Систематический обзор клинических рекомендаций по лечению функциональной диспепсии
Анализ литературных данных по лечению функциональной диспепсии. Исследование клинических рекомендаций по функциональной диспепсии ведущих пяти мировых гастроэнтерологических ассоциаций, сравнение общих принципов ведения пациентов, некоторые расхождения.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 11.09.2024 |
Размер файла | 30,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Систематический обзор клинических рекомендаций по лечению функциональной диспепсии
Systematic review of clinical guidelines for the treatment of functional dyspepsia
Атабаева Л.И., Токтогулова Н.А., Смирнова А.А., Калыбеков Т.А., Джумабаев М.Н.
Аннотация
Выполнен анализ литературных данных по лечению функциональной диспепсии (ФД). В Кыргызской республике не проводились исследования по изучению распространенности ФД, отсутствуют протоколы диагностики и ведения пациентов с данной патологией. Проведен анализ клинических рекомендаций по ФД ведущих пяти мировых гастроэнтерологических ассоциаций, сравнение которых показало общие принципы ведения пациентов, а также некоторые расхождения.
Abstract
An analysis of the literature data on the treatment of functional dyspepsia (FD) was performed. In the Kyrgyz Republic there have been no studies on the prevalence of FD, there are no protocols for diagnosis and management of patients with this pathology. We analyzed clinical recommendations on FD of the leading five world gastroenterological associations, the comparison of which showed the general principles of patient management, as well as some discrepancies.
Ключевые слова: функциональная диспепсия, клинические рекомендации, лечение, ингибиторы протонной помпы, антагонисты рецепторов гистамина 2-го типа, прокинетики.
Keywords: functional dyspepsia, clinical recommendations, treatment, proton pump inhibitors, histamine type 2 histamine receptor antagonists, prokinetics.
Функциональная диспепсия (ФД) -- хроническое и рецидивирующее проявление симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при отсутствии органического заболевания, такого как язвенная болезнь, злокачественные новообразования ЖКТ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или панкреатит [2].
По результатам глобального исследования Римского фонда, распространенность функциональной диспепсии (ФД) составляла 7%, хотя этот показатель варьировался между отдельными странами. Самая низкая распространенность была зарегистрирована в Японии, а самая высокая -- в Египте, 2,4% и 12,3% соответственно [28]. Диспепсия чаще встречается у женщин, курильщиков и лиц, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [29].
Пациенты с диспепсией имеют нормальную продолжительность жизни, однако симптомы снижают качество жизни данных пациентов и это оказывает значительное экономическое воздействие на систему здравоохранения и общество [30].
Римские критерии IV определяют диспепсию как любую комбинацию из 4 симптомов: постпрандиальное чувство полноты, чувство раннего насыщения, боль в эпигастрии и жжение в эпигастральной области, которые возникают не менее 3 дней в неделю в течение последних 3 месяцев [3, 5].
В зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных симптомов выделяют два основных клинических варианта ФД: постпрандиальный дистресс-синдром (ПДС), который характеризуется вызванными приемом пищи диспепсическими симптомами, указывающими на нарушение моторики; синдром болей в эпигастрии (СБЭ), в это понятие входят боли в эпигастрии или жжению в эпигастрии, которые не обязательно возникают после приема пищи, могут возникать во время голодания и даже улучшаться при приеме пищи, что напоминает клинику язвенной болезни [3, 4].
В Кыргызской республике не проводилось исследований по изучению распространенности ФД, отсутствуют протоколы диагностики и ведения пациентов с данной патологией.
Немедикаментозное лечение. Во всех руководствах пациентам с ФД было рекомендована модификация диеты и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) включая динамическую психотерапию, гипнотерапию, поведенческую терапию и когнитивноповеденческую терапию [7-10, 18].
Питание играет роль в лечении ФД, исследования причинно-следственной связи конкретных пищевых продуктов с ФД все еще недостаточны и противоречивы. Рекомендовано избегать продуктов, вызывающих диспепсические симптомы. Британские, Японские, Корейские гастроэнтерологические сообщества рекомендуют ограничить жирную пищу, т.к. она усугубляет или вызывает диспепсические симптомы [2, 6, 7].
Интрадуоденальный липид повышает чувствительность к растяжению желудка и вызывает чувство переполнения и дискомфорта в животе у пациентов с ФД [8].
Молоко и молочные продукты, пища, содержащая пшеницу, острая пища также могут провоцировать диспепсические симптомы [11, 12].
Пищевыми триггерами также являются алкоголь, кофе, красное мясо, газированные напитки, овощи, острая пища, углеводы и цитрусовые [2]. Согласно всем эти рекомендациям, добавление психотерапии к стандартной медикаментозной терапии дает более благоприятный эффект в устранении симптомов ФД и повышение качества жизни по сравнению с только медикаментозным лечением. В Римских критериях IV упоминается необходимость поддерживать хорошие отношения между пациентом и врачом, т к. это повышает вероятность соблюдение режима лечения и эффективность лечения (Таблица 1).
