Показники якості та безпеки плазми донорської крові, одержаної різними методами

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Житомирський обласний центр крові

Показники якості та безпеки плазми донорської крові, одержаної різними методами

Т.О. Терещук

м. Житомир

Анотація

плазма кров донорський плазмаферез

У роботі охарактеризовані показники якості плазми крові донорів Житомирської області за 2007-2011 рр. Визначено, що сучасним високоефективним методом заготівлі плазми є донорський апаратний плазмаферез.

Ключові слова: плазма, консервована донорська кров, донори, показники якості.

Аннотация

Показатели качества и безопасности плазмы донорской крови, полученной разными методами

Т.О. Терещук

Житомирскийобластной центр крови, г. Житомир

Резюме. В работеохарактеризованыпоказателикачестваплазмы крови доноровЖитомирскойобласти за 2007-2011 гг. Определено, чтосовременнымвысокоэффективным методом заготовки плазмыявляетсядонорскийаппаратныйплазмаферез.

Ключевые слова: плазма, консервированнаядонорскаякровь, доноры, показателикачества.

Abstract

Indexes of the quality and safety of donor blood plasma that is got by different methods

T.O. Tereschuk

TheindexesofthegettingofdonorbloodplasmainZhytomyrregionbloodcenterin 2007-2011 arecharacterizedinarticle. Itisdeterminedthatdonor'sapparatusplasmapheresisisthemodernhighefficientmethodoftheplasmapreparing.

Keywords: plasma, preservedonorblood, donors, indexesofthequality.

Основна частина

Вступ. Донорська цільна кров у більшості країн Європи слугує джерелом забезпечення лікувальних закладів компонентами крові, а також джерелом плазми як сировини для виробництва алогенних білкових препаратів. В останнє десятиліття у світі спостерігається тенденція до зниження об'єму використання плазми для трансфузій та збільшення заготовлення плазми для фракціонування. Основними показниками при призначенні плазми для трансфузій залишаються різні порушення у системі гемостазу пацієнтів. Плазма для заготовлення препаратів у країнах Європи становить від 51,0 до 72,0% [5, 8].

Із всієї заготовленої плазми закладами служби крові України 38,8% використовується як компонент для трансфузій та 38,4% для одержання білкових препаратів. У Житомирській області для трансфузій використовується 29,8% від всієї заготовленої плазми та 48,1% для фракціонування [6].

У світі широко використовуються різні технології, що сприяють зниженню числа посттрансфузійних ускладнень, 80,0% яких, за даними літератури, пов'язані з наявністю лейкоцитів у компонентах крові. Їх видалення або інактивація стали рутинними процедурами [5, 8].

Скринінг інфекційних агентів проводиться у всіх державах - членах Євросоюзу на маркери збудників ВІЛ 1/2, гепатитів В і С; у 30-ти країнах проводиться тестування на збудника сифілісу. Тестування на cor-лнтиген гепатиту В проводиться у 100% випадків лише у 6 країнах: Македонії, Франції, Германії, Ірландії, Мальті, Словаччині. Цей тест використовують тільки для первинних донорів у Бельгії, Венгрії, Люксембурзі та Швеції. Найбільша частота даних інфекцій серед донорської популяції зареєстрована у Грузії і Болгарії [5, 9, 10].

За цими показниками у нашій країні від донорства відведено 10,5% осіб [7]. Брак плазми донорської крові в Україні (2007 р.) склав 5,1%, а у Житомирській області у 2011 р. - 5,4% [6].

На сьогодні проблема безпеки та якості компонентів донорської крові залишається пріоритетною у діяльності служби крові.

Мета роботи - охарактеризувати показники якості та безпеки плазми донорської крові, одержаної різними методами.

Матеріали і методи. Обстежено 3007 зразків плазми крові донорів Житомирської області, одержаних:

¦ методом центрифугування дози консервованої донорської крові, заготовленої на консервантах CPDA-1 та CPD/SAGM.

