Размещено на http://www.allbest.ru/

Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом

Организация и содержание врачебного контроля в вузе

Физическая культура, спорт и туризм в высшем учебном заведении нельзя рассматривать в отрыве от сегодняшней действительности. В настоящее время более 50% студентов страдают заболеваниями разной нозологии; 30% из них нуждаются в лечении и коррекции ряда функций и вынуждены заниматься физической культурой в специальных медицинских группах. Главной задачей кафедры физического воспитания является решение проблем, тесно связанных с резким ухудшением здоровья студентов.

Занятия физическими упражнениями и спортом оказывают на организм человека многообразные воздействия. Но только правильно организованные занятия с соблюдением принципов спортивной тренировки под наблюдением преподавателя и врача укрепляют здоровье, улучшают физическую подготовленность и повышают работоспособность организма человека, способствуют росту спортивного мастерства. Исключить отрицательное воздействие занятий физическими упражнениями и спортом на здоровье призваны мероприятия врачебного контроля и самоконтроля занимающихся, осуществляемые путем наблюдения за происходящими в организме изменениями в процессе занятий.

Врачебный контроль - это комплексное медицинское обследование физического развития и функциональной подготовленности занимающихся физкультурой и спортом. Он направлен на изучение состояния здоровья и влияния на организм регулярных физических нагрузок.

В вузах страны ежегодно проводится обязательный медицинский осмотр студентов. В соответствии с данными о состоянии их здоровья уже на 1-м курсе каждого студента определяют в одну из трех медицинских групп: основную, подготовительную или специальную.

Основная медицинская группа формируется из студентов, не имеющих отклонений в состоянии здоровья, с хорошим физическим развитием. Они могут заниматься физическими упражнениями и участвовать в соревнованиях без всяких ограничений.

Подготовительная медицинская группа формируется из студентов, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья и физическом развитии. Освоение материала учебной программы в данной группе проходит в облегченном варианте, с сокращением длительности выполнения упражнений и количества их повторений; используются те же виды занятий и контрольные испытания, что и в основной группе.

Специальная медицинская группа комплектуется из студентов, имеющих такие отклонения в состоянии здоровья, которые являются основой для противопоказаний к повышенной физической нагрузке. На учебных занятиях по физическому воспитанию такие студенты занимаются по специальной программе под руководством преподавателей, прошедших соответствующую подготовку.

Периодичность врачебного контроля зависит от квалификации занимающегося, а также от видов спорта. Студенты проходят врачебный осмотр один раз в год, спортсмены дважды.

Углубленной формой врачебного наблюдения является диспансеризация - система мероприятий по укреплению здоровья и длительному сохранению высокой спортивной работоспособности, направленная на предупреждение и выявление ранних признаков нарушения здоровья и функционального состояния. Углубленные диспансерные обследования проводятся 1-2 раза в год.

Первичное освидетельствование проводится врачом по следующей апробированной схеме с занесением всех данных в специальную карточку или компьютерную программу:

1. Общий и спортивный опрос (анамнез).

2. Наружный осмотр.

3. Антропометрические данные.

4. Обследование нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, органов брюшной полости и т. п.

5. Тестирование функциональными пробами с дозировкой физической нагрузки и исследованием ЧСС, дыхания, кровяного давления (в покое, после физической нагрузки и в восстановительном периоде).

При необходимости для комплексного обследования могут быть приглашены хирург, невропатолог, окулист, стоматолог и другие специалисты.

Обычно обследование проводится визуальными методами и путем опроса, а также с помощью анкетирования.

Оценка физического развития производится с помощью антропометрических измерений и включает в себя определение длин, диаметров и окружностей. Антропометрические измерения дают возможность установить уровень и особенности физического развития, степень его соответствия полу и возрасту, имеющиеся отклонения, а также отследить улучшение физического развития под воздействием занятий физическими упражнениями и различными видами спорта.