Таблица 1. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Ассоциация |
Рекомендации |
|
BSG |
- диетотерапия: ограничение ферментированных олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов, полиолов; жирной пищи, молочных продуктов, алкоголя, кофе, красного мяса, газированных напитков, овощей, острой пищи, пшеницы и цитрусовых (уровень рекомендации слабая; уровень доказательности: очень низкий) - аэробные физические нагрузки (уровень рекомендации слабая; уровень доказательности: очень низкий) - поведенческая терапия (уровень рекомендации слабая; уровень доказательности: очень низкий) |
|
ACG and CAG |
- пациентам с функциональной диспепсией, не реагирующим на медикаментозную терапию, предлагать психологическую терапию (условная рекомендация, доказательства очень низкого качества) |
|
KSNM |
- диета с ограничением жирной пищи, молока и молочных продуктов; пища, содержащая пшеницу; острая пища; кофе и газированные напитки (уровень рекомендации слабая; уровень доказательности: низкий) - психологическая терапия, при неэффективности медикаментозного лечения (уровень рекомендации слабая; уровень доказательности: умеренная) |
|
JSGE |
- диета с ограничением жиров (уровень рекомендации сильная; уровень доказательности: В) - отказ от курения (уровень рекомендации сильная; уровень доказательности: В) - когнитивно-поведенческая терапия |
|
РГА |
- частое, дробное питание (6 раз в день) - ограничение потребления жирной и острой пищи, кофе - отказ от курения, алкоголя - психотерапия (уровень доказательности 3С) |
Примечание: BSG -- Британская Ассоциация Гастроэнтерологов; ACG -- Американского колледжа гастроэнтерологии; CAG -- Канадской ассоциации гастроэнтерологов; KSNM -- Корейское общество нейрогастроэнтерологии и моторики; JSGE -- Японское сообщество гастроэнтерологов; РГА -- Российская гастроэнтерологическая ассоциация
Медикаментозное лечение. Во всех рассмотренных руководствах рекомендуется антисекреторная терапии пациентам с отрицательным результатом теста на H. pylori или у которых симптомы сохранялись после эрадикации H. pylori. Метаанализ 23 исследований показал, что эрадикационная терапия обеспечивает значительные симптоматические преимущества в долгосрочной перспективе (>6 месяцев), но не в краткосрочной (<6 месяцев). Кроме того, анализ показал, что пациенты с ФД чаще испытывают побочные эффекты (диарея и др.) от эрадикационной терапии по сравнению с бессимптомными пациентами контрольной группы [13].
Антисекреторная терапия. Во всех клинических руководствах терапией первой линии при ФД у пациентов с СБЭ являются препараты, снижающие кислотность: И1П1 (омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол и др.) и антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин, низатидин и др.) [1, 2, 4, 6, 7, 13, 14]. В BSG упоминаются исследования показавшие, что при ФД наблюдается повышенная проницаемость двенадцатиперстной кишки и её воспаление с инфильтрацией эозинофилами и тучными клетками [15] в непосредственной близости к нейронам подслизистого сплетения [16].
ИНН (в частности пантопразол) приводит к снижению дуоденальной эозинофилии и количества тучных клеток, а также к уменьшению дуоденальной проницаемости [17].
BSG, ACG and CAG рекомендуют использовать самую низкую дозу, которая
контролирует симптомы диспепсии, т.к. побочных эффектов не выявлено [2, 14].
В метаанализе семи РКИ с участием 2456 пациентов с диспепсией не было выявлено статистической разницы в облегчении симптомов между блокаторами Н2-рецепторов гистамина и ИНН. Но было выявлено, что повторное введение антагонистов рецепторов гистамина 2 типа приводило к развитию тахифилаксии [18] и возможно развитие анафилаксии. Таким образом, KSNM рекомендует кратковременное использование блокаторов Н2-рецепторов гистамина [7] (Таблица 2).
Таблица 2ГРУННЫ АНТИСЕКРЕТОРНЫХ ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ РАЗЛИЧНЫМИ АССОЦИАЦИЯМИ
Препараты |
BSG |
ACG and CAG |
KSNM |
JSGE |
РГА |
|
ИНН |
Низкие (20 мг) и |
Стандарт |
Нервая |
Рекомендац |
Эффективно при СБЭ, |
|
(Эзомепразол, |
средние (20-30 |
ная |
линия |
ия сильная |
сочетании ФД и ГЭРБ, |
|
Лансопразол, |
мг) дозы |
дозировк |
терапии. |
(100%), |
при избыточной массе |
|
декслансопразол, |
эффективнее плацебо Рекомендация: сильная Качество доказательности: высокое |
а один |
Нродолж |
уровень |
тела. Рекомендована |
|
рабепразол, |
раз в |
ительнос |
доказательн |
стандартная доза. |
||
пантопразол) |
день. |
ть лечения 4 недели и более. |
ости А |
Высокие дозы при резистентности лечения. |
||
Блокаторы Н-2 |
Рекомендация: |
Вторая |
Эффекти |
Рекомендац |
Эффективен по |
|
гистаминовых |
слабая, качество |
линия |
вен для |
ия Сильная |
сравнению с плацебо |
|
рецепторов |
доказательств: |
терапии, |
кратковр |
(100%), |
(уровень |
|
(Фамотидин, Низатидин, Ранитидин, Циметидин). |
низкое. |
при не эффектив ности ИНН |
еменного применен ия. |
уровень доказательн ости А |
доказательности 1А) |
|
Блокаторы калий- конкурентной кислоты (Вонопразан) |
Не упоминаются |
Не упомина ются |
Не упомина ются |
Недостаточ ные доказательс тва |
Не упоминаются |
Прокинетики. В Римских критериях IV, в рекомендациях JSGE, KSNM предложено лечение ФД на основе подтипов: антисекреторные препараты для пациентов с СБЭ и прокинетики для пациентов с НДС [3].
