Використання засобів кінезіотейпування плеча в превентивній фізичній реабілітації в жіночому триатлоні

Размещено на http://www.allbest.ru/

Використання засобів кінезіотейпування плеча в превентивній фізичній реабілітації в жіночому триатлоні

Марина Демиденко

Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут

імені Ігоря Сікорського» (м. Київ)

Анотації

профілактика травма плеча спортсменка

Проведено аналіз відомих методик профілактики травм плеча в спортсменок. Розглянуто особливості жіночого триатлону та пошкоджень плеча в спортсменок: вивихи, пошкодження ротаторної манжети плеча й Банкарта, травматичне перенапруження, нестабільність плечового суглоба. Визначено основні причини пошкоджень ротаторної манжети плеча: імпінджмент -синдром, травми, мікротравми при різких рухах плечем. Розроблено концептуальні підходи щодо профілактики травм плеча за допомогою тейпування, а також перспективні вправи під час використання тейпування для підвищення ефективності профілактики пошкоджень плеча спортсменок у жіночому триатлоні.

Ключові слова: триатлон, травми плеча, профілактика, тейпування.

Марина Демиденко. Использование средств кинезиотейпирования плеча в превентивной физической реабилитации в женском триатлоне. Анализируются существующие методики профилактики травм плеча у спортсменок. Рассматриваются особенности женского триатлона и повреждений плеча у спортсменок (вывихи, повреждения ротаторной манжеты плеча и Банкарта, травматическое перенапряжение, нестабильность плечевого сустава). Определяются основные причины повреждений ротаторной манжеты плеча: импинджмент- синдром, травмы, микротравмы при резких движениях плечом. Разработаны концептуальные подходы по профилактике травм плеча с помощью тейпирования, а также перспективные упражнения при использовании тейпирования для повышения эффективности профилактики повреждений плеча спортсменок в женском триатлоне.

Ключевые слова: триатлон, травмы плеча, профилактика, тайпирование.

Maryna Demydenko. The Use of Shoulder Kinesiotherapy Means in Preventive Physical Rehabilitation in

Women's Triathlon. It is carried out the analysis of existing methods of shoulder injuries prevention among female athletes. The article deals with peculiarities of women's triathlon and shoulder injuries among _ female athletes: sprains, damage of the rotator shoulder cuff and Bankart injury, traumatic tension, instability of the shoulder joint. The main reasons of damage of the rotator shoulder cuff are defined: impingement syndrome, trauma, microtrauma at sharp movements of the shoulder. The conceptual approaches to prevention of shoulder injuries wi th the help of tapping are developed. Perspective exercises with the use of tapping for the increase of effectiveness of injury prevention offemale athletes ' shoulders in female triathlon are developed.

Key words: triathlon, shoulder injuries, prevention, tapping.

Постановка наукової проблеми та її значення

Заняття жіночим триатлоном часто призводить до травм опорно-рухового апарату (ОРА) різної тяжкості частин тіла та кінцівок спортсменок. Тренування та змагання в триатлоні (плавання, велосипедна гонка, біг) проводять у природних умовах середовища, а при дії температурних факторів можливі запалення й обмороження. За поєднання таких факторів вірогідність пошкоджень ОРА, зокрема плеча, збільшується, а їх тяжкість зростає при значних фізичних навантаженнях, стресових ситуаціях, недостатньому розвитку фізичних якостей, дисбалансу показників сили та гемолічності верхніх кінцівок, тіла спортсменок [2-4, 7, 13].

Аналіз досліджень цієї проблеми

Обстеження спортсменок виявили типові захворювання та ураження ОРА, а травми суставів, особливо плечових, визнано найбільш небезпечними [4, 13]. Під час

інтенсивних навчально-тренувальних занять і змагань плечі триатлеток витримують значні статодинамічні навантаження. Поки питання профілактики травматизму в жіночому триатлоні недостатньо вивчено, розробка концептуальних підходів до профілактики травм плеча в цьому виді спорту - важлива наукова проблема, розв'язання якої забезпечить спортивне багаторічне життя та здоров'я спортсменок, оскільки на цей момент триатлон є найбільш популярним і прогресуючим видом спорту як серед профессіоналів, так і серед аматорів. У профілактиці травми плеча, його відновлення застосовують різні методи та засоби фізичної реабілітації: спеціальні фізичні заняття лікувальною гімнастикою [2-4, 13], фізіотерапію й гідроіннезотерапію [3], засоби механотерапії [5, 6, 9-12]. Водночас ще недостатньо розглянуто сучасні техніки тейпування для профілактики пошкоджень плечей спортсменок.

