Изучение уровня знаний студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их специфической и неспецифической профилактики

Размещено на http://www.allbest.ru/

Изучение уровня знаний студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их специфической и неспецифической профилактики

Салимова Д.З. студент

5 курс, факультет "Лечебное дело " ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский

университет " Минздрава России Россия, г. Челябинск

Научный руководитель: Авилов О.В. д.м.н., профессор кафедры "Общественного здоровья и здравоохранения"

Аннотация

В статье ставится задача оценить уровень знаний студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их профилактики и лечения. Была разработана анкета, которая включала вопросы, отражающие информацию о респонденте и уровне его знаний об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их профилактики и лечения. В ходе исследования было выявлено, что об инфекциях, передающихся половым путем, лучше знают девушки, по сравнению с юношами.

Ключевые слова: инфекции, предающиеся половым путем, гонорейная инфекция, трихомониаз, генитальный герпес.

Annotation

The article aims to assess the level of knowledge of students of the South Ural Medical University about sexually transmitted infections, methods of theirprevention and treatment. A questionnaire, which includedquestions reflecting information about a respondent and his level of knowledge about sexually transmitted infections, about the methods of their prevention and treatment. During the study, that girls know better about sexually, transmitted infections compared to young men.

Key words:sexually transmitted infections, gonorrhea infection, trichomoniasis, genital herpes.

Высокий уровень заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, остается одной из значимых проблем в мире и в Российской федерации в целом.

Инфекции, передающиеся половым путем, оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире [1].

Ежедневно более одного миллиона человек приобретают инфекцию, передающуюся половым путем. Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального вируса простого герпеса [3].

На любой момент времени более 290 миллионов женщин инфицированы вирусом папилломы человека, одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем [3].

Девушки-подростки и молодые женщины наиболее восприимчивы к инфицированию вирус папилломы человека (ВПЧ) в силу физиологических особенностей строения цервикального эпителия [4, 5].

По данным некоторых исследований, барьерные методы контрацепции, которые широко пропагандируются как способ защиты от инфекций, передающихся половым путем, не защищают от ВПЧ - инфекции. [7, 8].

Раннее начало половой жизни, большое количество и частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты являются факторами риска возникновения инфекций, предающихся половым путем [2].

В соответствии с положениями глобальной стратегии “Предотвращение и контроль инфекций, передаваемых половым путём (2005-2015 годы)”, разработанной Всемирной организацией здравоохранения - эффективное предупреждение распространения инфекций, передающихся половым путем и оказание помощи больным инфекциями, передающимися половым путем должно быть обеспечено, в частности, с помощью следующих мер: пропаганды безопасного полового поведения; содействия раннему обращению за медицинской помощью; включения профилактики и лечения инфекций, передающихся половым путем во все программы первичной медико - санитарной помощи, в том числе в программы в области репродуктивного здоровья и ВИЧ-инфекции [1].

Цель работы

Изучить уровень знания студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их специфической и неспецифической профилактики

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 80, из них 20 юношей, 60 девушек, студентов ФГБОУ ВО "Южно-Уральского государственного медицинского университета" Минздрава России 2-6 курсов. Все студенты получили необходимый объем знаний об инфекциях, предающихся половым путем. Студенты 2 курса также приняли участие в опросе, следует учесть, что в Южно - Уральском государственном медицинском университете студенты 2 курса изучают такие дисциплины, как иммунология, микробиология и имеют определенный багаж знаний об инфекционных заболеваниях, в том числе об инфекциях, передающихся половым путем. Материалы исследования были получены в ходе исследования с применением анкеты. Опросник включал следующие вопросы: 1) На каком Вы куре; 2) На каком Вы факультете; 3) Ваш пол; 4) Работаете ли Вы; 5) Есть ли постоянный половой партнер на настоящее время; 6)Знаете ли вы состояния здоровья своего полового партнера(в плане ИППП); 7) Пользуетесь ли вы каким либо методом контрацепции; 8) Пользуетесь ли Вы барьерным методом контрацепции; 9) Проходили ли Вы обследования на выявление ИППП; 10) Каковы, по вашему мнению, клинические проявления гонореи; 11) Каковы, по вашему мнению, клинические проявления трихомониаза; 12) Каковы, по вашему мнению, клинические проявления урогенитальной хламидийной инфекции; 13) Каковы, по вашему мнению, клинические проявления генитального герпеса; 14) Как Вы думаете, при каком заболевании возникают генитальные бородавки; 15) Какой, по Вашему мнению, самый распространенный путь передачи вируса папилломы человека(ВПЧ); 16) Существуют ли методы специфической профилактики и лечения инфекции, передающиеся половым путем; 17) Каковы, по Вашему мнению, наиболее эффективные методы неспецифической профилактики инфекции, передающиеся половым путем; 18) По Вашему мнению, что нужно сделать, чтобы уменьшить распространение инфекции, передающиеся половым путем; Анкетирование было проведено на основе добровольного информированного согласия респондентов с соблюдением этических норм.