ACG and CAG указывают на недостаточные доказательства и не рекомендовалось использовать классификацию подтипов для выбора лечения [14]. Два клинических исследования, проведенных в Японии, показали, что акотиамид в дозе 100 мг 3 раза в день, улучшает показатель «общей оценки эффективности лечения (ОТЕ) субъектов» на 10% выше по сравнению с плацебо [19].
РГА сообщают об эффективности домперидона и метоклопромида, но рекомендуют ограничить показания к назначению данных препаратов из-за выраженных побочных эффектов. Побочные эффекты развиваются в 25-30% случаев при приеме метоклопромида: экстрапирамидные нарушения; головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, депрессия; гиперпролактинемия, галакторея, нарушения менструального цикла, гинекомастия. Домперидон в свою очередь может привести к развитию нарушений ритма и гемоконцентрации [4].
В рандомизированном открытом исследовании Japan Mosapride Mega-Study мозаприд оказался значительно эффективным в улучшении симптомов (91% пациентов отметили улучшение качества жизни) по сравнению с тепреноном (52% пациентов) [20].
BSG подтверждает эффективность прокинетиков, но сообщает, что проведено недостаточно исследований чтобы дать рекомендации относительно того, следует ли отдавать предпочтение их использованию в определенной подгруппе пациентов. Эффективность варьируется в зависимости от класса препарата, и многие из этих препаратов недоступны за пределами Азии и США. Рекомендация: слабая, качество доказательств: низкое для акотиамида, итоприда и мосаприда; рекомендация: сильная, качество доказательств: умеренное для тегасерода [2] (Таблица 3).
Таблица 3ПРОКИНЕТИКИ РЕКОМЕНДОВАННЫЕ АССОЦИАЦИЯМИ
Препараты |
BSG |
ACG and CAG |
KSNM |
JSGE |
РГА |
|
Метоклопра мид |
Недостаточно доказательств. Небезопасен из-за побочных эффектов. |
Не проводились РКИ. Использовать в минимальной эффективной дозе из-за побочных эффектов. |
Выраженные побочные эффекты. Непродолжи тельный прием (5 дней) |
Не проводились РКИ. (Рекомендация слабая (85%), уровень доказательнос ти B) |
Выраженные побочные эффекты |
|
Домперидо н |
Недостаточно доказательств. Небезопасен из-за побочных эффектов. |
Использовать в минимальной эффективной дозе из-за побочных эффектов. Не зарегистрирова н. |
Выраженные побочные эффекты. Непродолжи тельный приём (7 дней) |
Не проводились РКИ. (Рекомендация слабая (85%), уровень доказательнос ти B) |
Применение не более 7 дней |
|
Левосульпи рид |
Не упоминается |
Не упоминается |
Выраженные побочные эффекты. Кратковреме нный прием. |
Не упоминается |
Не упоминается |
|
Препараты |
BSG |
ACG and CAG |
KSNM |
JSGE |
РГА |
|
Акатиомид |
Не зарегистрирован |
Не зарегистрирова н |
Не зарегистриро ван |
100 мг 3 р/д оптимальная доза, эффективно устраняющая симптомы |
Не зарегистриров ан |
|
Итоприд |
Не зарегистрирован |
Не зарегистрирова н |
50 мг 3 р/д |
Эффективно устраняет постпрандиаль ное вздутие живота, уменьшает чувство раннего насыщения |
Через 8 недель лечения полное исчезновение симптомов (рекомендован ные дозы 50, 100, 200 мг 3 р/д) |
|
Агонисты 5-НТ1- рецепторов (буспирон, суматрипта н) |
Может быть эффективным средством второй линии. Недостаточно доказательств. |
Не зарегистрирова ны |
Усиливают аккомодаци ю желудка |
Не упоминаются |
Улучшают аккомодацию желудка после приема щи |
|
Агонистами 5-HT4- рецепторов (Мосаприд, Тегасерод) |
Не зарегистрированы |
Не упоминаются |
Тегасерод не применяется из-за побочных эффектов(ар итмии) Мосаприд хорошо переносится (5 мг 3 р/д или 15 мг 1 р/д) |
Мосаприд эффективно устраняет симптомы |
Не упоминаются |
|
Тримебутин |
Не упоминается |
Не упоминается |
Не упоминается |
Не упоминается |
При сочетании ФД с СРК |
Нейромодуляторы. Нейромодуляторы кишечника и мозга предлагались из-за их свойств модифицировать периферическую боль [21], а также их влияния на моторику желудочнокишечного тракта[22].
Во всех рассмотренных руководствах отмечается, что трициклические антидепрессанты являются второй линией терапии ФД. Японское рандомизированное контролируемое исследование с размером выборки в 150 человек показало, что агонист 5-НТ1А тандоспирон цитрат был эффективен при лечении ФД [23].
В крупном исследовании, изучавшем влияние амитриптилина при ФД, 292 пациента с ФД получали в течение 10 недель 50 мг амитриптилина, 10 мг эсциталопрама, СИОЗС или плацебо и находились под наблюдением в течение 6 месяцев. Облегчение симптомов было у 53% пациентов, принимавших амитриптилин, по сравнению с 40% в группе плацебо и 38% в группе эсциталопрама. Более того, они сообщили, что амитриптилин превосходит плацебо и эсциталопрам в подгруппе СБЭ, но не у пациентов с ПДС [24].
