Поширеність ортопедичної стоматологічної захворюваності у населення України

Размещено на http://www.allbest.ru/

Поширеність ортопедичної стоматологічної захворюваності у населення України

Левченко Григорій Романович лікар-стоматолог, Стоматологічна клініка «DVM»

Дзецюх Тетяна Ігорівна кандидат медичних наук, доцент кафедри ортопедичної стоматології, Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України

Воробець Анна Богданівна кандидат медичних наук, доцент кафедри ортопедичної стоматології, Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України

Анотація

Стоматологічна допомога являється одним із найпоширеніших видів медичної допомоги. Здоров'я ротової порожнини являється одним із важливих факторів, які впливають на здоров'я всього організму, благополуччя людини, її соціальний статус.

Метою роботи стало представлення зібраної оновленої інформації з сучасних доступних систематичних джерел літератури поширеність ортопедичної стоматологічної захворюваності у населення України.

Результати. Часткова втрата зубів відмічається майже у 70% населення України. Вторинна адентія являється одним із найважливіших показників стоматологічного здоров'я, доступності стоматологічної допомоги й водночас передумова гострої потреби в зубному протезуванні.

Значний відсоток виникнення малих включених дефектів зубних рядів відмічається у молодому віці. Це, в свою чергу, призводить до розвитку вторинних зубо-щелепних аномалій і деформацій.

Результати епідеміологічних досліджень багатьох вчених та статистичні дані МОЗ України показують, що протягом останніх років показники стоматологічної захворюваності в Україні залишаються на високому рівні. Несвоєчасне надання стоматологічної допомоги зумовлює виникнення ускладнень, таких як часткова та повна втрата зубів, естетичні та функціональні розлади. Це призводить до підвищення потреби у стоматологічній реабілітації із застосуванням складних конструкцій зубних протезів.

Аналіз вітчизняної та зарубіжної літератури свідчить про високу поширеність стоматологічних захворювань серед осіб похилого віку усіх вікових груп, що є причиною високої частоти дефектів зубів, зубних рядів, деформацій та інших патологій, що підлягають ортопедичному лікуванню.

Висновки. Отже, можна відмітити високий ступінь поширеності ортопедичної стоматологічної захворюваності у всіх вікових групах населення України. Значна розповсюдженість каріозних уражень та їх ускладнень, захворювань тканин пародонту призводить до підвищення показників відсутності зубів та зубощелепових деформацій. Це, в свою чергу, призводить до підвищення потреби у ортопедичній реабілітації пацієнтів.

Ключові слова: вторинна адентія, дефекти зубних рядів, епідеміологія, ортопедичне лікування, стоматологічна допомога.

Levchenko Hryhorii Romanovich dentist, Dental Clinic «DVM»

Dzetsiukh Tetiana Igorivna, PhD, MD, Associate Professor, Department of Orthopedic Dentistry, I. Horbachevsky Ternopil National Medical University

Vorobets Anna Bogdanivna PhD, MD, Associate Professor, Department of Orthopedic Dentistry, I. Horbachevsky Ternopil National Medical University

PREVALENCE OF ORTHOPEDIC DENTAL MORBIDITY IN THE POPULATION OF UKRAINE

Abstract. Dental care is one of the most common types of health care. Oral health is one of the important factors influencing the health of the whole organism, a person's well-being, and his social status.

The purpose of the work was to present the collected updated information from modern available systematic literature sources, the prevalence of orthopedic dental morbidity among the population of Ukraine.

Results. Partial tooth loss is observed in almost 70% of the Ukrainian population. Secondary adentia is one of the most important indicators of dental health, accessibility of dental care, and at the same time a precondition for the urgent need for dental prosthetics.

A significant percentage of the occurrence of small included defects in the dentition is observed at a young age. This, in turn, leads to the development of secondary dental anomalies and deformations.

