Послеоперационный комплекс ЛФК

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

"МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РАДИОТЕХНИКИ, ЭЛЕКТРОНИКИ И АВТОМАТИКИ"

МГТУ МИРЭА

ФАКУЛЬТЕТ ЭКОНОМИКИ И УПРАВЛЕНИЯ

КАФЕДРА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ

Реферат

По дисциплине: Физическая культура

Тема «Послеоперационный комплекс ЛФК»

Выполняла студентка:

Федорова Мария Владимировна

Группа ГМБ-2-14

Дневное отделение

Факультет экономики и управления

Руководитель: Ступина Е. В.

к.э.н., доцент

Москва 2014

Ритм жизни современной женщины, режим питания, социальная среда, условия работы, семейный микроклимат, её мировоззрение - всё может оказать воздействие на развитие патологии женской половой системы, в том числе и такого заболевания, как киста яичника. Если женщина достаточно часто испытывает стресс, то особой атаке при этом подвергается эндокринная система. Неправильная работа эндокринной системы обязательно скажется на функционировании яичников, и риск возникновения и развития кисты яичников многократно возрастёт. Как правило, очень многое зависит от самой женщины - насколько она внимательно относится к собственному здоровью, как регулярно посещает врача-гинеколога. Киста яичника - это заболевание, которое характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, и потому является особо опасным. Обнаружить кисту может только врач при помощи УЗД. Именно по этой причине крайне важно регулярно приходить на консультацию к опытному врачу-гинекологу. Обнаружение кисты яичника на ранней стадии позволит избежать развития осложнений - кистоза яичников, поликистоза, увеличения размеров кисты, перекручивания, разрыва кисты яичника и др. Все перечисленные заболевания могут уже сопровождаться болезненными симптомами, и лечение кисты яичника в таких случаях без хирургического вмешательства представляется крайне затруднительным. Киста яичника в запущенных состояниях может привести к бесплодию. А в особо тяжёлых случаях - к раку яичников.

Почему гинекологи рекомендуют женщинам проходить профилактический осмотр дважды в год? Ответ на этот вопрос можно выразить в нескольких словах - многие болезни не имеют симптомов, и выявить их можно только во время обследования у гинеколога. К числу таких заболеваний относится киста яичников.

Что такое киста яичников?

Киста яичников - это патологическое образование. Оно характеризуется возникновением в тканях яичника небольших «шишек», которые заполнены жидкостью. Есть несколько стадий разрастания кист, и по мере запущенности болезни киста из одного вида переходит в другой. Киста яичников подразделяется на несколько видов: фолликулярная, желтого тела, дермоидная, муцинозная, эндометроидная. Две последних могут перерастать в злокачественные опухоли и распространяться на значительные области.

К гинекологу необходимо обращаться для профилактического осмотра дважды в год, чтобы вовремя обнаруживать возникающие патологические изменения и лечить болезни на ранней стадии. Диагностика осуществляется посредством УЗИ, где врач может исследовать полость матки и выявить даже небольшие образования.

Симптомы

Хотя большинство кист яичников протекают бессимптомно, в некоторых случаях появляется тупая боль в животе или давящее ощущение полноты. Кисты яичников могут вызывать болезненные ощущения при сексуальном контакте и в другое время. В случае появления сильной боли необходима госпитализация. Боль и давление в животе могут быть вызваны рядом факторов:

* Кровотечение или разрывом кисты и, как следствие, раздражением брюшных тканей

* Большим размером кисты

* Перекручивание кисты, нарушающее приток крови к ней

Нерегулярные болезненные месячные позже обычного срока - распространенный симптом кист яичников. Увеличение размера или вздутие живота также может указывать на наличие кист яичников.

Как правило, киста яичников случайно диагностируется врачом при ультразвуковом обследовании.

Зато есть много факторов, которые провоцирует эту болезнь.

Причина появления.

Главными причинами возникновения болезни считаются: гормональные сбои, аборт, эндокринные и фолликулогенезные нарушения, гипотериоз. Чаще всего у пациенток, у которых обнаружилась киста яичников, имели гормональную неустойчивость, которая в свою очередь провоцировалась из-за чрезмерных нагрузок, стресса, эмоциональной подавленности, депрессии. Все болезни от нервов - это очень верное замечание, которое можно отнести и к появлению кисты яичников.

Киста яичников может считаться распространенным заболеванием, так как она появляется примерно у 30 % пациенток с регулярным менструальным циклом и у 50% с нерегулярным. Стоит заметить, что при наступлении климакса вероятность появления кисты яичников заметно меньше - примерно 6%.