Антидепрессанты оказывают седативное действия в результате чего их необходимо принимать вечером перед сном. Этот эффект имеет тенденцию к уменьшению после первых
1 или 2 недель лечения. Чтобы минимизировать побочные эффекты следует начинать с низкой дозы (например, 10 мг амитриптилина один раз в день) и медленно титровать до максимальной дозы 30-50 мг один раз в день [2].
Нет достоверных доказательств того, что СИОЗС являются эффективными препаратами второй линии для лечения общих симптомов ФД. Но, поскольку они эффективны при других хронических болезненных состояниях, предполагается, что прежде, чем будет дана четкая рекомендация, необходимо получить больше доказательств [2].
Альтернативная терапия. Альтернативные лекарственные средства и методы лечения отсутствуют в международных руководствах (BSG, ACG and CAG). Однако, JSGE рекомендует фитопрепарат риккунсито (7,5 мг) [6].
Рандомизированное клиническое исследование DREAM показало, что терапевтическая эффективность риккунсито коррелирует с уменьшением тревожности у пациентов с ФД [25]. РГА рекомендует применение Иберогаста (STW-5) при сочетании ФД с СРК [4].
Некоторые исследования показали, что иглоукалывание является эффективным методом лечения ФД, но уровень доказательности клинических исследований в обзоре был низким [26].
В рекомендациях KSNM упоминается Мотилитон (прокинетический продукт, изготовленный семени Pharbitidis и клубня Corydalis). Проведено исследование, в котором 389 пациентов были разделены на 3 группы (принимавшие мотилитон 30 мг 3 р/д, принимавшие И1П1 и И1П1 с лечением мотилитоном), во всех 3 группах наблюдалось значительное улучшение диспептических симптомов и показателей качества жизни [27].
Таким образом, сравнительный анализ самых последних международных гастроэнтерологических руководств по ведению ФД показал некоторые общие ориентации между различными рекомендациями, а также расхождения. 1ринципиальных различий по немедикаментозному лечению среди руководств не выявлено, отмечают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту. Незначительные различия были отмечены в медикаментозном лечении, что, скорее всего, объясняется этническими особенностями, особенностями образа жизни и питания, регионом проживания.
Список литературы
лечение функциональной диспепсии
1. Gwee K. A., Lee Y Y, Suzuki H., Ghoshal U. C., Holtmann G., Bai T., Toh C. Asia-Pacific guidelines for managing functional dyspepsia overlapping with other gastrointestinal symptoms // Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2023. V. 38. №2. P. 197-209.https://doi.org/10.1111/jgh.16046
2. Black C. J., Paine P A., Agrawal A., Aziz I., Eugenicos M. P., Houghton L. A., Ford A. C. British Society of Gastroenterology guidelines on the management of functional dyspepsia // Gut. 2022.
3. Futagami S., Yamawaki H., Agawa S., Higuchi K., Ikeda G., Noda H., Iwakiri K. New classification Rome IV functional dyspepsia and subtypes // Translational gastroenterology and hepatology. 2018. V. 3. https://doi.org/10.21037%2Ftgh.2018.09.12
4. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шульпекова Ю. О., Баранская Е. К., Охлобыстин А. В., Трухманов А. С., Шептулин А. А. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дискинезии желчевыводящих путей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018. Т. 28. №3. С. 63-80. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-3-63-80
5. Stanghellini V., Chan F. K., Hasler W. L., Malagelada J. R., Suzuki H., Tack J., Talley N. J.Gastroduodenal disorders // Gastroenterology. 2016. V. 150. №6. P. 1380-1392.https://doi.org/10.1053/_j.gastro.2016.02.011
6. Miwa H., Nagahara A., Asakawa A., Arai M., Oshima T., Kasugai K., Koike K. Evidencebased clinical practice guidelines for functional dyspepsia 2021 // Journal of Gastroenterology. 2022. V. 57. №2. P. 47-61. https://doi.org/10.1007/s00535-021-01843-7
7. Oh J. H., Kwon J. G., Jung H. K., Tae C. H., Song K. H., Kang S. J., Group F. D. R. Clinical practice guidelines for functional dyspepsia in Korea // Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2020. V. 26. №1. P. 29. https://doi.org/10.5056%2Fjnm19209
8. Calvert E. L., Houghton L. A., Cooper P., Morris J., Whorwell P J. Long-term improvement in functional dyspepsia using hypnotherapy // Gastroenterology. 2002. V. 123. №6. P. 1778-1785. https://doi.org/10.1053/gast.2002.37071
9. Haug T. T., Wilhelmsen I., Svebak S., Berstad A., Ursin H. Psychotherapy in functional dyspepsia // Journal of Psychosomatic Research. 1994. V. 38. №7. P. 735-744. https://doi .org/10.1016/0022-3999(94)90026-4
10. Hamilton J., Guthrie E., Creed F., Thompson D., Tomenson B., Bennett R., Liston R. A randomized controlled trial of psychotherapy in patients with chronic functional dyspepsia // Gastroenterology. 2000. V. 119. №3. P. 661-669. https://doi.org/10.1053/gast.2000.16493
11. Feinle-Bisset C., Azpiroz F Dietary and lifestyle factors in functional dyspepsia // Nature reviews Gastroenterology & hepatology. 2013. V. 10. №3. P. 150-157. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2012.246
12. Carvalho R. V. B., Lorena S. L. S., de Souza Almeida J. R., Mesquita M. A. Food intolerance, diet composition, and eating patterns in functional dyspepsia patients // Digestive diseases and sciences. 2010. V. 55. P. 60-65. https://doi.org/10.1007/s10620-008-0698-8
13. Du L. J., Chen B. R., Kim J. J., Kim S., Shen J. H., Dai N. Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: systematic review and meta-analysis // World journal of gastroenterology. 2016. V. 22. №12. P. 3486. https://doi.org/10.3748%2Fwjg.v22.i12.3486
14. Moayyedi P M., Lacy B. E., Andrews C. N., Enns R. A., Howden C. W., Vakil N. ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia // Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG. 2017. V. 112. №7. P. 988-1013. https://doi.org/10.1038/ajg.2017.154
15. Potter M. D., Wood N. K., Walker M. M., Jones M. P., Talley N. J. Proton pump inhibitors and suppression of duodenal eosinophilia in functional dyspepsia // Gut. 2018. P gutjnl-2018- 316878.
