Формирование моторных навыков у детей с синдромом Дауна с помощью коммуникативных игр

Характеристика особенностей врожденной патологии детей с синдромом Дауна. Изучение условий формирования, особенностей нарушения, методов и средств развития моторных навыков у детей с синдромом Дауна, описание исследовательской экспериментальной работы.

Рубрика Педагогика
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 20.06.2017
Размер файла 844,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ (РИНХ)»

ТАГАНРОГСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ А. П. ЧЕХОВА

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

на тему:

«ФОРМИРОВАНИЕ МОТОРНЫХ НАВЫКОВ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДАУНА С ПОМОЩЬЮ КОММУНИКАТИВНЫХ ИГР»

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ВРОЖДЁННЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДАУНА

1.1 Характеристика врождённой патологии детей с синдромом Дауна

1.2 Условия формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна

1.3 Особенности нарушений моторных навыков у детей с синдромом Дауна

1.4 Методы и средства развития моторных нарушений детей с синдромом Дауна

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЭМПИРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методика коррекции моторных нарушений у детей с синдромом Дауна

2.2 Проверка результатов работы по формированию моторных навыков с помощью коммуникативных игр

2.3 Результаты исследования и их обсуждение

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

ПРИЛОЖЕНИЕ

даун синдром навык моторный

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В наше время очень актуальна проблема ивалидности вообще. С каждым годом всё чаще появляются на свет дети с таким диагнозом, как болезнь Дауна. Если совсем недавно дети с болезнью Дауна рождались от тех матерей, возраст которых превышал 35 лет, то в настоящее время такие дети могут родиться и у совсем молодых матерейю

У детей с болезнью Дауна замедляется развитие психических процессов, общей и мелкой моторики, а, следовательно, и речи. Они значительно отстают от сверстников в физическом развитии.

Сегодня проблема социальной реабилитации и адаптации детей с болезнью Дауна актуальна потому, что их число имеет устойчивую тенденцию к увеличению, изменить которую наше общество не в силах. Поэтому рост числа детей с данным диагнозом следует рассматривать, как постоянно действующий фактор, требующий планомерных решений социума.

Несомненно, дети с болезнью Дауна как дети-инвалиды и дети с интеллектуальной недостаточностью испытывают огромные трудности во время вхождения в социум, и им требуется комплексная социальная помощь. Следовательно, они становятся клиентами социальной работы и находятся под пристальным вниманием социальных служб.

Но в наше время существует прогресс - педагоги и родители стали лучше осознавать потребность в любви, ласке, поддержке таких детей, они убедились в том, что такие дети, как и другие, могут жить с пользой для себя и для общества. А в зарубежных странах многие дети с умственными и физическими отклонениями ходят в обычный детский сад, учатся в обычной школе. Находясь среди сверстников, такие дети получают достаточное количество общения с нормальными детьми, что помогает им развиваться в обычной социальной среде. В нашей стране также происходят зачатки интегрированного образования.

В настоящее время известны такие случаи, когда детям с синдромом Даунапедагоги - дефектологи и психологи оказывали калосальную поддержку, вследствие чего дети обучались в обычных школах и даже могли получить высшее образование. Это говорит о том, что работа педагогов небезнадёжна в таких случаях, но требует много терпения и силы духа. Синдром Дауна - это тяжёлая генетическая аномалия. По Всемирной статистике каждый восьмисотый ребёнок рождается с лишней хромосомой, то есть с синдромом Дауна. Во всем мире людей с синдромом Дауна называют "солнечными" - так как настолько они дружелюбны, добры, открыты. Они просто не способны на агрессию, не могут кого-либо обидеть. Они не умеют злиться и обижаться. Они, также как и все дети, любят играть, петь, танцевать, веселиться и узнавать что-то новое. Но жить в полной мере, развиваться, учиться дети с синдромом Дауна могут только в атмосфере любви. Им нужно немного больше внимания и заботы, понимания и любви. Этот синдром получил название в честь учёного Джона Дауна (JohnDown), который впервые описал его в1866 году. А связь между изменением количества хромосом и врождённой аномалии была описана в 1959 году французским генетиком ЖеромомЛеженом. Интенсивная работа по основополагающим современной коррекционной педагогики (Н.Н. Малофеев),а также результативность психоло-педагогических исследований (Е.Р. Баенская, К.С. Лебединская, Е.М. Мастюкова, Г.А. Мишина, О.С. Никольская, Т.В. Пелымская, Ю.А. Разенкова, Е.А. Стребелева, Н.Д. Шматко и др.), создали научную предпосылку для интеграции в общество детей с тяжёлым нарушением. [3].Цель коррекционной педагогики детей с синдром Дауна - это их социальная адаптация, возможность их интеграции в общество. Необходимо учитывать все познавательные способности детей и, учитывая специфичность развития психических процессов, развивать у них жизненно необходимые навыки, такие как, навыки самообслуживания, чтобы они могли облегчить жизнь не только себе, но и своим близким. Именно эти обстоятельства послужили выбором темы нашего исследования.

Проблема данного исследования: как происходит формирование моторных навыков у детей с синдромом Дауна с помощью коммуникативных игр?

Объект исследования - процесс формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна.

Предмет исследования - методы формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна.

Цель исследования - формирование моторики детей с синдромом Дауна.

Задачи:

1. Изучить характеристику особенностей моторных навыков у детей с синдромом Дауна и методы её коррекции.

2. Разработать методику формирования моторных навыков детей с синдромом Дауна.

3. Проверить эффективность методики формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна.

4. Дать практические рекомендации.

Гипотеза: мы предполагаем, что применение коммуникативных игр позволит сформировать моторные навыки у детей с синдромом Дауна.

Методы исследования:

Теоретические:

Изучение анамнеза, документации ребёнка,

Практические:

Беседа с педагогами, родителями и ребёнком, проведение методик « Нарисуй семью», «Сделай, как я». Анализ проведённой работы педагога, разработка дальнейших упражнений для формирования моторных навыков у ребёнка с синдромом Дауна с помощью коммуникативных игр.

