Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Использование средств адаптивной физической культуры для коррекции двигательных нарушений у детей дошкольного возраста с церебральной патологией

По данным Министерства труда и социального развития РФ за последние годы в России зарегистрировано около 700 тысяч детей-инвалидов в возрасте до 18 лет.

Инвалидность по ДЦП занимает первое место в структуре детской инвалидности по неврологическому профилю. Тяжесть ее обусловлена как двигательными, так психическими и речевыми нарушениями.

Детский церебральный паралич, как следствие дизонтогенеза центральной нервной системы, характеризуется многообразием клинических проявлений на преодоление которых в течение многих лет с большей или меньшей степенью эффективности были направлены усилия специалистов различного профиля [2, 3, 5, 6, 9].

Степень тяжести детского церебрального паралича (ДЦП) зависит от выраженности двигательных нарушений, обусловленных аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений [1, 4, 7].

Для восстановления двигательных, речевых и психических функций детей с ДЦП используется большое количество разнообразных оздоровительных технологий, описанных в исследованиях многих авторов [2, 3, 9, 10].

В работах значительного количества авторов описано положительное влияние на имеющиеся нарушения у детей с ДЦП таких средств, как лечебная гимнастика, гидрокинезотерапия, подвижные игры, тренажерные устройства, массаж и др. [1, 2, 4, 6, 7, 8, 9].

Однако вопросы коррекции имеющихся нарушений со стороны функционального состояния и развития двигательных способностей детей дошкольного возраста с ДЦП, включающие различные современные технологии освещены и применяются недостаточно.

Таким образом, возникает необходимость разработки оздоровительно-реабилитационных методик и методических подходов, опирающихся на современные технологии и способствующие в большей мере комплексно воздействовать на двигательные, речевые и психические функции детей, страдающих церебральным параличом.

Целью исследования является разработка и экспериментальное обоснование эффективности комплексного использования средств адаптивной физической культуры в процессе реабилитационных занятий с детьми дошкольного возраста, имеющими спастические формами церебрального паралича.

Предполагалось, что включение в процесс занятий специально подобранных средств, а именно коррекционно-развивающих подвижных игр, упражнений на модульных системах и тренажерных устройствах будет способствовать восстановлению двигательных способностей, улучшению психических процессов детей с последствиями церебральной патологии.

Для реализации поставленной цели были сформулированы задачи исследования, а также выбраны методы оценки эффективности комплексного применения средств адаптивной физической культуры в процессе занятий с детьми дошкольного возраста, страдающими спастическими формами церебральной патологии.

При подборе средств АФК и составлении из них комплексов упражнений учитывались специфика мышечного тонуса, степень (тяжесть) поражения, скрытые потенциальные возможности и выбирались биомеханически оправданные и доступные исходные положения [2, 5, 9].

Задачей каждого занятия с применением разработанных комплексов упражнений было нормализовать биохимические процессы в нервно-мышечном аппарате, подвижность в крупных суставах, мышечный тонус и создать условия и возможность для улучшения двигательных навыков и управления движениями.

Коррекционно-развивающие подвижные игры применялись с целью формирования двигательных умений, а также для улучшения психоэмоционального состояния занимающихся. В основном применялись игры малой и средней интенсивности.

Упражнения на модульных системах способствовали развитию психомоторных качеств. Кроме того в процессе занятий с использованием модулей у детей формировались представления о форме, цвете, количестве, а также для обучения их приемам создания устойчивой конструкции.

Для формирования основных двигательных умений (сидения, стояния, ползания, ходьбы) применялись тренажерные устройства «Сквигглз» и «Динамический параподиум».

В процессе проведения занятий с использованием перечисленных средств применялись общепедагогические методы и методы физического воспитания. К используемым педагогическим методам относятся метод слова (рассказ, объяснение, исправление ошибок), метод наглядности (показ, демонстрация наглядных пособий). При обучении детей двигательным навыкам использовался метод строго регламентированного упражнения, а также игровой метод.

Дозирование физической нагрузки в процессе занятий осуществлялось с помощью уменьшения или увеличения количества повторений упражнений, изменения исходных положений, выполнения упражнений самостоятельно или с помощью (страховкой).

Экспериментальное исследование было проведено на базе ГБУЗ ВОДКБ г. Волгограда «Отделение реабилитации».

В эксперименте участвовали 16 детей в возрасте 6-7 лет, они были разделены на две группы контрольную (с применением традиционных методик) и экспериментальную (с включением современных средств коррекции).

Педагогический эксперимент с применением разработанных комплексов упражнений осуществлялся на протяжении девяти месяцев с сентября 2014 по май 2015 года.

Занятия с использованием разработанных комплексов упражнений проводились по 25-30 минут три раза неделю. В недельном цикле на каждом занятии постоянно менялась основная часть. Первое занятие с использованием в основной части подвижных игр специальной направленности, второе занятие на модульных системах, а третье с выполнением упражнений на тренажерных устройствах «Сквигглз» и «Динамический параподиум».

Для оценки уровня двигательных возможностей детей с ДЦП, нами были использованы тесты, предложенные НИИ травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера, а именно тест «Измерение двигательных функций», «Управление основными движениями» и Тест «Ручной праксис». Исследование осуществлялось на основании тестовых заданий, оценивающих двигательные возможности детей с ДЦП [9].