При массовых обследованиях измеряются рост (стоя и сидя), масса тела, окружность грудной клетки, жизненная емкость легких (ЖЕЛ) и сила кисти сильнейшей руки. По полученным данным можно произвести оценку физического развития.

Рост (длина тела). Рост (стоя и сидя) измеряется ростомером.

Коэффициент пропорциональности (КП) определяется по формуле

КП = · 100%,

врачебный контроль самоконтроль спорт

где L1 - длина тела в положении стоя;

L2 - длина тела в положении сидя.

В норме КП = 87-92%; у женщин он несколько ниже, чем у мужчин.

Масса тела - объективный показатель для контроля за состоянием здоровья. Она определяется путем взвешивания на рычажных медицинских весах.

Окружность грудной клетки измеряется в трех фазах: во время обычного спокойного дыхания (пауза), максимального вдоха и максимального выдоха. Разница между величинами окружностей при вдохе и выдохе характеризует экскурсию грудной клетки, ее подвижность, тип дыхания. Средняя величина экскурсии обычно колеблется в пределах 5-7 см.

Жизненная емкость легких характеризует главным образом силу дыхательных мышц и эластичность легочной ткани. Она колеблется в больших пределах. Это зависит от целого ряда причин: роста, возраста, пола, веса, размера грудной клетки, длительности занятий спортом и т. д. С возрастом ЖЕЛ увеличивается. Для ее определения пользуются водяным, воздушным или портативным спирометром. В среднем у мужчин эта величина равна 3,5-5 л, у женщин - 2,5-4 л.

Для измерения мышечной силы кисти применяется ручной динамометр. Производят 2-3 измерения на каждой руке, фиксируется лучший результат. Показатель зависит от возраста, пола. Средние показатели силы правой кисти у мужчин 30-35 кг, а у женщин 25-33 кг; средние показатели силы левой кисти обычно на 5-10 кг меньше.

Для измерения силы мышц разгибателей спины применяют становой динамометр. Становая сила мужчин равна 130-150 кг, женщин - 80-90 кг.

При наружном осмотре определяется цвет кожи: бледный, нормальный или загорелый. Бледная кожа - признак малокровия и сердечно-сосудистой недостаточности. У здоровых людей кожа обычно нормальная, достаточно эластичная благодаря активно протекающим в ней обменным процессам.

Осанка - привычная поза непринужденно стоящего человека. При правильной осанке у хорошо физически развитого человека голова и туловище находятся на одной вертикали, грудная клетка приподнята, нижние конечности выпрямлены в тазобедренных суставах. При неправильной осанке голова слегка наклонена вперед, спина сутулая, грудь плоская или впалая, живот выпячен.

Форма спины бывает нормальная, круглая, седлообразная, плоская (рис. 10).

а б в г

Рис. 10. Форма спины: а - нормальная; б - круглая; в - седлообразная; г - плоская

Для нормальной спины характерны естественные изгибы позвоночника. Резко выраженный изгиб - искривление позвоночника назад - называется кифоз, искривление вперед - лордоз, а вбок - сколиоз. Сколиозы по отделам позвоночника делятся на грудные, поясничные, тотальные; по направлению сколиозы бывают лево- или правосторонние и S-образные (рис. 11).

Иногда наблюдаются одновременные искривления позвоночника назад и в сторону, которые называются кифосколиозами. Одной из основных причин искривлений позвоночника является неправильное физическое воспитание детей в семье и школе, недостаточная двигательная активность, общая физическая слабость организма. Другой причиной является неправильное положение при работе за столом.

а б в г

Рис. 11. Сколиозы: а - правосторонний; б - левосторонний; в, г - S-образные

Грудная клетка бывает различной формы: коническая, цилиндрическая и уплощенная (рис. 12).

а б в

Рис. 12. Форма грудной клетки: а - коническая; б - цилиндрическая; в - уплощенная; б - надчревный угол

Форма ног бывает нормальная, О-образная, Х-образная (рис. 13).