Структура работы:

1. Изучение этиологии и патогенеза врождённых нарушений детей с синдромом Дауна. Изучение характеристики врождённой патологии детей с синдромом Дауна;

Изучение условий формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна;

Изучение особенностей моторики у детей с синдромом Дауна;

Изучение методов и средств развития моторных нарушений у детей с синдромом Дауна

2. Организация, методы и результаты эмпирического исследования.

Разработка методики коррекции моторных нарушений у детей с синдромом Дауна;

Рассмотрение и обсуждение результатов исследования.

ГЛАВА I. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ВРОЖДЁННОЙ ПАТОЛОГИИ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДАУНА

1.1 Характеристика врождённой патологии детей с синдромом Дауна

Внешне ребёнок с синдромом Дауна выглядит так: глазные щели косо расположенные (азиатского типа), широкая переносица, имеется добавочная кожная складка, близко расположенная к глазу (эпикант), рот полуоткрыт, ушные раковины деформированы, язык увеличен, на нём присутствуют гипертрофированные сосочки и глубокие борозды, сводчатое нёбо высокое; впереди радужки нередко видны беловатые очажки;укороченная шея,кисти и стопы также короткие и широкие; пальцы как бы обрублены, мизинец укорочен и искривлен, имеет одну сгибательную складку вместо двух нормальных; на ладони часто обнаруживают поперечную складку и высоко расположенный добавочный трирадиус (t'') -- точку, в которой сходятся папиллярные линии трех направлений; на стопах увеличен промежуток между I и II пальцами. Больные с самого рождения отстают в развитии, поздно начинают держать голову, ползать, сидеть, ходить. Также позднее и в неправильном порядке прорезываются зубы. Резко задерживается половое развитие. В единичных случаях известна способность к деторождению. У многих больных с рождения отмечаются пороки сердца; нередко отмечаются пороки развития различных отделов желудочно-кишечного тракта (атрезии, стенозы, мегаколон) [1].

В крови обнаруживают увеличение иммуноглобулина G и снижение иммуноглобулина М. Они склонны к заболеванию лейкозом. В целом организм ослаблен, снижен иммунитет. В клинической картине болезни доминируют изменения в физическом состоянии. У большинства детей с синдромом Дауна окружность головы уменьшена, череп брахицефалической формы. Характерна с первых дней жизни мышечная гипотония. Рефлекс Моро отсутствует, слабость конвергенции, асимметрия лицевой иннервации, горизонтальный нистагм. У части детей с данной болезнью обнаруживаются расстройства координации, которые проявляются при выполнении локомоторных проб, тонких движений [1]. У всех больных имеются вегетативно-эндокринные расстройства: сухость кожи, предрасположение к ожирению, дерматитам, красный стойкий дермографизм, дистрофические изменения костей. С возрастом отмечается тенденция к нормализации мышечного тонуса, улучшается координация движений.

Психические расстройства характеризуются, главным образом, слабоумием по типу психического недоразвития - олигофрении («Олигофрения»), которая обнаруживается уже на первом году жизни. Отмечается диффузный характер слабоумия, при котором недоразвиты интеллект и мышление, а также другие психические функции (восприятие, внимание, память, речь, эмоционально-волевая сфера). Наряду с этим характерно преимущественное недоразвитие наиболее дифференцированных онтогенетически молодых функций -- мышления и речи при относительной сохранности эволюционно более древних элементарных функций - эмоций и инстинктов.

Психическое недоразвитие при болезни в большинстве случаев на уровне имбецильности или дебильности, реже наблюдается идиотия[23]. Суждения больных примитивны, им недоступно абстрактное мышление. Позже развивается речь, скудный словарный запас, произношение с дефектами. Замедлено мышление, плохая переключаемость внимания. Дети с таким диагнозом часто теряются в незнакомой обстановке. В принципе, хорошо развита механическая память, выражена подражательность. Мало дифференцированы эмоции, такие дети пассивны, не самостоятельны, отличаются от других повышенной внушаемостью.

По особенностям темперамента чаще встречается вариант заболевания с преобладанием эретичности (возбудимости и раздражительности в сочетании с двигательным беспокойством), реже торпидности (вялости, пассивности и психомоторной замедленности).

Обычно диагноз несложен, часто устанавливается уже в родильном доме.Прогноз для жизни относительно благоприятный; при тяжёлых врожденных пороках сердца и желудочно-кишечного тракта и развитии лейкоза - неблагоприятный.

Профилактика включает «Медико-генетическое консультирование» больного и родителей, особенно молодого возраста (возможность транслокации хромосом), для определения степени риска повторного рождения в этой семье больного ребенка.

Особенности психического развития детей с болезнью Дауна.

Синдром Дауна впервые был описан в 1846 году Эдуардом Сегеном, а позднее выделен в самостоятельную форму заболевания английским доктором Джоном Лэнгдоном Дауном, в честь его и назван[2].

В основе болезни Дауна лежит аномалия хромосомного набора: у исследуемых количество хромосом в клетках 47 вместо 46 (3 вместо 2 хромосом 21-ой пары). Такое нарушение кариотипа (трисомия) происходит в том случае, когда у матери при созревании половой клетки, под влиянием пока что не изученных до конца причин, произошло расхождение 21-ой пары хромосом, и образовавшаяся яйцеклетка содержит 24 хромосомы.

Ранее считалось, что трисомия имеет место только в яйцеклетке, но теперь известно, что эта мутация может возникать и в сперматозоидах.Целый ряд общих признаков заболевания выявляется уже сразу после рождения. Для младенцев характерна резкая расслабленность мышц (так называемая гипотония), которая обуславливает «разболтанность» суставов. Весьма специфичны изменения лица - наружные углы глаз подняты вверх, в связи с чем глаза выглядят раскосыми, нос короткий, с широкой переносицей. Во внутреннем углу глаза, у переносицы, имеется вертикальная складка (эпикант или «третье веко»). Лицо таких больных кажется плоским, немного выступают скулы. Рот, как правило, полуоткрыт, и виден большой язык, а также редкие зубы (в основном нижние), пластичные уши. Также наблюдаются укороченные пальцы кистей и поперечная складка на ладонях. Отмечается отставание в физическом развитии, вздутый живот, недоразвитие половых органов.