16. Hsieh Y H., Leung F. W. The Ideal Insertion Method for Colonoscopy Is in the Eye of the Beholder Response // American Journal of Gastroenterology. 2015. V. 110. №3. P. 475-476.
17. Wauters L., Ceulemans M., Frings D., Lambaerts M., Accarie A., Toth J., Vanuytsel T. Proton pump inhibitors reduce duodenal eosinophilia, mast cells, and permeability in patients with functional dyspepsia // Gastroenterology. 2021. V. 160. №5. P. 1521-1531. e9. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.12.016
18. Miner Jr P. B., Allgood L. D., Grender J. M. Comparison of gastric pH with omeprazole magnesium 20.6 mg (Prilosec OTC) om famotidine 10 mg (Pepcid AC) bd and famotidine 20 mg bd over 14 days of treatment // Alimentary pharmacology & therapeutics. 2007. V. 25. №1. P 103109. https://doi.org/10.1111/j .1365-2036.2006.03129.x
19. Matsueda K., Hongo M., Tack J., Aoki H., Saito Y., Kato H. Clinical trial: dose-dependent therapeutic efficacy of acotiamide hydrochloride (Z-338) in patients with functional dyspepsia-100 mg tid is an optimal dosage // Neurogastroenterology & Motility. 2010. V. 22. №6. P. 618-e173. https://doi.org/10.11Wj .1365-2982.2009.01449.x
20. Hongo M., Harasawa S., Mine T., Sasaki I., Matsueda K., Kusano M., Shibata C. Large- scale randomized clinical study on functional dyspepsia treatment with mosapride or teprenone: Japan Mosapride Mega-Study (JMMS) // Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2012. V. 27. №1. P. 62-68. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2011.06949.x
21. Drossman D. A., Tack J., Ford A. C., Szigethy E., Tornblom H., Van Oudenhove L. Neuromodulators for functional gastrointestinal disorders (disorders of gut- brain interaction): a Rome foundation working team report // Gastroenterology. 2018. V. 154. №4. P. 1140-1171. e1. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.11.279
22. Gorard D. A., Libby G. W., Farthing M. J. G. Influence of antidepressants on whole gut and orocaecal transit times in health and irritable bowel syndrome // Alimentary pharmacology & therapeutics. 1994. V. 8. №2. P. 159-166. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.1994.tb00273.x
23. Miwa H., Nagahara A., Tominaga K., Yokoyama T., Sawada Y, Inoue K., Oshima T. Efficacy of the 5-HT1A agonist tandospirone citrate in improving symptoms of patients with functional dyspepsia: a randomized controlled trial // Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG. 2009. V. 104. №11. P. 2779-2787. https://doi.org/10.1038/ajg.2009.427
24. Talley N. J., Locke G. R., Saito Y A., Almazar A. E., Bouras E. P., Howden C. W.,
Zinsmeister A. R. Effect of amitriptyline and escitalopram on functional dyspepsia: a multicenter, randomized controlled study // Gastroenterology. 2015. V. 149. №2. P. 340-349. e2.
https://doi.org/10.1053/j.gastro.2015.04.020
25. Tominaga K., Sakata Y, Kusunoki H., Odaka T., Sakurai K., Kawamura O., Arakawa T. Rikkunshito simultaneously improves dyspepsia correlated with anxiety in patients with functional dyspepsia: a randomized clinical trial (the DREAM study) // Neurogastroenterology & Motility. 2018. V. 30. №7. P e13319. https://doi.org/10.1111/nmo.13319
26. Lan L., Zeng F., Liu G. J., Ying L., Wu X., Liu M., Liang F. R. Acupuncture for functional
dyspepsia // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014. №10.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD008487.pub2
27. Jung H. K., Lee K. J., Choi M. G., Park H., Lee J. S., Rhee P L., Kwon J. G. Efficacy of DA-9701 (Motilitone) in functional dyspepsia compared to pantoprazole: a multicenter, randomized, double-blind, non-inferiority study // Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2016. V. 22. №2. P. 254. https://doi.org/10.5056%2Fjnm15178
28. Sperber A. D., Bangdiwala S. I., Drossman D. A., Ghoshal U. C., Simren M., Tack J.,
Palsson O. S. Worldwide prevalence and burden of functional gastrointestinal disorders, results of Rome Foundation Global Study // Gastroenterology. 2021. V. 160. №1. P. 99-114. e3.
