Исследование речевой коммуникации у детей с легкой степенью псевдобульбарной

Снижение слуховой памяти отмечается при определении звука, звучания музыкальных инструментов и звучащих игрушек. Нарушение формирования высших корковых функций проявляется в неразличении правой и левой стороны, трудностях ориентировки в собственном теле и пространстве, в расстройстве кинетического праксиса, копирование геометрических фигур и нарушениях фонематического анализа и синтеза.

Часто наблюдаются отклонения в функционировании зрительной и речеслуховой памяти. Трудности запоминания зрительных образов, отдельных слов, логически смыслового запоминания текста обусловлены не только расстройством активного внимания, но и нарушением фонематического восприятия, возникающем в следствии расстройства звукопроизношения.

У детей с легкой степенью псевдобульбарной дизартрии из-за наличия патологической симптоматики в артикуляционном аппарате (гипертонус, гипотонус, девиация, гиперкинезы, гиперсаливация и т.д.) нарушается моторика органов артикуляции.

Эта моторная недостаточность оказывает отрицательное влияние на формирование фонематического слуха. Что препятствует полноценному усвоению в процессе обучения умственным операциям, составляющих фонематическое восприятие. в связи с этим не формируются фонематические представления, умения и навыки осуществлять фонематический анализ в умственном плане. Таким образом, нарушение взаимодействия межу слуховом и речедвигательным аппаратам ведет к недостаточному овладению звуковым составом слова, а это отражается на процессах овладения письмом и чтением.

Нарушение чёткости артикулирования во время речи, невнятная в целом речь детей при лёгкой степени псевдобульбарной дизартрии не позволяет формироваться чёткому слуховому восприятию. Часто дети не контролируют своё звукопроизношение. Нарушения кинестетического контроля и слуховой дифференциации является причиной стойких нарушений фонематической и просодической стороны речи.

Исследования, посвящённые изучению формирования фонематического слуха показали, что у некоторых детей трудности начинаются при дифференциации неречевых звуков. Дифференциация не речевых звуков свидетельствует о состоянии слуховой памяти и является предпосылкой формирования фонематического слуха. Знакомые звуки часто встречающиеся в быту, на занятиях различаются детьми лучше, чем звуки, воспринимаемые впервые или малознакомые.

С трудом выполняются задания по выделению и различению слов близких по звуковому составу. При этом задании требуется хлопнуть в ладоши, если логопед в ряду многих слов произнесет слово ошибочно (шляпа-сляпа-хляпа-шляпа). Все дети имеют выраженные трудности при дифференциации слогов и фонем. Только после нескольких попыток детям удается дифференцировать гласный из ряда других гласных звуков. При дифференциации слогов с оппозиционным согласным: звонкие - глухие, твердые - мягкие, все дети оказываются несостоятельными. При исследовании дифференциации слогов и фонем у одной трети детей выявлены нарушения речеслуховой памяти.

Трудности возникают не только при дифференциации звуков, отличающихся тонкими акустико-артикуляционными признаками, но при различении более контрастных звуков. У некоторых детей с легкой степенью псевдобульбарной дизартрии основные трудности выявляются только при воспроизведении цепочки слогов. Типичные нарушения выражаются в уподоблении второго слога первому, в перестановке слогов в цепочке слов.

Выводы по 1 главе

В структуре формирования речеслуховой памяти в онтогенезе можно выделить следующие пункты:

1. формирование восприятия;

2. формирование воспроизведения интонации (8 месяцев);

3. формирование фонематического слуха (1, 7 лет);

4. ориентировка на звуковой состав слова;

5. расширение словаря;

6. формирование семантических полей лексической темы;

Психолингвистами выделено несколько моделей предложений появляющихся в онтогенетическом порядке.

Модели:

- это + подлежащее;

- подлежащее + сказуемое;

- подлежащее + сказуемое + прямое дополнение (без предлога);

- подлежащее + сказуемое + косвенное дополнение;

- подлежащее + сказуемое + дополнение + дополнение (прямое и косвенное);

- подлежащее + сказуемое + определение + дополнение;

- определение + подлежащее + сказуемое + определение + дополнение;

- подлежащее + сказуемое + сказуемое + дополнение;

- подлежащее + НЕ + сказуемое (+ дополнение);

- сложносочиненное предложение с союзами А, НО, ДА;

- подлежащее + сказуемое + союз + подлежащее + сказуемое (+ второстепенные члены предложения);

- сложное предложение с союзом И;

- предложение с подчинительными союзами;

- предложение с сочинительными союзами (чтобы, потому что).

7. ориентировка на морфологическое изменение;

8. определение синтаксической и семантической взаимосвязи;

9. программирование высказывания (развитие связной речи);

10. умение расширить предложение.