Болезнь Дауна, как правило, сопровождается каким-либо пороком развития, иногда множественными нарушениями работы организма. Это могут быть:

-врождённые пороки сердца,

-нарушения зрения или слуха,

-стенозы,

-атрезии,

-склонность к аллергическим реакциям,

-частые простудные заболевания,

-ожирение или сахарный диабет,

-предрасположенность к лейкемии,

-заболевания щитовидной железы.

Частота нарушения слуха - примерно 60-80%, примерно 50% детей имеют ту или иную степень близорукости, и у 20% обнаруживается дальнозоркость [4].Степень психического недоразвития колеблется от лёгких степеней умственной отсталости (дебильность, имбецильность) до полной идиотии.Известно, что в настоящее время рождается один ребёнок с болезнью Дауна на 600-800 новорождённых. Чем старше мать, тем больше вероятность родить ребёнка с синдромом Дауна, однако и у молодых матерей могут появиться подобные дети. Причиной перестройки хромосомного набора могут служить различные эндокринные, хронические заболевания, влияние  радиации, токсических веществ, вредного излучения, как и плохой экологии в целом.

Известно также, что мальчики с болезнью Дауна могут значительно отставать от своих здоровых сверстников в  половом развитии или же наоборот, обгонять их. Несомненно, это происходит как следствие нарушения работы щитовидной железы.На сегодняшний день не описано ни одного случая рождения детей у мужчин с синдромом Дауна. Женщины же могут быть фертильными, но у них высокий риск рождения ребёнка с тем же синдромом.Сегодня среди учёных ведутся споры о природе болезни Дауна. Актуальными являются несколько точек зрения. Например, американский исследователь Уильям Мобли считает, что патологические процессы, возникающие в головном мозге при болезни Дауна, связаны с нарушениями связей между видоизменёнными нервными клетками. Британские исследователи установили, что в тканях головного мозга людей, страдающих болезнью Дауна, повышена концентрация миоинозитола. Именно он и приводит к задержке умственного развития при болезни.

Совместные опыты российских и украинских учёных показали, что интенсивная терапия различных инфекционных заболеваний антибиотиками в период зачатия и в самом начале первого триместра беременности может быть связана с возникновением синдрома Дауна [4].

Сегодня учёные-генетики провели ряд опытов по исследованию причин возникновения болезни Дауна.  Ученые успешно имплантировали в геном мыши человеческие хромосомы. Это обещает трансформировать медицинские исследования генетических причин болезни Дауна. Путем генной инженерии была выведена мышь, в организме которой находится копия хромосомы 21 цепочки, состоящей из 250 генов. Генетические исследования мышей помогут ученым определить, какие гены приводят к возникновению медицинских показаний, которые есть у людей с болезнью Дауна.

Рассмотрим особенности психического развития детей с болезнью Дауна.Общим для детей с болезнью Дауна, помимо их позднего развития и весьма значительного снижения интеллекта, являются также грубые нарушения всех сторон психики: внимания, памяти, мышления, речи, моторики, эмоциональной сферы.Внимание у таких детей всегда в той или иной степени нарушено: оно недостаточно устойчиво. Дети легко отвлекаются, им свойственно крайне слабое произвольное внимание, необходимое для выполнения различных игровых и бытовых заданий. Однако, как показывает практика, развить внимание у таких детей можно. Если проявить терпение найти умелый подход к малышу, то со временем можно научить его активно играть с яркими картинками и различными предметами, с радостью выполнять задания, активно переключаться с одного вида деятельности на другой.

С памятью у детей с болезнью Дауна также проблемы. Они не в состоянии сразу запомнить названия реальных или изображённых на картинках предметов, тексты коротких стихотворений. Некоторые дети с лёгкостью усваивают различные события и числа.

Особенно у детей нарушено мышление. Ребёнок затрудняется делать элементарные обобщения, очень легко воспринимает то, о чём ему рассказывают. В младшем возрасте ребёнок практически не в состоянии самостоятельно объединять в группы игрушки.

Если предложить ребёнку рассказать содержание простой сюжетной картинки, то в лучшем случае он назовёт некоторые предметы, изображённые на ней. Малыш не сможет расположить картинки в последовательности происходящих событий. Не справится он и с составлением рассказа по нескольким сюжетным картинкам.

С возрастом в результате обучения дети с болезнью Дауна усваивают элементарные понятия, которые, однако, остаются недифференцированными и малосвязными между собой. Словарный запас у таких детей бедный, они не самостоятельны в своих суждениях и часто механически повторяют то, что слышали от взрослых.

Нарушение мышления ребёнка непосредственно сказывается на овладении речью. В младшем возрасте такой ребёнок с большим трудом понимает чужую речь. В лучшем случае он улавливает тон, интонацию, мимику говорящего и отдельные опорные слова, относящиеся к его потребностям. Со временем ребёнок начинает лучше понимать обращённую к нему речь, однако ещё долго он воспринимает только то, что связано с его личным опытом [23].

Собственная речь у детей с болезнью Дауна появляется очень поздно. Некоторые малыши могут произносить отдельные слова, короткие, непонятные для окружающих фразы. Дети, не умеющие говорить, общаются со взрослыми жестами, отдельными звуками, особыми словами, в которые они вкладывают определённый смысл. Их пассивный словарь намного богаче активного. Таким детям трудно говорить, так как их артикуляционный аппарат недоразвит, вследствие чего может создаться ложное представление об истинном уровне их познавательной деятельности.

Движения ребёнка с болезнью Дауна неуклюжи, нескоординированы, их точность и темп нарушены. Особенно плохо удаются ребёнку действия, связанные с мелкой моторикой (шнурование ботинок, застёгивание пуговиц). Из-за нарушения координации движений дети с трудом себя обслуживают, они требуют постоянного ухода.