Формулювання мети й завдання дослідження. Мета статті - аналіз літературних та інформаційних джерел щодо особливостей жіночого триатлону й пошкоджень плечей у триатлеток, розробка концептуальних підходів щодо профілактики травм плеча за допомогою тейпування плеча.

Завдання дослідження - аналіз наявних методів профілактики травм плеча в триатлеток; уклю- чення в ці методики використання тейпування для підвищення ефективності профілактики пошкоджень плечей триатлеток.

Виклад основного матеріалу та обґрунтування отриманих результатів дослідження

У багатьох країнах швидко розвивається триатлон, що поєднує плавання, велосипедну гонку й біг; проводяться міжнародні змагання високого рівня. В Україні щорічно проходять чемпіонати та Кубки, клубні змагання, змагання серед кадетів, юнаків, юніорів, молоді й дорослих, серед аматорів і ветеранів різних вікових груп [2, 4]. У триатлоні значна частина заняття відбувається у формі крос -тренінгу: в одному тренуванні проводять заняття 2-х видів (рідко - трьох) із такою послідовністю: «плавання-велосипед» або «велосипед-біг», якщо велосипедна гонка не проводиться, то біг поєднують із плаванням «біг - плавання», оскільки така комбінація знижує ризик пошкоджень ОРА [2, 4, 7].

У триатлоні під час плавання важлива техніка, оскільки компенсувати її не можуть стійкість та сила. Велосипедна їзда - «довготривалий» вид, який проводиться в рівномірному темпі. Дуже важливо сконцентруватися на безперервному педалюванні, особливо під час напружених тренувань. Вона не вимагає швидких прискорень, а робота ноги з невисокою частотою наближає режим роботи м'язів стегна й гомілки до характерних для бігу. На тренуваннях треба бігати зі швидкістю, яку спортсменка хоче підтримати на змаганнях, удосконалюючи нервово -м'язову координацію та знижуючи вірогідність травм, що зростає з підвищенням швидкості руху [2, 7]. Кожен вид триатлону посилює дію двох інших: тренування бігу допомагають поліпшити результати в плаванні та велоседу, а останнє сприяє бігу й т. ін. Різноманітність рухової активності в триатлоні надзвичайно важлива у фізичному та психічному плані.

Проведені обстеження триатлеток визначили характерні захворювання та пошкодження ОРА за їх локалізацією [2, 4, 13]: захворювання хребта, поперекові болі; втомні травми, ушкодження м'язів і сухожиль нижніх кінцівок; травми суглобів верхніх кінцівок, особливо плечового (понад 80 %) - найнебезпечніші в триатлоні [2, 4, 7].

Найбільш поширені причини болю в плечі [5, 9-12] - вивихи, пошкодження ротаторної манжети плеча (РМП) і Банкарта; травматичне перенапруження, нестабільність плечового суглоба та ін. Причини пошкоджень РМП: імпінджмент-синдром, травми, мікротравми при різких рухах плечем. При спортивних перевантаженнях, мікротравмах пошкодження РМП можуть бути і без вираженої травми.

Надмірне навантаження на плечі викликане помилковою технікою плавання, тривалим статичним навантаженням під час велоїзди. При травмі плеча спочатку з'являється легкий біль, пізніше він може перерости в помірний і сильний, яку відчуватиме спортсменка навіть уві сні. Типові симптоми його пошкодження - біль, больові відчуття при згинанні руки, скутість рухів, слабкість м'язів, надчутливість до дотиків, хрускіт і почуття зсуву в плечі. Біль може відчуватись у всіх частинах плеча, віддавати вниз у руку, до ліктя; наявні пухлини, а внутрішні розриви тканин РМП визначають ультразвуковим дослідженням [2-4, 10-12].