The results of epidemiological studies by many scientists and statistical data from the Ministry of Health of Ukraine show that in recent years, dental morbidity rates in Ukraine remain at a high level. Untimely provision of dental care leads to complications, such as partial and complete loss of teeth, aesthetic and functional disorders. This leads to an increased need for dental rehabilitation using complex denture designs.

An analysis of domestic and foreign literature indicates a high prevalence of dental diseases among older people of all age groups, which is the reason for the high frequency of dental defects, dentition, deformities and other pathologies that are subject to orthopedic treatment.

Conclusions. Consequently, we can note the high prevalence of orthopedic dental morbidity in all age groups of the Ukrainian population. A significant spread of carious lesions and their complications, periodontal tissue diseases leads to increased rates of missing teeth and dentofacial deformities. This in turn leads to an increased need for orthopedic rehabilitation of patients.

Keywords: secondary adentia, dentition defects, epidemiology, orthopedic treatment, dental care.

Постановка проблеми

Стоматологічна допомога являється одним із найпоширеніших видів медичної допомоги. Здоров'я ротової порожнини являється одним із важливих факторів, які впливають на здоров'я всього організму, благополуччя людини, її соціальний статус [1].

Стоматологічна захворюваність населення України характеризується високою розповсюдженістю та інтенсивністю [2].

Особливо актуальним це є у теперішній важкий для України час, коли у країнійде війна. Соціальні фактори також мають значний вплив на стан стоматологічної захворюваності населення. Значну роль у виникненні та перебігу стоматологічної патології має загальний стан здоров'я, наявність соматичної патології, а також стан гігієни ротової порожнини [2].

Поширеність стоматологічних захворювань у населення України становить 83,6-95,3%. Цей показник в умовах війни може зрости до 100%.Тому питання своєчасного лікування та профілактики є важливим на даний час та буде надзвичайно важливим у післявоєнний період, коли якісної стоматологічної допомоги потребуватиме велика кількість населення України [2].

Аналіз останніх досліджень і публікацій

Литвинова Л.О. і співавт. (2020) відмічають, що зниження доступності стоматологічної допомоги й скорочення сектора профілактичної стоматології стає причиною зростання стоматологічної захворюваності, яка в Україні є однією з найвищих у Європі. Показовою є статистика щодо осіб молодиго віку, в яких поширеність карієсу досягає 80%, а потреба в санації ротової порожнини - понад 95%. Стосовно осіб похилого віку - генералізований пародонтит і ускладнений карієс спостерігаються в 95,7% [3].

Мета статті -представлення зібраної оновленої інформації з сучасних доступних систематичних джерел літератури поширеність ортопедичної стоматологічної захворюваності у населення України.

Виклад основного матеріалу

Часткова втрата зубів відмічається майже у 70% населення України. Втрата зубів являється причиною порушень у функціонуванні шлунково-кишкового тракту.

Вторинна адентія являється одним із найважливіших показників стоматологічного здоров'я, доступності стоматологічної допомоги й водночас передумова гострої потреби в зубному протезуванні [4].

Численні стоматологічні хвороби на початковій стадії мають безсимптомний перебіг, і пацієнти звертаються по медичну допомогу, коли вже занадто пізно. Тому профілактичні огляди є важливою складовою системи профілактики не лише захворювань зубів, а й слизової оболонки ротової порожнини, зокрема онконастороженості.

Мельник В.С. та ін. (2016) провели аналіз поширеності захворювань зубощелепної системи, які формують попит на стоматологічні послуги у м. Ужгород.

Результати обстеження стану зубощелепної системи жителів міста Ужгорода вказували на низький рівень гігієни порожнини рота в усіх вікових групах, високий рівень поширеності та інтенсивності карієсу, тканин пародонту, що підсилює тенденції до втрати зубів і стимулює зростання обсягу стоматологічних послуг. Зниження рівня показників стоматологічного здоров'я мешканців м. Ужгорода формує зростання попиту на послуги протезування, лікування тканин пародонту та ускладнених форм карієсу. Автори стверджуюь, що для покращення стоматологічного здоров'я необхідно посилити роль профілактичних заходів [4].