Особенности поведения детей с болезнью Дауна очень специфичны: одни из них вялы и апатичны, другие, наоборот, - возбудимы и беспокойны (гиперактивны).Дети с болезнью Дауна весьма эмоциональны. Они могут испытывать такие чувства, как гнев, страх, радость, грусть. Как правило, свои чувства они выражают недостаточно ярко, хотя иногда их переживания сильны даже по незначительному поводу. У некоторых детей проявляются эпилептоидные черты характера: эгоцентризм, чрезмерная аккуратность, недоброжелательность, однако большинство из них ласковы, дружелюбны, уравновешены. Они любят слушать музыку, им присуще чувство ритма. Детям с синдромом Дауна музыка доставляет удовольствие и, по-видимому, усиливает их энергию, необходимую для многих практических заданий. Благодаря тому, что эти дети эмоциональны, контактны, им можно помочь, если с ними настойчиво и доброжелательно заниматься.

Дети с болезнью Дауна, как правило, делают то, что им говорят родители. Они обучаются несложным действиям с предметами, распознают их по форме, цвету и другим наглядным признакам. Таких детей можно научить неплохо читать, что очень важно для формирования их речи. Критерием развития детей с синдромом Дауна в раннем возрасте является игра, в более старшем - способность к общению с окружающими, а также возможность выполнения различных видов труда, то есть социальная адаптация. Однако обучить таких детей счёту нелегко, хотя, если начать занятия как можно раньше, со временем дети приобретут определённые счётные навыки.

В данном параграфе рассматриваются медицинские аспекты возникновения и возрастная динамика развития диагноза. Приводятся взгляды современных учёных на причину появления болезни Дауна (в том числе даётся мистическое представление о диагнозе в виде индийской легенды), исследуется развитие основных психических процессов, а также двигательных реакций. Весьма интересна таблица, приведённая в приложении 3, в которой сравниваются показатели развития здорового ребёнка и ребёнка с болезнью Дауна в первые годы жизни.

Среди всех индивидуальных особенностей у детей с болезнью Дауна наиболее ярко выражены: специфические черты лица, отставание в психическом и физическом развитии, интеллектуальная недостаточность и, как следствие, неспособность самостоятельно приспособиться к условиям жизнедеятельности, которые характерны для данного общества.

Все вышеуказанные признаки делают детей с болезнью Дауна клиентами социальной работы и требуют постоянной, комплексной работы с ними.

Основные методы физической реабилитации детей с синдромом Дауна.

Развитие крупной моторики и пространственной ориентировки

Развитие мелкой моторики и зрительно-двигательной координации. Говоря о двигательной сфере, следует отметить, что у детей с синдромом Дауна мелкие/тонкие движения рук также имеют свои особенности. y Вместо движения кистью дольше, чем обычно, используются движения плечом и предплечьем. У ребенка со сниженным тонусом при отсутствии специальных занятий такой способ выполнения движений может наблюдаться до четырех-пяти лет. y Ребенку проще фиксировать запястье в нужном положении, положив кисть руки на твердую поверхность большим пальцем вверх. Необходимость сохранять стабильность запястья без опоры утомляет ребенка, и он теряет интерес к деятельности. y Формирование захвата различных предметов у детей с синдромом Дауна проходит в обычной последовательности: ладонный захват, щепоть, пинцетный захват и их промежуточные формы. Однако и здесь отмечаются свои особенности: позже затухает 17 непроизвольный захват, при отсутствии специальной работы возможно длительное «застревание» на ладонных формах за- хвата. Сила захвата снижена. Анатомические особенности ладони и запястья в ряде случаев могут затруднять стабилизацию запястья и задерживать формирование пальцевых захватов. Несмотря на наличие факторов, затрудняющих формирование навыков мелкой моторики, правильно организованная работа позволяет к трем годам сформировать у ребенка практически все виды захвата, с помощью которых он может выполнять простые действия с предметами. В то же время необходимо учитывать, что высокий уровень развития мелких движений сам по себе не гарантирует появления тех или иных навыков. Формирование сложного навыка, в основе которого лежит выполнение цепочки последовательных действий, требует особого подхода.

Специфических методов лечения пока не существует. Однако комплексная медикаментозная терапия в сочетании с лечебной физкультурой, массажем, педагогическим воздействием, занятиями с логопедом способствует улучшению состояния больных. Применяют различные методы стимуляции психического и физического развития -- препараты ноотропного ряда, анаболические стероиды, витамины, тиреоидин, глутаминовую кислоту, липоцеребрин[1].

К естественно-средовым факторам относится использование воды, воздушных и солнечных ванн в целях укрепления здоровья, профилактики простудных заболеваний, закаливания организма. Для детей с умственной отсталостью - это купание, плавание, ходьба босиком по массажной дорожке, траве, песку, прогулки на лыжах, на лодке, подвижные и спортивные игры на открытых площадках. Рядом авторов установлено, что для детей - инвалидов с детства плавание с первых месяцев жизни оказывает не только благотворное влияние на все функции организма, но и является эффективным средством коррекции двигательных и психических нарушений (Гайцхоки Д.Г., 1993; МосуновД.Ф., 1998; Сазыкин В.Г., 2000) [23].

Гигиенические факторы включают правила и нормы общественной и личной гигиены: режим дня, соотношение бодрствования и сна, учебы и отдыха, питания, окружающей среды, одежды, обуви, спортивного инвентаря и оборудования. Для умственно отсталых детей важны не только знания о влиянии естественных сил природы и гигиенических факторов, но и приучение их ко всем видам закаливания, режиму двигательной активности и личной гигиене, превращая их в привычку. Даже детям, имеющим грубые нарушения моторики в виде параличей и парезов, а также часто болеющим пневмонией, ангиной, бронхитом, необходимо закаливание, сначала местное - обтирание рук, ног, а затем общее - обливание теплой водой с постепенным снижением температуры.

Педагогам, воспитателям, медицинским работникам, проводящим закаливание, следует внимательно наблюдать за реакцией детей на эти процедуры - поведением, сном, аппетитом.

Методы воспитания личности

Основными факторами воспитания умственно отсталого ребенка являются воспитывающая среда, воспитывающая деятельность и осмысление ребенком себя в реальной жизни. Эти факторы неотвратимо связаны между собой в каждом акте жизни ребенка.