Обработка полученных данных выполнена на персональном компьютере с использованием приложения Microsoft Excel 2010. Достоверность различий показателей определялась с помощью t-критерия Стьюдента, статистически значимыми считались различия данных при уровне значимости p<0,001.

Результаты исследования и их обсуждения: С целью изучения уровня знаний студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их профилактики и лечения были проанализированы результаты опроса 80 респондентов с 2 по 6 курс, из которых 46 (57,5%) человек являются студентами лечебного факультета, 25 (31,3%) являются студентами педиатрического факультета, остальные 9(11,2%) человек являются студентамистоматологического,медико-профилактического, фармацевтического факультетов и факультета клинической психологии.

Из всех респондентов студенты 2 курса составили 5 человек (6,25%); студенты 3 курса составили 13 человек (16,25 %); студенты 4 курса составили 14 человек (17,5 %); студенты 5 курса- 36 человек (45%); 6 курса-12 человек (15%). В анкетировании принимали участие 60 (75%) девушек и 20 (25%) юношей. Из всех респондентов работает 25 (31,25%) девушек, 10 (12,5%) юношей, не работает 38 (47,5%) девушек, 7 (8,75%) юношей. Всего работает в сумме юношей и девушек 30 (37,5%) человек, остальные 50 (62,5%) на данный момент не работают.

У 60 (70,6%) анкетированных имеется на данный момент постоянный половой партнер и только у 25 (29,4%) его нет.

На вопрос о знании состояния здоровья своего полового партнера в плане инфекций, передающихся половым путем ответ "да" был у 58 (68,2%) опрошенных, остальные 27 (31,8%) либо не знают о состоянии здоровья своего полового партнера, либо не ведут половую жизнь.

Только 56 (65,9%) респондентов пользуются контрацепцией вообще, остальные 29 (34,1%) либо не пользуются контрацепцией, либо отсутствует активная половая жизнь. Именно барьерными методами контрацепции пользуются 42 (49,4%) студентов, остальные 43 (50,6%) не используют барьерные методы контрацепции, либо не ведут половую жизнь.

Из всех респондентов, 36 (45%) никогда не обследовались на наличие инфекций, передающихся половым путем. Обращались для обследования на инфекции, передающиеся половым путем 44 (55%) респондентов. Чаще проходили обследования на инфекции, предающиеся половым путем респонденты, которые работают.

Частота правильных ответов на вопросы о клинических проявлениях наиболее распространенных инфекциях, передающихся половым путем наблюдалась более, чем у половины опрошенных. Достоверный ответ на все вопросы о клинических проявлениях инфекций, передающихся половым путем, о методах их профилактике и лечении был получен от 45 (56,3%) респондентов. Всего 29 (36,3%) девушек ответили на все вопросы правильно. И от 16 (20%) юношей также были получены правильные ответы на все вопросы опросника. При сравнении уровня знаний об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их профилактики и лечения студентов девушек и юношей было выявлено, что респонденты-девушки статистически достоверно больше знают об инфекциях, предающихся половым путем, чем респонденты юноши ф<0,001)

Частота правильных ответов наблюдалось чаще у работающих респондентов- их составило 28 (35%) человек. И только 17 (21,3%) неработающих респондентов верно ответили на все вопросы о клинических проявлениях инфекций, передающихся половым путем. При сравнении уровня знаний об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их профилактики и лечения студентов работающих и не работающих, было выявлено, что респонденты - в настоящее время работающие статистически достоверно больше знают об инфекциях, предающихся половым путем, чем респонденты не работающие ф<0,001).

