Особливості занять фітнесом для жінок 21-35 років з ожирінням, ускладненим цукровим діабетом 2 типу

Размещено на http://www.allbest.ru/

Особливості занять фітнесом для жінок 21-35 років з ожирінням, ускладненим цукровим діабетом 2 типу

Алдошина О. М., Осколок В. Л.

Національнийпедагогічнийуніверситетімені М.П. Драгоманова

У статті обґрунтовано необхідність застосування раціонально організованої рухової активності жінок першого зрілого віку з надмірною вагою та цукровим діабетом 2 типу. Окрему увагу приділено змісту та особливостям занять фітнесом з жінками 21 -35 років, хворими на цукровий діабет 2 типу. рухова активність цукровий діабет

Ключові слова: жінки 21-35 років, надмірна маса тіла, ожиріння, цукровий діабет 2 типу, рухова активність, фітнес.

Е. Н. Алдошина, В. Л. Осколок. Особенности занятий фитнесом для женщин 21 -35 лет с ожирением, осложненным сахарным диабетом 2 типа. В статье обоснована необходимость применения рационально организованной двигательной активности женщин первого зрелого возраста с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа. Особое внимание уделено содержанию и особенностям занятий фитнесом с женщинами 21-35 лет, больных сахарным диабетом 2 типа.

Ключевые слова: женщины 21-35 лет, избыточная масса тела, ожирение, сахарный диабет 2 типа, двигательная активность, фитнес.

O.M. Aldoshina, V. L. Oskolok. Features of fitness for women 21-35 years old with obesity, complicated by type 2 diabetes. The article substantiates the necessity of using the rationally organized motor activity of women of the first adult age with overweight and type 2 diabetes mellitus. Particular attention is paid to the content and features of fitness activities with women 21-35 years old, patients with type 2 diabetes mellitus.

Obesity many times increases the risk of developing many diseases, including type 2 diabetes, especially in combination with hereditary predisposition, arterial hypertension, sedentary lifestyle, inappropriate nutrition. The development of type 2 diabetes occurs in most cases over the age of 40 years, a carbohydrate metabolism disorder may also occur in women of the first mature age in the face of overweight, chronic liver disease, pancreas, kidneys, co ncomitant diseases of the glands of the inner secretion in the presence of appropriate heredity.

Key words: women 21-35 years of age, overweight, obesity, type 2 diabetes, motor activity, fitness.

Постановка проблеми, актуальність дослідження

Надлишковамасатіла і ожиріння - не тількиестетична проблема. Доведено, щоожиріння у багаторазівпідвищуєризикрозвиткубагатьохзахворювань, в тому числіцукровогодіабету 2 типу, особливо в поєднаннізіспадковоюсхильністю, артеріальноюгіпертензією, малорухливим способом життя, нераціональнимхарчуванням [5; 7; 10]. Ожирінняспостерігаєтьсямайже у 80% хворих на цукровийдіабет 2-го типу. Таким чином, ожиріння та цукровийдіабетмаютьспільніетіологічнічинники [6]. І хочарозвитокцукровогодіабету другого типу припадає в більшостівипадків на вікпонад 40 років, порушеннявуглеводногообмінуможепроявлятися і у жінокпершогозрілоговіку на тлінадмірноїмаситіла, хронічнихзахворюваньпечінки, підшлунковоїзалози, нирок, супутніхзахворюваньзалозвнутрішньоїсекреції при наявностівідповідноїспадковості.

Важливо, щозначеннямає не стільки сам факт наявностіожиріння, скільки характер йогорозподілу. Високузагрозу для здоров'я становить вісцеральнеожиріння, причомувонозустрічається у чоловіків в 42% випадків, у жінок - в 63,5 % [2]. За даними Н. В. Мацегоріної [10], при вісцеральномуожирінніжирова тканина в надлишкунакопичуєтьсянавколовнутрішніхорганів, що добре постачаєтьсякров'ю і виділяє велику кількістьбіологічноактивнихречовин - гормонівжировоїтканини. Діяостанніхпризводить до погіршенняметаболізму: формуєтьсярезистентність до інсуліну, порушуєтьсяліпіднийобмін, підвищуєтьсязгортаннякрові, зростаєартеріальнийтиск, щопоступовопризводитьрізних хвороб, в тому числі й цукровогодіабету 2 типу.

