Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НЕФТЕГАЗОВЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИНСТИТУТ НЕФТИ И ГАЗА

Кафедра Транспорта углеводородных ресурсов

направление «Промышленный и гражданский инжиниринг»

Реферат

по дисциплине: «Физвоспитание»

на тему: «Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»

Выполнил:

ст. гр. ПГИ-09,

Марков Е.В.

Тюмень 2012



Содержание

Введение

1. Строение сердечно-сосудистой системы

2. Основные принципы лечебной физкультуры при заболеваниях сердечно сосудистой системы



Введение

физкультура режим упражнение заболевание сердце

Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет «эпохой сердечно-сосудистых заболеваний».

Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.

Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Приведем хрестоматийный пример: огромное литературное наследие Пушкина и Лермонтова оставлено нам поэтами, первый из которых погиб в 37, а второй - в 28 лет. До этого возраста ими были написаны тома гениальных произведений, не говоря о том, что литературное творчество совершенно не мешало их активной жизни в других сферах. Именно на такую обстоятельную, неторопливую, но насыщенную жизнь с большими физическими нагрузками и обилием разнообразных эмоций и настроен наш организм. Но много ли найдется людей, которые сегодня могут позволить себе жить так же?

Может показаться удивительным, что огромная часть заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Впрочем, удивительно это только на первый взгляд. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им.

Итак, мышечное бездействие не только делает человека физически слабым, но и снижает его природную выносливость, а отсюда уже только шаг до подверженности всяческим заболеваниям, бактериальным и вирусным. Нетренированность сердечно-сосудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические.

Природа предусмотрела способ снять лишнее напряжение с организма: человек устроен так, что разрядка нервного напряжения наиболее естественно происходит в процессе повышенной физической активности. Но если баланс между физическими и нервно-психическими нагрузками нарушен, то реакция на эмоциональное напряжение оказывается чрезмерно выраженной, продолжительной, приобретает патологические черты. Таким образом, в сердечно-сосудистой системе начинают развиваться такие заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, а за ним, увы, обычно следует развитие ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.



1. Строение сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система обеспечивает доставку к тканям необходимых для их жизнедеятельности питательных веществ, кислорода, воды и столь же непрерывное удаление продуктов обмена веществ при помощи движущейся жидкой среды.

K системе кровообращения относятся: сердце, выполняющее функцию насоса, и периферические кровеносные сосуды -- артерии, вены и капилляры (см. рис. 1). Выбрасываемая сердцем кровь разносится к тканям через артерии, артериолы (мелкие артерии) и капилляры, а затем возвращается к сердцу по венулам (мелким венам) и крупным венам.

Рис.1 Схема кровообращения: 1 -- аорта; 2 -- верхняя полая вена; 3 -- правое предсердие; 4 -- нижняя полая вена; 5 -- нисходящая аорта; 6 -- сосуды головы и шеи; 7 -- сосуды правой верхней конечности; 8 -- сосуды левой верхней конечности; 9 -- левое предсердие; 10 -- сосуды правого легкого; 11 -- сосуды левого легкого; 12 -- правый желудочек; 13 -- левый желудочек; 14 -- печеночные вены; 15 -- чревный ствол; 16 -- печень; 17 -- селезенка; 18 -- желудок; 19 -- пищеварительный тракт; 20 -- воротная вена; 21 -- почки; 22 -- сосуды левой нижней конечности; 23 -- подвздошная артерия; 24 -- сосуды правой нижней конечности



2. Основные принципы лечебной физкультуры при заболеваниях сердечно сосудистой системы

ЛФК при атеросклерозе

ЛФК при атеросклерозе решает задачи общего укрепления организма и поддержания работоспособности, активизации обмена веществ с целью усиления окислительных процессов и замедления развития болезни (различных дистрофических процессов в органах и тканях и даже обратного, развития некоторых атеросклеротических изменений), а также задачу совершенствования моторно-висцеральных рефлексов с целью развития компенсаций и адаптации к мышечным нагрузкам.

При выраженном атеросклерозе применяется лечебная и утренняя гигиеническая гимнастика, в которой используются упражнения малой и умеренной интенсивности для всех групп мышц, дыхательные упражнения, а также дозированная ходьба на 2--3 км и прогулки.

При недостаточности кровоснабжения головного мозга исключаются движения, связанные с резкой переменой положения головы (быстрые наклоны и повороты туловища и головы), поскольку возможны спазмы склерозированных сосудов.

ЛФК при стенокардии

ЛФК при стенокардии должна оказывать общеукрепляющее воздействие, активизировать обмен веществ (борьба с атеросклеротическими процессами), стимулировать нейрогуморальные регуляторные механизмы для восстановления нормальных сосудистых реакций при мышечной работе, обеспечивать адаптацию к физическим нагрузкам.

В условиях стационарного лечения занятия лечебной гимнастикой начинаются через 1--2 дня после прекращения приступа болей.

