Комплексный подход в коррекционной работе для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

магистр психологических наук,

младший научный сотрудник; педагог-психолог

Keywords: ADHD, right to education, child psychology, practical psychological recommendations, integrated approach in child psychology

Постановка проблемы

Право на получение образования является одним из важнейших прав ребенка. Реализация этого права определяет интеграцию ребенка в общество, его социализацию и развитие, а значит, определяет всю его дальнейшую судьбу. Декларация прав ребенка, принятая резолюцией 1386 (XIV) Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1959 года, и Конвенция о правах ребенка, принятая резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи от 20 ноября 1989 года, раскрывают важное значение полноценной реализации права на образования любого ребенка в любой стране мира. В этом контексте нельзя замалчивать проблему охвата полноценным образованием всех категорий детей - особенно детей с некоторыми отличиями в поведении и психике по сравнению с их сверстниками. Важность полноценной реализации права на образования для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности представляется нам неоспоримой. Правильная слаженная работа с этими детьми со стороны родителей, учителей, педагогов- психологов, врачей способствует их полноценной интеграции в общество и реализации их потенциала. В данной статье мы предложим некоторые практические рекомендации по работе с детьми с СДВГ.

Анализ последних исследований и публикаций. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) является для системы образования Беларуси актуальной проблемой. Это неудивительно, если учесть, что СДВГ в настоящее время является одним из наиболее распространенных детских диагнозов, и, по различным данным, его частота составляет от 15% до 43% среди детей младшего школьного возраста [2, с. 150]. СДВГ распространен не только в Беларуси, но и во всем мире. К примеру, по мнению некоторых ученых, в России численность детей с СДВГ может доходить до 2 миллионов; при отстраненном же отношении к данной проблеме со стороны учителей и родителей СДВГ может вызывать такие неблагоприятные социальные последствия, как рост преступности, алкоголизма, наркомании, распространённости СПИДа [1, с. 29]. Также СДВГ является самой частой причиной нарушений поведения и появления трудностей обучения в дошкольном и младшем школьном возрасте [1, с. 29]. Парадоксально, но дети с СДВГ при высоких показателях интеллекта часто показывают низкую академическую успеваемость [4, с. 21]. Этот парадокс раскрывается в следующей красноречивой цитате: «Говоря о пациентах с СДВГ, отметим: при всем том, что является их преимуществом - активность, жизнерадостность и оптимизм, острый ум и находчивость, чувство юмора, а зачастую - талантливость в изобразительном искусстве и в музыке, они страдают от того, что не могут до конца реализовать свой потенциал, отвергаются сверстниками, становятся обузой для воспитателей, преподавателей и, как это ни удивительно, для близких. Они - изгои для социального окружения! И это - умные и талантливые дети! Вот такой парадокс» [7, с. 52]. Подобное положительное отношение к детям с СДВГ противоречит мнению некоторых специалистов, которые считают, что дети с СДВГ - это сложные дети, которых нужно обучать на дому и которые должны дистанцироваться от общества на период проявления симптомов СДВГ - к слову, зачастую данные симптомы остаются с ребенком и переходят в его взрослую жизнь.