Основними принципами фізичноїреабілітаціїхворих на ожиріння є дієта, збільшенняенергетичнихвитрат і підвищенняфункціональнихможливостейорганізму [1; 8]. Одним з дієвихшляхівборотьби з надмірноюмасоютіла є підвищеннярівняруховоїактивності за допомогою занять фізичнимивправами, зокремафітнесом. Проте практика показує, щожінкам з ожиріннямважкодаютьсяфізичнінавантаження, оскількиорганізмшвидшевтомлюєтьсяпідвпливомнадмірноїмаси, після занять можутьвідчуватибіль у хребті, суглобах, серці, матипроблеми з тиском, з диханням. Тому вони відмовляютьсявідфізичнихвправ та сідають на дієту. Використовуючилишежорсткеобмеження в харчуванні, можнадосягтипомітнихуспіхів у зменшеннімаситіла, але за відсутностім'язовоїактивностівтратажировихвідкладеньпризводить до ослабленняорганізму, в'ялості і зморщування тканин [7; 11]. Схуднення через цепросуваєтьсяповільніше, людинавтрачаєм'язовумасу, можеспостерігатисяуповільненняобмінуречовин. Тому раціональноорганізованаруховаактивність є запорукоюборотьби з надмірноюмасоютілажінок, причомуособливоїувагипотребуєособливостідозуванняфізичнихнавантаженьпід час занять фітнесом з жінкамипершогозрілоговіку з ожирінням, ускладненимцукровимдіабетом 2 типу.

Отже, завдання дослідження - визначитиособливості занять фітнесом з жінками 21-35 років з ожирінням, ускладненимцукровимдіабетом 2 типу.

Аналіз останніх досліджень і публікацій. Більшість фахівців при визначенні етіології надмірної маси тіла і ожиріння погоджуються з думкою, що вона є мультифакторною [2; 4; 10]. Разом з цим, враховуючи, що енергетичний баланс визначається не тільки кількістю спожитих калорій, але й обсягом енергетичних витрат, цілком логічно припустити, що вагомий внесок у розвиток даної патології поряд з харчовими розладами вносить гіпокінезія, характерна для більшості сучасного населення, зокрема і жінок першого зрілого віку.

Для усунення надмірної маси тіла та ожиріння сьогодні застосовують різноманітні методи: дієтотерапію, фізичну активність, фармакотерапію, хірургію і комбінації цих методів [9]. Вибір того чи іншого методу лікування залежить від ступеня порушень, наявності і виду супутніх захворювань, індивідуальної реакції хворих на терапевтичні заходи. Незважаючи на високу результативність методів медикаментозної та хірургічної корекції маси тіла, усі вони мають великий ризик для життя і здоров'я, тому використовуються тільки у випадках, коли операція створює для життя меншу загрозу, ніж величина маси тіла

1 супутнізахворювання [10].

Доведено, щоожиріння як наслідок неправильного способу життя часто є провокуючим фактором для розвиткуцукровогодіабету 2 типу, а жінки з надмірноюмасоютілазнаходиться у зоніризику. На жаль, ця хвороба невиліковна, тому мета лікування - зниження і підтримка нормального рівняцукрукрові та профілактикаускладнень. На думку А. О. Подпруги [5], важливасоціальнанебезпекацукровогодіабетуполягає в тому, щовінпризводить до ранньоїінвалідизації і летальності, щопов'язано з розвиткомпізніхсудиннихускладнень, їх частота становить 64-98% випадків.

Тому середусіхрозглянутихметодівлікуванняожирінняжінок з цікровимдіабетом 2 типу раціональними для використання є систематична медикаментознатерапія, раціональнадієта та дозованіфізичнінавантаження, щозастосовуються для нормалізації жирового компонента. Раціональноорганізованізаняттяфізичнимивправамисприяютьпокращеннюметаболічнихпроцесів та прискорюютьобмінвуглеводів.

Як зазначають О. В. Бісмак, Г. М. Страколист та ін. [1; 6], застосуванняфізичнихвправхворих з цукровимдіабетом

2 типу у сучаснійметодицілікуваннянедостатньобуло теоретично обґрунтовано та експериментальноперевірено. Особливуувагувикликаєпитанняособливостейпідбору і застосуванняфізичнихвправжінокпершогозрілоговіку з ожирінням, пов'язаному з цукровимдіабетом 2 типу.

Т.С. Лисицькою, О.О. Мороз, Н. Л. Малишевою та ін. встановлено, щонайбільшоїпопулярності у жінокздобулирізнівидиоздоровчоїгімнастики: ритмічнагімнастика, аеробіка, степ-аеробіка, пілатес та ін. При розробці таких програмбільшістьдослідників Н. О. Гоглювата, Т. В. Гуртова, Л. Я. Іващенко, К. Г. Казакова, Є. Д. Кривчикова та ін. зверталиувагу на загальнооздоровчий та коригувальнийефект таких занять і лишеповерхнево на їхреабілітаційнийвплив, констатуючи в основному динамікупоказниківмаситіла. Існуючіметодичнірекомендації до занять фізичнимивправамистосуютьсяжінок з надмірноюмасоютіла та ожирінням, тоді як дослідженнящодоособливостейзастосуванняфізичнихнавантаженьжінок з ожирінням, якімаютьцукровийдіабет 2 типу, у сучаснійнауковійлітературімайжевідсутні.