Розрізняють повний (частковий) розрив одного або декількох сухожиль (ротаторів), частіше пошкоджуються сухожилля надостного м'яза плеча, які здійснюють форсоване відведення руки. Клінічна картина ушкоджень РМП - біль у плечі, що підсилюється при відведенні руки, обмеження обсягу рухів, зменшення сили травмованої руки. Травму плеча в плаванні провокують чинники, які ділять на 2 категорії [4]: 1 - погана техніка гребка, різке збільшення навантажень й інтенсивності тренувань; 2 - неправильне положення тіла, надмірна рухливість шиї та верхньої частини спини, м'язовий дисбаланс у поясі верхніх кінцівок.

У плаванні вільним стилем працюють різні групи м'язів; одні - більш сильні та витривалі (внутрішні ротатори: грудний м'яз і найширший м'яз спини), інші - слабкі (зовнішні копіювальні, а середні й верхні трапецієподібні м'язи). Цей дисбаланс впливає на біомеханіку пояса верхніх кінцівок та призводить до травм. Потрібно знати, як зменшувати аномальний дисбаланс у плечах, виконувати комплексні вправи, оскільки зміцнення менш сильних м'язів і підвищення гнучкості в плечах і грудному відділі хребта знижують імовірність больових відчуттів і пошкоджень плеча спортсменки.

Дуже важливо не збільшувати різко обсяг тренувань - максимум 5-10 % у тиждень. Раптові зміни обсягу або інтенсивності тренувань провокують травми. Потрібно підвищувати навантаження поступово, займатися фізичною підготовкою, оскільки вони є невід'ємною частиною збалансованої тренувальної програми; не допускати під час тренувань у плаванні частого використання ручних лопаток й амортизаторів, особливо якщо в спортсменки погана техніка та недостатнє обертання тіла.

До основних причин пошкоджень плеча в триатлоні відносять [2, 4, 7] неготовність організму спортсменки до певного виду навантажень у плаванні за їх функціональними показниками або через невідповідність стану здоров'я належному рівню; помилкову техніку виконання певних елементів плавання; недосконалу методику проведення навчально -тренувальних занять; недостатній час для відновлення організму спортсменки; зневага до методики поліпшення силових показників м 'язових груп певних частин пояса верхніх кінцівок, на які припадають основні фізичні навантаження під час плавання у високому темпі й у процесі велосипедної гонки.

Засоби, які можуть використовуватися в програмі превентивної фізичної реабілітації пошкоджень плеча в жіночому триатлоні, - спеціальні фізичні вправи для формування м'язового корсета й зниження навантаження на пояс верхніх кінцівок під час денної активності та спортивної діяльності, що містять ізометричне й ізотонічне скорочення м'язів [2-4]; гімнастичні вправи для розвитку балансу та координації рухів на нестабільних сферах і напівсферах -тренажерах (фітбол, Bosu), що впливають на глибокі м'язово-зв'язкові структури [1]; навчання контролю за станом свого тіла, виконуючи вправи на розтягування, відновлення обсягу рухів у плечі й зміцнення зв'язок [2, 3]; масаж [3]; гідрокінезотерапія, вібротерапія - портативна віброплатформа ViaGym [8] і гнучкий вібротренажер Flexi-Bar [14-16], механотерапія та фізіотерапія [5, 9, 12]; реабілітаційні тренажери й системи [5, 6, 9-12], застосування спеціальних фізичних вправ з імітації падіння спортсменок із велосипеда.

