Современные антивирусные программы. Современные палаты интенсивной терапии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Российской Федерации

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

Омская государственная медицинская академия (колледж)

Реферат

Современные антивирусные программы. Современные палаты интенсивной терапии

Выполнила: Дармешкина Е.А.

Проверила: Ельдецова И.В.

Омск, 2015

Современные антивирусные программы

При работе с современным персональным компьютером пользователя (а особенно начинающего) может подстерегать множество неприятностей: потеря данных, зависание системы, выход из строя отдельных частей компьютера и другие. Одной из причин этих проблем наряду с ошибками в программном обеспечении и неумелыми действиями самого оператора ПЭВМ могут быть проникшие в систему компьютерные вирусы.

Вирусы - едва ли не главные враги компьютера. Эти программы подобно биологическим вирусам размножаются, записываясь в системные области диска или приписываясь к файлам, и производят различные нежелательные действия, которые, зачастую, имеют катастрофические последствия. Еще два года назад казалось, что с владычеством вирусов покончено - со смертью DOS и DOS-совместимых программ неминуемо должны были исчезнуть и паразитирующие на них вирусы. Ведь если вирус под DOS, заражающий исполняемые файлы *.com и *.exe-файлы, может написать каждый, кто хоть немного разбирается в программировании, то создать полноценный вирус для Windows гораздо труднее. Однако вирусы остались, хотя и несколько видоизменились. Сегодня самой распространенной группой вирусов стали макровирусы, заражающие не программы, а документы, созданные в Microsoft Word и Microsoft Excel.

Путей распространения вирусов существует множество. Вирус может попасть на компьютер пользователя вместе с дискетой, пиратским компакт-диском или с сообщением электронной почты. Чтобы не стать жертвой этой напасти, каждому пользователю следует хорошо знать принципы защиты от компьютерных вирусов. Ведь нет никакой надежды на то, что с приходом нового тысячелетия вирусы исчезнут. Так же как и нет надежды справиться с ними окончательно в какие-то обозримые сроки, так как таланту авторов антивирусных программ противостоит фантазия компьютерных графоманов.

С давних времён известно, что к любому яду рано или поздно можно найти противоядие. Таким противоядием в компьютерном мире стали программы, называемые антивирусным.

Требование к антивирусным программам

Количество и разнообразие вирусов велико, и чтобы их быстро и эффективно обнаружить, антивирусная программа должна отвечать некоторым параметрам.

Стабильность и надежность работы. Этот параметр, без сомнения, является определяющим - даже самый лучший антивирус окажется совершенно бесполезным, если он не сможет нормально функционировать на вашем компьютере, если в результате какого-либо сбоя в работе программы процесс проверки компьютера не пройдет до конца. Тогда всегда есть вероятность того, что какие-то зараженные файлы остались незамеченными.

Размеры вирусной базы программы (количество вирусов, которые правильно определяются программой). С учетом постоянного появления новых вирусов база данных должна регулярно обновляться - что толку от программы, не видящей половину новых вирусов и, как следствие, создающей ошибочное ощущение "чистоты" компьютера. Сюда же следует отнести и возможность программы определять разнообразные типы вирусов, и умение работать с файлами различных типов (архивы, документы). Немаловажным также является наличие резидентного монитора, осуществляющего проверку всех новых файлов "на лету" (то есть автоматически, по мере их записи на диск).

Скорость работы программы, наличие дополнительных возможностей типа алгоритмов определения даже неизвестных программе вирусов (эвристическое сканирование). Сюда же следует отнести возможность восстанавливать зараженные файлы, не стирая их с жесткого диска, а только удалив из них вирусы. Немаловажным является также процент ложных срабатываний программы (ошибочное определение вируса в "чистом" файле). антивирусный программа эвристический

Многоплатформенность (наличие версий программы под различные операционные системы). Конечно, если антивирус используется только дома, на одном компьютере, то этот параметр не имеет большого значения. Но вот антивирус для крупной организации просто обязан поддерживать все распространенные операционные системы.

Характеристика антивирусных программ

Антивирусные программы делятся на: программы-детекторы, программы-доктора, программы-ревизоры, программы-фильтры, программы-вакцины.

Программы-детекторы обеспечивают поиск и обнаружение вирусов в оперативной памяти и на внешних носителях, и при обнаружении выдают соответствующее сообщение. Различают детекторы универсальные и специализированные.

Детектор, позволяющий обнаруживать несколько вирусов, называют полидетектором.

Недостатком таких антивирусных про грамм является то, что они могут находить только те вирусы, которые известны разработчикам таких программ.

