Размещено на http://www.allbest.ru/

Кафедра «Туризм и сервис»

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине «ОСНОВЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ДЕЛА»

на тему: «Лечебное и оздоровительное питание в современной санаторно-курортной сфере»

Выполнил: студент группы 4 курса ИДПО-ГД-3-20/1

группы Штефан Наталья Александровна

Научный руководитель: к.э.н, доцент

Кафедры туризма и сервиса Варивода Валентина Сергеевна



Содержание

оздоровительный питание лечение санаторный

Введение

1. Особенности лечебного и оздоровительного питания на современном этапе развития индустрии питания

1.1 Классификация и характеристика ассортимента лечебного и оздоровительного питания

2. Нормативно-правовые акты и требования к качеству продуктов питания, употребляемого в санаторно-курортном лечении

3. Перспективы развития лечебного и оздоровительного питания в РФ

Заключение

Список использованной литературы

Приложение



Введение

Актуальность исследования. Вопросы рационального питания занимали умы врачей задолго до нашей эры. Знаменитыми врачами древности (Гиппократ, Гален) высказывались мысли о рациональном питании, правильность которых в настоящее время подтверждается. Но, как это часто бывает, эти ценные мысли были вскоре забыты. И только в XIX столетии «забытое» не только вспоминается, но и подвергается тщательному клиническому изучению. С. П. Боткин впервые доказал, что при брюшном тифе лучшие результаты лечения получаются на фоне рационального и усиленного питания, чем при голодном режиме, которым раньше пользовались при этом заболевании. И. М. Сеченов придавал огромное значение роли питания. И. П. Павлов и плеяда его учеников долгие годы посвятили изучению этой важной проблемы. И. П. Павлов обосновал физиологическое значение вкусовых качеств, роль аппетита, изучил секрецию слюны и желудочного сока, их условно-рефлекторную сущность. Эти научные исследования в области питания явились основой и для организации лечебного питания при различных заболеваниях.

Санаторно-курортные организации - предприятия, учреждения, организации различной формы собственности и ведомственной принадлежности, расположенные как на территории курортов, лечебно-оздоровительных местностей, так и за их пределами, осуществляющие лечебную и оздоровительную деятельность с использованием природных лечебных факторов.

Санаторно-курортное лечение - медицинская помощь, осуществляемая на основе использования природных лечебных факторов. Санаторно-курортные организации помимо лечебных оказывают и физкультурно-оздоровительные услуги.

Физкультурно-оздоровительная услуга - деятельность исполнителя по удовлетворению потребностей потребителя в поддержании и укреплении здоровья, физической реабилитации, а также проведении физкультурно-оздоровительного и спортивного досуга.

Питание - это сложный процесс поступления пищевых веществ, переваривания, всасывания и усвоение их организмом и является необходимой жизненной потребностью всех людей. В процессе своей жизнедеятельности человек затрачивает большое количество энергии, которая расходуется на работу сердца, пищеварительных органов, органов дыхания, мышечную и умственную работу, на согревание и поддержание постоянной температуры тела.

Пища является источником энергии. Она должна содержать все те вещества, которые входят в состав его тела, т.е. белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины и воду. Одни из них используются организмом как строительный материал, другие - как источник энергии.

В зависимости от свойств и состава, еда по-разному влияет на организм. Однако при любой разновидности питания, еда, которая употребляется, должна выполнять свои функции в организме на физиологически оптимальном уровне. Только решения указанной проблемы обеспечит достижение эффективности санаторной реабилитации.

Диетическое питание - обязательная и неотъемлемая часть комплексного лечения независимо от заболевания в санаторно-курортных учреждениях.

Система санаторно-курортной помощи населению полностью соответствует профилактическому принципу российского здравоохранения. Когда у человека имеются только функциональные, то есть обратимые нарушения в деятельности органов и систем, методы санаторно-курортной терапии могут устранить начальные пусковые механизмы развития заболеваний путем восстановления и активации ряда защитно-приспособительных механизмов. Санаторно-курортное лечение - один из основных этапов процесса медицинской реабилитации больных, страдающих туберкулезом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения, дыхания, гинекологических, урологических заболеваний и пр.

Целью работы является всесторонее изучение лечебного и оздоровительного питания в современной санаторно-курортной сфере.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- Изучить особенности лечебного и оздоровительного питания на современном этапе развития индустрии питания;

- Рассмотреть нормативно-правовые акты и требования к качеству продуктов питания, употребляемого в санаторно-курортном лечении;

- Исследовать перспективы развития лечебного и оздоровительного питания в РФ.

Методологической базой курсовой работы является совокупность следующих методов: общенаучные методы познания (анализ, обобщение, сравнение, синтез, систематизация полученной информации) и методы научного исследования (юридический, исторический).

Теоретическую основу исследования составили научные работы отечественных ученых, таких как: Бородулина В.И., Мироновой Т.К., Михеевой Н.А., Никитина М.В., Тополянского А.В., Тучковой Э.Г. и других.

Курсовая работа состоит из введения, трёх глав, заключения и списка использованной литературы.



1. Особенности лечебного и оздоровительного питания на современном этапе развития индустрии питания

1.1 Классификация и характеристика ассортимента лечебного и оздоровительного питания

Лечебное питание может быть главным методом лечения (при врожденных или приобретенных нарушениях усвоения отдельных пищевых веществ, например кишечных ферментопатиях) или одним из основных методов - при многих заболеваниях органов пищеварения и почек, ожирении, инсулинозависимом сахарном диабете и т.д. В других случаях лечебное питание усиливает действие различных видов терапии, предупреждая осложнения и прогрессирование болезни: хронический активный гепатит, недостаточность кровообращения, подагра, мочекаменная болезнь, инсулин зависимый сахарный диабет и др. [1].

При гипертонической болезни лечебное питание - один из основных методов лечения и вторичной профилактики (при не медикаментозной терапии) или обязательная, но дополняющая часть при лечении различными лекарствами.

При инфекционных заболеваниях, туберкулезе, после операций, при ожоговой и лучевой болезни лечебное питание способствует повышению защитных сил организма, нормальному восстановлению поврежденных тканей, ускорению выздоровления, предупреждению перехода болезни в хроническую форму. Питание может повысить эффективность лекарственной терапии и уменьшить вероятность неблагоприятного действия на организм ряда лекарств.

