Остеохондроз; аиды и лечение
Классификация остеохондроза по локализации включает в себя четыре вида: крестцовый; поясничный; грудной; шейный. Стадии заболевания по выраженности патологических изменений. Симптомы, диагностика и Показатели хирургического вмешательства; ламинэктомия.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.06.2024 |
| Размер файла | 17,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Остеохондроз
Шабаев Д.Д.
Цели
* Определение понятия «остеохондроз»
* Разновидности заболевания
* Патогенез
* Симптомы
* Стадии
* Хирургические вмешательства
* Виды операций:
* микродискэктомия;
* фасетэктомия;
* ламинэктомия;
* фораминотомия;
* пункционная нуклеопластика;
жесткая и динамическая стабилизация.
Определение понятия
* Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника, которое приводит к изменению формы и стиранию межпозвоночных дисков, тел позвонков и поверхностей суставов. Обычно дегенеративные процессы в первую очередь затрагивают кости и связки.
Разновидности заболевания
Классификация остеохондроза по локализации включает в себя четыре вида: крестцовый; поясничный; грудной; шейный. При обширном остеохондрозе поражается более одного отдела позвоночника. Один из самых распространенных видов остеохондроза - поясничный, в два раза реже встречается шейный.
Патогенез
На причины возникновения дегенеративно-дистрофических процессов в состоянии межпозвонковых дисков могут повлиять следующие факторы:
интенсивные физические нагрузки;
травмы разного характера;
низкий уровень физической активности (гиподинамии);
инфекционные заболевания;
эндокринологические нарушения.
Стадии
Выраженность патологических изменений позволяет выделить три стадии развития заболевания:
* 1 стадия: происходит уплощение и небольшое выпячивание межпозвонкового диска;
* 2 стадия: в фиброзном кольце, окружающем диск, появляются трещины, пораженный сегмент позвоночника теряет стабильность;
* 3 стадия: фиброзное кольцо рвется, формируется грыжа межпозвонкового диска.
Первые нарушения возникают в межпозвоночных дисках. Впоследствии из-за их деформации начинают страдать смежные позвонки, что влечет за собой нарушения в работе фасеточных суставов и связочного аппарата.
Таким образом, при остеохондрозе наблюдается:
* формирование костно-хрящевых образований, формирующих так называемые остеофиты;
* выпячивание межпозвонковых дисков (протрузии и грыжи);
* нестабильность ПДС;
* стеноз позвоночного канала и спинного мозга;
* сдавление (компрессия) нервных окончаний и сосудов.
Симптомы
* сильные боли;
* уменьшение подвижности в пораженном ПДС;
* мышечная слабость в конечностях;
* головные боли;
* проблемы с координацией движений.
остеохондроз заболевание хирургический
Диагностика
* Осмотр неврологом
* Инструментальные методы исследования основные:
* магнитно-резонансная томография (МРТ)
* компьютерная томография (КТ)
* Дополнительные:
* спондилография (углубленное рентгенологическое исследование позвоночника)
* электромиография (ЭМГ)
* электронейромиография (ЭНМГ)
* костная денситометрия (проводится для выявления остеопении/остеопороза).
* Лабораторные методы основные:
* общий анализ крови
* общий анализ мочи
* биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, электролиты, билирубин, ферменты печени, поджелудочной железы; гликированный гемоглобин, С-реактивный белок)
* коагулограмма.
* Дополнительные:
* концентрация в крови кальция, фосфатов
Показатели хирургического вмешательства
* Хирургическое вмешательство рекомендовано при наличии как минимум одного из следующих признаков:
* нарушение чувствительности стоп;
* слабость мышц бедер;
* онемение в промежности;
* потеря ахилловых или коленных рефлексов;
* сильная боль в пояснично-крестцовом отделе;
* яркая боль, отдающая в конечности;
* дисфункция тазовых органов;
* Отсутствие улучшений после 3-4 месяцев консервативного лечения;
* сильная постоянная или приступообразная пульсирующая головная боль;
* тошнота или рвота, возникающие на фоне головной боли или при смене положения тела;
* повышенное артериальное давление, присутствие признаков стенокардии;
* шум или звон в ушах; расстройства зрения, проявляющиеся снижением остроты зрения, болью в глазных яблоках, появлением «пелены перед глазами»;
* расстройства речи; вестибулярные нарушения.