Программы-доктора (фаги), не только находят зараженные вирусами файлы, но и "лечат" их, т.е. удаляют из файла тело программы вируса, возвращая файлы в исходное состояние. Среди фагов выделяют полифаги, т.е. программы-доктора, предназначенные для поиска и уничтожения большого количества вирусов.

Учитывая, что постоянно появляются новые вирусы, программы-детекторы и программы-доктора быстро устаревают, и требуется регулярное обновление их версий.

Программы-ревизоры относятся к самым надежным средствам защиты от вирусов. Ревизоры запоминают исходное состояние программ, каталогов и системных областей диска тогда, когда компьютер не заражен вирусом, а затем периодически или по желанию пользователя сравнивают текущее состояние с исходным. Обнаруженные изменения выводятся на экран видеомонитора.

Программы-фильтры (сторожа) представляют собой небольшие резидентные программы, предназначенные для обнаружения подозрительных действий при работе компьютера, характерных для вирусов. Такими действиями могут являться:

. изменение атрибутов файлов;

. прямая запись на диск по абсолютному адресу;

. запись в загрузочные сектора диска.

. загрузка резидентной программы и т.д.

При попытке какой-либо программы произвести указанные действия "сторож" посылает пользователю сообщение и предлагает запретить или разрешить соответствующее действие. Программы-фильтры весьма полезны, так как способны обнаружить вирус на самой ранней стадии его существования до размножения. Однако они не "лечат" файлы и диски. К недостаткам программ-сторожей можно отнести их "назойливость", а также возможные конфликты с другим программным обеспечением.

Вакцины (иммунизаторы) - это резидентные программы, предотвращающие заражение файлов. Вакцины применяют, если отсутствуют программы-доктора, "лечащие" этот вирус. Вакцинация возможна только от известных вирусов. Вакцина модифицирует программу или диск таким образом, чтобы это не отражалось на их работе, а вирус будет воспринимать их зараженными и поэтому не внедрится. В настоящее время программы-вакцины имеют ограниченное применение.

Существенным недостатком таких программ является их ограниченные возможности по предотвращению заражения от большого числа разнообразных вирусов.

Краткий обзор антивирусных программ

Наверное, лидирующее место на нашем рынке по известности занимает антивирусный программный пакет Kaspersky. Версия этого года имеет улучшенную систему алгоритмов сканирования и поиска вредоносных программ во время работы в информационной паутине. Антивирусная база постоянно обновляется, ведь появляются постоянно новые вирусные угрозы. Его достоинства: наличие модулей антифишинга, антиспама и удобный, простой интерфейс. Среди полезных дополнений можно выделить опцию проверки репутации Интернет ресурсов. Есть возможность создания восстановительного диска, для быстрого восстановления оперативной системы ПК после вирусной атаки это отличная опция. Основной слабой стороной данного продукта остается довольно высокий уровень потребления системных ресурсов компьютера.

Доктор Веб (Dr. Web 7) - одна из первых появившихся на нашем рынке программ антивирусного сегмента. В первую очередь здесь отличный сканер, оптимизированный под любые многоядерные процессоры и применение высокоэффективной технологии лечения уже зараженного компьютерными вирусами (активными) компьютера. Используется система автоматической блокировки в случае столкновения с подозрительными программами, будь они даже еще в архивах. К сожалению, начинающему пользователю не всегда легко разобраться в настройках программы. Сам интерфейс до сих пор уже многие годы особо не меняет свой классический внешний вид, который по нашим меркам можно охарактеризовать как скромный. Другим значимым минусом можно назвать отсутствие в стандартном пакете программы модуля антиспама, который приходится приобретать уже отдельно.

Антивирус ESET NOD 32 - это весьма известный среди отечественных Интернет пользователей программный продукт. Главная отличительная черта его - низкий уровень потребления системных ресурсов, что не влияет на его эффективность как антивируса. Уровень высокой защиты все равно сохраняется. В наличии здесь и опция расширенной эвристики, блокирующей неизвестные еще программе компьютерные угрозы, и система защиты такого соединения передачи данных, как Wi-Fi. Эта замечательная программа способна к глубокому анализу работы вашего компьютера и быстро выявляет разнообразные нежелательные процессы, которые могут впоследствии привести к серьезным проблемам. В наличии модуль постоянного обновления баз данных, антиспама. Работает антивирус на высокой скорости. В общем, эта программа по всем основным параметрам эксплуатации каких-либо серьезных недостатков не имеет.