Воспитывающая среда означает организацию жизнедеятельности во взаимосвязи с окружающим миром. Умственно отсталые дети, воспитывающиеся в замкнутом пространстве коррекционных учреждений,детских домов, психоневрологических диспансеров или в домашних условиях, имеют узкую однородную среду обитания и общения, скудные представления об окружающем мире, бедный поведенческий опыт. Естественно, эти факторы ограничивают воспитание личности.

Воспитывающая деятельность означает вовлечение ребенка в различные виды деятельности, поскольку деятельностью утверждается активное отношение к реальности. Любая конкретная деятельность инициируется потребностями, мотивами, интересом, ценностными ориентациями, которые у детей с нарушением интеллекта слабо выражены и с трудом формируются.

Осмысление, самоощущение себя в реальной жизни также затруднено, так как дети имеют меньшую мобильность, ограниченные возможности коммуникации и социальных отношений. Формирование собственной самооценки, выбор ценностных ориентации для умственно отсталого ребенка - одна из нерешенных социальных проблем.

В этой ситуации адаптивная физическая культура выступает таким социокультурным феноменом, в котором сочетаются все три фактора воспитания.

Физкультурная деятельность содержит и воспитывающую среду, и воспитывающую деятельность, и возможности личностного развития и самореализации; решает ряд важных для личности ребенка задач:

-воспитание адекватной оценки собственных физических и психических возможностей,

-преодоление комплексов неуверенности, неполноценности;

-воспитание осознанного и активного отношения к телесному здоровью, систематическим занятиям физическими упражнениями;

-формирование положительной мотивации, интереса к физкультурной деятельности;

-воспитание гуманного отношения к себе и окружающим, формирование межличностных отношений и коммуникативного поведения;

-воспитание ответственности, инициативы, настойчивости в преодолении трудностей;

-воспитание дисциплины, умение управлять своими эмоциями, подчиняясь общим правилам и нормам социального поведения;

-формирование навыков самовоспитания: самоорганизации, самодисциплины, самооценки, самоконтроля.

Решаются эти задачи методами приучения, убеждения (диалог, совет, мнение, рекомендация, требование, суждение), личного примера педагога, специальных тренингов, позитивных видов оценивания деятельности (одобрение, похвала, благодарность и т.п.), общения в коллективе, создания благоприятного психологического климата.

Методы психического регулирования

Для детей с умственной отсталостью характерны неустойчивость и рассеянность внимания, вялость мышления, низкий уровень воображения и фантазии, склонность к штампам и стереотипам. Эти особенности психики распространяются и на двигательную деятельность. Дети приходят на урок физкультуры с разным настроением: чаще пассивным и неинициативным, реже - агрессивным и конфликтным.

Для оптимизации состояния есть различные приемы психолого-педагогической регуляции:

-доброжелательный стиль общения, доверие, открытость педагога, выраженное внимание к каждому ученику;

-позитивный настрой, положительная мотивация, поддержание оптимизма, эмоционального комфорта и безопасности; постановка общей цели, объединение общими интересами, организация взаимодействий учащихся по принципу психологической совместимости;

-адекватность средств, методов и методических приемов реальному состоянию и индивидуальным возможностям детей;

-примирительные акты в случае конфликтов, возникающих вследствие неустойчивого психического состояния, неудачи, боли, разногласий, эмоционального дискомфорта, отсутствия внимания и т.п. (способами разрешения конфликта могут быть мотивированное переубеждение, изменение установок, отношений и оценок, компромисс, уступка, шутка, улыбка, обоюдный анализ ситуации, концентрация на положительном, переориентировка внимания на другой объект или действие);

-суггестивные методы (методы внушения), при которых дети с умственной отсталостью без обдумывания, пассивно, без борьбы мотивов усваивают идеи и высказывания педагога (психолога); внушения касаются снятия страхов, тревоги, стресса, неуверенности, повышения работоспособности, мобилизации эмоциональной активности;

-использование музыки с целью снятия нервно-мышечного напряжения, ускорения восстановительных процессов, ритмической и эмоциональной настройки

игровые методы организации занятий, активизирующие внимание, память, воображение, создающие ощущение удовольствия, радости; специальным подбором подвижных игр можно регулировать психоэмоциональное состояние от снятия агрессивности до формирования эмпатии в межличностных отношениях;

-театрализованные формы занятий (сказкотерапия, сюжетно-ролевые игры, тематические игровые композиции), связанные с передвижением, воспроизведением положительных образов, совместной деятельностью, которые могут стать опорой для подражания, источником двигательной, психомоторной, социальной активности [6].

1.2 Условия формирования моторных навыков у детей с синдромом Дауна

Здоровье физическое и психологическое тесно связаны между собой. Изменение одного из этих состояний влечёт за собой изменение и другого. Поэтому особое внимание нужно уделять балансу развивающих ребёнка. В дошкольном возрасте важно развить одновременно и физические, психические возможности ребёнка. [9].

Если ограничить двигательную деятельность, то недостаточно развитая двигательная память может атрофироваться, что приведёт к нарушению условных связей и снижению психической активности. Недостаточная физическая активность ведёт ребёнка к дефициту познавательной активности, знаний, умений, к возникновению состояния мышечной пассивности и снижению работоспособности.

Взаимодействие различных движений обеспечивает развитие речи, формирует навыки чтения, письма, вычисления. От развития моторики пальцев рук зависят навыки логического мышления, его скорость и результативность. Одно из распространённых заблуждений родителей в том, что главным в развитии ребёнка является интеллект. Часто недооценивается значение двигательного развития детей. У дошкольников сложно провести границу между физическим, в частности двигательным, развитием и интеллектуальным. В дошкольные годы дети совершенствуют двигательные навыки, в том числе моторику: крупную (способность совершать движения большой амплитуды: бег, прыжки, бросание предметов) и мелкую (способность совершать точные движения малой амплитуды). По мере развития тонкой моторики дети становятся всё более самостоятельными. Развитие моторных навыков позволяет ребёнку непринуждённо передвигаться, самому заботиться о себе и проявлять свои творческие способности.