При лечебном питании особенно важно соблюдать режим и правильность приема пищи [2]:

- режим питания означает определенное время приема пищи, ее распределение в течение дня по калорийности, химическому составу, набору продуктов и объему.

- взрослым здоровым людям рекомендуется 3- или 4-разовое питание;

- промежутки между приемами пищи 4-5 часов;

- при некоторых заболеваниях показано 5-6-разовое питание;

- температура горячих блюд должна быть 55-62°, холодных - не ниже 12° С;

- пищу нужно хорошо пережевывать. Плохо пережеванная пища усиливает образование слизи в желудке, снижает кислотность и переваривающие свойства желудочного сока;

- нерегулярный и беспорядочный прием пищи нарушает работу желез органов пищеварения, ухудшает усвоение пищи и способствует развитию различных заболеваний, чаще всего желудочно-кишечного тракта.

Лечебное питание зависит от болезни, которой страдает данный больной [3].

Существует 15 основных диет для лечебного питания, которые можно применять в домашних условиях с ведома и по рекомендации лечащего врача.

Номера диет (столы):

Диета № 0.

Назначается в первые дни после операций на органах брюшной полости или при полубессознательном состоянии. Диета обеспечивает организм минимальным количеством пищевых веществ для максимальной разгрузки органов пищеварения.

Диета № 0-а.

Назначается обычно на 2-3 дня. Больной употребляет жидкие и желеобразные блюда, которые быстро и легко усваиваются. Режим питания через каждые 2-2,5 ч. малыми порциями. Рекомендуется слабый обезжиренный мясной бульон, негустые кисели, фруктовое желе. Нельзя плотные и пюреобразные продукты, молоко, газированные напитки.

Диета № 0-б.

Назначают на 3-4 дня после № 0-а. В рацион добавляют жидкие каши из манной, рисовой или гречневой крупы, сваренной на воде с добавлением молока. Также можно есть паровой белковый омлет, яйца в всмятку, слизистый суп на обезжиренном бульоне.

Диета № 0-в.

Продолжает расширение питания после предыдущей диеты. Можно есть: паровые блюда из протёртого отварного мяса курицы или рыбы, протёртое овощное пюре, паровое суфле.

Диета № 1.

Назначается при обострении язвенной болезни и гастрита. Пища должна быть протёртая. Кулинарная обработка - варение. Приём пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Из продуктов можно: хлеб белый и серый вчерашний, супы молочные, овощные протёртые (исключить капусту), паровые котлеты, курица и рыба отварная, свежая сметана, молоко, сладкие фрукты, некрепкий чай. Нельзя: бульоны, пряности, грубую растительную клетчатку.

Диета № 2.

Назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью. Пища должна быть механически щадящая, но должна способствовать повышению желудочной секреции. Кулинарная обработка пищи - варение или запекание. Можно: хлеб белый вчерашний, говядина и курица (не жарить), супы из круп и овощей на мясном и рыбном бульоне, отварные овощи, фрукты, яйца всмятку, соусы, пряности, чай. Нельзя: бобовые и грибы.

Диета № 3.

Назначается при хронических заболеваниях кишечника с преобладанием запоров. В диете увеличивается пища богатая растительной клетчаткой и усиливающая моторную функцию кишечника. Можно: хлеб грубого помола, мясо, рыба, супы на обезжиренном бульоне, овощи, фрукты, рассыпчатые каши, творог, свежий кефир, сваренные вкрутую яйца, растительное масло. Нельзя: репа, редька, грибы, чеснок.

Диета № 4.

Назначается при острых энтероколитах или обострении хронического энтероколита, при выраженном поносе и диспепсических явлениях кишечника. Пища даётся щадящая, с паровой и протёртой кулинарной обработкой. Приём 5-6 раз в сутки. Можно: протёртые обезжиренные супы, паровое мясо, каши на воде или обезжиренном бульоне, белые сухари, соки, отвар шиповника или черники, чай, кисели. Нельзя: молоко, растительная клетчатка, пряности, соления, копчёности, бобовые, ограничить сахар.

Диета № 5.

Назначается при гепатитах, холециститах, циррозах печени. Диетой добивается максимальное щажение печени. Исключается жарение. Пища сильно не измельчается. Можно: вчерашний хлеб, супы кроме мясных или рыбных (овощные, крупяные), отварные мясо и птица, овощи в сыром виде, фрукты и ягоды (не кислые), молочные продукты, сахар, мёд. Нельзя: щавель, шпинат, лимон, грибы, пряности, какао.

Диета № 6.

Назначается при мочекаменной болезни с образованием камней, подагре, других заболеваниях требующих ограничения мяса и рыбы. Можно нежирные мясо и птица 1-2 раза в неделю, кроме мяса молодых животных и птиц, колбасы, копчёностей, консервов, печени, языка. Нежирные виды рыбы, отварные до 1-2 раз в неделю, нельзя жирную, копчёную и солёную. Можно молочные продукты кроме солёного или острого сыра. Яйца один раз в день. Крупы в умеренном количестве кроме бобовых. Сливочное и растительное масло, исключить говяжий и бараний жиры. Пшеничный и ржаной хлеб, ограничить изделия из слоёного и сдобного теста. Можно сырые овощи кроме ревеня, щавеля, шпината, грибов, бобовых, ограничить солёные и маринованные. Фрукты и ягоды кроме малины и инжира.

Диета № 7.

Назначается при заболевании почек. Диета ограничивает соль (1-5 г. в сутки) и жидкость. Можно: хлеб, отварные жирные сорта мяса, рыбы, птицы (рубленные или протертые), овощи, крупы, макаронные изделия. Ограничить: фрукты, яйца, сахар, мёд, молоко и молочные продукты. Нельзя бобовые.

Диета № 8.

Назначается при ожирении. Можно: чёрный хлеб, нежирное отварное мясо и рыба, гречневая каша, овощи (ограничить картофель), фрукты, ягоды, молоко и молочные продукты (обезжиренные). Нельзя: сладкие фрукты, финики, виноград, инжир, приправы.

Диета № 9.

Назначается при сахарном диабете. Диета ограничивает углеводы и холестерин. Можно: хлеб ржаной, чёрный, пшеничный грубого помола, овощные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, гречка, овсянка, перловка, пшено, молочно-кислые продукты, фрукты, овощи. Нельзя: манная крупа, макароны, соления, маринады, сладкие фрукты. Ограничить: картофель, рис, яйца, морковь, зелёный горошек, свекла.

