Социально-педагогическое сопровождение детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (на примере лечебно-реабилитационного научного центра детской гематологии, онкологии, иммунологии)

В настоящее время психологи всё чаще используют в своей работе песочницу. Игры с песком это удивительный способ общения ребёнка с миром и с самим собой. Перед ребёнком открываются новые пути развития и взаимодействия с окружающим миром. Песочная терапия представляет собой необычную, но эффективную технику для работы с детьми. Песочная терапия замечательно подходит для работы со следующими проблемами:

- поведенческие и эмоциональные проблемы детей, то есть непослушание, капризы, страхи, тревожные или навязчивые состояния, агрессивность, стеснительность, застенчивость.

- переживание трудных жизненных ситуаций, например, развод родителей, смерть близкого человека, смена места жительства, разлука с одним из членов семьи, собственная болезнь или болезнь близкого, проблемы в детском саду или школе.

Цель песочной терапии состоит в создании ребёнку игровой атмосферы безопасности и комфорта, в которой он мог бы лучше понимать себя и конструктивно справляться с возникающими трудностями. Задачей песочной терапии является постепенное и безболезненное осознание причин проблем и внутренних ресурсов ребёнка, с помощью которых можно было бы справиться с этими проблемами.

В песочной терапии используются два деревянных лотка - с сухим и мокрым песком, выкрашенные в голубой цвет, как модель воды и неба. Вода и коллекция миниатюрных фигурок. Они должны быть как природные, например, ракушки, шишки, желуди, камни, веточки, так и сделанные руками человека из разных материалов, то есть из железа, стекла, глины, пластмассы, которые будут отображать всю сферу жизни человека и окружающую среду, а именно людей, дома, машины, животных, деревья, цветы, инструменты, предметы обихода, мифологические образы и многое другое. Важно присутствие как красивых светлых и добрых образов, так и страшных темных и ужасных. Чем больше фигурок, тем больше возможностей у ребёнка себя выразить [6, с.293].

Обычно, психолог не дает никаких инструкций. Ребёнок может строить свой уникальный мир в песке с помощью фигурок, может наливать воду и моделировать различные ландшафты своей души или создавать образы из мокрого песка. А можно, просто, играть с сухим песком, создавая волны, дорожки, ветер, бурю в пустыне, песочный дождь.

Прикасаясь к сухому песку, можно ощутить забытые прикосновения заботливых материнских рук или другого, очень близкого человека и наполниться любовью и успокоением. У каждого будут свои чувства, в зависимости от их детского опыта и их травмы. Можно восполнить эти чувства и наполниться ими, если их, по каким-то причинам, не удалось пережить раньше, создавая образ заботящейся внутренней матери. Это видно по детям из детских домов, как они буквально целиком хотят погрузиться в этот песок с блаженством на лице. А других он пугает, и они долго не хотят к нему прикасаться, пока не произойдет доверие к миру в образе психолога.

Песочная терапия обеспечивает безопасное пространство для проработки бессознательного материала в игровой форме. Она уменьшает сопротивление ребёнка в способе выражения собственных аффектов и помогает их связать с образами, за счет символизации.

Родной дом песочной терапии - юнгианский анализ. Именно его используют в занятиях песочной терапией в данном реабилитационном центре. Со временем, интерес к методу растет и продвигает его по новым путям развития. Благодаря простоте манипуляций и огромным возможностям метод находит применение в самых разных областях и не только психотерапии. Педагоги и социальные работники используют песочную терапию для развития творческих способностей и навыков. В песочных картинах детей, часто можно наблюдать спроецированное бессознательное их родителей, которым заполнен ребенок, что не дает ему спокойно развиваться. С помощью образов и последующего их выражения на песке он освобождает свое внутреннее пространство для себя самого, чтобы наполнить его своими помогающими и поддерживающими фигурами (внутренними объектами). В песке, без страха, уничтожается старый мир и создается новый мир. С персонажами песочной картины можно проигрывать конфликты, находить способы их преодоления, отыгрывать эмоции и смотреть, как будут к этому относиться окружающие персонажи, то, что не решаются сделать в обычной жизни. Здесь можно проиграть много ролей, выбрать для себя подходящую твоему внутреннему состоянию и твоему подлинному «Я». Постепенно боль потери, разрушения и травмы становиться меньше, так как в психику встраивается внутренний образ героя, создателя, творца своего мира, своей жизни. Мы можем видеть, как в каждой символической композиции в песочнице проявляется проблема ребенка, внутрипсихический конфликт. В них также отражается стадия трансформации психики, на которой находится ребенок. Анализируя постройки можно обнаружить интегрирующие силы, факторы исцеления, позволяющие понять, куда движется терапевтический процесс с этим ребенком. То есть выделяются, по крайней мере, три пласта анализа символического материала ребенка: внутрипсихическая проблема, конфликт, недостаток эмоционального развития; стадия трансформации, зачатки разрешения конфликта или преобразования дефекта; факторы исцеления, описывающие прогноз терапевтической работы и эмоционально-личностного развития.

Для песочного терапевта очень важно развивать в себе способность быть в хорошем контакте с детской частью, понимать и разговаривать на забытом языке образов. Уметь ориентироваться в символическом поле помогает знание мифологии фольклора, литературы по аналитической психологии. Этот с виду простой метод требует постоянного профессионального и личностного развития. Помимо соблюдения Этического закона помнить про особую бережную позицию по отношению к ребёнку и его работе. Личный опыт работы в песочнице, осознание собственного процесса индивидуализации дает возможность создавать для своих клиентов свободное, защищенное пространство.

В социально-педагогическое сопровождение детей в данном реабилитационном центре так же входят познавательно-развлекательные мероприятия: поездки в кино, театры, экскурсии по близлежащим городам и в местные музей и заповедники. По вечерам для детей и их родителей проводятся концерты, посвященные соответствующим событиям, с участием всех желающих, а так же динамичные дискотеки, помогающие развеется и отвлечься. Иногда этот реабилитационный центр посещают группы волонтёров. Они устраивают для детей и их семей внеплановые праздники и весёлые мероприятия.