Одним із видів реабілітації можно назвати новітню технологію - кінезіотейпування. Методика його розроблена в 1973 р., американським доктором японського походження Kenzo Kase (Кензо Касі), який поставив перед собою завдання розробити новий метод тейпування, який би не обмежував свободу руху, як класичні тейпи. Уперше методика зарекомендувала себе й була представлена на олімпіаді в Сеулі в 1988 р. Тейп забезпечує постійну підтримку м'язів і сухожилок, сприяє зменшенню болю й вираженості запального процесу, розслаблює перенапружені та втомлені м 'язи, прискорює природний процес їх відновлення, а також «нав'язує» правильний стереотип руху. Ця методика не обмежує свободу руху та дає змогу вести звичайний спосіб життя. Кінезіологічне тейпування - це метод швидкого й ефективного лікування, профілактики різноманітних м 'язових і суглобових травм, болю без будь-якого медикаментозного втручання. Ґрунтується на особливій техніці накладання тейпів - спеціальних стрічок - на пошкоджену ділянку тіла.

Кінезіотейпи - це еластичні стрічки, виготовлені зі 100 % бавовни, покриті гіпоалергенним клеючим гелем на акриловій основі. Вони накладаються на шкіру й при температурі тіла клей активізується. Кінезіотейпи еластичні розтягуються на 30-40 % від своєї первинної довжини; за товщиною й еластичністю вони наближені до властивості людської шкіри. Оскільки бавовна - дихаючий матеріал, тейпи можна залишати на шкірі до двох тижнів. При цьому пацієнт абсолютно не обмежений у рухах, тейпи легко переносять контакт із вологим середовищем і швидко висихають.

Показання для використання - 1) реабілітація після травм; 2) наявність больового синдрому;

1) підтримка м'язово-фасціального сегмента після проведення сеансів мануальної терапії; 4) порушення м'язового тонусу, у комплексній реабілітації при травмах, ДЦП, парезі Ерба, захворюваннях опорно - рухового апарату; 5) полегшення навантаження на м'язи, зв'язки, суглоби для профілактики спортивних травм. Противопоказання для використання - 1) індивідуальна непереносимість; 2) захворювання шкіри; 3) захворювання серцево-судинної системи в стадії суб-декомпенсації; 4) тяжкі захворювання нирок; 5) важкі форми цукрового діабету.

Існують такії види тейпування: 1) функціональне спортивне тейпування. Мета - зменшення навантаження на м'язи, зв'язки, суглоби; є профілактикою спортивних травм. Накладається безпосередньо на період виконання поставлених спортивних завданнь, перед змаганнями, перед боєм у контактних єдиноборствах. Для зменшення навантаження на м'язи; 2) лікувальне імобілізаційне тейпування. Мета - обмеження руху в травмованій ділянці, для лікування або запобігання ускладненням. Може застосовуватися для функціонального лікування травм або захворювання опорно -рухового апарату. Залежно від виду травми й накладеного тейпу спортсмен після тейпування може продовжити участь у змаганнях або це може бути заборонено; 3) реабілітаційне кінезіотейпування: Мета - для лікування м'язових і суглобових травм, набряків, синців, больового синдрому. Заснований на застосуванні еластичного запатентованого кінезіотейпу, який за товщиною й еластичністю наближений до властивостей шкіри. Тейп легко клеїться на гіпоалергенну клейову основу, розтягується, не заважаючи рухам, при рухах покращує лімфоток і кровообіг у зоні [17].

Тейпування плеча найчастіше проводять у таких випадках:

- якщо виникли запальні процеси в суглобі та їх потрібно призупинити або вилікувати;

- для усунення больових відчуттів і сильного дискомфорту;

- для профілактики перед змаганнями;

- перед діяльністю, яка передбачає значні навантаження на плече;

- під час реабілітаційного періоду після вивиху.

Це основні випадки, коли потрібна ця процедура.

Основний момент методики - моделювання м'язово-фасціального сегменту за допомогою певного натягу та напряму при наклеюванні тейпів.

Існує декілька видів накладення тейпів, основні з них такі (рис.1):

Рис. 1. Різні види накладення кінезотейпу для профілактики травматизму плеча Правила використання.

Існують і певні правила, яких краще дотримуватися, щоб не нашкодити своєму здоров'ю: по-перше, стрічку потрібно накладати на здорову шкіру без ушкоджень; вона повинна бути чистою, сухою.