60 (75%) респондентов правильно ответили на 10 вопрос опросника. Всего на данный вопрос правильно ответили 49 (61,3%) девушек. Также правильный ответ был получен от 11(13,8%) юношей. При сравнении уровня знаний респондентов о клинических проявлениях гонококковой инфекции было выявлено, что девушки статистически достоверно больше знают о клинических проявлениях гонококковой инфекции, чем юноши (р<0,001).

Большое количество правильных ответов на 10 вопрос были получены от работающих респондентов - 36 (45%) студентов. Так, неработающие респонденты ответили всего 24 (30%) студента. При сравнении уровня знаний респондентов о клинических проявлениях гонококковой инфекции было выявлено, что работающие респонденты статистически достоверно знают больше о клинических проявлениях данной инфекции, чем респонденты не работающие (р<0,001)

Правильный ответ на 11 вопрос опросника был получен от 27 (33,8%) человек. На данный вопрос правильно ответили 18 (22,5%) девушек, и только 9 (11,3%) юношей. При сравнении уровня знаний респондентов о клинических проявлениях трихомониаза было выявлено, что девушки статистически достоверно больше знают о клинических проявлениях трихомоноза, чем юноши (р<0,001).

Также больше всего правильных ответов были получены от работающих респондентов 15 (18,7%), в то время как, неработающие респонденты правильно ответили 12 (15%) студентов. При сравнении уровня знаний респондентов о клинических проявлениях трихомоназа было выявлено, что работающие респонденты статистически достоверно знают больше о клинических проявлениях данной инфекции, чем респонденты не работающие (р<0,001).

Около 38 (47,5%) респондентов перепутали клинические проявления трихомоноза с клиническими проявлениями при хламидиозе. Появление экзофитных или эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, перианальной области - клиническое явления при трихомониазе.

На 12 вопрос правильно ответили 57 (71,3%) респондентов. Так, студенты 2 курса составили 2,5%, студентов 3 курса -8,8%, 4 курса-12,5%, 5 курса-20%, 6 курс - 27,5%. Они выбрали следующее утверждение - выделение из мочеполовой системы в виде стекловидных масс, с неприятным запахом, желтоватым оттенком, жжение и зуд при мочеиспускании, что является признаком проявления хламидиоза [10]. При сравнении уровня знаний респондентов о клинических проявлениях урогенитальной хламидийной инфекции было выявлено, что студенты старших курсов (4,5,6 курсы) статистически достоверно больше знают о клинических проявлениях урогенитальной хламидийной инфекции, чем студенты младших курсов (2,3 курсы) (р<0,001)

Также правильный ответ был получен от 60 (75%) респондентов на 13 вопрос.

На вопрос о причине возникновения генитальных бородавок правильно ответили 79 (98,9%) респондентов.

На 15 вопрос правильно ответили почти все опрошенны - 79 (98,9%). На вопрос, о существовании методов специфической профилактики инфекций, передающихся половым путем, мнения опрощенных разделились -49 (57,6%) считают, что имеется специфическая профилактика инфекций, предающихся половым путем, 36 (42,4%) опрошенных считают, что нет специфической профилактики инфекций, предающихся половым путем.

На вопрос о наиболее эффективном методе неспецифической профилактики инфекций, передающихся половым путем 76 (95%) ответили применение барьерных методов контрацепции. Лишь 4 (5%) опрошенных считают эффективными другие методы неспецифической профилактики (тщательная гигиена половых органов после полового акта смена нижнего белья; медикаментозная профилактика - применении лекарственных средств, обладающих противомикробным действием:спермицидов, местных антисептиков, системных антибиотиков)

Последним в опроснике было предложено написать несколько способов борьбы с распространением инфекций, передающихся половым путем. Получили следующие результаты:для уменьшения распространения инфекций, передающихся половым путем, 32 (40%) респондентов предлагают проведение санитарно-просветительской программы населению, подросткам(в школах), уроки полового просвещения, реклама барьерных методов контрацепции с уклоном не только на контрацепцию, но и на безопасность. 20 (25%) респондентов предлагают применение барьерных методов контрацепции, для снижения риска распространения инфекций, передающихся половым путем. Еще 20 (25%) предлагают иметь одного, проверенного полового партнера, в случае необходимости требования от будущего полового партнера справки о состоянии его здоровья. 5 (6,25%) респондентов предлагают снижать цены на презервативы, снижать цены на обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, либо сделать их абсолютно бесплатными. Еще 3 (3,75%) предлагают сделать обязательным обследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Выводы