а б в

Рис. 13. Форма ног: а - нормальная; б - Х-образная; в - О-образная

Форма стопы может быть полая, нормальная, уплощенная и плоская (рис. 14). Ее определяют путем наружного осмотра или посредством отпечатков стоп.

а б в г

Рис. 14. Форма стопы: а - полая; б - нормальная; в - уплощенная; г - плоская

О функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы можно судить по частоте пульса. Пульс - волна колебаний, распространяемая по эластичным стенкам артерий в результате гидродинамического удара порции крови, выбрасываемой в аорту под большим давлением при сокращении левого желудочка. Частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Подсчет числа ударов, определение силы, ритма и напряжения пульса дают представление о работе сердца. Частота пульса зависит от целого ряда причин: состояния здоровья, положения тела, времени суток, возраста и т. д.

О состоянии здоровья в немалой степени свидетельствует и артериальное давление. Чем выше нижнее, или диастолическое давление, тем хуже состояние периферических сосудов, ниже их эластичность. В студенческом возрасте нормальное систолическое (верхнее) давление равно 110-120 мм рт. ст., диастолическое - 65-70 мм рт. ст. Установлено, что регулярные занятия физическими упражнениями способствуют нормализации артериального давления и, далее, некоторому его понижению.

Педагогический контроль, его содержание

Педагогический контроль - планомерный процесс получения информации о физическом состоянии занимающихся физической культурой и спортом. Он проводится для того, чтобы проверить, насколько соответствует педагогическое воздействие повышению эффективности учебно-тренировочных занятий.

Задачи педагогического контроля.

1. Оценить эффективность применяемых средств и методов тренировки.

2. Выполнить план тренировки.

3. Установить контрольные нормативы, оценивающие физическую и техническую подготовленность спортсменов.

4. Выявить динамику развития спортивных результатов и спрогнозировать достижения отдельных спортсменов.

5. Отобрать наиболее талантливых спортсменов.

Педагогический контроль включает контроль за посещаемостью занятий и выполнением тренировочных нагрузок, за функциональным и психофизическим состоянием занимающихся, технической подготовленностью, поведением во время соревнований и учет спортивных результатов.

Главное в педагогическом контроле - оценить психофизическое состояние занимающихся физической культурой. Различают три типа состояний.

Первый тип - перманентный, сохраняющийся в течение длительного периода времени. Второй - текущий, с изменениями работоспособности в процессе одного или нескольких занятий. И третий - оперативный, изменяющийся под влиянием конкретных физических упражнений.

К методам педагогического контроля относятся анкетирование занимающихся и тренеров-преподавателей, анализ рабочей документации учебно-тренировочного процесса, педагогические наблюдения во время занятий, тестирование различных сторон подготовленности; обоснованное прогнозирование спортивной работоспособности.

Основные методы самоконтроля и методика его проведения

Самоконтроль - регулярные наблюдения занимающегося физическими упражнениями и спортом за состоянием своего здоровья, физического развития и физической подготовленностью с помощью простых, общедоступных приемов.

Оценка состояния здоровья, динамики положительных и отрицательных изменений не будет объективной, если не будет дополнена данными самоконтроля. Обучение технологии слежения за своим здоровьем - одна из главных задач физической культуры в вузе, и достижение достаточного уровня умений и навыков самоконтроля (ведение дневника самоконтроля, правильная самооценка на основе анализа данных этого дневника) - одна из целей физической культуры в вузе.

Регулярно анализируя состояние своего здоровья, данные тестирования и проведения различных проб, студент получает возможность корректировать объем труда и отдыха, время для восстановления, выбирать средства повышения физической и умственной работоспособности, вносить необходимые изменения в собственный стиль и, возможно, образ жизни. Все данные обязательно должны фиксироваться в дневнике самоконтроля для дальнейшего анализа через определенные промежутки времени: в начале и конце месяца, семестра, учебного года. Основное требование: проведение проб и тестирования должно осуществляться в одни и те же часы суток, за 1,5-2 ч до и после приема пищи.