Следующий компонент социально-педагогического сопровождения в данном реабилитационном центре - это педагогическая группа. Педагогическая группа центра состоит из руководителя группы, воспитателей, педагогов дополнительного образования, музыкальных работников, дефектологов и логопедов. У каждого воспитателя данного реабилитационного центра в рабочей программе имеется своя группа мероприятий, которые проводит непосредственно только он. Обычно такие мероприятия и занятия с детьми проводятся во второй половине дня, соответственно после посещения ими лечебных процедур. На каждом этаже реабилитационного центра находятся игровые комнаты. Они предназначены для расслабления и игровой деятельности детей без родителей. В каждой такой комнате работает всего один воспитатель, так как по нормам СанПиН 2.4.1201--03 в одной игровой комнате может находиться один воспитатель и не больше шести детей [17]. Для занятий в игровой комнате детей специально не делят по возрастным группам. Это способствует повышению познавательных функций детей играющих вместе, помогает им раскрепоститься и адаптироваться к новым условиям. Воспитатель создаёт максимально благоприятные условия для общения детей между собой, это способствует формированию адаптации через социализацию, которая будет сохраняться и за пределами центра. Каждая игровая комната имеет своё наполнение - это и развивающие манежи, игрушки, игровые дома, наручные куклы, развивающие дорожки, книжки, объёмные мягкие фигурки, ребусы нарисованные на стенах игровой комнаты. Так же там проводятся занятия по лепки из пластилина, рисованию, составлению гербариев. Каждое занятие в игровой комнате сопровождается тихой расслабляющей музыкой.

Наряду с игровыми комнатами в данном реабилитационном центре проводятся занятия с педагогом дополнительного образования. Они включают в себя: бисероплетение, декупаж, декоративную работу с кожей, изготовление тряпичных кукол. Все эти занятия задействовают мелкую моторику рук, что в свою очередь способствует развитию речи, так как центры мозга, отвечающие за мелкую моторику и речь, находятся очень близко друг к другу. У детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации по состоянию здоровья, часто нарушается речь. В связи с этим вместе с дополнительными занятиями в кружках, в данном реабилитационном центре с детьми проводят занятия логопед и дефектолог.

Помимо всего вышеперечисленного на территории данного реабилитационного центра функционируют детские площадки для игр на улице, бассейн, тренажерный зал, библиотеки, катание на лошади. Так же с недавнего времени в центре стала доступна молитвенная комната.

Наблюдения и анализ поведения группы детей (22 ребёнка от 8 до 12 лет разного пола), прибывших в центр впервые, позволили выявить этапы их адаптации к условиям центра, которые в большинстве случаев проходят все дети, попавшие в центр, но их продолжительность у всех разная. Диаграмма отражает результаты листов наблюдения в период адаптации детей к условиям центра (рисунок 1).

Рисунок 1. Итоги адаптации детей к условиям данного лечебно-реабилитационного центра

По нашим наблюдениям, период легкой адаптации длился примерно 5 дней. У детей в данное время наблюдались незначительные расстройства сна и аппетита, которые быстро нормализовались. Во время приема пищи и отхода ко сну дети капризничали, ели с неохотой. В первые дни дети были достаточно активны, но несколько растеряны, осматривались вокруг, приглядывались к сверстникам, сотрудникам центра, иногда плакали и говорили, что хотят домой. У детей быстро стабилизировалось эмоциональное состояние, стали налаживаться взаимоотношения со сверстниками и сотрудниками данного центра. Мы выяснили, что дети этой группы эмоционально относятся к присутствию ровесника - радуются при его появлении, интересуются другим ребенком, стремятся рассмотреть его, потрогать, наблюдают за ним; огорчаются при уходе сверстника (например, в ситуации, когда дети играют, а одного ребенка забирают на процедуры). При выполнении режимных и лечебных процедур эти дети часто проявляли самостоятельность. На занятиях с психологами и воспитателями дети активно включались в деятельность группы, внимательно слушали инструкции взрослого, с удовольствием и интересом выполняли их, желая показать, что могут хорошо выполнить задание.

В ходе наблюдения за детьми было замечено, что во время адаптации средней тяжести нарушения в поведении и общем состоянии ребенка выражены ярче, привыкание к условиям центра длится дольше - от недели до двух недель. В это время настроение такого ребёнка неустойчиво: он часто плачет, просится домой, спрашивает, когда же он поедет домой. В период адаптации у детей нарушается сон и аппетит, которые восстанавливаются только через несколько дней, снижается речевая и общая активность ребенка. В первые дни дети были несколько пассивны и малоподвижны, у многих в руках можно было увидеть игрушку принесенную из дома, но постепенно они освоились, стали замечать окружающую обстановку, игрушки, стали включаются в групповые игры, организованные воспитателем, но на короткое время и довольно быстро теряли интерес.

Наблюдая за детьми, у которых адаптация проходила тяжело, было замечено, что нарушения в поведении были ярко выражены, ребенок или подавлен или сильно возбужден, наблюдается неадекватное поведение. Он часто плачет, устраивает истерики, ведет себя агрессивно по отношению к ровесникам и сотрудникам центра. При соблюдении режимных и лечебных процедур возникали сложности: у детей резко снижался аппетит, иногда они вовсе отказывались от еды, плохо засыпали, капризничали. Нами было выявлено также, что по отношению к сверстникам дети этой группы несколько пассивны, не проявляют инициативных действий, направленных на привлечение внимания сверстника, довольно редко наблюдаются подражательные действия. При попытке другого ребенка пойти на контакт, они не поддерживают его намерения и стремятся избежать контакта. Дети изъявляют желание больше быть в одиночестве. В занятия с психологами и воспитателями включаются с трудом или не включаются вовсе, предпочитая им индивидуальные виды деятельности. На занятиях дети часто отвлекаются, теряют интерес к происходящему вокруг них, перестают выполнять инструкции взрослого, занимаются тем, чем им хочется на данный момент.