инфекция половой студент знание оценка

В результате исследования было выявлено, что большая часть студентов Южно-Уральского государственного медицинского университета имеют представления об инфекциях, передающихся половым путем, об их клинических проявлениях, о методах их эффективной специфической и неспецифической профилактики. Уровень и качество знаний студентов повышается с увеличением курса, что связано с большим получением информации, с прослушиванием циклов по микробиологии, эпидемиологии, инфекционным болезням, а также с посещением конференций и других мероприятий. Большое количество правильных ответов о клинических проявлениях различных инфекций были получены от респондентов, которые на данный момент работают. По полученным результатам можно сделать вывод, что работая (наличие опыта), студенты повышают уровень своих знаний об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их лечения, диагностике и профилактике.

С учетом проведенных исследований были выявлены самые сложные для респондентов вопросы. Так, большинство девушек затруднялись при ответе на вопрос о клинических проявлениях трихомониаза. Юноши испытывали трудности при ответе на вопрос о клинических проявлениях генитального герпеса. Самым сложным для работающих респондентов был вопрос о наличии специфической профилактики инфекций, передающихся половым путем. Неработающим респондентам трудно было ответить на вопрос, связанный с наиболее эффективной неспецифической профилактикой инфекций, передающихся половым путем.

В качестве мер по снижению распространения инфекций, передающихся половым путем, 40% респондентов предложило проведение санитарно- просветительских работ, 25% респондентов предложило иметь постоянного проверенного полового партнера, еще 25% опрошенных предложило применять барьерные методы контрацепции.

Таким образом, допустимо сделать заключение, что у студентов ЮжноУральского государственного медицинского университета имеются представления об инфекциях, передающихся половым путем, о методах их эффективной специфической и неспецифической профилактики. Но имеются вопросы, на которые респонденты затрудняются ответить, делают ошибки, чаще это вопросы о клинических проявлениях инфекционного поражения. По нашему мнению, полученные в ходе проведенного исследования данные будет целесообразно учесть при составлении и преподавании курса: инфекционных болезней, эпидемиологии, гинекологии, урологии.

Список литературы

1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2017: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. -- М.: Деловой экспресс, 2015. -- 768 с.

2. Комарова Е.В. Микроскопическая диагностика инфекций, передаваемых половым путем / Е.В. Комарова- Международный журнал экспериментального образования. - 2017. - № 3-1. - С. 59-60;

3. Чалый М.Е. Мужское бесплодие / М.Е.Чалый, Н.Д. Ахвледиани, Р.Р. Харчилава - Урология.-2017.-№2.-С. 4-19.

4. Белокриницкая Т.Е. Результативность и приемлемость обследования на вирус папилломы человека при самостоятельном и врачебном заборе вагинального отделяемого./ Т.Е. Белокриницкая. Н.И. Фролова, О.В.Туранова и др. - Акушерство и гинекология.-2017-№2.-С. 97-105.

5. Посисеева Л.В.Особенности прегравидарной подготовки супружеских пар вирусом папилломы человека и вирусом простого герпеса./Л.В.Посисеева, У.Л.Петрова- Акушерство и гинекология.-2018.-№5.- С. 132-137.

6. Минкина Г.Н. Полезна ли вакцинация против вируса папилломы человека женщинам среднего возраста./ Г.Н.Минкина -Акушерство и гинекология.-2018.-N°9.- С. 152-156

7. Лоран О.Б. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска и рак мочевого пузыря/ О.Б. Лоран, Л.А. Симонова, В.А. Носов и другие - Урология.-2017.-№3.-С. 60-66.

8. Winer R.L., Hughes J.P., Feng Q. et al. Condom Use and the Risk of Genital Human Papillomavirus Infection in Young Women. N. Engl. J. Med.-2016.-C. 2645-2654.

Размещено на Allbest.ru