Особливості та перспективи реабілітації ветеранів війни засобами спортивно-оздоровчого туризму в Україні

Размещено на http://www.allbest.ru/

Хортицька національна навчально-реабілітаційна академія

Особливості та перспективи реабілітації ветеранів війни засобами спортивно-оздоровчого туризму в Україні

Коллегаєв М.Ю. кандидат педагогічних наук, доцент, доцент кафедри фізичної культури і спорту

Анотація

Ключові слова: синдром посттравматичного стресового розладу, психофізична реабілітація, похідний туризм, волонтерська група.

У статті розглядається важливість реабілітації інвалідів і ветеранів війни та АТО. Показано, що синдром посттравматичного стресового розладу (ПТСР) є найпоширенішим уражувальним фактором серед ветеранів воєнних дій. Це захворювання є найважливішою важкопереборною й фінансово витратною проблемою реабілітації та реінтеграції ветеранів в умовах мирного життя навіть для найбагатших країн світу. Показано,

що Україна в умовах зруйнованої економіки та інфраструктури повинна використовувати всі доступні види й форми реабілітації ветеранів та інвалідів війни. Одним із малобюджетних напрямів є психофізична реабілітація засобами спортивно-оздоровчого туризму.

У статті розглянуто досвід реабілітації ветеранів та інвалідів війни й АТО засобами спортивно-оздоровчого туризму в Україні, починаючи з 2016 року. Показано, що за ці роки для інвалідів і ветеранів війни та їхніх сімей уже організовано понад сотню безкоштовних сходжень і походів. Реалізується ця діяльність за рахунок спонсорської, грантової та благодійної діяльності, а також ентузіазму волонтерів, психологів й організаторів.

У статті проаналізовано діяльність громадських, волонтерських, ветеранських організацій, а також благодійну діяльність туроператора «Nomad.live» у цьому напрямі.

У статті подано рекомендації щодо організації системної діяльності з психофізичної реабілітації ветеранів та інвалідів війни засобами спортивно-оздоровчого туризму за умови цілеспрямованого фінансування з боку держави. Висловлено думку, що найефективнішою формою організації системної реабілітаційної діяльності будуть комплексні спільні проєкти волонтерських організацій і туроператорів активних подорожей похідного типу. Надано рекомендації щодо розподілу функцій партнерів у межах реалізації спільних проектів.

Постановка проблеми

Повномасштабна війна РФ проти України є найбільшою війною в Європі з часів Другої світової. Нині неможливо оцінити кількість ветеранів цієї війни, які потребуватимуть різних видів реабілітації, проте кількість поранених і травмованих українських військовослужбовців уже налічує десятки тисяч. До того ж наймасовішим фактором, що вражає ветеранів бойових дій, є синдром посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Носіями синдрому ПТСР, який проявиться відразу або через роки, зазвичай стає близько 40% ветеранів, які безпосередньо беруть участь у бойових діях, і у 25% від загального контингенту. Крім того, за даними керівника офісу з питань реабілітації учасників АТО, приблизно 8% ветеранів страждають на посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), а його ознаки спостерігають у кожного четвертого учасника збройного конфлікту на Донбасі [9].

Світовий досвід вивчення та реабілітації ветеранів із синдромом ПТСР ще з часів В'єтнамської війни засвідчив складність і масштабність цієї проблеми. Після В'єтнамської війни небойові втрати ветеранів, унаслідок самогубств (понад 100 тисяч), алкоголізму, наркоманії та криміналу, значно перевищили втрати військовослужбовців у період воєнних дій у В'єтнамі [9].

Нині в США проживає 18 мільйонів ветеранів, 19% з яких мають інвалідність. Щорічний бюджет Міністерства ветеранів США становить сотні мільярдів доларів (303 млрд дол. у 2023 році) і є другим після Міністерства оборони за бюджетним фінансуванням [7].

Цілком очевидно, що після закінчення війни Україна з її напівзруйнованою економікою та інфраструктурою, що значно постраждала, не зможе виділяти зіставні суми на такі програми реабілітації ветеранів із синдромом ПТСР. Отже, у повоєнній Україні не стоятиме питання про перенесення системи загалом або моделей масштабної реабілітації ветеранів зі США, а будуть затребувані окремі технології з діагностики, лікування, протезування та реабілітації ветеранів, а також усі доступні види і форми психофізичної реабілітації. Одним із найперспективніших із малобюджетних напрямів є психофізична реабілітація ветеранів та інвалідів похідними засобами спортивно-оздоровчого туризму.