Виды операций
Существует множество техник и видов операции. Чаще всего нейрохирурги пользуются следующими декомпрессивно-стабилизирующими методами:
* микродискэктомия;
* фасетэктомия;
* ламинэктомия;
* фораминотомия;
* пункционная нуклеопластика;
жесткая и динамическая стабилизация.
Микродискэктомия:
При микродискэктомии поясничного и других отделов позвоночника на спине пациента делается разрез длиной около 3 см, в который вводится микрохирургический или эндоскопический инструмент, раздвигающий мышцы и удаляющий диск из-под сдавленных им корешков. Небольшие грыжи устраняют при помощи лазера (лазерной вапоризации). Операция проводится под микроскопом, позволяющим хорошо разглядеть операционное поле.
Иногда эта операция сочетается с фиксацией позвоночника - это процедура укрепления соединения двух, и более позвонков. Для фиксации позвоночника используются различные техники - для жесткой фиксации могут использоваться транспедикулярные шурупы и стержни, в некоторых случаях - могут быть использованы динамические фиксаторы (их использование предпочтительно у спортсменов и активных молодых пациентов).
Разновидности ламиноэктомии:
Есть несколько видов этой операции:
1. Гемиламинэктомия - представляет собой операцию по удалению дужки одного позвонка с одного бока либо дужек справа и слева одновременно.
2. Интерламинарная ламинэктомия - методика, позволяющая удалить часть желтой связки, а также дуги больного и соседних позвонков.
3. Тотальная операция - операция, при которой удаляют и дужку позвонка, и его остистый отросток.
Костно-пластическая ламинэктомия - Этот вариант является операцией, после которой делают ламинэктомию, а затем дефекты закрывают при помощи костного аутологичного материала, искусственной ткани либо, как вариант, аллотрансплантата.
Ламинэктомия: остеохондроз ламинэктомия шейный
Эта операция проводится для установки стабилизирующих систем для поддержания нормального функционирования позвоночника.
Существует несколько способов фиксации костных фрагментов, выбор которых зависит от характера и объема проведенного вмешательства. Но во всех случаях выбранные конструкции или трансплантаты монтируются к сохраненным частям костей в пределах или в непосредственной близости от прооперированного ПДС.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие остеохондроза. Отложения солей кальция в хрящах, дисках, мышцах, рост соединительной ткани в местах повреждений. Причины появления остеохондроза и его стадии. Остеохондроз различных отделов позвоночника: шейный, грудной, пояснично-крестцовый.
реферат [25,2 K], добавлен 03.05.2009Шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отдел позвоночника. Нарушение спинного мозга. Первая помощь при переломах первого и второго шейного позвонка. Переломы грудных и поясничных позвонков, симптомы и осложнения. Диагностика, лечение травм.
презентация [334,2 K], добавлен 13.11.2014Определение остеохондроза, основные причины развития и обострения болезни, осложнения, связанные с ней. Основные виды остеохондроза и их характеристика. Диагностика и методы лечения заболевания, использование мануальной терапии. Значение профилактики.
презентация [2,1 M], добавлен 24.09.2011Остеохондроз как дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника. Этапы развития заболевания, симптомы. Диагностика остеохондроза. Методики мануальной терапии (постизометрическая релаксация), фармакопунктура, вытяжение, электростимуляция.
презентация [354,2 K], добавлен 14.05.2015Общая схема позвоночно-двигательного сегмента, рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе, вопросы патологии. Шейный остеохондроз, клинические синдромы поражения грудного отдела.
реферат [1,5 M], добавлен 13.11.2013Этиопатогенез и основные клинические формы остеохондроза. Современные физиотерапевтические технологии в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника. Тактика лечения пациентов в разные периоды заболевания, особенности протекания остеохондроза.