Диета № 10.

Назначается при заболевании сердечно-сосудистой системы. Диета ограничивает холестерин, животные жиры, соль. Можно: хлеб грубого помола, супы (мясной только 1 р. в неделю), нежирное отварное мясо или рыба, овощи, растительное масло, овсянка, гречка, кисло-молочные продукты, некрепкий чай. Нельзя: жирное мясо или рыба, сдобное тесто, икра,алкоголь,консерванты.

Диета №13.

Лечебное питание, показанное при острых инфекционных заболеваниях.

Диета№14.

Лечебное питание, показанное при оксалатах в моче.

Диета №12.

Лечебное питание, показанное при функциональных заболеваниях нервной системы.

Диета № 15.

Назначается при различных заболеваниях, которые не требуют назначения специальной диеты. Можно свежие и доброкачественные продукты, свежие овощи, фрукты. Нельзя жирное мясо.

1.2 Виды специализированных диет в лечебном и оздоровительном питании

Теперь более подробно о применяемой тактике диетотерапии и используемой системе диет.

С целью оптимизации лечебного питания, совершенствования организации и управления его качеством в лечебно-профилактических учреждениях введена новая система диет. Ранее применявшиеся диеты номерной системы объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при различных заболеваниях, степени тяжести болезни или осложнений со стороны различных органов и систем [4].

В лечебно-профилактических учреждениях питание организуется по 15 лечебным диетам, составленный Институтом питания РАМН СССР с учетом энергетической ценности рациона, его химического состава, механических и температурных компонентов. Персонал пищеблока при составлении меню и приготовлении блюд руководствуется специально составленными на этой основе и утвержденными сборниками рецептур.

Действующие диеты описаны в приложении 1.

В большинстве санаториев широкое применение нашли диеты № 1, 2, 5, 8, 9, 10 и 15, используемые для лечения основного контингента больных. В специализированных отделениях и санаториях применяются и другие диеты (№ 3, 4в, 6, 10а, 10в, 11, 14), номенклатура которых зависит от профиля здравницы.

Питание в санаториях осуществляется по 7-дневному меню, которое составляются с учетом диетических рационов и среднесуточных норм продуктов. (Таблица 1). Меню можно корректировать в зависимости от профиля санатория, стоимости питания, сезонности. Семидневное меню утверждаются на медсовете санатория и согласовывается в городской СЭС.

В основу меню положена сбалансированность суточного рациона по основным химическим нутриентам (белкам, жирам, углеводам и аминокислотному составу, минеральным веществам, витаминам и т.д.). При этом обязательно учитывается энергетическая ценность лечебного рациона, разнообразность питания, разумное сочетание продуктов и кулинарных блюд.

При необходимости, в особых случаях санаторно-курортной практике допускается расширенный ассортимент блюд, коммерческая система организации питания на заказ. Работники столовых хорошо подготовлены теоретически и практически по диетической кулинарии. Диетические блюда готовят по специальным рецептурам и технологии. Повара имеют высокий квалификационный разряд и соответствующие знания в лечебном питании [5].

Таблица 1

Базовый среднесуточный набор продуктов для санаторно-курортных учреждений

Наименование продуктов	Норма продуктов, г/сутки
Хлеб ржаной	200
Хлеб пшеничный	150
Мука пшеничная, отруби	90
Крахмал картофельный	10
Макаронные изделия, крупы, бобовые	100
Картофель	400
Овощи, вт.ч. - фрукты, свежие ягоды - сухофрукты - соки фруктовые	500 200 30 200
Сахар	80
Варенье, джем, повидло, мармелад, мед	25
Молоко, кефир	500
Консервы мясные, рыбные, из морепродуктов и др.	10
Сметана	40
Сыр твердый	30
Сыр н/ж	90
Яйцо шт.	1
Рыба и рыбопродукты	125
Мясо, печень, язык	250
Колбасные и гастрономические изделия	70
Птица	60
Масло сливочное	70
Масло растительное	40
Томат- паста	3
Дрожжи	1
Чай	2
Какао (кофе)	1

Первичным и основным документом на производстве является картотека блюд, т.е. набор типологических карт, которые используют в питании. Каждая карточка-раскладка имеет свою ¤Фнумерацию в картотеке, составляется и подписывается инженером-технологом, заведующим производства, врачом-диетологом, утверждается руководителем санатория. При необходимости в рецептуру блюд и кулинарных изделий вносятся изменения, компоненты в соответствии с нормами взаимозамены продуктов при приготовлении диетических блюд. В каждой карточке-раскладке описывается приготовление кулинарных блюд и изделий.

Помимо качественно-количественных взаимоотношений рациона большое значение придается биоритмологической адекватности питания, определяющей режим приема пищи (таблица 2). Под режимом питания понимают число приемов пищи, распределение суточного рациона по приемам (по химическому составу, энергосодержанию, набору продуктов).



Таблица 2

Режим питания и распределение энергосодержания рациона по отдельным приемам пищи при рациональном питании

Режим питания	Часы приема пищи	Распределение рациона, %
		3-разовое	4-разовое, вариант 1	4-разовое, вариант 2	5-разовое
Завтрак	8.00 - 8.30	30	20	25	20
Обед	13.30 - 15.00	45	45	40	35
Полдник	17.00 - 17.30	-	-	10	10
Ужин	19.00 - 20.00	25	25	25	25
Второй ужин	21.00 - 22.00	-	10	-	10

Принцип щажения обычно используют в начале лечения. Он заключается в соблюдении строгих диет. В дальнейшем с целью предупреждения частичного голодания в отношении отдельных пищевых веществ и тренировки, неглубоко нарушенных функциональных механизмов для их восстановления следует переходить на принцип тренировки. Он осуществляется по «ступенчатой» системе и системе «зигзагов» [6].

«Ступенчатая» система предусматривает постепенное расширение первоначальной строгой диеты за счет дозированного снятия ограничений. При переходе к принципу «тренировки» необходимо иметь в виду, что излишняя поспешность в расширении диеты так же, как и чрезмерное ее затягивание, может оказывать отрицательное влияние. Чтобы избежать этого, необходимо ориентироваться на динамику клинических признаков, состояние нарушенных функциональных механизмов, а также связанных с ними последствий. Эта система в случае ликвидации патологического процесса позволяет дозировать постепенное расширение диеты вплоть до перехода на рациональное питание, соответствующее физиологическим потребностям организма.