Таким образом, у основной части группы детей наблюдалась адаптация без затруднений. Дети быстро освоились в незнакомых условиях центра и стремились к продуктивному взаимодействию с сотрудниками центра. Детям, у которых адаптация проходила с затруднениями уделялось особое внимание психологов.

2.3 Пути повышения эффективности социально-педагогического сопровождения детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в лечебно-реабилитационном научном центре «Русское поле»

Социально-педагогическое сопровождение представляет собой совместное движение сопровождающего, или субъекта сопровождения и сопровождаемого, то есть объекта сопровождения, на основе прогнозирования субъектом перспектив поведения и самопроявления объекта в ситуации развития, направленное на создание условий и обеспечение наиболее целесообразной помощи. В процессе сопровождения осуществляется стимулирование разрешения возникшей проблемы или трудности в жизненном самоопределении, способа ее преодоления, а также побуждение к самостоятельности и самоактивности в этом.

Исходя из этого, социально-педагогическим сопровождением должен заниматься высококвалифицированный специалист. Именно от этого зависит эффективность самого сопровождения. Специалист, взявший на себя роль сопровождающего, должен стать человеком, которому будет доверять сопровождаемый, человеком который сможет инициировать внутренний потенциал ребёнка; послужить воспитаннику опорой в его самопроявлении в ситуации развития; оказать помощь, содействие ему в чем-либо; выразить ему свое одобрение, согласие присоединиться к его мнению, действиям и поступкам в определенной ситуации.

Ведь сопровождение не предусматривает облегчения, гиперопеки сопровождаемого в различных жизненных ситуациях, а направленно на стимулирование его осознанной, целенаправленной активности в самопроявлении при возникновении проблем, трудностей. Также, специалист должен уметь отвлекаться от переживаний связанных с его деятельностью, так как, субъективное отношение к ситуации может негативно сказаться на эффективности социально-педагогического сопровождения.

В данном лечебно-реабилитационном центре роль сопровождающего взял на себя психолог, но помимо этого социально-педагогическое сопровождение в центре осуществляется комплексом других специалистов. Именно это провоцирует проблему методологической рассогласованности диагностических исследований проводимых специалистами различного профиля: психологами, педагогами, медицинскими работниками и специалистами социальной работы. При обобщении результатов используемых специалистами диагностических методов и технологий, иногда сложно достичь подлинной комплексности и преодолеть неготовность специалистов к конструктивному диалогу.

Согласованный комплексный подход к диагностике детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации вследствие своего заболевания, является неотъемлемым компонентом эффективного социально-педагогического сопровождения. В него входит медицинское обследование детей: сбор медицинского анамнеза, диагностические показатели, неврологическое обследование. Далее следует педагогическое изучение детей: наблюдение, составление педагогической характеристики, составление программы педагогической диагностики ребёнка. Наряду с педагогическим обследованием, проводится социально-педагогическое изучение социальных условий, в которых находится ребёнок и их влияние на его развитие: семья, нерациональные типы семейного воспитания, эмоциональное благополучие детей, социальная характеристика семьи. Параллельно с социально-педагогической диагностикой ведётся психологическое обследование детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в связи с дефицитом здоровья, оно включает в себя метод наблюдения, беседы, индивидуальную терапию, тесты, проективные методики. Кроме этого с детьми проводятся занятия в сенсорной комнате, занятия песочной терапией и занятия с чтением психотерапевтических сказок. В тоже время с детьми работают эксперты в области специальной педагогики, а именно логопеды и дефектологи. В результате, соблюдение единства целей и согласованность методов и технологий, может являться одним из путей повышения эффективности социально-педагогического сопровождения ребёнка, находящегося в трудной жизненной ситуации вследствие социально-значимого заболевания.

Рассмотрим ещё один нюанс, влияющий на эффективность социально-педагогического сопровождения детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Некоторые из специалистов центра больше ориентированны на проведение диагностических исследований, чем на проектирование по полученным данным программ коррекции проблемы. Мера информированности специалистов о методах диагностики иногда оказывается значительно выше, чем о методах коррекции, при этом в ряду методов коррекции превалирующими являются программы, опирающиеся на достаточно выраженные формы воздействия, а не взаимодействие сопровождающего и сопровождаемого.

Выводы по второй главе

Социально-педагогическое сопровождение детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, является одним из необходимых элементов социально-педагогической системы лечебно-реабилитационного научного центра для детей болеющих онкологией, оказывающим существенное воздействие на ее функционирование и развитие. Социально-педагогическое сопровождение является важной частью работы по восстановлению эмоционально-волевой сферы ребенка, перенесшего онкологическое заболевание. Долгое и сложное лечение, изоляция от сверстников, тревоги по поводу болезни, переживания из-за изменения во внешности заметно влияют на психологическое состояние детей. В связи с этим, важными задачами деятельности данного лечебно-реабилитационного научного центра является оказание социально-педагогической поддержки детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, в связи с социально-значимым заболеванием. А так же оказание помощи и их родителям либо законным представителям, в реализации законных прав и интересов, содействия в улучшении их социального и материального положения, адаптации к жизни в обществе, а также психологического статуса.

Основными целями деятельности данного реабилитационного центра являются: способствование реализации права семьи и больного ребёнка на защиту со стороны государства; устранение посттравматического синдрома у ребёнка; содействие развитию и укреплению семьи как социального института; улучшение показателей здоровья ребёнка; установление гармоничных внутрисемейных отношений.

Произведя анализ опыта деятельности данного реабилитационного центра по сопровождению детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, мы пришли к выводу, что несогласованность целей и действий специалистов центра, а также их ориентированность больше на проведение диагностических исследований, чем на проектирование и коррекцию проблем ребёнка, может снижать эффективность социально-педагогического сопровождения детей.