реферат [33,1 K], добавлен 29.11.2015Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом – дифференциальный диагноз. Артериография как метод исследования. Лечение атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей. Диабетическая макро- и микроангиопатия. Неспецифический аорто-артериит.
реферат [21,0 K], добавлен 15.03.2009Общее понятие про остеохондроз позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков, причины появления. Описательная характеристика основных групп причин боли в поясничной области. Показания для хирургического лечения. Профилактика обострений остеохондроза.
презентация [1,2 M], добавлен 19.05.2012Жалобы больного и анамнез заболевания. Соматический и неврологический статус. Результаты дополнительных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника с хронически-рецидивирующим течением
история болезни [16,6 K], добавлен 12.03.2009Остеохондроз как заболевание, при котором происходит дегенерация межпозвонковых дисков, его основные причины и предпосылки развития, факторы риска. Влияние остеохондроза на личную работоспособность и самочувствие человека, рекомендации по его лечению.
контрольная работа [24,5 K], добавлен 11.04.2012Признаки, этиология и патогенез остеохондроза. Диагностика функционального состояния мозговых систем, обеспечивающих адаптационно-компенсаторные возможности организма. Рекомендации по лечению остеохондроза с учетом психологических особенностей больных.
дипломная работа [261,0 K], добавлен 04.05.2011Этиопатогенез остеохондроза позвоночника, методы диагностики. Лечение болевого синдрома при остеохондрозе, значение лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. Меры профилактики остеохондроза. Реабилитационные мероприятия после операции.
дипломная работа [2,6 M], добавлен 26.01.2012Краткие анатомические сведения о позвоночнике. Патогенез спондилогенных нарушений. Синдром Арнольда-Киари, его симптомы и методы лечения. Остеохондроз позвоночника: причины, стадии развития, рентгенологические признаки и показания к оперативному лечению.
презентация [4,2 M], добавлен 23.05.2015Патогенез, причины остеохондроза, его основные симптомы. Установление предварительного диагноза. Лечение остеохондроза и его осложнений с помощью консервативных методов. Рекомендации в остром периоде. Лечебная физкультура во время ремиссии, массаж.
реферат [2,2 M], добавлен 28.01.2014Этиология и клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Комплексная реабилитация, медикаментозное и ортопедическое лечение больных, применение физиотерапевтических средств, массажа. Тракционное вытяжение и лечебные позы движения.
курсовая работа [719,9 K], добавлен 25.11.2010Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника, его основные симптомы, диагностика и методы лечения. Виды физиотерапии при реабилитации остеохондроза позвоночника. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных возможностей организма.
курсовая работа [56,7 K], добавлен 12.05.2015Характеристика остеохондроза – заболевания межпозвонковых дисков, причины возникновения его обострений. Комплекс лечебной физкультуры и гимнастики, классификация упражнений. Методические рекомендации двигательного режима. Лечебная дозированная ходьба.
реферат [25,0 K], добавлен 31.03.2009Заднее выпячивание диска. Формы дегенеративного поражения позвоночника. Дистрофия и истончение межпозвонковых дисков с последующим вовлечением тел смежных позвонков. Основные стадии остеохондроза. Грыжа межпозвонкового диска. Остеохондроз шейного отдела.
презентация [4,6 M], добавлен 12.04.2017Лечение заболеваний позвоночника. Стадии остеохондроза. Электрофорез новокаина. Применение магнитотерапии как метода воздействия на ткани магнитных полей. Назначения физиотерапевтических процедур, вибрационного воздействия и лечебной физкультуры.
презентация [1,2 M], добавлен 12.09.2016Исследование венерического инфекционного заболевания, передающегося половым путем. Этиология и патогенез гонореи. Факторы вирулентности и биологические эффекты. Симптомы заболевания у мужчин и женщин. Диагностика и лечение гонореи. Критерии излеченности.
презентация [153,6 K], добавлен 14.01.2015