Аналіз останніх досліджень і публікацій

В Україні після 2014 року міжнародними та українськими організаціями опубліковано низку праць за такими напрямами:

навчальні посібники та збірники методичних напрацювань, що узагальнюють багаторічні зарубіжні дослідження, наприклад: «Охорона психічного здоров'я в умовах війни» [10]; «Физическая реабилитация ветеранов: Учебные материалы для реабилитологов, работающих с ветеранами» [3]; «Досвід роботи в армії США та арміях інших країн щодо недопущення втрат особового складу з причин, не пов'язаних із виконанням завдань за призначенням» [1];

аналітичні звіти міжнародних та українських програмних досліджень, наприклад: аналітичний звіт Ради міжнародних наукових досліджень щодо Програми реінтеграції ветеранів та обмінів в Україні (IREX) «Healthcare Utilization Among Veterans - Ukrainian» (від 14.07.2021) [14], підсумковий аналітичний звіт Місії Міжнародної організації з міграції (IOM) в Україні «The social reintegration of veterans in Ukraine» (листопад 2023) [16], аналітичний звіт «Потреби ветеранів» Українського фонду ветеранів (січень-квітень 2023) [15]. посттравматичний стресовий розлад реабілітація

Крім того, українськими фахівцями досліджено проблеми психологічної реабілітації ветеранів (Назаренко та ін., 2019) [9], корекції психоемоційного стану ветеранів засобами психологічного туризму (Гуменюк та ін., 2021) [5], туризму як засобу фізкультурно-спортивної реабілітації та рекреації військовослужбовців (Лаврентьєв та ін., 2023) [8]. Однак досліджень, присвячених психофізичній реабілітації ветеранів та інвалідів війни похідними засобами спортивно-оздоровчого туризму, ми не виявили, незважаючи на те, що така діяльність досить регулярно реалізується в Україні з 2016 року.

Мета статті - дослідити та проаналізувати практику застосування психофізичної реабілітації ветеранів війни та АТО похідними засобами спортивно-оздоровчого туризму в Україні.

Методи дослідження: теоретичний аналіз та узагальнення даних фахової науково-методичної літератури, дослідження інтернет-ресурсів, аналіз отриманої інформації.

Виклад основного матеріалу

Україна має величезні й давні традиції спортивного похідного туризму як одного з наймасовіших видів спортивно-рекреаційної діяльності, що містить похідний травматизм різного ступеня тяжкості та подальшу психофізичну реабілітацію спортсменів-туристів в умовах походів малої й середньої складності.

У цьому аспекті видається доцільним розглянути вже наявний український досвід психофізичної реабілітації ветеранів та інвалідів війни засобами спортивно-оздоровчого туризму.

Одним із піонерів цього напряму в Україні є львівське Товариство «Зелений хрест» (з 1995 р.), що займалося екологією та соціальною реабілітацією дітей-інвалідів, а також працевлаштуванням молоді з інвалідністю. З 1998 року Товариство «Зелений хрест» почало організовувати літні польові табори, трекінгові тури, сплави річками для дітей-інвалідів. Нині бере участь у спільних проєктах із реабілітації ветеранів-інвалідів засобами похідного туризму [2].

Ще одним піонером є Спортивний клуб інвалідів «Фенікс» м. Суми, який з 2000 року спільно з «Руки допомоги», Національною асамблеєю інвалідів України та львівським «Зеленим хрестом» проводить сплави річками, пішохідні походи в Карпатах і Криму [12].

Починаючи з 2014-2016 рр., з'явилися волонтерські та ветеранські організації в Кропивниць- кому («Мобільна волонтерська група» і «Волонтерсько-ветеранський центр СМАйЛ») та Львові, які почали організовувати сходження та походи в Карпатах для ветеранів та інвалідів АТО, а також членів їхніх родин. У цих походах і сходженнях разом із волонтерами працюють професійні психологи. Також цими командами були реалізовані такі соціальні проєкти, як «Горотерапія», «Nomad. live», «On3Wheels», «Гірська терапія», які продовжують працювати. Основна спрямованість проєк- тів - психофізична реабілітація інвалідів і ветеранів із синдромом ПТСР в умовах позитивного стресу та спільної похідної діяльності. [4].