Заключение

На сегодняшний день социально-педагогическое сопровождение детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, является важным компонентом процесса педагогической поддержки, который заключается в создании условий для успешной социальной адаптации сопровождаемых на основе оказания необходимой социально-педагогической помощи, способствующий более успешной подготовке к организации самостоятельной жизнедеятельности. Это система взаимодействия социального педагога (других специалистов) с ребенком и его семьей в процессе построения индивидуальной траектории его выхода из проблемной ситуации. Результатом такого взаимодействия становится успешная социализация ребенка и его интеграция в общество.

Каждый ребенок в разные периоды своей жизни, а также в зависимости от социальных условий, в которых он может оказаться по независящим от него причинам может попасть в трудную жизненную ситуацию, и соответственно будет нуждаться в помощи и защите в разной степени. Трудная жизненная ситуация это ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, безработица, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и тому подобное), которую он не может преодолеть самостоятельно. Существуют типичные трудные жизненные ситуации для ребенка: дети, оставшиеся без попечения родителей; дети - инвалиды; дети, имеющие недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в специальных учебно-воспитательных учреждениях; дети, проживающие в малоимущих семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи. Преодоление противоречий, возникающих во взаимодействии ребёнка и окружающей его среды, зависит от внутренних и внешних факторов. Внутренние факторы определяются предрасположенностью к адаптации ребёнка в окружающей его среде, его самопроявлению в ней, способности видеть, прогнозировать проблемы, трудности и самостоятельно их преодолевать; внешние определяются возникновением проблем и трудностей между ребёнком и окружающей его средой, а также условиями, стимулирующими (сдерживающими) целесообразное самопроявление ребёнка и его активность в их преодолении. Способность ребёнка успешно преодолевать проблемы и трудности, возникающие у него на жизненном пути, способствуют формированию у него уверенности и устойчивости в жизни, и наоборот, - неумение этого делать, создают для него дискомфорт, существенно влияющий на его благополучие. Данный факт диктует необходимость социально-педагогического сопровождения ребёнка в преодолении проблем и трудностей, возникающих или возникших у него в социуме по разным причинам.

Изучение практического опыта ЛРНЦ ДГОИ «Русское поле» показало, что технология социально-педагогического сопровождения, представляет собой наиболее оптимальную последовательность совместного взаимодействия социального педагога и воспитанника, а также его родителей позволяющая обеспечивать рациональное самопроявление объекта в конкретной ситуации, необходимого для успешного продвижения в жизненном самоопределении. Данный лечебно-реабилитационный научный центр для детей, имеющих онкологические, гематологические и иммунологические заболевания, представляет собой единство медицинского, психологического и социально-педагогического направлений, позволяющих обеспечить наиболее оптимальные условия для инициирования внутреннего потенциала детей к стремлению жить. Его работа направлена на восстановление здоровья, а значит повышение качества жизни и социальную адаптацию детей, успешно завершивших или проходящих различные этапы специального лечения онкологических и гематологических заболеваний, а также расстройств иммунной системы. В ходе проведения анализа опыта деятельности данного реабилитационного центра по сопровождению детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в связи с приобретением серьёзного заболевания, мы пришли к выводу, что несогласованность целей и действий специалистов центра, а также их ориентированность больше на проведение диагностических исследований, чем на проектирование и коррекцию проблем ребёнка, может снижать эффективность социально-педагогического сопровождения детей.

Список литературы

1. Асанова Н.К., Руководство по предупреждению насилия над детьми - М.: Издательский гуманитарный центр ВЛАДОС, 1997. - 512 с.

2. Александровская Э.М., Кокуркина Н.И., Куренкова Н.В. Психологическое сопровождение школьников Учебное пособие для вузов. М.: Академия, 2002. - 208 c.

3. Анисимов, С.Ф. Мораль и поведение. / С.Ф. Анисимов. -2-е изд. доп. М.: «Мысль», 1985. - 158 с.

4. Битянова М.Р. Организация психологической работы в школе. - М.: Совершенство, 1998. - 298 с.

5. Битянова М. Р. Организация психологической работы в школе. - М.: Совершенство, 1997. - 298 с.

6. В. Батня Миры на писке / Песочная терапия Рига: RaKa 2010 г 293 с.

7. Бурмистрова Е.В. Психологическая помощь в кризисных ситуациях (предупреждение кризисных ситуаций в образовательной среде): Методические рекомендации для специалистов системы образования. -- М.: МГППУ, 2006. - 359 с.

8. Битянова М.Р. Организация психологической работы в школе /М.Р. Битянова. - М.: Совершенство, 2001. - 298 с.

9. Бурмистрова Е.В. «Психолого-педагогическое сопровождение семей, имеющих детей с особыми нуждами»// Сб. «Коррекционная педагогика и психология» ЮОУ МКО - М.: 2001. - 289 с.

10. Битянова М. Р. Психология в школе: содержание и организация работы. М., 2000. - 298 с.

11. А Василькова - 2-е изд., стереотип. - М.: Издат. центр "Академия", 2001. - 440 с

12. Василькова Ю.В., Василькова Т.А. Социальная педагогика: курс лекций: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. завед. / Ю.В. Василькова, Т. Шакурова М.В. Методика и технология работы социального педагога: Учеб. пособ. для студ. высш. пед. учеб. завед. - М.: Издат. Центр "Академия" 2002. - 272 с.

13. Википедия - свободная энциклопедия [Электронный ресурс]. - http://wikipedia.org. - (дата обращения: 14.03.2015)

14. Грабенко Т.М., Зинкевич-Евстигнеева Т.Д. Чудеса на песке. Песочная игротерапия. -- СПб.: Институт специальной педагогики и психологии, 1998.-259 с.

15. Гуров В.Н. Опыт организации социально-педагогической работы//Педагогика. - 2003. - № 4. - 60 с.

16. Григорьев Д.В., Кулешова И.В., Степанов П.В. Личностный рост ребенка как показатель эффективности воспитания: методика диагностирования. М.; Тула, 2002. - 455 с.