Загальновідомо, що значна частка виникнення малих включених дефектів зубних рядів відмічається у молодому віці. Це, в свою чергу, призводить до розвитку вторинних зубо-щелепних аномалій і деформацій.

Лабунець О.В. і співавт. (2020) у своїх працях описують поглиблений аналіз матеріалів стоматологічних оглядів осіб молодого віку проведених у південному й західному регіонах України. Автори відмічають значну розповсюдженість малих включених дефектів зубних рядів у осіб молодого віку, її зростання з віком та часом [5].

Автори стверджують, що як і в Одесі, так і в Тернополі та Івано- Франківську, у період з 1995 по 2012 роки спостерігалась чітка тенденція до збільшення кількості осіб молодого віку з включеними малими дефектами зубних рядів.

Враховуючи надзвичайно високий рівень виникнення різноманітних ускладнень, пов'язаних з видаленням зубів, автори вказують на вкрай незадовільний стан і рівень надання стоматологічної ортопедичної допомоги молодому населенню нашої країни [5].

Результати епідеміологічних досліджень багатьох вчених та статистичні дані МОЗ України показують, що протягом останніх років показники стоматологічної захворюваності в Україні залишаються на високому рівні. Несвоєчасне надання стоматологічної допомоги зумовлює виникнення ускладнень, таких як часткова та повна втрата зубів, естетичні та функціональні розлади. Це призводить до підвищення потреби у стоматологічній реабілітації із застосуванням складних конструкцій зубних протезів [6].

Возний О.В. і співавт. (2019) у своїх працях описують стан та перспективи розвитку стоматологічної допомоги населенню шляхом порівняльного аналізу змін показників надання ортопедичної допомоги дорослому населенню України державними закладами, за статистичними даними МОЗ України.

Автори стверджують, що при порівняльному аналізі надання стоматологічної допомоги дорослому населенню України на підставі офіційно опублікованих статистичних даних МОЗ України встановлено суттєве скорочення мережі лікувально-профілактичних закладів стоматологічного профілю з відповідним скороченням як посад, так і фізичних осіб - лікарів стоматологічного профілю, а також зниження показників санації.

Також науковці відмічають тенденцію до зменшення загальної кількості виготовлених традиційних зубних протезів за період 2013-2017 рр. до 24,7 % та збільшення показників одиниць металокераміки та безметалевої кераміки з темпом зростання до 21,4 % за 5 років [6].

Аналіз вітчизняної та зарубіжної літератури свідчить про високу поширеність стоматологічних захворювань серед осіб похилого віку усіх вікових груп, що є причиною високої частоти дефектів зубів, зубних рядів, деформацій та інших патологій, що підлягають ортопедичному лікуванню [7, 8, 9, 10].

Янішен І. В. і співавт. (2024) у свої працях описують поширеність часткової та повної втрати зубів серед населення України та потребу у ортопедичному стоматологічному лікуванні на основі показників якості життя.

Автори стверджують, що загальна поширеність часткової втрати зубів серед населення складає 68,5±1,64 випадків на 100 обстежених осіб. Встановлені певні закономірності у динаміці показника поширеності часткової втрати зубів за віковим аспектом. Починаючи з віку 15-19 років (26,8±1,67 на 100 обстежених осіб), показник має виразну тенденцію до збільшення, досягаючи максимального значення (92,5±3,12 випадків) в віці 55-59 років. У порівнянні з віковою групою 15-19 років, у віці 20-24 років показник практично подвоюється, а у віці 25-29 років втричі перевищує вікову групу 15-19 років [7].

Це пов'язано з вираженою поширеністю карієсу зубів та його ускладнень, і захворювань тканин пародонта серед молодого населення, що призводить до передчасної втрати зубів та свідчить про низький рівень культури населення. Таким чином, особи молодого віку мають високу потребу в ортопедичному стоматологічному лікуванні у зв'язку з частковою втратою зубів. У віковій групі 60-64 років спостерігається зменшення показника до 83,2±3,24 випадків на 100 обстежених осіб.