При постельном режиме упражнения для мелких и средних групп мышц и дыхательные упражнения вначале выполняются в исходном положении лежа на спине и правом боку, а по истечении нескольких занятий и в положении сидя. Если нет повторных приступов, к концу недели включаются упражнения для крупных групп мышц, исходное положение стоя и ходьба по палате.

Через несколько дней после этого больного переводят на свободный режим с соответствующим изменением содержания занятий. При легких приступах стенокардии занятия начинают сразу по методике палатного или свободного режима.

В условиях санаторного или поликлинического лечения во в неприступном периоде используются гимнастические упражнения для всех мышечных групп, а также дыхательные упражнения и ходьба. В начале курса лечения при стенокардии покоя следует шире использовать исходные положения, сидя и стоя, а при стенокардии напряжения -- лежа. При хорошей переносимости занятий можно осторожно, при систематическом врачебном контроле, включать в них ходьбу на лыжах, греблю, плавание и тренировать организм к постепенно увеличивающимся нагрузкам.

ЛФК при инфаркте миокарда

Основанием для начала занятий при строгом постельном режиме является исчезновение основных симптомов острого периода -- прекращение болей, ликвидация осложнений (коллапс, отек легкого, тяжелые нарушения сердечного ритма), уменьшение тахикардии.

В последние годы лечебную гимнастику в клинических условиях стали назначать на первой неделе заболевания (3--7-й день). Продолжительность всего курса лечебной гимнастики зависит от тяжести инфаркта миокарда. Разработаны различные программы реабилитации больных, предусматривающие постепенное и контролируемое расширение физической нагрузки (от самых мелких движений до тренировки в ходьбе и подъеме по лестнице).

Сроки таких пррграмм варьируют от 3 (при мелкоочаговом неосложненном инфаркте миокарда) или 4--5 (при интрамуральном неосложненном инфаркте миокарда) до 6--8 (при трансмуральном инфаркте миокарда) недель.

Упражнения при строгом постельном режиме:

И. п. -- лежа на спине

- Диафрагмальное дыхание, 3--4 раза.

- Поочередное сжимание и разжимание пальцев в кулаки, 8--10 раз.

- Вращение стоп в голеностопных суставах, 5--6 раз в каждую сторону.

- Последовательно правая рука на пояс, левая рука на пояс, правая рука в и. п., левая рука в и. п., 3--4 раза.

- Сгибание и разгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах, не отрывая стопы от кровати, 3--4 раза каждой ногой.

- Ноги согнуты в коленном и тазобедренном суставах, руки согнуты в локтевых суставах. Приподнимание таза с помощью инструктора -- выдох, и. п. -- вдох, 2--3 раза.

- Спокойное дыхание, 3--4 раза.

- Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, не отрывая стоп от кровати. Разведение и сведение коленей, 5--6 раз.

- Поочередное отведение и приведение рук, 3--4 раза каждой рукой.

- Левая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, левая рука касается правого плеча. Поворот на правый бок с помощью инструктора, во время поворота правая рука сгибается в локтевом суставе, выдох.

- Поворот на правый бок. Спокойное дыхание. Возвращение в исходное положение 2--3 раза (упражнение выполняется с помощью инструктора).

- Вращение кистей в лучезапястных суставах, 5--6 раз в каждую сторону.

- Сгибание ног в голеностопных суставах с напряжением мышц бедра, 4--6 раз.

- Поворот головы вправо, и. п., поворот головы влево, и. п., 2--3 раза.

- Сгибание и разгибание кистей в лучезапястных суставах, 5--6 раз.

- Сгибание и разгибание пальцев ног, 8--10 раз.

- Диафрагмальное дыхание, 2--3 раза.

ЛФК при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) -- это острое или хроническое поражение сердца, связанное с уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с патологическим процессом в системе венечных (сердечных) артерий. Несоответствие коронарного кровообращения потребности миокарда может быть также обусловлено спазмом венечных сосудов психоэмоционального, рефлекторного характера и др.

Действенным методом профилактики ИБС, помимо рационального питания, являются умеренные занятия физкультурой (ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, туризм, езда на велосипеде, плавание) и ежедневная утренняя гимнастика. Не следует увлекаться подъемом тяжестей (гирь, больших гантелей и пр.) по утрам, выполнять длительные пробежки (более часа), вызывающие сильное утомление. Необходимо закаливание. Далее приведены основные упражнения (см. рис. 2).

Рис. 2 Основные упражнения при ишемической болезни сердца

1. И. п. -- стоя над сиденьем стула, руки на поясе. Отвести руки в стороны -- вдох; руки на пояс -- выдох. 4--6 раз. Дыхание равномерное.

2. И. п. -- то же. Руки вверх -- вдох; наклон вперед -- выдох. 5--7 раз. ТС.

3. И. п. -- стоя, руки перед грудью. Отвести руки в стороны -- вдох; вернуться в и. п. -- выдох. 4--6 раз. ТМ.

4. И. п. -- стоя у стула. Присесть -- выдох; встать -- вдох. 5--7 раз. ТМ.