17. «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации. СанПиН 2.4.1201--03» Российской Федерации от 6 марта 2003 г., с 20 июня 2003 г.

18. Дети в трудной жизненной ситуации: Новые подходы к решению проблем / Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. - М., 2010. - 26 с.

19. Дубровина И.В., Акимова М.К., Борисова Е.М. и др.; Под ред. И.В. Дубровиной Рабочая книга школьного психолога - М.: Просвещение, 1991.- 303 с.

20. Исаев, Д.Н. Психология больного ребенка: Лекции. - СПб.: Издательство ППМИ, 2003. - 186 с

21. Кузина И. Г., Теория социальной работы - Владивосток: Изд-во ДВГТУ, 2006. - 232 с.

22. КонсультантПлюс2015http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_173312/

23. Красило А.И. «Психологическое консультирование: проблемы, технологии», учебное пособие. - М.: Московский психолого-социальный институт, Воронеж: МОДЭК, 2007. - 504 с.

24. Краткий статистический сборник / Федер. служба гос. статистики (Росстат) - Офиц. изд. - Москва : Статистика России, 2005 - 477 с.

25. Крылова Н.Б. Очерки понимающей педагогики. М.: Народное образование, 2003. 441 с.

26. Кюблер-Росс Элизабет, О смерти и умирании. Пер. с анг. - К.: "София", 2001. - 320 с.

27. Казакова Е. И. Система комплексного сопровождения ребенка: от концепции к практике. - СПб., 1998. - 364 с.

28. КурдвановскаяН.В.http://www.prosv.ru/http://festival.1september.ru/articles/611311/ Создание и организация деятельности службы кризисной помощи детям и семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации.

29. Лаврёнова Т.И., Лыгина М.А. Социальное сопровождение и поддержка детей в трудной жизненной ситуации // Социосфера. 2011. №3. с. 55-60.

30. Липский И. А. Педагогическое сопровождение развития личности: теоретические основания // Теоретико-методологические проблемы современного воспитания: сб. науч. тр. - Волгоград : Перемена, 2004. - 398 с.

31. Мардахаев Л.В. Социальная педагогика. - М.: Гардарики, 2005. - 269 с.

32. Мардахаев, Л.В. Социальная педагогика: полный курс: учебник для ба-калавров. -6-е изд., перераб. и доп. - М.: Изд-во Юрайт, 2013. - С. 718

33. «Методические рекомендации по психолого-педагогическому сопровождению обучающихся в учебно-воспитательном процессе в условиях модернизации образования» - приложение к Письму Минобразования и науки РФ от 27.06.2003 г. № 28-51-513/6.

34. Мигелёва П. В. Содержание и методы работы социального педагога.// Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - № 3. 2001. - 40 с.

35. Никитин В. А. Начала социальной педагогики : учеб. пособие. - М.: Флинта: Московский психолого-социальный институт, 1998. - 148 с.

36. Никитина Н.И. и М.Ф. Глухова Методика и технология работы социального педагога. М., ВЛАДОС., 2005. - 399 с.

37. Омигов В.И. Особенности противодействия преступности несовершеннолетних // Российская юстиция. - 2012. - N 1. - С. 24.

38. Ожегов С.И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка - М., 2010 г. - 944 с.

39. Овчарова Р.В. Справочная книга социального педагога. М.:ВЛАДОС, 2004. - 395 с.

40. Овчарова Р.В. Психологическое сопровождение родительства. - М.: Изд-во Института психотерапии, 2003.]

41. Олифриенко Л.А., Чепурных Е.Е., Шульга Т.И., Быков А.В., Инновации в работе специалистов социально-педагогических учреждений - М.: Полиграф сервис, 2001. - 320с

42. Психологические рекомендации по воспитанию детей в детских домах и школах-интернатах / Под ред. И. В. Дубровиной, А. Г. Рузской. - М., 1986г.

43. Осухова Н.Г., психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях - Изд.: Академия, 2012.

44. Прохорова О. [Социально- педагогическая поддержка школьника в трудной ситуации. /Журнал «Воспитание школьников»- №8/2005. - 59 с.

45. Постановление Правительства Российской Федерации от 27.10.2000 №896 «Об утверждении примерных положений о специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации»

46. Профилактика социально опасного поведения школьников: система работы образовательных учреждений/ под ред. Е.Ю. Ляпина. - Волгоград: Учитель, 2007. - 231 с.

47. Профилактика социально опасного поведения школьников: система работы образовательных учреждений/ под ред. Е.Ю. Ляпина. - Волгоград: Учитель, 2007. - 231 с.

48. Психолого-педагогический словарь для учителей и руководителей общеобразовательных учреждений - Ростов н/Д.: изд-во «Феникс», 2008, - 544с.

49. Пронин А.А. Социально-правовая защита детства в России // Вопросы ювенальной юстиции. - 2009. - N 6. - С. 4.

50. Поддубная Т. Н. Управление системой социальной защиты детства. - Ростов-на-Дону.: Феникс, 2005 - 347с

51. «Семья и родительство в современной России. Отчет о результатах исследования». М.: Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Институт социологии РАН. 2009.]

52. Семейный кодекс Российской Федерации от 29.12.1995 № 223-ФЗ (ред. от 02.07.2013). Ст. 54

53. Сёмина И.К., Сказки Эльфики / Я дарю Вам крылья - Москва: Изд-во Речь, 2011. - 190 с.

54. Слюсарев Ю. В. Психологическое сопровождение как фактор активизации саморазвития личности : автореф. дис. ... канд. психол. наук. - СПб., 1992.

55. Торохтий В. С. Технологии психолого-педагогического обеспечения социальной работы с семьёй. М., 2000. Ч.1 238 с.

56. Титаренко, В.Я. Семья и формирование личности / В.Я. Титаренко. -М.: Мысль, 1987.-352 с.

57. Фирсов М.В. Технология социальной работы: Учебное пособие для вузов. - М.: Академический Проект, 2007. - С. 128.