Дещо інша картина спостерігається за показником поширеності повної втрати зубів серед населення. Загалом серед всього населення цей патологічний стан реєструється в 9,3±0,67 випадках на 100 обстежених осіб [7, 10].

Вже у віці 45-49 років виявляються випадки повної втрати зубів, що становить 2,2±0,31 випадка на 100 обстежених осіб цієї вікової групи. При цьому у чоловіків показник достовірно вищий, ніж у жінок, і становить 2,7±0,43 і 1,9±0,22 випадка відповідно. У віці 55-59 років практично кожна четверта людина має повну втрату зубів. Максимальні рівні цього показника виявлені при обстеженні населення у віковій групі 70 років і старше, що складає 44,2±2,16 випадків на 100 обстежених осіб [7, 11].

Аналіз отриманих результатів показав, що загалом серед потребуючих пацієнтів число осіб, повністю забезпечених зубними протезами, складає 36,7%, частково забезпечених зубними протезами і потребують додаткового протезування - 32,1%. Абсолютну потребу в ортопедичному лікуванні мають 31,2%. В той же час відзначається нерівномірність структури задоволення потенційної потреби населення в ортопедичному стоматологічному лікуванні з вікової перспективи. Варто звернути увагу на той факт, що в молодих вікових групах відсоток осіб з абсолютною потребою в зубному протезуванні має максимальне значення порівняно зі старшими віковими групами [7, 12]. Недостатня медична активність стосовно ортопедичного стоматологічного лікування, очевидно, пов'язана з низькою гігієнічною грамотністю населення та слабкою профілактичною роботою зубних лікарів-терапевтів з даного питання, що, безсумнівно, призводить до вираженого руйнування зубочелюстної системи в старших вікових групах [7, 12].

Висновки

Отже, провівши детальний аналіз стану стоматологічної захворюваності у населення України, можна відмітити високий ступінь її поширеності у всіх вікових групах. Значна розповсюдженість каріозних уражень та їх ускладнень, захворювань тканин пародонту призводить до підвищення показників відсутності зубів та зубощелепових деформацій. Це, в свою чергу, призводить до підвищення потреби у ортопедичній реабілітації пацієнтів.

Перспективи подальших досліджень. На нашу думку, підвищення рівня профілактики основних стоматологічних захворювань, санітарно- просвітницької роботи та навчань гігієнічного догляду за ротовою порожниною серед населення України сприятиме зниженню рівня розвитку ускладнень захворювань зубів, які потребуватимуть ортопедичного лікування.

Література:

стоматологічні захворювання населення україна

1. Богату С. Організація надання стоматологічної допомоги: досвід України та країн ЄС / С. Богату // Наукові перспективи (Naukovi perspektivi). 2021. 11 (17). https://doi.org/ 10.52058/2708-7530-2021-11(17)-421 -444

2. Попович З. Б. Роль профілактики стоматологічних захворювань у системі надання стоматологічної допомоги / З. Б. Попович, М. М. Рожко, М. В. Мельничук, Н. І. Кукурудз // Actual Dentistry. 2023. № 1-2. C. 4-7. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-1-2-4

3. Литвинова Л. О. Реформування стоматологічної допомоги населенню України: проблеми сьогодення / Л. О. Литвинова, О. М. Донік, Л.І. Артемчук// Український стоматологічний альманах. 2020. №2. C. 109-114.

4. Мельник В. С. Аналіз поширеності захворювань зубощелепної системи, які формують попит на стоматологічні послуги. / В. С. Мельник, М. Е. Ізай, Я. І. Дуганчик// Молодий вчений. 2016. № 12.1 (40). С. 166-168.