Наприклад, у межах проєкту «On3Wheels» Львівська волонтерська група з 2016 року регулярно організовує сходження на вершини Карпат спершу інвалідів АТО на протезах, а з 2022 року - ветеранів, які втратили кінцівки вже в нинішній війні. Особливо слід відзначити сходження з транспортуванням немобільних ветеранів-інвалідів на спеціальному візку-«джульєтці» силами групи з 15-25 волонтерів [6].

На окрему увагу заслуговує проект «Гороте- рапія», започаткований 2016 року туроператором активних видів подорожей Nomad.live. У межах проєкту проведено близько 100 подорожей, у яких брали участь 1 000 ветеранів та інвалідів війни й АТО. У походах ветеранів супроводжують волонтери та психологи. Крім того, для інва- лідів-ампутантів АТО були організовані походи і сходження в Словацьких Татрах, Фанських горах (Таджикистан) і на вершину Казбеку (Грузія). Подорожі в межах України є безоплатними для ветеранів-інвалідів, а за кордоном - із суттєвою знижкою. Крім того, компанія Nomad.live організовувала бізнес-табори в Карпатах для ветеранів та членів їх родин для організації допомоги розвитку ветеранського підприємництва [13].

Цей приклад показує, що українські туристичні оператори активних подорожей при системному фінансуванні з боку держави здатні організовувати масштабні проєкти з реабілітації та соціалізації ветеранів й інвалідів війни засобами похідного туризму.

Ще одним прикладом реабілітації ветеранів є проєкт «Строкаті єноти» - це ветеранський соціальний бізнес, ідея якого належить ветерану Олександру Чубу. Це пригодницький табір у Карпатах для дітей загиблих і поранених військових. У роботі табору широко практикуються походи навколишніми горами, тренування зі скелелазіння та спортивного туризму. Його особливістю є те, що ветерани разом із членами своїх родин працюють волонтерами в цьому таборі. Так, у таборі реалізується процес реабілітації й соціалізації не тільки дітей загиблих військовослужбовців, а й ветеранів війни.

Проєкт «Строкаті єноти» переміг у конкурсі #ВАРТО Ветеранського фонду «Разом з ветераном» у 2022 році [11].

Структуровану інформацію про діяльність волонтерських та ветеранських організацій представлено в Таблиці 1.

Як видно з Таблиці 1, більшість організацій, які використовують засоби похідного туризму для реабілітації інвалідів та ветеранів війни, є неко- мерційними волонтерськими організаціями, що функціонують за рахунок коштів спонсорів, благодійності та цільових грантів, які ніколи не отримували державного фінансування. Тому їхня діяльність не могла мати регулярний і масовий характер. Однак таке становище давало їм змогу за появи коштів гнучко й оперативно організовувати складні та трудомісткі проекти.

Таблиця 1 Характеристики реабілітаційної діяльності інвалідів і ветеранів війни засобами спортивно- оздоровчого туризму в Україні

До теперішнього часу для інвалідів і ветеранів війни та їхніх сімей уже організовано десятки безкоштовних сходжень і походів. Реалізується ця діяльність за рахунок спонсорської, гранто- вої та благодійної допомоги, а також ентузіазму волонтерів, психологів й організаторів. За умови державного фінансування цей напрям може ефективно розвиватися. Крім волонтерсько-ветеранських організацій цей напрям можуть також розвивати туроператори похідного комерційного туризму. Такі приклади в Україні вже є, але наразі вони поодинокі й організовують безкоштовні для ветеранів походи за рахунок спонсорів і власного прибутку [13]. З усіх представлених організацій тільки туроператор «Nomad.live» продемонстрував масову роботу з ветеранами-інвалідами на регулярній основі. Водночас зарубіжні походи й сходження також мали одиничний характер, як і в громадських ветеранських організацій, імовірно, через нестачу коштів.

В Україні достатня кількість туроператорів, що розвивають комерційний похідний туризм. Вони володіють кваліфікованим інструкторським персоналом, необхідним запасом спорядження й мають величезний досвід безпечної організації всіляких активних подорожей. За умов цільового фінансування та залучення фахівців-психологів ці фірми могли б реалізовувати програми психофізичної реабілітації ветеранів і членів їхніх сімей. Державі така форма реабілітації коштувала б значно дешевше за традиційні методики.