Механизм развития кисты яичника

Рассмотрим механизм возникновения и развития кисты яичника. Основная задача яичника - овуляция - выход яйцеклетки. Яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют созревание фолликула и образование внутри него жёлтого тела. В определённый момент менструального цикла фолликул лопается, и яйцеклетка выходит наружу, происходит овуляция. Если этого не случилось, выброса яйцеклетки не произошло, то не лопнувший фолликул трансформируется в фолликулярную кисту. Если фолликул лопнул, то из него происходит излияние в полость яичника жёлтого тела. При нормальной работе яичников жёлтое тело должно иметь обратный цикл развития и исчезнуть, если работа яичников нарушена, то жёлтое тело трансформируется в кисту жёлтого тела. Встречаются и другие виды кисты яичников. Классификация кист определяется содержащейся в них жидкостью. Общим для всех видов кист является их строение. Киста яичника представляет собой образование внутри яичника, напоминающее мешочек или пузырь и имеющее жидкое содержимое.

Виды:

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичников - это незначительное образование, которое возникает из-за того, что созревший фолликул не разрывается и не происходит выхода яйцеклетки (овуляции). Такое заболевание считается не осложненным, и поддается простому лечению медикаментами.

Киста желтого тела

Киста желтого тела яичников наступает после развития фолликулярной кисты. По истечению некоторого времени, фолликулярная киста, наполненная жидкостью, лопается, и на этом месте возникает желтое тело. Оно появляется для продуцирования прогестерона, однако если не происходит развития, то образуется киста желтого тела яичников.

Считается, что это заболевание не осложненного характера, однако если не проводить лечение, то она будет увеличиваться в размерах и может достигнуть 11 см.

Дермоидная киста

Дермоидная киста состоит из эмбриональных зародышевых листков. У женщины может наблюдаться небольшое повышение температуры, сбои в менструальном цикле, появиться асимметрия живота, запор, частое мочеиспускание.

Муцинозная киста

Муцинозная киста состоит из нескольких камер, которые содержат слизистую жидкость. Наблюдается нарушение в менструальном цикле - появляются скудные либо обильные выделения, сопровождающиеся ноющей болью.

Эндометроидная киста

Эндометроидная киста яичников - это возникновение нескольких очагов эндометриоподобного характера. Как правило, при заболевании у женщины наблюдается сильная ноющая боль внизу живота, которая приобретает постоянный характер перед менструацией. Киста приносит значительный вред здоровью женщины: появляются бесплодие, спаечные процессы в малом тазу, нарушения мочеполовой системы, ассиметрично увеличивается живот.

Любая киста может спровоцировать различные осложнения, а если она достигла одну из трех последний стадий, то вероятность негативных проявлений увеличивается. Может появиться нагноение, разрыв, перекручивание ножки кисты. При этом наблюдаются следующие симптомы:

тошнота или рвота (при этом не наступает облегчения)

повышение температуры до 38-39С

внезапная боль внизу живота

напряжение передней брюшной стенки

учащенное сердцебиение

Лечение и противопоказания

Существует различная тактика лечения . Дело в том, что есть разные кисты, в том числе и функциональные. Их появление связано с гормональным дисбалансом или нарушенной функцией яичников. Такие образования исчезают сами по себе. На это уходит от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациентка может провести все это время в пассивном ожидании выздоровления.

А может случиться так, что врач назначит женщине специальную гормональную терапию, которая поможет избавиться от образования кисты. Обычно рекомендуется прием индивидуально подобранных оральных контрацептивов. Но их можно принимать только по назначению гинеколога или даже лучше - гинеколога-эндокринолога.

Отсюда первое правило: женщина с кистой яичников ни в коем случае не должна принимать гормоны, не посоветовавшись со своим врачом. Дело в том, что подобные лекарства бывают нескольких разновидностей. Одни из них могут уменьшить размеры кисты, а другие - их увеличить и отдалить сроки выздоровления.

Правило второе: женщина, наблюдаемая по поводу кисты, должна избегать тепловых процедур на низ живота. В этом случае усиливается кровообращение органов малого таза, в том числе и яичников. А этого как раз нужно избегать, иначе не исключен рост кисты и даже ее разрыв. Именно поэтому при такой проблеме нельзя делать целый ряд грязевых процедур.

Нельзя проводить и всевозможные обертывания, в том числе и водорослевые. Они оказывают на область аппликации не только термическое, но и сдавливающее воздействие, которое тоже может губительно отразиться на кисте, особенно если та имеет крупные размеры. Не рекомендуется и посещение сауны.

