімерний фторвмісний композитний матеріал для запечатування фісур. Матеріал є також високонаповненим (50,000/ЃZнаповнювача).Виробник-ТЃZВ«Джен- дентал-Україна» (Київ, Україна). Матеріал містить спеціальне біоактивне скло, яке після полімеризації розпадається із виділенням іонів фтору, кальцію та фосфатів, окремо присутні фториди натрію та кальцію, що в комплексі позитивно впливає на структуру емалевих призм, завдяки чому реалізується карієс-протективна дія матеріалу. У складі матеріалу також заявлено вміст метакрилатних смол UDMA та TEGDMA. Матеріал застосовується в клінічній практиці в Україні понад 5 років.
Для реалізації поставленого завдання на базі лабораторії контролю якості продукції ТЃZВ «Джендентал-Україна», м. Київ, було виготовлено 30 зразків емалі зуба для дослідження сили адгезії герметика. Шар емалі плоскої форми для дослідження отримували шляхом розпилювання людських зубів (які були видалені за клінічними показаннями в плановому та екстреному порядку в закладах охорони здоров'я стоматологічного профілю - порушення прорізування третіх молярів, важкий перебіг генералізованого пародонтиту та за ортодонтичними показаннями). Критеріями відбору таких зубів в дослідження була відсутність каріозних та некаріозних уражень. Пластинки емалі після протравлювання ортофосфорною кислотою та адгезивної підготовки внутрішньої по- верхнііз використанням шару фото композитного пломбувального матеріалу були фіксовані до плоскої поверхні стандартних заготовок людських зубів, які використовуються для дослідження сили адгезії фотокомпозитів до твердих тканин зуба. Такі зуби були попередньо зафіксовані епоксидною смолою в стандартні металеві кільця. Для фіксації пластинок емалі до зразків зубів було використано адгезивну систему «Jen-Unibond», гель для протруювання «Phospho-Jen» та наногібридний фо- токомпозитний стоматологічний пломбувальний матеріал «Jen-Favorite», тривалість фотополімеризації на кожному з етапів - 20 с. Після фіксації шару емалі на заготовку зуба на шліф-моторі на швидкості 2500 об./хв із водним зволоженням з використанням шліфувальних дисків із зернистістю 160 та 300 Гріт були сформовані плоскі площинки діаметром понад 3,0 мм, чітко перпендикулярно до вісі заготовки зуба.
Після того зовнішня поверхня зафіксованого шару емалі була протравлена гелем «Phospho- Jen» протягом 20 с, гель було змито потоком дистильованої води протягом 20 с, поверхня була висушена потоком повітря до сухого матового блиску. Згодом заготовка була поміщена у фіксатор і за допомогою стандартної розбірної фторо- пластової форми із внутрішнім діаметром 3,00 мм та фотополімеризатора до поверхні підготовленої емалі були фіксовані «стовпчики» композитних герметиків«FissuritFX»ЃCЃsClinproтмSealant»ЃCЃsJen- Fissufil» - по 10 зразків для кожного (рис. 1).
Рис. 1 - Фото підготовленого зразка матеріалу для дослідження
Для завершення процесів полімеризації всередині матеріалу зразки було поміщено на 24 год до термостата при температурі 37,0°С. Згодом, кожен зразок було поміщено в пристрій для дослідження сили адгезії матеріалу на зсув, який було фіксовано на рухому площину (швидкість - 1,2 мм/ хв), тиск на зразок вимірювався тензометричним датчиком, який було приєднано до персонального комп'ютера, де результати оброблялися в програмі «Керам-тест» (рис. 2). В програмі фіксувалося максимальне навантаження на зразок, при якому відбувалося руйнування адгезивних зв'язків - зсув «стовпчика» полімеризованого герметика відносно поверхні емалі.
Рис. 2 - Схема досліду: а - «заготовка» для дослідження адгезії, б - підготовлений та зафіксований на фотокомпозит шар зубної емалі, в -- стовпчик заполімеризованого матеріалу для герметизації, г-нерухомий ЋRток тензометричної установки
Таблиця 1 - Результати вимірювання сили адгезії композитних герметиків до емалі зуба, Мпа
Матеріал |
M±m |
Median |
mmi |
||
Fissurit FX |
9,78±1,33 |
9,43 |
8,23 |
12,62 |
|
Clinpro™Sealant |
9,55±1,88 |
8,69 |
6,35 |
14,73 |
|
Jen-Fissufil |
9,80±1,17 |
10,42 |
7,41 |
11,07 |
Після руйнування зразків зона руйнування була досліджена під світловим мікроскопом на збільшенні 7-40 разів для вибракування зразків, у яких руйнування відбувалося в товщі самого гер- метика або в шарі емалі зуба. Використана методика вимірювання відповідає міжнародним стандартам ISO 4049:2019 «Dentistry - Polymer-based restorative materials» та ISO 6874:2005 «Dentistry - Polymer-based pit and fissure sealants» [8, 9, 11]. Отримані результати було занесено до електронних таблиць. Статистична обробка результатів була виконана із використанням програмного пакета Microsoft Excel 2016.