¦ методом седиментації дози консервованої донорської крові, заготовленої на консервантах CPDA-1 та CPD/SAGM.

¦ методом мануального плазмаферезу з використанням гемоконтейнерів з консервантом CPDA-1, CPD.

¦ методом апаратного плазмаферезу з використанням автоматичних систем для збору плазми і одноразових комплектів устаткування для автоматичного плазмаферезу з консервантом ACD-A.

Донації крові та плазми донорам були дозволені після повного їх обстеження відповідно до чинних нормативних актів [1-4].

Морфологічні, біохімічні, імунологічні показники зразків одержаної плазми визначали відповідно до чинної нормативної документації [1-4, 7-10].

У процесі дослідження використовували статистичний та структурно-логічний методи аналізу. Були розраховані відносні та середні величини одержаних показників [11].

Результати та їх обговорення. Дослідження 3007 зразків плазми заготовленої у Житомирському обласному центрі крові (ЖОЦК) та у 14 відділах трансфузіології лікувально-профілактичних закладів (ВТЛЗ) проводили відповідно до розробленої нами схеми параметрів контролю якості і безпеки (табл. 1).

плазма кров донорський плазмаферез

Таблиця 1. Схема контролю параметрів якості і безпеки донорської плазми

Таблиця 4. Показники контролю якості плазми, одержаної різними методами (M±m)

1. Закон України від 23.06.1995 р. №239/95 ВР «Про донорство крові та її компонентів» [Електронний ресурс] / Режим доступу: http://zakon 1. rada. gov. ua/laws/show/239/95-вр

2. Наказ МОЗ України від 01.08.2005 №385 «Порядок медичного обстеження донорів крові та (або) її компонентів» [Електронний ресурс] / Режим доступу: http://document.ua/porjadok - karantinizaciyi-donorskoyi-plazmi.-porjadok-medichn-nor11484.html

3. Наказ МОЗ України від 01.08.2005 №385 «Про інфекційну безпеку донорської крові та її компонентів» [Електронний ресурс] / Режим доступу: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z0895-05

4. Наказ МОЗ України від 09.03.2010 №211 «Про затвердження Порядку контролю за дотриманням показників безпеки якості донорської крові та її компонентів» [Електронний ресурс] / Режим доступу: http://www.pharmasco.com/ua/medics/289/290/1723/

5. Никитин И.К. Заготовка, тестирование и использование крови и еекомпонентов в странахЕвропы / И.К. Никитин, С.В. Тхай // Гематология и трансфузиология. - 2011. - №6. - С. 39-44.

6. Оприщенко С.А. Международныерегулирующиедокументы и стандартыслужбы крови и производствапрепаратовплазмы /

С.А. Оприщенко, В.В. Захаров, В.М. Русинов, - М: ИД «Медпрактика - М». - 2008. - 464 с.

7. Перехрестенко П.М. Діяльність закладів служби крові України у 2007 році: довідник / П.М. Перехрестенко, Л.В. Назарчук. - К., 2008. - 72 с.

8. Расчетпоказателейэффективностипроизводственнойдеятельностиучрежденийслужбы крови: метод. рекомендации / Сафонова В.Н., Кочемасов В.В. - М., 1982. - 30 с.

9. Русанов В.М. Качествоисходнойплазмы - основа эффективностипроизводствапрепаратовдонорской крови / В.М. Русанов // Вестникслужбы крови России - 2007. - №2. - С. 42-47.

10. Guidetothepreparation, useandqualityassuranceofbloodcomponents. Recommendation R (95) 15, 16th edition, CouncilofEurope. - 2010. - Р. 379.

11. fctowskiej M. Medycznezasadypobieraniakrowi, oddzielaniajejskladnikow i wydawania, obowiazujace w jednostkachorganizacyjnychpublicznejsluzbykrwi. - Warszawa, 2006. - 306 p.

Размещено на Allbest.ru