То есть:

1. Изучение психолингвистической, нейролингвистической и психопедагогической литературы, позволили выявить последовательность формирования речеслуховой памяти в онтогенезе.

2. Лалаева, Серебрякова, Филичева, Чиркина указывают на снижение речеслуховой памяти у детей с легкой степенью псевдобульбарной дизартрии.

В современной литературе показано, что рече-слуховая память у детей с лёгкой степенью псевдобульбарной дизартрии характеризуется следующими особенностями: снижение ориентировки на звук и слово, фонематического слуха и восприятия, нарушение звукопроизношения, точность удержания слов, скорость и точность воспроизведения, узость ассоциативных полей.

Лопатина указывает на снижение фонематического слуха, речеслуховой памяти, скудность семантических полей, снижение программирования высказывания у детей с легкой степенью псевдобульбарной дизартрии.

Глава 2. Констатирующий эксперимент и его анализ

2.1 Организация и методы исследования

Одним из первых важных этапов правильной организации проведения логопедической коррекционной работы является своевременное и тщательное проведение обследования ребенка. В литературе по логопедии отмечается большое значение правильного поведения обследования речи и других психических функций у детей с речевыми нарушениями (Левина Р.Е., Миронова С.А., Филичева Т.Б., Чевелева Н.А. и др.).

Исследовательская работа проводилась на базе центра «Речевого и познавательного развития Криницыной Г.М.», в ней было задействовано 12 детей.

Цель констатирующего эксперимента:

- изучить уровень развития речеслуховой памяти;

- составить план работы по решению данной проблемы.

Были использованы следующие методы:

- изучение документации, педагогической и методической литературы;

- анализ методического материала;

- диагностика детей, анализ результатов диагностики.

Приняв решение выявить уровень сформированности у детей старшего дошкольного возраста, мы решили использовать для этого диагностики, разработанные:

- Ахутиной Т.В., Иншаковой О.Б. «Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников»;

- Глозман Ж.М., Потаниной А.Ю., Соболевой А.Е. «Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте».

табл. 1 Список экспериментальной и контрольной групп

Инструкция по Ахутиной Т.В., Иншаковой О.Б. «Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников» по исследованию рече-слуховой памяти состоит из нескольких этапов.

Первое предъявление: «Мы сейчас будем повторять слова. Послушай внимательно и повтори их: холод, рама, клин. Повтори… А теперь послушай другие слова: гость, риск, дождь. Повтори… Какие были первые слова?... Какие были вторые слова?...»

Второе предъявление: «А теперь постарайся запомнить слова. Повтори холод, рама, клин… и т.д.» (процедура повторяется).

Третье предъявление: «Повтори еще раз: холод, рама, клин… и т.д.» (процедура повторяется в последний раз).

Заполненная пауза (по гомогенной интерференции может быть дано, например задание на счет).

«Посчитай: от 1 до 10; от 10 до 1; от 3 до 7; от 8 до 4».

Отсроченное воспроизведение: «Вспомни слова, которые ты запоминал». Если ребенок не делит слова на групп, у него спрашивают: «Какие слова были в первой группе, а какие - во второй группе?»

Такая инструкция без упоминания группы позволяет оценить, удерживает ли ребенок структуру материала (на две группы).

Каждая группа слов предъявляется без пауз. Слова предъявляются 3 раза вне зависимости от успешности выполнения.

Инструкция поГлозман Ж.М., Потаниной А.Ю., Соболевой А.Е. «Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте» состоит из нескольких этапов.

Первый тест: «Мы сейчас будем повторять слова. Послушай внимательно и повтори их: кот, лес, брат, дождь, рука, друг, снег. Повтори…».3 предъявления, возможно дополнительное (4) предъявление для детей, не достигших возрастного норматива к третьему предъявлению.

Второй тест: «Четвёртый лишний». Ребёнку предъявляются 4 картинки с 4 рисунками на каждой из страниц.

Один из рисунков лишний. Инструкция: «Посмотри внимательно на картинку и скажи, какой из рисунков лишний…..Объясни почему.»

Третий тест: «Составление рассказа по картинке «Разбитая чашка».Инструкция: «Посмотри внимательно на картинку и расскажи что случилось».

Четвёртый тест: «По серии предварительно разложенных картинок рассказа «Щенок». Инструкция: «Посмотри внимательно на картинки и расскажи что случилось».

Пятый тест: Пересказ текста «Сережа» с опорой на вопросы.

Инструкция: «Сейчас я тебе прочитаю рассказ слушай внимательно.

Всякой вещи свое место: Сережа, как проснется, так начинает свои вещи разыскивать: один носок у него на стуле, другой - под столом, один ботинок под кроватью, другого в комнате нет. Возится Сережа каждое утро и в школу опаздывает».