За рубежом очень популярен антивирусный продукт от Norton Int. Security. Программа поддерживает несколько классических модулей (Insight, Sonar 4) и использует ряд разработанных собственноручно компанией-производителем программных технологий защиты, получивших уже не одну положительную оценку в виде наград и отзывов во всемирно известных специализированных изданиях. Стоит выделить преимущества технологии импульсного обновления базы данных антивируса и наличие двухстороннего брандмауэра. Вместе с этим все эти опции не влияют на работу оперативной памяти, ведь ее расход остается низким. Особенно он эффективен для работы в информационной паутине благодаря применению встроенных в браузер модулей проверки интерактивных ссылок в Интернете, то есть их репутации. Сам же интерфейс признан весьма удобным. Нелишне упомянуть систему проверки электронной почты и модуль так называемого "родительского контроля". Эта программа позволяет обезопасить себя от доступа третьих лиц к вашей конфиденциальной информации во время осуществления интерактивных покупок. В целом явных минусов в этом программном обеспечении пока не выявлено.

Определенной известностью пользуется разработка в сфере антивирусного программного оборудования BitDefender. Эту программу некоторые причисляют к одной из лучших в данном сегменте. Это объясняется ее быстродействием и хорошими показателями защиты компьютера от нападок вредоносных программ компьютерных вирусов и прочего. В программном пакете имеются эффективные модули антишпиона, антиспама и системы блокировки фишинга. Единственной недоработкой здесь можно назвать изрядное увеличение нагрузки на процессор и другие системные ресурсы во время проведения сканирования, особенно выборочного.

Одним из самых эффективных из бесплатных предложений на рынке антивирусных программ считается Comodo. Программа способна просеивать и автоматически блокировать любые подозрительные действия вредоносных компьютерных программ вплоть до запрета. Базы данных, несмотря на бесплатное распространение программы, обновляются с завидной оперативностью. Главным минусом описанной программы является отсутствие классических для платных версий компонентов, а в целом программа не потребляет много энергии и проста в эксплуатации. Ее можно вполне порекомендовать для домашнего использования.

Антивирус Avira, то есть его бесплатная облегченная версия для домашнего, так сказать, применения имеет тоже своих почитателей. Здесь присутствуют модули сканирования файлов на наличие вредоносных программ, правда, брандмауэр отсутствует. Это вызывает необходимость использовать посторонние файерволы, если часто приходится бродить в просторах Интернет паутины. В пакете предусмотрена опция автоматического постоянного обновления данных баз антивируса.

Аvast седьмой тоже представлен бесплатной версией программы антивируса. Достоинство этой версии - наличие мощного антивирусного ядра. Это позволяет проводить сканирование с завидной эффективностью, защищая свой компьютер от связанных с влиянием вредоносных программ проблем. Ежесуточно база данных программы-антивируса обновляется. Среди слабых сторон данного программного обеспечения можно выделить такие классические для бесплатных версий, как отсутствие брандмауэра. Все равно, используя в комплексе, посторонние файерволы, эту программу можно использовать с высокой эффективностью, особенно когда речь идет о домашнем использовании. В таком случае она еще может даже соперничать с некоторыми платными версиями известных производителей программ антивирусов.

Несмотря на широкую распространенность антивирусных программ, вирусы продолжают "плодиться". Чтобы справиться с ними, необходимо создавать более универсальные и качественно-новые антивирусные программы, которые будут включать в себя все положительные качества своих предшественников. К сожалению, на данный момент нет такой антивирусной программы, которая гарантировала бы защиту от всех разновидностей вирусов на 100%, но некоторые фирмы, например "Лаборатория Касперского", на сегодняшний день достигли неплохих результатов.

Защищенность от вирусов зависит и от грамотности пользователя. Применение вкупе всех видов защит позволит достигнуть высокой безопасности компьютера, и соответственно, информации.

Современные палаты интенсивной терапии

Здравоохранение сегодня - это специфическая отрасль, на которую оказывают влияние социальные, экономические и политические перемены в стране. Основными задачами здравоохранения являются - повышение доступности, качества и эффективности первичной медико-социальной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, удовлетворение потребностей населения в высокотехнологичных видах помощи. Преобразования, которые происходят в здравоохранении и социальной сфере, требуют постоянных изменений в сестринском деле, которое является важнейшей составляющей отрасли.

Средние медицинские работники - это огромная общественная сила, и сегодня в динамичном мире, в век высоких медицинских технологий, больным как никогда необходимы добрые и умелые руки, улыбка, сострадание, тепло и сочувствие.

По мере совершенствования лечебно-диагностического процесса, внедрения современных методов лечения и организации сестринского ухода неизбежно повышаются требования к медицинской сестре, к ее личностным и профессиональным качествам.