Контрастные диеты (дни) бывают двух видов: нагрузочные («плюс - зигзаги») и разгрузочные («минус - зигзаги»).

Нагрузочные диеты («плюс - зигзаги») используются в соответствии с принципом тренировки. Их именуют еще как «праздничные дни». Они предусматривают включение в рацион пищевых веществ, содержание которых либо резко ограничено, либо они вовсе исключены из основной диеты. Периодическое назначение (вначале 1 раз в 7 - 10 дней) нагрузочных диет способствует толчкообразному стимулированию ослабленных функций. Эти диеты обеспечивают введение в организм дефицитных пищевых веществ, вызывают повышение аппетита в результате внесения разнообразия в питание больного и облегчают переносимость нередко длительных и весьма строгих диетических режимов.

Нагрузочные диеты, к тому же, являются функциональной пробой. Хорошая переносимость нагрузочной диеты имеет важное психопрофилактическое значение: укрепляет уверенность больного в наступивших положительных сдвигах и указывает на возможность перевода на более расширенный пищевой рацион. Постепенное увеличение частоты нагрузочных дней и степени нагрузки при хорошей переносимости приводит к тому, что основной диетой может стать нагрузочная, а бывшая ранее основная становится разгрузочной. Таким образом, осуществляется зигзагообразный переход от строгой к более разнообразной и полноценной диете [7].

Разгрузочные диеты («минус - зигзаги») основаны на ограничении энергетической ценности или связаны с целенаправленной перестройкой химического состава рациона, обеспечивающего щажение поврежденных функциональных механизмов, а также корригирование обменных нарушений. Специальные разгрузочные дни могут периодически (1 раз в 7 - 10 дней) назначаться при ряде заболеваний (с начала лечения на фоне относительно строгих диет). Проведение разгрузочных дней целесообразно даже после восстановления нарушенных функций, так как в этот период они отличаются некоторой лабильностью и нуждаются в периодической разгрузке и щажении.

По преобладанию в рационах пищевых продуктов разгрузочные диеты подразделяют на вегетарианские - только растительная пища (картофель, овощи, фрукты, рис), молочные (молоко, творог и др.), сахарные, мясные и рыбные, жидкостные (соки овощей и фруктов) [8].

Разгрузочные диеты неполноценны по химическому составу и энергоценности, могут вызывать чувство голода. Поэтому в домашних условиях разгрузочные диеты назначают на 1 - 2 дня и не чаще 1 - 2 раз в неделю с учетом характера болезни, переносимости тех или иных диет и условий лечения - на дому при остром или обострении хронического заболевания, при хроническом заболевании с сохраненной трудоспособностью и выходом на работу. В последнем случае разгрузочные диеты следует приурочить к выходным дням. Если эти диеты применяют два дня подряд, то целесообразно их варьировать: например, при ожирении первый день - яблочная диета, второй - мясная (рыбная).

Чайная диета применяется при остром гастрите и энтероколите, обострении хронических энтероколитов с поносами: семь раз в день по стакану чая с 10 г сахара.

Сахарная диета - при остром нефрите, недостаточности почек или печени: пять раз в день по стакану чая с 30 г сахара.

Рисово-компотная диета - при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения или почек, болезнях печени и желчных путей: шесть раз в день по стакану сладкого компота, два раза вместе со сладкой рисовой кашей, сваренной на воде без соли. На день 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов, 60 г риса, 100 - 120 г сахара.

Яблочная диета - при ожирении, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения или почек, болезнях печени и желчных путей: пять раз в день по 300 г спелых сырых или печеных яблок - всего 1,5 кг. При болезнях сердечно-сосудистой системы или почек можно добавить 50 - 100 г сахара. При хроническом энтероколите с поносами пять раз в день по 250 - 300 г сырых тертых яблок.

Диета из сухофруктов - при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей: по 100 г размоченного чернослива, кураги или прокипяченного изюма пять раз в день, всего 0,5 кг; 1 - 2 стакана отвара шиповника.

Арбузная и огуречная диеты - при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии, болезнях почек, печени и желчных путей, ожирении. По 300 - 400 г мякоти арбуза пять раз в день, всего 1,5 - 2 кг. Огуречная: по 300 г свежих огурцов без соли пять раз в день, всего 1,5кг.

Картофельная диета - при нефритах, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения6 по 300 г отварного в кожуре или печеного картофеля без соли, всего 1,5 кг.

Салатные диеты - при ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии: свежие сырые овощи и фрукты, их комбинации пять раз в день по 250 - 300 г без соли с добавлением растительного масла или сметаны.

Молочная (кефирная) диета - при ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, недостаточности кровообращения, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии: по 200 - 250 г молока, кефира, простокваши шесть раз в день, всего 1,2 - 1,5 л.

Творожная диета - при ожирении, сахарном диабете, атеросклерозе и гипертонической болезни с ожирением, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей: по 100 г творога 9%-ной жирности или нежирного пять раз в день, два стакана чая, стакан отвара шиповника, два стакана нежирного кефира, всего 1 л жидкости.

Сметанная (жировая) диета - при ожирении, сахарном диабете с ожирением: по 80 - 100 г сметаны 20%-ной жирности пять раз в день, всего 400 -500 г; 1 - 2 стакана отвара шиповника.

Мясные (рыбные) диеты - при ожирении, атеросклерозе и сахарном диабете с ожирением: по 80 г нежирного отварного мяса или отварной рыбы пять раз в день, всего 400 г, по 100 - 150 г овощей (капуста, морковь, огурцы, томаты) пять раз в день, всего 0,6 - 0,9 кг; 1 - 2 стакана чая без сахара.

Соковые диеты - при ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, болезнях почек, печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии: 800 мл сока овощей или фруктов, разбавленных 200 мл воды на пять приемов.

Вывод: в этой главе были рассмотрены типы диет и можно сказать, что в санаторно-курортной сфере для каждого пациента важно подобрать свою диету.



2. Н ормативно-правовые акты и требования к качеству продуктов питания, употребляемого в санаторно-курортном лечении

Правовое регулирование отношений в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов осуществляется Федеральным законом «О качестве и безопасности пищевых продуктов», другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами РФ, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ[8].