Выделение нерешенных ранее частей общей проблемы. Информация, изложенная в данной статье, может поспособствовать комплексному и всестороннему рассмотрению СДВГ и форм его коррекции и при правильном применении может помочь учителям и родителям реализовать право на полноценное образование для детей с СДВГ. Однобокий же взгляд на данный вопрос может лишать специалистов и родителей важного инструментария для работы с детьми с СДВГ, поскольку каждый такой случай, по сути, уникален, и не может быть загнан в какую-либо общую, строго заданную программу коррекции, лишенную возможности для ее модифицирования под конкретного ребенка, его психологическую и физиологическую конституцию и его внешние условия (семья, школа, друзья, досуг). Автор статьи имеет опыт практической работы с детьми с СДВГ и может сказать, что в большинстве своем эти дети умные, развитые и добрые. Порой даже непонятна реакция родителей или учителей на их поведение и сложно поверить, что такие дети могут создавать дома и в школе столько проблем. Дело в том, что такие дети нуждаются в индивидуальном подходе, и с ними нужно постоянно заниматься. Непослушание ребенка с СДВГ, его неусидчивость, его особенности поведения порой вызывают у учителей сильное раздражение. Учителя воспринимают подобное поведение на свой счет как признак неуважения, однако сам ребенок ведет себя так ввиду своей конституции, которая не такая уж трудно модифицируемая, как кажется многим педагогам. «Следует отметить, что гиперактивный ребенок искренне хочет сдержаться, но не может. В его поведении нет злого умысла - он собой действительно не владеет» [1, с. 31]. Этого, к сожалению, не понимают многие учителя. При этом зачастую они своим пренебрежительным или агрессивным поведением по отношению к непростому ребенку с СДВГ усугубляют его симптомы, а также служат плохим примером для учеников и снижают авторитет ребенка у сверстников, не говоря уже о его самооценке. Проявляя агрессию, непонимание, дистанцированность, холодность, учителя отдаляют от себя ребенка с СДВГ, делают его непопулярным среди учеников класса, отбивают у него стремление к получению знаний.

Таким образом, целью данной статьи является рассмотрение СДВГ как комплексного вопроса, который может быть успешно решаем посредством согласованной компетентной работы учителей, педагогов-психологов, врачей, а также правильных действий со стороны родителей. Кроме того, в статье будут предложены общие рекомендации по работе с детьми с СДВГ.