58. Федеральный закон "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ (в ред. Федеральных законов от 20.07.2000 N 103-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 21.12.2004 N 170-ФЗ, от 26.06.2007 N 118-ФЗ, от 30.06.2007 N 120-ФЗ), глава 1,статья 1.

59. Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-I "О беженцах" (с изменениями)гарант: http://base.garant.ru/10105682/#ixzz3ZLkxKZax

60. Федеральный Закон РФ от 19 февраля 1993 г. N 4530-I «О переселенцах»гарант:http://base.garant.ru/10105693/#ixzz3ZLlNOi6b

61. Холостова Е. И., Дементьева Н. Ф. Социальная реабилитация: Учебное пособие. - 3-е изд. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2004. - 331с.

62. Харчев, А.Г. Социология воспитания. / А.Г. Харчев. - М.: Политиздат, 1990 г.

63. Энциклопедии & Словари Коллекция энциклопедий и словарей http://enc-dic.com/legal/Deti2009-2015гг.

64. Ядов, В.А. Социальная идентификация в кризисном обществе / В.А. Ядов // Социол. журнал. 1994. - № 1. - 70 с.

Приложение 1

Дорогие родители, мы проводим исследование с целью улучшения качества социальной помощи. Мы просим Вас ответить на вопросы нашей анкеты. Опрос является добровольным и анонимным.

Мы дорожим каждым Вашим ответом и заранее благодарим Вас за помощь!

1. Кем Вы приходитесь ребенку? (отметьте)

1. Мать.	2. Отец. 3.Другое(напишите)________________

2. Дата Вашего рождения? (Укажите день, месяц, год.)____ , ____ , _______.

3. В каком населенном пункте Вы постоянно проживаете (Отметьте один вариант ответа.).

1) Москва.

2) Санкт-Петербург.

3) Другой областной, республиканский, краевой центр. (Укажите название.) ____________________________.

4) Районный центр. (Укажите название.) __________________________________________________________.

5) Сельская местность (село, деревня, хутор). (Укажите название.) ___________________________________.

4. Пол ребенка

1. Мальчик.	2. Девочка.

5. Диагноз онкологического заболевания у ребенка(не заполнять)_________________________________________________________________________________________________________________

6. Возраст ребенка в момент постановки онкологического диагноза, ____ лет.

7. Дата рождения Вашего ребенка? (Укажите день, месяц, год.) ____ , ____ , _______.

8. Лечение начато в нашем Центре им. Д.Л. Рогачева? (отметьте)

1) Да	2) Нет

9. Если нет, то где? (отметьте)

1) В регионе по месту Вашего жительства

2) Другой регион(город) _________________________________(название)

10. Дата начала противоопухолевого лечения (Укажите месяц, год.) ___________ , _______.

11. Была ли у ребенка операция? (отметьте)

1) Да 2) Нет

12. Была ли трансплантация костного мозга?

1) Да	2) Нет

13. Учился ли Ваш ребенок до заболевания в школе?

1) Да	2) Нет

14. Учился ли Ваш ребенок в школе, где проводилось лечение?

1) Да	2) Нет

15. Каков, по Вашему мнению, уровень преподавания в нашей школе?

1.Отличный.	2.Средний.	3.Плохой.	4.Очень плохой.

16. Проводились ли с Вашим ребенком занятия ЛФК?

1) Да	2) Нет

17. Если да, то как, по Вашему мнению, помогли эти занятия Вашему ребенку?

1.Очень помогли.	2.Скорее помогли, чем нет.	3.Совсем не помогли.

18. Проводился ли Вашему ребенку лечебный массаж?

1) Да	2) Нет

19. Если да, то каковы, по Вашему мнению, результаты лечебного массажа?

1. Скорее хорошие.	2. Удовлетворительные.	3. Скорее плохие.

20. Консультировал ли Вашего ребенка врач-диетолог?

1) Да	2) Нет

21. Если да, то помогли ли Вашему ребенку консультации диетолога?

1. Очень помогли.	2. Скорее помогли, чем нет.	3. Совсем не помогли.

22. Оформлена ли инвалидность Вашему ребенку?

1.Оформлена по мессу лечения.	2.Оформлена по месту жительства.	3.Не оформлена.	4.Оформляется в настоящее время.

23. Как Вы оцениваете уровень медицинской помощи и психологической поддержки в отделении, где лежал Ваш ребенок? (Отметьте необходимое в таблице.)

	Уровень очень низкий.	Скорее низкий, чем высокий.	Скорее высокий, чем низкий	Уровень высокий.
Медицинская помощь.	1	2	3	4
Психологическая поддержка.	1	2	3	4

Дополните, пожалуйста, свой ответ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

24. Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?

1. Скорее хорошее.	2. Удовлетворительное.	3. Скорее плохое.

25. Изменилось ли состояние Вашего здоровья после заболевания ребенка?

1. Стало хуже.	2. Не изменилось.	3. Улучшилось.	4. Трудно ответить.

26. Каков уровень Вашего образования? (Отметьте один вариант ответа)

1) Неполное среднее.

2) Среднее или среднее профессиональное (11 классов или ПТУ, техникумы, колледжи, лицеи и т.п.).

3) Незаконченное высшее.

4) Высшее.

27. Чем Вы занимались до болезни ребенка? (Возможны несколько вариантов ответа)

a) Воспитание детей и домашнее хозяйство.

b) Работа в государственных органах управления.

c) Работа на государственном предприятии, в бюджетной организации.

d) Работа на частном предприятии.

e) Предпринимательская деятельность.

f) Временно без работы.

g) На пенсии.

h) Другое, что именно (напишите): _________________________________________________

28. Ваше семейное положение? (Отметьте один вариант ответа.)

a) Официальный брак

b) Гражданский брак.

c) Разведена или разошлись без развода.

d) Супружеские отношения сохранены формально, хотя живем вместе.

e) Никогда не была в браке

f) Вдова.

g) Другое, что именно ____________________________.