Результати дослідження та їх обговорення
Отримані результати показали, що загалом в масі показників сила адгезії матеріалу до емалі зуба не відрізнялася (табл. 1). Серед досліджених матеріалів найбільшу силу адгезії показав вітчизняний «Jen-Fissufil» - 9,80±1,17 МПа (М=10,42 МПа), мінімальне значення - 7,41 МПа, а максимальне було 11,07 МПа. Загалом меншою була сила адгезії до емалі у «Fissurit FX» - 9,78±1,33 МПа (М=9,43 МПа), мінімальне значення дорівнювало 8,23 МПа, а максимальне - 12,62 МПа. І найменшою з трьох матеріалів була сила адгезії у герметика «ClinproTMSealant» - 9,55±1,88 МПа (М=8,69 МПа), мінімальне значення дорівнювало 6,35 МПа, а максимальне - 14,73 МПа.
Проведені статистичні тести з розрахунком t-критерію Стьюдента не виявили вірогідної різниці між трьома підгрупами дослідження.
З огляду на зміни концепції розвитку карієсу зубів та підходів до його контролю, які відбулися в стоматології протягом останніх 30 років, і що саме захворювання перестали сприймати як інфекційне, а воно вважається захворюванням мультифак- торіального генезу, то роль емалевих герметиків у досягненні контролю над карієсом в індивідуальній та комунальній профілактиці стоматологічних захворювань відчутно зросла. Внаслідок цього спостерігається неформальна зміна вимог щодо властивостей та якості самих матеріалів для герметизації фісур та ямок зубів. На сьогодні переважна більшість таких виробів є фотокомпозит- ними пломбувальними матеріалами переважно низького наповнення неорганічним компонентом. Хоча і ця остання характеристика є вже виправленою в окремих представників зазначеного класу матеріалів. Варто також зазначити тенденцію до розширення показань по застосуванню фотоком- позивних емалевихгерметиківвклінічнійпрактиці. Окрім безпосереднього свого призначення матеріали можуть бути використані для «ремонту» та реставрації окремих фотокомпозитних пломб при незначному їх зношенні та використані в якості під- кладочного матеріалу при відновленні зубів з каріозними порожнинами з високим С-фактором.
Сучасні чинні стандарти ISO 6874:2005 не охоплюють окремих показників, які наявні в герме- тиках для емалі. Тому такі матеріали виявляють себе більш складними і функціональними медичними виробами, ніж визначено їх первинним призначенням.
Тому сучасний фотокомпозитний (або компо- мерний) стоматологічний герметик для емалі зуба має володіти такими додатковими властивостями:
Самостійна адгезія до протравленої кислотою емалі зуба. Враховуючи, що для таких виробів застосовуються норми та вимоги, адаптовані до композитних пломбувальних матеріалів, то сила такої адгезії має бути не менше 7,0 МПа. Хоча окремі виробники й дослідники рекомендують при виконанні герметизації фісур та ямок емалі виконувати класичну адгезивну підготовку поверхні зуба (з використанням адгезивних систем), що збільшує тривалість збереження герметика на поверхні зуба. Проте в такому випадку виключається можливість проникнення окремих речовин із герметика в емаль зуба. Загалом, питання застосування адгезивних систем при герметизації фісур зубів, особливості за наявності сучасних адгезивних систем із можливістю дифузії іонів фтору, залишається дискусійним [10, 12].
Виділення фтору. Така властивість спочатку була доступною лише для герметиків на основі склойономерних цементів. Але згодом, з появою нових рецептур складу для неорганічного наповнювача композитного герметика така властивість стала притаманною й останнім. Більш того, з'явилися герметики, здатні деградувати із виділенням сполук кальцію, що може чинити позитивний вплив на ремі- нералізацію емалі під шаром матеріалу. Також наявні дані про експериментальні дослідження по створенню емалевих гер- метиків, які містять галозитові нано-труб- ки у своєму складі, які можуть бути депо для різних сполук - як для ремінералізації емалі, так і для локального антисептичного впливу [5, 13, 14].