Основной материал

Психическая конституция детей с СДВГ отличается от таковой их сверстников. К примеру, различия присутствуют в механизмах совладения со стрессом (копинг-стиль). У детей с СДВГ преобладают стратегии экстернализации и поиска социальной поддержки, в то время как их сверстники в этом возрасте проявляют на фоне совладания с эмоциями другие способы решения проблем, либо отвлечение и дистанцирование от них [5, с. 330]. «Специфика копинг-стиля у детей с СДВГ заключается в его явно защитном характере и отражает их неумение регулировать свои эмоции и поступки: возникающие вспышки агрессивности, особенно когда меняющаяся ситуация требует быстрой адаптации или подчинения, приводят к конфликтам и создают им плохую репутацию. Таким образом, выраженность социальных проблем у детей с СДВГ во многом обусловлена отсутствием или несформированностью у них функциональных, конструктивных навыков совладания, которые обеспечивали бы им психическую адаптацию. В связи с этим у детей данной категории формирование адекватных форм совладания выступает в качестве приоритетной задачи» [5, с. 330]. Складывается парадоксальная ситуация: ребенок с СДВГ зависит от мнения окружающих людей, но не умеет с ними продуктивно взаимодействовать, из-за чего злится и усугубляет симптомы СДВГ, что ведет к ухудшению отношений с окружением и снова вызывает агрессию в виду неудовлетворения потребности в социальном принятии и одобрении - в итоге получается замкнутый круг. К сожалению, зачастую учитель забывает, что именно его задача как педагога найти поход к ребенку с СДВГ, попытаться раскрыть его потенциал, поработать с ним и его родителями, получить знания о работе с такими детьми с помощью невероятного количества легкодоступных источников по данной проблематике. Учителя жалуются, что дети с СДВГ отнимают много их внимания, а класс может очень большим, и порою просто не хватает временных ресурсов для работы со всеми детьми. На такие жалобы можно ответить, что методы коррекции не отнимают много времени и могут быть с легкостью интегрированы в учебный процесс и помогать адаптироваться всем детям, а не только детям с СДВГ. Мало того, дети с СДВГ могут быть опорой учителя. Во время выступления автора данной статьи на практическом семинаре для педагогов Борисовского района, одна учительница рассказала примеры из своей практики, когда дети с СДВГ стали ее замечательными помощниками в классе, хотя изначально для этого не было никаких предпосылок. Следует понимать, что гиперактивность подразумевает под собой наличие большой энергии у ребенка, которая свидетельствует о большом потенциале, пока еще не реализованном. Когда мы говорим о коррекции в отношении детей с СДВГ, то мы имеем в виду именно плодотворное раскрытие данного потенциала в приемлемых для социума формах, но никак не ограничение свободы личности детей с СДВГ и их плодотворного саморазвития. Именно задача взрослых (учителей и родителей) задать позитивный вектор для этой энергии, чтобы дети самовыражались в учебе, различных творческих кружках, спорте, выплескивали там эту энергию, а не выбирали дорогу к девиантному и аддиктивному поведению. Реализация права на образование для таких детей должна быть компетентной и всесторонней, тем более что таких детей становится все больше и нужно уметь учить их не только школьной программе, но и тому, как быть человеком, воспитывать в них личность. По мнению автора статьи, гиперактивность детей с СДВГ является некоей адаптацией к ускоряющемуся темпу жизни и появлению все новых технических средств. Возможно, природа заботится таким образом о том, чтобы ребенку хватало сил интегрироваться в этот динамичный мир, а сложности с вниманием являются проекцией жизни обычного современного человека, которому приходится постоянно переключаться с решения одной задачи на решение другой. Перед тем, как перейти к формулировке основных советов для родителей и учителей по поводу методов коррекции СДВГ, кратко опишем этот синдром. Сразу следует отметить, что тема СДВГ является очень дискуссионной - у врачей, педагогов и ученых нет единого мнения по поводу строгой дефиниции этого синдрома, по поводу причин его возникновения и методов его коррекции [1, с. 29]. В классификация МКБ-10 СДВГ диагностируется в рамках гиперкинетических расстройств (F90) [6, с. 32]. В 2013 году опубликована новая версия диагностических критериев СДВГ в классификации DSM-V, и если в DSM-IV СДВГ был представлен в главе «Расстройства, обычно впервые диагностируемые в младенческом, детском и подростковом возрастах», то в DSM-V название данной главы изменено на «Расстройства развития нервной системы» [6, с. 32], что свидетельствует о частом переходе признаков СДВГ во взрослую жизнь при отсутствии должных корректирующих мероприятий, способствующих, в том числе, лучшей социализации ребенка. К основным разделам касаемо СДВГ по классификации DSM-V относятся невнимательность, гиперактивность и импульсивность [6]. В новой версии диагностических критериев СДВГ возраст начала определен до 12 лет (в МКБ-10 и DSM- IV - до 7 лет) [6, с. 34]. «Часто симптомы СДВГ отмечаются начиная с 3-4-летнего возраста. Прежде всего это относится к гиперактивности и импульсивности. Обычно гиперактивность становится первым проявлением СДВГ, по поводу которого родители ребенка впервые обращаются к специалистам. В школьные годы становятся очевидными нарушения внимания. Кроме того, по сравнению с ровесниками, дети с СДВГ плохо себя ведут и слабо учатся в школе. К подростковому периоду исчезают яркие проявления гиперактивности, но становятся очевидными отсутствие самостоятельности, неспособность работать без посторонней помощи, низкая успеваемость в школе, частые конфликты с окружающими, плохие взаимоотношениями со сверстниками, тревожность и низкая самооценка.

Одновременно могут наблюдаться рискованное поведение, трудности в соблюдении правил, подчинении нормам и законам» [6, с. 31-32]. Признаками СДВГ являются (данные признаки следует рассматривать комплексно: перечисленные признаки в случае единичных несистематичных проявлений могут быть свойственны любому ребенку): нарушения процессов регуляции деятельности; чрезмерная двигательная активность, суетливость, многочисленные посторонние движения, которые сам ребенок не замечает; нарушения концентрации внимания в виде трудностей его удержания, снижения избирательности и выраженных частых переключений внимания; сверхмерная разговорчивость; неспособность усидеть на одном месте; длительность сна меньше нормы; неспособность сосредоточиться на деталях; ошибки из-за невнимательности; неспособность доводить дело до конца; низкие организаторские способности; негативное отношение к заданиям, которые требуют мысленного напряжения; отвлекание на посторонние раздражители; забывчивость; ребенок вмешивается в разговор взрослых; не может играть в тихие игры и отдыхать; выкрикивает ответ, не дослушав вопроса; не может дождаться своей очереди; переживает психологический дискомфорт и дезадаптацию; у ребенка нарушается координация тонких движений, равновесия, зрительно-пространственной координации; наблюдаются эмоциональные нарушения (неуравновешенность, вспыльчивость, нетерпимость к неудачам), нарушения взаимоотношений с окружающими вследствие «плохого поведения», нарушение сна, неумение регулировать свои действия и подчиняться правилам [1, с. 30-31; 2, с. 150; 3, с. 4]. Среди мальчиков синдром встречается в 45 раз чаще по сравнению с девочками» [2, с. 150].