Современная медицинская сестра перестает быть просто помощником врача, механически выполняя его назначения. Высококвалифицированная практикующая сестра должна иметь достаточно знаний и навыков, а также уверенности, чтобы планировать, осуществлять и оценивать уход, отвечающий потребностям отдельного пациента.

Для обеспечения высокого качества сестринского ухода был организован новый пост: "Палата интенсивной терапии" с введением в штат сотрудников медицинских сестёр палаты интенсивной терапии (ПИТ), обязанностью которых стали - регуляция и координация ухода за оперированными пациентами, обеспечение преемственности действий медицинских сестёр ПИТ, обучение пациентов правильному поведению в послеоперационном периоде.

Стандарт сестринской документации при уходе за пациентом в палате интенсивной терапии

Современная организация оказания сестринских услуг населению в условиях реформирования сестринского дела является мультидисциплинарным вопросом.

Регистрация сестринского наблюдения и ухода дает возможность выявить дефицит обслуживания пациента, раскрывает полную информацию о проделанной медсестрой работе, экономит время и трудовые затраты, позволяет установить, кем, когда и какого рода уход был обеспечен, наглядно показывает состояние пациента.

Карта сестринского наблюдения состоит из нескольких разделов, это титульный лист; информация о пациенте, которая включает такие общие сведения, как биографические данные, социальные и духовные моменты, факторы риска, история здоровья пациента и другие значимые сведения, оценку состояния пациента при поступлении.

Интегрированный лист наблюдений за жизненноважными показателями - основная документальная форма, отображающая ежедневную работу медсестер с пациентом. Он содержит сведения о состоянии здоровья пациента и позволяет выделять приоритетные направления в наблюдении.

Кроме этого, в разделе "комментарии медсестры" отражаются динамика наблюдаемых показателей в течении суток, особенности течения патологического процесса, собственные суждения медсестры.

Таким образом, для каждого пациента комплектуется индивидуальный выбор листов наблюдения.

Традиционный план сестринского ухода отражает основные этапы сестринского процесса. В нем медсестра ежедневно фиксирует различные проблемы пациента, сестринские действия, необходимые для их решения, оценивает эффективность своего вмешательства.

Приемы и методы интенсивного наблюдения

Интенсивная терапия состоит из двух основных и неразрывных разделов - интенсивного наблюдения и собственно лечебных мероприятий. Сведения, получаемые при постоянном наблюдении за больным, находящимся в критическом состоянии, определяют тактику и содержание мероприятий интенсивной терапии. Основные черты интенсивного наблюдения - его непрерывность и использование наиболее информативных приемов и методов.

Существуют следующие приемы и методы интенсивного наблюдения:

1) наблюдение за общим состоянием больного, что включает: оценку сознания и психической сферы; положение в постели; выражение лица; состояние кожных покровов; оценку гидратации; выявление боли, кровотечений и других признаков "неотложности"; уточнение анамнестических данных, имеющих особое значение при проведении мероприятий интенсивной терапии;

2) наблюдение за объективным состоянием сердечнососудистой системы, органов дыхания, функцией почек и водным балансом, состоянием желудочно-кишечного тракта, нервной системы и т.д.;

3) инструментальные методы;

4) лабораторные методы.

Медицинские сестры по роду своей деятельности проводят в непосредственном общении с пациентом и наблюдении за ним больше времени, чем врачи. Вот почему медицинским сестрам в проведении интенсивного наблюдения принадлежит особая роль. Непрерывающийся контакт с пациентами позволяет своевременно выявить грозные симптомы прогрессирующей болезни и, следовательно, быстро осуществить неотложные терапевтические мероприятия. Кроме того, информация, накапливаемая в процессе интенсивного наблюдения, способствует уточнению диагноза, определению особенностей течения заболевания у каждого пациента, построению рациональной индивидуализированной терапии.

Несмотря на все увеличивающуюся механизацию и автоматизацию интенсивного наблюдения, и сейчас полностью сохраняется значение обычных, визуальных способов контроля. Медицинская сестра получает важные сведения на основании оценки жалоб пациента, его внешнего вида, положения в кровати и поведения, постоянного контроля за состоянием функций его органов и систем.

В связи с этим работающим в отделении интенсивной терапии необходимо уметь быстро ориентироваться в обстановке и постоянно развивать профессиональную наблюдательность. Осуществляя визуальный контроль за пациентом, медицинская сестра оказывает на него и воздействие, что имеет большое значение в процессе интенсивной терапии.

По своему клиническому значению информация, получаемая при интенсивном наблюдении, неоднородна по степени тревоги. С этой точки зрения различают текущие и настораживающие сведения, а также сигналы тревоги.