В раннем детстве двигательное развитие совместно с формированием общения и восприятия являются фундаментом раннего развития. В каждом человеке потребность к движению заложена изначально, и дети с синдромом Дауна, безусловно, не являются исключением, однако формирование двигательных навыков у них происходит иначе, чем у обычно развивающихся сверстников. Обратимся к возрасту появления навыков крупной моторики у детей с синдромом Дауна. До восьмидесятых годов ХХ столетия считалась, что у детей с синдромом Дауна последовательность этапов двигательного развития та же, что и в норме, но навыки появляются в более поздние сроки. Однако современные ученые и практики придерживаются гипотезы о том, что в данном случае имеет место не только замедленное, но альтернативное развитие, а это подразумевает иной порядок формирования навыков и их качественное своеобразие. Исследования последних десятилетий подтвердили: в основе нарушения развития крупных движений людей с синдромом Дауна лежит сниженный мышечный тонус, который, в свою очередь, приводит к нарушению согласованного движения мышц, снижению телесной чувствительности, чрезмерной эластичности связок и повышенной подвижности суставов.

Вследствие этого все компоненты развития крупной моторики - сила мышц, равновесие, координация, способность ориентироваться в пространстве, скорость реагирования, выносливость - имеют у этих детей свои особенности. Например, для того чтобы компенсировать недостаток контроля над положением тела, ребенок с синдромом Дауна в основном использует симметричные и статичные позы, он старается двигаться так, чтобы проекция центра тяжести не выходила за пределы площади опоры [1].

Голландский специалист по двигательному развитию детей с синдромом Дауна Петер Лаутеслагер выявил особый порядок формирования двигательных навыков:

1. Поднимает ноги в положении лежа на спине.

2. Поднимает руки в положении лежа на спине.

3. Поднимает голову в положении лежа на спине.

4. Опирается на локти в положении лежа на животе.

5. Переворачивается с живота на спину.

6. Переворачивается со спины на живот.

7. Сидит.

8. Ползает.

9. Ходит вдоль опоры.

10. Стоит у опоры.

11. Встает к опоре.

12. Самостоятельно стоит.

13. Садится из позы лежа.

14. Самостоятельно ходит.

15. Встает без опоры.

Проанализировав эту последовательность, можно сделать вывод о том, что умение сохранять статичную позу появляется намного раньше, чем способность к смене поз. Например, ребенок, уже умеющий сохранять позу сидя, еще не скоро научится садиться, в то время как у ребенка без нарушения мышечного тонуса умение садиться и способность сохранять позу сидя формируются практически одновременно. Все это диктует особую стратегию работы, например, нужно учить ребенка сидеть и стоять задолго до того, как он научится садиться и вставать самостоятельно. Естественно, что обучение смене поз, то есть умению переносить вес тела и сохранять равновесие не только в статичных позах, но и в движении, становится основным содержанием занятий по двигательному развитию ребенка. Уровень развития двигательных навыков у детей с синдромом Дауна в значительной степени зависит от наличия своевременной и правильно организованной работы.

Доказано, что и мысль, и глаз ребёнка двигаются с той же скоростью, что и рука. Поэтому систематические управления по тренировке движений пальцев являются мощным средством повышения работоспособности головного мозга. Результаты исследования показывают, что уровень развития речи у детей всегда находится в прямой зависимости от степени развития тонких движений пальцев рук. Тонкая моторика - основа развития, своего рода «локомотив» всех психических процессов внимание, память, восприятие, мышление, речь). У подвижного ребёнка, как правило, хороший аппетит, крепкий сон, ровное, весёлое настроение, он более ловкий и выносливый. Но неверно думать, что ребёнок самостоятельно научится всем движениям. Надо постоянно выполнять с ним различные упражнения, помогать малышу осваивать новые движения. Движения не только укрепляют опорно-двигательный аппарат, развивают моторику и координацию, они обеспечивают непрерывный синтез белковых соединений в мышцах, способствуя нормальному росту. Необходимо воспитывать у детей потребность в движении. Если родители не делают утреннюю гимнастику, пренебрегают активным отдыхом в выходные дни, предпочитают занять ребёнка тихими настольными играми, то, естественно, и он будет малоподвижным.

1.3 Особенности моторики у детей с синдромом Дауна

Коррекция двигательных нарушений для Даунов - это процесс, благодаря которому ребенок учится передвигаться, используя группы крупных мышц ног, спины, живота и рук. Почему так важно развитие крупной моторики? Дело в том, что эта сфера развития не только тесно связана со всеми остальными, но и является основой для общего развития, так как обеспечивает ребенку возможность самостоятельно исследовать и познавать окружающий его мир. Без самостоятельности, которую обеспечивает двигательная активность, ваш ребенок будет во всем зависеть от вас, а это замедлит его обучение и приведет к проблемам в поведении. Без прочного фундамента, заложенного в области крупной моторики, ребенку будет гораздо труднее освоить основные навыки тонкой моторики - такие, как письмо, умение обслуживать себя, одеваться или самостоятельно есть.

Моторное развитие ребенка(от рождения до 3 лет)

1 мес. Реакция на звуки. Пытается поднимать и удерживать голову.

2 мес. Удерживает голову; следит за движущимся предметом; появляются хватательные движения.

3 мес. Лежит на животе несколько минут, опираясь на локти и хорошо удерживая голову. На руках у взрослого хорошо удерживает голову. Удерживает вложенный в руку предмет.

4 мес. Поворачивается со спины на бок.

5 мес. Подолгу лежит на животе. Поднимает тело, опираясь на ладони выпрямленных рук. Поворачивается со спины на живот, подтягивается, ухватившись за пальцы взрослого. Ровно, устойчиво стоит при поддержке подмышки. Хорошо берет предметы, игрушки, тянет их в рот.

6 мес. Переворачивается со спины на живот, с живота на спину. Пытается садиться, самостоятельно сидеть. Самостоятельно держит бутылочку в руках, ползает.

7 мес. Хорошо и много ползает.

8 мес. Самостоятельно садится, сам встает и передвигается, держась за барьер. Пытается перелезть через решетку кровати. Умеет держать бутылочку с молоком в руках. Тянется за высоко расположенными предметами и игрушками. Хватает близких за нос, за волосы.

9 мес. Свободно сидит. Появились шаговые движения, ходит неуверенно держась за предметы.