https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014
29. Ford A. C., Marwaha A., Sood R., Moayyedi P. Global prevalence of, and risk factors for,
uninvestigated dyspepsia: a meta-analysis // Gut. 2014. P gutjnl-2014-307843.
https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-307843
30. Lacy B. E. et al. Functional dyspepsia: the economic impact to patients // Alimentary pharmacology & therapeutics. 2013. V. 38. №2. P 170-177. https://doi.org/10.1111/apt.12355
References
1. Gwee, K. A., Lee, Y. Y., Suzuki, H., Ghoshal, U. C., Holtmann, G., Bai, T., ... & Toh, C.
(2023). Asia-Pacific guidelines for managing functional dyspepsia overlapping with other gastrointestinal symptoms. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 38(2), 197-209.
https://doi.org/10.1111/jgh.16046
2. Black, C. J., Paine, P. A., Agrawal, A., Aziz, I., Eugenicos, M. P., Houghton, L. A., ... & Ford, A. C. (2022). British Society of Gastroenterology guidelines on the management of functional dyspepsia. Gut.
3. Futagami, S., Yamawaki, H., Agawa, S., Higuchi, K., Ikeda, G., Noda, H., ... & Iwakiri, K. (2018). New classification Rome IV functional dyspepsia and subtypes. Translational gastroenterology and hepatology, 3. https://doi.org/10.21037%2Ftgh.2018.09.12
4. Ivashkin, V. T., Maev, I. V., Shul'pekova, Yu. O., Baranskaya, E. K., Okhlobystin, A. V.,
Trukhmanov, A. S., ... & Sheptulin, A. A. (2018). Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi
gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniyu diskinezii zhelchevyvodyashchikh putei. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii, 28(3), 63-80. (in Russian). https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-3-63-80
5. Stanghellini, V., Chan, F. K., Hasler, W. L., Malagelada, J. R., Suzuki, H., Tack, J., & Talley, N. J. (2016). Gastroduodenal disorders. Gastroenterology, 150(6), 1380-1392. https://doi.org/10.1053/_j.gastro.2016.02.011
6. Miwa, H., Nagahara, A., Asakawa, A., Arai, M., Oshima, T., Kasugai, K., ... & Koike, K. (2022). Evidence-based clinical practice guidelines for functional dyspepsia 2021. Journal of Gastroenterology, 57(2), 47-61. https://doi.org/10.1007/s00535-021-01843-7
7. Oh, J. H., Kwon, J. G., Jung, H. K., Tae, C. H., Song, K. H., Kang, S. J., ... & Group, F. D. R. (2020). Clinical practice guidelines for functional dyspepsia in Korea. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 26(1), 29. https://doi.org/10.5056%2Fjnm19209
8. Calvert, E. L., Houghton, L. A., Cooper, P., Morris, J., & Whorwell, P. J. (2002). Longterm improvement in functional dyspepsia using hypnotherapy. Gastroenterology, 123(6), 17781785. https://doi.org/10.1053/gast.2002.37071
9. Haug, T. T., Wilhelmsen, I., Svebak, S., Berstad, A., & Ursin, H. (1994). Psychotherapy in
functional dyspepsia. Journal of Psychosomatic Research, 38(7), 735-744.
https://doi.org/10.1016/0022-3999(94)90026-4
10. Hamilton, J., Guthrie, E., Creed, F., Thompson, D., Tomenson, B., Bennett, R., ... & Liston, R. (2000). A randomized controlled trial of psychotherapy in patients with chronic functional dyspepsia. Gastroenterology, 119(3), 661-669. https://doi.org/10.1053/gast.2000.16493
11. Feinle-Bisset, C., & Azpiroz, F. (2013). Dietary and lifestyle factors in functional
dyspepsia. Nature reviews Gastroenterology & hepatology, 10(3), 150-157.
https://doi.org/10.1038/nrgastro.2012.246
12. Carvalho, R. V. B., Lorena, S. L. S., de Souza Almeida, J. R., & Mesquita, M. A. (2010). Food intolerance, diet composition, and eating patterns in functional dyspepsia patients. Digestive diseases and sciences, 55, 60-65. https://doi.org/10.1007/s10620-008-0698-8
13. Du, L. J., Chen, B. R., Kim, J. J., Kim, S., Shen, J. H., & Dai, N. (2016). Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: systematic review and meta-analysis. World
journal of gastroenterology, 22(12), 3486. https://doi.org/10.3748%2Fwjg.v22.i12.3486
14. Moayyedi, P M., Lacy, B. E., Andrews, C. N., Enns, R. A., Howden, C. W., & Vakil, N.
(2017). ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia. Official journal of the American College of Gastroenterology! ACG, 112(7), 988-1013.
https://doi.org/10.1038/ajg.2017.154
15. Potter, M. D., Wood, N. K., Walker, M. M., Jones, M. P., & Talley, N. J. (2018). Proton pump inhibitors and suppression of duodenal eosinophilia in functional dyspepsia. Gut, gutjnl-2018.
16. Hsieh, Y H., & Leung, F. W. (2015). The Ideal Insertion Method for Colonoscopy Is in the Eye of the Beholder Response. American Journal of Gastroenterology, 110(3), 475-476.