В статье 1 Федерального закона «О качестве и безопасности пищевых продуктов» определяются понятия «качество пищевых продуктов» и «безопасность пищевых продуктов». Под качеством пищевых продуктов понимается совокупность характеристик пищевых продуктов, способных удовлетворять потребности человека в пище при обычных условиях их использования. Безопасность пищевых продуктов определяется как состояние обоснованной уверенности в том, что пищевые продукты при обычных условиях их использования не являются вредными и не представляют опасности для здоровья нынешнего и будущих поколений.

Для успешной реализации и защиты прав потребителей при приобретении пищевых продуктов в ст. 3 указанного Федерального закона содержатся положения об оборотоспособности пищевых продуктов[9]:

1) в обороте могут находиться пищевые продукты, соответствующие требованиям нормативных документов и прошедшие государственную регистрацию в порядке, установленном Федеральным законом «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;

2) не могут находиться в обороте пищевые продукты, которые:

- не соответствуют требованиям нормативных документов;

- имеют явные признаки недоброкачественности, не вызывающие сомнений у представителей органов, осуществляющих государственный надзор и контроль в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов (далее - органы государственного надзора и контроля) при проверке таких продуктов;

- не имеют удостоверений качества и безопасности пищевых продуктов, документов изготовителя, поставщика пищевых продуктов, материалов и изделий, подтверждающих их происхождение, в отношении которых отсутствует информация о государственной регистрации и подтверждении соответствия требованиям нормативных документов (пищевые продукты, материалы и изделия, подлежащие государственной регистрации и обязательному подтверждению соответствия);

- не соответствуют представленной информации и в отношении которых имеются обоснованные подозрения об их фальсификации;

- не имеют установленных сроков годности (для пищевых продуктов, материалов и изделий, в отношении которых установление сроков годности является обязательным) или сроки годности которых истекли;

- не имеют маркировки, содержащей сведения, предусмотренные законом или государственным стандартом, либо в отношении которых не имеется такой информации.

Следует отметить, что такие пищевые продукты признаются некачественными и опасными и не подлежат реализации, утилизируются или уничтожаются.

Нормативные документы по гигиене питания:

1. Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ »О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;

2. Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ »О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

3. Федеральный закон от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ »О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;

4. Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ »Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;

5. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 033/2013 »О безопасности молока и молочной продукции»;

6. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 034/2013 »О безопасности мяса и мясной продукции»;

7. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 »О безопасности пищевой продукции;

8. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 022/2011 »Пищевая продукция в части ее маркировки»;

9. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 023/2011 »Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей»;

10. СанПиН 2.3.2.1324-03 »Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»;

11. СанПиН 2.3.2.1078-01 »Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов»;

12. СанПиН 2.1.4.1074-01 »Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безо-пасности систем горячего водоснабжения» и другие.

Вывод: в этой главе были рассмотрены нормативно-правовые акты для санаторно-курортной сферы, и было выяснено, что в РФ существует много очень важных нормативно-правовых актов для санаторно-курортной сферы.



3. Перспективы развития лечебного и оздоровительного питания в РФ

Для более качественного обслуживания гостей санатория следует ужесточить требования к персоналу, при подборе кадров, отдавать предпочтение специалистам, обученным в специальных учебных заведениях. Ведь в настоящее время имеется достаточное число обучающих организаций - институтов, университетов и др., и организаций повышающих квалификацию. Высокая квалификация обслуживающего персонала требует знания предметов сервировки, их названий и назначения, а также аккуратности, художественного вкуса и большого желания сделать приятное гостям.

В некоторых санаторно-курортных учреждениях специалистами и мастерами-поварами разрабатываются и внедряются в меню фирменные блюда, практикуются новые формы обслуживания, столовых работают школы «кулинарного мастерства и гостеприимства», и раз в пять лет проводится аттестация поваров и официантов на уровень квалификации, коллективы столовых проводят активную работу по внедрению новых форм организации диетпитания, направленную на максимальное удовлетворение требований отдыхающих.

Санаторно-курортным организациям нужно иметь в виду, что с целью усовершенствования контроля и безопасности продуктов питания на предприятиях организуется система обеспечения качества. Система качества на производстве включает следующие критерии:

- ответственность;

- контроль;

- безопасность сырья и продуктов питания;

- закупка продовольственных товаров;

-- - управление процессом приготовления пищи.

Важнейшей предпосылкой эффективной и ритмичной работы производства является рациональная организация снабжения столовых продуктами питания. В соответствии с действующими требованиями на предприятии создается и функционирует бракеражная комиссия и ведется следующая документация:

- журналы бракеража сырых продуктов и готовой пищи;

- журнал учета (теоретических подсчетов) химического состава и калорийности рациона;

- журнал витаминизация пищи;

- папка для лабораторных анализов;

- журнал учета медосмотра персонала пищеблока;

- санитарный журнал для записи результатов исследований санитарного состояния пищеблока.

Однако, достаточно часты ситуации, когда профиль санатория выбирается больным самостоятельно на основании собственных ощущений и догадок, при этом точный диагноз не установлен. А от того, насколько тщательно будет обследован больной, направляемый на санаторно-курортное лечение, и соответственно подобрана та или иная санаторно-курортная зона, будет зависеть эффективность лечения. По прибытии в санаторно-курортную зону такой диагноз не подтверждается, и оплаченного лечения больной получить не может, поскольку оно ему противопоказано. Конечно, в пребывании в санатории такому больному не откажут, но пользы от этого пребывания тоже никакой не будет за исключением отдыха. Тогда как вовремя произведенное обследование по месту жительства позволило бы правильно выбрать санаторно-курортное лечение и профиль санатория.

По прибытии в любой санаторий каждый больной осматривается врачом и, если санаторно-курортная карта у него отсутствует, то обследование в санатории производится за дополнительную плату. При этом следует учитывать, что на такое обследование может уйти до трех дней, на период которых посетитель лишает себя санаторно-курортного лечения, а если он прибыл к концу рабочей недели, то этот срок может растянуться и до 4 - 6 дней. К тому же, может оказаться, как уже упоминалось, что профиль санатория вообще не подходит для санаторно-курортного лечения имеющегося заболевания.

Таким образом, в настоящее время организация питания в санаторно-курортных учреждениях строится с медицинских позиций и является частью лечебного процесса. Его регулирование осуществляется на основе нормативных документов. Оплата за предоставляемое питание закладывается в базовую стоимость санаторно-курортных путевок. Участие потребителя в получении питания минимизировано до выбора блюд из определенного диетврачом лечебного стола. Качество питания поддерживается административными методами контроля и поощрения.