5. Лабунець О. В. Обґрунтування медичної, соціальної необхідності та економічної доцільності реформування та планування стоматологічної ортопедичної допомоги молоді України / О. В. Лабунець, С. В. Рачинський, С. А. Шнайдер, Т. В. Дієва, В. А. Лабунець // In Colloquium-journal. 2020. № 30 (82). P. 42-49.

6. Возний О. В. Стан і перспективи розвитку стоматологічної допомоги населенню України / О. В. Возний, С. М. Германчук, В. І. Струк, В. І. Біда, А. В. Погоріла // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. 2019. Т. 12, № 2(30). С. 228-234.

7. Янішен І. В. Поширеність часткової та повної втрати зубів серед населення та потреба у ортопедичному стоматологічному лікуванні на основі показників якості життя / І.В. Янішен, К. Ю. Андрієнко, М. В. Кисельов // In The 20th International scientific and practical conference “Trends in the development of quality training of future specialists”. Oslo, Norway. 2024. 392 p. (p. 172).

8. Дворник В.М. Аналіз проблем взаємозв'язку показників якості життя пацієнта з принципами виготовлення знімних ортопедичних конструкцій зубних протезів / В. М. Дворник, Г. М. Баля, К. В. Марченко, О. В. Шеметов// Український стоматологічний альманах. 2023. № 3. C. 49-54. https://doi.org/10.31718/2409-0255.3.2023.08

9. Мазур І.П. Сучасний стан стоматологічної допомоги в Україні / І. П. Мазур, О. В. Павленко, В. Г. Близнюк // Медична газета «Здоров'я України 21 сторіччя». 2017. № 18 (415) [Електронний ресурс]. - Режим доступу: https://health-ua.com/article/31266- suchasnij-stan-stomatologchno-dopomogi-v-ukran

10. Радучич О.В. Медична реформа: бідна стоматологія - багата первинна ланка / О. В. Радучич// Український медичний часопис. 2019. Режим доступу: https://www.umj.com.ua/ article/13 6995/medichnareforma-bidna-stomatologiya-bagata-pervinna-lanka

11. Богату С. І. Соціальне підприємництво в стоматологічній галузі: досвід зарубіжних країн / С. І. Богату// Публічне управління і адміністрування в Україні. 2021. № 24. С. 7-15.

12. Павленко О.В. Медична стоматологічна допомога в моделях медичного страхування різних країн / О.В.Павленко, О.М.Вахненко, Л.Г.Єрмакова // Сучасна стоматологія. 2019. № 5. С.100-103.

References:

1. Bohatu S. (2021). Orhanizatsiya nadannya stomatolohichnoyi dopomohy: dosvid Ukrayiny ta krayin YES [Organization of dental care: experience of Ukraine and EU countries]. Naukovi perspektyvy - Naukovi perspektivi, 11 (17) [in Ukrainian]. https://doi.org/10.52058/ 2708-7530-2021-11(17)-421-444

2. Popovych, ZB, Rozhko, MM, Mel'nychuk, MV, & Kukurudz, NI. (2023). Rol' profilaktyky stomatolohichnykh zakhvoryuvan' u systemi nadannya stomatolohichnoyi dopomohy [The role of prevention of dental diseases in the system of providing dental care]. Actual Dentistry - Actual Dentistry, (1-2), 4-7. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-1-2-4

3. Lytvynova, LO, Donik, OM, & Artemchuk, LI. (2020). Reformuvannya stomatolohichnoyi dopomohy naselennyu Ukrayiny: problemy s'ohodennya [Reforming dental care for the population of Ukraine: current problems]. Ukrayins'kyy stomatolohichnyy al'manakh - Ukrainian dental almanac, 2, 109-114. [in Ukrainian].

4. Mel'nyk, VS, Izay, ME., & Duhanchyk, YAI. (2016). Analiz poshyrenosti zakhvoryuvan' zuboshchelepnoyi systemy, yaki formuyut' popyt na stomatolohichni posluhy [Analysis of the prevalence of diseases of the dental and jaw system, which form the demand for dental services]. Molodyy vchenyy - Young Scientist, 12.1 (40), 166-168. [in Ukrainian].