17. Wauters, L., Ceulemans, M., Frings, D., Lambaerts, M., Accarie, A., Toth, J., ... & Vanuytsel, T. (2021). Proton pump inhibitors reduce duodenal eosinophilia, mast cells, and permeability in patients with functional dyspepsia. Gastroenterology, 160(5), 1521-1531. https://doi.org/10.1053/_j.gastro.2020.12.016
18. Miner Jr, P. B., Allgood, L. D., & Grender, J. M. (2007). Comparison of gastric pH with omeprazole magnesium 20.6 mg (Prilosec OTC) om famotidine 10 mg (Pepcid AC) bd and famotidine 20 mg bd over 14 days of treatment. Alimentary pharmacology & therapeutics, 25(1), 103-109. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2006.03129.x
19. Matsueda, K., Hongo, M., Tack, J., Aoki, H., Saito, Y., & Kato, H. (2010). Clinical trial: dose-dependent therapeutic efficacy of acotiamide hydrochloride (Z-338) in patients with functional dyspepsia-100 mg tid is an optimal dosage. Neurogastroenterology & Motility, 22(6), 618-e173. https://doi.org/10.1111/j.1365-2982.2009.01449.x
20. Hongo, M., Harasawa, S., Mine, T., Sasaki, I., Matsueda, K., Kusano, M., ... & Shibata, C. (2012). Large-scale randomized clinical study on functional dyspepsia treatment with mosapride or teprenone: Japan Mosapride Mega-Study (JMMS). Journal of Gastroenterology and Hepatology, 27(1), 62-68. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2011.06949.x
21. Drossman, D. A., Tack, J., Ford, A. C., Szigethy, E., Tornblom, H., & Van Oudenhove, L.
(2018). Neuromodulators for functional gastrointestinal disorders (disorders of gut- brain interaction): a Rome foundation working team report. Gastroenterology, 154(4), 1140-1171.
https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.11.279
22. Gorard, D. A., Libby, G. W., & Farthing, M. J. G. (1994). Influence of antidepressants on whole gut and orocaecal transit times in health and irritable bowel syndrome. Alimentary pharmacology & therapeutics, 8(2}, 159-166. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.1994.tb00273.x
23. Miwa, H., Nagahara, A., Tominaga, K., Yokoyama, T., Sawada, Y., Inoue, K., ... & Oshima, T. (2009). Efficacy of the 5-HT1A agonist tandospirone citrate in improving symptoms of patients with functional dyspepsia: a randomized controlled trial. Official journal of the American College of Gastroenterology] ACG, 104(11), 2779-2787. https://doi.org/10.1038/ajg.2009.427
24. Talley, N. J., Locke, G. R., Saito, Y. A., Almazar, A. E., Bouras, E. P., Howden, C. W., ...
& Zinsmeister, A. R. (2015). Effect of amitriptyline and escitalopram on functional dyspepsia: a multicenter, randomized controlled study. Gastroenterology, 149(2}, 340-349.
https://doi.org/10.1053/j.gastro.2015.04.020
25. Tominaga, K., Sakata, Y., Kusunoki, H., Odaka, T., Sakurai, K., Kawamura, O., ... & Arakawa, T. (2018). Rikkunshito simultaneously improves dyspepsia correlated with anxiety in patients with functional dyspepsia: a randomized clinical trial (the DREAM study). Neurogastroenterology & Motility, 30(7'), e13319. https://doi.org/10.1111/nmo.13319
26. Lan, L., Zeng, F., Liu, G. J., Ying, L., Wu, X., Liu, M., & Liang, F. R. (2014). Acupuncture for functional dyspepsia. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10). https://doi.org/10.1002/14651858.CD008487.pub2
27. Jung, H. K., Lee, K. J., Choi, M. G., Park, H., Lee, J. S., Rhee, P. L., ... & Kwon, J. G. (2016). Efficacy of DA-9701 (Motilitone) in functional dyspepsia compared to pantoprazole: a multicenter, randomized, double-blind, non-inferiority study. Journal of Neurogastroenterology andMotility, 22(2}, 254. https://doi.org/10.5056%2Fjnm15178
28. Sperber, A. D., Bangdiwala, S. I., Drossman, D. A., Ghoshal, U. C., Simren, M., Tack, J., ... & Palsson, O. S. (2021). Worldwide prevalence and burden of functional gastrointestinal disorders, results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology, 160(1), 99-114. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014
29. Ford, A. C., Marwaha, A., Sood, R., & Moayyedi, P. (2014). Global prevalence of, and
risk factors for, uninvestigated dyspepsia: a meta-analysis. Gut, gutjnl-2014.
https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-307843
30. Lacy, B. E., Weiser, K. T., Kennedy, A. T., Crowell, M. D., & Talley, N. J. (2013). Functional dyspepsia: the economic impact to patients. Alimentary pharmacology & therapeutics, 38(2), 170-177. https://doi.org/10.1111/apt.12355
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Функциональные нарушения органов пищеварительного тракта. Рецидивирующее течение и патогенез пищевой аллергии, причины клинических обострений. Патогенез функциональной диспепсии, ее медикаментозное лечение. Характеристика клинических проявлений запора.