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что до начала эксперимента у занимающихся обеих групп, несмотря на системный подход к консервативному лечению, который предусматривает комплексное использование средств лечебной физкультуры и массажа, двигательные способности находятся на низком уровне, поэтому для детей дошкольного возраста со спастической формой церебрального паралича, необходимо применение средств дифференцированных относительно их формы с применением целенаправленных и доступных оздоровительных технологий в физической реабилитации.

Результат теста «Измерение двигательных функций» до начала занятий в среднем составлял 146±5,2 балла, тогда как максимальное количество баллов для здорового ребенка должно составлять 264, т.е. по результатам теста отмечено значительное ограничение двигательной активности. Наиболее сложными для детей оказались двигательные действия в положении стоя на четвереньках, а также бег и прыжки.

Аналогично, результат теста «Управление основными движениями», который составлял 47±3,1 балл, когда максимальное количества баллов - 100, что говорит о значительном снижении возможности управлять движениями. У испытуемых не получалось выполнять задания на удержание правильной осанки и перемещение центра тяжести тела в и.п. стоя на четвереньках и стоя вертикально.

Изучая показатели мелкомоторной координации кисти по тесту «Ручной праксис» до эксперимента максимальное количество балов у испытуемых обеих групп составляло 3,7±0,21 балла, тогда, чем меньше количество баллов, тем правильнее было выполнено задание и соответственно лучше работает кисть.

Изучение состояния миоэнтезической системы и координационных возможностей до начала занятий показало, что у детей с ДЦП была значительно ограничена двигательная активность, а также способность управлять движениями, отмечались различные нарушения тонуса мышц конечностей, проявляющиеся в спастичности и мелкомоторной координации.

Разработанные комплексы упражнений, с применением средств АФК и включенные в реабилитационные занятия позволяют решать, как педагогические и специальные (коррекционные) задачи, что было доказано в ходе эксперимента.

Проведенные через девять месяцев повторные исследования, показали улучшение двигательной функции в экспериментальной группе, о чем свидетельствуют результаты теста «Измерение двигательных функций», которые по окончанию эксперимента составили 162±5,1 балла, т.е. увеличились на 9,8%. В основном отмечается улучшение движений в крупных суставах верхних и нижних конечностей, что в свою очередь способствует увеличению диапазона двигательной активности, а также значительно улучшилась работа кисти.

Рис. 1. Динамика теста «Измерение двигательных функций» детей дошкольного возраста с ДЦП до и после эксперимента

церебральный паралич адаптивный физический

Аналогичная динамика обозначилась и при изучении способности управлять основными движениями. Так результат теста «Управление основными движениями» составил в экспериментальной группе 67±2,7 баллов, что на 29,8% (р<0,05) больше результатов первого обследования.

Рис. 2. Динамика теста «Управление основными движениями» детей дошкольного возраста с ДЦП до начала и после эксперимента

Дети смогли самостоятельно выполнять такие задания, как лежа на спине поднимать голову, согнутые руки и ноги; в и.п. стоя на четвереньках переносить центр тяжести на колени и на руки.

Оценивая манипулятивную деятельность рук после проведенного эксперимента была выявлена положительная динамика, результат улучшился на 29,7% (р<0,05) и составил 2,6±0,7 баллов.

Рис. 3. Изменение показателей в тесте «Ручной праксис» до и после экксперимента

Анализируя табличные и графические данные, полученные после проведения исследования в экспериментальной группе с применением разработанных комплексов упражнений, можно сделать вывод, что предложенные средства адаптивной физической культуры для детей дошкольного возраста с ДЦП оказались эффективными, что подтверждается динамикой функционального состояния, двигательных способностей и манипулятивной функции рук.

Список использованной литературы

1. Бадалян, Л.О. Невропатология - /Л.О. Бадалян. - М.: Издательский центр «Академия», 2000. - 384 с.

2. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи / Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, О.В. Тимонина. - Киев, Здоровье, 2008. - 327 с.

3. Гудкова Т.В. Особенности организации в проведении коррекционных занятий с детьми с ДЦП [Текст] / Т.В. Гудкова // Проблемы и перспективы развития образования: материалы III междунар. науч. конф. (г. Пермь, январь 2013 г.). - Пермь: Меркурий, 2013. - С. 97-99.

4. Мастюкова, Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным па-раличом. Младенческий, ранний и дошкольный возраст /Е.М. Мастюкова. - М.: Просвещение, 2006. - 215 с.

5. Машаду, И.П. Адаптивная физическая культура детей с церебральным параличом в условиях образовательного учреждения. Диссертация… кандидата педагогических наук: 13.00.04, Санкт-Петербург, 2006. - 169 с.

6. Михаэль Шоо Спортивные и подвижные игры для детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата /М. Шоо. - Москва: Академия, 2003. - 112 с.

7. Семенова, К.А. Лечение двигательных расстройств при ДЦП /К.А. Семенова. - М.: Медицина, 1976. - С. 120-127.

8. Семенова, К.А. Клиника и реабилитационная терапия детей с церебральным параличом /К.А. Семенова, Е.М. Мастюкова, М.Я. Смуглин. - М.: Просвещение, 2005. - 320 с.

9. Шапкова, Л.В. Частные методики адаптивной физической культуры: учебник /под ред. Л.В. Шапковой. - М.: Советский спорт, 2007. - 603 с.

Размещено на Allbest.ru