Еще более нежелательным является поход в парилку. Она считается лекарством от многих хворей, однако при кисте яичников может нанести лишь вред. Ведь во время долгого пребывания во влажном и горячем воздухе организм перегревается еще больше, чем в сауне. Не рекомендуется принимать даже горячую ванну, ее лучше заменить теплым душем.

К списку нежелательных вещей относится и пребывание на солнце. Побаловать себя ультрафиолетом можно. Загорать следует только в утренние или вечерние часы - до 11.00 или после 18.00 и не более часа. В солярий же ходить можно на 5-10 минут раз в неделю. И загорать только в купальнике.

Заниматься спортом при кисте яичника можно, но надо отказаться от тех упражнений, которые провоцируют появление отрицательного давления в брюшной полости. Это наблюдается при нагрузке на прямые и косые мышцы живота. Именно поэтому нужно резко ограничить все вариации на тему "подъем туловища из положения лежа" и "подъем ног из положения лежа".

Надо точно соблюдать все предосторожности. Ведь лучше перестраховаться и чувствовать себя спокойно, чем потом сожалеть о собственном легкомыслии.

Кому все же не посчастливилось пережить операцию, следует учесть, что очень важно полноценное восстановление организма. Существует комплекс ЛФК предназначенный для женщин, которым проводили гинекологическую операцию.

Что такое ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) -- метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма -- движения. Метод строго дозированных упражнений на фоне постановки правильного дыхания.

Лечебная физкультура в гинекологии

Общие принципы лечебной физкультуры в гинекологии основываются на правильном выборе разгрузочных и безболезненных исходных положений, на систематичности выполнения упражнений, правильном дыхании во время занятий, строгом контроле дозировки и сложности упражнений, учете эффективности занятий, их эмоциональной насыщенности, гигиенических правилах их проведения.

В случае развития хронических воспалительных заболеваниях половых органов женщины занятия ЛФК должны улучшать кровообращение в области малого таза, ускорять рассасывание мест воспаления, предотвращать развитие спаек в малом тазу, стимулировать функционирование кишечника, улучшать деятельность дыхательной системы, повышать эмоциональный и общий тонус организма. Занятия должны предусматривать разгрузку тела от давления по вертикальной оси. ЛФК нужно выполнять под четким контролем болевых ощущений и ни в коем случае не допускать обострения боли по окончанию занятий.

При аномальном положении матки ЛФК способствуют кровообращению в области малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, брюшного пресса, связочного аппарата, увеличению подвижности матки и ее смещение в правильное положение. Кроме этого, наблюдаются улучшения в работе пищеварительного тракта и в целом организма. В основе ЛФК при аномальном положении матки лежат упражнения, которые уменьшают давление на мышцы матки со стороны органов, расположенных в брюшной полости.

В гинекологии, кроме комплексов упражнений, в ЛФК включены дозированная ходьба с бегом, лыжи, активные игры, гребля и плавание, а также другие виды физкультуры с учетом функционального состояния женщины, ее заболеваний, возраста, образа жизни, вида деятельности.

Лечебная физкультура в послеоперационный период направлена на ускорение регенеративных процессов в организме, на установление нормального ритма дыхания, предупреждение таких послеоперационных осложнений как пневмония, бронхит, атония кишечника, застойные явления в нижних конечностях и малом тазу. Кроме этого, занятия физкультурой повышают общий и эмоциональный тонус пациента. В этот период рекомендуется выполнять четко дозированные физические упражнения для мышц дна таза и брюшного пресса. А например, при влагалищных операциях упражнения сводятся только к отведению ног в разные стороны. Легкие упражнения рекомендуют выполнять со второго дня после перенесенной операции, если нет противопоказаний, а первые сутки после операции отводятся для дыхательных упражнений.

Послеоперационный период может быть разделен на ранний и поздний. Первый из них длится около трех-четырех дней и в общем заканчивается к моменту действия кишечника; второй следует за первым и заканчивается через 12-20 дней, то есть ко дню выписки. Следующий за выпиской период, заканчивающийся восстановлением трудоспособности, может быть назван периодом реконвалесценции; продолжительность его различна. 

Упражнения лечебной физкультуры в ранний послеоперационный период:

1. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх - в стороны - вдох, возвратиться в исходное положение - выдох. Дыхание при выполнении этого упражнения глубокое.

2. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Дыхание при выполнении этого упражнения равномерное.

3. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание кистей и стоп. Темп выполнения упражнения более быстрый, чем предыдущих упражнений. Дыхание равномерное.

4. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное сгибание ног в коленных суставах. Дыхание равномерное.

5. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание ног в коленных суставах - выдох, возвратиться в исходное положение - вдох. Выполняется упражнение в медленном темпе.

6. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Опираясь руками, головой и стопами, выполнить полумост - вдох, возвратиться в исходное положение - выдох. Упражнение выполняется медленно.

7. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное приподнимание прямых ног на выдохе, вдох - возвращение в исходное положение. Дыхание глубокое.

8. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимание прямых ног до угла 45° на выдохе.

9. Исходное положение лежа на спине, руки за голову. Приподнимание головы с разведением локтей в стороны - вдох, возвращаемся в исходное положение - выдох. При выполнении упражнения колени не сгибать, ступни фиксировать.

10. Исходное положение сидя на стуле, руки согнуты перед грудью. Разведение согнутых рук в стороны - вдох, возвращение в исходное положение - выдох. При выполнении упражнения корпус прямой, дыхание глубокое.

11. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется сведение и разведение прямых ног. Дыхание равномерное.

12. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется приподнимание согнутых в коленях ног - выдох, возвращаемся в исходное положение - вдох. При выполнении упражнения на выдохе нужно опускать голову.

13. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется имитация ходьбы сидя. Дыхание равномерное.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры в поздний послеоперационный период:

1.Ходьба: на носках, пятках, высоко поднимая колено, с движениями рук с согнутыми и прямыми, с выпадами и повороты с выпадами, с наклонами, касаясь рукой противоположного носка, поднимая прямую ногу, рукой касаясь противоположного носка, с маховыми движениями рук попеременно вверх вниз, одновременно вверх вниз, в стороны и скрестно перед грудью, с круговыми движениями согнутыми руками назад и вперед.

2.На месте. Руки сцепить в замок перед грудью, потянуться кверху, разворачивая ладони к наружи, ногу назад на носок-потянуться, и другой ногой тоже (10-12 раз).

3.Ноги на ширине плеч, руки сцепить в замок за головой, плечи развернуть, наклоны туловища в стороны, выпрямляя руки вверх (5-6 раз в каждую сторону).

4.Руки на пояс повороты головой в стороны, касаясь подбородком плеча (12-16 раз).

5.Наклоны головой в стороны, касаясь ухом плеча (12-16 раз).

6.Движения головой назад вперед, помогая плечами и локтями (12-16 раз).

7.Ноги вместе, руки в стороны, подтянуть ногу за колено к животу руками (6-8 раз каждой ногой).

8.Ноги на ширине плеч, руки на пояс круговые вращения тазом (5-6 раз в каждую сторону). Круговые вращения корпусом столько же.

Упражнения с палочкой:

9.Палочку взять двумя руками на ширине плеч. Выпады вперед, поднимая палочку вверх (6-8 раз каждой ногой).

10.Ноги вместе, палочка на плечах, плечи расправить, вытянуть руки с палочкой вверх, живот втянуть (6-8 раз).

11.Руки с палочкой вытянуть вверх, поднимаете ногу до касания с палочкой, руки опускаете до касания с ногой (5-6 раз).

12.Палочку взять сзади за спиной хватом сверху, ногу назад на носок, руки с палочкой приподнять (прогнуться 5-6 раз).

13.Палочку взять сзади за спиной хватом сверху, наклон туловища вперед, руки с палочкой назад до отказа.

14.Палочка внизу на вытянутых руках, перешагивание ногой вперед-назад (3-4 раза каждой ногой).

Упражнения со стулом:

15.Стоя, внутренняя поверхность колена касается переднего края стула. Держась за спинку стула, перешагивать стул вперед назад (12-16 раз каждой ногой).

16.Оба колена касаются переднего края стула, обе руки на спинке стула. Правую ногу поставить вправо и шагаем справа налево (12-16 раз каждой ногой).

17.Стоя у спинки стула, пружинящие движения на носках попеременно (до 20 раз).

18.Перемахивание прямой ногой через спинку стула справа налево, слева направо, ногу менять каждый мах (по 6-8 раз каждой ногой).

19.Сидя на краешке стула, ноги пошире, наклоны туловища в стороны, руки скользят по ногам (5-6 раз).

Источники информации

физкультура лечебный гинекология

Руководство «Гинекологии» проф. М. С. Малиновского

Интернет ресурсы

Медицинский справочник

Выданное руководство комплекса ЛФК врачом

Размещено на Allbest.ru