1-2 предъявления и пересказ с опорой на вопросы логически связанной информации, включающего 7 смысловых элементов: проснулся, ищет, носки на столе и под столом, ботинок под кроватью, нет другого ботинка в комнате, возится, опоздал.

«А теперь ответь на вопросы:

1) Почему Сережа опаздывает в школу?

2) Что нужно сделать Сереже, чтобы не опаздывать в школу?»

Шестой тест: «Понимание логико-грамматических отношений».

Инструкция: «Внимательно посмотри на картинки и расскажи, что на них нарисовано».

2.2 Анализ результатов исследования

Проба по Ахутиной Т.В., Иншаковой О.Б. «Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников» по исследованию рече-слуховой памяти направлена на исследование процессов восприятия и удержания речеслуховой информации.

В первой части пробы (повторение слов) оцениваются фонематический анализ и возможности звукопроизношения, а во второй - сначала непроизвольная речеслуховая память (первое воспроизведение, а затем произвольная). Слава пробы в основном с невысокой образностью (чтобы избежать хранения в зрительной модальности), они имеют в фоне близкие слова - соперники: холод - голод, гость - кость, рама - рана (для оценки точности звукового восприятия).

Два слова могут образовать семантическую группу (холод, дождь), что провоцирует появление семантических парафазий (например, ветер). Два относительно малознакомых детям слова (риск, клин) позволяют моделировать процесс освоения ребенком новых слов.

Процедура проведения пробы должна проводится, когда ребенок еще не утомлен. Определяются следующие ошибки:

ь Количество изменений одного согласного

ь Количество изменений одного гласного

ь Количество искажений (замены более двух звуков)

ь Количество устойчивых нарушений порядка слов

ь Количество неустойчивых нарушений порядка слов и реверсий (обратный порядок)

ь Количество пропусков

ь Количество вертикальных повторов

ь Отсроченное воспроизведение слов (после счета)

ь Количество изменений (замена, пропуск, вставка) одного гласного

ь Количество изменений (замен) одного гласного

ь Количество искажений (замены более двух звуков или вставка/пропуск гласного, меняющие слоговую структуру слова)

ь Количество вербальных замен на основе близости по звучанию

ь Количество вплетений (например слов из другого задания)

ь Количество горизонтальных повторов (повтор сова в обеих группах слов в одном воспроизведении)

ь Количество вертикальных повторов (повтор ошибки в следующем воспроизведении

ь Количество пропущенных слов

ь Количество устойчивых нарушений порядка слов

ь Количество неустойчивых нарушений порядка слов и реверсий

ь Количество переходов слов в другую группу

ь Контаминация групп при отсроченном воспроизведении (отсутствие деления на группы)

Проба по Глозман Ж.М., Потаниной А.Ю., Соболевой А.Е. «Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте» по исследованию рече-слуховой памяти направлена на исследование процессов восприятия и удержания речеслуховой информации.

Выявлены симптомы:

1. Низкая продуктивность (по сравнению с нормативным для данного возраста объемом) запоминание в процессии заучивания;

2. Инактивность заучивания (плато и персеверации стимулов);

3. Конфабуляции (вплетение непредъявленных элементов);

4. Трудности включения (низкий показатель объема заучивания при первом предъявлении для детей от 4 лет);

5. Звуковые замены (близким по звучанию словом);

6. Семантические замены (близким по смыслу словом);

7. Незапоминание смысловых элементов текста (для детей старше 4 лет).

Критерии балловых оценок:

В соответствии с возрастными нормативами выставляется оценка за продуктивность (объем) запоминания - максимальный результат заучивания в течении 3-4 предъявлений.

0 - заучивание к 3-4 предъявлению 5 слов при минимальном объеме запоминания после 1 предъявления - 3 слова для детей старше 4 лет.

0,5 - неуверенное воспроизведение, 1-2 ошибки типов 5.5;5.6 с самокоррекцией.

1 - снижение максимального объема запоминания на 1 элемент по сравнению с возрастным нормативом или низким первоначальным объемом запоминания для детей от 4 лет.

1,5 - снижение объема запоминания на 2 элемента по сравнению с возрастным нормативом или многократные ошибки в указанных выше типов с самокоррекцией.

2- указанные выше ошибки с неполной коррекцией или наличие симптомов инактивности запоминания и конфабуляций, или попытки отказаться от дальнейшего заучивания, преодолеваемые уговорами.

3- снижение объёма запоминания более чем на 50% по сравнению с возрастным нормативом или не поддающийся коррекции отказ от заучивания после 1-2 попыток.

Размещено на Allbest.ru