Коррекция детей с СДВГ не может быть быстрой и стопроцентно эффективной. Важно замечать даже небольшие улучшения, воспринимать их как индикаторы верно выбранных корректирующих мер и двигаться, ориентируясь по ним, в верном направлении. Также большое значение имеет комплексный подход к коррекции поведения детей с СДВГ: помощь семье ребенка с СДВГ (просвещение родителей по данной проблематике; приемы семейной и поведенческой терапии, обеспечивающие лучшее взаимодействие в семьях детей с СДВГ; выработка у родителей навыков воспитания таких детей, включая программы тренинга родителей); просветительская работа с учителями, коррекция плана школьного обучения (особая подача учебного материала и создание такой атмосферы на уроке, которая максимально повышает возможности успешного обучения детей); консультирование (и психотерапия), диагностика и коррекция детей и подростков с СДВГ, включающая в себя среди прочего преодоление трудностей формирования навыков эффективного общения посредством специальных коррекционных занятий; лекарственная терапия в случае низкой эффективности других методов [6, с. 35].

Следует отметить, что наиболее эффективно коррекция проходит в случае, когда родители, учителя, педагоги-психологи и врачи координируют свои действия, совместно (пусть и заочно) составляют «дорожную карту» дальнейших действий по коррекции поведения ребенка, заботятся не только о внешних проявлениях активности ребенка, но и о его психике, его чувствах и переживаниях. Очень важным является аспект согласованных действий в семье. Все взрослые члены семьи должны определить общий стиль коммуникации и взаимодействия с ребенком с СДВГ, проявлять сплоченность в этом вопросе. Причина важности этого аспекта кроется в том, что дети с СДВГ должны иметь по возможности четко очерченные правила поведения. Если все члены семьи хвалят за хорошее поведение и не подкрепляют плохое, то ребенок быстрее меняет свое поведение в лучшую сторону. Но очень часто случается так, что, к примеру, папа пожурит ребенка за плохое поведение, а ребенок убежит к маме, которая его пожалеет. В таких случаях у ребенка возникает понимание ситуации как «если я даже напроказничаю, и папа меня отругает, то мама все равно пожалеет». В некоторых случаях ребенок даже специально делает что-то плохое, чтобы его отругали, а потом пожалели (и даже купили новую игрушку), причем так, чтобы это с лихвой компенсировало любое наказание. Когда члены семьи имеют один подход к воспитанию ребенка и его последовательно реализуют, то ребенок демонстрирует более стабильное поведение. А если учесть, что любое поведение ребенка - это своего рода коммуникация с внешним миром («что мне можно, а что нельзя?») и прощупывание рамок дозволенного, то единый ответ на поведение ребенка со стороны семьи (и учителей) наиболее эффективно развивает его положительные стороны.

Перечислим основные рекомендации для учителей при работе с детьми с СДВГ:

- расположение ребенка по возможности на первой парте для установления хорошего зрительного контакта и лучшего восприятия слов учителя;

- в любой ситуации необходимо служить примером и образцом для подражания - не проявлять агрессию и быть сдержанным, проявлять сопереживание;

- используя «ласковую строгость», необходимо четко задавать ребенку рамки дозволенного (то же следует советовать и родителям);