5. Labunets', OV, Rachyns'kyy, SV, Shnayder, SA, Diyeva, TV, & Labunets', VA. (2020). Obgruntuvannya medychnoyi, sotsial'noyi neobkhidnosti ta ekonomichnoyi dotsil'nosti reformuvannya ta planuvannya stomatolohichnoyi ortopedychnoyi dopomohy molodi Ukrayiny [Justification of the medical, social necessity and economic feasibility of reforming and planning dental orthopedic care for the youth of Ukraine.]. Colloquium-journal - Colloquium-journal, 30 (82), 42-49. [in Ukrainian].

6. Voznyy, OV, Hermanchuk, SM, Struk, VI, Bida, VI, Pohorila, AV, Voznyy, AV, & Pohorelaya, AV. (2019). Stan i perspektyvy rozvytku stomatolohichnoyi dopomohy naselennyu Ukrayiny [The state and prospects for the development of dental care for the population of Ukraine]. Aktual'nipytannyafarmatsevtychnoyi i medychnoyi nauky tapraktyky - Current issues of pharmaceutical and medical science and practice, 2(30), 228-234. [in Ukrainian].

7. Yanishen, IV, Andriyenko, KYU, & Kysel'ov, MV. (2024). Poshyrenist' chastkovoyi ta povnoyi vtraty zubiv sered naselennya ta potreba u ortopedychnomu stomatolohichnomu likuvanni na osnovi pokaznykiv yakosti zhyttya [Prevalence of partial and total tooth loss in the population and the need for orthopedic dental treatment based on quality of life indicators]. In The 20th International scientific and practical conference “Trends in the development of quality training of future specialists”, 172. [in Ukrainian].

8. Dvornyk, VM, Balya, HM, Marchenko, KV, & Shemetov, OV. (2023). Analiz problem vzayemozv"yazku pokaznykiv yakosti zhyttya patsiyenta z pryntsypamy vyhotovlennya znimnykh ortopedychnykh konstruktsiy zubnykh proteziv [Analysis of problems of the relationship of indicators of the patient's quality of life with the principles of manufacturing removable orthopedic structures of dental prostheses]. Ukrayins'kyy stomatolohichnyy al'manakh - Ukrainian dental almanac, 3, 49-54. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.31718/2409-0255.3.2023.08

9. Mazur, IP, Pavlenko, OV, & Blyznyuk VH. (2017). Suchasnyy stan stomatolohichnoyi dopomohy v Ukrayini [The current state of dental care in Ukraine]. Medychna hazeta «Zdorov"ya Ukrayiny 21 storichchya» - Medical newspaper "Health of Ukraine of the 21st century", 18 (415), [in Ukrainian]. https://health-ua.com/article/31266-suchasnij-stan-stomatologchno-dopomogi-v-ukran

10. Raduchych, OV. (2019). Medychna reforma: bidna stomatolohiya -bahatapervynna lanka [Medical reform: poor dentistry is a multi-level link]. Ukrayins'kyy medychnyy chasopys - Ukrainian medical journal, [in Ukrainian]. https://www.umj.com.ua/article/136995/medichna reforma-bidna-stomatologiya-bagata-pervinna-lanka

11. Bohatu, SI. (2021). Sotsial'ne pidpryyemnytstvo v stomatolohichniy haluzi: dosvid zarubizhnykhkrayin [Social entrepreneurship in the dental industry: the experience of foreign countries]. uPblichne upravlinnya i administruvannya v Ukrayini - Public management and administration in Ukraine, 24, 7-15. [in Ukrainian].

12. Pavlenko, OV, Vakhnenko, OM, & Yermakova LH. (2019). Medychna stomatolohichna dopomoha v modelyakh medychnohostrakhuvannya riznykh krayin [Medical dental care in the models of medical insurance of different countries]. Suchasna stomatolohiya - Modern stomatology, 5, 100-103.

Размещено на Allbest.ru