Виклад основного матеріалу дослідження

Механізмлікувальноїдіїфізичнихнавантаженьполягає в тому, щом'язи активно поглинають з кровіцукор, за рахунокчогойогорівень в кровізнижується, а також при збільшуютьсяенерговитрати. Руховаактивністьсприяєзниженнюпідвищеногоартеріальноготиску, зменшеннюризикрозвиткукоронарноїхворобисерця, іншихсудиннихускладнень, остеопорозу та ймовірністьтромбоутворення, підвищеннюімунітету, розширенню та економізаціїфункціональнихможливостейорганізму, поліпшеннюпсихоемоційного стану та соціальноїадаптації [4].

За рекомендаціями С.А. Калмикова [3], заняття для жінок при ожирінні, ускладненомуцукровимдіабетом 2 типу легкої і середньоїважкості з задовільноюкомпенсацієюбудуються з навантаженням, щопоступовопідвищується. При цьомунеобхіднарегулярність, оскількиперерва у тренуваннях у понад 2 дніпризводить до зниженнячутливостім'язів до інсуліну, досягнутоїпопереднімитренуваннями. Важливо, щорегулярнізаняттяфізичнимивправамибезпосередньо, а не тільки через зниженнямаси, позитивно впливають на основний дефект при цукровомудіабеті 2 типу - зниженучутливістьдо інсуліну. Однакнеадекватніфізичнінавантаженняможутьпогіршитиперебігзахворювання і призвести до наступнихускладнень: гіпоглікемії, гіперглікемії, крововиливів в сітківку ока при діабетичноїретинопатії, високомуризикуутвореннявиразок при діабетичнійстопі і травм нижніхкінцівок при периферичнійнейропатії і макроангіопатії, гострихстанів з боку серцево-судинноїсистеми (інфарктміокарда, інсульт, гіпертонічний криз) [1; 6].

У реабілітаціїхворих, особливо на початковихетапаххворобиабо при наявностілокальнихускладнень, використовуютьранковугігієнічнугімнастику, лікувальнугімнастику, гідрокінезотерапію та ін. Основний вид фізичнихнавантажень для жінок при ожирінні, ускладненомуцукровимдіабетом 2 типу легкої і середньоїважкості з задовільноюкомпенсацією - оздоровчийфітнес, щовключаєфізичнівправициклічного характеру в аеробнійзоніінтенсивності. Тривалість занять 20-30 хв, на оптимальному для кожноїхвороїдіапазоні ЧСС, 3-4 рази на тиждень. Обов'язковірозминка і заключначастина по 5-10 хв в залежностівідступеняожиріння та важкостіхвороби).

Аеробіка для жінокпершогозрілоговіку з ожирінням, ускладненимцукровимдіабетом 2 типу включаєпомірнум'язову роботу з інтенсивністю, щовизначається характером музичногосупроводу. Рухивиконуються з високоюамплітудою в середньомуабоповільномутемпі, для дрібнихм'язівможливийприскорений темп. Поступово в комплекс включаютьсяскладні за координацієювправи з предметами та без. Водночас у процесі занять є значнітруднощі в індивідуальногодозуваннінавантажень та погано контрольованийпідйом ЧСС і АТ, тому вони не рекомендуються для діабетиків з ускладненнями з боку серцево-судинної і нервової систем. Загальна структура та особливості занять фітнесом з жінками2135років, якімаютьожиріння, ускладненецукровимдіабетом 2 типу представлені у табл. 1.

Таблиця 1

Загальна структура та особливості занять фітнесом з жінками 21 -35 років, якімаютьожиріння, ускладненецукровим діабетом 2 типу

У методиці занять фітнесом при цукровому діабеті 2 типу, пов'язаному з ожирінням, враховується фізіологічний і біохімічний аспекти впливу фізичних вправ різної інтенсивності. Так, вправи великої інтенсивності, при виконанні яких утворюється значний кисневий борг, стимулюють анаеробні енергетичні процеси (гліколіз, розпад глікогену) і призводять до накопичення молочної кислоти і метаболічного ацидозу, не впливаючи на рівень цукру в крові. Такі вправи хворим не рекомендовані. Фізичні навантаження помірної інтенсивності для середніх і великих груп м'язів з обмеженим числом повторень, вправи в повільному і середньому темпі, що чергуються з динамічними дихальними вправами, навпаки, сприяють споживанню глюкози з крові і її повному розщепленню в м'язах, зменшуючи вміст цукру в крові. Саме на застосуванні таких вправпобудованийзміст занять фітнесом з жінками, щостраждаютьожирінням та цукровимдіабетом 2 типу. Окрім занять фітнесом, хворимжінкампоказаніранковігігієнічнагімнастика, щоденнапрогулянки на свіжомуповітрі, їзда на велосипеді, плавання, дієтотерапія та дихальнагімнастика за методикою Філатова-Бюргера. Під час занять рекомендуєтьсясистематичний контроль за глікемією, артеріальнимтиском та ЧСС.