- делать перерывы через определенные промежутки времени (можно заполнять эти паузы какими-либо физкультурными упражнениями): дети с СДВГ могут активно работать в течение 10-15 минут, а потом от 3 до 7 мин их мозг отдыхает, накапливая энергию для следующего цикла, в такие моменты ребенок отвлекается и не реагирует на слова учителя, затем мыслительная деятельность возобновляется, и ребенок снова готов к работе в течение 5-15 минут [1, с. 32];

- у гиперактивных детей внимание рассеянное, они могут «впадать» и «выпадать» из состояния сосредоточенности, особенно при отсутствии двигательной стимуляции; детям всегда необходимо двигаться, чтобы оставаться активными [1, с. 32], поэтому нельзя устанавливать строгих правил касаемо передвижений по классу во время урока, нельзя создавать условия сверхдисциплины, при этом нужно путем «ласковой строгости» устанавливать положительные нормы поведения;

- у детей с СДВГ развито непроизвольное внимание: если им что-то интересно, они могут не проявлять признаков гиперактивности, поэтому нужно делать уроки максимум интересными для учеников;

- детей с СДВГ нужно садить за парту рядом со спокойными детьми, которые будут служить примером и моделью для усваивания норм поведения;

- необходимо развивать произвольный контроль за поведением - этому способствуют интеллектуальные игры, активные игры с хорошо прописанными правилами, чтение, письмо, счет, заучивание (развитие лобных долей головного мозга);

- нужно стремиться переводить внешнюю активность ребенка во внутреннюю - развивать у него тягу к сочинительству, изобретательству и т.д.;

- большое внимание необходимо уделять взаимоотношению ребенка с СДВГ с одноклассниками: необходимо подкреплять его авторитет, давая ему какие-либо важные для класса поручения, которые ребенок сможет выполнить, и затем хваля его перед классом;

- необходимо составить график дежурств на переменках и во время урока - это способствует развитию у детей с СДВГ чувства ответственности;

- можно также использовать «таблицу поведения» - на видном месте расположить таблицу, где было бы прописано поведение за каждый день; вместо оценок можно использовать вырезанные из бумаги «солнышки», «тучки» и т.д.; разумеется, что для детей с СДВГ требования к поведению должны быть ниже, чем у его одноклассников, и нужно поощрять любые улучшения в поведении ребенка с СДВГ;

- использование релаксационных техник, арт-терапии, также в некоторых случаях возможен телесный контакт (поглаживание по голове, объятие).

Можно перечислить следующие рекомендации для родителей по воспитанию детей с СДВГ:

- проявлять любовь, заботу и «ласковую строгость» по отношению к ребенку;

- служить для ребенка примером: не конфликтовать, вести себя спокойно, не проявлять агрессию, не общаться на повышенных тонах;

- важным является здоровое сбалансированное питание для детей с СДВГ;

- детям с СДВГ нужно много полноценного сна: чем лучше они отдохнут, тем лучше будет у них произвольный контроль на следующий день и тем лучше они будут себя вести;

- им нужен строгий и нерушимый распорядок дня, даже на выходные - чем больше ребенок будет занят в продуктивной деятельности, тем меньше он будет доставлять хлопот окружению; желательно создать точное расписание и следовать ему;

- необходимо активно проводить выходные

- посещать культурные, спортивные мероприятия, гулять в парке, выезжать на природу и т.д.

- ребенок должен быть постоянно чем-то занят, необходимо стараться занимать его положительной деятельностью;

- необходимо помогать ребенку с СДВГ в общении со сверстниками, учить его, как дружить, приглашать его друзей домой и помогать организовывать их досуг и игры;

- желательно завести домашнего питомца, за которым ребенок должен ухаживать - это дисциплинирует ребенка и развивает эмпатию;

- необходимо приучать ребенка к помощи в семье и в обществе; очень полезным является график дежурств по дому, где четко прописаны обязанности каждого члена семьи: разумеется, обязанности должны соответствовать способностям ребенка и его возрасту;

- можно использовать «таблицу поведения»

- на видном месте повесить красивую доску и прикреплять на нее, к примеру, «солнышки» за хорошее поведение, а за плохое поведение их снимать; при этом четко договориться с ребенком, что он получит какой-либо подарок либо поход на интересное мероприятие за определённое количество «солнышек», и обязательно выполнить обещание после того, как он насобирает их установленное количество;