5. И. п. -- сидя. Согнуть правую ногу -- хлопок; вернуться в и. п. То же с другой ноги. 3--5 раз. ТС.

6. И. п. -- сидя на стуле. Присесть впереди стула; вернуться в и. п. Дыхание не задерживать. 5--7 раз. ТМ.

7. И. п. -- то же, ноги выпрямлены, руки впереди. Согнуть ноги в коленях, руки -- на пояс; вернуться в и. п. 4--6 раз. ТС.

8. И. п. -- стоя. Отвести правую ногу назад, руки вверх -- вдох; вернуться в и. п. -- выдох. То же с левой ноги. По 4--6 раз. ТМ.

9. И. п. -- стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. По 3--5 раз. ТМ.

10. И. п. -- стоя, руки перед грудью. Отвести руки в стороны -- вдох; вернуться в и. п. -- выдох. 4--6 раз. ТС.

11. И. п. -- стоя. Отвести правую ногу и руку вперед. То же с левой ноги. По 3--5 раз. ТС.

12. И. п. -- стоя, руки вверх. Присесть; вернуться в и. п. 5--7 раз. ТС. Дыхание равномерное.

13. И. п. -- то же, руки вверх, кисти «в замок». Вращение туловища. 3--5 раз. ТМ. Дыхание не задерживать.

14. И. п. -- стоя. Шаг с левой ноги вперед -- руки вверх; вернуться в и. п. То же с правой ноги. По 5--7 раз. ТС.

15. И. п. -- стоя, руки перед грудью. Повороты влево-вправо с разведением рук. 4--5 раз. ТМ.

16. И. п. -- стоя, руки к плечам. По очереди выпрямление рук. 6--7 раз. ТС.

17. Ходьба на месте или по комнате -- 30 с. Дыхание равномерное.

ЛФК при гипертонической болезни

ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем, нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, улучшения обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.

Методика лечебной физической культуры зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при последовательной тренировке способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц благодаря моторно-сосудистым рефлексам непосредственно снижают тонус артерий.

Упражнения должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Эффективно проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.

После гипертонических кризов при II и III стадиях заболевания лечебная гимнастика назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем, применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями даются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. По мере улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. Включаются упражнения для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.

При отсутствии кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься лечебной физической культурой по методике палатного или свободного режима в стационаре или санаторных режимов. В этих случаях на занятиях широко используется исходное положение, сидя в чередовании с положением стоя и лежа. Наряду с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания. Из всех перечисленных упражнений особенно эффективны плавание и гимнастика в воде. В воде уменьшается вес тела, что значительно снижает статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и созданы хорошие условия для расслабления мышц. Погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Упражнения:

- И. п. -- сидя на стуле. Руки в стороны -- вдох, и. п. -- выдох, 4--5 раз.

- И. п. -- то же, руки к плечам, локти в стороны. Вращение рук в плечевых суставах в разные стороны, 12--16 раз. Дыхание произвольное.

- И. п. -- сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Вращение стоп, 6--8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

- И. п. -- сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа -- выдох, и. п. -- вдох. То же в другую сторону. По 4--6 раз в каждую сторону.

- И. п. -- то же. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног, 8--12 раз. Дыхание произвольное.

- И. п. -- сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмально-грудное дыхание, 3--4 раза.

- Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1--1,5 мин.

- И. п. -- основная стойка. Расслабленное потряхивание мышц ног, 2--3 раза каждой ногой.

- И. п. -- то же. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам -- вдох, и. п. -- выдох.

- И. п. -- стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку в сторону -- вдох, и. п. -- выдох, 4--6 раз в каждую сторону.

- И. п. -- то же. Наклон вправо, левую руку за голову -- вдох, и. п.--выдох, 4--6 раз в каждую сторону.

- И. п. -- стоя; одной рукой держась за спинку стула. Махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги, 5--8 раз каждой ногой.

- Ходьба 1--1,5 мин.

- И. п. -- лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмально-грудное дыхание, 3--4 раза.

- И. п. -- лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу-- выдох, и. п.-- вдох, 8--10 раз каждой ногой.

- И. п. -- то же. Сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп -- вдох, и. п. -- выдох, 8--12 раз.

- И. п. -- то же. Поочередное поднимание ног, 6--8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.

- И. п. -- то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Расслабленное потряхивание мышцами ног, 20--30 сек.

- И. п. -- лежа на спине. Приподнимание и отведение ноги в сторону, 6--8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.

- Повторить упражнение 14.

- И. п. -- лежа на спине. 1 -- правую руку на пояс, левую -- к плечу, 2 -- и. п., 3 -- левую руку на пояс, правую -- к плечу, 4 -- и. п., 5 -- правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 -- и. п., 7 -- левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 -- и. п., 4 -- 5 раз.

- И. п. -- то же. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки, 1 -- 2 мин.

Размещено на Allbest.ru

...