Міцність до стискання та до стирання. Така властивість є необхідною з огляду на зону застосування таких матеріалів і високе механічне навантаження, що виникає в ході їх функціонування та забезпечує зносостійкість. Така властивість досягається оптимальним підбором композиції мета- крилатних смол та неорганічного скляного наповнювача разом із силанізаційними додатками. На сьогодні також тривають експериментальні роботи по створенню композиційних стоматологічних матеріалів, здатних до самостійного відновлення при порушенні їх структури [1, 13].
Мінімальна усадка та оптимальні коефіцієнти теплового розширення. Такі властивості забезпечують тривале функціонування герметика на поверхні емалі та не спричиняє мікроабфракцій на її поверхні [15].
Задовільні оптичні властивості. Визначають оптичну мімікрію кольору самого герметика або його прозорість, що є необхідним для тривалого контролю якості герметизації поверхні емалі.
Такимчином,технолоЃuіякомпозитнихЃuерме- тиків для фісур та ямок емалі зубів на сьогодні є успішною в клінічній практиці та продовжує розвиватися й вдосконалюватися [1, 10, 12].
Висновки
В сучасній стоматології застосування емалевих фотокомпозитних Ѓuерметиків є одним із найбільш ефективних і надійних методів профілактики карієсу оклюзійних поверхонь зубів. Перевагами застосування таких матеріалів, є значне зниження ризику розвитку карієсу зуба та нижча вартість, порівняно з методикою пломбуванням зуба. Проведені експериментальні дослідження сили адгезії на зсув (без застосування адгезивних систем, лише з кислотним протруюванням) у трьох сучасних фотокомпозитних емалевих герметиків до емалі зуба показали, що найбільшою вона була у вітчизняного «Jen-Fissufil» (ТОВ «Джендентал-Україна») - 9,80±1,17 МПа (М=10,42 МПа, min - 7,41 МПа, max - 11,07 МПа); меншою у «Fissurit FX» (VOCO) - 9,78±1,33 МПа (М=9,43 МПа, min - 8,23 МПа max -12,62 МПа); і угерметикавСІіпрготмЗеаІапЬрМтмЕЗРЕ™)- 9,55±1,88 МПа (М=8,69 МПа, min - 6,35 МПа, а max - 14,73 МПа). Проведені статистичні тести не виявили вірогідних відмінностей між показниками адгезії у всіх трьох підгрупах. Таким чином, вітчизняний фотокомпозитний матеріал для герметизації фісур та ямок емалі «Jen-Fissufil» не відрізнявся від імпортних аналогів за рівнем адгезії до емалі зуба.
Перспективи подальших досліджень. Технологія композитних герметиків емалі зубів на сьогодні є успішною в клінічній практиці та продовжує вдосконалюватися й розвиватися. Розробка нових та підвищення якості таких матеріалів є актуальним питанням для науки й техніки.
References
1. Borodovitsina SI, Saveleva NA, Tabolina ES. Prevention of dental diseases. OTSiOP; 2019. 264 p.
2. Oliynyk RP, Rozhko MM, Khabchuk VS. Porivnialnyi analiz uspishnosti riznykh pidkhodiv do likuvannia pochat- kovoho kariiesu postiinykh zubiv u ditei [Comparative analysis of the success of different approaches to the treatment of initial caries of permanent teeth in children]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2017;2:376-81. [Ukrainian]
3. Liu W, Xiong L, Li J, Guo C, Fan W, Huang S. The anticaries effects of pit and fissure sealant in the first permanent molars of school-age children from Guangzhou: a population-based cohort study. BMC Oral Health. 2019;19:156. PMID: 31311541.
4. OzgQr B, Kargin ST, Olmez MS. Clinical evaluation of giomer- and resin-based fissure sealants on permanent molars affected by molar-incisor hypomineralization: a randomized clinical trial. BMC Oral Health. 2022;22:275.
5. BTZ,ShimadaY,NakashimaS,RomeroMJRH,SumiY,TagamiJ.Comparisonofresin-basedandglassion- omer sealants with regard to fluoride-release and anti-demineralization efficacy on adjacent unsealed enamel. Dent Mater J. 2018;37(1):104-12.
6. Balian A, Campus G, Bonta G, Esteves-Oliveira M, Salerno C, Cirio S, et al. Long-term caries prevention of dental sealants and fluoride varnish in children with autism spectrum disorders: a retrospective cohort study. Sci Rep. 2022;12:8478.
7. Espinoza-Espinoza G, Corsini G, Rojas R, Marino R, Zaror C. The cost-utility of school-based first permanent molar sealants programs: a Markov model. BMC Oral Health. 2019;19:293.