Висновки

Існуютьрізніпідходи до застосування занять фізичнимивправами при цукровомудіабеті 2-го типу, сучасніметодичнірозробкимістятьсуперечливідані про дозування та інтенсивністьвправ на різнихетапахфізичноїреабілітації. Протедослідникиєдині в одному - раціональноорганізованаруховаактивність є одним з основнихзасобівборотьби з надмірноюмасоютіла, що часто є причиною розвиткуцукровогодіабету 2 типу, та профілактикисупутніхзахворювань і ускладненьцієїхвороби. Систематичнізаняттяфітнесом за раціональнопобудованимзмістом з жінкамипершогозрілоговіку з ожирінням, ускладненимцукровимдіабетом 2 типу сприяютьпокращеннюпсихофізичного стану хворих, зниженнюмаситіла, зменшенняцукру в крові та профілактикиускладнень.

Перспективи використання результатів дослідження вбачаємо в розробці методики занять фітнесомаеробногоспрямування та вивченніїхвпливу на показникиантропометрії та гемодинамікижінок 21-35 років з ожирінням, ускладненимцукровимдіабетом 2 типу.

Література

1. Бісмак О. В. Основніпідходи до застосуваннязасобівфізичноїреабілітації при цукровомудіабеті 2 типу Фізична культура і спорт у сучасномусуспільстві [Електронний ресурс] // Досвід, проблеми, рішення (у цикліАнохінськихчитань). Текст.дан. - К., 2015. - Режим доступу: http://www.elibrary.kubg.edu.ua/11714/(дата звернення: 13.05.18). - Загол. з екрану.

2. Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела [Электронний ресурс]. - Режим доступа:https://24health.by/vsegda-li-ozhirenie-saxamyj-diabet-ili-pochemu-tak-vazhno-sledit-za-svoej-massoj-tela/ . -Загл. с экрана.

3. Калмиков С. А. Сучасніпідходидо використаннязасобівлікувальноїфізичноїкультури в реабілітаціїхворих на цукровийдіабет 2-го типу / С. А. Калмиков // Таврійський медико-біологічнийвісник. - 2008. - Т. 11. -- № 4 (44). -- С. 206210.

4. Мороз О. О. Корекціямаси та складу тілажінок 21-35 роківзасобамиоздоровчогофітнесу: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. наук з фіз. вих. та спорту: 24.00.02 / О. О. Мороз.-К., 2011. -20с.

5. Подпруга А. О. Гендерні та віковіособливостіклінічногоперебігуцукровогодіабету 2 типу у поєднанні з ішемічною хворобою серця/ А. О. Подпруга // Вісник ВДНЗУ «Українськамедичнастоматологічнаакадемія». - 2015. - Том 15. - Випуск 2(50). - С. 116-120.

6. СтраколистГ. М. Апробаціяпрограмифізичноїреабілітаціїжінок 30-45 років, хворих на цукровийдіабет 2-го типу / Г. М. Страколист, І. В. Кальонова, А. О. Кузнєцов, Н. В. Богдановська // Фізичнареабілітація та рекреаційно-оздоровчітехнології. -2016. -№1. - С. 98-102.

7. Bennett W. L., Maruthur N.M., Singh S. et al. (2011) Comparative effectiveness and safety of medications for type 2 diabetes: an update including new drugs and 2drug combinations // Ann. Intern. Med. -. - Vol. 154, № 9. - P. 60.

8. Grinenko M. F. Therapeutic physical education and self-massage in diabetes mellitus / M. F Grinenko, V. A. Kalybolotsky// Valeogogiya, 2008. - №15 / 16. - P. 38-39.

9. Melnichenko G. A. Obesity and insulin resistance - risk factors and a component of the metabolic syndrome / G.A. Melnichenko, EA Pyshkina// Therapeutist, archive. - 2001. - No. 12. - P. 5 - 8.

10. Matsegorina N. V. Application of means of physical rehabilitation for acquired type 2 diabetes mellitus in adults / N.V.Matsegorina// Physical, medical rehabilitation of people. - K., 2014. - P. 240-256.

11. Wilmot E.G., Edwardson C.L., Achana F.A. et al. Sedentary time in adults and the association with diabetes, cardiovascular disease and death: systematic review and metaanalysis (2012) // Diabetologia. - Vol. 55. - P. 28.

Размещено на Allbest.ru