- полезны игры на развитие сплоченности в семье и развитие «командного духа»: в таком случае последующие поручения и замечания со стороны родителей становятся более эффективными, поскольку ребенок воспринимает интересы «команды» (семьи) важнее своих;

- если ребенок не слышит замечаний, то необходимо медленно, спокойно и уверенно их повторить;

- желательно не отчитывать ребенка «на людях», отвести в сторону и сделать это наедине;

- не реагировать на истерики ребенка в людных местах; проговаривать перед посещениями людных мест, мероприятий и т.д. правила поведения и при их нарушении уходить с ребенком оттуда, не реагируя на просьбы ребенка остаться;

- приучать ребенка к аккуратности;

- создавать для ребенка «напоминалки» (стикеры), если ребенок о чем-то регулярно забывает;

- учить ребенка культуре общения, если он, к примеру, кричит и перебивает;

- необходимо стимулировать творческую активность ребенка, поощрять стремление к рисованию, моделированию, изобретательству; приучать ребенка к спорту; отдавать ребенка на различные кружки и секции, тем самым заполняя его день продуктивной деятельностью;

- нельзя разрешать ребенку долго смотреть телевизор, «сидеть в телефоне» или играть в компьютерные игры;

- необходимо учить ребенка релаксационным методикам: дыхательным, глазодвигательным, телесным;

- эффективным является создание дневника самоконтроля, в котором нужно отображать успехи в поведении дома и в школе;

- подробно обсуждать с ребенком, что можно делать, а чего - нельзя;

- если ребенок переутомился и скоро начнет плохо себя вести, то необходимо его как-то отвлечь, выровнять настроение и дать отдохнуть;

- спокойная музыка, нединамичные мультфильмы хорошо успокаивают ребенка, в том числе перед сном;

- важно преодоление гиперопеки и гипоопеки в семье, что может быть причиной расторможенности и желания привлечь к себе внимание со стороны ребенка;

- необходимо воодушевлять и вдохновлять ребенка.

Следует также отметить, что при любой коррекции важна мера, и нельзя вдаваться в крайности: холодность так же вредна, как и излишние проявления любви. Для примера можно взять холдинг-терапию, заключающуюся в лечении удерживанием ребенка родителем в своих крепких объятиях против его воли. В определенных случаях данная терапия хорошо работает, особенно если наблюдается нехватка любви для ребенка. В таком случае ребенок не будет долго вырываться, а тоже обнимет родителя. Но если довести до крайности этот вид терапии и обнимать ребенка насильно, не слыша просьбы его отпустить, то это скорее проявление насилия. Можем также привести пример с поведенческой терапией. Если использовать поощрения и наказания без проявлений любви, искреннего сопереживания и принятия, стремления к развитию ребенка, постоянной работы с ним, то такой поведенческий метод можно назвать «дрессировкой». Если же поведенческий подход искусно вплетен в план коррекционных мероприятий, то он может быть эффективным, однако необходимо следить за динамикой поведения ребенка с СДВГ: некоторые аспекты поведенческого похода могут усилить проявления синдрома.

Мы приведем таблицу поощрений и наказаний, которая при корректном использовании может быть эффективной (Таблица 1). Применение поведенческого подхода должно быть систематичным, и в его реализации нужно быть последовательным, иначе такая коррекция теряет смысл: к примеру, если ребенок после наказания заплачет, и воспитатель его пожалеет, то у ребенка может сформироваться цепочка «я сделал что-то не так - наказали - я заплакал - меня простили»). К слову, желательного изменения в поведении можно добиться и без наказаний, используя одни лишь поощрения.