Самоконтроль складывается из учета следующих показателей: самочувствие, сон, аппетит, пульс, спирометрия, дыхание и др. При проведении самоконтроля ведется дневник, образец которого приведен ниже.

Дневник самоконтроля

Форма дневника может быть произвольной. В него следует записывать как субъективные показатели (самочувствие, сон), так и объективные (частоту пульса, время задержки дыхания, массу тела), а также некоторые спортивные результаты: общее время бега в одной из тренировок, скорость, результаты тестирования.

Самый простой способ оценки эффективности занятий - наблюдение за динамикой развития силы, выносливости и других физических качеств, а также оценка достижений в различных соревнованиях или специальных тестах. Например, если через полгода занятий ваши результаты в поднимании штанги увеличились, то прогресс в развитии силы налицо. Если раньше вы преодолевали трехкилометровую дистанцию, скажем, за 18 мин, а теперь преодолеваете ее за 15 мин, то уровень вашей выносливости повысился; то же, если вы увеличили пробегаемое расстояние за определенный период с 10 до 15 км.

Снижение результатов в тестовых упражнениях, в спортивных достижениях указывает на неправильную, недостаточно рациональную тренировку: неверно подобраны тренировочные упражнения, их общий объем и интенсивность; они не соответствуют уровню вашей подготовленности, индивидуальным особенностям.

Любая деятельность какого-либо органа, любое изменение его состояния немедленно сказываются на функционировании и состоянии других органов, систем и всего организма. Мышечная тренировка, развитие силы, выносливости, быстроты, ловкости, гибкости - это тренировка дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной систем, специфическое возбуждение ЦНС, т. е. эти упражнения предназначены для укрепления здоровья, поддержания нормальной жизнедеятельности, повышения трудоспособности.

Все показатели самоконтроля можно разделить на субъективные и объективные. К субъективным показателям относятся самочувствие, настроение, сон, аппетит и болевые ощущения. Самочувствие может классифицироваться как хорошее (чувство бодрости, хорошая работоспособность), удовлетворительное (небольшая вялость) или плохое (слабость, вялость, низкая работоспособность). Самочувствие - довольно информативный критерий правильности дозировок физических нагрузок. Если они соответствуют функциональным возможностям организма, то самочувствие обычно хорошее. При чрезмерных же физических нагрузках наблюдается его ухудшение.

Следующий субъективный показатель самоконтроля - настроение. Это психическое состояние, довольно тесно связанное с самочувствием. Вот одна из классификаций настроения: бодрое, неопределенное (смутное, неясное), нормальное, угнетенное (подавленное, грустное).

Сон является эффективным средством восстановления как умственной, так и физической работоспособности. Крепкий ночной сон в течение 7-8 ч свидетельствует об оптимальных физических нагрузках. Различные его нарушения (частые пробуждения, поверхностный сон, затрудненное засыпание, чувство недосыпания и др.) - показатели того, что необходимо увеличить или уменьшить объем двигательной активности.

Аппетит также характеризует состояние здоровья человека. При болезненных состояниях, переутомлении аппетит обычно становится хуже. Если физические нагрузки в тренировке соответствуют возможностям организма, то аппетит хороший.

Еще один вид субъективных показателей самоконтроля - болевые ощущения. Они фиксируются по месту их локализации, характеру (острые, тупые, режущие и т. п.) и силе проявления.

К объективным показателям самоконтроля относятся наблюдения за ЧСС, артериальным давлением, дыханием, массой тела, ЖЕЛ, мышечной силой и спортивными результатами.

Многие специалисты признают ЧСС надежным индикатором состояния системы кровообращения. Она может быть самостоятельно определена по частоте пульса. Когда человек в покое, ее лучше замерять на лучевой артерии, у основания большого пальца руки. Для этого на тыльную сторону запястья руки, где измеряется пульс, положить кисть другой руки и подушечками второго, третьего и четвертого пальцев отыскать лучевую артерию, слегка нажимая на нее. Частота пульса определяется по движению секундной стрелки часов за 10 или 15 с, полученное число умножается на 6 или 4 соответственно. Таким образом вычисляется частота пульса за минуту.