1. М'язово-фасціальний кінезіотейпінг. Має тонізуючу й релаксуючу дію (залежно від напряму та сили натягу тейпу). Використовуються аплікації у вигляді І - і Y-подібних смуг.

2. Коригувальний кінезіотейпінг. Існує декілька технік залежно від поставлених завдань: лімфатична корекція, фасціальна, зв'язкова, сухожилкова, механічна, функціональна. Застосовують віялоподібні, павутинні дірчасті й комбіновані аплікації [17].

До речі, якщо на цьому місці росте волосся, то його треба попередньо збрити; Особливість тейпу полягає в тому, що він анітрохи не перетискає капіляри та нервові закінчення. За цим повинен стежити не лише лікар, але й сам пацієнт, інформуючи про свої відчуття.

Зрозуміти, що натяг занадто сильний дуже просто: якщо шкіра почала бліднути, а на цьому тлі знизилася загальна чутливість ділянки, то це свідчить про те, що стрічка занадто перетискає плече. Попускати або розтягувати стрічки не можна. Треба заново накласти їх.

Висновки й перспективи подальших досліджень

Розглянуто особливості жіночого триатлону, а аналіз його розвитку засвідчив збільшення чисельності пошкоджень плеча в триатлеток із типовими причинами болю (вивихи, пошкодження РМП і Банкарта, травматичне перенапруження, нестабільність плечового суглоба). Визначено основні причини пошкоджень РМП: імпінджмент-синдром, травми, мікротравми при різких рухах плечем.

Проведено аналіз відомих методик профілактики травм плеча в триатлеток.

Наведено методики тейпування, що використовуються в програмі превентивної фізичної реабілітаціі в триатлоні.

Визначені результати тейпування. Укрита тейпом ділянка тіла людини натягується, що створює проміжок між шкірою та м'язом, забезпечуючи тим самим відтік лімфатичної рідини. Як результат, рівень болю знижується на 70-80 %, запальний процес угамовується, забезпечуються нормальний відтік лімфи та розслаблення м'язів, полегшується рух кінцівки чи суглоба, зменшується набряк і гематоми, а суглоб м'яко стабілізується.

Планується на основі отриманих результатів розробити й упровадити в профілактичну та реабілітаційну програми для відновлення плечового суглоба в жіночому триатлоні засоби кінезіотейпування.

Джерела та література

1. Адель М. А. Марайта. Обоснование программы физической реабилитации после артроскопической реконструкции ротаторной манжеты плеча / Адель М. А. Марайта, Ю. А. Попадюха, В. С. Назаренко // Теорія і методика фізичного виховання і спорту. - 2015. - № 1. - С. 16-21.

2. Демиденко М. О. Профілактика травматизму у жіночому триатлоні / М. О. Демиденко, Ю. А. Попадюха // Матеріали ХІІІ Міжнародної науково-практичної інтернет-конференції «Тенденції та перспективи розвитку науки і освіти в умовах глобалізації» : зб. наук. праць. - Переяслав-Хмельницький, 2016. - Вип. 13. - С. 147-149.

3. Марченко О. К. Основы физической реабилитации : учеб. для студентов вузов / О. К. Марченко. - Киев : Олимп. лит., 2012. - 528 с.

4. Попадюха Ю. А. Травми м'яких тканин плеча у спортсменок-триатлеток / Ю. А. Попадюха, М. О. Демиденко // Матеріали ХХІІІ Всеукраїнської науково-практичної інтернет-конференції «Вітчизняна наука на зламі епох: проблеми та перспективи розвитку» : зб. наук. праць. - Переяслав-Хмельницький, 2016. - Вип. 23. - С. 143-145.

5. Попадюха Ю. А. Методы и средства физической реабилитации при распрос траненных повреждениях плеча / Ю. А. Попадюха, Адель М. А. Марайта, Н. П. Литовченко // Науковий часопис НПУ ім. М. П. Драгоманова. - Серія 15 : Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт) : зб. наук. праць. - Київ : Вид-во НПУ ім. М. П. Драгоманова, 2012. - Вип. 22. - С. 48-60.