10 мес. Ходит придерживаясь рукой, поднимается на небольшие ступеньки, держась за перильца.

11 мес. Стоит самостоятельно, без поддержки. Играет в «ладушки», «сороку». Пьет из стакана.

12 мес. Ходит самостоятельно. Первые шаги бегом. Удерживает принятую позу стоя, сидя на корточках, на четвереньках, на коленях.

1 г. 1 мес. Развитие ходьбы: ходит ровно или с пробежками, поворачивается на отклик, при этом или падает, или нет на повороте.

1 г. 2 мес. Перешагивает через небольшие препятствия.

1 г. 3 мес. Свободно поднимается на горку с небольшим наклоном. Снимает с ноги обувь.

1 г. 4 мес. Может расшнуровывать ботинок.

1 г. 5 мес. - 1 г. 7 мес. Держит ложку, развивается игровая деятельность (может собрать пирамидку, построить из кубиков, бросать мяч).

1 г. 6 мес. Умеет влезать на препятствие высотой 10 - 15 см от пола, перешагивать через низкие препятствия типа палки, лежащей на полу, перешагивать через препятствие высотой 5 - 10 см.

1 г. 8 мес. - 2 г. Самостоятельно влезает на стул или скамейку. Умеет самостоятельно есть из ложки густую пищу, пытается складывать свою одежду, частично одеваться, раздеваться.

2 г. 4 мес. Попадает мячом в цель с расстояния 1 м и более.

2 г. 6 мес. Влезает на скамейку высотой 20 см и слезает, перешигивает через палку или веревку на высоте 20 - 28 см. Бросает одной рукой (попеременно) малые мячи в горизонтальную цель на расстоянии 80 - 90 см. Полностью одевается.

2 г. 9 мес. Ритмично двигается под музыку, хлопает в ладоши, притопывает ногами, в ритм покачивается с ноги на ногу.

2 г. 10 мес. - 3 г. Перешагивает через палку или веревку, горизонтально расположенную над полом на высоте 30 - 35 см. Согласовывает свои движения с движениями других детей, например, ходит парами в общем круге; может одновременно действовать рукой и ногой, например, топать ногой и одновременно хлопать в ладоши. Умеет менять темп, направление, характер движения в зависимости от словесного или музыкального сигнала: перейти от быстрого бега к ходьбе под музыку, резко повернуть назад при приближении того, кто хочет его поймать, перейти от одного движения к другому. Умеет, хотя и с некоторым напряжением, сдерживать свои движения, дождаться сигнала к действию. Умеет одеться, застегнуть пуговицу, завязать шнурки с небольшой помощью взрослого [7].

Компоненты развития крупной моторики

Сила мышц: способность мышечного аппарата удерживать тело в нужном положении.

Координация: способность контролировать движения.

Проприоцепция: осознавание своего положения в пространстве.

Равновесие: способность сохранять различные позы, несмотря на силу земного притяжения.

Последовательность развития навыков крупной моторики.Под последовательностью понимается общий порядок возникновения основных моторных навыков. У разных детей последовательность может немного нарушаться, поэтому навыки сгруппированы по фазам. В большинстве случаев, навыки одной фазы развиваются в указанном порядке, причем ребенок переходит к следующей фазе, только усвоив все навыки предыдущей. Возрастные границы овладения двигательными навыками у детей с синдромом Дауна шире, чем у обычных малышей, но порядок формирования этих навыков один и тот же у всех.

Первая фаза.

Двигает головой. Переворачивается с живота на спинку и обратно. Сидит. Ползает.

Вторая фаза.

Встает с помощью взрослого. Передвигается на четвереньках. Садится из положения стоя. Ходит. Карабкается по ступенькам.

Третья фаза.

Приседает на корточки, чтобы поднять предмет с пола. Стоит на одной ноге. С помощью взрослого поднимается и спускается по лестнице. Бросает мяч и бьет по мячу.

Четвертая фаза.

Бегает. Лазает. Подпрыгивает на месте. Возит за собой игрушки на колесах. Ездит на трехколесном велосипеде.

Важно помнить, что здесь приведены только общие данные, то есть ваш ребенок может овладеть этими навыками быстрее или медленнее, чем указано в таблице. Каждый развивается по-своему, в зависимости от способностей, склонностей, сильных и слабых сторон.

Основные принципы моторного развития.

1. Моторное развитие начинается с головы и продвигается сверху вниз (т.е. ребенок учится контролировать движения головы раньше, чем контролировать движения туловища).

2. Начинается с крупных мышечных групп (плечи, бедра), затем переходит на более мелкие группы (пальцы), то есть мелкая моторика развивается на базе крупной.

3. Каждый приобретенный навык является основой для следующих.

Будьте внимательны, не побуждайте ребенка выполнять задания, к которым он еще не готов. Непосильные задачи могут развить у него неверные двигательные привычки, а частые неудачи - пошатнуть его уверенность в себе. Важно понимать, что основные навыки крупной моторики приобретаются в определенной последовательности. Осваивая очередную "веху" моторного развития, ребенок закладывает фундамент для последующих шагов развития [7].

Особенности, затрудняющие моторное развитие

При синдроме Дауна существует ряд физических особенностей, замедляющие моторное развитие:

Гипотония. Сниженный мышечный тонус, из-за которого мышечная сила нарастает медленнее. Недостаток силы мешает развивать координацию и баланс тела. Мышечная сила требуется ребенку для того, чтобы преодолевать гравитацию: поднимать голову, руки и ноги, брать игрушки, а впоследствии - для того, чтобы, вопреки силе тяжести, удерживать тело в вертикальном положении во время сидения и стояния. Натренировать мышцы можно лишь одним способом: активными движениями. Использовать можно все средства - любимые игрушки, лакомства, похвалу и т.д., чтобы поощрить ребенка как можно больше двигаться. Вначале, если малыш очень слаб, педагог может помогать ему, физически поддерживая его руками или предлагая для выполнения задания небольшие и легкие игрушки.

Чрезмерная эластичность связок. 

Связки обеспечивают устойчивость суставов. Слишком эластичные связки мешают детям с синдромом Дауна контролировать движения, поскольку их суставы слишком подвижны, и таким малышам трудно удерживать их в нужном положении.