29. Сколько всего детей Вы родили? Какого они пола?

Всего рождено	Из них
____детей.	____мальчиков,	____девочек.

30. Сколько детей Вам хотелось бы иметь при всех необходимых условиях? ___ детей.

31. Сколько всего детей Вы собираетесь иметь (включая имеющихся)? ___ детей.

32. Если дома остались другие дети, то кто о них заботится? (Напишите)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

33. Есть ли в семье другие тяжело больные дети или дети-инвалиды?

1) Да	2) Нет

34. Если есть, то чем они больны и кто о них заботится во время Вашего отсутствия? (Напишите)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

35. Если дома остались другие дети, что изменилось у Вас в отношениях с ними? (Напишите)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

36. Каковы основные источники дохода в Вашей семье? (Возможны несколько вариантов ответа)

a) Работа по найму на гос. предприятиях.

b) Работа по найму на частных предприятиях.

c) Предпринимательская деятельность.

d) Сдача собственности внаем.

e) Операции с ценными бумагами.

f) Садовый участок, огород, дача.

g) Пенсии и пособия.

h) Стипендии.

i) Помощь родителей.

j) Помощь других родственников.

k) Пособие по безработице.

l) Детские пособия.

m) Другие источники дохода: (Напишите.)________________________________________________________

37. Если принять обычный среднемесячный доход Вашей семьи за 100%, то какая часть его, как правило, идёт у Вас на питание? (Отметьте один вариант ответа.)

10%	20%	30%	40%	50%	60%	70%	80%	90%

38. На что хватает Вам тех денег, которыми Ваша семья обычно располагает каждый месяц?(Отметьте один вариант ответа.)

a) В настоящее время мы можем ни в чем себе не отказывать.

b) Мы можем позволить себе делать дорогостоящие приобретения.

c) Покупка товаров длительного пользования не вызывает у нас затруднений, однако приобретение машины и дачи для нас пока недоступно.

d) Денег нам вполне хватает, но на товары длительного пользования приходится занимать.

e) На ежедневные расходы денег нам хватает, но покупка одежды для нас затруднительна.

f) Мы живем от зарплаты до зарплаты.

39. Как изменился уровень жизни Вашей семьи в связи с заболеванием ребенка?

1.Повысился.	2.Не изменился.	3.Понизился.

40. В какой степени Вы удовлетворены уровнем жизни Вашей семьи?

1.Совершенно удовлетворена.	2.Удовлетворена.	3.Совершенно не удовлетворена.

41. Каковы жилищные условия Вашей семьи? (Отметьте один вариант ответа)

a) Отдельный дом, часть дома.

b) Отдельная квартира, ____ комнат.

c) Одна или несколько комнат в коммунальной квартире.

d) Комната в общежитии.

e) Снимаем жилье.

f) Временно живем у знакомых, родственников.

g) Другое, что именно: (Напишите) ___________________________________________________________

42. Какие изменения произошли в трудовой деятельности Вашей и Вашего супруга в связи с лечением ребенка? (Возможно несколько вариантов ответа. Отметьте необходимое в таблице. Если у Вас нет супруга, не заполняйте соответствующий столбец.)

	Вы	Ваш супруг
a) Ничего не изменилось
b) Пошли работать, хотя ранее не работали.
c) Уходили, но вернулись к прежней работе в той же должности.
d) Уходили, но вернулись к прежней работе с понижением в должности.
e) Пришлось уволиться.
f) По своему желанию перешли на новое место работы.
g) Ушли с работы по своему желанию и в настоящее время не работаете.
h) Решили посвятить себя детям и семье.
i) До сих пор не можете решиться выйти на работу.
j) Приходилось хвататься за любую работу ради заработка (денег).
k) Поменяли специальность, место работы с целью увеличения дохода.
l) Поменяли специальность, место работы, чтобы оказать ребенку более квалифицированную помощь.
m) Поменяли специальность, место работы, чтобы уделять ребенку больше времени.

Другое, что именно: (Укажите, к кому относится: к Вам или супругу)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

43. Если Вы и/или Ваш супруг учились до заболевания ребенка, то как сказалась болезнь ребенка на учебе? (Возможно несколько вариантов ответа. Отметьте необходимое в таблице. Если у Вас нет супруга, не заполняйте соответствующий столбец.)

	Вы	Ваш супруг
a) Не учимся во время болезни ребенка.
b) Начали учиться во время болезни ребенка.
c) Не прекращали учебу во время лечения ребенка.
d) Брали академический отпуск.
e) Прекратили учебу.
f) Прекратили учебу, но планируете продолжить.
g) Перешли на вечернюю или заочную форму обучения.
h) Перешли в другое учебное заведение.

Другое, что именно: (Укажите, к кому относится: к Вам или супругу.)__________________________________________________________________________________________________________________.

44. Какое из предложенных ниже описаний лучше других соответствует супружеским отношениям в Вашей семье? (Отметьте один вариант ответа.)

1.У нас всё хорошо, супружеским отношениям ничего не угрожает.	2.Конечно, порой, случаются ссоры и конфликты, но мы любим друг друга и стараемся находить выход из любой ситуации.	3.Отношения в семье конфликтные, и я всерьёз опасаюсь развода.

45. Считаете ли Вы, что Ваши отношения с супругом изменились в связи с болезнью ребенка?

1) Да	2) Нет

46. Если изменились, то как? (Отметьте один вариант ответа.)

1.В лучшую сторону.	2.В худшую сторону.	3.Перестали поддерживать отношения.	4.Развод (расстались).

47. Как изменились отношения родственников к Вашей семье после того, как Ваш ребенок заболел?

1.В лучшую сторону.	2.В худшую сторону.	3.Стало трудно поддерживать отношения.	4.Не изменились.

48. Как изменились отношения Ваших друзей к Вашей семье после того, как Ваш ребенок заболел?

1.В лучшую сторону.	2.В худшую сторону.	3.Стало трудно поддерживать отношения.	4.Не изменились.