Таблица 1 Виды поощрения и наказания

Также психологам, педагогам и родителям необходимо проявлять креативность в коррекционных мероприятиях по преодолению симптомов СДВГ - разумеется, в рамках разумного. Первый пример. Автор данной статьи работал с дошкольницей с СДВГ, которой скоро нужно было идти в школу. Интересный, умный ребенок обладал огромной энергией и не мог, казалось, ни минуты просидеть на одном месте. Коррекция началась с того, что психолог и ребенок стали играть в спокойные игры - девочке очень нравилось собирать пазлы, причем время за спокойными играми увеличивалось с каждым разом. К слову, во время собирания пазлов, шла непринужденная беседа между психологом и девочкой, которая охотно рассказывала о своей жизни, ее взаимоотношениях в семье и детском саду, и информация, полученная во время этих бесед, помогла дать более точные рекомендации для родителей и воспитателей по работе с девочкой. Однако в детском саду девочка продолжала проявлять чрезмерную двигательную активность, что вызывало озабоченность у воспитателей и родителей в виду того, что девочке нужно было в ближайшее время идти в первый класс, а там нужно спокойно сидеть на уроках.

Психолог придумал такое занятие с девочкой: «учиться спокойно сидеть». Перед тем, как играть в пазлы, психолог сидел напротив девочки на стуле и показывал ей, как нужно сидеть на уроке. Психолог и девочка так сидели на стульях какое-то время напротив друг друга, и если девочка спокойно сидела, они играли в пазлы (заранее было проговорено, что если она будет стараться сидеть спокойно, то психолог с ней поиграет в пазлы, а если нет, то придется поиграть в следующий раз или совсем мало по времени сегодня). Время, проведенное за «спокойным сидением» на стуле увеличивалось от сессии к сессии и перед 1 сентября достигло времени обычного школьного урока. В итоге девочка легко интегрировалась в первый класс и не имела существенных замечаний по поведению. Второй пример. Мальчик (средний школьный возраст), имел много проблем с поведением в классе во время уроков - шумел, вертелся, общался со всеми, постоянно всех отвлекал, был «главным весельчаком», при этом зачастую «срывал» уроки и оказывался в кабинете директора.

В итоге стал вопрос об его отчислении из школы. Удивительно, но этот мальчик прекрасно учился, выигрывал олимпиады по школьным предметам и был очень эрудирован. Вначале психолог беседовал с мальчиком на интересные для него темы (эти беседы были также очень интересны для психолога), позволяя ему проявлять свою эрудицию, затем рассказывал о приемлемых способах поднятия авторитета у сверстников (спорт, творчество, посещение культурных мероприятий и т.д.), поскольку одним из мотивов его поведения в классе было поднятие его авторитета (как мы писали выше, для детей с СДВГ очень важно мнение о них со стороны релевантной группы). Психолог много рассказывал о перспективах мальчика, о специальностях, которые ему будут очень интересны, рассказывал ему про столичные университеты. Мальчик был приглашен психологом на крупную международную научную конференцию в столицу, где мальчик себя прекрасно вел во время конференции и внимательно слушал докладчиков. Также ему был вручен сертификат участника конференции, и когда учительница показала сертификат классу, ученики аплодировали мальчику. Со временем проблемы в школе у мальчика прекратились, он стал нацелен на поступление в университет, стал послушным и собранным на уроках.

В заключение хотелось бы отметить, что в виду большой распространенности СДВГ и ее постоянного увеличения, психологу не стоит ждать, когда диагноз СДВГ поставят ребенку врачи. Психолог может сам по признакам в поведении ребенка определить, что тот, скорей всего, имеет СДВГ, и начать с ним продуктивно работать. При этом можно рассказать родителям, что у их ребенка, вероятно, СДВГ, причем нужно обязательно объяснить, что это довольно дискуссионное «заболевание» и очень распространённое во всем мире, и дать рекомендации по воспитанию их ребенка. гиперактивность ребёнок поведение психика

Выводы и перспективы

Реализация права на образование для детей с СДВГ зависит от согласованной компетентной работы учителей, педагогов- психологов, врачей, а также от правильных действий со стороны родителей. Важна работа в этом направлении со стороны общественных организаций и государственных органов. Дети с СДВГ зачастую обладают большим потенциалом: необходимо всемерно способствовать реализации данного потенциала и содействовать гармоничному становлению личности каждого ребенка.

Список литературы