8. ISO 4049:2019 «Dentistry - Polymer-based restorative materials»
9. ISO 6874:2005 ««Dentistry - Polymer-based pit and fissure sealants»
10. Mezquita-Rodrigo I, Scougall-Vilchis RJ, Moyaho-Bernal MA, Rodriguez-Vilchis LE, Rubio-Rosas E, Contre- ras-Bulnes R. Using self-etch adhesive agents with pit and fissure sealants. In vitro analysis of shear bond strength, adhesive remnant index and enamel etching patterns. EurArch PaediatrDent. 2022;23:233-41.
11. Mochalov YA, Keyan DN, Pasichnyik MA, Kravtsov RV. Strength indicators of adhesion to hard tissues of non-vi- tal teeth of dental photocomposite filling materials in combination with various adhesive systems. Georgian Med News. 2021;6(315):61-5.
12. Zhang C, Li Y, Zhang Z, Tian Y, Ding N, Ma Y. Improvement of Pit-and-Fissure Sealant Bonding to Enamel with Subpressure Treatment. Biomed Res Int. 2019;2019:5070383. PMID: 31032348.
13. Feitosa S, Carreiro AFP, Martins VM, Platt JA, Duarte S. Effect of a chlorhexidine-encapsulated nanotube modified pit-and-fissure sealant on oral biofilm. Dent Mater J. 2021;40(3):758-65. PMID: 33678731
14. Yagi K, Uemura R, Yamamoto H, Ishimoto T, Naito K, Itoh S, et sl. In-air micro-proton-induced X-ray/gamma-ray emission analysis of the acid resistance of root dentin after applying fluoride-containing materials incorporating calcium. Dent Mater J. 2021;40(5):1142-50.
15. Hatirli H, Yasa B, Yasa E. Microleakage and penetration depth of different fissure sealant materials after cyclic thermo-mechanic and brushing simulation. Dent Mater J. 2018;37(1):15-23. PMID: 28845033. doi: 10.4012/ dmj.2016-234
16. Study of The Adhesion Strength of Photocomposite Enamel Sealants to the Tooth Surface Noenko I. V., Pavlenko O. V., Mochalov I. O.
17. Abstract. The purpose of the study was to compare an adhesion strength of some modern enamel sealants to the enamel of a developing tooth which occurs without adhesive preparation of tooth surface.
18. Materials and methods. In laboratory the shear adhesion strength to human teeth enamel without adhesive system application was compared for “Fissurit FX”ЃiVOCO), “Clinpro™ Sealant”Ѓi3M™ ESPE™) and “Jen-Fis- sufil” (Jendental-Ukraine LLC). 30 samples were tested on tensometric system. Tests were performed according to requirements of ISO 4049:2019 “Dentistry - Polymer-based restorative materials” and ISO 6874:2005 “Dentistry - Polymer-based pit and fissure sealants”.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Внесок вчених України в розвиток терапевтичної стоматології, цілі та задачі пропедевтичного курсу. Вивчення будови зуба, топографії тканин і утворень зуба. Гістологія емалі, цементу та дентину. Анатомо-фізіологічні особливості органів порожнини рота.
реферат [24,3 K], добавлен 16.12.2012Анамнез життя та скарги хворого на косметичний дефект на фронтальних зубах, у вигляді плям емалі різної форми, білого кольору. Оцінка об'єктивного стану здоров'я дитини і її стоматологічного статусу. Патогенез флюорозу зубів та методи його лікування.
история болезни [22,9 K], добавлен 31.03.2011Види проблем при прорізуванні зубів. Терміни прорізування нормально сформованого зуба. Аномалія положення зуба. Ускладнення, які виникають при утрудненому прорізуванні зубів. Статистика щодо прорізування нижнього зуба мудрості, варіанти його розміщення.
презентация [4,5 M], добавлен 19.11.2015Болезни прорезывания зубов. Дистопия зуба как аномалия его положения в зубном ряду: диагностика и лечение. Неполное прорезывание зуба (полуретинированный зуб). Частичная и полная ретенция зуба. Вмешательства с целью сохранения ретенированных зубов.
курсовая работа [65,5 K], добавлен 04.05.2012Хирургическая операция в стоматологии по экстракции зуба из альвеолы. Плановые и неотложные показания к удалению зуба, противопоказания. Этапы операции: лигаментотомия, наложение и продвижение щипцов под десну и их смыкание, вывихивание зуба, тракция.