Висновки

Ми вважаємо, що процес реабілітації інвалідів і ветеранів війни засобами спортивно-оздоровчого туризму може стати найефективнішим за виконання таких умов:

за наявності централізованого фінансування постійних проєктів з боку держави;

за умови реалізації комплексних спільних проектів волонтерсько-ветеранських організацій та українських туроператорів активних видів туризму, які мають багаторічний досвід організації турів похідного типу.

До того ж нам видається доцільним поділ функцій у комплексних спільних проєктах за такими напрямами:

волонтерські організації забезпечують комунікацію з інвалідами та ветеранами війни із синдромом ПТСР, за допомогою спеціаліс- тів-психологів проводять необхідну попередню психологічну підтримку, оцінювання стану та комплектування груп для різноманітних реабілітаційних турів, залежно від можливостей і мотивації ветеранів;

туроператори розробляють й організовують тури похідного типу та реабілітаційні табори з урахуванням рекомендацій психологів волонтерських організацій. У реабілітаційних турах інструктори працюють спільно з психологами та волонтерами.

Перспективи подальших досліджень плануються в напрямі вивчення особливостей організації реабілітаційних турів похідного типу для інвалідів і ветеранів війни.

Література

1. Агаєв Н. А., Кокун О. М., Герасименко М. В., Пішко І. О., Лозінська Н. С. Досвід роботи в армії США та арміях інших країн щодо недопущення втрат особового складу з причин, не пов'язаних із виконанням завдань за призначенням. Методичний посібник. Київ : НДЦ ГП ЗСУ, 2018. 156 с.

2. Активний відпочинок і туризм у психофізичній реабілітації дітей з обмеженими можливостями та інтеграції їх у суспільство. Товариство «Зелений хрест».

3. Гавалко П., Сидоренко М., Соловей І. Фізична реабілітація ветеранів : Навчальні матеріали для реабілітологів, які працюють з ветеранами.

4. Гори, колектив, таборове життя, тренінгові вправи. Кропивницький психолог - про пси-туризм. Суспільне новини від 20.02.2022.

5. Гуменюк Г., Ткачівська І., Цап І. Туризм як засіб корекції психоемоційного стану учасників АТО. Освітні обрії. № 2 (53), 2021. С. 62-66.

6. «Із протезом ти ще на багато що здатен». Похід у Карпати як реабілітація. Радіо Свобода від 10.10.2023.

7. Калмикова Н. Як у США дбають про своїх ветеранів і чого може навчитися Україна. Економічна правда від 21.04.2023.

8. Лаврентьєв О. М., Головащенко Р. В., Буток О. В., Деркач О. В. Вплив спортивного орієнтування та туризму на рекреаційну складову працівників силових структур. Науковий часопис НПУ імені М. П. Драгоманова. № 3 (161), 2023. С. 109-114.

9. Назаренко І. І., Якимец В. М., Печиборщ В. П., Слабкий Г А., Іванов В. І., Полищук О. О. Проблемні питання психологічної реабілітації ветеранів учасників антитерористичної операції та військовослужбовців операції об'єднаних сил в Україні (аналітичний огляд літератури). Україна, здоров'я нації. № 1 (54). 2019. С. 48-58.

10. Охорона психічного здоров'я в умовах війни / пер. з англ. Тетяна Семигіна та ін. Київ : Наш формат, 1068 с.

11. «Строкаті єноти» - це ветеранський соціальний бізнес, ідея якого належить ветерану Олександру Чубу.

12. Сумський спортивний клуб інвалідів «Фенікс» відзначив 20-річчя. Всі Суми Панорама-медіа від 03.12.2020.

13. Учасникам АТО.

14. Healthcare Utilization Among Veterans - Ukrainian. IREX.

15. The needs of veterans 2023. Український фонд ветеранів.

16. The social reintegration of veterans in Ukraine. Final analytical report (November 2023) The International Organization for Migration's (IOM) Mission in Ukraine.

References

1. Ahayev N., Kokun O., Herasymenko M., Pishko I., Lozins'ka N. (2018) Dosvid roboty v armiyi SSHA ta armiyakh inshykh krayin shchodo nedopushchennya vtrat osobovoho skladu z prychyn, ne pov'yazanykh iz vykonannyam zavdan' za pryznachennyam. [Experience in the U.S. Army and other countries' armies in preventing personnel losses for reasons not related to the performance of assigned tasks] Metodychnyy posibnyk. Kyyiv: NDTS DP ZSU, 2018. 156 р. [in Ukrainian].