ЧСС - очень подвижный показатель и зависит от возраста, пола, условий внешней среды. Например, у юношей студенческого возраста 70-80 ударов в минуту, у девушек пульс обычно на 5-10 ударов выше. С ростом физической тренированности ЧСС постепенно снижается, что говорит об экономизации деятельности организма. Регулярные замеры частоты пульса - одно из основных требований при самоконтроле за функциональным состоянием организма в процессе самостоятельной физической тренировки. Если в покое этот показатель постепенно уменьшается, а другие показатели самоконтроля находятся на оптимальном уровне, то, следовательно, тренированность и состояние здоровья улучшаются.

Замеры пульса сразу после тренировки позволяют оценивать реакцию организма на физическую нагрузку, а также свидетельствуют о скорости восстановительных процессов.

Дыхание в покое должно быть ритмичным, глубоким. В норме у здорового человека частота дыхания колеблется от 16 до 18 раз в минуту, у хорошо тренированных людей - от 10 до 14 раз в минуту Чтобы подсчитать собственную частоту дыхания, нужно положить руку на нижнюю часть грудной клетки, и каждый вдох или выдох считать за одно дыхание.

Для определения функционального состояния организма можно использовать функциональную одномоментную пробу с приседанием. Испытуемый стоя отдыхает в течение 3 мин. Затем подсчитывается ЧСС за 1 мин (исходная частота пульса). Далее испытуемый выполняет 20 приседаний, поднимая руки вперед, в течение 40 с. Сразу после приседаний подсчитывается частота пульса в течение первых 15 с с пересчетом на 1 мин (путем умножения на 4). Определяется увеличение ЧСС после физической нагрузки сравнительно с исходной, в процентах.

Оценка (для мужчин и женщин): отлично - 20% и меньше; хорошо - 21-40; удовлетворительно - 41-65; плохо - 66-75; очень плохо - 76% и больше.

Студентам, регулярно занимающимся физическими упражнениями, предлагается популярный во многих странах тест К. Купера, используемый для оценки физической подготовленности людей до 30 лет (табл. 13). По условиям этого теста устраивается 12-минутный пробег на как можно большее расстояние. Лучше всего проводить его на стадионе со стандартной длиной дорожки 400 м.

Тест К. Купера

Осуществляя самоконтроль, необходимо следить за повышением своих спортивно-технических результатов, за нарастанием тренированности, изменением состояния здоровья и физического развития. Бег на 100 м, прыжки в длину с места, поднимание туловища из положения лежа и подтягивание на перекладине проводятся в начале и конце учебного года в процессе выполнения студентами контрольных упражнений. Результаты контрольных испытаний и оценки при тестировании физических качеств следует вносить в дневник самоконтроля.

Самоконтроль имеет большое воспитательное и педагогическое значение, так как студент, который занимается физическими упражнениями и спортом, наблюдая за состоянием своего здоровья и физического развития, принимает активное участие в анализе методики своих учебно-тренировочных занятий.

Ключевые термины

Врачебный контроль - комплексное медицинское исследование физического развития и функциональной подготовленности занимающихся физкультурой и спортом.

Диагностика физического состояния студентов - процесс распознания и оценки индивидуальных биологических и социальных особенностей студентов, истолкование и обобщение полученных данных об их здоровье и заболеваниях.

Педагогический контроль - планомерный процесс получения информации о физическом состоянии занимающихся непосредственно в процессе учебно-тренировочных занятий, физкультурно-оздоровительных и спортивных мероприятий.

Самоконтроль - самостоятельные наблюдения занимающегося за результатами влияния физических нагрузок на организм.

Размещено на Allbest.ru