презентация [181,1 K], добавлен 09.05.2017Показания и противопоказания к удалению зуба. Особенности и методика проведения данной операции. Правильное положение врача и пациента во время операции удаления зуба. Наложение и продвижение щипцов, их фиксация и расшатывание зуба, кюретаж лунки.
презентация [203,8 K], добавлен 20.10.2015Зубы сменного и постоянного прикуса. Краткое описание строения зуба. Анатомические признаки, позволяющие определить групповую принадлежность зуба. Расположение зубов в альвеолярном отростке. Связочный аппарат и ткани зуба. Дентин - основная масса зуба.
доклад [21,2 K], добавлен 05.06.2010Изготовление литой металлической и комбинированной каппы на корень зуба. Этапы изготовления штифтового зуба по Ричмонду. Изучение его положительных и отрицательных качеств. Фиксация мостовидного протеза вкладками. Морфологические особенности коронки зуба.
презентация [1,2 M], добавлен 02.12.2015Относительные противопоказания к операции удаления зуба. Особенности проведения операции. Правильное положение врача и пациента во время удаления зуба. Положение пальцев левой кисти врача. Правильный прием удаления зуба. Наложение и продвижение щипцов.
презентация [497,2 K], добавлен 21.03.2017Обґрунтування профілактики й лікування карієсу зубів у дітей 3-6 років, ускладненого дисбіозом порожнини рота, шляхом сполученого використання фторвмісних препаратів і препаратів-синбіотиків. Ефективність окремих складових комплексу і їх сполученої дії.
автореферат [50,3 K], добавлен 12.03.2009Показание и временные противопоказания к удалению зуба, причины и предпосылки проведения данной стоматологической операции. Правила и принципы подготовки пациента к удалению зуба. Обработка операционного поля, а также профилактика занесения инфекций.
презентация [420,4 K], добавлен 01.12.2014Зуби, вражені каріозним процесом. Фізико-механічні та фізико-хімічні властивості вітчизняного гібридного композитного матеріалу "Кромлайт-Z". Дослідження складу мікробної флори на поверхні реставрацій бічних зубів, виконаних фотокомпозитним матеріалом.
автореферат [39,0 K], добавлен 06.04.2009Биохимический состав зуба. Стадии процесса минерализации тканей зуба. Обмен веществ в эмали. Функции пульпы и строение дентина. Последствия гиповитаминоза и гормональная регуляция гомеостаза кальция. Причины и лечение кариеса. Состав и функции слюны.
презентация [4,1 M], добавлен 02.06.2016Классификация болезней прорезывания зубов по Т.Г. Робустовой. Затрудненное прорезывание зуба. Неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или слизистую оболочку. Причины ретенции зубов. Показания к удалению зуба при болезнях прорезывания.
презентация [2,4 M], добавлен 17.03.2016Визначення розповсюдженості повної втрати коронки зуба та рівня потреби населення в протезуванні штифтовими конструкціями. Аналіз ортопедичної допомоги хворим з повним дефектом коронкової частини. Оцінка мікротвердості та електроопору кореневого дентину.
автореферат [34,4 K], добавлен 20.02.2009Болевая реакция зуба после лечения как самая частая причина повторного обращения к стоматологу. Современный протокол постановки светополимерных пломб. Подготовка рабочего поля и очищение зуба, внесение материала. Инактивация матриксных металлопротеиназ.
презентация [3,7 M], добавлен 20.04.2015Нарушения развития и прорезывания зубов. Аномалии размеров и формы. Изменение цвета зубов в процессе формирования и после прорезывания. Повышенное стирание зубов. Перелом коронки зуба без повреждения пульпы. Оставшийся корень зуба. Флюороз и кариес зубов.
презентация [170,4 K], добавлен 11.05.2015Появление адгезивных технологий. Эндодонтические и пародонтческие методы лечения. Восстановление дефектов твердых тканей зуба. Применение несъемного протеза части коронки зуба. Основные типы виниров. Техника изготовления прямых композитных виниров.
презентация [1,7 M], добавлен 23.04.2015Рассмотрено строение пульпы зуба, ее функция и физиология. Сосуды и нервы пульпы. Особенности полости зуба во временных зубах. Корневые каналы временных и несформированных постоянных зубов. Функциональные признаки развития пульпы после прорезывания зуба.
презентация [1,2 M], добавлен 17.06.2019Поширеність та інтенсивність карієсу зубів у дітей, які постійно проживають на територіях із різним рівнем важких металів у довкіллі. Розобка комплексу лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на запобігання розвитку ураження твердих тканин зубів.
автореферат [62,6 K], добавлен 21.03.2009