презентация [348,9 K], добавлен 03.12.2012Понятие и главные предпосылки развития, факторы риска диспепсии как несварения пищи, хронического расстройства пищеварения. Клиническая картина данной патологии, принципы ее диагностирования, и построение схемы лечения. Оценка эффективности Юниэнзима.
презентация [1,0 M], добавлен 06.05.2015Неязвенная кишечная диспепсия как симптомокомплекс, включающий боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области. Критерии установления диагноза неязвенной кишечной диспепсии. Лабораторные и инструментальные данные. Программа обследования, лечение.
презентация [97,7 K], добавлен 22.12.2016Характеристика желудочно-кишечных расстройств детей раннего возраста. Исследование этиологии, патогенеза и клинической картины простой диспепсии. Симптомы обезвоживания у ребенка. Лечение и профилактика токсической диспепсии. Степени тяжести эксикоза.
презентация [2,2 M], добавлен 26.05.2014Использование опросника AGREE в оценке методологического качества клинических практических руководств по лечению больных, его цели, структура и назначение. Качество КПР. Порядок разработки документа. Пилотное исследование по валидизации опросника.
презентация [99,9 K], добавлен 10.02.2015Общие положения Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан "Об утверждении Инструкции по проведению клинических исследований и (или) испытаний фармакологических и лекарственных средств". Принципы этической оценки клинических исследований.
презентация [85,1 K], добавлен 22.12.2014Основные задачи и функции клинических рекомендаций, их негативное влияние. Классификация рекомендуемых вмешательств. Факторы, определяющие уровень доказательности рекомендации. Оценка и усовершенствование рекомендаций для национального распространения.
презентация [780,7 K], добавлен 08.09.2014Последовательность проведения клинических исследований при изучении нового лекарства. Переход от клеток и тканей к испытаниях на животных. Клинические испытания на здоровых людях - добровольцах. Многоцентровые испытания с участием больших групп пациентов.
презентация [297,4 K], добавлен 29.01.2014Диагностирование диспепсии у животного, поступившего с признаками заболевания. Анамнез жизни, течение болезни. Клиническое исследование теленка; этиология, патогенез, эпикриз. Эпизоотическое состояние хозяйства. Лечение и профилактические мероприятия.
курсовая работа [66,8 K], добавлен 20.05.2019Жалобы при диспепсии - совокупности симптомов, возникающих при нарушении процессов переваривания пищи в желудке и замедлении его опорожнения. Варианты течения диспептического синдрома. Лабораторные методы исследования, медикаментозное лечение болезни.
презентация [189,6 K], добавлен 14.02.2016Правовая основа для проведения клинических исследований принципиально новых и ранее не применявшихся лекарственных препаратов. Этические и правовые принципы клинических исследований, сформулированные в Хельсинкской декларации Всемирной ассоциации врачей.
презентация [1,1 M], добавлен 25.03.2013Основные требования к лечению заболеваний пародонта. Биомеханические основы шинирования, требования к шинам. Пример шинирования зубов при помощи стекловолоконной ленты на фантоме. Показания для проведения пришлифовывания зубов, его возможные осложнения.
презентация [986,4 K], добавлен 08.11.2015Токсоплазмоз как протозойная инвазия, характеризующаяся большим разнообразием вариантов течения и полиморфизмом клинических проявлений. Характеристика внутриклеточного паразита из класса Sporozoa. Особенности факторов риска заражения и заболевания.
реферат [51,1 K], добавлен 15.04.2015Определение, причины появления и история доказательной медицины. Применение: формирование базы данных систематических обзоров, разборка клинических рекомендаций и издание специализированных обучающих книг. Основные источники научных доказательств.
презентация [1,5 M], добавлен 07.10.2015Исследование особенностей протекания инфаркта миокарда, одной из клинических форм ишемической болезни сердца. Факторы риска, этиология и патогенез заболевания. Обзор форм инфаркта сердечной мышцы. Характеристика клинических вариантов начала заболевания.
презентация [1,1 M], добавлен 10.05.2016Пиелонефрит и гломерулонефрит как наиболее распространенные заболевания почек. Возбудители заболеваний, характеристика их клинических симптомов. Особенности диагностики и подходы к лечению. Мочекаменная болезнь (уролитиаз). Состав почечных камней.
презентация [2,1 M], добавлен 05.03.2017Миография как запись сократительной способности мышц. Общая характеристика методов функциональной диагностики стоматологических заболеваний у детей. Рассмотрение особенностей механического гнатодинамометра. Анализ функций мышц зубочелюстной системы.
презентация [5,3 M], добавлен 31.01.2016Основные виды острых расстройств пищеварения у детей. Причины возникновения простой, токсической и парентеральной диспепсии, особенности их лечения. Формы стоматитов, их патогенез. Хронические расстройства питания и пищеварения, их симптомы и лечение.
презентация [1,4 M], добавлен 10.12.2015Симптомы и виды рвоты, основные ее причины. Причины метеоризма (вздутия живота). Симптоматика тенезмов. Возникновение и клиническое течение диареи, виды поноса. Основные причины запоров, их профилактика и методы лечения. Синдром и виды диспепсии.
реферат [22,1 K], добавлен 22.02.2010Понятие шизоаффективного расстройства. Характеристика его клинических проявлений и эпидемиология. Сравнение когнитивного дефицита шизоаффективного с биполярным аффективным расстройством. Психическое состояние больных и определение способов их лечения.
дипломная работа [70,0 K], добавлен 30.11.2017