Ослабленное чувство равновесия. 

Хорошо развитое чувство равновесия - это ключ к успешному продвижению в области крупной моторики. Поскольку у детей с синдромом Дауна чувство равновесия ослаблено, им необходимо постоянно тренировать его. Развитие чувства равновесия начинается с головы. Вначале малыш нуждается в том, чтобы его голову и шею поддерживал взрослый, затем он учится делать это сам. Когда ребенок учится сидеть, вы сначала поддерживаете его за плечи, а затем, постепенно, опускаете свои руки все ниже, побуждая его использовать собственные мышцы и чувство равновесия для того, чтобы сидеть прямо. Можно, также, качать малыша на коленях или наклонять в разные стороны, поскольку такие игры интенсивно тренируют реакции равновесия.

Короткие руки и ноги. 

У детей с синдромом Дауна руки и ноги коротки по сравнению с туловищем, поэтому им труднее овладевать некоторыми навыками. Им труднее, чем обычным детям, к примеру, карабкаться по ступенькам или перешагивать через препятствия.

Проблемы со здоровьем. 

Кроме того, на процесс развития крупной моторики оказывают влияние медицинские проблемы, достаточно часто встречающиеся у малышей с синдромом Дауна: кардиологические отклонения, проблемы со зрением, слухом и функционированием щитовидной железы. Эти проблемы поддаются медицинской коррекции, и их не следует упускать из виду, поскольку иначе они могут тормозить развитие ребенка.

Коррекция двигательных нарушений для Даунов - это процесс, благодаря которому ребенок учится передвигаться, используя группы крупных мышц ног, спины, живота и рук. Почему так важно развитие крупной моторики? Дело в том, что эта сфера развития не только тесно связана со всеми остальными, но и является основой для общего развития, так как обеспечивает ребенку возможность самостоятельно исследовать и познавать окружающий его мир. Без самостоятельности, которую обеспечивает двигательная активность, ваш ребенок будет во всем зависеть от вас, а это замедлит его обучение и приведет к проблемам в поведении. Без прочного фундамента, заложенного в области крупной моторики, ребенку будет гораздо труднее освоить основные навыки тонкой моторики - такие, как письмо, умение обслуживать себя, одеваться или самостоятельно есть.

1.4 Методы и средства развития моторных навыков у детей с синдромом Дауна

Методы и методические приемы

Метод отражает способ взаимодействия педагога и ученика, где полем деятельности являются знания, развитие двигательных, психофизических, личностных способностей ученика, его эмоции, воля, поведение, при этом сам он выступает одновременно объектом и субъектом педагогической деятельности.

Воспитание и обучение детей с интеллектуальной недостаточностью при всем многообразии подходов, обусловленных своеобразием их физической и психической сферы, имеют ряд общих методов, совокупность которых характеризует любой вид физкультурной деятельности.К ним относятся:

-методы формирования знаний;

-методы обучения двигательным действиям;

-методы развития физических способностей;

-методы воспитания личности;

-методы организации взаимодействия педагога и занимающегося ребёнка;

-методы регулирования психического состояния детей.

В основе их лежат закономерности обучения, возрастного развития, дидактические и специально-методические принципы, коррекционная направленность педагогического процесса.

Методы формирования знаний

Формирование моторных навыков содержит две стороны: смысловую и процессуальную (двигательную). Смысловая сторона требует мышления, памяти, воображения и регулируется сознанием. Это наиболее сложная задача для детей с умственной отсталостью, так как нарушение познавательной деятельности и психических процессов, связанных с нею, и составляет основной дефект. Освоение любых движений возможно лишь в том случае, если ребенок ощущает свое тело, понимая назначение и возможности его частей, так как от этого понимания зависит формирование пространственного восприятия, дифференцировка движений и т.п. Дети с умственной отсталостью нередко с трудом осваивают представления о схеме собственного тела и, следовательно, об основных направлениях движения и пространственной ориентации [5].

Формирование этих представлений должно осуществляться в следующих направлениях.

1. Закрепление знаний о строении тела и его частях:

голова - лицо, затылок, лоб, подбородок, шея;

туловище - спина, грудь, живот, бок;

руки - плечо, локоть, кисть, пальцы;

ноги - бедро, колено, стопа, пятка, носок, пальцы.

2. Знания о пространственной ориентации в спортивном зале, на стадионе, дома: вход, стены, потолок, углы, дорожка, середина, центр, стартовая линия и др.

3. Названия спортивного инвентаря и оборудования: мячи, кегли, обручи, канат, гимнастическая скамейка, скакалка, гимнастическая стенка, перекладина, маты и др.

4. Знания об исходных положениях: стоя (основная стойка, ноги на ширине плеч), лежа (на спине, на животе, на боку), сидя (на полу, на скамейке), положениях рук, туловища и ног относительно собственного тела.

5. Знания понятий, обозначающих элементарные виды движений и умение выполнять их по словесной инструкции: поднять(ся) - опуститься); согнуть(ся) - разогнуть(ся); наклонить(ся) - выпрямить(ся); повернуть(ся), сесть (сидеть), встать (стоять), идти, бежать, перелезать, ползать, бросать (бросить, подбросить, перебросить), катить, поднять, ловить (поймать).

6. Знание пространственных ориентиров:

- направления движений тела и его частей: вперед-назад, вправо-влево, вниз-вверх;

построения: в колонну, шеренгу, в круг, в пары;

представления о движениях, означающих месторасположение (с предлогами перед, за, через, с, на, между, около, под): встать передгимнастической скамейкой, построиться за гимнастической скамейкой, перепрыгнуть через гимнастическую скамейку, встать на гимнастическую скамейку, спрыгнуть с гимнастической скамейки, проползти под гимнастической скамейкой.

7. Знание подвижных игр: названия, правил, понимания сюжета и ролевых функций, последовательности действий, считалок, речитативов, если они есть в игре.

8. Знания о гигиенических требованиях к спортивной форме, одежде, обуви для занятий в зале, на открытых площадках, в бассейне, на лыжных прогулках.

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.