Такие организационные подходы к предоставлению услуг питания в последние годы перестали устраивать отдыхающих. В некоторых санаториях диеты организованы формально, не подкрепляются разъяснительной работой с рекреантами, качество приготовления пищи невысокое; отсутствие необходимой мотивации отдыхающих не способствует их восприятию ограничений в питании и соблюдению пищевого режима.

Кроме того, современные тенденции развития санаторно-курортной индустрии предполагают разнообразие и полиморфность предоставляемых услуг, участие отдыхающих в организации питания. Поэтому основными направлениями развития службы питания санаторно-курортных организаций на ближайшее будущее являются:

- сохранение диетической направленности питания, но на добровольной основе и с максимальной заинтересованностью отдыхающих;

- активное применение биологически активных добавок;

- применение современных технологических подходов к приготовлению здоровой пищи (пароконвекторы и пр.);

- полное или частичное исключение по желанию клиентов стоимости питания из обязательного пакета услуг;

- расширение заказного меню;

- обязательное применение автоматизации в расчетных процессах, возможность индивидуального расчета параметров питания отдыхающих;

- введение шведских столов;

- расширение дополнительных платных услуг питания (бары, рестораны, обслуживание в номерах и др.).

По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов в области питания, ошибки в структуре питания современного человека стали ведущими факторами риска развития, распространения и хронизации большинства неинфекционных заболеваний: атеросклероза, сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертонии, иммунодефицита, онкологической патологии и пр.. Длительное нарушение питания может привести к разнообразным негативным изменениям в функционировании органов и систем организма. В основе этих перемен лежат нарушения метаболизма клеток, связанные с повреждением генетического аппарата, с недостаточностью незаменимых компонентов пищи либо с их избыточностью [10].

Доказано, что основными причинами роста и распространения хронических неинфекционных заболеваний, а также смертности населения России являются постоянные, круглогодичные дефициты эссенциальных (жизненно необходимых) макро - и микронутриентов в питании. То есть хронические неинфекционные заболевания можно отнести к категории алиментарно-зависимых (зависимых от питания). Факторами, инициирующими их развитие, являются постоянные комплексные воздействия на организм человека неблагоприятных экологических факторов (соли тяжелых металлов, радионуклиды, фосфор и хлорорганические вещества), психосоциальных стрессов, современная индустрия производства продуктов питания, неаргументированное использование синтетических фармакологических средств, а также рекомендации врачей по снижению объемов и энергоемкости пищевых рационов на фоне гиподинамии. Это приводит к нарушениям переваривания пищи и всасывания жизненно необходимых нутриентов, так называемому синдрому мальабсорбции, на фоне снижения активности соответствующих ферментных систем.

Очевидно, что восстановление структуры питания, повышение его качества и безопасности, коррекция рациона питания здоровых и больных людей, включение в стандарты лечения основных заболеваний элементов диетотерапии, а в мероприятия по реабилитации - методы «нутритивной поддержки», в настоящее время должны являться одной из важнейших и приоритетных задач государства и общества.

Сегодня необходимо говорить не только о реабилитации после перенесенных заболеваний и ситуаций, но и о реабилитации организма человека после длительного воздействия агрессивных факторов внешней среды - эндоэкологической реабилитации. При такой постановке проблемы практически все население нуждается в комплексном восстановлении и реабилитации.

Поэтому рациональное, адекватное возрасту, профессиональной деятельности, состоянию здоровья оптимальное питание рассматриваю как важнейший фактор профилактики, комплексного лечения большинства заболеваний человека (в том числе сердечно-сосудистых: атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, гипертоническая болезнь и др.; онкологических; желудочно-кишечных; обмена веществ: ожирение, остеохондроз и т.д.) и комплексной реабилитации населения.



Заключение

Организация лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий.

Пища - сложный химический комплекс, содержащий тысячи основных и минорных компонентов, способных оказывать разнообразные эффекты на состояние здоровья человека. Она дает возможность использовать отдельные элементы диеты или рацион в целом, а также продукты заданного химического состава для восстановления оптимальной биохимической адаптации к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды.

Правильное и сбалансированное питание для повседневной жизни организовать очень сложно. Вряд ли у кого-то хватит терпения и найдется время на составление полноценного меню, измерения энергетической ценности пищи, а также выработки строгого определённого времени для её приёма. Ежедневно здоровый человек руководствуется своими основными физиологическими регуляторами, а именно чувством голода, насыщения, желания или нежелания употреблять ту или иную пищу. Эти механизмы не обеспечивают рационального питания. Больному же человеку приходится ещё сложнее, так как у него часто нарушен или извращен аппетит. К тому же заболевание тех или иных органов нарушает нормальное усвоение основных компонентов пищи. Часто больные люди склонны употреблять однообразную пищу в течение очень длительного времени. Поэтому очень важно организовать правильный и сбалансированный режим питания для больного человека.

Лечебное питание входит в комплексную терапию различных заболеваний, находясь на одной ступени с медикаментозной терапией, а порой являясь решающим моментом в выздоровлении человека. Действие правильно составленной диеты направлено на лечение больного органа, а также благоприятное воздействие на весь организм в целом.

Лечебное питание можно определить как питание, в полной мере соответствующее потребностям больного организма в пищевых веществах и учитывающее как особенности протекающих в нем обменных процессов, так и состояние отдельных функциональных систем. Основная задача лечебного питания сводится, прежде всего, к восстановлению нарушенного равновесия в организме во время болезни путем приспособления химического состава рационов к метаболическим особенностям организма при помощи подбора и сочетания продуктов, выбора способа кулинарной обработки на основе сведений об особенностях обмена, состояния органов и систем больного. Изменяя характер питания, можно регулировать обмен веществ и активно влиять на течение болезни.

Наиболее полному использованию достижений лечебного питания в значительной мере способствует правильная его постановка.

В итоге была достигнута поставленная цель, т.е. изучена и проанализирована организация питания туристов в санаторно-курортных организациях. Также в курсовой работе были исследованы пути усовершенствования организации службы питания в санатории и выявлены недостатки.



Список использованной литературы

1. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Уокер Д. Управление гостеприимством. Вводный курс. Учебник - М.: Юнити-Дана, 2021. 880 с.

2. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Уокер Д. Введение в гостеприимство. Учебное пособие 4-е изд., перераб. и доп. М.: Юнити-Дана, 2022. 736 с.

3. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Федцов В. Г. Культура ресторанного сервиса. Учебное пособие 3-е изд. М.: Дашков и Ко, 2023. 248 с.

4. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Филиппова О. А. Обучение эмоциональному речевому воздействию. Учебное пособие - М.: Издательство «Флинта», 2023- 142 с.

5. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Гаврилова С. В. Организация туристического и гостиничного бизнеса. Учебно-методический комплекс - М.: Евразийский открытый институт, 2023. 357 с.

6. Асанова, И. М. Организация культурно-досуговой деятельности: учебник для студентов вузов по направлениям: «Туризм», «Гостиничное дело» / И. М. Асанова, С. О. Дерябина, В. В. Игнатьева. 3-е изд., стер. М.: Академия, 2020. 192 с. (Высшее профессиональное образование).

7. Арбузова, Н. Ю. Технология и организация гостиничных услуг: учеб. пособие для студентов вузов по направлению «Гостиничное дело» / Н. Ю. Арбузова. 3-е изд., испр. М.: Академия, 2021. 224 с.

8. Виноградова, Т. В. Технологии продаж турпродукта: учебник для студентов вузов по направлению «Туризм» / Т. В. Виноградова. М.: Академия, 2020. 240 с. (Высшее профессиональное образование)

9. ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Федцов В.Г. Культура ресторанного сервиса.Учеб. пособие 3-е изд.М.: Дашков и К, 2019 - 248с.

10. ¤Ф ЭБС Университетская библиотека ONLINE: Свириденко Ю. П. Сервисная деятельность в обслуживании населения. Учебное пособие - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2019. 220 с.

11. Уокер,Д.Р. Введение в гостеприимство ¤Ф: учеб. пособие для студентов вузов / Д. Р. Уокер ; пер. с англ. 4-е изд. М.: ЮНИТИ, 2019. 735 с. (Гр.)

12. Кусков, А. С. Основы туризма: учебник для студентов вузов по экономическим специальностям / А. С. Кусков, Ю. А. Джаладян. 2-е изд., перераб. и доп. М.: КНОРУС, 2020. 400 с. (Гр. УМО).

13. Филипповский, Е.Е. Экономика и организация санаторно-курортного дела /Е.Е. Филипповский, Л.М. Шмарова. М.: Финансы и статистика, 2020. 176 с.

14. Арбузова, Н. Ю. Технология и организация гостиничных услуг: учеб. пособие для студентов вузов по направлению «Гостиничное дело» / Н. Ю. Арбузова. 3-е изд., испр. М.: Академия, 2021. 224 с.

15. Скобельцына, А. С. Технологии и организация экскурсионных услуг: учебник для студентов вузов по направлению «Туризм» / А. С. Скобельцына, А. П. Шарухин. 2-е изд., перераб. М.: Академия, 2022. 176 с.

16. Белошапка, М. И. Технология ресторанного обслуживания: учеб. пособие для нач. проф. образования / М. И. Белошапка. 3-е изд., стер. М.: Академия, 2019. 272 с.: ил. (Федеральный комплект учебников) (Гр.)

17. Корнеев, Н. В. Технология гостиничного сервиса: учебник для студентов вузов по направлению «Сервис» / Н. В. Корнеев, Ю. В. Корнеева, И. А. Емелина. М.: Академия, 2020. 272 с.

18. Власова, Т. И. Анимационный менеджмент в туризме: учеб. пособие для студентов вузов по специальностям: «Туризм», «Социально-культурный сервис и туризм» / Т. И. Власова, А. П. Шарухин, Н. И. Панов. М.: Академия, 2019. 320 с. (Высшее профес. образование. Гр. УМО).



Приложение

Приложение 1

Таблица-приложения диет в санаторно-курортной сфере

Номер диеты	Показания к применению
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»1	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после обострения; нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией; острый гастрит в период выздоровления.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»1а	Резкое обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 6 - 8 дней лечения; резкое обострение хронического гастрита в первые дни лечения; острый гастрит на 2 - 4й день лечения.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»1б	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит (применяется после диеты №1 а).
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»2	Хронический гастрит с секреторной недостаточностью при нерезком обострении и в стадии выздоровления после обострения; острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические энтериты и колиты после и вне обострения без сопутствующих заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной секрецией.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»3	Хронические заболевания кишечника с запорами при нерезком или затухающем обострении и вне обострения.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»4	Острые заболевания и резкое обострение хронических заболеваний кишечника с сильными поносами.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»4б	Острые заболевания кишечника в период улучшения; хронические заболевания кишечника после обострения, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»4в	Острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения при сопутству-щих поражениях других органов пищеварения.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»5	Острые гепатиты и холециститы в стадии выздоровления; хронический гепатит вне обострения; цирроз печени без ее недостаточности; хронический холецистит и желчнокаменная болезнь вне обострения (во всех случаях - без выраженных заболеваний желудка и кишечника).
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»5а	Острый гепатит и холецистит, обострение хронического гепатита, холецистита и желчнокаменной болезни, цирроз печени в стадии компенсации, другие заболевания в соответствии с целевым назначением диеты.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»5п	Хронический панкреатит в период выздоровления после обострения и вне обострения.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»6	Подагра и мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты (уратурия).
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»7	Острый нефрит в период выздоровления (с 3 - 4й недели лечения), хронический нефрит вне обострения и недостаточности почек.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»7а	Острый нефрит в тяжелой форме после разгрузочных дней и средней тяжести с первых дней болезни, хронический нефрит при резко выраженной почечной недостаточности.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»7б	Острый нефрит после диеты №7а или сразу же при легкой форме, хронический нефрит с умеренно выраженной недостаточностью почек.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»8	Ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»9	Сахарный диабет легкой, средней и тяжелой форм без сопутствующих заболеваний при нормальной или слегка избыточной массе тела.
№HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»HYPERLINK «http://www.bel-travel.ru/treatment/diets/»10 ...

Подобные документы

• Альтернативные виды лечебного и оздоровительного питания

  Основные функции питания. Главные питательные вещества. Общее понятие про пищевую пирамиду. Усвояемость питательных веществ. Особенности и принципы лечебного и раздельного питания, вегетарианства. Продукты, которые приносят пользу и вредные продукты.
  