2. Aktyvnyi vidpochynok i turyzm u psykho-fizychnii reabilitatsii ditei z obmezhenymy mozhlyvostiamy ta intehratsii yikh u suspilstvo. (2000) [Active recreation and tourism in the psycho-physical rehabilitation of children with disabilities and their integration into society]

3. Havalko P., Sydorenko M., Solovei I. (2019) Fizychna reabilitatsiia veteraniv : Navchalni materialy dlia reabilitolohiv, yaki pratsiuiut z veteranamy. [Physical rehabilitation of veterans: Training materials for rehabilitation professionals working with veterans]

4. Hory, kolektyv, taborove zhyttia, treninhovi vpravy. Kropyvnytskyi psykholoh - pro psy-turyzm. (2022) [Mountains, team, camp life, training exercises. Kropyvnytskyi psychologist talks about psycho-tourism] Suspilne novyny vid 20.02.2022.

5. Humeniuk H., Tkachivska I., Tsap I. (2021) Turyzm yak zasib korektsii psykhoemotsiinoho stanu uchasnykiv ATO. [Tourism as a means of correcting the psycho-emotional state of ATO participants] Osvitni obrii. №2 (53), 2021. S. 62-66 [in Ukrainian].

6. “Iz protezom ty shche na bahato shcho zdaten”. Pokhid u Karpaty yak reabilitatsiia. (2023) [“With a prosthesis, you are still capable of a lot”. Hiking in the Carpathians as rehabilitation.] Radio Svoboda vid 10.10.2023

7. Kalmykova N. (2023) Yak u SShA dbaiut pro svoikh veteraniv i choho mozhe navchytysia Ukraina. [How the US takes care of its veterans and what Ukraine can learn from it] Ekonomichna pravda vid 21.04.2023

8. Lavrentiev O.M., Holovashchenko R.V., Butok O.V., Derkach O.V. (2023) Vplyv sportyvnoho oriientuvannia ta turyzmu na rekreatsiinu skladovu pratsivnykiv sylovykh struktur. [The influence of orienteering and tourism on the recreational component of law enforcement officers] Naukovyi chasopys NPU imeni M. P. Drahomanova. № 3 (161), 2023. S. 109-114 [in Ukrainian].

9. Nazarenko I.I., Yakymets V.M., Pechyborshch V.P., Slabkyi H.A., Ivanov V.I., Polyshchuk O.O. (2019) Problemni pytannia psykholohichnoi reabilitatsii veteraniv uchasnykiv antyterorystychnoi operatsii ta viiskovosluzhbovtsiv operatsii obiednanykh syl v Ukraini (analitychnyi ohliad literatury). [Problematic Issues of Psychological Rehabilitation of Veterans of the Anti-Terrorist Operation and Servicemen of the Joint Forces Operation in Ukraine (Analytical Review of the Literature)] Ukraina, zdorovia natsii. 2019, № 1 (54). S. 48-58 [in Ukrainian].

10. Okhorona psykhichnoho zdorovia v umovakh viiny. (2017) [Mental health care in times of war] / per. z anhl. Tetiana Semyhina ta in. Kyiv: Nash format, 2017. 1068 s. [in Ukrainian].

11. “Strokati yenoty” - tse veteranskyi sotsialnyi biznes, ideia yakoho nalezhyt veteranu Oleksandru Chubu. (2022) [“Motley Raccoons” is a veteran social business, the idea of which belongs to veteran Oleksandr Chub]

12. Sumskyi sportyvnyi klub invalidiv “Feniks” vidznachyv 20-richchia. (2020) [Sumy Sports Club for the Disabled “Phoenix” celebrates its 20th anniversary] Vsi Sumy Panorama-media vid 03.12.2020

13. Uchasnykam ATO. (2024) [For ATO participants]

14. Healthcare Utilization Among Veterans - Ukrainian. (2021) IREX.

15. The needs of veterans 2023. Ukrainskyi fond veteraniv. (2023)

16. The social reintegration of veterans in Ukraine. (2023) Final analytical report (November 2023) The International Organization for Migrations (IOM) Mission in Ukraine.

Размещено на Allbest.ru