6. Попадюха Ю. А Технічні засоби для відновлення рухових функцій верхніх кінцівок людини / Ю. А. Попадюха, Н. І. Пеценко // Науковий часопис НПУ ім. М. П. Драгоманова. - Серія 5 : Педагогічні науки: реалії та перспективи. - Вип. 14. - 2009. - С. 165-168.

7. Фрил Д Библия триатлета / Джо Фрил ; пер. с англ. Павла Миронова. - Москва : Манн, Иванов и Фербер, 2011. - 496 с.

8. Попадюха Ю. А. Використання віброплатформ-тренажерів у фізичному вихованні та спорті студентів / Ю. А. Попадюха, Н. В. Степанюк, С. В. Шалда // Науковий часопис НПУ ім. М. П. Драгоманова. - Серія 5 : Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт) : зб. наук. праць. - Київ : Вид-во НПУ ім. М. П. Драгоманова. - 2011. - Вип 28. - С. 179-184.

9. Попадюха Ю. А. Особенности физической реабилитации при привычных вывихах плечевого сустава / Ю. А. Попадюха, Н. И. Пеценко // Науковий часопис НПУ ім. М. П. Драгоманова. - Серія 15 : Науково- педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт) : зб. наук. праць. - Київ : Вид-во НПУ ім. М. П. Драгоманова, 2012. - Вип. 21. - С. 43-54.

10. Попадюха Ю. А. Особенности восстановления спортсменов при повре ждениях ротаторной манжеты плеча / Ю. А. Попадюха, М. А. Марайта, А. А. Алёшин // Молодіжний науковий вісник Східноєвропейського нац. ун-ту ім. Лесі Українки. Фізичне виховання і спорт. - Луцьк, 2014. - Вип. 14. - С. 93-99.

11. Попадюха Ю. А. Пути восстановления биомеханики плечевого сустава после артроскопического лечения повреждений вращательной манжеты плеча / Ю. А. Попадюха // Вісник Чернігівського національного педагогічного університету ім. Т. Г. Шевченка. - Серія : Педагогічні науки. Фізичне виховання та спорт. - Чернігів : ЧНПУ, 2014. - № 118 (3). - С. 60-67.

12. Попадюха Ю. А. Технологии послеоперационного восстановления плечевого комплекса с повреждениями ротаторной манжеты / Ю. А. Попадюха // Науковий часопис НПУ ім. М. П. Драгоманова. - Серія 15: Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт) : зб. наук. праць. - Київ : Вид-во НПУ ім. М. П. Драгоманова, 2015. - Вип. 3K2 (57) 15. - С. 270-274.

13. Попадюха Ю. А. Профілактика ушкоджень опорно-рухового апарату у жіночому триатлоні / Ю. А. Попадюха, М. О. Демиденко // Психологічні, педагогічні і медико-біологічні аспекти фізичного виховання і спорту : матеріали VII Міжнар. заочної наук.-практ. конф. 25-29 квіт. 2016 р. - Одеса, 2016. - С. 212-219.

14. Гибкий вибротренажер Flexi-Bar [Электронный ресурс]. - Режим доступа : http://www.flexi-bar.com/ua/ ru/vidieo-trienirovki-s-flexi-barr. (дата обращения: 20.02.2018).

15. План тренировок [Электронный ресурс]. - Режим доступа : http://www.medimex-ukr.kiev.ua/fitnes-i- lfk/vibrotrenajer-flexi-bar.html. (дата обращения: 20.02.2018).

16. Гибкий вибротренажер Flexi - Bar, преимущества [Электронный ресурс]. - Режим доступа : http://www.flexi-bar.com/ua/ru/prieimushchiestva-trienirovok-s-flexi-barr (дата обращения: 11.02.2018).

17. Кинезиотейпирование плечевого сустава:показания, противопоказания, техника выполнения

[Электронный ресурс]. - Режим доступа : http://artritu.net/ kineziotejpirovanie-plechevogo-sustava. (дата обращения: 29.03.2018).

Размещено на Allbest.ru