49. Как изменились отношения Ваших соседей к Вашей семье после того, как Ваш ребенок заболел?

1.В лучшую сторону.	2.В худшую сторону.	3.Стало трудно общаться.	4.Не изменились

50. Повлияла ли на Ваше желание иметь или не иметь еще детей болезнь Вашего ребенка?

1) Да	2) Нет

51. Если повлияла, то Вы…

1.Сильнее захотели еще ребенка.	2.Решили пока детей не иметь.	3.Решили никогда не иметь ей.

52. Почему? (Напишите.)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

53. Если бы Вы сейчас забеременели, что бы Вы сделали?

1. Родила бы ребенка.	2. Сделала бы аборт.

54. Что, по Вашему мнению, могло бы повлиять на Ваше решение обзавестись еще одним ребенком (детьми)? (Возможно несколько вариантов ответа.)

a) Желание иметь малыша.

b) Желание иметь ребенка другого пола.

c) Уверенность в том, что ребенок родится здоровым.

d) Убежденность в том, что в семье должно быть несколько детей.

e) Стремление обеспечить связь поколений, продолжение рода.

f) Убежденность в том, что детям лучше, когда у них есть братья и / или сестры.

g) Просьбы имеющегося ребенка (детей) о братике/сестричке.

h) Ожидания родственников.

i) Религиозные убеждения.

j) Рекомендации врачей.

k) Рекомендации психологов.

l) Улучшение взаимоотношений в семье.

m) Другое, что именно: (Напишите.)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

55. Как Вы оцениваете состояние ребенка в настоящее время?

1.Скорее хорошее.	2.Удовлетворительное.	3.Скорее плохое.

56. Есть ли хронические заболевания у ребенка?

1. ДА (напишите какие)_____________________________________________________________________

2. Нет

57. Учится ли Ваш ребенок в настоящее время?

1.Да

2.Нет

58. Если да, то в какой форме происходит обучение?

1.Надомное

2.Ходит в школу

3.Другое (впишите)_____________________________________________________________________________

59. Занимался ли Ваш ребенок спортом до заболевания?

1.Да

2.Нет

60. Если да, то каким? (напишите)___________________________________________________

61. Посещал ли Ваш ребенок кружки (какие?, напишите)_________________________________

62. Каковы отношения ребенка с братом, сестрой (напишите)_______________________________________________________________________________________________________________________

63. Если плохие, то по какой причине?(напишите)____________________________________________________________________________________________________________________________

64. Отразилось ли заболевание Вашего ребенка на учебе других детей в семье?

1.Да

2.Нет

65. Если да, то по какой причине? (напишите)___________________________________________________________________________________________________________________________

66. Отразилось ли заболевание Вашего ребенка на интересах других детей в семье?

1.Да

2.Нет

67. Какую помощь Вы хотели бы получить от специалиста социальной работы в нашем Центре?

1. Консультация по юридическим вопросам

2. Консультации по оформлению льгот и социальной помощи

3. Помощь в оформлении инвалидности

4. Другое (напишите)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Благодарим Вас за помощь и сотрудничество.

Желаем Вашему ребенку скорейшего выздоровления,

Вам и Вашим близким всего самого хорошего в жизни.

Дата заполнения анкеты «…» ___________________2014 г.

Приложение 2

Уважаемые родители, в целях улучшения качества социальной помощи, просим Вас ответить на вопросы нашей анкеты. Опрос является добровольным и анонимным.

Мы дорожим каждым Вашим ответом и заранее благодарим Вас за помощь!

1. Кем Вы приходитесь ребенку(отметьте)

1. Мать.	2. Отец. 3.Другое(напишите)________________

2. Сколько раз ребенок находился на лечении в нашем Центре ?_____________________

1. Один 2. Два 3. Три 4. Более трех (напишите)

3.Какими специалистами наблюдался ребенок ?(отметьте)

1. Педиатр

2.Онколог

3.Гематолог

4. Окулист

5.Невропатолог

6.Стоматолог

7. др. специалисты (напишите)_________________________________________

4. Какое диагностическое исследование получал ребенок в нашем Центре?

1. ЭКГ

2.УЗИ

3. Анализы

4. ЭХО-КГ

5. др. исследования (напишите)__________________________________

5. Какое лечение получал ребенок в нашем Центре?

1. Химиотерапия

2. Хирургическое

3. Медикаментозное

4.ЛФК

5. Массаж

6. Физиолечение

7 др. лечение ( какое) __________________________________________

6. Какие диагностические исследования Вы прошли во время пребыванияв нашем Центре? (напишите)

1. ЭКГ

2.УЗИ

3. Анализы

4. ЭХО-КГ

5. др. исследования (напишите)__________________________________

7. Консультации каких специалистов Вы получили во время пребывания в нашем Центре?

1. Окулист

2.Невропатолог

3.Стоматолог

4. др. специалисты (напишите)_________________________________________

8. Какое лечение Вы получили во время пребывания в нашем Центре?

1. Терапевтическое

2. Стоматологическое

3. Медикаментозное

4.ЛФК

5. Массаж

6. Физиолечение

7 др. лечение (какое) ___________________________________________________

9. Какую помощь Вы получили от специалиста социальной работы?

1. Консультацию по правовым вопросам

2. Консультацию о правилах получения и оформления льгот

3. Оформили инвалидность ребенку

4. другое (напишите)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Как Вы оцениваете уровень медицинской помощи и психологической поддержки в нашем Центре? (Отметьте необходимое в таблице.)

	Уровень очень низкий.	Скорее низкий, чем высокий.	Скорее высокий, чем низкий	Уровень высокий.
Медицинская помощь.	1	2	3	4
Психологическая поддержка.	1	2	3	4
Обслуживание мед.персонала	1	2	3	3

Дополните, пожалуйста, свой ответ_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Какие Ваши пожелания для улучшения работы специалиста социальной работы в нашем Центре?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________...