  презентация [8,4 M], добавлен 18.01.2012
  

• Значение лечебного и лечебно-профилактического питания, роль питания в профилактике болезней и другие системы питания

  Сущность понятий "физиологическая потребность", "рекомендуемая норма потребления" и "пищевая плотность рациона". Значение лечебного питания в комплексной терапии. Роль питания в профилактике распространенных болезней. Описание различных систем питания.
  
  реферат [24,4 K], добавлен 24.07.2010
  

• Лечебное питание

  Влияние питания на уровень здоровья населения. Рассмотрение основных положений теории сбалансированного питания А.А. Покровского. Принципы рационального питания и категории функционального питания. Определение условий эффективности лечебного питания.
  
  презентация [1,3 M], добавлен 17.03.2019
  

• Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания и туберкулезе

  Роль лечебного питания при проведении комплексной терапии заболеваний органов дыхания, организация питания. Диетотерапия при лечении пневмонии, хронического нагноительного заболевания легких, экссудативного плеврита, бронхиальной астмы, при туберкулезе.
  
  реферат [19,4 K], добавлен 21.10.2009
  

• Питание пожилых людей и специализированные продукты диетического питания

  Принципы построения режима питания пожилых людей. Соотношение белков, жиров, углеводов для пожилых людей. Продукты диетического питания и их назначение. Обогащение пищевых продуктов витаминами, минеральными веществами. Специфика лечебного питания.
  
  реферат [21,4 K], добавлен 24.07.2010
  

• Лечебное питание

  Использование диеты наряду с лекарственными средствами. История развития лечебного питания, основы его организации и проведения. Основные принципы построения с учетом физиологических потребностей организма больного, режим системы питания больных и диеты.
  
  реферат [27,0 K], добавлен 21.10.2009
  

• Организация питания в ЛПУ

  Значение питания в жизнедеятельности организма. Понятие режима питания. Общая характеристика организации лечебного питания, работа и размещение пищеблока в больнице. Основные принципы составления диет и их характеристика. Питание и кормление пациента.
  
  презентация [7,0 M], добавлен 11.02.2014
  

• Лечебно–профилактическое питание

  Основные задачи лечебно-профилактического питания. Влияние и взаимодействие основных пищевых веществ на организм в условиях воздействия производственных факторов. Показания к назначению лечебно-профилактического питания. Рацион лечебного питания.
  
  учебное пособие [16,9 K], добавлен 07.03.2009
  

• Лечебное питание больных

  Зависимость полноценного питания от качественного состава пищи, ее массы и объема, кулинарной обработки и режима приема. Диеты лечебного питания при кишечно-желудочных болезнях, цель назначения, характеристика, химический состав и энергоценность.
  
  реферат [24,2 K], добавлен 16.04.2010
  

• Основы организации диетического и лечебного питания

  Рациональное питание как важнейший критерий здорового образа жизни. Анализ заболеваний, развивающихся при неправильном питании. Организация диетического и лечебного питания детского и взрослого населения в медицинских организациях на примере стационара.
  
  дипломная работа [641,4 K], добавлен 13.06.2022
  

• Лечебное питание при туберкулезе

  Проблема полноценного патогенетически сбалансированного питания больного при туберкулезе. Повышение сопротивляемости организма к инфекции и интоксикации. Энергетическая ценность рациона. Основные принципы лечебного питания больных туберкулезом.
  
  презентация [4,2 M], добавлен 27.04.2016
  

• Физиология питания

  Пищевые вещества, оказывающие влияние на функционирование эндокринной системы. Переваривание в толстом кишечнике. Роль микрофлоры кишечника в процессах пищеварения и синтеза витаминов. Принципы построения рационов лечебного и профилактического питания.
  
  контрольная работа [29,7 K], добавлен 11.10.2010
  

• Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевых путей

  Принципы диетотерапии при хронической почечной недостаточности. Особенности лечебного питания больных при белково-энергетической недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите. Лечебное питание при мочекаменной болезни. Цистинурия и цистиновые камни.
  
  презентация [673,4 K], добавлен 24.09.2013
  

• Принципы здорового питания. Оценка функционального состояния пациента

  Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Характеристика лечебных диет. Кормление тяжелобольных и искусственное кормление пациента. Осложнения при энтеральном способе питания. Основные правила наблюдения за пациентом.
  
  реферат [113,9 K], добавлен 23.12.2013
  

• Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

  Роль лечебного питания в комплексной терапии заболеваний почек. Патогенетические механизмы заболевания. Диета при острой и хронической почечной недостаточности, нефротическом синдроме, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите и мочекаменной болезни.
  
  реферат [24,7 K], добавлен 21.10.2009
  

• Оздоровительная система Г. Шелтона

  Пища как основа наследственности. Правильное питание во время болезни и при питание грудных детей. Голодание с целью уменьшения веса, при остром и хроническом заболевании. Особенности индивидуальной программы оздоровительного питания по Г. Шелтону.
  
  реферат [45,9 K], добавлен 05.11.2011
  

• Питание и здоровье

  Статус питания и заболевания при нарушении законов питания. Контроль за витаминной активностью. Симптомы витаминной недостаточности. Основные принципы диетического и рационального питания. Лечебное питание в периоды обострения хронических заболеваний.
  
  реферат [273,9 K], добавлен 21.08.2011
  

• Пирамида питания

  Пирамида здорового питания (пищевая): схема принципов здорового питания, разработанных диетологами. Группы продуктов в пирамиде. Пирамида питания для вегетарианцев. Особенности азиатской пирамиды питания. Использование продуктов, характерных для регионов.
  
  презентация [724,1 K], добавлен 04.02.2014
  

• Особенности нутритивной поддержки в абдоминальной хирургии

  Состояние лечебного питания в России. Критерии для назначения нутритивной поддержки. Трофологический статус. Классификация недостаточности питания. Определение энергопотребности в нутриентах. Инфузионная техника. Венозный доступ. Аминокислотные растворы.
  
  презентация [4,0 M], добавлен 25.01.2014
  

• Питание при гипотрофии

  Факторы возникновения гипотрофии - одного из видов хронического нарушения питания, развивающегося у детей в раннем возрасте. Клинические признаки разных степеней болезни. Основные принципы диетотерапии при гипотрофии и факторы лечебного питания.
  
  презентация [6,6 M], добавлен 04.11.2014
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам