Оценка индекса массы тела

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«УЧИЛИЩЕ (ТЕХНИКУМ) ОЛИМПИЙСКОГО РЕЗЕРВА № 2»

Учебная дисциплина

«Комплексный контроль в подготовке спортсменов»

ДОКЛАД на тему:

Оценка индекса массы тела.

Выполнил:

III курс, группа 32-11

Лагина Анастасия Александровна

Проверил: преподаватель

Соловьев А.В.

Звенигород

2015

В детско-юношеском спорте в настоящее время существует недостаточное количество исследований, позволяющих объективно оценивать физическое развитие юных спортсменов, прошедших спортивный отбор и систематически занимающихся тем или иным видом спорта. В спортивной практике оценку морфофункционального статуса юных атлетов применяют для решения задач отбора, позволяющего с большей степенью вероятности определить перспективность спортсменов разного пола, квалификации и специализации на этапе многолетней подготовки, для коррекции и управления тренировочным процессом. Известно, что для отдельных видов спорта характерными являются определенные типы телосложения и сочетание морфологических признаков и функциональных особенностей. Но, к сожалению, далеко не всегда принимается во внимание, что ранняя спортивная специализация и повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в процессе активной мышечной деятельности исключают возможность гармоничного развития определенных мышц и мышечных групп, что увеличивает вероятность возникновения предпатологических состояний. Тем не менее общепризнанно, что целенаправленные, систематические, методически правильно организованные занятия физическими упражнениями могут положительно влиять на формирование отдельных морфологических и функциональных признаков и тем самым способствовать гармоничному развитию тела и организма в целом.

Для суждения о физическом развитии ребенка достаточно наблюдения за динамикой следующих основных антропометрических показателей: длины и массы тела, окружности груди, окружности головы (для детей раннего возраста). Изменение показателей длины и массы тела является основой для констатации широкого круга неблагоприятных воздействий как внешнего плана - неадекватность питания и режима жизни, так и внутреннего характера, в частности, самых разнообразных хронических заболеваний. Изменение массы тела является более быстрореагирующим и чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов, чем изменение роста.

Считается, что масса тела является наиболее простым и достаточно информативным показателем оценки пищевого статуса, отражающего энергетическую адекватность питания. Масса тела может довольно быстро изменяться, и ее динамика достаточно хорошо коррелирует с состоянием здоровья человека. Поэтому об избыточности или недостаточности питания судят прежде всего по массе тела. Однако ее величина зависит от многих факторов: возраста, конституции, характера и интенсивности физической нагрузки, адекватности фактического питания, условий жизни и т.д.

Безуспешные попытки характеризовать состояние питания по какому-то одному антропометрическому показателю или критерию привели к использованию в этих целях различных формул, индексов и методов.

Метод эмпирических формул.

Он предусматривает сравнение антропометрических данных ребенка с долженствующими массой тела, окружностью груди в соответствующем длине тела возрасте (табл. 4), вычисленными с помощью эмпирических формул (Воронцов И.М., 1986).

Таблица 4. Эмпирические формулы для расчета долженствующей массы тела

Метод индексов физического развития Индексами называют различные числовые соотношения между отдельными антропометрическими признаками, выраженные в априорных математических формулах. В последние годы, согласно данным экспертов по питанию ФАО/ВОЗ, в качестве высокоинформативного и простого показателя, отражающего состояние питания, используется так называемый индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле, определяемый как отношение массы тела (кг) к росту (м), возведенному в квадрат. Оценку пищевого статуса по ИМТ в мировой практике рекомендуют проводить с определенного уровня развития (у мальчиков с длиной тела свыше 140-145 см, у девочек - со 137 см). В табл. 5 и 6 приведено центильное распределение ИМТ у детей 5-15 лет, разработанное на основании банка данных системы АСПОН-Д.

Таблица 5. Индекс массы тела у мальчиков 5-15 лет (база данных АСПОН-Д, 1998)

Таблица 6. Индекс массы тела у девочек 5-15 лет (база данных АСПОН-Д, 1998)

Заключение о состоянии питания по ИМТ выносят аналогично общим подходам использования непараметрического (центильного) метода (см. ниже). При определении индекса в зоне от 25-го до 75-го центиля констатируют «достаточное» питание ребенка. Когда показатель ИМТ находится в зоне ниже 10-го (3-го) центиля, говорят о «низком» («очень низком») состоянии питания. Нахождение показателя ИМТ в зоне выше 90-го (97-го) центиля трактуется как «высокое» («очень высокое») состояние питания. питание масса физический

Классификация статуса питания по показателю индекса массы тела представлена в табл. 7.

Таблица 7. Оценка пищевого статуса по индексу массы тела

Параметрический (сигмальный) метод

Метод основан на сопоставлении антропометрических показателей обследуемого ребенка с данными сигмальных таблиц, включающих среднеарифметические значения признаков (М) для определенной возрастно-половой группы и соответствующие величины среднеквадратичных отклонений (о - сигма). При оценке уровня развития признаков учитывают и их гармоничность по разнице между сигмальными отклонениями любых оцениваемых признаков. Сигмальные таблицы для отдельных антропометрических показателей, построенные авторами на основании обследования детей Северо-Западного региона России, приведены в соответствующих руководствах (Юрьев В.В., 2007).

Непараметрический (центильный) метод

Метод основан на сравнении антропометрических показателей ребенка со среднестатистическими данными соответствующей возрастно-половой группы с учетом географической зоны проживания. Центильные измерения наиболее строго и объективно отражают распределение величин измерения среди здоровых детей. Данный метод предусматривает проведение нескольких оценок соответственно возрасту ребенка - длина тела, масса тела, окружность груди и окружность головы (для детей до 3 лет) - и одну оценку массы тела относительно длины тела, которая является наиболее информативной для суждения о питании или упитанности ребенка до определенного уровня развития (у мальчиков до длины тела 140-145 см, у девочек - до 137 см). Считают, что в пубертатном периоде изменение массы тела происходит не столько за счет нарастания жировой ткани, сколько за счет увеличения костной и мышечной массы. Поэтому оценка питания у детей препубертатного и пубертатного возраста по центильному распределению массы тела относительно его длины является некорректной. Адекватность питания в таких случаях оценивают, как уже говорилось, по ИМТ (индекс Кетле). Оценку антропометрических показателей проводят по таблицам центильного типа, разработанным авторами по данным массовых исследований детей Северо-Запада России (Антропометрический скрининг, 1991). По результатам центильных оценок, полученных для длины, массы тела, окружности грудной клетки, определяют гармоничность развития ребенка. По сумме номеров центильных интервалов, полученных для тех же показателей, определяют принадлежность ребенка к одному из трех соматотипов (микро-соматический, мезосоматический, макросоматический). По мнению некоторых отечественных исследователей (Воронцов И.М., 1991), соматотип применительно к детскому возрасту означает не столько тип телосложения, сколько темповую характеристику роста: микросоматический - замедленный, мезосоматический -средний, макросоматический - ускоренный темп роста.

Критериальный метод

В отличие от оценочных таблиц вышеописанных методов критериальные таблицы содержат не центили распределения, а среднюю величину признака и границы параметра (длины тела, массы тела, окружности груди), которые являются критерием для определения степени недостаточности питания. Оценка недостаточности питания по критериальным таблицам приведена в табл. 8 (по Gomez F., Waterlow J.G., 1996).

Таблица 8. Объединенная классификация недостаточности питания

Оценка физического развития в динамике антропометрических показателей

Однократное (статическое) антропометрическое исследование ребенка и соответствующая его оценка позволяют определить лишь уровень и гармоничность физического развития, характеризующие состояние обследуемого в соответствующей возрастнополовой группе. Объективная оценка роста возможна только при анализе двух или более последовательных измерений ребенка, проводимых в разные отрезки времени (динамическое исследование). Индивидуальные особенности физического развития в первую очередь определяются характером темповых прибавок основных антропометрических показателей, следствием которых и является оценка соответствующего физического состояния. По данным массовых исследований детей Северо-Запада России были построены возрастные графики (Юрьев В.В., 2007) цен-тильных распределений динамики основных антропометрических показателей (массы тела, окружностей головы и грудной клетки); а также вневозрастные графики для зависимых от роста признаков (массы тела, окружности грудной клетки).

Особое положение в ряду антропометрических показателей занимает исследование окружности средней части плеча (ОП) нерабочей согнутой (ненапряженной) руки, измеряемой в миллиметрах. Результаты таких измерений на относительно ранних сроках улавливают снижение жирового отложения, но также четко могут реагировать и на мышечную атрофию, приводящую к уменьшению окружности плеча. Поэтому такие показатели, как окружность плеча, бедра и голени, могут быть использованы для диагностики нарушений питания и оценки состояния мышечной системы. В соответствующих руководствах приводятся центильные интервалы окружности плеча в зависимости от пола.

При уменьшении величины окружности более чем на 20% можно рассчитать долю мышечного участия в уменьшении данного показателя. Используя полученный показатель ОП и кожножировой складки над трицепсом (КЖСТ), расчетным методом определяют окружность мышц плеча (ОМП):

ОМП (см) = ОП (см) - 0,314 х КЖСТ (мм).

Указанной показатель сравнивают со стандартами (табл. 9) и находят процент отклонения от нормы.

Таблица 9. Характеристика пищевого статуса по ОМП

Изменение с возрастом только массы тела, являющейся суммой различных составляющих (скелет, внутренние органы, мышечная и жировая ткань) в различные возрастные периоды, не всегда Дает объективное представление о состоянии питания. Масса тела может быть увеличена не только за счет превышения жировой ткани, но и за счет хорошего развития мышечной ткани. Поэтому для оценки питания желательно использовать еще один показатель - толщину подкожно-жирового слоя, который является простым и объективным критерием, отражающим прежде всего энергетическую адекватность питания. Измерение данного показателя проводят с помощью специального измерительного прибора калипера (штангенциркуль).

Наиболее часто в оценке недостаточности или избыточности питания используются следующие антропометрические измерения и расчетные формулы:

Определение толщины кожной складки

Исследователями разработаны таблицы центильных распределений нескольких отдельных локализаций подкожного жира (толщина кожной складки над трицепсом, под лопаткой и т.д.), а также суммы складок в нескольких стандартных точках (толщина кожной складки над двуглавой и трехглавой. мышцами плеч, под лопаткой и над подвздошной костью). Оценка, Производится на основании сравнения показателя со стандартами и вычисления процента отклонения от нормы.

Определение состава тела (общего содержания жира, активной обезжиренной массы)

Под составом тела понимают количественное соотношение основных соматических компонентов, обладающих различной метаболической и функциональной активностью. Наиболее функционально активной, обеспечивающей биологический статус организма является многокомпонентная обезжиренная, или тощая, масса тела (скелетная мускулатура, масса висцеральных органов, костная ткань), которой противопоставляется более лабильная и менее активная жировая ткань:

ОМТ = ТМТ + ЖТ,

где ОМТ - общая масса тела; ТМТ - тощая масса тела; ЖТ -жировая ткань.

Компонентный состав тела человека может определяться различными методами: рентгенологическим, биоймпедансным, радиометрическим, денситометрическим, изотопным, ультразвуковым. Рассчитать тощую (обезжиренную) массу тела можно также по экскретируемому с мочой креатинину (принцип метода описан ниже в разделе «Лабораторные показатели»). Наиболее простым, не требующим специальной и дорогостоящей аппаратура является калиперометрический метод. В основе его лежит измерение с помощью калипера толщины кожно-жировой складки в стандартных точках (не менее четырех). По сумме толщины кожножировых складок рассчитывают общее содержание жира и обезжиренной (тощей) массы в организме (Мартиросов Э.Г. и др., 2006).

Средние возрастные величины активной (тощей) массы тела для детей, не занимающихся систематически спортом, представлены в табл. 10 (Методические подходы к оценке влияния физического воспитания на организм школьников, 1990).

Сведения о нормальном процентном содержании жира в растущем организме довольно неоднозначны и колеблются от 7 до 22% ОМТ. Тем не менее величина жировых отложений в организме человека является наиболее чувствительным компонентом, отражающим прежде всего энергетическую адекватность питания. Установлено, что соотношение массы функционально активной тощей и менее активной жировой массы тела тесно коррелирует с физической активностью, трудовой деятельностью, полом, некоторыми заболеваниями, функциональными и адаптационными возможностями человека. В свою очередь, уменьшение ТМТ свидетельствует о преобладании катаболиче-ских процессов над анаболическими, что является критерием белкбво-энергетической недостаточности питания.

Таблица 10. Активная масса тела у детей (кг)

Таким образом, для изучения пищевого статуса детей и подростков, систематически занимающихся спортом, используют комплекс показателей, характеризующих физическое развитие юных спортсменов.

В результате исследований, проведенных в СПбНИИФК, направленных на изучение физического развития юных спортсменов, были выявлены общие негативные тенденции, характерные для здоровья детей и подростков в последние годы в нашей стране. Так, в группе обследуемых подростков 16-17 лет была выявлена большая доля детей с дефицитом массы тела: у баскетболистов - 23,9%, у велосипедистов - 20% и у лыжников - 18,75%. Наибольшее отклонение в показателях физического развития было выявлено в группе юных баскетболистов. Так, у значительной части дисгармонично развитых баскетболистов (41,1%) и баскетболисток (50,9%) определялось несоответствие окружности грудной клетки длине тела (59,4% - у мальчиков и 72,2% -у девочек) и несоответствие длины тела массе тела. Отмеченное 4 отклонение связано с генетически детерминированным высоким ростом юных спортсменов (мальчики - 187,0±2,0 см, девочки -174,0±1,3 см), который является условием спортивного отбора для баскетбола.

Проведенные нами исследования с использованием сомато-метрических показателей выявили снижение массы тела у баскетболистов по отношению к рекомендуемым величинам также за счет мышечной массы. Масса тела исследуемых спортсменов в среднем составляла 71,1 ±2,0 кг, что ниже рекомендуемой -80,4±1,5 кг. Фактическая масса тела не соответствовала рекомендуемой у 87,3% спортсменов. Процент отклонения фактической массы тела от рекомендуемой составлял 11,6%, что указывает на легкую степень белково-энергетической недостаточности. У исследуемой группы спортсменов ИМТ в среднем составлял у мальчиков - 20,2±0,3; у девочек - 19,1 ±6Д Дефицит массы тела, рассчитанный по ИМТ, в группе детей 11--15 лет в среднем составил 3,1%, в группе подростков 16-17 лет;- 23,9%.

При распределении юных спортсменов по группам здоровья было выявлено, что в структуре функциональных отклонений и хронических заболеваний у баскетболистов первое ранговое место принадлежит нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, при оценке пищевого статуса спортсменов были выявлены отклонения в физическом развитии и состоянии здоровья юных баскетболистов, которые объясняются комплексом факторов, оказывающих негативное влияние на развитие определенных мышц и мышечных групп в период роста. Из них мы выделили ранний спортивный отбор и Специализацию, повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, неадекватное питание и, в частности, недостаток белкового компонента. Но ведущим фактором выявленных нарушений функции опорно-двигательного аппарата, по нашему мнению, Являлась недостаточность мышечного корсета, причиной которого может быть длительное воздействие дефицита белка в рационе.

Необходимо отметить, что в спортивной практике оценку морфофункционального статуса юных спортсменов рассматривают с позиции проблемы спортивного отбора, позволяющего с большей степенью вероятности определить перспективность спортсменов разного пола, квалификации и специализации на этапе многолетней подготовки, совершенствования и коррекции тренировочного процесса (Давыдов В.Ю., 2003). На сегодняшний день оценку физического развития юных спортсменов по отдельным антропометрическим показателям проводят на основании данных обследования детей Северо-Западного региона России, не занимающихся систематически спортом, содержащихся в соответствующих руководствах. Такой подход может приводить к ошибочной трактовке полученных данных в связи с тем, что целенаправленная спортивная деятельность влияет на формирование у юных спортсменов специфического морфофункционального статуса. Поэтому для объективной оценки уровня физического развития юных спортсменов и своевременной коррекции выявленных нарушений здоровья а соответственно и питания, требуется разработка стандартов и критериев для детей и подростков, прошедших спортивный отбор и систематически занимающихся выбранным видом спорта.

Размещено на Allbest.ru