Текущие сведения обычно не свидетельствуют о существенном изменении состояния пациента и функций его важнейших органов и систем, а потому, как правило, не требуют значительных изменений проводимой интенсивной терапии.

Настораживающие сведения указывают на ухудшение функции тех или иных физиологических систем. Они могут быть предвестниками более тяжелых нарушений, представляющих серьезную опасность для жизни и нередко внезапно и бурно наступающих вслед за появлением настораживающих сведений.

Сигналы тревоги являются поводом для немедленных энергичных действий, включая применение реанимационных мероприятий.

Сбор анамнеза всегда является важной функцией врача. Однако в условиях неотложной терапии получение достаточно полных анамнестических сведений обычно затруднено, так как пациент бывает не в состоянии давать ответы. Кроме того, на сбор сколько-нибудь полного анамнеза не бывает и времени, потому что требуется проведение неотложных мероприятий. В подобных условиях нередко используется прерывистый сбор анамнеза в промежутках между срочными лечебными мероприятиями из разговора с родственниками или изучения предъявленных медицинских справок, выписок, электрокардиограмм и т.д. В этом деле важную роль играет инициативная, опытная медицинская сестра, которая может оказать врачу действенную помощь в накоплении данных по анамнезу.

Таким образом, интенсивное наблюдение обеспечивает своевременность проведения соответствующих профилактических и лечебных мероприятий, необходимых для поддержания жизненно важных функций пациента.

Современная организация оказания сестринской помощи в условиях палаты интенсивной терапии

Современные достижения медицинской науки и техники значительно расширили возможности эффективного лечения пациентов, состояние которых ранее считалось безнадежным. Борьба за жизнь таких пациентов становиться возможной при условии интенсивного проведения лечебных мероприятий, включающих применение разнообразной аппаратуры и сложных реанимационных приемов.

По сложившимся понятиям, к состояниям, требующим неотложной помощи относятся те, которые представляют собой непосредственную или вероятную опасность для жизни человека.

К симптомам "неотложности" принято относить боль, рвоту, расстройства стула, одышку, асфиксию, кровотечения, признаки острого наступления функции ССС или функции нервной системы (головные боли, головокружения, судороги), каматозные состояния, острую анурию и др.

Состоянием "крайней неотложности" нужно считать клиническую смерть.

Реанимационные мероприятия состоят их двух частей: интенсивного наблюдения и собственно лечебных мероприятий. Методы интенсивного наблюдения дают возможность длительного непрерывного контроля за состоянием больного. Кроме визуального контроля за состоянием больного, своевременное интенсивное наблюдение включает использование разнообразных инструментальных методов, включая мониторные автоматически регистрирующие пульс, ЧДД, АД, биотоки сердца и другие показатели жизнедеятельности организма.

Основными условиями проведения реанимации является создание и использование специальных отделений и палат. Проведение реанимации, требующей комплекса специальной аппаратуры и участия значительного числа медицинских работников, в палате общего типа нецелесообразно.

При планировке палат интенсивной терапии необходимо предусмотреть возможность непрерывного наблюдения за каждым больным в условиях отделения, свободного доступа к койке каждого больного со всех сторон с учетом использования передвигающихся прикроватных аппаратов, возможность зрительной и звуковой изоляции больных друг от друга, а также выполнения всех лечебных и диагностических мероприятий и хорошо налаженной связи между дежурной службой и различными подразделениями.

В стенах помещений у изголовья коек устанавливают централизованную, круглосуточно функционирующую систему подвода кислорода, закиси азота.

У постели пациента в палате должен быть прикроватный монитор. Очень важно, чтобы вся аппаратура в реанимационном отделении была постоянно готовой к работе. На одну медсестру должно приходиться не более трех обслуживаемых больных.

Выводы

1. Научно-технический прогресс и современные медицинские технологии обязывают медицинскую сестру быть в курсе всего нового в области анестезиологии и реанимации, хирургии и терапии, знать нормативные акты в области асептики, стерилизации, обслуживания аппаратуры, ухода за пациентами.

2. Для медицинской сестры главным условием достижения общей цели в сложной, многопрофильной деятельности является профессиональная подготовка, соответствующая профессиональная компетентность.

3. Внедрение в повседневную работу новых медицинских технологий обусловило изменение труда медицинской сестры. Потребовалось освоение специальной современной аппаратуры, приобретение навыков при подготовке и работе с новыми расходными материалами, использование современных дезинфектантов.

4. В своей работе сестры палат интенсивной терапии в согласии с этическим кодексом медсестры России следуют принципам этики и деонтологии партнерства, конфиденциальности, индивидуального подхода к пациентам и уважительного отношения к личности.

Размещено на Allbest.ru